Huvud

Handled

Artrit 1: symptom och behandling av sjukdomen.

Artrit är en inflammatorisk sjukdom i benledningarna. Patologi är mycket vanlig i hela världen och har olika former och kliniska manifestationer. Liksom varje kronisk sjukdom kännetecknas artrit av perioder av nedsättning eller frånvaron av kliniska manifestationer (remission) och en omfattande symtomatisk bild av sjukdomen (exacerbation). Artrit kan påverka både äldre och ungdomar under 40 år. För närvarande är frågan om förebyggande och behandling av denna sjukdom fortfarande akut i världsmedicin.

Orsaker till sjukdom

Orsaken till artrit är en rad sjukdomar i ben- och brosksystemets diet och arbete. Bland de olika patologiska processerna som orsakar initial artrit av 1 grad markerar vi de viktigaste:

  • Ärftlighet. Denna anledning är föremål för många diskussioner om genetiker och reumatologer. Flera studier har emellertid gjort sambandet mellan utseendet på föreningarnas patologi och föräldrarnas sjukdom.
  • Skador av olika ursprung. Frakturer, blåmärken, förskjutningar och tårar av ledband skadar lederna, vilket orsakar mikrobrytningar och störning av ledernas näring.
  • Infekterade infektioner. Olika bakteriella och virala medel kan därefter påverka utvecklingen av artrit.
  • Endokrina störningar. Hormonala förändringar och sjukdomar i det endokrina systemet (graviditet, klimakteriet, diabetes, hypotyreoidism) kan också vara en katalysator för gemensamma sjukdomar.
  • Autoimmun aggression. Detta ämne studeras aktivt av både immunologer och reumatologer. För närvarande är det emellertid omöjligt att fastställa den exakta anledningen till att kroppens skyddande celler uppfattar broskvävnad som främmande, och de börjar aktivt förstöra sina egna celler (reumatoid artrit).
  • Emosionell stress och allvarlig chock. Dagliga problem, rädsla, förlust av arbete och nära människor har negativ inverkan på nervsystemet, och kan orsaka artritiska sjukdomar.
  • Regelbunden ansträngning av lederna. Professionell sport, fel teknik för övningar i gymmet sätter extremt tryck på både ben och muskler och på leder, vilket kan leda till utveckling av inflammation.

Hur känner man igen en sjukdom med symptom?

Sjukdomen kännetecknas av en mängd olika manifestationer. Artrit påverkar både rörligheten och patientens allmänna tillstånd.

Symptom på artrit 1:

  • Mindre vanliga manifestationer av sjukdomen: sjukdom, periodisk ökning av kroppstemperatur till subfebrila värden, apati.
  • Vid detta stadium är smärtan i lederna mild eller frånvarande helt och hållet.
  • Ibland finns det en kort styvhet i de små lederna, ofta händerna.

När sjukdomen fortskrider, uppträder ovanstående symtom oftare och i mer uttalad och långvarig form. Därefter tillsätts typiska tecken på den inflammatoriska processen: ödem, rodnad, svår smärta och nedsatt funktion. Det allmänna tillståndet hos patienten förvärras, sömnlöshet, apati, aptitförlust förekommer. Vidare deformation av de drabbade lemmarna förenas. Allt fler leder är involverade i den inflammatoriska processen.

Graden av utveckling av sjukdomen

Den kliniska bilden, frekvensen och varaktigheten av exacerbationer samt instrumentala och laboratorieindikatorer bidrar till att dela artrit i grader av svårighetsgrad.

Det finns 4 grader av artrit:

1 grad

Det är den ursprungliga formen av sjukdomen. Samtidigt observeras deformationer och yttre manifestationer av patologi praktiskt taget inte. Misstänkt artrit av 1 grad är möjligt på morgonen, när det finns styvhet och rörelse svårigheter i små ledade leder. Smärtsamma känslor är sällsynta och har en tillfällig, övergående natur. Obehagliga känslor visas på kvällen eller på natten. Arthritis grad 1 kännetecknas sällan av skador av stora (knä, höft) leder. Hos barn kan symtom på reumatoid artrit i den ursprungliga graden manifesteras i vägran att springa och gå, trycka på den drabbade lemmen.

Instrumentdiagnostik av 1: a graden orsakar ofta svårigheter, inga förändringar kommer att synas antingen på radiografiska bilder eller i ultraljud, även i reumatoid artrit. Endast genom indirekta tecken, förtjockning och komprimering i händer i lederna, kan denna sjukdom misstänks. Det finns också lappar av benvävnad. Laboratorieindikatorer tillhandahåller ofta inte information om sjukdomen.

Grad 1 fortsätter ofta långsamt och kan bestå i flera år med den gradvisa försämringen av den kliniska och radiologiska bilden. Det finns emellertid fall av snabb utveckling av sjukdomen och den snabba övergången till andra graden av artrit.

2 grader

Artritsklass 2 kännetecknas av mer uttalade manifestationer av sjukdomen. Ofta finns det en period av exacerbation med mer uttalade tecken på inflammation: svullnad i lederna, förändringar i temperaturen och rodnad i lederna, smärtsamma känslor. Styvhet uppstår oftare och varar längre. Rheumatoid arthritis grad 2 uppenbaras av smärta, svullnad och hyperemi i knäleden.

Artritsklass 2 kännetecknas också av närvaron av förändringar på röntgenbilden. Det finns tecken på benförtunning, erosiva förändringar. I reumatoid artrit grad 2 uppträder svullnad, hyperemi i lederna, styvhet kan förekomma i knäleden. Dessutom finns det ont och obehag under träning. Röntgenbilden visar också de första tecknen på muskelvävnadsatrofi och inflammationsprocessen hos periartikulära vävnader.

3 grader

Denna grad kännetecknas av en ökning av sjukdomens huvudsymptom och en ökning av exacerbationer. Den kliniska bilden manifesteras av uttalade tecken på inflammatorisk process: ödem, hyperemi och hypertermi hos hudytan ovanför leden. Deformationen av de drabbade föreningarna förenar också dessa symtom. Rheumatoid artrit av knäet uppenbaras av svår smärta och begränsning av funktionen, patienten har svårt att flytta, böja och böja rörelser.

Radiografiska förändringar kännetecknas av benförtunning, tecken på osteoporos, periartikulära förändringar. Dessutom finns det massiv muskelatrofi och erosiva förändringar. I laboratorietester ökas inflammationsindikatorerna kraftigt: ESR, leukocyter, sialinsyror, seromucoid etc. Vid reumatoid artrit detekteras reumatoid faktor och C-reaktivt protein.

Vid sjukdomsfall 3 upplever patienterna betydande begränsningar i rörligheten. Allvarlig deformitet i knätens artrit hindrar patienter från att självförhandla och flytta. På detta stadium utges handikappgruppen beroende på skelettens skala.

4 grader

Artritsklass 4 kännetecknas av allvarlig deformitet av lederna och muskelatrofi. En person upplever ständig smärta, både vid rörelse och vila. Patienten förlorar förmågan att självomsorga och röra sig, utveckla ankylos och kontrakturer. Irreversibla förändringar utvecklas på detta stadium, behandling i detta fall kan bara lindra de viktigaste symptomen på sjukdomen.

På den radiologiska bilden kan man observera många erosioner, sårbildning, deformiteter och cyster. Tecken på osteoporos uttalas, vidhäftningar av benluckor detekteras. Laboratoriedata kännetecknas av en fortsatt ökning av alla markörer i den inflammatoriska processen, liksom förändringar i andra biokemiska parametrar (ALT, AST, KFK, KFK-MB, etc.).

Behandling av sjukdomen

Drogbehandling av artrit

Följande grupper av läkemedel används vid behandling av artrit:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): ketofen, meloxikam, diklofenak, etc. Biverkningarna minskar smärta, svullnad och förbättrar livskvaliteten hos patienter, särskilt vid förvärring av sjukdomen. Det kan användas både i tablettform och i form av intravenösa och intramuskulära injektioner.
  • Smärtstillande medel: ibuprofen, analgin, paracetamol etc. Denna grupp hjälper till att lindra smärta under den akuta perioden av sjukdomen. Påverka inte inflammation och patogenes av sjukdomen.
  • Hormonala läkemedel (glukokortikoider): metylprednisolon, prednison, dexazon etc. De används i de svårare stadierna av sjukdomen, hjälper till att minska inflammation, lindra smärta, återställa rörelsen i lederna. Används under perioden för förvärring. I steg 3 och 4 är det möjligt att använda hormoner i form av intraartikulära injektioner, ofta vid behandling av reumatoid artrit.
  • Grundläggande terapi: solganal, imuran, arava, etc. Dessa läkemedel saktar processen för förstörelse och deformation av ben och gemensamma vävnader, främjar läkning av erosioner och hämmar inflammatorisk process. Därmed reduceras smärtan och rörligheten av lederna återställs. Denna grupp används vid reumatoid artrit, vilket ger en undertryckande effekt på immunsystemet.
  • Muskelavslappnande medel: baclofen, mydocalm, etc. Droger reducerar effektivt muskelspasmer som ligger nära den drabbade leden och lindrar smärta och ökad spänning. Användningen av denna grupp är lämplig vid ett senare skede av sjukdomen.
  • Kondroprotektorer: kondroitinsulfat, arthra, etc. Återställ broskvävnad, förbättra metabolism och regenerering. Även denna grupp stimulerar utsöndringen av synovialvätska, varnar fogen från onödig friktion och skada, hämmar utvecklingen av artrit. Receptbelagda läkemedel är tillrådliga i de tidiga stadierna av sjukdomen.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska metoder används aktivt vid behandling av artrit. Utnämningen av vissa förfaranden beror på processens scen och aktivitet.

Under exacerbation och remission kan följande typer av fysioterapi ordineras:

  1. Ultraviolett bestrålning används för att minska smärta genom att sänka känsligheten hos nerver nära den drabbade leden. Normalt är kursen 6-7 exponeringar, som hålls 3-4 gånger i veckan.
  2. Elektrofores används för att injicera läkemedel direkt i det inflammatoriska fokuset på grund av en kontinuerligt fungerande ström. Sålunda administreras smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Standardkursen är 12 rutiner som utförs dagligen.
  3. Magnetoterapi används för att förbättra blodcirkulationen och minska inflammation i benen genom att värma huden. Kursen är 12 sessioner.
  4. Laserterapi hjälper till att återställa skadade extremiteter på grund av kontinuerlig exponering av laserstrålar, vilket förbättrar regenerering. Kursen är 30 rutiner.

Endast i eftergivningsperioden gäller

  1. UHF: har en analgetisk och antiinflammatorisk effekt, genom påverkan av högfrekvent magnetfält. Kursen är i genomsnitt 15 rutiner.
  2. Mudterapi har en uppvärmnings effekt, lindrar smärta och svullnad och förbättrar även blodcirkulationen. Kursen är 20 rutiner på 2 dagar.
  3. Balneoterapi: förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer. Visar hydrogensulfidbad. Kursen är 15 rutiner.
  4. Ultraljudsbehandling: förbättrar metaboliska processer i den drabbade föreningen. Kursen är 12 rutiner.

Dietmat

Vid behandling av artrit ges en viktig roll för rätt näring. Det rekommenderas att följa följande regler:

  1. Kornighet. Måltider i små portioner 4-6 gånger om dagen, middag bör vara senast 2 timmar före sänggåendet.
  2. Livsmedelsförädling. Det rekommenderas att använda kokta, bakade eller stuvade produkter.
  3. Begränsningar och förbud. Det rekommenderas att man begränsar saltintaget till 6-8 gram per dag, lätt smältbara kolhydrater, animaliskt protein (speciellt för giktartrit) och även för att övervaka vikt och regelbundet kontrollera BMI och undvika övervikt.
  4. Skadliga vanor: Det är förbjudet att dricka alkohol och röka tobak.
  5. Mottagning av multivitaminer: På hösten och vårperioden rekommenderas att tillsätta vitaminkomplex till rationen.
  6. Friskhetsprodukter. Det är nödvändigt att övervaka hållbarheten och äta endast högkvalitativa, naturliga och färska produkter.

Icke-konventionell behandling

Förutom traditionella metoder för behandling av patologi har traditionella metoder för bekämpning av inflammation och smärta en bra effekt. Det finns många recept för salvor, örter avkok. Tänk på några effektiva verktyg:

Recept nummer 1: Tinktur av burdock.

Kombinera kullarrot, alkoholtinktur i lika stora proportioner, lämna i kylskåpet i 2-3 dagar. Använd som press på den drabbade leden på natten. Kurs 4-5 procedurer

Recept nummer 2: Senapssalva.

Kombinera 2 portioner honung, 2 senap och en portion salt och läsk. Gnid den resulterande salvan i den drabbade leden, skölj sedan med vatten.

Recept nummer 3: ört salva.

Anslut humle, johannesört, kamille (1: 1: 1) med 50-70 g mjukt smör, blanda. Gnid i den drabbade fogen över natten, skölj inte.

Förebyggande av sjukdomar

Särskilda åtgärder för att förhindra utvecklingen av artrit, existerar inte. Experter har dock identifierat en rad regler som bidrar till att minska risken att utveckla sjukdomen:

  • Rätt näring och vitaminer.
  • Avslag på dåliga vanor.
  • Måttlig övning under överinseende av specialister.
  • Håller passform och viktkontroll (BMI).
  • Tidig behandling av infektionssjukdomar.
  • På vintern får du inte överkolla eller överkolla lemmarna.
  • Tidig slutförande av rutinundersökningar av terapeuten.

slutsats

Artrit är en allvarlig sjukdom som kräver noggrann uppmärksamhet, snabb diagnos och behandling. Ju tidigare behandling börjar, desto bättre är effekten och prognosen för sjukdomen. Den initierade kombinationsbehandlingen vid stadierna 1 och 2 av artrit hjälper till att uppnå långvarig eftergift och sakta ner processen för destruktion av broskvävnad. Korrekt drogbehandling, näring, fysioterapi och fysioterapi förbättrar inte bara patientens livskvalitet, men minskar också risken för komplikationer, liksom förlänger livet.

Grader av artrit. Artrit av lederna 1, 2, 3, 4 grader

Artrit är en inflammation av ett eller flera leder som kan utvecklas i vilken ålder som helst och i vilken del som helst av det mänskliga skelettet. Sjukdomen kan utvecklas plötsligt, åtföljd av skarpa smärtor (akut form) eller gradvis, gradvis (kronisk form).

Typer av artrit

Många typer av artrit kan delas in i två grupper:

Gruppen av inflammatorisk artrit kännetecknas av inflammation i det synoviala membranet som fogar in i det inre hålrummet och innefattar artrit:

  1. reumatoid;
  2. infektiös;
  3. gikt;
  4. stråle.

Gruppen av degenerativ artrit kännetecknas av deformation av brosk som ligger vid artikulering av ben och innefattar:

  1. osteoartrit;
  2. traumatisk artrit.

Enligt lokalisering på delar av kroppen kan artrit förekomma:

  1. maxillofacial;
  2. skuldra;
  3. höften;
  4. knäet;
  5. fotled
Grader av artrit

Omfattningen av sjukdomen

Beroende på graden av kursen finns det 4 grader artrit. Bestäm graden av skada endast möjligt vid röntgenundersökning.

  1. Steg 1 - sjukdoms första skede, under vilken en infektion uppträder i kroppen utan uppenbara yttre manifestationer. En röntgenbild visar de första tecknen på benförtunning.

I den första fasen av sjukdomen finns det en liten ömhet i diartros och svårigheter i rörelser på morgonen.

En patient med en grad av artrit i fingrarna är förvånad över att märka att de enklaste åtgärderna (öppnar en vattenkran, vrider gasskruven under vattenkokaren) ges honom svårt. Låg rörlighet av händer på morgonen ("handskesymtom") är ett karakteristiskt symptom på stadium 1 sjukdom.

Steg 1 av sjukdomen i fotledet kännetecknas av smärta under flexion och förlängning. Skor som plötsligt blir trånga i fotledssonen indikerar utvecklingen av karakteristiskt ödem.

Smärta som uppkommer i fotleden är periodisk. Konstant spänning i leddet leder till att patienten känner sig sjuk och snabbt blir trött. Som regel, med 1 grad av svullnad i ankeln, går han inte till doktorn.

En ögonblicksbild av en hälsosam hand och en artrithand.

Vid stadium 1 av inflammation i axelleden efter fysisk ansträngning uppstår svag smärta i den, nästan omedelbart att passera.

Den värkande smärtan i knäleden, som ibland uppstår vid stadium 1 av inflammation i knädiartrosen, ökar med ansträngning men passerar snabbt.

Steg 1 av psoriasisartrit är markerad av förekomsten av kortvariga smärtsamma förnimmelser i lederna av benen och armarna, huvudsakligen under sömnen.

Ett tecken på inflammation i höftledet i första graden, det vill säga artrit hos barn kan få barnet att vägra att gå, rädsla för att stå upp, konstant tripping och täta fall. Om du märker dessa tecken måste du omedelbart visa barnet till läkaren.

  1. Grad 2 - uppkomsten av benutjämningar, tillsammans med deras fortsatta uttining.

Med artrit av fingrarna i andra graden observeras svullnad i lederna. Musiker börjar känna smärta när man spelar ett musikinstrument. Fingrar börjar sänka en knäck och knäcka.

Steg 2 gonita (inflammation i knäleden) kännetecknas av en klar svullnad i fogområdet, morgonbesvär av rörelser och utseendet av skarpa smärtsamma känslor. Huden över fogen är röd och varm.

Steg 2 av fotled inflammationen är markerad av utseendet av svår smärta som inte dämpar även på natten, under sömnen. Den skadade vristen sväller och rodnar, crunches under rörelse.

Ultraljudsdiagnos av artrit

Den inflammatoriska processen vid 2 faser av utveckling av coxit åtföljs av ett uttalat smärtssyndrom, vilket ofta leder till en höftledsstyvhet. Misstag i diagnosen förklaras ofta av det faktum att smärta överförs (strålar) till knäleden, vilket tvingar patienten att luta sig.

Grade 2 axel artrit leder till begränsad handmanövrerbarhet. Patienten kan inte höja sin hand högt, ta bort föremålet han behöver från en hög hylla, borsta sitt hår. Skinnet i axelledets område är hyperemiskt och edematöst. Den skadade leden gör ont hela tiden, även utan att utsättas för stress. Kännetecknas av nattliga anfall av smärta, värre innan morgonen. Under rörelsen av diartros kan du höra en krasch. Det är vid scen 2 av sjukdomsutvecklingen patienten söker medicinsk hjälp.

Giktartrit kännetecknas av svåra attacker av nattvärk.

För psoriasisartrit i steg 2 är förekomsten av svullnad och deformitet hos de stora tårna karakteristisk (det är på dessa ställen att urinsyrasalter deponeras).

Steg 2 av reumatoid artrit är markerad av utvecklingen av en tumör runt den skadade leden, på grund av tillströmningen av stora mängder synovialvätska.

  1. Grade 3 - röntgenbilden visar närvaron av gemensam deformitet, frånvaron av permanent fixering och dess spänning. Redan vid sjukdoms 3: e scenen förlorar patienten möjligheten att självbetjäna på grund av rörelse svårigheter.

Steg 3 av utvecklingen av artrit i fingrarna visar en symmetrisk deformation av lederna i båda händerna. Patienten upplever svår smärta i fingrarna, särskilt efter en vilodag. Huden över de inflammerade lederna är rodnad och svullnad. Fingerrörelser är begränsade.

3 grad av inflammation i knädiartrosen leder till dess deformation. Den smärta som patienten upplever är så stark att det provar muskelspasmer, vilket innebär att knäleden deformeras. Progression av artros till steg 3 leder gradvis till fixering av ben i fel position.

Artrit pensel

Steg 3 i fotled artrit leder till fullständig deformation. Det finns en begränsning av rörligheten i området med artikulering av foten med benets ben.

Skada på axelledet vid sjukdomens stadium 3 kännetecknas av dess deformation, varigenom patienten nästan inte kan röra sin arm. När du försöker flytta kan du höra ett klick i axeln. Smärta syndrom kvarstår. Palpation orsakar svår smärta hos patienten.

Inflammation av höftledet vid steg 3 leder till atrofi av gluteal och femorala muskler. Deformation av leden orsakar begränsningar och svårigheter att röra sig; förutsättningar för utveckling av muskelkontrakturen framträder.

Grad 3 artrit är ofta en indikation på funktionshinder.

  1. Betyg 4 - Röntgen avslöjar irreversibla förändringar i ben- och broskvävnaderna. Steg 4 sjukdom förvandlar patienten till en hjälplös funktionshindrad person.

Steg 4 i fotledgången leder till en fullständig förlust av arbetsförmåga och funktionshinder eftersom patienten inte kan gå.

Artrit av fingrarna i etapp 4 avslutas ofta genom fusion av ledbrusk, vilket leder till förlust av fingrets rörlighet och förlust av självhanteringsförmåga. En patient med 4 grader av artrit är ofta helt hjälplös.

4 grad av artrit av axelledets ändar med fullständig immobilitet. En röntgenbild av denna period återspeglar irreversibla deformiteter av själva leden och det omgivande brosket.

Knäets inflammation i det 4: e stadiet av sjukdomsutveckling leder till bildandet av tendonmuskelkontrakt.

Arthritis i höftleden vid stadium 4 slutar med utveckling av fibrös eller benankylos (fullständig immobilitet av den drabbade fogen som ett resultat av intraartikulära vidhäftningar).

Smärtinfektionssyndrom i arthritis grad 4 förbättras ytterligare och orsakar outhärdligt lidande för patienten.

Reumatoid artrit. Omfattningen av sjukdomen

Förekomsten av reumatoid artrit i alla åldersgrupper är så stor att det är lämpligt att ägna en separat del av denna artikel till den mest allvarliga sjukdomen.

I kliniken av reumatoid artrit fördela 4 grader. Basen för klassificeringen är data från radiologiska studier.

Grade 1 reumatoid artrit bestäms av närvaron av gallringsben. Skarvarna i händerna och metatarsophalangeal leder är skadade i första hand. En röntgen av denna period visar att mjuka vävnader är komprimerade; para-osteoporos börjar. Bencyster börjar bildas vid detta stadium av reumatoid artrit.

Rheumatoid arthritis grad 1 kan utvecklas i alla åldrar, även hos små barn (juvenil artrit). En trög sjukdom kan lura i många år, och i vuxen ålder manifesteras sig i full kraft.

Med grad 2 reumatoid artrit, tillsammans med uttunning av benen, observeras utvecklingen av erosionen. Grade 2 reumatoid artrit - uppkomsten av bruskdeformitet och begränsning av rörlighet av diartrosis (axel, knä, handled).

Prækursorerna för muskelatrofi, degenerering av vävnaderna som omger diartros, utveckling av ödem, en lokal temperaturökning i det drabbade området - detta är bilden som skapats av röntgenbilder av denna period av reumatoid artrit. Patienter börjar uppleva smärta i lederna.

Grad 3 av reumatoid artrit kännetecknas av signifikant uttunning av benen i fogområdet, signifikant muskelatrofi och accelererad tillväxt av bindväv.

Händer som drabbats av reumatoid artrit

Inflammade synovialmembran ger begränsad rörlighet för diartros. Reumatoid artrit av denna period är en tid för signifikanta saltavfall, vilka är synliga på röntgenstrålar.

Grade 4 reumatoid artrit orsakar omfattande benskador och uttalad osteoporos. Radiografier av det sista steget av reumatoid artrit visar närvaron av flera cyster och erosioner.

Reumatoid artrit slutar ofta i fusion av lederna. Den sista graden av reumatoid artrit är tiden för ankylos av axel-, knä- och höftled.

Reumatoid artrit i detta skede leder till fullständig muskelatrofi och degenerering av mjuka vävnader i fogområdet. Rheumatoid artrit av knä och axelbrist i de flesta fall, fångar proportionellt båda benen.

Artritbehandling av lederna. Grundläggande metoder

  1. Drogbehandling.
  2. Icke-läkemedelsbehandling.
  3. Traditionella behandlingsmetoder.

Drogbehandling som syftar till att lindra smärt syndrom består av att använda icke-steroida antiphlogistiska läkemedel (indometacin, aspirin, ibuprofen) i kombination med antibiotika. Drogbehandling av kronisk artrit involverar användning av intraartikulära injektioner.

Icke-läkemedelsbehandling består av fysioterapiövningar, användning av ultraljuds- och magnetterapi, massage, vatten och mudterapi.

Traditionella behandlingar rekommenderar varmt saltbad och en avkopplande varm dusch. Om uppvärmningsförfaranden orsakar smärta, erbjuder traditionella läkare kall behandling.

Vad är artros av 1 grad och hur man behandlar det?

Artros är den vanligaste patologin i det muskuloskeletala systemet, vilket påverkar bruskvävnaden i artikulära ytor. Sjukdomen utvecklas gradvis, ofta över flera år, successivt genom tre steg. I tidig sort är vanliga symptom på störningen vanligtvis frånvarande, vilket gör det svårt att göra en diagnos i rätt tid. Det är emellertid möjligt att fullständigt bota patologin och förhindra ytterligare förstöring av leden endast i början. Låt oss överväga hur artros i första graden manifesterar, metoder för diagnos och terapi.

Orsaker och mekanism av sjukdomen

Osteoartrit utvecklas på grund av dysfunktion och patologiska förändringar i broskets struktur. Under inverkan av yttre och interna negativa faktorer i broskvävnaden och synovialvätskan i leddet reduceras koncentrationen av huvudkomponenterna, kollagen och glukosaminer gradvis. Som ett resultat blir brosket lösare och mjukare och förlorar sin förmåga att motstå fysisk ansträngning. Mängden synovialvätska, som spelar rollen som smörjmedel, minskar, vilket medför friktion under rörelse och mekanisk skada på fogens vävnader.

I 75% av fallen påverkar sjukdomen de små lederna i händer, fötter och alla delar av ryggraden. Men artros av de stora lederna är svårast: höft, knä, fotled. Dessa överträdelser leder oftast till en fullständig förlust av rörligheten hos de nedre extremiteterna och handikapp.

Patologi förekommer hos nästan 40% av de äldre, vilket är förknippat med naturlig åldersrelaterad förändring i broskmembranet. Andra orsaker och riskfaktorer för artros är följande:

  • Skador på lederna och omgivande vävnader (blåmärken, frakturer, sprains, kirurgi);
  • Medfödd dysplasi
  • Överdriven fysisk ansträngning
  • Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i lederna;
  • Metaboliska störningar;
  • övervikt;
  • Regelbunden superkylning, frekvent förkylning;
  • Kronisk förgiftning av kroppen.

Symtom på första graden artrosi

I det första skedet av artros är allvarliga morfologiska förändringar i brosk och de associerade symtomen vanligtvis frånvarande. Följande tecken kan indikera utveckling av sjukdomen:

  • Obehag och trötthet hos den drabbade extremiteten under träning
  • Stolhetskänslan på morgonen, självständigt förbi inom 10-15 minuter efter lyftning;
  • Periodisk krossning i leden;
  • Måttlig smärta med långvarig rörelse, avtagande efter en kort vila;
  • Mindre begränsning av rörlighet.

Om du misstänker artros i första graden bör du konsultera en läkare. Att ignorera symtomen på sjukdomen leder oundvikligen till den snabba utvecklingen och behovet av långvarig behandling, inklusive kirurgi.

diagnostik

Diagnos omfattar följande åtgärder:

  • Samtal med patienten för att samla anamnese (klagomål, arbets- och levnadsvillkor, samtidiga sjukdomar);
  • Visuell inspektion av den drabbade lemmen, palpation av leden och test för begränsad rörlighet.
  • Röntgenundersökning. På bilden kan man se en liten förtjockning av broskvävnaden och en liten smalning av fogutrymmet. En av de tidigaste tecknen på artros i de 1: a graderna är osteofyter - bentillväxter som bildas på grund av patologiska förändringar i brosk.
  • Blodprov och andra laboratorie- och instrumentstudier för att utesluta sjukdomar med liknande symtom.

Tidig behandling

Okomplicerad artros i den första graden kräver vanligtvis inte obligatorisk läkemedelsbehandling. Huvudprinciperna för terapi är:

  • Begränsa belastningen på sårleden. Det är nödvändigt att vägra att bära obehagliga skor, eliminera överdriven fysisk aktivitet, använda ortoser eller andra ortopediska apparater som föreskrivs av en läkare.
  • Överensstämmelse med motorläge. Ofta förorsakar den patologiska begränsningen av rörligheten och utvecklingen av smärtssyndrom patienterna en ben som påverkas av artros. Men hypodynamier kan leda till snabb muskelkropp och ligament som stödjer leden, vilket orsakar dess ytterligare deformation och förvärrar sjukdomsförloppet. Huvuduppgiften för behandling är korrekt dosering av belastningen med hjälp av träningsterapi. Gemensam lossning bör kombineras med tillräcklig fysisk aktivitet. En uppsättning övningar för läxor utvecklas av läkaren individuellt, med hänsyn till patientens ålder och tillstånd, patologins art och plats.
  • Återställande av funktioner och biomekanik i leden. För att behålla muskeltonen normaliserar du lokal blodcirkulation och återställer rörlighet, terapeutisk massage och en fysioterapiåtgång är föreskriven (elektrisk stimulering, ultraljud och magnetisk laserbehandling).

Alla patienter med diagnosen kränkning av grad 1 kräver årlig spa-behandling och konstant tillsyn av en specialist.

Behandlingen av artros i de tidiga stadierna utförs av en reumatolog, en specialist inom behandling av leder och bindväv, vilket inte kräver kirurgisk ingrepp. Om sjukdomen har uppstått på grund av skada eller har gått in i andra etappen, är det nödvändigt att kontakta en ortopedisk och traumatolog.

Drogterapi

Vid nederlag av stora leder måste man ofta använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Ibuprofen, Celebrex) för att lindra smärta och svullnad. Om sjukdomen fortskrider och åtföljs av snabb destruktion av brosk, innebär läkemedelsbehandling av grad 1-artros att man tar följande grupper av läkemedel:

  • Chondroprotectors - medel baserad på kondroitinsulfat och glukosamin för intag (Hondrolon, Teraflex, Aflutol, Artra);
  • Injektioner av hyaluronsyrapreparat för att kompensera för bristen på synovialvätska.

Behandling av folkmekanismer

Effektiv icke-farmakologisk behandling av artros 1 i hemmet kan innefatta användning av traditionella medicinrecept:

  • Komprimerar av vit lera, kokt havregryn eller strimlad pepparrot (fördela över det sjuka foget, varma och lämna över natten);
  • Massage med vegetabilisk olja eller en blandning av flytande honung och aloe juice;
  • Salva av markbär av enbär och friskt nässla;
  • Badkar med havsalt;
  • Dricksdeckningar av örter (mint, lingonberry löv, lime blomma).

Endast en specialist kan svara på frågan hur man behandlar begynnande artrosi. Metoderna för behandling väljs individuellt i enlighet med den kliniska bilden.

Livsstil med första gradens artros

Patienterna är oroade över frågan om hur man bor med artros av 1 grad för att utesluta sjukdomsutvecklingen. Degenerativa-dystrofa förändringar i lederna är kroniska, därför krävs behandling av en läkare under hela livet.

Förutom att begränsa belastningen på den gemensamma och måttliga fysiska aktiviteten måste alla patienter ständigt följa en diet. I kosten bör inkludera livsmedel som är rika på kollagen (gelat kött, naturlig gelé), färska grönsaker och frukter, havsfisk. Det är nödvändigt att begränsa mängden salt, godis, fet och kryddig mat, alkohol.

I närvaro av överskott krävs för att omedelbart börja minska det. Enligt medicinsk forskning sänker en viktminskning på endast 2-3 kg progressionen av artros av stora leder med nästan 30%.

Även i frånvaro av allvarliga symtom på artros i 1 grad krävs obligatorisk behandling. Tidig initierad terapi hjälper till att förhindra deformation av brosk, delvis återställa dess struktur och funktion.

Artros i första graden: behandling i de inledande stadierna

Våra leder är föremål för en mängd olika dagslaster, ofta skadade. Påverkar deras ålder väldigt. Som ett resultat har en betydande del av befolkningen gemensamma problem.

Långt från medicin blandar människor ofta artros med artrit. Dessa sjukdomar är olika, har en annan natur. Artrit är en inflammatorisk sjukdom, artros är degenerativ: med den förstörs fogen - delvis eller helt. I de avancerade stadierna förlorar leddet slutligen rörlighet och patienten blir inaktiverad. Det är därför det är så viktigt att diagnostisera artros i den första graden: förstörelsen av ledvävnad har inte gått så långt men kan stoppas utan betydande förluster i rörligheten.

Även om det var möjligt att känna igen artros av 1 grad, kommer behandlingen inte att återvända fogen till dess ursprungliga tillstånd. Denna sjukdom är fortfarande obotlig vid nuvarande medicinnivå. Det är emellertid möjligt att sakta ner utvecklingen, utan att leda till att artikuleringen bryts irreparabelt.

De främsta orsakerna till artros

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "En effektiv och prisvärd åtgärd för ARTHROSIS finns." Läs mer.

Sjukdomen påverkar främst människor i åldern. degenerativa förändringar hos barn, ungdomar och ungdomar diagnostiseras sällan. Till skillnad från artrit har artros inte några få leder, men bara en. Vanligtvis höft eller knä, mycket mindre - fotled. Mindre leder av händer och fötter påverkas av artros i enskilda fall.

Sådana faktorer kan provocera utvecklingen av artros

  • flera skador En enda skada kan också vara en "trigger" om den är allvarlig;
  • andra articular sjukdomar närvarande
  • överflödig kroppsvikt
  • hormonella störningar - just på grund av att artros utvecklas hos kvinnor under klimakteriet;
  • störningar i ämnesomsättningen;
  • gemensam kirurgi;
  • genetisk predisposition (det orsakar sällsynta fall av artros hos ungdomar).

Enligt medicinsk statistik har en person som har arbetat hårt hela sitt liv haft en 85% risk för att utveckla artros. Den konstanta tunga belastningen på lederna leder till deras snabba slitage. Det finns en stor sannolikhet för att sjukdomen uppträder hos professionella idrottare: deras stora belastningar kompletteras med en hög traumatisk takt.

I andra människor utvecklas artros oftast på grund av undernäring. Det är anmärkningsvärt att många chanser att bli sjuka - hos vegetarianer: avstötningen av animaliska proteiner utarmar lederna, leder till utseende av inflammation i dem, förstörelse av brosk. Riskgruppen inkluderar de som ständigt experimenterar med dieter, bryter den känsliga balansen i sin egen kropp. Det är inte utan anledning, rekommenderas att rådfråga näringsämnen: en självvalad diet kan väsentligt undergräva hälsan, inklusive lederna.

Artros kan också resultera i hypotermi, särskilt regelbunden och förlängd vitaminbrist.

symtomatologi

Det sorgligaste är att den inledande fasen av artros nästan inte manifesterar sig. De flesta patienter, känner lite obehag, tillskriva det vanliga milda överarbetet. Men om du märker en rad mindre sjukdomar i lederna måste du undersökas omedelbart. De symptom som artros av grad 1 manifesterar sig är:

  • muskelstyvhet i den drabbade lemmen;
  • snabbt framkallande benutmattning som påverkas av att utveckla artros
  • viss begränsad rörelse;
  • sällsynta klick eller crunches i leden.

Smärtsamma känslor och yttre manifestationer i form av rodnad i huden eller lokal temperaturhöjning vid stadium 1 av artros är frånvarande. Ledsvärk kan uppträda efter kraftig ansträngning.

Oavsett artikulering påverkas av artros, de vanliga symptomen är likartade. Men det finns enskilda tecken. Om sjukdomen utvecklas i höftledet börjar patienten halka; Med en lång belastning finns det märkbar smärta som ger sig till lår- eller ljumsområdet.

Artros av 1 grad, som påverkar knäet, uppenbaras ofta av smärtsamma förnimmelser som uppstår under trappans nedstigning. De kan också observeras på morgonen när patienten just har stigit upp. Efter flera rörelser återkommer smärtan.

Slidgikt i fotledssamlingen gör det drabbade benet benäget för förskjutning; om du märker att du håller din fot nästan varje dag, kommer du troligen att utveckla denna sjukdom.

Det första skedet av artros är också listigt eftersom det är svårt att diagnostisera det, även för proffs och användning av hårdvaruforskning. Radiografi är inte särskilt informativ: det är sällan möjligt att känna igen sjukdomen från bilder, bara genom att minska interartikulärt gap. Mer data tillhandahålls av artroskopi (införande av undersökningsinstrumentet i artikulationen genom en mikrosektion) och biokemisk analys av vätska som tas från leden.

Om kliniken inte kan utföra sådana studier kan läkaren föreskriva förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av möjlig artros. Sådana recept utfärdas emellertid efter en omfattande undersökning som syftar till att eliminera sjukdomar med liknande symtom. Om en patient klagar över ett skott i låret eller ljummen, kommer han att rekommenderas att besöka specialister i bäckenorganen, eftersom sådana smärtor också kan orsakas av njurar eller reproduktionssystem.

motåtgärder

Om "artros" diagnostiseras, kommer behandlingen vid de inledande stadierna att bestämmas av läkaren beroende på sjukdomens lokalisering, dess svårighetsgrad och patientens individuella egenskaper. De viktigaste målen är att minska belastningen på den drabbade leden, lindra inflammation, om den startade, symptomatisk behandling (eliminering av obehag), vilket förhindrar ytterligare progression av artros.

Även "löpande" ARTROZ kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Komplett utbud av åtgärder:

  • drogbehandling. Vid artros av den första graden är det oftast begränsat till kondoprotektorer, läkemedel som normaliserar broskstrukturer. Men dessa läkemedel kan om nödvändigt kompletteras med antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel, om det finns tecken på inflammatoriska processer. Vid märkbar smärta är även analgetika ordinerat. Smärta i första skedet av artros uppträder sällan, men det kan inte helt uteslutas.
  • terapeutisk övning. Det syftar till att rehabilitera rörligheten i artikulationen, förhindra bildandet av vidhäftningar i led- och muskelatrofi. En uppsättning övningar utvecklas vanligtvis individuellt, baserat på patientens fysiska förmåga och typen av begränsade rörelser.
  • fysioterapi. Dess uppgift är att normalisera blodcirkulationen med metaboliska processer, för att återställa rörligheten i den maximala tillgängliga volymen, i närvaro av smärta, för att underlätta dess lättnad. Särskilt effektiva är: massage, elektrofores, mudterapi. Men läkaren kan finna det nödvändigt och andra förfaranden.

För att minska belastningen på leddet som skadas av artros, rekommenderas att bära en stödjande knäkudde och revidera livsstilen: aktiva övningar som involverar patientfogen kommer sannolikt att förbjudas. Praktiska promenader i lugn takt och simning.

Artros i 1 grad kräver ingen kirurgisk ingrepp. Till kirurgisk skalpell behövs inte senare, du måste strikt följa alla instruktioner från läkaren och inte försumma hans recept.

Effektkorrigering

Det gör det möjligt att tillhandahålla vävnader som påverkas av artros med nödvändiga ämnen, hjälper till att bli av med övervikt om patienten har det. I ordets strikt bemärkelse är det inte en diet. Överensstämmelse med den rekommenderade rättelsen är dock avgörande eftersom det inte kommer att tillåta artros från 1: a graden att gå vidare till 2: a.

Kollagenkällor

För hälsan hos lederna är ett speciellt protein, kollagen, vilket är byggmaterialet i broskvävnad, extremt nödvändigt. Det produceras av kroppen själv, men med ålder saktar processen och kollagen blir otillräcklig. Därför måste den skrivas in från utsidan. Många kollagen finns i kallt kött. Men du kan inte äta det hela tiden: maträtten är väldigt näringsrik, den innehåller kolesterol. Därför tillåts gelé på bordet en gång i veckan. Och om patienten har comorbiditeter i form av högt blodtryck eller ateroskleros kan då böda ätas ännu mindre ofta. Nutritionists rekommenderar att använda aspik eller fruktjelly som källa till kollagen. Deras förberedelse innefattar användningen av gelatin, vilket också är kollagen, endast modifierat.

Svavelkällor

Detta element är inblandat i framställning av kollagen. Dessutom katalyserar den syntesen av proteoglykaner, vilka också är en del av broskvävnaden och ger den fukt, på vilken fogens förmåga att motstå stress beror på. För att förse kroppen med svavel måste du regelbundet äta kyckling, nötkött, baljväxter, havsfisk och ägg. Från vegetabiliska produkter innehåller mycket svavel: lök, rädisor, plommon, äpplen, krusbär, kål.

Källor av selen

Utan detta spårämne kan svavel inte klara av uppgiften att kollagen syntes. Selen är mycket mindre vanligt i naturliga produkter än svavel. Dess innehåll är högt i kokosnötter, skaldjur (särskilt i räkor och musslor) och i Brasilien nötter. Dessa produkter är dock inte tillgängliga för alla, eftersom de är dyra. En patient med begränsade medel kan rekommenderas för havskål. Priset är måttligt och innehåller lite mindre selen än exotiska ingredienser.

Mer tillgängliga källor till selen är mjölk, helkornsbröd, vitlök och ägg. Spårelementet i dem är inte så mycket, men om dessa produkter regelbundet visas på bordet kommer det inte att finnas någon brist på selen hos patienter med artrit.

Förhindra inflammationer

Slidgigt betraktas inte som en inflammatorisk sjukdom. Emellertid kan inflammation bero på förstörelse av brosk. Trots det faktum att det inte är så uttalat, kan inflammation påskynda processen och ge en hel del obehagliga känslor för patienten. För att förhindra utvecklingen av denna process och minska dess intensitet, bör patienten konsumera livsmedel som är höga i omega-3 fleromättade syror. De initierar processen att återställa broskvävnad. Att förse kroppen med dessa näringsämnen bör regelbundet förbereda feta marina fiskar: makrill, sardin, sill. Eftersom dessa typer av fett i sig är de bättre att inte steka, och ångas eller bakas.

En annan utmärkt källa till Omega-3-syror är linolja (kallpressad), som rekommenderas för att säsong sallader.

Och den sista punkten om näring. För att kroppen ska kunna syntetisera kollagen och reparera skadade vävnader, behöver den proteiner av både vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Dieten bör innehålla kött (fettsyror), fisk, bönor och mjölk. Och för att bli av med övervikt, om det är tillgängligt, är det bättre att minska storleken på portionerna.

För behandling och förebyggande av artrit använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande rheumatologer i Ryssland, som har bestämt sig för att motsätta sig läkemedelsskador och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet. Läs mer.

Förebyggande åtgärder

Det faktum att sjukdomen är lättare att förebygga än att bota, kunniga människor i alla åldersgrupper, med undantag för mycket små barn. Om förstörelsen av leden redan har börjat, kan processen inte vändas om. Men alla kan stoppa sin progression. Och för detta måste du följa de grundläggande reglerna:

  • flytta i tillräcklig volym. Inte nödvändigtvis aktiv i sport. Dessutom, med artros av 1 grad, är de flesta sporter kontraindicerade. Men promenader, morgonövningar, terapeutiska övningar av reumatologer är godkända. Rörelse förbättrar blodcirkulationen, vilket ger lederna alla nödvändiga ämnen;
  • äta måttligt, men utan dieter, se din egen vikt, undvik avitaminos och hushållsuttorkning: en och en halv liter vatten om dagen (men inte efter måltider, men kort före) bör vara full beredskap
  • Undvik överdriven belastning på artikuleringar. Om du har en lång väg att gå, periodiskt sitta ner, slappna av och låt dina leder vara vila;
  • inte superkyl På vintern ska benen och bäcken isoleras i den mån frostresan är bekväm;
  • köp endast skor med en bekväm sko. Detta gäller särskilt för kvinnor: om det första skedet av artros är diagnostiserat, ska du omedelbart överge höga klackar och smala skor.

Men det viktigaste är att varje dag regelbundet utföra en uppsättning övningar som ordineras av en läkare för fysisk terapi. Du kan hoppa över dem bara med förvärring av artros. Om det inte finns någon smärta, försök att gå mer, skaka dina lemmar, utföra en övning som kallas en "cykel", vrida leder i alla riktningar som planeras av naturen. Det är nödvändigt att lära sig att slappna av musklerna och ta bort överflödig belastning från lederna - och artros kommer inte att utvecklas ytterligare, vilket leder till behov av operation.

Hur man glömmer smärta och artros?

  • Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
  • Du är orolig för obehag, kram och systematiska smärtor...
  • Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot ARTHROSIS! Läs mer >>>

Vill du få samma behandling, fråga oss hur?

Första graden artrit

Artrit är en inflammatorisk sjukdom i benledningarna. Patologi är mycket vanlig i hela världen och har olika former och kliniska manifestationer. Liksom varje kronisk sjukdom kännetecknas artrit av perioder av nedsättning eller frånvaron av kliniska manifestationer (remission) och en omfattande symtomatisk bild av sjukdomen (exacerbation). Artrit kan påverka både äldre och ungdomar under 40 år. För närvarande är frågan om förebyggande och behandling av denna sjukdom fortfarande akut i världsmedicin.

Orsaker till sjukdom

VIKTIGT ATT VET! Den enda åtgärden för smärta i lederna, artrit, artros, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet, rekommenderas av läkare! Läs vidare.

Orsaken till artrit är en rad sjukdomar i ben- och brosksystemets diet och arbete. Bland de olika patologiska processerna som orsakar initial artrit av 1 grad markerar vi de viktigaste:

  • Ärftlighet. Denna anledning är föremål för många diskussioner om genetiker och reumatologer. Flera studier har emellertid gjort sambandet mellan utseendet på föreningarnas patologi och föräldrarnas sjukdom.
  • Skador av olika ursprung. Frakturer, blåmärken, förskjutningar och tårar av ledband skadar lederna, vilket orsakar mikrobrytningar och störning av ledernas näring.
  • Infekterade infektioner. Olika bakteriella och virala medel kan därefter påverka utvecklingen av artrit.
  • Endokrina störningar. Hormonala förändringar och sjukdomar i det endokrina systemet (graviditet, klimakteriet, diabetes, hypotyreoidism) kan också vara en katalysator för gemensamma sjukdomar.
  • Autoimmun aggression. Detta ämne studeras aktivt av både immunologer och reumatologer. För närvarande är det emellertid omöjligt att fastställa den exakta anledningen till att kroppens skyddande celler uppfattar broskvävnad som främmande, och de börjar aktivt förstöra sina egna celler (reumatoid artrit).
  • Emosionell stress och allvarlig chock. Dagliga problem, rädsla, förlust av arbete och nära människor har negativ inverkan på nervsystemet, och kan orsaka artritiska sjukdomar.
  • Regelbunden ansträngning av lederna. Professionell sport, fel teknik för övningar i gymmet sätter extremt tryck på både ben och muskler och på leder, vilket kan leda till utveckling av inflammation.

Hur känner man igen en sjukdom med symptom?

Sjukdomen kännetecknas av en mängd olika manifestationer. Artrit påverkar både rörligheten och patientens allmänna tillstånd.

Symptom på artrit 1:

  • Mindre vanliga manifestationer av sjukdomen: sjukdom, periodisk ökning av kroppstemperatur till subfebrila värden, apati.
  • Vid detta stadium är smärtan i lederna mild eller frånvarande helt och hållet.
  • Ibland finns det en kort styvhet i de små lederna, ofta händerna.

När sjukdomen fortskrider, uppträder ovanstående symtom oftare och i mer uttalad och långvarig form. Därefter tillsätts typiska tecken på den inflammatoriska processen: ödem, rodnad, svår smärta och nedsatt funktion. Det allmänna tillståndet hos patienten förvärras, sömnlöshet, apati, aptitförlust förekommer. Vidare deformation av de drabbade lemmarna förenas. Allt fler leder är involverade i den inflammatoriska processen.

Graden av utveckling av sjukdomen

Fullständigt återställa fogarna är inte svårt! Det viktigaste 2-3 gånger om dagen för att gnugga denna ömma plats.

Den kliniska bilden, frekvensen och varaktigheten av exacerbationer samt instrumentala och laboratorieindikatorer bidrar till att dela artrit i grader av svårighetsgrad.

Det finns 4 grader av artrit:

1 grad

Det är den ursprungliga formen av sjukdomen. Samtidigt observeras deformationer och yttre manifestationer av patologi praktiskt taget inte. Misstänkt artrit av 1 grad är möjligt på morgonen, när det finns styvhet och rörelse svårigheter i små ledade leder. Smärtsamma känslor är sällsynta och har en tillfällig, övergående natur. Obehagliga känslor visas på kvällen eller på natten. Arthritis grad 1 kännetecknas sällan av skador av stora (knä, höft) leder. Hos barn kan symtom på reumatoid artrit i den ursprungliga graden manifesteras i vägran att springa och gå, trycka på den drabbade lemmen.

Instrumentdiagnostik av 1: a graden orsakar ofta svårigheter, inga förändringar kommer att synas antingen på radiografiska bilder eller i ultraljud, även i reumatoid artrit. Endast genom indirekta tecken, förtjockning och komprimering i händer i lederna, kan denna sjukdom misstänks. Det finns också lappar av benvävnad. Laboratorieindikatorer tillhandahåller ofta inte information om sjukdomen.

Grad 1 fortsätter ofta långsamt och kan bestå i flera år med den gradvisa försämringen av den kliniska och radiologiska bilden. Det finns emellertid fall av snabb utveckling av sjukdomen och den snabba övergången till andra graden av artrit.

2 grader

Artritsklass 2 kännetecknas av mer uttalade manifestationer av sjukdomen. Ofta finns det en period av exacerbation med mer uttalade tecken på inflammation: svullnad i lederna, förändringar i temperaturen och rodnad i lederna, smärtsamma känslor. Styvhet uppstår oftare och varar längre. Rheumatoid arthritis grad 2 uppenbaras av smärta, svullnad och hyperemi i knäleden.

Artritsklass 2 kännetecknas också av närvaron av förändringar på röntgenbilden. Det finns tecken på benförtunning, erosiva förändringar. I reumatoid artrit grad 2 uppträder svullnad, hyperemi i lederna, styvhet kan förekomma i knäleden. Dessutom finns det ont och obehag under träning. Röntgenbilden visar också de första tecknen på muskelvävnadsatrofi och inflammationsprocessen hos periartikulära vävnader.

3 grader

Denna grad kännetecknas av en ökning av sjukdomens huvudsymptom och en ökning av exacerbationer. Den kliniska bilden manifesteras av uttalade tecken på inflammatorisk process: ödem, hyperemi och hypertermi hos hudytan ovanför leden. Deformationen av de drabbade föreningarna förenar också dessa symtom. Rheumatoid artrit av knäet uppenbaras av svår smärta och begränsning av funktionen, patienten har svårt att flytta, böja och böja rörelser.

Radiografiska förändringar kännetecknas av benförtunning, tecken på osteoporos, periartikulära förändringar. Dessutom finns det massiv muskelatrofi och erosiva förändringar. I laboratorietester ökas inflammationsindikatorerna kraftigt: ESR, leukocyter, sialinsyror, seromucoid etc. Vid reumatoid artrit detekteras reumatoid faktor och C-reaktivt protein.

Vid sjukdomsfall 3 upplever patienterna betydande begränsningar i rörligheten. Allvarlig deformitet i knätens artrit hindrar patienter från att självförhandla och flytta. På detta stadium utges handikappgruppen beroende på skelettens skala.

4 grader

Artritsklass 4 kännetecknas av allvarlig deformitet av lederna och muskelatrofi. En person upplever ständig smärta, både vid rörelse och vila. Patienten förlorar förmågan att självomsorga och röra sig, utveckla ankylos och kontrakturer. Irreversibla förändringar utvecklas på detta stadium, behandling i detta fall kan bara lindra de viktigaste symptomen på sjukdomen.

På den radiologiska bilden kan man observera många erosioner, sårbildning, deformiteter och cyster. Tecken på osteoporos uttalas, vidhäftningar av benluckor detekteras. Laboratoriedata kännetecknas av en fortsatt ökning av alla markörer i den inflammatoriska processen, liksom förändringar i andra biokemiska parametrar (ALT, AST, KFK, KFK-MB, etc.).

Behandling av sjukdomen

Drogbehandling av artrit

Följande grupper av läkemedel används vid behandling av artrit:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): ketofen, meloxikam, diklofenak, etc. Biverkningarna minskar smärta, svullnad och förbättrar livskvaliteten hos patienter, särskilt vid förvärring av sjukdomen. Det kan användas både i tablettform och i form av intravenösa och intramuskulära injektioner.
  • Smärtstillande medel: ibuprofen, analgin, paracetamol etc. Denna grupp hjälper till att lindra smärta under den akuta perioden av sjukdomen. Påverka inte inflammation och patogenes av sjukdomen.
  • Hormonala läkemedel (glukokortikoider): metylprednisolon, prednison, dexazon etc. De används i de svårare stadierna av sjukdomen, hjälper till att minska inflammation, lindra smärta, återställa rörelsen i lederna. Används under perioden för förvärring. I steg 3 och 4 är det möjligt att använda hormoner i form av intraartikulära injektioner, ofta vid behandling av reumatoid artrit.
  • Grundläggande terapi: solganal, imuran, arava, etc. Dessa läkemedel saktar processen för förstörelse och deformation av ben och gemensamma vävnader, främjar läkning av erosioner och hämmar inflammatorisk process. Därmed reduceras smärtan och rörligheten av lederna återställs. Denna grupp används vid reumatoid artrit, vilket ger en undertryckande effekt på immunsystemet.
  • Muskelavslappnande medel: baclofen, mydocalm, etc. Droger reducerar effektivt muskelspasmer som ligger nära den drabbade leden och lindrar smärta och ökad spänning. Användningen av denna grupp är lämplig vid ett senare skede av sjukdomen.
  • Kondroprotektorer: kondroitinsulfat, arthra, etc. Återställ broskvävnad, förbättra metabolism och regenerering. Även denna grupp stimulerar utsöndringen av synovialvätska, varnar fogen från onödig friktion och skada, hämmar utvecklingen av artrit. Receptbelagda läkemedel är tillrådliga i de tidiga stadierna av sjukdomen.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska metoder används aktivt vid behandling av artrit. Utnämningen av vissa förfaranden beror på processens scen och aktivitet.

Under exacerbation och remission kan följande typer av fysioterapi ordineras:

  1. Ultraviolett bestrålning används för att minska smärta genom att sänka känsligheten hos nerver nära den drabbade leden. Normalt är kursen 6-7 exponeringar, som hålls 3-4 gånger i veckan.
  2. Elektrofores används för att injicera läkemedel direkt i det inflammatoriska fokuset på grund av en kontinuerligt fungerande ström. Sålunda administreras smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Standardkursen är 12 rutiner som utförs dagligen.
  3. Magnetoterapi används för att förbättra blodcirkulationen och minska inflammation i benen genom att värma huden. Kursen är 12 sessioner.
  4. Laserterapi hjälper till att återställa skadade extremiteter på grund av kontinuerlig exponering av laserstrålar, vilket förbättrar regenerering. Kursen är 30 rutiner.

Endast i eftergivningsperioden gäller

  1. UHF: har en analgetisk och antiinflammatorisk effekt, genom påverkan av högfrekvent magnetfält. Kursen är i genomsnitt 15 rutiner.
  2. Mudterapi har en uppvärmnings effekt, lindrar smärta och svullnad och förbättrar även blodcirkulationen. Kursen är 20 rutiner på 2 dagar.
  3. Balneoterapi: förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer. Visar hydrogensulfidbad. Kursen är 15 rutiner.
  4. Ultraljudsbehandling: förbättrar metaboliska processer i den drabbade föreningen. Kursen är 12 rutiner.

Dietmat

Vid behandling av artrit ges en viktig roll för rätt näring. Det rekommenderas att följa följande regler:

  1. Kornighet. Måltider i små portioner 4-6 gånger om dagen, middag bör vara senast 2 timmar före sänggåendet.
  2. Livsmedelsförädling. Det rekommenderas att använda kokta, bakade eller stuvade produkter.
  3. Begränsningar och förbud. Det rekommenderas att man begränsar saltintaget till 6-8 gram per dag, lätt smältbara kolhydrater, animaliskt protein (speciellt för giktartrit) och även för att övervaka vikt och regelbundet kontrollera BMI och undvika övervikt.
  4. Skadliga vanor: Det är förbjudet att dricka alkohol och röka tobak.
  5. Mottagning av multivitaminer: På hösten och vårperioden rekommenderas att tillsätta vitaminkomplex till rationen.
  6. Friskhetsprodukter. Det är nödvändigt att övervaka hållbarheten och äta endast högkvalitativa, naturliga och färska produkter.

Icke-konventionell behandling

Förutom traditionella metoder för behandling av patologi har traditionella metoder för bekämpning av inflammation och smärta en bra effekt. Det finns många recept för salvor, örter avkok. Tänk på några effektiva verktyg:

Recept nummer 1: Tinktur av burdock.

Kombinera kullarrot, alkoholtinktur i lika stora proportioner, lämna i kylskåpet i 2-3 dagar. Använd som press på den drabbade leden på natten. Kurs 4-5 procedurer

Recept nummer 2: Senapssalva.

Kombinera 2 portioner honung, 2 senap och en portion salt och läsk. Gnid den resulterande salvan i den drabbade leden, skölj sedan med vatten.

Recept nummer 3: ört salva.

Anslut humle, johannesört, kamille (1: 1: 1) med 50-70 g mjukt smör, blanda. Gnid i den drabbade fogen över natten, skölj inte.

Förebyggande av sjukdomar

Särskilda åtgärder för att förhindra utvecklingen av artrit, existerar inte. Experter har dock identifierat en rad regler som bidrar till att minska risken att utveckla sjukdomen:

  • Rätt näring och vitaminer.
  • Avslag på dåliga vanor.
  • Måttlig övning under överinseende av specialister.
  • Håller passform och viktkontroll (BMI).
  • Tidig behandling av infektionssjukdomar.
  • På vintern får du inte överkolla eller överkolla lemmarna.
  • Tidig slutförande av rutinundersökningar av terapeuten.

slutsats

Artrit är en allvarlig sjukdom som kräver noggrann uppmärksamhet, snabb diagnos och behandling. Ju tidigare behandling börjar, desto bättre är effekten och prognosen för sjukdomen. Den initierade kombinationsbehandlingen vid stadierna 1 och 2 av artrit hjälper till att uppnå långvarig eftergift och sakta ner processen för destruktion av broskvävnad. Korrekt drogbehandling, näring, fysioterapi och fysioterapi förbättrar inte bara patientens livskvalitet, men minskar också risken för komplikationer, liksom förlänger livet.

Varianter av sjukdomen och graden av dess utveckling

Alla typer av artrit är uppdelade i två huvudgrupper: inflammatorisk och degenerativ. Inflammation kännetecknas av inflammation i det synoviala membranet, som ligger i fogens inre hålighet. Dessa inkluderar:

  • reumatoid;
  • infektiös;
  • gikt;
  • reaktiva underarter.

I fallet med degenerativ artrit uppstår bruskdeformation inom områdena benleder. Bland dem är:

  • maxillofacial;
  • skuldra;
  • höft;
  • knä;
  • fotled.

Dessutom bestämmer du 4 grader av sjukdomen:

  1. Grad 1 artrit är den första fasen, som kännetecknas av kroppsinfektion, där det inte finns några yttre symtom. Bara med hjälp av röntgenbilder kan du märka en liten uttining av benen. Under denna period är uppenbarelsen av lilla smärtsamma känslor och styvhet i rörelser på morgonen möjlig. Vid olika leder förekommer de första tecknen på sjukdomen på olika sätt. Men i alla fall finns det mindre eller längre smärta.
  2. Grad 2 artrit är indikerad genom förstörelse av benvävnad, medan benen fortsätter att tunna. Detta stadium kännetecknas av en ökning av smärtsamma känslor, inte bara under dagen, men också på natten. Det är svullnad i lederna. De blir mindre mobila, en kris kan dyka upp. Ofta är det under denna sjukdomsperiod att människor börjar söka medicinsk hjälp.
  3. Grad 3 artrit leder till partiell förlust av förmågan att utföra vissa åtgärder. Rörelse är ofta svår. På röntgenbilden kan du se deformation av lederna. Således uppstår symmetrisk deformation på fingrarna, följt av svår smärta. En person upplever styvhet när han rör fingrarna. Den tredje graden av sjukdomen är en indikation för syftet med funktionshinder.
  4. På sjukdomsstadiet 4 visar en röntgenbild i förändringar i ben- och broskvävnader som inte kan återställas. Denna grad hotar en person med fullständig handikapp, där han inte kan gå, utföra de enklaste handlingarna. Smärtan förvärras många gånger, så det är omöjligt att utan smärtstillande läkemedel.

Hur känner man igen sjukdomen?

För att identifiera negativa förändringar i din kropp i tid och förhindra utvecklingen av sjukdomen behöver du veta tecknen på denna sjukdom. Eftersom inflammation i lederna uppstår, kommer symtomen att vara nära associerade med detta faktum. Smärta kan uppstå spontant. Ofta är de värre på natten och försvinna efter en liten rörelse i lederna.

Det bör beaktas att symtomen kan skilja sig något beroende på platsen för inflammation.

Till exempel, vid artrit, feber är förekomsten av ödem ett vanligt symptom för en normal form. Emellertid kännetecknas neurodystroa former däremot av en signifikant minskning av temperaturen.

Symptomen innefattar naturligtvis deformation av ledskåren. Detta indikeras i inledningsskedet av rörelsestörning, och i mer avancerade fall - oförmåga att göra rörelser av ont i såret.

Ett symtom som en knäckning, som härrör från kontakten mellan leddelarna, kan indikera närvaron av sjukdomen. Friktion är en följd av förstörelsen av vävnadsskikt. Emellertid kan detta symptom inte ens indikera närvaron av sjukdomen.

Det är viktigt att komma ihåg att de första tecknen på artrit är smärta. I de inledande skeden är de milda, under den akuta perioden är de speciellt uttalade, och i kronisk artrit kan de förändras (svagt uttryckt för mycket allvarliga och vice versa). Som nämnts ovan kan symptomen variera med olika typer av sjukdomen.

Så infektiös kännetecknas av:

  • en kraftig temperaturhöjning;
  • frossa;
  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • ödem periartikulära vävnader.

Du kan bestämma typen av infektion med hjälp av test.

En form av reumatoid artrit är vandrande. Den fick sitt namn på grund av förmågan att migrera från en gemensam till en annan. Han studerade inte för bra, men är ganska sällsynt. Hemolytisk streptokockgrupp A påverkar dess förekomst. De viktigaste symptomen på denna sjukdom är:

  • Förekomsten av smärta
  • dålig sömn och aptit
  • svaghet;
  • gemensam styvhet på morgonen efter sömnen;
  • viktminskning;
  • generell svaghet.

Uttalad smärta uppträder när vädret ändras. Inflammatoriska processer visas först i stora leder, och sedan i mindre.

Risken för reumatoid artrit ligger i det faktum att det i början kan vara nästan omedvetet om sig själv. Detta påverkar vanligtvis de små lederna. I senare stadier av sjukdomen påverkar normal funktion av njurar, hjärta, lever, nervsystemet. Symtomen och behandlingen av denna typ av sjukdom liknar andra, men har sina egna egenskaper. Så, från de viktigaste symptomen utstrålar:

  • anemi;
  • depression;
  • bildandet av reumatoida noduler
  • viktminskning och dålig aptit
  • temperaturökning
  • trötthet;
  • muskelsmärta
  • inflammatoriska processer i periartikulära vävnader.

Nästan unikt fastställa vilken typ av sjukdom som kan vara vriden och drabbade fingrarna.

Orsaker till sjukdomen

Artriten själv, symptomen, behandlingen och orsakerna till sjukdomsuppkomsten undersöks under lång tid. Det var dock inte möjligt att förstå detta helt. Men huvudgrupperna av orsaker kan kallas. En av de vanligaste är immunförsvarets misslyckande. Brottet uppstår på grund av infektion eller allergiska reaktioner i kroppen. Dessutom av orsakerna kallas dysfunktionen i nervsystemet. Sådana faktorer orsakar i de flesta fall reumatoid artrit.

Virus, bakterier eller svampar orsakar en smittsam eller reaktiv form av sjukdomen. Förstöring av hormonsystemet, förekomst av olika skador, dessutom hypotermi leder till utveckling av traumatisk eller artros.

Dystrophic arthritis uppstår på grund av bristen på spårämnen och vitaminer i människokroppen. Metaboliska störningar orsakar gikt.

Förutom dessa orsaker kan en viktig roll i sjukdomens utseende spela en genetisk predisposition. Konstant belastning och överspänning i lederna har också en negativ effekt. De manifestationer av artrit i olika människor är individuella. Därför bör du noggrant behandla din kropp så att du inte missar sjukdomsutvecklingen.

Oavsett orsakerna som påverkar förekomsten av artrit, finns det tre grupper av manifestationer.

  1. Det första är fallet när symptomen uppträder i flera månader och sedan helt försvinna.
  2. Det andra steget innehåller de första stadierna av sjukdomen, där dess symtom periodiskt uppträder och försvinner.
  3. Den tredje gruppen försummas svåra former, när konsekvenserna av gemensam förstörelse redan är oåterkalleliga.

Du bör vara mycket försiktig och ta allvarliga negativa förändringar i din kropp. I annat fall kan konsekvenserna vara skrämmande. Så, i vissa fall kan konsekvenserna av att köra artrit vara sepsis, ett brott mot njurarna, hjärtat, urinvägarna.

Hur hanterar man sjukdomen?

Svara frågan om det är möjligt att bota artrit, definitivt inte. Detta påverkas av orsakerna till dess förekomst, och graden av utveckling av sjukdomen och behandlingsmetoder. Alla behandlingsmetoder kan delas in i klassiska och okonventionella. Klassisk är i sin tur indelad i fysioterapeutiska och medicinska. I någon form av terapi är det nödvändigt att det är omfattande, systemiskt och långvarigt.

Det första är säkert att ta reda på orsaken till sjukdomen. Du borde inte göra det själv, det är bättre att tillgripa hjälp av en erfaren specialist.

För att klargöra orsakerna till den obligatoriska patienten skickas till studien av urin, blod. Efter en omfattande undersökning görs en diagnos. Och först då väljs den nödvändiga behandlingen.

Behandling av ledgångsartrit börjar med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De kan administreras på intramuskulär, intraartikulär eller intravenös väg. För att lindra muskelspasmerna använd muskelavslappnande medel. Om orsaken till artrit är en nervös sjukdom, är behandling med antidepressiva medel nödvändig.

Eftersom drogerna som lindrar inflammation i lederna, har en negativ inverkan på magtarmkanalen, måste läkaren ordinera gastroprotektorer.

Kondroprotektorer bidrar till förbättring av broskvävnad. Dessutom bör behandling åtföljas av användningen av ett komplex av vitaminer, aminosyror, mikroelement.

Förutom medicinsk behandling bör en särskild diet följas, och belastningen på den sjuka leden bör ändras med bandage, ortoser, ortopediska sulor.

Kanske utnämning av en kurs av fysioterapi eller manuell terapi.

En viktig roll i behandlingen av artrit spelas av fysioterapeutiska förfaranden. Denna metod att hantera sjukdomen bidrar till att förhindra trängsel i lederna, förhindra muskel- och ligamentdystrofi. Betydelsen av sådana manipuleringar är effekten av en magnetfältpuls på inflammerad fog. Samtidigt minskar smärtsamma känslor, inflammation lindras och blodcirkulationen förbättras.

Det är viktigt att komma ihåg att det inte är möjligt att ordinera en behandling för dig själv eller dina nära och kära. Varje person är annorlunda, och orsakerna till sjukdomen är olika. I detta avseende är terapi också strikt individuellt för varje person. Dessutom har många läkemedel kontraindikationer, vilka personer som inte har specialutbildning, kanske inte vet.

Icke-konventionell behandling

När frågan uppstår om hur man bota artrit, är det värt att komma ihåg om folkmekanismer. Många av dem, till skillnad från läkemedel, är indicerade för användning av allergiker, gravida kvinnor och under laktationsperioden. Det är emellertid inte nödvändigt att prova allt felaktigt. Innan du använder den här eller den populära receptet är det bättre att konsultera en läkare. Buljonger, tinkturer ska tas mätas, liksom läkemedel av traditionell medicin.

En av de vanligaste metoderna är behandling av artrit med äppelcidervinäger. Produkten används emellertid inte i ren form - den bör spädas i kallt kokt vatten (1 tsk. Vinäger per 200 ml vatten). Den resulterande lösningen ska vara full under dagen före måltiden.

Den andra fördelaktiga ingrediensen är vitlök. För att förbereda tinkturen krossas 4-5 vitlökshuvud och fylls med vodka (500 ml). Kompositionen bör infunderas i en mörk sval plats, men inte i kylskåp, i 10 dagar. Det finns ett annat recept på vitlöktinktur. Blanda 3-4 strimlad huvud med citronsaft (10 citroner), tillsätt 1 tsk. hackad pepparrot. Insistera på 20 dagar på en varm mörk plats.

Den tredje mirakulösa ingrediensen som kan användas för att behandla artrit är kastanjblomningar. I en liter burk införa 2/3 av blomställningar, resten av volymen fylld med vodka eller alkohol. Att insistera lämna i 20 dagar på en mörk plats. Kamomillblommor kan läggas till kastanjblommor. Detta verktyg ska gnidas in i de inflammerade områdena.

Också kända recept salvor och kompresser. Till exempel, pressad vitlök juice hjälper till att minska smärta. För att inte bränna huden, innan den appliceras på ett sådant verktyg, är det gnidat med en fet kräm.

En salva från smör (1 msk. L.), Krossade vikslöv (6 ssk. L.) Och strimlad enbär (1 tsk.) Har också bedövningsmedel. Alla ingredienser blandas, den resulterande produkten appliceras på inflammerad fog.

Således är artrit en sjukdom vars försummelse kan leda till funktionshinder. För att undvika detta, försumma inte professionell vård. Dessutom bör du alltid komma ihåg om förebyggande åtgärder, eftersom deras överensstämmelse är nyckeln till god hälsa.

Orsaker till artrit och riskfaktorer

Orsakerna till utvecklingen av inflammatoriska processer i lederna kan vara mycket olika. Akut inflammation kan orsakas av trauma, infektion, allergisk reaktion eller utsläpp av giftiga ämnen i ledhålan med ormar, spindlar och giftiga insekter. Den kroniska formen utvecklas ofta mot bakgrund av olika störningar i arbetet med interna organ och system:

  • endokrina störningar;
  • sjukdomar i nervsystemet
  • autoimmuna, allergiska och atopiska tillstånd;
  • medfödda abnormiteter i muskuloskeletala systemet och födelseskador - till exempel hip dysplasi;
  • närvaron i kroppen av beständiga infektiösa foci.

Förekomsten av reaktiv artrit är oftast associerad med enterobakterier, klamydier och mykoplasmer. I fallet med reumatoid artrit är genetisk predisposition av yttersta vikt.

Bland de statistiskt signifikanta riskfaktorerna för artrit nämner WHO ålder över 65 år, övervikt, högt blodtryck, njursjukdom och kvinnlig anknytning: På grund av drastiska förändringar i hormonnivåerna under klimakteriet blir kvinnor oftare sjuk än män. I Ryssland konstateras inflammation i lederna i cirka 60% av pensionsåldern mot bakgrund av en tendens till ökad förekomst och minskad ålder av den första manifestationen av sjukdomen. Diagnos av neuro-artritisk diatese i barndomen ökar sannolikheten för artrit hos vuxen ålder.

Ofta är orsaken till artrit en konstant mikrotrauma av artikulära strukturer i professionell sport och hårt fysiskt arbete, när det finns en intens belastning på samma muskelgrupper. Å andra sidan bidrar en stillasittande livsstil också till utvecklingen av inflammatoriska processer i lederna, speciellt när alkoholmissbruk, obalanserad näring och brist på vitaminer i kosten blandas med fysisk inaktivitet.

form

Med tanke på de mångfaldiga yttringar av artrit i klinisk praxis är det vanligt att särskilja olika former av sjukdomen som kännetecknas av klinisk specificitet och terapeutiska ingrepp. Beroende på vilken typ av flödet är akut och kronisk artrit, och differentiera tre former av sjukdomen på antalet drabbade lederna:

  • monoartrit - inflammation i en ledd;
  • oligoarthritis - inflammation av två till fyra leder drabbade
  • polyartrit - inflammation av fem eller flera leder.

Baserat på den rådande etiologiska faktorn särskiljer primär artrit med oberoende patogenes och sekundär artrit som ett resultat av bakgrundssjukdom. De primära formerna innefattar smittsam, traumatisk och reumatoid artrit, juvenil idiopatisk artrit, Still's sjukdom och gemensam inflammation i artros och spondylit.

Sekundär artrit uppkommer mot ett antal sjukdomar, av vilka de flesta är kända dysenteri, tuberkulos, gikt, diabetes, systemisk lupus erythematosus, gonorré, Lyme sjukdom, psoriasis, purpura, hepatit, granulomatos, hemokromatos, Reiters syndrom, och andra. Inflammation av lederna som utvecklats efter överföringen av nasofaryngeal, tarm och urininfektioner kallas reaktiv artrit.

stadium

I den patologiska processens dynamik i artrit finns det fyra steg:

  1. Kliniken manifesterar sig inte sjukdomen, men de första tecknen på inflammation är närvarande på röntgenstrålarna i lederna. Ibland är det en liten styvhet av rörelser och periodisk smärta under träning.
  2. En progressiv inflammatorisk process leder till en uttining av vävnaderna i ledkroppen och erosionen av benhuvudena. Svullnad förekommer i området av de drabbade lederna; Lokal temperaturhöjning och rodnad i huden observeras ofta, rörelser åtföljs av en knäcka.
  3. Den gradvisa förstöringen av ledkonstruktioner leder till signifikant deformation av lederna, begränsning av rörlighet, konstant smärta och partiell förlust av ledfunktion, som delvis kompenseras av muskelspänning.
  4. Patologiska förändringar i ledvävnad blir irreversibla; den drabbade leden är helt immobiliserad. Med knäförbandets nederlag bildas kontrakturer, ankylos utvecklas i höftlederna - fusion av huvudbenens huvuden på grund av påfyllning av ledkapseln med ersättande ben eller fibrös vävnad.

Symptom på artrit

Symtomatologin för artrit beror på sjukdomsstadiet och formen. Allmänna tecken på gemensam inflammation är inte specifika: i de tidiga stadierna av den patologiska processen är måttlig smärta och styvhet i lederna ofta hänförliga till trötthet, hypotermi och åldersrelaterade förändringar. Vid inflammationer i vissa leder kan varningsskyltar uppstå:

  • svullnad i fötterna och ökad trötthet när man går med nederlag i fotledskläderna;
  • "Symtom på handskar" med inflammation i handens leder
  • lameness och smärta som sträcker sig till knäet, med höftledgikt
  • svårighet att lyfta och bortföra benen med skador på axeln.

De flesta patienter går till doktorn för stadium II-sjukdom. Konstant obehag i lederna, utseendet på känsliga svullnader som orsakas av överdriven produktion av synovialvätska, en karakteristisk knäckning, erytem och svullnad av problemområden är tydliga tecken på inflammation. Tvingad position hos kroppen och lemmarna kan indikera starka muskelspasmer på grund av förlust av rörlighet i lederna.

Specifika symtom är inneboende i endast vissa former av sjukdomen. Reaktiv artrit kännetecknas av asymmetrisk inflammation i lederna i benen mot bakgrund av feber, huvudvärk och konjunktivit. I vissa fall tillsätts tecken på urinvägsinfektion. Valgus deformiteter av de stora fingrarna och tårna ger anledning att misstänka giktartrit, och i fallet med psoriasisartrit är dea lederna kraftigt deformerade och förtjockade.

Vid reumatoid artrit påverkas lederna symmetriskt och täta knölar bildas vid böjningsställena. Under remission känns obehag huvudsakligen på morgonen och försvinner nästan vid andra halvan av dagen. Exacerbations åtföljs av feber, extremiteter i nummen, smärta vid inandning, inflammation i lymfkörtlarna och spottkörtlar, fotofobi och smärta i ögonen.

Funktioner av flödet av artrit hos barn

Det finns två former av artrit som diagnostiseras uteslutande i barndomen - juvenil idiopatisk artrit och juvenil reumatoid artrit eller Still's sjukdom. Båda sjukdomar kännetecknas av en ihållande kurs och ett svagt respons på terapin, i händelse av Stills sjukdom, förutom lederna, påverkas de interna organen ofta.

Också barn tenderar att ha en mer akut kurs av smittsam artrit jämfört med vuxna patienter. Ömhet och svåra deformiteter i lederna åtföljs av hög feber och kraftig förgiftning i kroppen - svår huvudvärk och muskelsmärta, förvirring, illamående och kräkningar.

Diagnos av artrit

Även om tecken på inflammation i lederna är tydliga synliga även för en icke-specialist, är det inte möjligt att exakt bestämma formen och ledningen av artrit, samt att utarbeta den korrekta terapistrategin som enbart bygger på historia och fysisk undersökning.

När du gör en preliminär diagnos uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på storlek, form och känslighet och rörlighet i lederna, hudens färg och temperatur, muskeltonen. utför funktionella test. Nästa steg i den diagnostiska sökningen bör vara instrumenttekniker som visualiserar de karakteristiska tecknen på artrit:

  • förtjockning och komprimering av intilliggande mjukvävnad;
  • förkalkningar;
  • tendonit och tendosynovit
  • periartikulär osteoporos;
  • cystor av benvävnad;
  • grovhet av artikulära ytor;
  • benutjämning;
  • förminskning av det gemensamma utrymmet;
  • osteofyter etc.

MRI-passagen säkerställer maximal noggrannhet vid diagnos av artikulära patologier på grund av högkvalitativ visualisering av hårda och mjuka vävnader. Radiografi och CT i leden i en rak, lateral och snedställd projicering gör det möjligt att upptäcka förändringar i benapparaten. För att bedöma tillståndet av brosk, senor, ledband, muskler och nerver, föreskrivs ytterligare ultraljud av stora leder. Om knäleden är skadad kan artroskopi vara nödvändigt med ett urval av synovialvätska och biopsi. För att spåra processens dynamik i frånvaro av exacerbationer kan kontrastkonstrografi vara lämplig.

Laboratoriediagnostik av artrit innefattar en allmän, biokemisk och immunologisk analys av blod. Hög erytrocytsedimenteringshastighet och ökad koncentration av fibrinogen bekräftar närvaron av en inflammatorisk process; ökat antal vita blodkroppar - en bakteriell infektion. Med eosinofili är sannolikheten för en allergisk reaktion hög. Detektion av reumatoid faktor i serum tillsammans med att överskrida den tillåtna nivån av antikroppar och cirkulerande immunkomplex tyder klart på reumatoid artrit. Med gigtig artrit ökar indikatorerna för sialinsyra och urinsyra.

Artritbehandling

Valet av terapeutisk strategi beror på sjukdomens form, etiologi och stadium, lokalisering av inflammation, samt ålder, hälsotillstånd och konstitutionella egenskaper hos patienten. För lindring av inflammatorisk process och smärtstillande syndrom kombineras ett komplex av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappande medel och smärtstillande medel med fysioterapeutiska förfaranden. Elektrofores och ultrafonophores, Hilt-terapi, amplipulsterapi, magnetisk terapi och SMT-terapi (behandling med sinusformade modulerade strömmar) ger en bra effekt.

Kortikosteroider i reumatologisk praxis används med stor försiktighet, begränsad till injektioner i den drabbade fogen i frånvaro av respons på godartade behandlingsmetoder. När det gäller smittsam artrit, föreskrivs antibiotika eller antivirala läkemedel, och i reumatoid artrit föreskrivs immunosuppressiva medel och immunmodulatorer. Om purulenta komplikationer uppträder, utförs artrocentes dagligen.

Medicinsk kost för artrit innefattar avvisande av kalorifoetter, rött kött och köttbiprodukter, baljväxter, salt, kryddor och alkohol. Vid reumatoid artrit bör du också överge tomater, potatis, äggplanter och andra grönsaksskördar av näthatfamiljen, innehållande solanin. Patientens diet bör innehålla livsmedel som är rika på fibrer och vitaminer, liksom källor till lättfördelningsbar protein - fjäderfä och mejeriprodukter.

För att konsolidera den terapeutiska effekten rekommenderas massage, övningar i gruppen av träningsterapi och en kurs av balneoterapi i ett specialiserat sanatorium. Hänvisa till folkmedicinska lösningar och okonventionella metoder är tillåtna endast efter samråd med din läkare.

Komplikationer och möjliga konsekvenser

Tidiga komplikationer som panarthritis, phlegmon och andra purulenta processer utvecklas huvudsakligen i smittsam artrit. Sena komplikationer innefattar kontrakturer, patologiska dislokationer, osteomyelit, osteolys, bennekros och generaliserad sepsis. I avsaknad av adekvat behandling kan progressiv kronisk artrit leda till funktionshinder: patienten förlorar förmågan att självomsorg och fri rörlighet.

utsikterna

I de tidiga stadierna svarar akut smittsam artrit väl till behandling, upp till fullständig återställning av gemensam funktion. Om utvecklingen av den inflammatoriska processen är förknippad med endogena faktorer är återhämtning svårare, men det är möjligt att sakta sjukdomsprogressionen, förhindra komplikationer och undvika funktionshinder.

förebyggande

Förebyggande av artrit är inte särskilt svårt. Det räcker att leda en måttligt aktiv livsstil, ge upp dåliga vanor, hålla sig till en balanserad kost och kontrollvikt. För smittsamma sjukdomar och skador på lederna bör rådfråga en läkare, inte förlita sig på hemmet. För att förhindra förhöjningar av kronisk artrit är det viktigt att följa en diet, undvika hypotermi, undvika att lyfta tunga belastningar och genomgå en spa-behandling längs profilen minst en gång vartannat år.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Nära osteoporos (steg 1)

Tidig reumatoid artrit är associerad med inflammation i lederna. Patientens rörelser är inte begränsade och tillåter dig att behålla möjligheten till den vanliga professionella verksamheten. För att korrekt diagnostisera och behandla artrit är det nödvändigt att identifiera orsaken till sjukdomen.

  • hormonbehandling
  • klimakteriell obalans;
  • ökad form av benämne
  • försenad neoplasm av benvävnad;
  • kränkning av kalciummetabolism.

Sjukdomen är diffus, lokaliserad i de långa rörformiga benen. En viktig roll i förekomsten spelas genom att begränsa graden av rörlighet och brist på belastning på leden.

För att börja periartikulär osteoporos kan vara både en oberoende sjukdom och kan vara resultatet av en historia av reumatoid artrit.

Vid undersökning av röntgenmetoden, en minskning av volymen av benvävnad. Bilden visar tydligt utspädningen och ökad genomskinlighet av den svampiga substansen.

Samråd med en ortopedisk traumatolog är också nödvändig för en noggrann diagnos. Läkaren kommer att ordinera flera tester, inklusive blodbiokemi och bestämning av hormonnivåer.

Drogterapi

När kränkningar av det endokrina systemet tilldelas medel, normaliserar aktiviteten hos de endokrina körtlarna. Om hormoner påverkas, nivåeras det med vissa läkemedel.

Oavsett orsakerna till periartikulär osteoporos tar doseringsformer som innehåller kalcium och D-vitamin den ledande rollen i behandlingen. Dessa är viktiga läkemedel som används allmänt vid något stadium av artrit. Aktiva verktyg som stimulerar benbildning (salter av fluor) och benresorptionshämmande östrogen, bisfosfonater, strontiumpreparat).

Osteoporos och lindring av det gemensamma utrymmet (steg 2)

Ett karakteristiskt kännetecken för stadium 2 artrit är en liten förstörelse av brosk och ben. Enkla benmönster är tydligt synliga på röntgenstrålar. Oftast finns det en skada i de metacarpophalangeala regionerna, i regionen Ulna, i lederna av handlederna.

Om inflammationen har spridit sig till brosket har patienten begränsad rörlighet. I andra etappen av reumatoid artrit påverkas benen endast nära leden, där lokala manifestationer är inflammation och svullnad.

Förändringar i det gemensamma utrymmet uttrycks främst i sin förminskning. I varje fog har den en viss form och bredd. Röntgenbilden visar förekomsten av ett mellanrum mellan de ledade benen. Detta indikerar fullständig eller partiell förstörelse av brosk. Patienten klagar över smärta när han går, som passerar i viloläge.

terapi

Precis som i steg 1 har läkemedels- och kalciumterapi visat sin effektivitet. Tillsammans med dessa metoder för behandling av artrit, används hormonsalvor och immunmodulatorer.

Använda fysiska metoder (plasmaferes och lymfocytophores) tar bort patientens plasma, lymfocyter och monocyter, vilket kan minska graden av inflammation signifikant.

Osteoporos och signifikant minskning av fogutrymmet (steg 3)

På detta stadium manifesteras graden av aktivitet av reumatoid artrit av allvarliga förändringar i benvävnad: det blir tunnare vid skadan. En röntgenundersökning visar en asymmetrisk smalning av det gemensamma utrymmet, förekomsten av mönster och lokal skleros. Bilderna märkbart signifikant saltavsättning.

Patientens allmänna tillstånd försämras, hans rörelser är begränsade till en ännu större grad. Smärta syndrom är beständigt i naturen och slutar inte länge även i vila. Det visuella tecknet är lameness och deformitet av leden.

Den tredje etappen kännetecknas av nedsatt trofism i huden och tillsatsen av sekundär artrit.

behandling

Med läkemedelsbehandling med smärtstillande medel (smärtstillande medel). Hormonala, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kondroprotektorer som närnar och återställer brosk används ofta.

Behandling av artrit i tredje graden med traditionella metoder kan kompletteras med traditionell medicin. Här appliceras olika salvor och gnidning med antiinflammatoriska och analgetiska effekter (örtinfusioner och biprodukter).

Osteoporos, signifikant minskning av gemensamt utrymme och benankylos (steg 4)

Symptom på den tredje etappen av reumatoid artrit kompletteras av utseendet av nya symptom i den fjärde. Benankylos är en fullständig immobilitet av en ledning på grund av fusion av dess ytor. Mjukvävnad är tjock och komprimerad. Skador på benen är lokala och kan resultera i fusion av lederna. Fullständig muskelatrofi uppstår.

På röntgenbilden är det gemensamma utrymmet mycket förstorat jämfört med det tredje steget. Det finns många benmönster, och de är tydligt synliga.

Den fjärde etappen kännetecknas av ett mycket långvarigt smärtsyndrom, vilket gör det möjligt för patienten att flytta endast med hjälp av ett stöd.

Behandlingsmetoder

Vid det sena skedet av reumatoid artrit har följande metoder visat god effekt:

  • fonophores med hydrokortison (ultraljudsvågor som främjar penetration av droger genom huden);
  • pulserande strömmar och magnetisk terapi (användning av pulserande magnetfält för att minska inflammation och förbättra graden av blodtillförsel);
  • kryoterapi (kall behandling för smärtlindring).

Dietterapi

Patientens näring beror på graden av aktivitet av reumatoid artrit. För att lindra symtomen och påskynda återhämtningen bör följande riktlinjer följas:

  • minska mängden kolhydrater i kosten
  • reducera mängden animaliskt protein som konsumeras under exacerbationsperioden;
  • begränsa mängden salt i maten (det rekommenderas att använda kaliumsalter);
  • öka konsumtionen av mejeriprodukter, eftersom de är en källa till kalcium;
  • bageriprodukter från fullkornsmjöl tillåts
  • begränsa tomater, potatis, äggplanter
  • öka konsumtionen av mat rik på karotenoider (apelsiner, mandariner, vattenmeloner, plommon, aprikoser, majs, morötter);
  • rostad, kryddig, alkohol, starkt te och kaffe, rökt mat och konserver är undantagna.

Produkterna ska ångas, kokas eller stuvas. På grund av det faktum att patientens rörlighet minskar rekommenderas det att minska kaloriintaget. Detta är först och främst nödvändigt för att inte få övervikt, eftersom det skapar en extra belastning på de drabbade lederna.

Inledande stadium av sjukdomen

Artrit börjar påverka lederna innan patienten ser kliniska symtom. Vid den tidpunkt då de första tecknen på styvhet och smärta uppträder, kan förändringar i artikulationen nå ett avancerat stadium. De första förändringarna som uppstår i första graden artrit - den broskiga vävnaden som täcker ändarna på benen börjar radera, mindre utrymme bildas mellan benen. Bruskens smidiga yta och smörjvätskan inuti fogen gör det lätt och smärtlöst att flytta benen, men en kombination av ålder, alltför högt tryck på lederna och eventuellt genetisk predisposition leder till en gradvis försämring av brosket. Det har inga nerver, men när friktionen börjar, uppträder de första smärtsamma symptomen. Tecken på artrit 1:

  • inflammation i det synoviala membranet;
  • svullnad;
  • liten smärta som uppstår under belastningsperioden, rörelse, tyngdlyftning;
  • Röntgenbilden i detta skede är vanligtvis negativ, förutom den eventuella närvaron av osteoporos och svullnad i mjukvävnaden.

Immunceller flyttar till platsen för inflammation, vilket leder till deras ökning av synovialvätska. I det första stadiet av artrit finns det ingen hypertermi, morgonstyvhet, erytrocyt sedimenteringshastighet är normal, inga exudativa förändringar observeras. Det finns en liten ökning av koncentrationen av a-globulin - upp till 10. Det finns inget snabbfasprotein i serum. Tidigare omfattar behandling av artrit, motion, bekämpning av inflammation med NSAID. Viktminskning hjälper till att minska ytterligare tryck på lederna.

Den andra etappen av degenerativ patologi

Artrit 2 är mer uttalad smärta. Benerosion börjar bilda, tillsammans med fortsatt uttunning av broskvävnaden. Erosion diagnostiseras oftast i de metacarpophalangeala områdena, nära ulna och i handleden. I den andra graden av inflammatorisk process finns ingen deformitet, även om rörligheten i leden är nedsatt på grund av muskelatrofi och förändringar i mjuka vävnader runt leden. Symptom på sjukdomen:

  • morgonstyvhet varar upp till 30 minuter;
  • hypertermi i området med skadad artikulering är obetydlig;
  • små exudativa förändringar observeras;
  • meteoberoende förekommer, när vädret är dåligt skadar lederna;
  • lokal feber
  • litet ödem, vilket blir mer uttalat med alltför stort vätskeintag, svullnad ökar på kvällen;
  • inflammation;
  • krossa under rörelse.

Med giktartrit, observeras nattliga anfall av smärta. Laboratorieundersökningar visar att erytrocytsedimenteringshastigheten överskrids med 20 mm / h, den C-reaktiva proteinnivån ökar också, a-globulinkoncentrationen är upp till 12. Konservativ behandling i andra etappen av artrit hjälper fortfarande, är det viktigt att inte nå den tredje graden.

Beskrivning av scen 3-sjukdomen

Den tredje graden av artrit i lederna definieras som allvarlig. Detta stadium karakteriseras av ackumulationen av polymorfonukleära leukocyter av synovialvätska, såväl som proliferationen av synovialceller. Brosket i den drabbade leden är praktiskt taget frånvarande. Broskvävnaden ersätts av osteofyter, det interosseösa utrymmet smalnar. Symptom på artrit i tredje graden leder:

  • svår smärta framkallar muskelspasmer, vilket medför deformation av leden
  • svullnad;
  • begränsat rörelseområde;
  • svaghet och sjukdom
  • morgonstyvhet varar fram till klockan 12 på eftermiddagen;
  • måttlig hypertermi och exudativa förändringar.

Puffiness av mjukvävnader och förlust av broskvävnad syns på röntgenstrålen. Vid reumatoid artrit bildas knutar på fingrar och tår. Grad 3 artrit är inte begränsad till en gemensam, deformiteten i händerna är i de flesta fall symmetrisk. Med höftledets nederlag observeras atrofi hos gluteal och femorala muskler. Offrets fysiska aktivitet är så begränsad att han behöver stöd för att flytta runt. Patienter börjar använda kanter, kryckor, vandrare. Artritbehandling i detta skede innefattar vanligtvis icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroider, muskelavslappnande medel och andra läkemedel som lindrar patientens tillstånd, såväl som fysioterapi och fysisk terapi.

Den kliniska bilden av sen sjukdomstyp

I de sena stadierna av artrit, påverkas alla artikulära strukturer. Smörjvätska är helt förlorad, den drabbade leden är fyllda med inflammatoriska vätskor som sträcker den gemensamma kapseln, vilket orsakar svår ledning i svullnad, smärta och styvhet. En starkare smärtstillande medicin kan krävas. Vissa patienter är ordinerad gemensam ersättningsoperation. Symtom och tecken på sjukdomen:

  • fullständig förlust av prestanda
  • fusion av ledbrusk;
  • morgonstyvhet passerar inte fram till middag och längre
  • allvarlig hypertermi i området av den drabbade leden
  • På röntgen kan du se olika områden av densitet;
  • cystor och erosion framträder;
  • musklerna är atrofierade
  • smärta är mycket stark, visas under sömn och vila.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är mer än 40 mm / h, CRP ökas. För 4 grader av gemensam sjukdom har patienten rätt till funktionshinder. Behandlingen syftar till att minska smärta och förhindra skador på andra leder. Om de tre första stegen fortfarande kan botas med konservativa metoder, karakteriseras graden av artrit vid nummer fyra som en irreversibel förändring i ben och brosk, vilket kräver en operation. Patienter med sista graden av artrit ges kirurgi för att ersätta lederna.