Huvud

Gikt

Artros av maxillofacial gemensamma behandling

Osteoartrit hos den temporomandibulära leden (HFND) är en kronisk degenerativ sjukdom i kranens ben, som manifesterar sig i förstörelsen av bruskvävnaden i ledytorna, vilket leder till deformitet, smärtssyndrom och minskad rörlighet.

Om du har allmänna frågor om osteoartrit, läs artikeln "Skillnader mellan artrit och artros".

Gemensam struktur

Den temporomandibulära leden är en komplex ledd. I den mest artikulära väskan finns intraartikulär brosk som skiljer fogen och ger ett stort antal rörelser:

  1. Rotationsrörelser under tugga mat;
  2. Fram- och bakåtförskjutningar
  3. Höjning och sänkning av underkäken.

HFSS: s anatomiska och fysiologiska egenskaper, en stor rörelse och en komplex arkitektur säkerställer ofta traumatisering och sårbarheten hos den här bräckliga leden.

Sjukdomsmekanismen

Hela väsentligheten i den patologiska processen reduceras till de vanliga processerna av ledningens undernäring, vilket leder till regelbunden traumatisering, minskar förmågan att regenerera och motståndskraft mot skador. Samtidigt med ledbrusk, påverkas ligamentapparaten tillsammans med musklerna också.

Stimulansfaktorerna för utvecklingen av denna komplexa artikelsjukdom är många. De innefattar långverkande predisponeringsfaktorer där regenerativa processer och normal näring av vävnader minskar med tiden, utlösande en kedja av irreversibla reaktioner som orsakar artros hos käken med dess karakteristiska symptom, vilket kräver omedelbar behandling.

De främsta orsakerna till utvecklingen av artros HFVD:

  • trauma;
  • Medfödda störningar i maxillofaciala proportioner;
  • Långvarig eller frekvent artrit (direkt inflammation i den temporomandibulära leden);
  • tandställningsfel;
  • Lågkvalitativa proteser;
  • Fullständig eller delvis frånvaro av tänder;
  • Maxillofacial kirurgi;
  • Förändringar i hormonella nivåer under klimakteriet;
  • Genetisk predisposition;
  • Annan artros;
  • Lång öppen mun (frekventa besök hos tandläkaren, proteser);
  • Dålig dental fyllning, vilket leder till asymmetri i fogets arbete.
  • Bruxism är ett omedvetet nattknippande tänder, vilket leder till en gradvis radering av tandemaljen.

Klassificering av artros hos käftleden

  • Primär - där dysfunktion hos den temporomandibulära leden förekommer utan anledning, är behandlingen som beskrivs nedan oftare en av många artros i hela kroppen;
  • Sekundär - artros hos käftleden, vars symtom utvecklas regelbundet, enligt ovanstående skäl.
  • Steg I - debutförändringar som karakteriseras av ledamöternas övergripande rörlighet med en ojämn inskränkning av gemensamt utrymme;
  • Steg II - svår smärta i käftleden, med tecken på nedsatt motorfunktion
  • Steg III - Den fullständiga förstörelsen av broskvävnad, en kraftig begränsning av rörligheten, en ökning av benavstånden;
  • Steg IV - bildandet av fibrös fusion (ankylos) av artikulära ytor.

Osteoartrit av den temporomandibulära leden vid början av sjukdomen kan ha en trög utveckling. Inledande manifestationer uppträder med stora belastningar på övre och nedre käften. Sjukdomen börjar gradvis, ofta har patienten tidigare blivit störd av inflammatoriska sjukdomar eller orimlig smärta i käftleden.

symptom

De viktigaste symptomen på artros av HFSS

  • Smärta i käftleden under tuggning och andra rörelser;
  • Överträdelse av symmetri i ansiktet;
  • Förskjutning av smärta i orbitalområdet, örat, övre käften;
  • Ökad symtom med brett och jämnt medium öppning av munnen;
  • Morgonstyvhet i leden
  • Spasm, induration, smärta i masticatoriska muskler;
  • Minskat rörelseområde;
  • Crunchy låter när munnen öppnas.

Diagnostiska metoder

Inledningsvis konfronteras denna patologi med idrottsmedicinläkare, tandläkare, maxillofacialkirurger, traumatologer och reumatologer.

En kvalificerad specialist behöver en undersökning, en kort undersökning, en granskning av ansikts asymmetri, förändringar i rörelserom och palpation av masticatory muskler för att misstänka denna sjukdom.

En av de rutinmässiga och mest tillgängliga forskningsmetoderna är radiografi av den drabbade leden (om nödvändigt med intraartikulär kontrastförbättring), på grund av vilken det är möjligt att bestämma inte bara förekomsten av sjukdomen utan också dess stadium.

Det finns också mycket specialiserade metoder för undersökning:

  1. Beräknad tomografi;
  2. Användning av specialband
  3. Elektromyografi.

På tillämpningen av moderna metoder för diagnos av artikulär patologi, läs i denna artikel....

Behandling av osteoartrit hos den temporomandibulära leden

Ofta vänder patienten till doktorn vid scenen när käftleden redan är mycket öm och sedan är behandlingen brådskande. Behandling av artros i artrit och alla dess symtom bör vara omfattande och multilateral för en snabb återhämtning och förbättring av patientens livskvalitet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att minska belastningen på foget, normalisering av kost, sömn och vakenhet, uteslutande av stress, nervöst överbelastning.

Drogterapi

De viktigaste läkemedelspreparaten som används vid artros i den maxillofaciala leden kan endast ordineras av en läkare.

Aldrig självmediciner, det kan leda till försämring av ditt tillstånd och okontrollerbara reaktioner i din kropp.

De viktigaste grupperna av droger som används:

  1. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Såsom ibuprofen, etoricoxib, ketorol, diklofenak och andra. Var uppmärksam på din läkare för eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen vid förskrivning av denna grupp av läkemedel. Om det behövs, ta droger som minskar surheten, till exempel: Omeprazol, Lansoprazol;
  2. Vitaminbehandling: Vanligare används komplex av vitaminer C (askorbinsyra) och D (cholecalciferol), liksom kalciumpreparat, till exempel: Calcium-D3-Nicomed Forte, Calcemin och andra;
  3. Läkemedel som skyddar och förnyar broskvävnad, såsom: kondroitinsulfat, hyaluronsyra;
  4. Möjlig hormonkorrigering hos kvinnor efter klimakteriet under obligatorisk övervakning av en endokrinolog och en gynekolog
  5. Vid allvarlig och långvarig smärta i käftleden kan intraartikala injektioner med långverkande hormonella läkemedel, såsom Diprospan, användas. Denna typ av behandling rekommenderas inte mer än en gång var 4-6 månader.

Metoder för fysioterapeutisk behandling av artros

  1. Elektrofores med kaliumjodid och novokain;
  2. massage;
  3. Terapeutisk träning, speciella gymnastikövningar, till exempel enligt Rubinov;
  4. Magnetisk terapi;
  5. Ultraviolett bestrålning;
  6. Laserterapi;
  7. Galvaniska strömmar;
  8. Ultraljudsterapi;
  9. Parafinbehandling;
  10. Mikrovågsbehandling;
  11. Infraröd bestrålning;
  12. Ozokeritotherapy.

Vilka metoder används för behandling av artros i fysioterapi, indikationer, kontraindikationer - läs den här artikeln...

Möjligheter för ortodontister och maxillofacial kirurger

Med förmågan hos ortodontisterna är det möjligt att uppnå restaurering av en normal bett, inställningsbårar, proteser, slipning av tänder om masticatorytorna inte passar. Därigenom avlägsnas orsakerna till artros.

Med avancerade stadier, förstörelse av ledytor, rekommenderas kirurgiska ingrepp, såsom:

  1. Avlägsnande av den intra-artikulära skivan;
  2. Transplantation av huvudhuvudet på underkäften;
  3. Avlägsnande av huvudet på mandibulärt ben
  4. Gemensam protes.

Principer för rationell dietterapi

All mat måste bearbetas mekaniskt (mosad, riven) och tuggas med minimala rörelser i den temporomandibulära leden.

Undantagna från kosten: kött, starkt te, alkohol, kryddig snacks, choklad, kött, tuggummi och allt som är förknippade med en lång process av tugga.

Rekommenderas: mejeriprodukter, ägg, frukt, grönsaker, spannmål, soppor.

Läs mer om kost här...

Behandling av artros hos temporomandibulära gemensamma folkmetoder

Vitlök-Tranbärblandning: 500 gram vildväxande Tranbär blandas i en bländare med 200 gr. skalade vitlökskedjor, lägg sedan till 1 kg. honung. Blandningen konsumeras i en tesked före varje måltid.

I östmedicin har bipågiften ofta använts vid behandling av artros.

En av de effektiva behandlingarna för artros är medicinsk galla.

Osteoartrit hos den temporomandibulära leden är en svår, trög sjukdom som, om den behandlas snabbt till en kvalificerad specialist, kan behandlas, om inte alltid enkel och snart.

Du behöver veta om artros i maxillofacialfogen: symtom och behandling

I människokroppen dominerar sedentära fibrösa leder av ben. Men det finns en parat led som ger rörelse av mandilen och förbinder sin kondyl med de tidiga benen. Det kallas maxillary, maxillofacial, temporomandibular (förkortad TMJ). Vid tuggning utsätts denna gemensamma för betydande stress. Om en person har överbett, saknar tänder, ökar belastningen och kan prova artros hos käftleden. Orsaken till denna sjukdom och andra orsaker, det kräver särskild behandling. Det måste behandlas som osteoartrit och samtidigt som en tandvårdssjukdom.

Orsaker till osteoartrit hos TMJ

Slidgikt i käken kan förknippas med faktorer som är typiska för alla artros: naturlig åldrande av kroppen, slitage av broskvävnad, saktning av regenerativa processer, hormonell förändring. I synnerhet är människor i åldrarna 50-70 år och kvinnor under klimakteriet utsatta för det. Risken att utveckla sjukdomen är högre hos personer med ogynnsam ärftlighet, sårbar brosk och benvävnad. Artros kan utvecklas mot bakgrund av systemiska sjukdomar i bindevävnaden, endokrina och autoimmuna störningar, kärlsjukdomar där blodtillförseln till fogen är störd.

Av lokala faktorer kan utvecklingen av osteoartrit hos TMJ utlösa:

  • maxillofacial skador, i synnerhet dislokationer av käften;
  • maxillofaciala operationer;
  • bär infektionen i leden genom ett öppet sår eller med blod från angränsande organ;
  • tandproblem, ortodontiska defekter, fel vid fyllning, proteser;
  • Bruxism är en neuromuskulär störning, som uttrycks i tandknippen.

Om det definitivt inte är möjligt att fastställa orsaken till artros, anses den som primär, om orsaken är etablerad - sekundär.

Stages och former av käftartros

Vid artros i maxillofacialfogen beror symtomen och behandlingen på sjukdomsstadiet. Det är tillåtet att dela denna sjukdom i 4 steg.

  1. De första manifestationerna.
  2. Uttalade förändringar.
  3. Det är sent.
  4. Lanseras.

Vid utveckling av osteoartros hos lederna i extremiteterna utmärks i regel 3 steg, och det möjliga resultatet av avancerad artros - ankylos - betraktas som en självständig sjukdom. I samband med artros av TMJ används en annan klassificering av etapper, fibrokylos anses vara det fjärde avancerade stadium av maxillärartros. Vid bestämning av scenen utvärderas allvarligheten av kliniska symptom och radiologiska tecken. Den senare beror på egenskaperna vid sjukdomsförloppet, den kan vara skleroserande eller deformerande:

  • I fallet med sklerosformen dominerar osteosklerosen - komprimering av de ytliga och djupare skikten av det svampiga benet, minskningen av det gemensamma utrymmet noteras;
  • uttalad benöverväxt (exostoser, osteofyter), som leder till deformation av ledhuvudet, är karakteristisk för deformeringen. Den blir platt, men expanderar i bredd, i svåra fall blir det skärpt, blir som en mage, svamp eller krok. Nacken i kondylarprocessen hos mandibulärbenet förkortas, och det tidsmässiga benets artikulära fossa blir plattare, grunt.

Vid stadium 1 sker dystrofi, gallring av ledbrusk, perforering av den intraartikulära broskskivan (menisk) är möjlig, ledband som stabiliserar leden blir svagare. Vid 2 är benvävnad involverad i processen, utvecklas osteoskleros och initial osteofytos. Vid stadium 3 med skleroserande form sträcker sig sklerosen mer massiv ut till de underliggande skikten. När deformering - benstillväxten ökar, förändras formen på ledytorna, kondylarprocessen förkortas. Om artros av TMJ når stadium 4, är huvudytans huvudytor och fossasäkringen en spik bildad mellan dem istället för broskskiktet, hos vuxna, som regel fibrösa. Ankylos kan vara okomplicerad eller komplicerad genom deformation.

symptom

De första tecknen på extremiteternas artros är måttliga smärtor och styvhet, och senare läggs kräpningar (specifika ljud under rörelser) till dem. Osteoartrit hos den temporomandibulära leden i ett tidigt skede kan fortsätta smärtfritt, vilket orsakar klick, kramning och andra onormala ljud under rörelserna av underkäken för att misstänka att något var fel. Även om den kliniska bilden hos olika patienter varierar signifikant. Några från början börjar klaga på trötta värkande smärtor som intensifierar under ätandet, pratar. Stivhet noteras huvudsakligen på morgonen, öppningen öppnar inte helt. Under hela dagen ersätts styvheten med käftbenet, som beror på sprains och den gemensamma kapseln.

När sjukdomen fortskrider blir smärtan lång, ofta förvärrad i dåligt väder. Patienterna klagar över ökad trötthet, obehag även med en liten belastning på tugganordningen. Styvheten och begränsningen av käftens rörlighet blir alltmer uttalad. En patient med avancerad artros kan öppna munnen högst en halv centimeter. Den temporomandibulära leden är parad, men dess lesion kan vara både bilateral och ensidig. Vid ensidig artrosi tvingas patienterna tugga mat med ena sidan av käftarna, eftersom belastningen på motsatt sida orsakar smärta. Ofta när käften öppnas rör sig käften mot den drabbade leden.

Smärta kan ges till örat, ögat, slemhinnan i munnen och huden i ansiktsdosen, med jämna mellanrum känner de att tippa. Dessa tecken, såväl som hörsel och nedsatt syn, huvudvärk indikerar att örat och tidsmässig nerv är involverad i processen. Liknande symtom är karaktäristiska för lesioner i livmoderhalsen.

diagnostik

Patienter med osteoartrit hos maxillofacialfogen vänder sig vanligen till tandläkaren. Efter att ha hört sina klagomål utför doktorn en grundlig undersökning av munhålan och ansiktsundersökningen. Degenerativa-dystrofa förändringar i maxillofaciala led leder ofta till förändrade ansiktsdrag:

  • Höjden på den nedre delen minskar, de nasolabiala vikarna blir mer framträdande, läpparna sjunker;
  • utvecklar ofta angulit - de så kallade bunkarna, sprickor i munens hörn;
  • På grund av förskjutningen av käken blir ansiktet asymmetriskt.

Amplituden och banan i käftens rörelser uppskattas, en apparat för inspelning av dessa rörelser, en funktionsskrivare, kan användas. Tänderna undersöks, emaljens erosionsgrad, tandprotesens integritet, ocklusala kontakter, protesernas kvalitet (om någon) bedöms. För en detaljerad undersökning är de gjorda av mögel av käftmodellen och installerad i artikulatorn - en anordning som simulerar nedre käftarnas rörelser. I svåra former av artros med en signifikant begränsning av ledfunktionen är det svårt att visuellt undersöka tänderna eftersom patienten inte kan öppna sin mun. Orsakad olika metoder för radiologisk undersökning:

  • enkel röntgen av leden
  • computertomografi - få en skiktad bild;
  • digital ortopantamografi i käftarna - en detaljerad bild av käftens, tänderna hårda och mjuka vävnader.


Slidgikt i mandibulärt led är lätt förvirrad med en neuromuskulär störning av liknande lokalisering - smärtssyndrom med leddfunktion (BSD). I båda fallen är rörelsen i leden åtföljd av patologiskt buller, klick är mer karakteristiska för BSD, en knäckning är typisk för artros, det hörs också om palpation. BSD åtföljs av smärta i masticatory muskler, med artros, även deras palpation är vanligtvis smärtfri. Röntgen avslöjar förändringar endast med artros.

behandling

Att bedöma omfattningen av lesionen och bestämma orsaken till sjukdomen, bestämmer tandläkaren hur man behandlar artros i maxillofacialfogen. Först och främst rekommenderas patienten att begränsa belastningen på käken och fogen: Öppna inte munen för brett, tala mindre, vägra fast mat för en stund. En vanlig diet för personer med artros har visats. Efter den första upptagningen kan patienten hänvisas till en smal profiltandläkare - en ortoped, en ortodontist, en kirurg, såväl som en reumatolog och andra smala specialister, beroende på de associerade sjukdomarna. Förutom medicinska och fysioterapeutiska metoder, standard för alla typer av artros, kräver artrit av TMJ ortopedisk och i en svår och avancerad form krävs kirurgisk behandling.

Ortopedisk behandling

Om undersökningen och hårdvaruundersökningen avslöjade defekter i dentitionen, maloklusion, kontakt av motsatta tänder i nedre och övre käken, börjar behandlingen med eliminering av dessa problem. Sådan behandling kan kräva mycket tid: korrigering av ortodontiska störningar är en lång process. Möjliga metoder för ortopedisk behandling av osteoartrit hos maxillofacialfogen:

  • selektiv slipning av tänder med ersättning av fyllningar för att skapa normala ocklusala kontakter;
  • restaurering av tandkretsintegritet genom rationella proteser;
  • Korrigering av rörelser i fogen med hjälp av specialanordningar - palatal- och bettplattor, kepsar, fästen, munöppningstoppar;
  • återställande av interalveolär höjd med hjälp av plastmunstycken.

terapi

För att sakta ner eller till och med stoppa förstörelsen av broskvävnad, föreskrivs patienten en lång tid av systemiskt intag av kondroprotektorer (oralt eller injektioner). Vid svår smärtssyndrom anges kortvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, och efter smärtlindring och inflammation avbryts de. Upprepade behandlingskurser med kondroprotektorer utförs i enlighet med instruktionerna för det specifika läkemedlet, NSAIDs tas igen för exacerbationer. Från icke-farmakologisk behandling visas massor av masticatoriska muskler, ett särskilt komplex av gymnastik, fysioterapi. Fysioterapi kurser rekommenderas två gånger om året.

Sådana förfaranden kan föreskrivas:

  • elektrofores med novokain, kaliumjodid;
  • fonophores med hydrokortison;
  • infraröd laserterapi;
  • mikrovågsbehandling;
  • magnetisk terapi;
  • fluktuering (effekten av pulserande strömmar);
  • tillämpningar av ozokerit, paraffin, drömmer.

Osteoartrit av TMJ följs ofta av en patologisk förskjutning av underkäken. Speciellt för att korrigera sådana brott utvecklade Rubinovs myogymnastik. Patienten ska öppna sin mun, men tryck inte käften framåt. Övningen utförs i sittande läge, med stöd av nacken i väggen, pressar näven på hakan. Sådana övningar ska utföras 3-5 gånger om dagen i 2-5 minuter.

Kirurgisk behandling

Vid svår och avancerad artros kräver behandling av mandibulär led kirurgisk ingrepp. Beroende på omfattningen av skador på leden utförs:

  • avlägsnande av menisken;
  • resektion av ledhuvudet, både med och utan efterföljande transplantationsutbyte;
  • ersättning av den temporomandibulära fogen med en auto-joint eller endoprosthesis.

Steg 4 av artros - ankylos - kan ibland elimineras genom en blodlös operation, som klarar nedre käften. Detta är en gradvis utspädning av käftarna med hjälp av verktyg, där det finns brist på fibrösa vidhäftningar. Om denna operation misslyckas, dissocieras vidhäftningarna genom snittet. När benankylos kompliceras av deformation utförs osteotomi i kombination med artroplastisk.

Symptom på osteoartrit hos den temporomandibulära leden gör inte alltid en misstänkt att problemet ligger exakt i leden. Det finns flera sjukdomar med liknande symtom. Den första är artrit, som fortsätter med en uttalad inflammatorisk process. Den andra är funktionella neuromuskulära störningar i TMJ med smärta, där muskelsmärta dominerar. För att göra en korrekt diagnos krävs en omfattande undersökning med hjälp av maskinvarediagnostikmetoder. Behandlingen av denna typ av artros innefattar ett antal specifika åtgärder som utförs av en tandläkare. Efter behandlingen ska patienter regelbundet genomgå en undersökning av en tandläkare.

Osteoartrit av den temporomandibulära leden: orsaker, symptom, behandling

Artros i maxillofacialfogen är associerad med dystrofiska förändringar i strukturen. Vilka är de viktigaste orsakerna till denna sjukdom, dess symptom, terapier och förebyggande metoder, liksom vilken typ av behandling med folkmedicin som kan tillämpas, överväga i artikeln.

Varför kan en sjukdom utvecklas?

Denna patologi har ett kroniskt ursprung. Artros av TMJ orsakas av långvariga dystrofa processer i vävnaderna. De åtföljs av en störning i underkäken. Problemet är vanligt. Enligt de senaste uppgifterna uppträder symtomen på denna sjukdom hos cirka hälften av patienterna efter 50 år. Hos personer äldre än 70 år finns denna patologi redan i 90% av fallen, oavsett kön.

Slidgikt i käften diagnostiseras oftast hos unga kvinnor. Behandlingen av en sådan patologi utförs av specialister av olika specialiteter - tandläkare, ortopedister, ortodontister, kirurger, traumatologer och sjukgymnaster.

Slidgigt i käftfogen tillhör en multifaktoriell patologi. Skälen till det är både lokala och allmänna. Lokala faktorer för utvecklingen av sjukdomen innefattar:

  • kronisk maxillofacial artrit
  • bettpatologi;
  • adentia (oftast frånvaron av molar i nedre käften);
  • emalj patologi;
  • bruxism;
  • felaktig installation av tätningar;
  • Fel i processen med tandproteser;
  • trauma;
  • verksamhetshistoria på käftleden.

Bland de vanligaste orsakerna till denna sjukdom:

  • ogynnsam ärftlighet
  • överträdelser i endokrina körtlar;
  • vaskulära patologier;
  • systemiska sjukdomar;
  • infektion;
  • hos kvinnor, klimakteriet och en minskning av produktionen av kvinnliga könshormoner på grund av åldersrelaterade förändringar.
  • patologi av benvävnad och brosk.

Patogenesen av denna sjukdom är förknippad med en extra belastning på artikulärdelen, som ligger över gränsen för normal uthållighet. Detta händer som ett resultat av konstanta mikrotraumor, inflammationer och metaboliska störningar i kroppen. Patologin hos de masticatoriska musklerna utvecklas gradvis. Alla dessa processer provocerar förändringar i vävnadsnäringen av artikulärdelen och de elastiska egenskaperna hos dess vävnader förloras.

Käkens huvud förändras gradvis sin form (blir klubbformad, svampformad, krokad). Det diagnostiserar tecken på osteoporos.

Hur är sjukdomar klassificerade?

Käftartros kan klassificeras enligt följande:

  1. Sklerosande artros Manifierad genom skleros av benytan, smalning av ledspåren.
  2. Deformerande artros är uppenbarad genom att platta fossa i leddet, huvudet och artikulärt tuberkel. Samtidigt bestäms bildandet av osteofyter på fogans ytor radiologiskt. I avancerade fall manifesteras artros i mandibulärleden genom en mycket stark deformation av huvudet.
  3. Primär artros utvecklas hos en person utan tidigare sjukdomar. Denna typ förekommer huvudsakligen i ålderdom.
  4. Sekundär artros är associerad med frekventa och allvarliga skador, inflammationer, metaboliska störningar eller vaskulär funktion.

Det finns 4 steg av maxillärpatologi:

  1. I det första steget finns instabilitet i käftleden. Det radiologiska tecknet på en sådan instabilitet är en icke permanent nedbrytning av foggaset (det är mildt eller måttligt uttalat). Det finns en måttlig nedbrytning av brosk.
  2. I andra etappen noteras markerade förändringar. Radiografiskt diagnostiserad skleros och nedbrytning av kondylärprocessen i underkäken.
  3. Vid det tredje (sena) scenet är käftfogets funktion begränsad. Radiologiskt bestämd nästan fullständig degenerering av brosk, det finns en massiv skleros av ledets ytor. Den kondylära processen förkortas gradvis, artikelfossan blir tätare.
  4. Vid det avancerade skedet uppträder fibrös nedbrytning av leden.

Vad är symtomen på patologi

Denna sjukdom utvecklas under lång tid. Först märker patienten inte de förändringar som uppstår i kroppen. Bland de tidigaste tecknen på degenerativa förändringar i kroppen är klick och kram, styvhet på morgonen. Under dagen försvinner dessa symtom gradvis. I framtiden kommer smärta till en sådan styvhet: först när man pratar och tuggar, och sedan i vila. Smärtsamma symtom ökar med skiftande väder, ofta på sen eftermiddag.

I framtiden är fogens funktion gradvis begränsad. Detta blir märkbart vid begränsning av rörelsens amplitud i leden. Sådana symtom noteras:

  • dålig rörlighet
  • ansikte asymmetri;
  • förändring av käftens läge under munöppningen;
  • domningar på den drabbade sidan;
  • smärta i tungan
  • smärta i öronen, i ögonbollarna, i huvudet, ibland i hörselnedsättning.

På palpation och auscultation bestäms av crunch och crepitus. När palterar pterygoidmuskeln känner patienten vanligen inte smärta. Ofta kan patienten inte öppna sin mun bred i sällsynta fall är öppningens öppning inte större än 0,5 cm. Ibland flyttar en person underkäken till sidorna för att öppna munen normalt.

Dessutom, med aktiva rörelser, känner patienterna en mycket skarp smärta. Tillståndet samtidigt försvagas, temperaturen stiger, ibland frysningar. Vid purulent parotit är den ytterligare spridningen av den inflammatoriska processen till spyttkörtlarna och inre örat möjligt. Det finns karaktäristiska symtom på dop, otit.

Smärtstörning

Med ojämn (ensidig) belastning på leddet uppträder svår smärtstörning. Det kännetecknas av utseendet av konstant värkande smärta. Vanligtvis strålar det ut till kinden, örat, näsan. Möjligheten till normal munöppning är vanligtvis nedsatt. Palpation av masticatory muskler orsakar vanligtvis smärta.

Behandling av smärta dysfunktion syftar främst till att eliminera dess manifestationer. Detta kan uppnås genom användning av smärtstillande medel och sedativa. Visar droger med muskelavslappnande egenskaper. Sirdalud används oftast för detta ändamål.

Sätt att diagnostisera sjukdomen

Ju tidigare du börjar behandla artros, desto större är sannolikheten för ett positivt resultat. Diagnosen är gjord på grundval av funktionella data, radiografi. Om patienten vänder sig till tandläkaren analyseras klagomål, munhålan undersöks och musklerna och lederna är palperade. Noggrant bestämd rörelsens dimension i leden.

Som den huvudsakliga metoden för diagnos är röntgen av leden. Med hjälp av detekteras tidiga tecken på artros. Beräknad tomografi gör det möjligt för dig att exakt bestämma sådana förändringar i fogen. Dessutom genomförs följande undersökningar:

  • artrografi;
  • käke ortopantomografi;
  • elektromyografi;
  • rheography;
  • artrofonografiya;
  • aksiografiya.

Rådgivning av en ortodontist, endokrinolog, reumatolog är visad.

Denna sjukdom skiljer sig från artrit, dysfunktioner i muskler och leder, kondom, osteomer.

Principer för behandling

Vid upptäckt av artros i knäfogen är en omfattande behandling obligatorisk. De nödvändiga terapeutiska, ortopediska, ortodontiska åtgärderna tillhandahålls. Hela perioden då behandling av artros av TMJ utförs visas en sparsam diet med begränsningen av fast mat, förutom att det är nödvändigt att tugga maten intensivt. Ibland visas en konversationsbegränsning för att begränsa den intensiva belastningen på leden.

Det stomatologiska behandlingsstadiet innebär eliminering av faktorer som leder till överbelastning. Det finns eliminering av brister i tänderna, korrigering av bettet. Ibland behöver patienten mala tänderna, med ersättning av fyllningar. Eliminera överbelastning och montering av kronor, bär proteser och ortodontiska system. Man måste komma ihåg att denna metod för behandling av artros hos käftleden är ganska lång.

Det är mycket viktigt att stoppa smärtan som härrör från denna sjukdom. Och för detta använder ofta den traditionella metoden att eliminera smärta - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Oftast används dessa verktyg i tablettform. Mindre vanliga salvor med NSAID. Chondroprotectors används för att förbättra vävnad trofism och sakta ner degenerativa processen i vävnader. Välprövat ett sådant verktyg som Hondroxid.

Fysioterapeutiska metoder

Fysioterapi för sjukdomen har en positiv effekt på käftleden och förhindrar dess ytterligare skada. Bland fysioterapeutiska procedurer används ofta följande:

  • ultraljudsfonofores;
  • elektrofores (exponering för en svag elektrisk ström);
  • behandling av den drabbade leden med en laser;
  • magnetisk terapi;
  • galvanotherapy;
  • fluktuorizatsiya;
  • paraffinbehandling;
  • ozokeritbehandling;
  • infraröd gemensam bestrålning;
  • mikrovågsbehandling;
  • massage.

Om korrekt, adekvat behandling utförs, har artros av den temporomandibulära leden många chanser för ett framgångsrikt resultat.

Behandling av traumatisk artros

Denna typ av sjukdom är resultatet av allvarliga skador på detta område. Kirurgens huvuduppgift är att uppnå immobiliteten hos leden. Detta kan uppnås genom att införa en så kallad slinga. Det fixerar på ett tillförlitligt sätt käften och förhindrar plötsliga rörelser.

Att bära en sling rekommenderas i 2 till 3 dagar om patienten utvecklar en artrit av infektiös natur. Begreppet att ha på sig ett klädsel för skador på käftleden förlängs till 10 dagar. Under denna period rekommenderas att man bara äter flytande mat för att undvika komplikationer.

Om traumatisk artrit åtföljs av ödem, är patienten vanligtvis ordinerad läkemedel för att stimulera nedsatt blodcirkulation i sjuka vävnader. För att minska intensiteten i den inflammatoriska processen, föreskrivs antibiotika. Dessutom rekommenderas immunmodulatorer för att förbättra nervsystemet.

Funktioner av kirurgisk terapi

Kirurgisk behandling av denna sjukdom indikeras i svåra fall. För närvarande används minimalt invasiva operationer för att snabbt återställa käftfogens normala funktioner. Samtidigt finns det ingen störning av bett, tugga funktioner, som det hände tidigare vid utförande av traditionell gemensam operation.

Vanligtvis väljer doktorn en av följande metoder för kirurgisk behandling av artros i käftfogen:

  • resektion av ledningen av leden
  • avlägsnande av skivan inuti fogen (meniscektomi);
  • transplantation av ledhuvudet;
  • proteser (i allvarliga fall, när fullständig förstöring av leden har inträffat).

Artroplastik används i avancerade fall när andra metoder för att återställa normal gemensam funktion är omöjliga.

Behandling med folkmetoder

Målet att behandla artros i käftleden med hjälp av folkmedicin är att eliminera symtomen på sjukdomen och dess orsaker. De vanligaste salvorna, kompressorerna, tinkturerna.

De bästa sätten att behandla artros i hemmet är följande:

  1. En blandning av tranbär, honung och vitlök hakas med en köttkvarn. Intern mottagning av ett sådant verktyg förbättrar väsentligt näringen av sjuka vävnader, minskar inflammation och smärta. En sådan blandning är önskvärt att ta innan man äter mat.
  2. Före varje måltid är det lämpligt att dricka äppelcidervinäger utspädd med vatten. Detta läkemedel avlägsnar mycket saltavlagringar i kroppen. En behandlingskurs med en längd på minst en månad hjälper till att normalisera metaboliska processer i musklerna.
  3. Behandling med biprodukter ger en kraftfull antiinflammatorisk och tonisk effekt. Användningen av bi-gift som ett terapeutiskt medel bidrar till att aktivera immunsystemet och stärka kroppens vävnader. Innan du använder biprodukter för medicinska ändamål måste du se till att du inte är allergisk.

Innan du använder folkläkemedel är det lämpligt att rådgöra med en läkare.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av denna sjukdom reduceras till vissa åtgärder:

  • förbättra kvaliteten på näring
  • ökning av motorisk aktivitet
  • kämpa med dåliga vanor
  • noggrann munhygien
  • snabb korrigering av bettfel, munhålans sanitet;
  • regelbundna besök på tandläkaren.

Slidgikt i käftleden är en ganska vanlig sjukdom. Det är väl behandlingsbart i de tidiga stadierna. Om du börjar sjukdomen kommer resultaten av terapi inte vara så hög.

Alla har befogenhet att förebygga sjukdom. Det är mycket viktigt att regelbundet besöka tandläkaren för behandling av eventuella gemensamma dysfunktioner. I avancerade fall rekommenderas patienten kirurgisk behandling för att reparera fogen. Modern medicinsk teknik gör behandlingen lätt och smärtfri.