Huvud

Handled

Allergisk artrit hos barns symptom | Symtom hos ett barn

Bakterier och virus som tränger igenom slemhinnorna i luftvägarna eller genom huden, transporteras genom hela kroppen genom blod och lymf, som påverkar andra organ. Penetrerar in i foghålan, patogena mikroorganismer som kan orsaka inflammatoriska processer i dem - bakteriell eller viral artrit. Små barn, särskilt de som inte skyddas av immunitet, blir ofta sjuka, så smittsamma artrit hos barn är inte ovanligt.

Orsaker till smittsam artrit hos barn

I barndomen ökas risken för infektioner orsakade av följande mikroorganismer:

  • streptokocker i grupp B och A;
  • stafylokocker;
  • gram-negativa bakterier;
  • virus och parovirus (röda hundar, mässling, parotit, vattkoppor, influensa).

Under den varma säsongen är en annan typ av smittsam artrit möjlig i fästningen av fästingar - Borreliosis, som orsakas av en speciell typ av spirochete, tillsammans med spyttens spytt i blodet och orsakar Lyme-sjukdomen (Borreliosis).

I fall av angina, tonsillit, faryngit och andra luftvägsinfektioner hos barn orsakas de av en relativt ofarlig streptokockinfektion i grupp A, åtföljd av "flyktig" smärta i lederna. Sådan artrit kan observeras vid sjukdomens topp eller någon gång efter det. Vid behandling med antibiotika dämpas symtomen på den gemensamma inflammationen tillsammans med symtomen på den underliggande sjukdomen.

Mer farliga pyogena β-hemolytiska streptokocker som kan orsaka reumatism. Också av hot är en rad gram-negativa bakterier - en hemophilus bacillus eller en bacillus av Pfeiffer. Denna coccobacterium finns i latent form i kroppen för de mest friska människor, men ungefär tio procent har en manifest form i form av lokal inflammation eller komplikationer som hjärnhinneinflammation, lunginflammation eller andra sjukdomar:

  1. Mycket små barn blir oftast sjuk med meningit: den farligaste åldern är från 6 månader till ett år.
  2. Epiglottit (inflammation i epiglottis) påverkar vanligtvis barn äldre än två år.
  3. Lunginflammation är mer karakteristisk för vuxna: dess förekomst bland barn är cirka 15-20%.

Symptom på smittsam artrit hos barn

Smittsam artrit kan uppträda olika hos barn:

  • i en mjuk, nästan smärtfri form eller akut;
  • mot bakgrund av en infektionssjukdom samtidigt med den eller 2 - 3 veckors fördröjning i tid.

Infektiös och allergisk artrit

Hos unga barn går smittsam artrit ofta mest våldsamt, i allergisk form:

  • barnet hoppar plötsligt i temperaturen (feber kan åtföljas av svåra frossa);
  • På grund av hans störande smärtor kan han gråta och agera extremt rastlös;
  • barnet vägrar att äta, aptitlöshet kan åtföljas av illamående eller till och med kräkningar;
  • symtom på inflammation i lederna gissas av svullnad och rodnad i området av den inflammatoriska leden;
  • den drabbade lemden antar en onaturlig halvböjd position (speciellt vid inflammation i knäleden eller TBS);
  • rörelser i leden är begränsade;
  • Varje manipulation med ett ömt handtag eller ben ger barnet smärta.

Den akuta förloppet av infektionsallergisk artrit beror på det faktum att patogen orsakar en allergisk reaktion i kroppen.

Infektionsallergisk artrit hos barn påverkar ofta inte en, men många leder: knä, armbåge, höft och axelar. Denna sjukdom och små leder - fingrar i händer eller fötter - kringgår inte heller.

Vanligtvis passerar symtomen på polyartrit snabbt tillsammans med barnets fullständiga återhämtning. Undantagen är reumatoid artrit, reumatism och Lyme sjukdom.

Vid obehandlad borrelios uppträder generaliserad kronisk polyartrit. För profylaxen är det absolut nödvändigt att inspektera hela barnets kropp efter att ha återvänt från skogsparken. När en ficka detekteras måste den försiktigt dras ut helt från huden och tas till ett medicinskt laboratorium.

Infektionsallergisk artrit hos barn orsakar en frekvent hudreaktion i form av ringformad eller liten utslag.

Ett karakteristiskt tecken på borreliosis är en växande ringformad erytem på huden runt fästbettens plats.

Allergisk artrit hos barn

Denna sjukdom har inget att göra med infektioner. Dess orsaker kan vara:

  • allergisk mot vissa livsmedel;
  • allergi mot irriterande ämnen (djurhår, pollen, starka lukt);
  • drogallergi.

En enda allergisk reaktion orsakar inte allergisk artrit: endast den konstanta närvaron av ett allergen och en uthållig allergisk reaktion på den orsakar utvecklingen av symtom på inflammation i lederna.

Allergiska artrit symtom

Ett karakteristiskt och huvudsymptom för allergisk artrit är dess plötsliga uppkomst, som sammanfaller i tid med allergenens penetration i kroppen och dämpningen av alla tecken tillsammans med stimulansförsvinnandet.

Vid allergisk artrit påverkas stora leder: de sväller, temperaturen på hudytorna i lederna ökar.

Eventuellt allergiskt utslag (urticaria) och reaktionen hos andra organ:

  • bronkospasm;
  • takykardi;
  • konjunktivit, lacrimation, blepharit;
  • angioödem (angioödem), etc.

Allergisk artrit kan vara svår att behandla tills ett allergen har identifierats. När sambandet mellan allergenet och reaktionskedjan har identifierats är behandlingen väldigt enkel:

  • Patogenens tillgång till kroppen är blockerad;
  • antihistaminer är föreskrivna.

Det är i barndomen att sådana sjukdomar bildar, därför är det lättare att identifiera dem även hos barn.

Mest specifika för barn:

  • allergisk drogartrit hos barn;
  • artrit från livsmedelsallergier (till exempel högproteinmatar).

Behandling av smittsam artrit hos barn

Du kan misstänka artrit i ett barn genom sitt beteende:

  • ökad trötthet och avvisning av aktiva rörelser;
  • klagomål av smärta (direkt och indirekt - med hjälp av gester)
  • dålig sömn och aptit.

Diagnos av smittsam artrit

En extern undersökning hjälper till att bestämma:

  • hudspänning runt foget;
  • yttre förändringar i lederna (utvidgning, rodnad);
  • lemmar asymmetri;
  • muskelatrofi.

För att klargöra diagnosen tilldelas:

  • mikrobiologiska laboratorietester;
  • radiografi, MR eller CT;
  • Ultraljud, EKG, etc.

Metoder för läkemedelsbehandling

Den huvudsakliga behandlingen för smittsam artrit är antibakteriell behandling:

  • För den snabbaste effekten administreras antibiotika intramuskulärt eller intravenöst;
  • Vid blandade infektioner eller ARVI används bredspektrum antibiotika och antivirala medel.
  • om infektionen är svampig i naturen används antifungala droger.

Vid purulent synovit utförs antiseptisk behandling: avlägsnande av ackumulerad pus med en nål eller dräneringsrör med tvättning av ledhålan med ett antiseptiskt medel.

Behandling av viral artrit

Om artrit är rent viral är behandlingen symtomatisk och stödjande eftersom antibiotika för virussjukdomar är helt värdelösa:

  1. Kampen mot feber och smärta i lederna utförs med antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel.
  2. Antivirala läkemedel syftar till produktion av immunantikroppar mot vissa typer av virus.
  3. Immunmodulatorer och vitaminer ökar motståndet och styrkan i kroppen.

Viral artrit är övergående och blir inte kronisk.

Infektiös artrit hos barn svarar väl på förebyggande av samtidig barndomssjukdomar (ARI, ARVI, influensa): ju mindre de är och ju tidigare de identifieras, desto mindre sannolikheten för en inflammatorisk leddsjukdom.

Video: Behandling av kall och influensa hemma.

Orsaker, symptom och behandling av infektionsallergisk artrit hos barn

Fall av infektionsallergisk artrit hos barn är inte ovanliga. Detta beror på immunets ofullkomlighet och många sociala kontakter. Bildandet av barndomsimmunitet gör barnets kropp extremt mottaglig för någon typ av allergener, inklusive toxiner som produceras av patogena mikroorganismer och virus. För att undvika utveckling av sjukdomen eller minska risken för komplikationer kan du, med kännedom om orsakerna, behandla och förebygga funktioner.

skäl

Den främsta orsaken till att infektionsallergisk artrit hos barn utvecklas är infektion. I de flesta fall är det - ARVI, influensa, tonsillit och andra sjukdomar i nasofarynxen. Aktiv multiplicering av mikrober utsöndrar ett stort antal giftiga föreningar som med blodet flyter till andra vävnader i kroppen, inklusive lederna, vilket leder till inflammation.

Sålunda är infektionsallergisk artrit ett svar på infektionspenetration. Oftast förekommer det hos barn med överkänslighet mot allergener. Riskgruppen omfattar barn med en sjukdom i immunsystemet i kronisk form, försvagad av sådana sjukdomar som diabetes, HIV och onkologiska patologier.

Tecken och förlopp av sjukdomen

I motsats till artrit som orsakas av infektiösa agens direkta verkan, fortsätter den smittsamma allergiska formen mer försiktigt. Som regel, vid tidpunkten för inflammatoriska symtom i fogen (efter 7-20 dagar efter den underliggande sjukdomsuppkomsten) har barnet redan fått behandling, så tecknen kan visas implicit. Mycket små barn kan emellertid reagera på smittsamma toxiner ganska snabbt: med en kraftig temperaturökning.

Bland de vanligaste symtomen på sjukdomen är följande:

  • rodnad och svullnad i flera leder (vanligtvis stora, men små leder kan också vara involverade);
  • smärta sensioner av varierande intensitet, beroende på kroppens individuella respons;
  • barnet vägrar att stå eller krypa, gråta medan man rör sin hand eller fot;
  • Länken kan vara i en onaturlig hållning;
  • vägran att äta
  • gråt och ångest hos spädbarn, sömnstörning
  • Barn som kan tala kan klaga av trötthet, svaghet;
  • kan orsaka utslag på huden, klåda i det drabbade området.

Svårighetsgraden av symptom på infektionsallergisk artrit hos barn är beroende av den tidigare behandlingen av en infektionssjukdom. Mest tydligt uppträder inflammatorisk process i lederna vid sjukdomsuppkomsten under de första 7-14 dagarna. En långsam utveckling av inflammation är också möjligt, vilket kan ta upp till en och en halv månad. Artrit som orsakas av viruset i kroppen är det snabbaste.

Typer av patologi

Beroende på arten av patogenet skiljer sig olika typer av infektionsallergisk artrit hos barn:

  1. Borreliosis (utvecklas när spirocheter träder in i kroppen under en fittabit).
  2. Brucella (reaktion på orsaksmedlet av brucellos - bakterier Brucella).
  3. Parasitisk (fortsätter som ett resultat av skador på benvävnadens eukinokocker).
  4. Svamp (som svar på en svampinfektion).
  5. Septisk (i närvaro av purulent i kroppen).
  6. Pneumokock (på grund av lunginflammation).
  7. Viral (förekommer i mässling, rubella och andra sjukdomar av viralt ursprung).
  8. Tuberkulos (inflammation i lederna - en konsekvens av tuberkulos).
  9. Dysenteri (utvecklas efter eller mot bakgrund av dysenteri).

Oftast orsakar utvecklingen av sjukdomen streptokock- och stafylokockinfektioner, liksom gonokocker och hemofilusbaciller.

Diagnostiska metoder

Diagnos av infektionsallergisk artrit är svår på grund av otillräckligt uttryckta symtom. Dessutom manifesterar den kliniska bilden av sjukdomen sig huvudsakligen när huvudsjukdomen antingen elimineras eller befinner sig i botemedlet. Under undersökningsprocessen kan många föräldrar glömma (eller inte bifoga betydelse) att 3 veckor sedan hade barnet ARVI och inte berätta för barnläkaren om det. Därför måste läkaren ordinera en grundlig undersökning av barnet för att skilja diagnosen.

Komplexet av diagnostiska åtgärder innefattar följande procedurer.

  • Fysisk undersökning. Specialisten identifierar funktionerna i mjukvävnad som ligger runt leden: temperaturindex, komprimeringsgrad, förekomst av rodnad och smärta, intensitet och andra.
  • Urin och blodprov är vanliga. I den akuta formen av sjukdomen kan förhöjda eosinofiler och neutrofiler detekteras. Vid subacut utveckling av sjukdomen kan indikatorerna ligga inom det normala området.
  • Immunologiska blodprov för antikroppsdetektering.
  • Ultraljud av lederna. Ger möjlighet att skilja sig från andra patologier.

Radiografiska undersökningar görs sällan, främst för att utesluta andra gemensamma sjukdomar. I infektionsallergisk artrit finns inga benförändringar i foget på bilden.

behandlingsmetoder

Behandling av infektionsallergisk artrit hos barn är komplex. De huvudsakliga målen för terapi presenteras i tabellen:

Allergisk artrit hos vuxna och barn: orsaker, symptom, behandling

Allergisk artrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna, som utvecklas samtidigt med en systemisk allergisk reaktion efter exponering och exponering för en specifik stimulans på kroppen. Patologiska processer är lika mottagliga för vuxna och barn. Sjukdomen är vanligtvis akut, lätt mottaglig för läkemedelsbehandling och orsakar inte komplikationer.

skäl

Grunden för utvecklingen av allergisk artropati är kroppens ökade känslighet för utländska proteiner och produkterna av deras metabolism. Patologiska reaktioner i kroppen kan uppstå som svar på effekterna av någon stimulans, inklusive:

  • mat (mjölk, ägg, fisk, citrusfrukter);
  • läkemedel (läkemedel av animaliskt ursprung, serum, antibiotika, anestetika);
  • kosmetiska och hushållskemikalier;
  • kemiska reagenser (på farmakologisk, färg och lack, oljeraffinering industrier);
  • växtpollen;
  • älsklingshår, ned av fåglar.

Med en enda penetration av stimulansen in i kroppen bildas ett immunsvar, antikroppar produceras, men inflammationen i lederna utvecklas inte. Den konstanta effekten av allergenet på kroppen leder till utvecklingen av ett stort antal antikroppar och bildandet av immunkomplex. Dessa komplex med blodflöde genom kroppen ackumuleras i olika vävnader. Med deponering av immunkomplex i ledkonstruktionerna börjar deras inflammation.

Ofta utvecklas inflammation i lederna mot bakgrund av en infektion (rubella, viral hepatit, brucellos och andra). I en sådan situation fungerar patogenerna och deras metaboliska produkter som ett allergen, och sjukdomen heter infektionsallergisk artrit. Inflammation kan orsaka streptokocker, stafylokocker, pyocyanapilla, gonorré och tuberkulospatogener, svampmikroorganismer och virus, echinokocker.

Sannolikheten för infektiös allergisk inflammation i leddkonstruktionerna ökar hos patienter som lider av kronisk inflammation i lederna, diabetes mellitus, cancer, gonorré, HIV, liksom hos personer som har fått intraartikulära glukokortikosteroider eller genomgått en gemensam operation.

Människor med genetisk predisposition mot allergier, kvinnor och barn är mer benägna att drabbas av allergisk artrit.

symptom

Allergisk och infektiös allergisk artropati är liknande i kliniska manifestationer. Samtidigt utvecklas allergisk inflammation omedelbart efter exponering för irriterande (till exempel efter medicinering) eller 5-7 dagar senare. Inflammation på grund av infektion diagnostiseras vanligtvis 2 veckor efter den underliggande sjukdomen.

De initiala symptomen på allergisk artrit hos vuxna liknar dem som är förkylda. Patienten noterade: riva, hjärtklappning, försämring av allmänt välbefinnande.

Därefter utveckla tecken på skador på muskuloskeletala systemet:

  • svullnad av en eller flera stora leder
  • rodnad (hyperemi) i huden och lokal temperaturökning i inflammerade foci;
  • smärta i de drabbade artikulära strukturerna, förvärras efter vila, under ansträngning, med tryck;
  • känsla av styvhet, begränsad rörlighet.

Dessa symtom kompletteras med en ökning av närliggande lymfkörtlar, tecken på allergier som urtikaria (hudutslag, klåda) eller rinologiska manifestationer (nysning, rinnande näsa, vattna ögon noteras) kan bronkospasm utvecklas.

Med infektions-allergiska inflammation manifestationer av allergier kan vara frånvarande. Patologi åtföljs endast av inflammation i lederna, styvhet och begränsning av rörlighet, andningssvikt, snabb hjärtatslag.

Misstänkt allergiskt ursprung hos sjukdomen kan vara på särdragen. Vid inflammation i allergisk artrit:

  • påverkar främst stora leder (knä, armbåge);
  • utvecklas asymmetriskt
  • tillsammans med systemiska manifestationer av allergi (urtikaria, rinit, bronkospasm);
  • kan passera självständigt (om att eliminera stimulans verkan);
  • återupptas efter upprepad kontakt med allergenet.

Allergisk artrit i knäleden och andra ledade strukturer kan gå bort på egen hand, om vi utesluter effekten av irriterande som orsakar inflammation. Mycket sällan tar allergisk inflammation lång tid, vilket ofta är förknippat med medicinering och utveckling av läkemedelsallergi.

Hos barn

Allergisk artrit hos barn är ganska vanlig, som hos vuxna. Anledningen till utvecklingen av inflammation är inte fullständigt formad immunitet. Störningar i immunsystemet framkallar utvecklingen av individuell intolerans mot vissa allergener (oftast - produkter, läkemedel, växtpollen). Upprepad ingripande av stimulansen i kroppen leder till utvecklingen av en allergisk reaktion och inflammation.

Symptom på sjukdomen hos barn är densamma som hos vuxna. Emellertid uppstår inflammation i en svårare, akut eller subakutisk form. Akut artrit utvecklas snabbt, följt av svår smärta och svullnad i de drabbade lederna, begränsning av rörlighet (upp till lameness om knä eller höftled är inflammerad), en kraftig försämring av det allmänna välbefinnandet och en ökning av temperaturen. Med en komplicerad kurs uppträder ödem i struphuvudet och bronkospasmen. Tillsammans med tecken på artrit kan matsmältningsstörningar uppstå - illamående, kräkningar, diarré. Barnet blir nervöst, lustfullt.

Infektiös allergisk artrit hos barn blir en konsekvens av den infektiösa processen som förekommer i kroppen. Sjukdomen utvecklas med en ökad känslighet hos organismen till en specifik patogen och produkterna av dess vitala aktivitet. Ledningarna blir som regel inflammerade 10-15 dagar efter infektionen. Ofta hos barn avslöjade en smittsam-allergisk form orsakad av gonokockinfektion överförd till nyfödda från moderen.

diagnostik

För att göra en noggrann diagnos är det viktigt att identifiera sambandet mellan inflammation i lederna och exponering för en irriterande för att noggrant bestämma allergenet. För detta ändamål utför doktorn en undersökning om de allergiska reaktioner som finns i patientens historia. Utvärderar klagomål och symptom, undersöker hudutslag, svullnad och rodnad i inflammerat led.

Diagnostik, förutom visuell inspektion och analys av patientklagomål, innefattar:

  • fullständigt blodantal (bestämt av ESR, det kvantitativa innehållet av eosinofiler);
  • ultraljudsundersökning (dilation av det gemensamma utrymmet, grumligt sediment och effusion i synovialvätska detekteras);
  • punktering av foget med efterföljande analys av fogvätskan (tillåter att detektera eosinofiler och immunkomplex i händelse av en smittsam form av artrit - för att bestämma typen av patogen).

Röntgenanalys utförs inte, eftersom denna metod inte avslöjar patologiska förändringar i lederna som uppstår vid allergisk inflammation.

behandling

Behandling av allergisk artrit utförs omfattande med hjälp av droger, fysioterapi. I varje fall utvecklas ett individuellt terapeutiskt system med hänsyn till den exakta orsaken till sjukdomen. Men för att terapin ska vara effektiv är det viktigt att fastställa allergenet och utesluta dess effekt på kroppen.

preparat

Drogbehandling av allergisk artrit innefattar utnämning av droger i flera grupper.

  1. Antibakteriella medel (Amoxiclav, erytromycin) hämmar utvecklingen av en bakteriell infektion i kroppen. Används i fall där allergisk inflammation utvecklas efter en infektion (med infektiös allergisk artrit). Tilldelad kurs i 5-10 dagar. Den specifika typen av läkemedel väljs med beaktande av känsligheten hos den identifierade patogena patogenen mot antibiotikumet.
  2. NSAID - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, meloxicam, celecoxib) undertrycker inflammation, minskar smärta och svullnad. De ordineras i form av lösningar för intramuskulära injektioner eller i tabletter, kapslar för oral administrering med korta kurser (högst 10 dagar), eftersom de med långvarig användning ger biverkningar från mag-tarmkanalen och andra system.
  3. Antihistaminer (Cetrin, Loratadin, Allerzin, Zodak, Erius) påverkar mekanismen för utveckling av allergier. Utsedd i form av tabletter eller droppar för internt bruk (flytande doseringsform används vanligtvis vid behandling av barn).
  4. Glukokortikosteroider (Prednisolon, Dexametason) har en kraftfull antiinflammatorisk effekt, undertrycker en allergisk reaktion. De används i form av en injektionslösning för svår snabb artrit när det finns risk för irreversibel skada på ledkonstruktionerna (nekros, deformitet).
  5. Lokala antiinflammatoriska läkemedel (salva eller gel Diklofenac, Diklak, Fastum, Voltaren, Dolgit) appliceras på de drabbade områdena. De har en lokal effekt, används förutom systemisk terapi.

Under behandlingen behöver de drabbade lederna vila, vilket kan tillhandahållas genom att applicera en mjuk fixativ dressing.

dränering

Vid en smittsam allergisk skada i ett barn rekommenderar Dr. E. O. Komarovsky, förutom antibakteriell terapi, dränering av ledförhöjning av ackumulerat exsudat från ledhålan. Förfarandet hjälper till att förhindra komplikationer av allvarlig inflammation.

Kirurgisk dränering är indicerad för spädbarn och småbarn med en skada i höft- och axelledet och en stafylokockinfektion. Vid äldre barn utförs avlägsnande av vätska från ledhålan genom att genomföra upprepade punkteringar. När gonokock och meningokock infektiös allergisk inflammation i lederna dränering krävs inte.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska metoder kompletterar läkemedelsbehandling, hjälper till med snabb återhämtning. När allergisk inflammation i lederna utförs:

  • diatermi;
  • exponering för ultraljud
  • magnetisk terapi;
  • applikationer med paraffin och ozokerit.

Folkmedicin

Folkemedicin botar inte artrit, men hjälper till att minska inflammation, smärta och svullnad i de drabbade lederna. Komprimeringar med:

  • ett löv av kål och honung (gör flera skär på ett ark, doppa det i varmt vatten, borsta det med honung, fäst det på inflammerat område);
  • saltlösning (lös upp en matsked salt, 100 ml ammoniak och 10 ml kamferalkohol i 1 liter vatten, blanda tills vita flingor bildas, fuktar tyget i färdig produkt med den drabbade leden);
  • potatis (skaka färsk potatis på ett galler, värm till rumstemperatur, applicera potatispasta till inflammerat område, täck med en film och linda i en varm trasa).

Allergisk artrit reagerar bra på behandlingen, som regel leder inte till oåterkalleliga förändringar i ledkonstruktioner. Men med upprepad exponering för irriterande är inflammation svårare. För att förhindra återfall är det viktigt att noggrant fastställa allergenet och om möjligt eliminera kontakt med det. Patienter som lider av allergier måste ständigt övervakas av en allergiker.