Huvud

Artrit

Adhesiv kapselit skulderled behandling

Skulderledet anses vara en av de viktigaste i det mänskliga skelettet. Den är formad av tre ben - humeralen, nyckelbenet och scapulaen, vars del är täckt med ett skal med en vätska inuti den.

Detta skal, som skyddar benen från friktion mellan sig, kallas artikulärkapseln.

Skada på kapseln, som uppenbaras av allvarlig smärta och minskad rörlighet i axelområdet, har kallats axelhäftande kapsel. Denna sjukdom uttrycks också som "frusen axel".

Orsaker och riskfaktorer

Noggrann bestämning av orsakerna till sjukdomen finns för närvarande inte. Men läkare identifierar några faktorer som påverkar dess utveckling:

  • mekaniska skador (frakturer, blåmärken) i axelområdet;
  • Förekomsten av gamla skador i axelledets område.
  • utveckling av hjärtinfarkt, stroke, hjärtkirurgi;
  • inflammation i axelns led- och broskvävnader
  • diabetes mellitus som kräver konstant insulinintag, vilket stör kroppens ämnesomsättning
  • förekomst av cervikal, thorax osteokondros i sjukdomshistorien;
  • hormonella störningar, till exempel under perioden av kvinnlig klimakteriet;
  • arbete som innebär en lång vistelse i en pose med armar uppvuxna.

Orsaken till kapillit blir ofta comorbiditeter. Inflammationer i axeln kan börja på bakgrund av sjukdomar i andningssystemet, nervösa eller kardiovaskulära system, lederna i lederna.

Utvecklingsstadier

Denna sjukdom kännetecknas av utveckling i 3 steg, vars varaktighet är ca 4 månader:

  1. Den första etappen. Denna fas av sjukdomsutvecklingen kan vara tillräckligt lång - upp till 9 månader. En person känner smärta i axelområdet, speciellt under intensivt arbete med händer eller fysiska övningar. Axeln förlorar gradvis sin vanliga rörlighet, personen upplever svag smärta och obehag.
  2. Den andra etappen. Detta är perioden av sjukdomshöjden, när begränsningen av axelns rörelse blir allvarlig. Det är svårt för en patient att höja sin hand, inte känna smärta, tillräckligt högt. Varaktigheten av denna period kommer att bero på hur effektivt behandlingen som föreskrivs av läkaren kommer att passera.
  3. Tredje etappen. Den sista fasen av skulderledets kapselit kännetecknas av gradvis dämpning och ökad rörlighet hos axelledet. Om behandlingen vid det föregående skedet utfördes på ett adekvat sätt och patienten utförde alla medicinska procedurer, kan hälsan på axeln återföras snabbt.

Beroende på symtom på sjukdomens stadium

Fryst axelsyndrom diagnostiseras oftast hos personer över 40 år, och det är främst kvinnor som lider av det.

Läkare säger att vanligtvis den icke dominerande handen påverkas av sjukdomen, och det finns inget spår av sambandet mellan utveckling av kapslit och tidigare skador på axeln.

Ingen patologi i leden hos en patient upptäcks vanligen av röntgen.

I det första steget är symtom på sjukdomen känslan av smärta i axelledet i rörelse och vila och en minskning av rörligheten.

På natten blir smärtan intensivare och fortskrider ett tag. Patienten försöker begränsa benens rörelse för att hitta en bekväm ställning för henne.

Den andra etappen av sjukdomen, som kännetecknas av symtom som ökad smärta, en större minskning av rörligheten i axeln än i början, avslutas först efter intensiv behandling.

För den tredje fasen av skulderledets kapselit dämpar symtomen på en sjukdom, när smärtan gradvis går bort, blir axeln mer mobil, vilket leder till återhämtning.

Diagnostiska tekniker

Patientens besök till doktorn sker vanligtvis under den tid då sjukdomen fortskrider. Den kliniska bilden baseras på patientens klagomål. Därefter ordnas en röntgenundersökning och en ultraljud.

Men det mest effektiva är metoden för artrografi, vilket gör det möjligt att se den faktiska minskningen av volymen av kapseln i leden. Detta värde anses normalt i 12 ml. Om det finns articular patologi fixeras volymen av vätska i kapseln vid 2-3 ml.

För att klargöra diagnosen ges ett blodprov. Om de studerade parametrarna ligger inom det normala området, kommer kapillit att uteslutas från listan över patientsjukdomar.

I vissa fall utförs diagnostik baserat på resultaten av MR (magnetisk resonansbehandling) eller CT (computertomografi).

Vi behandlar och gör inte krämpling

Syftet med behandlingen av kapslit är att lindra patientens tillstånd, för att bli av med smärtsamma känslor och återställa axelmobilitet i sin helhet.

Metoder för behandling av bindemedelskapulit hos axeln väljs beroende på sjukdomsstadiet.

I fas 1 föreskriver reumatologer konservativa metoder som gör att du snabbt kan bli av med smärtan och uppnå samma rörlighet i axelledet. I de flesta fall är konservativ behandling av sjukdomen tillräcklig.

Dessa metoder innefattar:

  • läkemedelsbehandling med antiinflammatoriska och icke-steroida läkemedel;
  • sjukgymnastik;
  • terapeutiska blockeringar av den supra-skapulära nerven för att lindra allvarlig smärta;
  • träning (endast föreskriven av en läkare).

När man hänvisar till en läkare under de första månaderna av sjukdomen, kan dessa metoder väl hjälpa patienten. Men alla dessa åtgärder kommer att vara ineffektiva om patologiska vidhäftningar, fibroider eller ärr uppträder i kapselvävnaderna.

I det här fallet är det möjligt att återställa funktionen hos axeln endast genom metoden för kirurgisk ingrepp.

En artroskopisk operation utförs för att bli av med ärr och inflammerad vävnad i axeln och för att återställa full rörlighet till extremiteterna.

Operationen innebär att man sätter in ett artroskop i foghålan med en kamera genom en punktering i huden för att söka efter den drabbade axelområdet.

Ett specialverktyg placeras genom en annan punktering för att eliminera patologierna i den gemensamma kapseln genom exponering för kall plasma. Efter operationen återgår rörelsens frihet till patienten.

Gemensam utveckling

När du återhämtar behöver du utveckla en axelförening för att uppnå sin tidigare rörlighet.

I det dagliga läget med den frusna axeln borde du utföra några övningar på rekommendation av en läkare, som består i att höja och sänka händerna, deras rotationsrörelser.

Ett bra resultat, som praktiken visar, ger en övning där handen dras tillbaka, viks om med den andra handen och sträcker sig sedan till skinkorna.

Komplikationer av sjukdomen

Sällsynt operation sker utan komplikationer. De faktorer som ökar risken för deras förekomst är:

  • kroniska sjukdomar, särskilt de som nyligen lidit
  • dåliga vanor (alkoholanvändning, rökning);
  • tar droger som ökar risken för blödning
  • tidigare axeloperation.

Möjliga komplikationer som läkare varnar om är blödning, infektioner, skador på mjukvävnad eller nervändar, en negativ reaktion på anestesi, fasta leder, fraktur.

Urgent behov av att konsultera en läkare i fall där:

  • smärtan dämpar inte ens efter att ha tagit smärtstillande medel;
  • feber eller frossa visade sig, vilket indikerar en infektion;
  • Det finns känslor av domningar, stickningar i benen.
  • det var ödem, blödning, urladdning från punkteringar;
  • det är kräkningar, illamående.

Förebyggande åtgärder

Efter artroskopi kan smärta vara i flera veckor, och fullständig återhämtning sker efter 3-6 månader.

För att restaureringen av axelarbetet skall kunna ske utan komplikationer är det nödvändigt att följa följande punkter:

  • under de första två dagarna efter operationen bör is hållas i 20- 30 minuter i det svullna området;
  • ta smärtstillande medel;
  • ständigt byta förband
  • Första gången efter operationen sova i en stol, lägger en kudde under armbågen;
  • Övning rekommenderad av din läkare.

Limkapsulit anses vara ett vanligt fenomen som sänker kvaliteten på en persons liv genom att begränsa sina rörelser, men om du följer alla rekommendationer från din läkare kan du snabbt bli av med denna sjukdom utan komplikationer i den första fasen av dess utveckling.

Adhesiv kapselit skulderled behandling

Axelförbandet kan jämföras med en sfärisk ledning bestående av en liten ledhålighet och ett ganska massivt huvud av humerusen. Allt detta omges av en elastisk kapsel av muskler, ledband, nerver och blodkärl, vilket ger fri rörlighet. Tyvärr reagerar denna komplexa struktur som svar på någon skadlig effekt ganska starkt med inflammation.

Inflammation i den gemensamma kapseln, vilket medför en minskning av elasticiteten, förtjockningen och rynkningen, som leder efter en ärrbildning och kronisk begränsning av rörlighet, i den internationella klassificeringen av sjukdomar kallas adhesiv kapselit i axelledet.

Typer och orsaker

Huvudskillnaden mellan kapslit och andra articulära sjukdomar är avsaknaden av skada som påverkar själva led- och brosket. Vad gäller artikulärväskan kan förändringar i det förekomma av flera orsaker, på basis av vilka sjukdomen vanligen delas upp i två former:

symptom

Det första skedet av sjukdomen kännetecknas av att smärta drabbas och att axelns rörlighet försämras. Ofta skiljer sig dessa symptom inte i ljusstyrka, och i stället för att ta dem till läkarmottagningen tar de dem till apoteket för en bedövningssalva, som vid tillfällig lindring av skulderledet endast tillfälligt lindrar tillståndet.

Gradvis ökar smärtan, börjar ge i nacken, hela armen och övre delen av ryggen. Vanliga hushållsaktioner blir ett verkligt problem, och själva axeln blir väldigt tät. Det här steget kan ta 3-9 månader. Som regel, efter en sådan akut period uppstår bildningen av lårvävnad i den gemensamma kapseln, smärtan minskar sker en kronisk restriktion i fogens rörelse.

diagnostik

Vanligtvis utsätts ett besök hos en specialist fram till början av akut smärta, från vilket du inte kan bli av med dig själv.

Naturligtvis kan kapselit i axelledet botas i vilket skede som helst, men ju mer försummade sjukdomen är desto längre blir behandlingen.

Ibland kan det ta år att helt återställa en ledd, och det är inte ett faktum att armens rörlighet kommer att återgå helt.

Förutom de karakteristiska symtomen på sjukdomen kommer diagnosen att baseras på MR, ultraljud eller radiografi. De bästa resultaten i diagnosen arthrografi ger emellertid - röntgenundersökning med ett kontrastmedel, vilket gör det möjligt att bestämma graden av förändring av kapselpåsen och eliminera skador eller sjukdomar i axelledet själv.

behandling

Om limkapsulit orsakas av en annan sjukdom, först av allt, om det är möjligt, är det nödvändigt att eliminera det.

Din läkare kommer att förskriva en lista över läkemedel och förfaranden som ger dig bästa möjliga resultat i ditt speciella fall. Det är omöjligt att ändra behandlingsregimer, doser, lägga till eller ta bort droger på egen hand!

konservativ

Den mest effektiva behandlingen för axelskaps kapslit är en kombination av fysioterapeutiska procedurer och medicinsk behandling. Dessutom är det nödvändigt att begränsa belastningen på sårleden.

Mest vanliga vid behandling:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel i piller eller injektioner, utformade för att minska inflammation och smärta. För svåra former kan injektioner ges direkt i axelledet.
  • Kortikosteroider. De är hormonella antiinflammatoriska läkemedel och kan ordineras i korta kurser för svårt smärtssyndrom.
  • Novokainisk blockad Det används för allvarliga smärtor som inte lindras på annat sätt och kan ibland kombineras med kortikosteroider.
  • Chondroprotectors. De appliceras efter en akut period för att återställa elasticiteten hos artikelsäcken.
  • B-vitaminer är förutom omfattande behandling för att förbättra det perifera nervsystemet.
  • Sjukgymnastik, manuell terapi, massage och fysisk terapi. Ingår i den komplexa behandlingen som tillämpas vid återhämtningsstadiet för att återställa gemensam rörlighet.
  • Immobilisering. Utnämnd endast i sjukdoms akuta fas för att lindra belastningen från leden och minska smärtan orsakad av rörelser. Används oftast för detta halsdukbandage.

operativa

Typiskt används denna metod i avsaknad av effekten av konservativ behandling under en lång, i genomsnitt mer än två till tre månader, tid. En exacerbation som har inträffat mer än två gånger under behandlingen kan också vara en indikation på operation.

Kärnan i metoden ligger i det kirurgiska avlägsnandet av alla ärr och vidhäftningar från ledkapseln.

Folkmedicin

För behandling av kapslit används ofta olika salvor, infusioner och avkok av växter med antiinflammatorisk verkan. Folkmekanismer används i form av kompressor och inuti.

Det anses att denna behandlingsmetod är helt säker. Men alla medel, inklusive folk, som används för andra ändamål kan skada. Därför ska du kontakta din läkare innan du tar upp kompressor och örter. Traditionell medicin kan vara mycket effektiv, förutsatt att den appliceras korrekt.

Folkmekanismer kan användas i kombination med medicinering vid återhämtning av gemensam rörlighet, som ett tillägg till fysioterapi eller fysioterapi, men du kan inte helt ersätta dem med den huvudsakliga behandlingen.

För att lindra tillståndet kan du använda följande recept:

  1. Senap, honung, läsk och salt blandas i samma proportion, den resulterande massan appliceras på en gasbinda och appliceras på sårförbandet. Komprimering har en uppvärmningseffekt, så den kan inte användas i den akuta fasen av sjukdomen.
  2. Svart rädisa och pepparrot har antiinflammatorisk effekt. De kan gnidas och appliceras på sårleden, som tidigare har smurt huden med babykräm. Från ovan är kompressen täckt med gasbind, polyeten och en varm trasa.
  3. För massage kan salvor som innehåller arnica, enbär, kamferolja, sabelnik, bieträ och comfrey användas.

För de som föredrar att behandla sjukdomen med folkmedicin, inte bara i kompresser och salvor, kan du rekommendera växtbaserade infusioner:

  • Nettle, med en matris på 1 matsked per 200 ml vatten, infusera en timme, ta matsked, en timme efter måltiden, upp till 4 gånger om dagen.
  • En sabelnik och en horsetail blandas i ett förhållande 1: 2, för att fylla i med en liter kokt vatten, att insistera en halvtimme och att dricka under dagen.
  • Svartbärbär i mängden 5 gr. Häll 200 ml kokande vatten, insistera 20 minuter, ta 1/2 kopp på morgonen, eftermiddag och kväll.

utsikterna

Limkapsulit är inte en sällsynt sjukdom, det förekommer ganska ofta, är lätt att diagnostisera och kan behandlas även i senare skeden. Man bör emellertid komma ihåg att en sen överklagande till en specialist kan innebära inte bara en behandlingscykel några månader, men också en partiell förlust av gemensam rörlighet under en livstid.

En av huvudkomponenterna i det mänskliga skelettet är axelledet. Den består av tre ben: humeralen, nyckelbenet och scapulaen, varje del av benet är täckt med ett skal som innehåller vätska.

Om patologi

Den gemensamma kapseln är ett skal som förhindrar friktionen av knogarna i fogen mellan sig. Adhesive capsulit i axeln (ICD 10) är skada på kapseln, uppenbarad av svår smärta och begränsad rörlighet i axelområdet. Denna sjukdom kallas också "frusen axel". För om du inte vidtar åtgärder för hennes behandling, kan det helt och hållet förlora rörligheten, och personen kommer att bli inaktiverad.

Flera faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen har identifierats. Oftast förekommer limkapsulit efter skador och skador på axelledet. Olika störningar av metaboliska processer i kroppen, såsom diabetes, bidrar också till utvecklingen av denna sjukdom.

skäl

Det är viktigt att behandla ryggradssjukdomar i rätt tid, eftersom axelkapsulit i axeln kan utvecklas på grund av cervikal eller thorax osteokondros. Även hormonella störningar som uppträder i en kvinnas kropp under klimakteriet, vilket leder till förändringar i ämnesomsättningen, kan utlösa utvecklingen av denna sjukdom som kallas adhesiv kapslit i axeln. Skälen kan vara annorlunda.

Arbeta där händerna ständigt uppstår, belastar kraftigt axelledet, vilket leder till sjukdomsutvecklingen. Särskilt i riskzonen är personer som har fått hjärtattack, stroke och andra hjärtsjukdomar samt kirurgi. Vidare underlättas limkapsuliten genom inflammatoriska processer i brosk och artikulära vävnader. Det kan orsaka andningssjukdomar.

Stages av sjukdomen

Adhesivkapulit i axeln fortsätter i tre steg:

  • Först finns det ont i axelområdet. Hon kan vara väldigt stark. Smärtan är inte konstant, de förekommer ofta. De blir starkare från fysisk ansträngning eller arbete utförd av händerna. Det finns också en ökning av smärta på natten. Någon gång smärtan fortskrider. Patienten försöker göra mindre rörelser med ett ömt lem, letar efter en bekväm hållning för henne. Denna period är ganska lång, cirka 6-8 månader.
  • I det andra steget är axelns rörlighet begränsad. Den lidande kan inte höja sin hand högt. Samtidigt störs inte hand- och armbågens rörlighet. Varaktigheten av detta stadium beror på den applicerade terapin. Om behandlingen var effektiv kommer nästa steg att följa.
  • I sista skedet uppstår återhämtning. Fogen blir helt mobil. Sjukdomen kan ta lång tid - 1,5-4 år. Vissa patienter kan normalt inte röra sin arm hela sitt liv.

diagnostik

Om bindemedelskapulit i axeln inte behandlas eller fel metod behandlas, kommer sjukdomen att sluta med funktionshinder.

För att börja behandla en sjukdom måste den först diagnostiseras korrekt, och detta kan göras av en reumatolog. Diagnostiken börjar med att höra patientklagomål och en enkel undersökning. På palpation finns smärtor i vissa punkter på axeln. Patienten uppmanas att hålla huvudet med båda händerna, lägga händerna på bältet, ta händerna borta från kroppen så mycket som möjligt. Därefter tilldelas patienten en mer detaljerad undersökning: strålning av axelledet, blod för analys. Men det mest tillförlitliga sättet att identifiera bindemedelskapulit i axeln är att genomföra en studie av själva leden, kallad artrografi. Med den här metoden kan du se hur faktiskt volymen av den gemensamma kapseln har minskat.

När det är normalt är volymen 12 ml. Vid articulär patologi reduceras vätskan till 2-3 ml.

Det är värt att notera att en erfaren doktor och utan dyra diagnostiska metoder kommer att avslöja patologi. Han kommer att undersöka axelkonturens kontur, upptäcka uttorkningen och droppen av muskeln.

Vad är behandlingen av limkapsulit i axeln?

terapi

Enligt resultaten av undersökningen väljer doktorn den optimala behandlingen av den drabbade leden. Det finns flera riktningar:

  • I sjukdomens första steg stoppas symtomen som består i svår smärta. Detta uppnås genom att använda smärtstillande läkemedel.
  • Det är nödvändigt att stoppa den inflammatoriska processen, eftersom det orsakar alla problem. För att göra detta används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, t ex diklofenak, indometacin och liknande. En kiropraktor med limkapsulit i axeln kan också hjälpa till.
  • Immobilisera fogen är inte nödvändig. Detta kan till och med skada honom, eftersom den tvungna begränsningen av arbetet i leden gör det svårt för honom att återvända till rörligheten. Återhämtningsfasen saktar. Men handrörelser måste vara försiktiga. De borde inte medföra smärta.
  • Vid mycket allvarlig smärta kan intra-artikulära injektioner av glukokortikosteroider förskrivas av en läkare. Injektioner kan ersättas med att ta piller, men de orsakar mer biverkningar. För att eliminera de starkaste smärtorna kan en blockad av den supra-skapulära nerven tilldelas.

Adhesiv kapillit i axeln: Remedial gymnastik

På återställningsstadiet tilldelas en uppsättning övningar, vilket kommer att bidra till att återställa den förlorade leden till den förlorade rörelsen. För att läkningsprocessen skall få den förväntade effekten är det nödvändigt att utföra särskilda övningar flera gånger varje dag.

Att höja händerna så mycket som möjligt gör de rotationsrörelser, höjer och sänker dem. Du kan försöka ta handen bakom din rygg och låsa den med din andra hand och dra sedan lite mot skinkorna. Det kommer också att finnas en effektiv uppsättning övningar som hjälper till att behålla musklerna i tonen, samt att förhindra smärta. Detta komplex innehåller följande övningar:

  • huvudet alternerande lutande sidled;
  • huvudet vände sig i olika riktningar;
  • axlar upp och ner;

Halsmusklerna behöver utbildas. För att göra detta, i den bakre positionen, lyfta och sänka huvudet samtidigt som du håller det uppe.

Enkla övningar för nacke och axel hjälper till att sträcka musklerna. Vid flödande hals rekommenderas det inte att göra aktiva rörelser i huvudet i en cirkel.

  1. Utförda övningar ska inte medföra smärta. Fortsätt till genomförandet först efter samråd med en läkare, för att inte skada din hälsa och inte upphäva det resultat som uppnås genom medicinsk behandling. Överbelasta inte foget. Överdriven belastning kan skada den. Öka den gradvis. Gör även utnämningar terapeutisk massage, laser, magnetisk eller ljudbehandling. Tyvärr har dessa behandlingar inte alltid den förväntade effekten. Dess produktivitet beror på i vilken utsträckning ledningen påverkas.
  2. I händelse av att ett betydande område påverkades och, som en följd av behandlingen, inte återställdes eller återställdes rörligheten, men inte fullständigt, är kirurgi nödvändigt. Arthroskopi är nödvändig. Detta är en operation som syftar till att återställa axelförbandets motorfunktion.

Axeln är genomborrad på flera ställen. Ett artroskop med en kamera som sätts in i foghålan söker efter en öm punkt. Området med en annan punktering används för att införa ett specialverktyg. Det verkar med kall plasma på leden, vilket leder till att splicing och rynkor elimineras.

Efter ett sådant kirurgiskt ingrepp kan benen flyttas fritt och smärtfritt.

Adhesiv kapselit i axeln: behandling av folkmedicinska lösningar

Innan du börjar behandling med folkmetoder är det nödvändigt att rådgöra med din läkare.

I kompressor används ofta "Dimexide". Effektivt är också kallblå lera, vax eller paraffin. Alkoholblandning av kamfer kan gnidas i ömma axeln. Används även i folkmedicin är senap och äggvita, en salva från burdockrötter och smör.

Det rekommenderas att ta in decoctions av följande växter:

Det är nödvändigt att dricka det inte mindre än 4 veckor för synligt resultat.

komplikationer

Som med vilken operation som helst kan artroskopi ge komplikationer. Detta kan uppstå på grund av följande negativa faktorer:

  • kroniska sjukdomar som nyligen har skjutits upp
  • dåliga vanor (alkohol, nikotin);
  • tar droger som orsakar blödning
  • operationer på axeln, överfördes tidigare.

Möjliga komplikationer är blödning, infektion, skada på mjukvävnad eller nervändar, en negativ reaktion på anestesi, ledstyvhet, fraktur.

Ett akut behov av att konsultera en läkare om:

  • smärtstillande läkemedel togs, men smärtan dämpar inte;
  • en person känner av frossa och feber, vilket innebär att en infektion har börjat utvecklas;
  • domningar, stickningar i arm och axel känns;
  • svullnad, inflammation, blödning i punkteringsområdet;
  • uppstod kräkningar, illamående.

Efter artroskopi kan smärtan vara i flera veckor, och en fullständig botning uppträder om sex månader.

För att återhämta sig efter att operationen äger rum utan komplikationer bör man följa följande punkter:

  • under de två första postoperativa dagarna är det nödvändigt att applicera is på det svullna området och håll det i 20-30 minuter;
  • ta smärtstillande medel;
  • ständigt byta förband
  • efter operationen, vid första sömnen med en kudde under armbågen, är det bättre inte i sängen, men i en stol, till exempel;
  • gör fysiska övningar rekommenderade av läkaren.

Hur kan axelhäftande kapillit förhindras? Orsaker och behandling vi granskade.

förebyggande

Det finns ett antal förebyggande åtgärder som hjälper till att förhindra utvecklingen av limkapsel. Det är viktigt att behålla känslomässig lugn. Undvik stressiga situationer, de framkallar muskelspasmer, bidrar till utseendet av kramper. Dessutom leder ångest, stress till snabb muskeltrötthet. Andas ordentligt.

När du arbetar på en dator är det viktigt att du sitter rätt. Ställningen ska vara bekväm. Håll telefonen rätt. Knacka på axeln när du pratar rekommenderas inte. Detta kan leda till smärta i axelledet. Drick mycket vatten. Muskelmattning kommer att bli mindre utvecklad om kroppens vattenbalans upprätthålls.

slutsats

Capsule axel - en långsiktig sjukdom. Det händer att en person i hela livet inte helt kan bli av med obehag i denna gemensamma. Vanligtvis drabbas människor över 40 år och mestadels kvinnor av kapseln.