Huvud

Armbåge

Första graden artrit

Knä artrit är en sjukdom som åtföljs av inflammation i led och svår smärta. Med grad 1 artrit, förekommer inga patologiska förändringar i leden. Därför kan behandling på detta stadium vara ganska effektiv och framgångsrik. För det mesta lider folk i ålderdom av denna sjukdom. Detta beror på kroppens naturliga åldrande.

Stage av utveckling av sjukdomen

Inte bara äldre människor är benägen för denna sjukdom. Till exempel är smittsam artrit mer vanligt hos barn. Symptomen på sjukdomen kan variera och bero på hur långt sjukdomsbanan har gått. Därför skiljer sig sådana grader av sjukdomen.

Med sjukdomen i den första och andra graden i leden är det ingen större deformerande förändringar. Och ändå, med de minsta symptomen bör konsultera en läkare. Tidig behandling ger dig hälsa och räddar dig från funktionshinder.

Behandling: en kombination av olika metoder

Behandling av artrit är möjlig idag. Behandlingen är ordinerad baserat på orsaken, såväl som graden av sjukdomen. Patienten rekommenderas att ta antiinflammatoriska och analgetika. Oftast föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen), vilket hjälper till att inte bara lindra inflammation, men också smärta.

Om artrit orsakas av en infektion eller svamp, behövs antibakteriella (azitromycin, lincomycin) och antifungala (nystatin, terbinafin) läkemedel. För topisk användning av salvor och geler ("Fastum-gel", "Virapin", "Menovazin").

För knä artrit, rekommenderar läkare att ha på sig ett hundhårbandage. Det här är inte ett folkråd, utan en kliniskt beprövad behandlingsmetod. En behandlingskurs med kondroprotektorer indikeras också. Kondroprotektorer är speciella läkemedel som bidrar till återställandet av broskvävnad. Dessa läkemedel innefattar "Alfotop", "Artra", "Glukosamin".

Om konservativ behandling inte ger några resultat kan möjligheten att ersätta fogen med en artificiell övervägas. En sådan operation kallas endoprosthetik. Om artroplasti av en eller annan anledning inte är lämplig för patienten, utförs i vissa fall arthrodes av leden. Detta är en sådan operation, under vilken fogen är helt borttagen och benen är skarvade. Så böjning av benet vid knäet blir omöjligt, men benet behåller sin stödfunktion, och en person kan röra sig utan allvarliga konsekvenser.

Knä artrit behöver komplex behandling.

Sjukgymnastik och diet

Artrit behandlas också med fysioterapi. Laserterapi, ultraljudsbehandling och IR-strålning (infraröd) hjälper till att minska inflammation. Elektrisk stimulering och massage förhindrar muskelatrofi, förbättrar blodcirkulationen. Näring av vävnader med blod är särskilt viktigt för att förhindra degenerering av brosk och ben. Ett sådant förfarande som kryoterapi kommer att hjälpa till att klara av smärta, liksom förbättra metaboliska processer.

En viktig punkt för förebyggande och behandling av artrit är korrekt näring och motion. I första graden artrit kan kost och motion vara de enda metoder som helt kan återställa fogen. Dieten bör göras med hänsyn till intag av nödvändiga ämnen.

  1. Varje dag behöver du äta färska grönsaker och frukter som inte har genomgått värmebehandling.
  2. Extremt fördelaktiga för hälsan hos ben och leder är sådana mejeriprodukter: kockost, gräddfil, smör, ryazhenka.
  3. Gå in i din kost alla typer av spannmål. Bokhete och majsgröt är särskilt rik på vitaminer.
  4. Fjäderfäkött är också till hjälp. Man måste komma ihåg att det inte kan stekas. Det är bättre att äta det i kokt eller kokt form.
  5. Så mycket som möjligt är det nödvändigt att begränsa salt, fet och rökt mat. Minska konsumtionen av socker och livsmedel som innehåller konserveringsmedel.
  6. Från alkohol och rökning måste man helt överge.

Om du har möjlighet, besök poolen. Foten behöver rörelse. Synovialvätska, som helt fyller kaviteten och närmar sig brosket, produceras endast vid förflyttning. Dessutom har brosket en svampig struktur. När trycket appliceras på det komprimeras det, och synovialvätskan "kläms ut" från brosket. När tryck inte appliceras absorberar brosk, som en svamp, ny vätska. Att behålla denna process är avgörande för hälsan på dina leder.

Om en person som lider av knäledgödsel har övervikt, är det nödvändigt att bli av med det, eftersom extra kilo skapar en extra börda på inflammerad led. Hjälp i denna måttliga övning.

Inledande stadium av sjukdomen

Artrit börjar påverka lederna innan patienten ser kliniska symtom. Vid den tidpunkt då de första tecknen på styvhet och smärta uppträder, kan förändringar i artikulationen nå ett avancerat stadium. De första förändringarna som uppstår i första graden artrit - den broskiga vävnaden som täcker ändarna på benen börjar radera, mindre utrymme bildas mellan benen. Bruskens smidiga yta och smörjvätskan inuti fogen gör det lätt och smärtlöst att flytta benen, men en kombination av ålder, alltför högt tryck på lederna och eventuellt genetisk predisposition leder till en gradvis försämring av brosket. Det har inga nerver, men när friktionen börjar, uppträder de första smärtsamma symptomen. Tecken på artrit 1:

  • inflammation i det synoviala membranet;
  • svullnad;
  • liten smärta som uppstår under belastningsperioden, rörelse, tyngdlyftning;
  • Röntgenbilden i detta skede är vanligtvis negativ, förutom den eventuella närvaron av osteoporos och svullnad i mjukvävnaden.

Immunceller flyttar till platsen för inflammation, vilket leder till deras ökning av synovialvätska. I det första stadiet av artrit finns det ingen hypertermi, morgonstyvhet, erytrocyt sedimenteringshastighet är normal, inga exudativa förändringar observeras. Det finns en liten ökning av koncentrationen av a-globulin - upp till 10. Det finns inget snabbfasprotein i serum. Tidigare omfattar behandling av artrit, motion, bekämpning av inflammation med NSAID. Viktminskning hjälper till att minska ytterligare tryck på lederna.

Den andra etappen av degenerativ patologi

Artrit 2 är mer uttalad smärta. Benerosion börjar bilda, tillsammans med fortsatt uttunning av broskvävnaden. Erosion diagnostiseras oftast i de metacarpophalangeala områdena, nära ulna och i handleden. I den andra graden av inflammatorisk process finns ingen deformitet, även om rörligheten i leden är nedsatt på grund av muskelatrofi och förändringar i mjuka vävnader runt leden. Symptom på sjukdomen:

  • morgonstyvhet varar upp till 30 minuter;
  • hypertermi i området med skadad artikulering är obetydlig;
  • små exudativa förändringar observeras;
  • meteoberoende förekommer, när vädret är dåligt skadar lederna;
  • lokal feber
  • litet ödem, vilket blir mer uttalat med alltför stort vätskeintag, svullnad ökar på kvällen;
  • inflammation;
  • krossa under rörelse.

Med giktartrit, observeras nattliga anfall av smärta. Laboratorieundersökningar visar att erytrocytsedimenteringshastigheten överskrids med 20 mm / h, den C-reaktiva proteinnivån ökar också, a-globulinkoncentrationen är upp till 12. Konservativ behandling i andra etappen av artrit hjälper fortfarande, är det viktigt att inte nå den tredje graden.

Beskrivning av scen 3-sjukdomen

Den tredje graden av artrit i lederna definieras som allvarlig. Detta stadium karakteriseras av ackumulationen av polymorfonukleära leukocyter av synovialvätska, såväl som proliferationen av synovialceller. Brosket i den drabbade leden är praktiskt taget frånvarande. Broskvävnaden ersätts av osteofyter, det interosseösa utrymmet smalnar. Symptom på artrit i tredje graden leder:

  • svår smärta framkallar muskelspasmer, vilket medför deformation av leden
  • svullnad;
  • begränsat rörelseområde;
  • svaghet och sjukdom
  • morgonstyvhet varar fram till klockan 12 på eftermiddagen;
  • måttlig hypertermi och exudativa förändringar.

Puffiness av mjukvävnader och förlust av broskvävnad syns på röntgenstrålen. Vid reumatoid artrit bildas knutar på fingrar och tår. Grad 3 artrit är inte begränsad till en gemensam, deformiteten i händerna är i de flesta fall symmetrisk. Med höftledets nederlag observeras atrofi hos gluteal och femorala muskler. Offrets fysiska aktivitet är så begränsad att han behöver stöd för att flytta runt. Patienter börjar använda kanter, kryckor, vandrare. Artritbehandling i detta skede innefattar vanligtvis icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroider, muskelavslappnande medel och andra läkemedel som lindrar patientens tillstånd, såväl som fysioterapi och fysisk terapi.

Den kliniska bilden av sen sjukdomstyp

I de sena stadierna av artrit, påverkas alla artikulära strukturer. Smörjvätska är helt förlorad, den drabbade leden är fyllda med inflammatoriska vätskor som sträcker den gemensamma kapseln, vilket orsakar svår ledning i svullnad, smärta och styvhet. En starkare smärtstillande medicin kan krävas. Vissa patienter är ordinerad gemensam ersättningsoperation. Symtom och tecken på sjukdomen:

  • fullständig förlust av prestanda
  • fusion av ledbrusk;
  • morgonstyvhet passerar inte fram till middag och längre
  • allvarlig hypertermi i området av den drabbade leden
  • På röntgen kan du se olika områden av densitet;
  • cystor och erosion framträder;
  • musklerna är atrofierade
  • smärta är mycket stark, visas under sömn och vila.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är mer än 40 mm / h, CRP ökas. För 4 grader av gemensam sjukdom har patienten rätt till funktionshinder. Behandlingen syftar till att minska smärta och förhindra skador på andra leder. Om de tre första stegen fortfarande kan botas med konservativa metoder, karakteriseras graden av artrit vid nummer fyra som en irreversibel förändring i ben och brosk, vilket kräver en operation. Patienter med sista graden av artrit ges kirurgi för att ersätta lederna.

Orsaker till sjukdom

Orsaken till artrit är en rad sjukdomar i ben- och brosksystemets diet och arbete. Bland de olika patologiska processerna som orsakar initial artrit av 1 grad markerar vi de viktigaste:

  • Ärftlighet. Denna anledning är föremål för många diskussioner om genetiker och reumatologer. Flera studier har emellertid gjort sambandet mellan utseendet på föreningarnas patologi och föräldrarnas sjukdom.
  • Skador av olika ursprung. Frakturer, blåmärken, förskjutningar och tårar av ledband skadar lederna, vilket orsakar mikrobrytningar och störning av ledernas näring.
  • Infekterade infektioner. Olika bakteriella och virala medel kan därefter påverka utvecklingen av artrit.
  • Endokrina störningar. Hormonala förändringar och sjukdomar i det endokrina systemet (graviditet, klimakteriet, diabetes, hypotyreoidism) kan också vara en katalysator för gemensamma sjukdomar.
  • Autoimmun aggression. Detta ämne studeras aktivt av både immunologer och reumatologer. För närvarande är det emellertid omöjligt att fastställa den exakta anledningen till att kroppens skyddande celler uppfattar broskvävnad som främmande, och de börjar aktivt förstöra sina egna celler (reumatoid artrit).
  • Emosionell stress och allvarlig chock. Dagliga problem, rädsla, förlust av arbete och nära människor har negativ inverkan på nervsystemet, och kan orsaka artritiska sjukdomar.
  • Regelbunden ansträngning av lederna. Professionell sport, fel teknik för övningar i gymmet sätter extremt tryck på både ben och muskler och på leder, vilket kan leda till utveckling av inflammation.

Hur känner man igen en sjukdom med symptom?

Sjukdomen kännetecknas av en mängd olika manifestationer. Artrit påverkar både rörligheten och patientens allmänna tillstånd.

Symptom på artrit 1:

  • Mindre vanliga manifestationer av sjukdomen: sjukdom, periodisk ökning av kroppstemperatur till subfebrila värden, apati.
  • Vid detta stadium är smärtan i lederna mild eller frånvarande helt och hållet.
  • Ibland finns det en kort styvhet i de små lederna, ofta händerna.

När sjukdomen fortskrider, uppträder ovanstående symtom oftare och i mer uttalad och långvarig form. Därefter tillsätts typiska tecken på den inflammatoriska processen: ödem, rodnad, svår smärta och nedsatt funktion. Det allmänna tillståndet hos patienten förvärras, sömnlöshet, apati, aptitförlust förekommer. Vidare deformation av de drabbade lemmarna förenas. Allt fler leder är involverade i den inflammatoriska processen.

Graden av utveckling av sjukdomen

Den kliniska bilden, frekvensen och varaktigheten av exacerbationer samt instrumentala och laboratorieindikatorer bidrar till att dela artrit i grader av svårighetsgrad.

Det finns 4 grader av artrit:

1 grad

Det är den ursprungliga formen av sjukdomen. Samtidigt observeras deformationer och yttre manifestationer av patologi praktiskt taget inte. Misstänkt artrit av 1 grad är möjligt på morgonen, när det finns styvhet och rörelse svårigheter i små ledade leder. Smärtsamma känslor är sällsynta och har en tillfällig, övergående natur. Obehagliga känslor visas på kvällen eller på natten. Arthritis grad 1 kännetecknas sällan av skador av stora (knä, höft) leder. Hos barn kan symtom på reumatoid artrit i den ursprungliga graden manifesteras i vägran att springa och gå, trycka på den drabbade lemmen.

Instrumentdiagnostik av 1: a graden orsakar ofta svårigheter, inga förändringar kommer att synas antingen på radiografiska bilder eller i ultraljud, även i reumatoid artrit. Endast genom indirekta tecken, förtjockning och komprimering i händer i lederna, kan denna sjukdom misstänks. Det finns också lappar av benvävnad. Laboratorieindikatorer tillhandahåller ofta inte information om sjukdomen.

Grad 1 fortsätter ofta långsamt och kan bestå i flera år med den gradvisa försämringen av den kliniska och radiologiska bilden. Det finns emellertid fall av snabb utveckling av sjukdomen och den snabba övergången till andra graden av artrit.

2 grader

Artritsklass 2 kännetecknas av mer uttalade manifestationer av sjukdomen. Ofta finns det en period av exacerbation med mer uttalade tecken på inflammation: svullnad i lederna, förändringar i temperaturen och rodnad i lederna, smärtsamma känslor. Styvhet uppstår oftare och varar längre. Rheumatoid arthritis grad 2 uppenbaras av smärta, svullnad och hyperemi i knäleden.

Artritsklass 2 kännetecknas också av närvaron av förändringar på röntgenbilden. Det finns tecken på benförtunning, erosiva förändringar. I reumatoid artrit grad 2 uppträder svullnad, hyperemi i lederna, styvhet kan förekomma i knäleden. Dessutom finns det ont och obehag under träning. Röntgenbilden visar också de första tecknen på muskelvävnadsatrofi och inflammationsprocessen hos periartikulära vävnader.

3 grader

Denna grad kännetecknas av en ökning av sjukdomens huvudsymptom och en ökning av exacerbationer. Den kliniska bilden manifesteras av uttalade tecken på inflammatorisk process: ödem, hyperemi och hypertermi hos hudytan ovanför leden. Deformationen av de drabbade föreningarna förenar också dessa symtom. Rheumatoid artrit av knäet uppenbaras av svår smärta och begränsning av funktionen, patienten har svårt att flytta, böja och böja rörelser.

Radiografiska förändringar kännetecknas av benförtunning, tecken på osteoporos, periartikulära förändringar. Dessutom finns det massiv muskelatrofi och erosiva förändringar. I laboratorietester ökas inflammationsindikatorerna kraftigt: ESR, leukocyter, sialinsyror, seromucoid etc. Vid reumatoid artrit detekteras reumatoid faktor och C-reaktivt protein.

Vid sjukdomsfall 3 upplever patienterna betydande begränsningar i rörligheten. Allvarlig deformitet i knätens artrit hindrar patienter från att självförhandla och flytta. På detta stadium utges handikappgruppen beroende på skelettens skala.

4 grader

Artritsklass 4 kännetecknas av allvarlig deformitet av lederna och muskelatrofi. En person upplever ständig smärta, både vid rörelse och vila. Patienten förlorar förmågan att självomsorga och röra sig, utveckla ankylos och kontrakturer. Irreversibla förändringar utvecklas på detta stadium, behandling i detta fall kan bara lindra de viktigaste symptomen på sjukdomen.

På den radiologiska bilden kan man observera många erosioner, sårbildning, deformiteter och cyster. Tecken på osteoporos uttalas, vidhäftningar av benluckor detekteras. Laboratoriedata kännetecknas av en fortsatt ökning av alla markörer i den inflammatoriska processen, liksom förändringar i andra biokemiska parametrar (ALT, AST, KFK, KFK-MB, etc.).

Behandling av sjukdomen

Drogbehandling av artrit

Följande grupper av läkemedel används vid behandling av artrit:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): ketofen, meloxikam, diklofenak, etc. Biverkningarna minskar smärta, svullnad och förbättrar livskvaliteten hos patienter, särskilt vid förvärring av sjukdomen. Det kan användas både i tablettform och i form av intravenösa och intramuskulära injektioner.
  • Smärtstillande medel: ibuprofen, analgin, paracetamol etc. Denna grupp hjälper till att lindra smärta under den akuta perioden av sjukdomen. Påverka inte inflammation och patogenes av sjukdomen.
  • Hormonala läkemedel (glukokortikoider): metylprednisolon, prednison, dexazon etc. De används i de svårare stadierna av sjukdomen, hjälper till att minska inflammation, lindra smärta, återställa rörelsen i lederna. Används under perioden för förvärring. I steg 3 och 4 är det möjligt att använda hormoner i form av intraartikulära injektioner, ofta vid behandling av reumatoid artrit.
  • Grundläggande terapi: solganal, imuran, arava, etc. Dessa läkemedel saktar processen för förstörelse och deformation av ben och gemensamma vävnader, främjar läkning av erosioner och hämmar inflammatorisk process. Därmed reduceras smärtan och rörligheten av lederna återställs. Denna grupp används vid reumatoid artrit, vilket ger en undertryckande effekt på immunsystemet.
  • Muskelavslappnande medel: baclofen, mydocalm, etc. Droger reducerar effektivt muskelspasmer som ligger nära den drabbade leden och lindrar smärta och ökad spänning. Användningen av denna grupp är lämplig vid ett senare skede av sjukdomen.
  • Kondroprotektorer: kondroitinsulfat, arthra, etc. Återställ broskvävnad, förbättra metabolism och regenerering. Även denna grupp stimulerar utsöndringen av synovialvätska, varnar fogen från onödig friktion och skada, hämmar utvecklingen av artrit. Receptbelagda läkemedel är tillrådliga i de tidiga stadierna av sjukdomen.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska metoder används aktivt vid behandling av artrit. Utnämningen av vissa förfaranden beror på processens scen och aktivitet.

Under exacerbation och remission kan följande typer av fysioterapi ordineras:

  1. Ultraviolett bestrålning används för att minska smärta genom att sänka känsligheten hos nerver nära den drabbade leden. Normalt är kursen 6-7 exponeringar, som hålls 3-4 gånger i veckan.
  2. Elektrofores används för att injicera läkemedel direkt i det inflammatoriska fokuset på grund av en kontinuerligt fungerande ström. Sålunda administreras smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Standardkursen är 12 rutiner som utförs dagligen.
  3. Magnetoterapi används för att förbättra blodcirkulationen och minska inflammation i benen genom att värma huden. Kursen är 12 sessioner.
  4. Laserterapi hjälper till att återställa skadade extremiteter på grund av kontinuerlig exponering av laserstrålar, vilket förbättrar regenerering. Kursen är 30 rutiner.

Endast i eftergivningsperioden gäller

  1. UHF: har en analgetisk och antiinflammatorisk effekt, genom påverkan av högfrekvent magnetfält. Kursen är i genomsnitt 15 rutiner.
  2. Mudterapi har en uppvärmnings effekt, lindrar smärta och svullnad och förbättrar även blodcirkulationen. Kursen är 20 rutiner på 2 dagar.
  3. Balneoterapi: förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer. Visar hydrogensulfidbad. Kursen är 15 rutiner.
  4. Ultraljudsbehandling: förbättrar metaboliska processer i den drabbade föreningen. Kursen är 12 rutiner.

Dietmat

Vid behandling av artrit ges en viktig roll för rätt näring. Det rekommenderas att följa följande regler:

  1. Kornighet. Måltider i små portioner 4-6 gånger om dagen, middag bör vara senast 2 timmar före sänggåendet.
  2. Livsmedelsförädling. Det rekommenderas att använda kokta, bakade eller stuvade produkter.
  3. Begränsningar och förbud. Det rekommenderas att man begränsar saltintaget till 6-8 gram per dag, lätt smältbara kolhydrater, animaliskt protein (speciellt för giktartrit) och även för att övervaka vikt och regelbundet kontrollera BMI och undvika övervikt.
  4. Skadliga vanor: Det är förbjudet att dricka alkohol och röka tobak.
  5. Mottagning av multivitaminer: På hösten och vårperioden rekommenderas att tillsätta vitaminkomplex till rationen.
  6. Friskhetsprodukter. Det är nödvändigt att övervaka hållbarheten och äta endast högkvalitativa, naturliga och färska produkter.

Icke-konventionell behandling

Förutom traditionella metoder för behandling av patologi har traditionella metoder för bekämpning av inflammation och smärta en bra effekt. Det finns många recept för salvor, örter avkok. Tänk på några effektiva verktyg:

Recept nummer 1: Tinktur av burdock.

Kombinera kullarrot, alkoholtinktur i lika stora proportioner, lämna i kylskåpet i 2-3 dagar. Använd som press på den drabbade leden på natten. Kurs 4-5 procedurer

Recept nummer 2: Senapssalva.

Kombinera 2 portioner honung, 2 senap och en portion salt och läsk. Gnid den resulterande salvan i den drabbade leden, skölj sedan med vatten.

Recept nummer 3: ört salva.

Anslut humle, johannesört, kamille (1: 1: 1) med 50-70 g mjukt smör, blanda. Gnid i den drabbade fogen över natten, skölj inte.

Förebyggande av sjukdomar

Särskilda åtgärder för att förhindra utvecklingen av artrit, existerar inte. Experter har dock identifierat en rad regler som bidrar till att minska risken att utveckla sjukdomen:

  • Rätt näring och vitaminer.
  • Avslag på dåliga vanor.
  • Måttlig övning under överinseende av specialister.
  • Håller passform och viktkontroll (BMI).
  • Tidig behandling av infektionssjukdomar.
  • På vintern får du inte överkolla eller överkolla lemmarna.
  • Tidig slutförande av rutinundersökningar av terapeuten.

slutsats

Artrit är en allvarlig sjukdom som kräver noggrann uppmärksamhet, snabb diagnos och behandling. Ju tidigare behandling börjar, desto bättre är effekten och prognosen för sjukdomen. Den initierade kombinationsbehandlingen vid stadierna 1 och 2 av artrit hjälper till att uppnå långvarig eftergift och sakta ner processen för destruktion av broskvävnad. Korrekt drogbehandling, näring, fysioterapi och fysioterapi förbättrar inte bara patientens livskvalitet, men minskar också risken för komplikationer, liksom förlänger livet.