Huvud

Artrit

Vad gör du om dina leder skadar: vilken läkare behandlar artrosi

Människor som är oroliga för smärta och styvhet i rörelser i lederna, vet ofta inte vilken läkare som ska kontakta. Ett specialiserat arthrologiskt sjukhus ligger inte i alla städer, och arthrologen tar inte emot det överallt. Men med sjukdomar i lederna kan du gå till andra läkare. Det viktigaste är att inte blunda för de alarmerande symptomen, att inte skjuta upp ett besök till doktorn och inte försöka bota de sjuka lederna på egen hand: försummelse av artros är svårt att behandla. Varför och hur artros utvecklas, vilken läkare behandlar denna sjukdom, vad är skillnaden mellan en reumatolog, en artroslog och en ortopedist, där en artrologist tar i Moskva - den här artikeln ägnas åt svaren på dessa frågor.

Vad är artros?

Artros (osteoartros) är en icke-inflammatorisk (i motsats till artrit) gemensamma sjukdomar där articulära vävnader genomgår degenerativa dystrofa förändringar:

  • kompositionen och volymen av synovial (intraartikulär) vätska förändras;
  • torrt och tunnare ledbrusk;
  • Benens ledytor exponeras och deformeras;
  • det synoviala membranet återföds
  • är involverade i muskelprocesser, senor.

Oftast påverkas höft och knäskarv, deras sjukdomar kallas koxartros och gonartros. Andra stora leder i benen - axel, armbåge, fotled - är föremål för denna sjukdom. Degenerativ dystrophic sjukdom i ryggradsledningar kallas spondyloarthrosis, det är bland de tre vanligaste typerna av artros. Sjukdomar i små perifera leder är mindre vanliga: artros i käft, ansiktsfog, händer, fot. Det är ingen mening att leta efter vilka läkare som behandlar skulderledets artros och vilken av de små fotförbanden, specialiseringen inte är så smal. Behandling kan utföras av specialister av en terapeutisk och kirurgisk profil, men vilken läkare behandlar artros beror inte på lokaliseringen av sjukdomen, utan på graden av dess svårighetsgrad.

De tidiga symptomen på artros är smärta i lederna under ansträngning, morgonstyvhet i rörelser. Gradvis ökar smärtan och begränsningen av rörelsen. Sedan kommer scenen av uttalade bendeformiteter. Om knäleden påverkas är sårbenet böjt, avviker från axeln, förkortas på grund av muskelspray och lameness utvecklas. Coxarthrosis leder också till lameness. Försvagningen av axelns muskler på grund av axelartros är belastad med förkortning och förlust av handens motorfunktion. Artros av fingrarna leder till det faktum att en person inte kan utföra daglig verksamhet, lider av bra motoriska färdigheter. Med nederlag av maxillary, mandibular, ansiktsled, blir ansiktet asymmetriskt, det är svårt att äta och prata.

En rad olika orsaker kan leda till utvecklingen av artros: trauma, överbelastning, endokrina störningar, åldersrelaterade förändringar. Så bland dem som behandlar artros kan det inte bara finnas specialister i lederna i sjukdomarna, utan även läkare av annan profil, till exempel en endokrinolog.

När och vem ska du kontakta

Vem hotas med artros, vilken läkare behandlar denna sjukdom och vem bör behandlas först vid artros? Det är särskilt viktigt att veta vilken typ av läkare som behandlar artrosi, de som när som helst kan behöva hans råd och hjälp. Risken för gemensamma sjukdomar är högre om släktingar drabbas eller om personen själv:

  • leder en stillasittande livsstil;
  • engagerad i hårt fysiskt arbete, professionell sport;
  • över 50 år gammal;
  • lider av diabetes eller andra endokrina störningar, autoimmuna, kärlsjukdomar;
  • drabbats av trauma för en tid sedan
  • är överviktig.

Sådana patienter bör regelbundet genomgå förebyggande undersökningar hos en reumatolog eller åtminstone en terapeut.

Han vet bäst vad läkare behandlar artrosi, allmänläkare - terapeut. Det är att området ska gå om du misstänker att du utvecklar artros hos lederna, och vet inte vilken läkare som ska konsultera. Han kommer att ordinera tester, rikta honom till en specialist från samma klinik, och om det finns ett arthrologiskt sjukhus i staden, kommer han att rekommendera att bli granskad där. Posttraumatisk artros utvecklar vanligen ett par år efter skadan, men ibland skiljer sjukdomen skadorna från några månader, börjar den med akuta manifestationer och fortskrider snabbt. I det här fallet brukar du referera till en traumatolog. Han leder patienten till en ögonblicksbild och, beroende på närvaron av en kirurgisk patologi, utför behandlingen själv eller rekommenderar en annan specialist.

Vilka experter behandlar artrosi

Definitivt svara på frågan, vilken läkare behandlar artrit och artros är svår. Det kan vara:

Nyckelspecialister

Oftast hänvisar en patient med klagomål av ledsmärta och begränsad rörelse till en reumatolog. Det här är en specialist som arbetar med diagnos och behandling av ett brett spektrum av sjukdomar i leder och bindväv. Det kan behandla inte bara artrit och artros, utan även bursit, synovit, spondylos, osteoporos, ett antal systemiska sjukdomar. Arthrologen har en smalare specialisering: sjukdomar i lederna. Inte varje klinik, diagnoscenter eller sjukhus kan skryta med närvaro hos en sådan specialist. I huvudstaden, de får i nätverket "SM-kliniken", erbjuder arthologiska sjukhuset hos NGO SCAL också tjänster av arthrologer, ortopedister och neurologer.

Om en reumatolog utför uteslutande terapeutisk behandling, är artrolyten en kirurgisk specialist. Det finns också en specialistreumatolog-artrorolog, vilket innebär att denna specialist kan tillgripa både konservativa och radikala behandlingsmetoder.


En ortopedist hör också till specialisterna i den kirurgiska profilen. Han behandlar olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet: medfödd dysplasi, utvecklingsfel, skador och posttraumatiska tillstånd. En terapeut eller reumatolog kan hänvisa en patient till en ortopedist i sådana fall:

  • dysplastisk sjukdom (sådan etiologi är typisk för koxartros) eller posttraumatisk natur;
  • osteoartrit utvecklas på bakgrund av spinal krökning, flatfoot och andra ortopediska patologier, kräver behandlingen deras korrigering;
  • patienten visas med ortopediska skor, en ortos, ett bandage och liknande;
  • deformerande osteoartros har nått steg 3, radikal ingrepp krävs.

Ortopedisten är engagerad inte bara i behandlingen utan även i förebyggande av artros. Korrigering av dysplasier, kroppshållning, flatfotighet hos barn och ungdomar, omedelbart adekvat behandling av skador minskar risken för att utveckla denna sjukdom. Konservativ behandling utförs inom ramen för ambulatorisk ortopedi, operativ - inom ramen för operationen. En av anvisningarna för kirurgisk ortopedi är gemensam ersättning. Kirurgisk behandling av artros kan utföras inte bara av en artroslog, en ortopedisk kirurg, utan också en specialist vid maxillofacial kirurgi - vid skada på ansiktsfoget i temporomandibulär (TMJ).

Andra specialister

Reumatologen föreskriver medicinering för artros, artrit, leder patienten till ett antal smala specialister som utvecklar ett system för icke-läkemedelsbehandling och bär det ut. Detta är:

  • massageterapeut;
  • manuell terapeut;
  • specialist på fysisk terapi;
  • specialist inom fysisk terapi;
  • rehabilitator.

Konsultation med en nutritionist rekommenderas också för patienter, eftersom lämplig näring är viktig för framgångsrik behandling. Beroende på orsakerna som ledde till utvecklingen av artros kan den underliggande sjukdomen behandlas parallellt. En endokrinolog behandlar hormonella störningar, en phlebologist eller en angiolog behandlar kärlsjukdomar. Vilken läkare behandlar spondyloarthrosis? Som regel är det samma som artros av perifera leder. Men eftersom detta är en ryggradspatologi, kan en smalare specialist - en vertebrologist också arbeta med det. Spondyloarthrosis uppträder ofta i samband med osteokondros och åtföljs av neurologiska störningar, i vilket fall hjälp av en neurolog är nödvändig.

Specialiserad artrologiklinik

Vanligtvis utförs behandling av artros på poliklinisk basis, med undantag av behandling och drift av sanatoriumsort. Men i händelse av en komplicerad sjukdomsförlopp kan sjukhusvistelse anges. Sådana tjänster tillhandahålls av det enda specialiserade arthrologiska centret i Ryssland, den vetenskapliga och praktiska föreningen "SKAL" (denna förkortning står för "specialkurspatienter"). Sjukhuset ligger nära tunnelbanestationen Proletarskaya. Få mer information, boka tid på klinikens officiella hemsida. För patienter:

  • komplex maskinvarodiagnostik och samrådsmöjligheter;
  • dator traktionsbehandling;
  • sjukgymnastik;
  • övningsterapi under överinseende av instruktörer.

Behandlingen av sjukdomar i lederna involverade i olika specialister. Patienter som bor i en liten by med en enda sjukhus kan konsultera en allmänläkare. Det här är en generalistspecialist som känner till de allmänna principerna för behandling av artros. Men det är bättre om reumatologen ordinerar och koordinerar behandlingen. Observerad stängd bara en smal specialist misslyckas vanligtvis, artros är nära associerad med andra sjukdomar. I det tidiga skedet av artros är konservativ terapi ganska effektiv, med avancerade former krävs en ortopedisk kirurgs tjänster.

Till vem ska man gå med artros?

Slidgigt uppträder länge, med gradvis förlust av rörelser i lederna och en förändring av deras konfiguration. Terapeutisk effekt i denna patologi är mest effektiv i de tidiga stadierna. För att bevara din hälsa bör du ta reda på vilken läkare som behandlar artros och hur diagnosen är bekräftad.

Vilka läkare specialiserar sig på gemensamma sjukdomar?

Ledamotens patologi behandlas av sådana specialister som reumatolog, ortopedist, arthrologist. För den bästa effekten kan läkare av andra specialiteter också vara involverade i behandlingsprocessen: en fysioterapeut, en kirurg, en massageterapeut och en specialist i läkning och förstärkning. En läkare som behandlar artrit kommer först att leta efter orsaken till sjukdomen:

  • K rheumatologists Patienter vars obehagliga symptom beror på akut eller kronisk inflammation behandlas. Orsaken till denna patologiska process är vanligtvis en tidigare infektion, ett brott mot kroppens immunförsvar;
  • ortopeder hantera svåra former av den patologiska processen, ofta till hjälp av dessa specialister efter ineffektivt genomförd konservativ terapi. Ortopedister använder kirurgiska behandlingsmetoder om det är omöjligt att hjälpa patienten på annat sätt. Till exempel, vid en deformerande artros hos foten utför läkaren artroplastisk eller etablerar en gemensam protes;
  • medicinsk arthrology är en smal specialist och studerar olika patologiska förhållanden i lederna. Att få ett möte med denna specialist är endast möjligt i en högspecialiserad medicinsk institution. Artrologer kan ordinera både konservativ behandling och operation.

Av alla specialister som behandlar artros, bör du först och främst besöka en reumatolog. Men om det finns ett trauma eller en skada på leden, kommer en kirurg eller ortoped att ge medicinsk hjälp.

När ska jag gå till doktorn?

Utseendet på vissa klagomål bör indikera att du bör kontakta en specialist. För artros är typiskt:

  • Att utföra normal fysisk ansträngning leder till svår utmattning. Osteoartrit av fotleden i svår form kan vara komplicerad av fullständig förlust av förmågan att röra patienten;
  • Intensiv smärta i knä, armbåge och andra leder
  • Hyperemi av huden i det drabbade området;
  • Utseende av vävnadsödem;
  • Utförandet av rörelser i fogen kännetecknas av en hög knäppning, klick
  • När patologin utvecklas förändras leddet sin form, det finns en betydande begränsning av rörligheten.

En läkare ska behandlas med axelns artros eller om andra leder påverkas, är det nödvändigt i de tidiga stadierna, eftersom den patologiska processen leder till förstörelse av den gemensamma och invaliditeten hos personen.

Hur går diagnostikprocessen?

Under besöket till läkaren måste patienten genomgå en serie studier för att klargöra diagnosen. Ledningen av dem anses vara en röntgenundersökning. Detta förfarande är mycket enkelt att utföra, men det är mycket informativt. Utan bekräftelse av diagnosen och scenen för den patologiska processen kan läkaren inte ordinera den nödvändiga behandlingen. Läkaren behandlar behandlingen av höftledet efter att ha erhållit resultaten av kliniska och biokemiska analyser av blod, urin, röntgenundersökning, vid behov utföra biopsi av broskvävnad. Samma procedurer utförs för artrit av annan lokalisering.

behandling

Med artros är det absolut nödvändigt att gå till doktorn, självmedicinering ger inte önskade resultat och du förlorar bara din tid. Behandlingen utförs konservativ, kirurgisk metod eller en kombination av dem. Symtomatisk behandling syftar till att eliminera smärta, inflammation i leden. För återhämtning är det mycket viktigt att regelbundet delta i speciell gymnastik. I svåra fall utförde plast, protetiska leder.

Spara länken eller dela användbar information i det sociala. nätverk

Vilka läkare behandlar artros? Vem ska jag kontakta bäst?

Om du har ont och svullna leder är vanliga rörelser svåra - det är troligt att dessa är tecken på artros. Det mest korrekta beslutet i en sådan situation är att gå till en läkare så snart som möjligt för diagnos och behandling. Och vilken läkare behandlar artros?

Den smalaste specialisten som är engagerad i behandlingen av endast gemensamma sjukdomar är en artroslog. Tyvärr får arthrologer endast i stora diagnostiska centra och kliniker, i en typisk stads klinik är det inte troligt att en läkare av denna typ kommer att hittas. Tja, om du har tur och arthrologen tar det nära, då är det bättre att gå direkt till honom.

I urbana kliniker behandlas artros av en av följande tre specialister:

ortopedist (eller traumatolog-ortopedist)

Vilken läkare ska behandla dig beror på ett antal faktorer: tillgången på en specialist och svårighetsgraden av sjukdomens symptom.

Reumatologen handlar i regel om tidiga behandlingssteg (när det inte finns någon deformitet), ortopedisk trauma specialist vid sena stadier. En reumatolog är specialist på leder och bindväv av en terapeutisk profil, det vill säga han leder inte patienter som behöver kirurgi. En reumatologs undersökning och behandling är särskilt nödvändig i de fall då den exakta orsaken till sjukdomen inte är känd (diagnosen har ännu inte fastställts).

Ortopedisten kan också vara fullt engagerad i behandlingen av de första stadierna av artros, speciellt om andra möjliga orsaker till ledskada (reumatism, systemisk lupus erythematosus och andra autoimmuna sjukdomar) redan har uteslutits.

Kirurgen behandlar artros som vanligen endast i frånvaro av reumatolog och ortopedist.

Vilken specialist är bättre att kontakta i ditt speciella fall kan terapeuten berätta. Terapeuten är en allmänläkare, och även om han behandlar ledernas patologi endast som en sista utväg (i små bosättningar där det inte finns någon behandling av andra specialister), kan han göra en preliminär diagnos, skriva en inledande undersökning och hänvisa till en specialist.

Kontakta kliniken, sjukhuset eller privat honung. Center?

Om ditt tillstånd är mer eller mindre tillfredsställande måste du besöka kliniken.

De skickas till sjukhuset antingen i svåra fall när sjukhusvistelse krävs eller för samråd, men igen - i riktning mot polikliniken.

Om du har brist på tid, men det finns en viktig möjlighet att gå till ett privat sjukhus, försök sedan välja en klinik med gott rykte.

Istället för slutsats

Vilken läkare behandlar artros kan bero på förekomsten av comorbiditeter och orsakerna till sjukdomen. Till exempel, vid utveckling av artros på grund av metaboliska störningar, kommer samråd med endokrinologen att krävas, om det finns neurologiska problem, en neurolog och om det är övervikt, en nutritionist. Instruktörer av fysioterapi, fysioterapeuter, manoterapeuter och massage terapeuter är också inblandade i behandlingsprocessen.

Vem behandlar artros, vilken typ av läkare?

Slidgigt utvecklas i olika leder, men oftast i höft och knä. I det första fallet diagnostiserar läkare koxartros och i andra hand gonartros.

Manifestationer av artros

De första tecknen på patologi inkluderar smärta och svullnad i det gemensamma området, obehag i det drabbade området, följt av ett brott mot motoraktiviteten. Vid det första skedet raderas sjukdomen. Klagomål förekommer först efter fysisk ansträngning och på natten. Därför uppmärksammar människor inte dessa symtom, väntar på att allt ska gå och inte gå till doktorn. Dock är försening med att söka medicinsk hjälp inte värt det. Detta kan orsaka en irreversibel degenerativ process i ledbroskvävnaden i leden.

Utseendet av obehag i den gemensamma zonen är en anledning att omedelbart göra ett avtal med en läkare.

Vem ska kontakta

Läkare som är involverade i behandlingen av artros är uppdelade i:

  • Profil (terapeut, reumatolog, arthrologist, ortopedist);
  • Intilliggande (andra specialister är en kardiolog, en nefrolog).

Den första läkaren till vilken patienten kommer är en terapeut eller familjedoktor. Patienten fortsätter att behandlas i honom, om inga komplikationer uppstår och sjukdomen inte fortskrider. Läkaren samlar anamnese, undersöker den drabbade leden och föreskriver en uppsättning undersökningar:

  • Blodtest (allmän, biokemisk, bestämning av reumatoid faktor, immunogram). I sällsynta fall utförs en analys för att söka specifika infektionsmedel.
  • Prov med allergener;
  • Röntgen och / eller magnetisk resonansbildning (MRI) i leden. Strålningsmetoder gör att man kan överväga konturerna av ledytan, bestämma närvaron av främmande kroppar och fastställa sjukdomsstadiet.
  • Ultraljudsundersökning (ultraljud) av problemområdet;
  • Konsultspecialist.

En reumatolog är specialist på generaliserad artros. Engagerade i konservativ behandling av degenerativa sjukdomar i lederna i händelse av deras progression. Terapin innefattar tablett och injicerbara former av läkemedel, salvor och geler. Reumatologen utför oberoende intraartikulära injektioner av läkemedel (hormoner, aminosyror), kontrollerar behandlingsprocessen och skickar om nödvändigt patienten till ortopedisten.

I stora kliniska centra behandlar artrosloger de drabbade lederna. Läkare som behandlar artros av en viss ledd (gonartros eller koxartros). Men sådana specialister finns inte i varje distriktssjukhus.

I det andra stadiet av artros fortsätter patienten till behandling av en ortopedist. Specialisten behandlar den kirurgiska korrigeringen av de drabbade lederna. Om det inte finns någon ortoped i distriktskliniken utför kirurger eller traumatologer en undersökning och ytterligare behandling av patienten.

Patienten bör veta vem som behandlar artros och artros. I den första etappen av sjukdomen, efter samråd med smala specialister, behandlar den lokala terapeuten patienten. På den andra - en reumatolog och ortopedist. Vid den tredje - en kirurgisk läkare.

Funktioner hos andra specialister

Fysioterapeuten, fysioterapeuten och massören leder patienten genom alla behandlingsstadier (medicinering, kirurgi, postoperativ och rehabiliteringsperiod). Experter väljer det optimala läget för fysisk aktivitet och förskriver behandling utan behandling. Klasser kan hållas på sjukhus eller öppenvård.

Manuella behandlingssessioner hjälper till att ta bort muskel- och fasciala block, förbättra blodcirkulationen och lymfflödet och bidra till att minska svullnaden.

I den postoperativa perioden är rehabiliteringsspecialisten inblandad i att återställa funktionen av ändliga åtgärder. Läkaren utvecklar individuella program för varje patient.

Observera ständigt av samma specialister för att känna igen sjukdomsprogressionen i tid och vidta lämpliga åtgärder.

Vem kan du kontakta

Ibland utvecklas artros mot bakgrund av andra sjukdomar. I sådana situationer krävs samråd med en doktor i en relaterad profil. Patienterna undersöks:

  • Endokrinolog - utvärderar och korrigerar patientens hormonella bakgrund
  • Neurolog - är engagerad i behandling av sjukdomar i ischemi hos det neurovaskulära buntet på bakgrund av ledödem
  • Allergolog och immunolog - kontrollera tillståndet hos kroppens försvar och allergisk reaktion mot olika ämnen;
  • Infektionist - är engagerad i identifieringen av patogena bakteriella eller virala medel;
  • Vaskulär kirurg - diagnostiserar en överträdelse av blodflödet i den drabbade leden
  • Nutritionist - justerar kosten i överviktiga människor.

Beslutet att undersöka en patient av närstående specialister tas av den behandlande läkaren.

Patienterna ska kontakta den behandlande läkaren för artros en gång per år för att i rätt tid upptäcka sjukdomsframsteg.

Artrosbehandling

Behandlingen av artros är komplex och innefattar:

  • Medicinska läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, hormoner, kondroprotektorer, aminosyror, vitaminer;
  • Kompressionstryck, den stöder fogens utsida, skapar effekten av yttre ledband;
  • Sjukgymnastik hjälper till att öka blodflödet i det patologiska området och minska smärtaintensiteten.
  • Resultatet av regelbundna fysioterapi övningar är en ökning i lemmens muskelton, vilket leder till en ökning av muskelsammansättningen i leden.
  • Massage - låter dig ta bort muskel-fasciala block
  • Kirurgisk behandling - används i andra och efterföljande stadier av behandlingen av sjukdomen.

drift

I de sena stadierna av artros förbränns brosket och fogen kan inte fungera normalt. Ortopedister har utvecklat en serie operationer för att återställa arbetet i en lem.

Kirurgisk behandling är uppdelad i orgelskyddande (artroplastisk, artrodes, arthrotomi) och radikal (ledprostetika). Alla operationer utförs under generell anestesi och ett öppet förfarande.

När artroplastisk i foghålan mellan brosk, skär kirurgen genom alla vidhäftningar och vidhäftningar, bildar artikulärytan. När artrosis bildar en fast ledd och fixar den i denna position. Detta görs för att minska smärta och ytterligare destruktion av benet.

Vid arthrotomy öppnar kirurgen den drabbade fästets hålighet och extraherar bitar av brosk, pus. Protetik består av att ersätta patientens egna vävnader med artificiella. Fogarna är gjorda av titan och kobolt, polyeten, keramik och bencement. Protesen väljs individuellt och införs i patienten.

Artros är en vanlig degenerativ sjukdom i lederna. Det är omöjligt att bota sjukdomen, men alla kan sakta ner med snabb diagnos. Därför bör patienter omedelbart söka hjälp från specialister och veta vilken läkare som behandlar knäledets artros.

Läkaren som behandlar artros: ortopedist, traumatolog, reumatolog

Om en patient har artros av någon gemensam, så är hans första fråga vilken läkare ska han vända sig till? Den patologiska etiologiska karaktären och uppläggningen av sjukdomsförloppet tillåter emellertid inte ett entydigt svar. Beroende på typiska manifestationer och naturen hos patientens känslor, vänder patienterna till doktorer av flera specialiseringar. Därför verkar det nödvändigt att analysera situationen steg för steg, så att varje person vet vilken läkare som behandlar artros.

Kortfattat om orsakerna och de viktigaste manifestationerna av sjukdomen

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "En effektiv och prisvärd åtgärd för ARTHROSIS finns." Läs mer.

Inte alla artros är av samma typ av ursprung. Kan orsaka sjukdom:

  • degenerativ-dystrofisk process i leden;
  • systemisk skada av bindväv;
  • trauma;
  • lokal störning av blodtillförseln till fogen med occlusions av de centrala vägarna;
  • aseptisk nekros av en av ledytorna;
  • skador på nervsystemet, vilket leder till brist på artikulations känslighet.

Var och en av orsakerna till patologin påverkar karaktären hos patientens känslor. Därför får de symptom som visas först och främst gå till doktorn inte enligt profilen. De viktigaste kliniska tecknen på osteoartrit:

  • smärta;
  • bestrålning längs nervpllexusen;
  • kränkningar av aktiva rörelser
  • specifika manifestationer som är karakteristiska för skador på en viss ledd är gangstörningar, svaghet i arm eller ben och andra symtom.

Eftersom den kliniska bilden av sjukdomen alltid är olik, är det vanligtvis smärtan hos den person som dominerar. Det är från dessa positioner att en person börjar söka medicinsk hjälp.

Vem behandlar artros - den vanligaste behandlingen av patienter

Listan över specialister som kontaktas av patienter med klagomål om ledskada är väldigt många. Följande är läkarnas huvudspecialiteter och orsakerna till vilka människor vänder sig till dem:

  • kirurgen. Inte en traumatolog, men det är en specialistinriktning som tar in kliniken. Eftersom smärta är det dominerande symtomet är det för kirurgen att de flesta människor i första hand vänder sig;
  • terapeut. Han blir sjuk i två fall: När processen just har börjat, finns det bara mindre avvikelser i fogets arbete, till exempel en knäcka eller startande smärta, eller i en tid då processen på grund av ålder är långt ifrån;
  • traumatolog. Den ursprungliga överklagan till en sådan läkare är endast möjlig vid omnämnande av skada. I andra fall förblir traumatologen bortom räckhåll för den överväldigande gruppen patienter;
  • vaskulär kirurg. Kvinnor brukar komma till denna läkare eftersom de har träffat honom på grund av åderbråck. I en sådan situation är smärta i leden förknippad med skador på venös systemet. Den andra kategorin av människor som kan komma till vaskulär kirurg är rökare som lider av ateroskleros obliterans i de nedre extremiteterna,
  • neurolog. Ofta simulerar smärta i leden, särskilt i höft eller ryggrad, den kliniska bilden av osteokondros. Därför vänder patienter till neurologen.

Även om antalet läkare till vilka patienterna ursprungligen kommer in är ganska stor, ger var och en av dem, med undantag för profilpatologin, riktning mot en röntgenundersökning av den drabbade leden. Detta leder till att klargöra orsakerna till patientens obehag. Då skickas patienten till en specialiserad läkare beroende på den avsedda diagnosen.

Osteoartrit i höftledet - vilken läkare behandlar

En av de mest skadade degenerativa dystrofiska processerna i lederna är höften. Följande är behandlingsalternativ för ledgångsartad av läkare av olika specialiteter, beroende på scenen och orsaken till sjukdomen:

  • Steg 1 artros. En person störs av inkonsekvent ledsmärta, svårighet i ansträngning, en periodisk knäckning och oförmåga att utföra de vanliga aktiva rörelserna. Steg 1 artros förekommer oftast av två skäl: den degenerativa dystrofiska processen eller systemisk skada på bindväven. I detta skede kan en vanlig lokal terapeut behandla artros. Det är bara viktigt att korrekt diagnostisera för att utesluta sjukdomsprogressionen.
  • Steg 2 Sjukdomen fortskrider stadigt, smärtsymtomen ökar, fogens funktioner störs. Allt mindre mängd synovialvätska som hotar den snabba övergången till fullständig oändlighet. Detta är den viktigaste punkten - om du behandlar patienten felaktigt, kommer ankylos oundvikligen att leda till funktionshinder. Därför leder en traumatolog i degenerativa dystrofa processen terapeutiska åtgärder, och i fall av systemisk vävnadskada, en reumatolog. Normalt ordinerad komplex drogterapi i samband med fysioterapi, motionsterapi och massage;
  • Steg 3 Komplett immobilitet i höftleden. Terapeutiska åtgärder är värdelösa, eftersom bara kirurgi - endoprosthesisersättning - kan radikalt hjälpa patienten. Före ingripandet indikeras motionsterapi för att förbereda lemmusklerna för de kommande förändringarna. Därför ansluter en motionsterapeut till behandlingen, och traumatologen-ortopedern spelar huvudrollen för att hjälpa patienten med en lesion i höftledet.

Under förutsättning för ett modernt hälsovårdssystem är hjälp från smala specialister, inklusive en traumatolog eller en fysioterapeut, enbart rådgivande. Endast i sällsynta fall observerar patienten direkt profilläkaren. En noggrann överensstämmelse med en traumatologs eller reumatologins rekommendationer kan dock övervakas av en distrikts läkare. Det är denna läkare som ständigt övervakar patologin.

Så snart patienten märker att han har problem, uppstår frågan om vilken läkare som behandlar hiphålans artros. Och den första appellen till terapeuten är korrekt, eftersom det är nödvändigt att utföra det diagnostiska minimumet innan du kontaktar smala specialläkare. Inledningsvis kan processen i första etappen stabiliseras, och en rådgivande assistent från en traumatolog eller reumatolog kommer att vara mycket användbar.

Taktik av behandling beroende på sjukdomsstadiet

Eftersom artrosförloppet i varje led har en tydlig bildning som karakteriserar graden av engagemang av artikuleringen i patologi skiljer sig behandlingsmetoderna och valet av en läkare signifikant. Vid de första manifestationerna av artros av vilken som helst led, är huvudriktningen av vård för patienten konservativ terapi. Principer för behandling för stadium 1 artros:

  • förbättra blodflödet i fogen
  • ökad produktion av synovialvätska;
  • en ökning av rörelsens aktivitet
  • stärka musklerna och ledbanden som är involverade i fogets arbete
  • gemensam stabilisering och förebyggande av progression.

Även "löpande" ARTROZ kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

De viktigaste behandlingsmetoderna:

  • medicinering: kondroprotektorer, NSAID, perifera vasodilatatorer;
  • viktminskning för att lätta lasten på leden, särskilt i lemmarna;
  • korrigering av associerade sjukdomar, särskilt kardiovaskulära och endokrina patologier;
  • användningen av motionsterapi och massage kurser;
  • akupunktur
  • utnämning av sjukgymnastik sessioner.

Följaktligen är följande specialister inblandade i komplex behandling av artros:

  • terapeut;
  • endocrinologist;
  • träningsbehandling läkare;
  • fysioterapeut;
  • reumatolog;
  • i närvaro av samtidig svår patologi - en kardiolog.

Terapeuten övervakar behandlingen vid stadium 1 av artros av vilken som helst led. Han agerar självständigt, men med stöd av specialiserade läkare. Det är med ett besök hos den lokala läkaren i kliniken bör inleda den terapeutiska och diagnostiska processen.

Steg 2 av artros är gränsen i frågan om ytterligare taktik för att hjälpa patienten. Initialt utförs konservativ terapi alltid, särskilt i närvaro av systemisk inflammation i kroppen. Den ledande specialist som korrigerar behandlingen är profilläkaren. Det är oerhört viktigt att stoppa sjukdomsprogressionen, eftersom operationen under övergången till nästa steg blir oundviklig. Patienten är vanligtvis tilldelad:

  • förbättrad läkemedelsterapi, inklusive kondroprotektorer, NSAID, hormoner och ibland cytostatika;
  • sjukgymnastik;
  • massage;
  • Övningsterapi;
  • införandet av droger i foghålan.

Vanligtvis slutar endast ambulant vård inte behandlingen. Du behöver minst 3 kurser per år av aktiva stationära effekter på fogen. Oral terapi kombineras med parenteral, och ofta utan intraartikulär medicinering är nödvändig.

På stadium 2 är sjukdomen redan fixad, det är nästan omöjligt att vända processen. Därför är det absolut nödvändigt att den primära begäran om sjukvård i de allra första manifestationerna av sjukdomen. Om patientens livskvalitet och arbetsförmåga inte kan återställas med konservativa åtgärder, uppstår frågan om en radikal kirurgisk korrigering med användning av endoprostetik. Patienten övervakas av en reumatolog och terapeut, men regelbunden rådgivande kontakt med en ortopedisk traumatolog är nödvändig för att välja den bästa patientvårdspaketiken.

Det finns situationer när det på scen 2 är konservativ behandling ineffektiv. Bland patologierna:

  • snabbt progressiv process;
  • nekros av lårbenet;
  • intraartikulära frakturer;
  • Förekomsten av vaskulär insufficiens på grund av skada eller åderbråck;
  • bristande estetisk defekt
  • oförmågan att utföra dagligt arbete
  • en kraftig försämring av patientens livskvalitet;
  • kontraindikationer för att ta stödjande läkemedel.

I dessa fall blir traumatologen-ortopedisten en läkare som behandlar artros, eftersom kirurgisk hjälp är nödvändig för patienten.

Vilken läkare behandlar artros

Problem med lederna oroar äldre patienter och unga. Kroppens naturliga åldrande, hushålls-, industri- och sportskador, medfödda anomalier, brist på fysisk aktivitet förklarar ett stort antal sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Med obehag i olika delar av muskel-skelettsystemet, degenerativa-dystrofa och destruktiva processer, går människor ofta vilse vid val av specialist. Vilken läkare behandlar artrit och artros? När behöver du hjälp av en ortopedisk traumatolog och en kirurg? När inte att göra utan att konsultera en reumatolog och arthrolog? Låt oss räkna ut det.

  • Funktioner av muskuloskeletala systemets patologier
  • Vilken läkare ska kontakta
  • reumatolog
  • ortopedisk Trauma
  • kirurg
  • sjukgymnast
  • Artroskopist

Funktioner av muskuloskeletala systemets patologier

VIKTIGT ATT VET! Den enda åtgärden för smärta i lederna, artrit, artros, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet, rekommenderas av läkare! Läs vidare.

Innan ett besök hos en specialist i behandlingen av ben, brusk och muskelvävnad är det viktigt att beskriva de negativa tecknen som gjorde att du minns förekomsten av smala specialister till minsta detalj. Ju mer komplett klinisk bild, desto lättare är det för en specialist att göra en diagnos.

Ett samtal med en patient är ett obligatoriskt steg under diagnosen. Läkaren kommer att utfärda den exakta domstolen efter en ultraljud av problemområdet, MRI (mjukvävnad, nervrör, blodkärl), CT (benvävnad). I de flesta fall utförs röntgen (ben, den övergripande bilden av patologin, lokaliseringen av källan till förstörelse).

Kort beskrivning av vanliga sjukdomar i muskuloskeletala systemet:

  • artrit. Den inflammatoriska processen noteras i olika vävnader i leden.
  • artros - degenerativa dystrofa förändringar utan uppenbara tecken på inflammation;
  • osteokondros - gradvis förstörelse av de intervertebrala skivorna, tillväxten av osteofyter, ryggkottens nederlag;
  • spondyloarthrosis - negativa förändringar i alla delar av leden, skador på de intervertebrala områdena, artikulära processer;
  • reumatism - negativa processer uppstår i bindväv, inte bara i lederna, utan påverkar också hjärtat, lungorna, njurarna, epidermis;
  • osteoporos - minskning av benvävnadsmineraliseringen, gradvis destruktion av ben på grund av aktiv utlakning av kalcium, med brist på vitamin D. Negativa processer börjar ofta i klimakteriet hos kvinnor med minskad östrogenhalt;
  • radikulit - knäppning eller inflammation i ryggmärgens sensoriska rötter
  • giktartrit eller gikt - störde produktionen och utsöndringen av urinsyra. Deponeringen av uratsalter försämrar ledets tillstånd, framkallar utarmande smärtor;
  • intervertebral bråck - bristning av fibreringen och elastisk brosk i intervertebralskivan, nedsatt avskrivningsfunktion, komprimering av ryggkotorna på grund av brist på ett tillräckligt lager av broskig "stoppning";
  • koxartros hos höftleden - degenerativa dystrofa förändringar, skador på broskvävnaden, i de flesta fall i samband med åldersrelaterade processer;
  • bursit - destruktiva processer äga rum i artiksäcken (det andra namnet är "bursa"). Inflammation påverkar oftast knäet och armbågen.

Vilken läkare ska kontakta

Om patienten har märkt negativa tecken i lederna vid sjukdomens inledande skede är det dags att träffa en arthrolog. Experter med hög kvalifikation accepterar fortfarande inte i alla inhemska kliniker, även om utländska läkare i denna kategori får i de flesta medicinska institutioner. Om patienten inte hittade en arthrolog i kliniken i hans ort, kommer andra specialister att hjälpa.

Titta på listan över smärtstillande piller för smärta i leder och muskler och lära sig reglerna för deras användning.

Om fördelarna och indikationerna för hirudoterapi vid sjukdomar i lederna och ryggraden, läs vid denna adress.

reumatolog

Läkaren kommer att undersöka patienten, hålla en konversation, föreskriva instrumentanalyser, biokemisk analys av blod, reumatiska tester, urinanalys. För att klargöra diagnosen utförs en punktering av den drabbade leden ibland eller en mer komplex studie - artroskopi av problemet med ett artroskop (endoskopisk enhet).

Enligt resultaten av analyser utvecklar reumatologen ett behandlingsschema som föreskriver konservativ behandling av artrit och artros. I händelse av tidiga / måttliga former av patologier utförs kirurgi sällan, i de flesta fall finns det tillräckligt med medicin, fysioterapi, massage, fysioterapi och diet.

Läkaren förklarar patienten de regler som måste följas för att bevara hälsan hos lederna, för att förhindra återkommande sjukdom. Vid identifiering av en kronisk form av patologi ges rekommendationer för att minska risken för exacerbationer.

Ofta behöver du hjälp av en nutritionist att skapa rätt meny för en viss gemensamma sjukdom. Brist på vitaminer, beroende av salt, kryddig mat, rökt produkter förvärrar tillståndet av ledvävnad. Frekvent konsumtion av produkter med högt innehåll av puriner: rött kött, sill, sprutor, slaktbiprodukter, kaffe, starkt te, spenat är farliga komplikationer för olika delar av muskuloskeletsystemet. Felaktig näring väcker destruktion av brosk, stör urinsyrautbytet, ökar attackerna av gikt.

ortopedisk Trauma

Läkaren behandlar problem med leder och ryggrad. Läkaren studerar den kliniska bilden, föreskriver en undersökning, undersöker patienten, konstaterar smärtan, tiden för den första attacken. Vid behandling av artrit och artros är det viktigt att veta på bakgrunden av vilken typ av skador eller händelser de första symptomen på patologi uppträdde.

Den ortopediska och traumatologen behandlar inte bara de tidiga stadierna av sjukdomar i muskuloskeletala systemet, utan även de måttliga formerna av articular patologier, ryggradssjukdomarna. En erfaren läkare kommer att berätta för patienten vad prognosen för hans sjukdom är och vilka metoder som är mest effektiva. Läkaren kommer att ordinera fysioterapi, visa särskilda övningar, berätta hur man minimerar effekterna av skador.

Om det behövs skickar en ortopedisk traumatolog en patient med en svår form av sjukdomen för att konsultera en kirurg. Kirurgisk ingrepp krävs också med låg effektivitet av konservativ behandling.

kirurg

Med smärtsam smärta, brist på framsteg med icke-kirurgiska behandlingsmetoder, refererar en reumatolog eller traumatolog patienten till en neurokirurg (för ryggradssjukdomar) och en ortopedisk kirurg (för sjukdomar i lederna). Efter en undersökning om modern utrustning är det ofta klart att man inte kan göra en operation.

Med avancerade stadier av artros, spondyloarthrosis, svår intervertebral bråck, kompressionsfrakturer i ryggkotorna krävs komplicerad kirurgi. Vid fullständig destruktion av broskvävnad utförs endoprostes, med aktiv inflammation, nekrotisering av vävnader i knä, armbåge eller axelledartroskopi.

Svåra former av artros och artrit är svåra att behandla, efter operationen, särskilt i åldern, ökar risken för biverkningar. Efter 60 år förlorar benen styrka, de blir värre, det är ganska svårt att implantera en artificiell ledd. Rehabiliteringsperioden är ett långt, fungerat område är ofta festering, inflammerat, patienten måste gå på kryckor under lång tid.

sjukgymnast

Vid behandling av ryggradssjukdomar och leder kan inte utan hjälp av en specialist som ansvarar för fysioterapi. Läkaren äger olika metoder för fysioterapi. Modern teknik och medicinska förfaranden är oumbärliga under rehabiliteringsperioden efter kirurgisk behandling av avancerade former av artrit och artros.

Specialist utför:

  • chockvågsterapi sessioner;
  • elektrofores med smärtstillande medel och antiinflammatoriska föreningar;
  • magnetisk terapi;
  • UHF upphettning;
  • laserterapi;
  • lera wraps av problem gemensamma eller bakre området;
  • paraffin och ozocerit applikationer;
  • impulsströmmarnas påverkan;
  • högintensiv SMW-terapi;
  • fonofores;
  • ozonterapi;
  • läkning bad med mineraler, örtteckningar. Den höga effekten visas av vätesulfid, radonbad.

Fysioterapeuten introducerar också patienten för övningar som återställer led- och ryggmobilitet. Komplex träningsterapi - ett viktigt element i terapi för olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

De första klasserna hålls under överinseende av en specialist. Läkaren måste se till att patienten har förstått reglerna för övningarna, förstått graden av tillåten belastning och utför rörelserna tydligt. Ibland utförs terapeutiska övningar av en läkare i ett träningsrum, om ett rehabiliteringscenter organiseras vid en medicinsk anläggning.

Sjukgymnastik för artrit är endast föreskriven efter lindring av den akuta processen. Den optimala exponeringsmetoden väljs av en arthrolog, reumatolog eller traumatolog-ortopedist. I de tidiga och måttliga stadierna av många sjukdomar i ledvävnad och ryggrad ger fysioterapi utmärkta resultat. En förutsättning är ett integrerat tillvägagångssätt för behandlingen av den identifierade patologin.

Lär dig om egenskaperna och användningsreglerna för Arthrocin salva för sjukdomar i lederna.

Metoder och recept för behandling av leder av Adams äpple beskrivs på denna sida.

Gå till http://vseosustavah.com/sustavy/nog/bolyat-i-opuhaut.html och läs hur man behandlar benfogar om de är ömma och svullna.

Artroskopist

Hjälp av denna specialist tillgripas vid behov för att utföra minimalt invasiva kirurgiska ingrepp i problemfogens hålighet. Ett besök på en artroskopisk patient behövs när blod, vätska, ligament, menisk och muskler detekteras i ledstången.

Värdet av artroskopi är i minimal skada på huden, låg risk för infektion, förmågan att se den drabbade gemensamma vävnaden från insidan. En miniatyrkamera inbyggd i artroskopet visar områden av vävnadsnekros, kirurgen navigerar lätt i vävnaderna i det drabbade området.

En annan plus artroskopi - möjligheten till operation omedelbart efter undersökningen. Beroende på omfattningen av skada på ledskyddet, brusk, bindväv, tar doktorn del av eller helt bort de skadade områdena i menisken, benfragmenten, pumpar ut exsudatet och utför antiseptisk sårbehandling.

I följande video, användbar information om när det är nödvändigt att kontakta en ortopedist, en traumatolog:

När ska du gå till sjukhuset?

Fullständigt återställa fogarna är inte svårt! Det viktigaste 2-3 gånger om dagen för att gnugga denna ömma plats.

Gemensamma symtom kan signalera svåra typer av artros som kan orsaka permanent skada på lederna om behandlingen är försenad. Potentiella tecken på sjukdomen, "skrikande" om det omedelbara besöket hos den behandlande läkaren för ytterligare diagnos:

  • smärta, svullnad, styvhet i ett eller flera leder
  • huden känns varm och något röd;
  • svårighet att flytta
  • feber och huvudvärk.

Typiskt signalerar sådana tecken ett brott mot funktionsförloppet, men ibland är sällsynt och måttlig smärta inte speciell behandling eller ett brådskande besök hos läkaren. Med början av tecken på artros är det bättre att prata med en specialist och klargöra om det finns en hälsorisk vid artros, hur man reagerar och vilken läkare som ska gå om nya symptom uppstår. Obligatoriska diagnostiska åtgärder är nödvändiga när du känner av klick och knäckningar, såväl som om leddet har förändrats utåt, det vill säga en deformitet har uppstått, där behandlingen kommer att vara drastisk (kirurgi).

Vem är inblandad i den primära diagnosen?

Primär diagnos av ledgångsartros utförs av en terapeut. Terapeuten är en bred specialist. De flesta patienter besöker en terapeut, bara för att läkare som en artroslog och reumatolog helt enkelt saknas eller betalas på många kliniker. Vid första besöket klargör doktorn symptomen, genomgår en fysisk undersökning av sjuka leder. Misstänker artros, föreskriver terapeuten röntgen-, biokemiska och immunologiska studier. Efter att ha fått bilderna och detaljerat svar från blodprov leder läkaren offeret till en mer specialiserad specialist eller löser problemet självt.

Det är absolut nödvändigt att kontakta en reumatolog, arthrolog eller ortopedist, om utvecklingen av degenerativ sjukdom har nått det tredje och fjärde steget. Vanligtvis är den försummade patologin omedelbart synlig, patienten är låg, livskvaliteten minskar. Helläkaren utan tvekan är skyldig att rekommendera att kontakta en reumatolog, som tidigare har skickat patienten för att ta en röntgen.

Reumatolog - ett specialiserat område och hjälp med denna sjukdom

Huvudläkaren som behandlar artros är en reumatolog. Specialisten övervakar hela behandlingsprocessen. Reumatologen har en obestridlig fördel, han behandlar inte bara sjukdomar i muskel-skelettsystemet, men är också alltid medveten om frisättningen av nya läkemedel för hans behandling. De agerar ofta som rådgivare och tar hand om patientvård. En reumatolog är specialist inom icke kirurgisk behandling av artros. Efter att ha besökt läkaren för första gången kommer han att granska resultaten av den preliminära studien, som terapeuten krävde och det är möjligt att beställa en omprövning för att bedöma skadans omfattning. Till exempel MR, CT.

Resultaten kommer att studeras noga för att bestämma orsaken till sjukdomen. Vilken typ av infektion eller virus orsakades det av? Då utvecklar reumatologen en individualiserad behandlingsplan. Rekommendationer för terapi inkluderar användning av droger, hänvisning till motionsterapi. Ibland är artros av lederna svår att diagnostisera, även för en reumatolog kan det ta flera besök för att förstå den grundläggande processen för bruskförstöring.

Vad kommer att hjälpa arthrolog och ortopedkirurg?

En artroslog är en smal specialist vars verksamhet syftar till att studera olika patologiska förhållanden i lederna. Sådana läkare arbetar på privata kliniker, det är ganska svårt att hitta en artroslog vid en statsklinik. Läkaren specialiserar sig på konservativa och kirurgiska metoder för behandling av artros. Det är värt att hänvisa till om det diagnostiseras med det sista skedet av ledgången i lederna.

Vilken läkare behandlar kirurgiskt artros? Ortopedisten är engagerad i den kirurgiska behandlingen av sjukdomen. Oftast kallas denna specialist när en led är skadad eller sårad. Hjälp från en ortopedisk kirurg krävs om konservativa terapier inte gav de önskade resultaten eller en reumatolog diagnostiserad 3-4 utvecklingsstadier av en degenerativ dystrofisk sjukdom.

Ofta kommer många patienter omedelbart till operationsbordet, bara för att de tidigare ignorerat symptomen och vände sig till kliniken i tid. En ortopedisk kirurg kan utföra två typer av kirurgi. Den första innefattar förfaranden som syftar till att återställa och bevara patientens ledvävnad:

  • arthrodesis är en artificiell analog av articular ossification;
  • artroplastisk ordineras i avsaknad av rörlighet, det är den mest populära typen bland sådana operationer;
  • arthrotomi eller kapselotomi innebär dissektion, det vill säga öppning av ledhålan och exponering av artikulära strukturer;
  • Arthrosis används vid behov för att stärka och fixa fogen. Denna operation skapar en broms för att begränsa rörligheten i foget och vidare behandling med konservativa metoder.

Den andra typen av operation är artroplastisk. Det utförs när det inte finns någon mening att skydda vävnaden, eftersom sjukdomen har gått för långt och drastiska åtgärder krävs. Endoprosthetics är en högteknologisk behandlingsmetod som gör att du kan ersätta skadade leder med implantat. Effektiviteten av den gemensamma ersättningsoperationen har bevisats av många års kirurgisk praxis.

Hur kan en fysioterapeut och en massageterapeut hjälpa till?

Med en patologi som artros, vilken doktor kan hjälpa till med att återställa rörligheten? Sjukgymnastik är en viktig del av behandlingen. Sjukgymnastik hjälper patienter att bli mer aktiva. Fysioterapeutspecialister är experter på behandling av problem med leder och muskler. Sjukgymnaster väljer ett träningsprogram som fokuserar specifikt på beteende i svåra situationer för att övervinna problem. De hjälper också till att klara av smärta. Tack vare övningarna och behandlings-och-profylaktisk fysisk kultur förbättras rörligheten, svullnad passerar.

Den terapeutiska effekten av återställande massage hjälper till att utveckla stora och små leder efter operationen. Komplex massage hjälper offret att snabbt rehabilitera och gå på mend.

Vad är artros?

Slidgigt är en allvarlig sjukdom i lederna, inte inflammatorisk i naturen, vilket leder över tid till dystrofiska lesioner av broskvävnad. Ytterligare destruktion av de ligamentösa, synoviala och jämnbenvävnaderna uppträder.

Först kommer personen att uppleva smärta, då rörligheten i leden kommer att vara väsentligt begränsad och kommer att förvärva fullständig oändlighet.

Vad karaktäriseras och hur diagnostiseras artros?

Det kännetecknas av starka vävnadsskador: puffiness, crunch, speciellt på morgonen, konstant smärta vid rörelse. Detta påverkar inte bara stora leder, utan även små. Det viktigaste är att inte missa de första tecknen på sjukdomen: smärta med tung belastning, och i vila minskar smärtan lite.

Motilitet är inte densamma, musklerna är spända. Ibland är det svullnad av den drabbade leden. Om du inte startar behandlingen, börjar deformiteten, blir leddet smärtsamt och nästan obevekligt.

Den inflammatoriska processen kommer att utvecklas till en kronisk form. Förfallprodukter kommer att börja ackumuleras i fogens hålighet. En person kommer inte bara att uppleva smärtsamma smärtor vid den minsta rörelsen, men nu kommer även fred att leda lidande.

Gången hos en person kommer att förändras, det kommer en omfördelning av belastningen på muskuloskeletala systemet. Och det kommer oundvikligen att dra med sig av andra förändringar i kroppen: ryggraden och andra leder.

Diagnos av artros

Bör inte baseras på en enda patientundersökning. Eftersom denna sjukdom ofta kan provoceras av smittsamma sjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar etc. Det är först nödvändigt att ta reda på orsaken till sjukdomen för att ordinera en adekvat behandling.

Om patienten ofta klagar över smärta, känner sig sjuk. Det är nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning, doktorn väljer de nödvändiga studierna:

  • gå till historia för att förstå om det fanns tidigare skador, vilka sjukdomar han lidit etc.
  • komplett blodtal och andra laboratorietester;
  • ultraljudsdisposition av MR, ultraljud;
  • Röntgenundersökning
  • computertomografi.

Orsaker till osteoartrit:

  1. Artros kan börja, även från en banal metabolisk störning.
  2. Med outhärdliga statiska belastningar. Samband kommer kontinuerligt att skadas. Brusk kommer att förlora naturliga avskrivningar, och kommer gradvis att "slita av".
  3. Några människor från födseln har en viss funktion i lederens struktur. De är helt enkelt inte avsedda för intensiva belastningar av naturen. Och om du är yrkesmässigt engagerad i dans, till exempel, med tiden kommer det nödvändigtvis att leda till ankelartros. Anledningen är enkel - samma typ av last på leden. Musklerna hos alla människor är olika, en kommer att vara svagare, den andra tvärtom är starkare.
  4. Degenerering av brosk börjar mycket ofta på grund av krökningen i lederna. Och anledningen till detta är svagheten i fasthållande muskler. Allt detta kallas icke-optimalt statiskt. Lasten i någon rörelse omfördelas felaktigt och går på fel axel. Därför kommer lederna, som naturligtvis ska vara i ett läge, att vara i en annan, ovanlig för dem, därför kommer de att slita ut tidigt och kollapsa.
  5. Orsaken till artros är associerad med nervstopp, felaktig metabolism etc.
  6. En annan anledning är felaktiga gångrörelser. Något steg, foten först satt på tån och först då på hälen. Även om skelettsystemets medfödda struktur, ger en annan sekvens det motsatta. Som en följd av detta försvårar vi obeskrivligt för oss själva led.
  7. Platta fötter - en av anledningarna. Detta är inte bara en ärftlig faktor, orsakerna är olika. Foten är böjd inåt respektive utåt, och fingrarnas leder kommer att lida.
  8. Sjukdomar i tjocktarmen och magen, särskilt om det fanns ett misslyckande vid assimilering av näringsämnen och avlägsnande av avfall.
  9. Dysbacteriosis - påverkar våra leder.
  10. Immunitet - vissa människor bildar antikroppar mot sina leder, och de attackerar och förstör dem.

Specialister i behandling av artros

Ibland vet människor inte ens vilken typ av läkare som ska vara involverad i behandlingen av artros. Var ska man börja? Besök en familjedoktor, eller det är bättre att omedelbart gå till en specialiserad specialist. Detta kan bero på många faktorer: på sjukdomsförloppet, dess egenskaper och samtidiga sjukdomar.

Behandling bör ske endast med deltagande av olika specialister. Huvudläkaren för små samhällen är en reumatolog. Men i städerna hittar du en arthrolog.

Det är han som behandlar problemen med artrosi. Det viktigaste är att inte skjuta upp besöket till läkaren, för utan behandling kommer sjukdomen bara att utvecklas.

reumatolog

Om du märker de första symptomen på sjukdomen, kontakta din reumatolog för en stasis. Läkaren kommer att undersöka, diagnostisera, bestämma graden av ledskada.

Tilldela alla tillgängliga och nödvändiga för dagens diagnostik:

  • Röntgenstrålar;
  • Ultraljud, CT;
  • densitometri etc.

Och på grundval av all data kommer specialisten att ta reda på vilket stadium du har, vilken typ av behandling som krävs.

Men han kommer endast att tillämpa konservativa behandlingsmetoder:

synosteology

En arthrolog är en läkare i en smal medicinsk specialitet med en kirurgisk bias, helst borde han göra det. Men en sådan läkare accepterar inte ens i alla städer. Vad man ska säga om små städer eller byar. Och inte alla kan få ett möte med honom.

Utöver rekommendationerna kan han:

  • utföra manuell terapi
  • ordinera de nödvändiga drogerna;
  • massage;
  • insistera på att konsultera en genetik, reumatolog, nutritionist;
  • råd att göra fysisk terapi;
  • göra en injektion av hyaluronsyra och antiinflammatoriska läkemedel etc.

ortoped

Ortopedister har också en kirurgisk lutning. Patienter accepteras endast med de senaste formerna av artros. När fogen är nästan förstörd, och personen kan redan vara inaktiverad.

Ortopedistens främsta fördel i den föreslagna behandlingen är att det är tillåtet att använda kirurgisk ingrepp.

Och till och med moderna - endo proteser. Speciellt visat i artros i knä och höftled.

Operationen kan utföras på två sätt:

  1. Organ-bevarande är ett kirurgiskt ingrepp, det kan återuppta förlorade funktioner, lindra smärta.
  2. Endoprosthetik - när fogen inte kan sparas beslutas att helt ersätta det skadade området. Patienten kommer att kunna leva igen och röra sig smärtfritt.

När ska jag se en läkare?

Bör behandlas med följande symtom:

  1. Obehag eller mild smärta i lederna, särskilt i slutet av arbetsdagen, även med liten ansträngning. Det ökar och så småningom blir vardagligt i naturen.
  2. Crunchy promenader, hukar, skjuter.
  3. På natten vaknar du ofta av smärta, du kan inte hitta den sjuka lemmen i en bekväm position.
  4. Ibland tränger en skarp smärta, eller den ständiga tråkigheten stör dig, rörelserna är svåra.
  5. Den vanliga promenad uppför trappan blev till tortyr.
  6. Synlig deformitet av leden, även på ögonen.
  7. Fogen började svälla.
  8. Huden över det drabbade området ändrade färg, blev röd eller lila

Först till terapeuten

Patienter vid första tecken på sjukdom, brukar vända sig till terapeuten. Men specialiseringen av hans yrke är sådan att han inte kan förstå och eliminera problemet ensamt. Efter den första undersökningen kommer han att hänvisa till den specialist som krävs.

Som ett resultat kommer dyrbar tid att gå vilse, för först måste du göra en tidpunkt, vänta på köen, genomgå test som terapeuten kommer att tilldela dig. Först då får du en hänvisning till rätt specialist.

Han kommer redan att diagnostisera och göra de nödvändiga mötena. Naturligtvis bestämmer du vart du ska gå, allt beror på dina möjligheter och önskningar.

intervju

Vid undersökning kommer terapeuten att klargöra:

  • smärtan
  • hur länge det fortsätter
  • vad kan provocera
  • Finns det några dåliga vanor?
  • vad är ärftliga sjukdomar
  • ta reda på ditt yrke
  • kommer att analysera livsstilen.

Dessa uppgifter gör att terapeuten kan bedöma din hälsa hittills endast visuellt.

inspektion

Vid undersökning bestämmer terapeuten följande:

  1. Har formen på fogen förändrats, om så är fallet, hur långt har det gått?
  2. Kontrollera kroppstemperaturen, mät trycket.
  3. Kommer att klargöra hur smärtsamt det här är för dig.
  4. Granskar gemensamma om graden av förändring, rörlighet.

Allmänt och biokemiskt blodprov

Det kommer att bidra till att bestämma:

  • Har kroppen en inflammatorisk process?
  • hur det karakteriseras.

Röntgenundersökning

När en reumatolog och en artroslog inte tillfälligt tar emot på ditt sjukhus, av någon anledning, eller det helt enkelt inte existerar. Då kommer läkare terapeuten att kunna utfärda en remiss för radiografi.

Hänvisning till samråd med en specialist

Det anses obligatoriskt och brådskande i de sista stadierna av artros

  1. När rörligheten är helt förlorad och det är redan oåterkallelig.
  2. Patientens livskvalitet lämnar mycket att önska.
  3. Det finns en fråga om registrering av funktionshinder.

Diagnosen

Läkaren är skyldig att upprätta en riktig diagnos och ange graden av artros hos en patient i detta skede. Det fattar ett beslut baserat på databasen (analyser).

behandling

Mängden läkemedel som används för artros ökar hela tiden. Men de kan bara ge symptomatisk behandling.

Det finns ingen panacea ännu, inget läkemedel kommer att kunna återvända den tidigare rörligheten i foget.

Om diagnosen är klar måste du börja behandlingen.

Först och främst skapa rätt metabolism, förbättra näring, ta vitaminer och mineralberedningar och gå in för gymnastik. Olika behandlingsmetoder tillämpas beroende på scenen, symtom.

Först kommer smärtan att lindras, särskilt i andra och tredje etappen av sjukdomen.

Vid behov genomföra antiinflammatorisk behandling, behandlingsschema:

  1. NSAID - Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid. De eliminerar den inflammatoriska processen, tråkig smärtan.
  2. Chondroprotectors - de har kondroitin som behövs för kroppen.
  3. Om sjukdomen försummas, behöver du injektioner av följande läkemedel - kortikosteroider - Diprospan, hydrokortison. Dessa är intraartikulära preparat, kommer att avlägsna inflammation och återställa rörligheten i leden.
  4. Kan behöva - injektion av hyaluronsyra. Det är ett smörjmedel som förhindrar friktion av lederna. Smärtan kommer att försvinna, rörligheten kommer att förbättras, kroppens reserver aktiveras, sitt eget hyaluronat kommer att produceras.

Vid det sista skedet av sjukdomen kommer det bara att hjälpa kirurgi att ersätta fogen.

Det kan du göra på tre sätt:

  1. Artroplastik är ersättning av ledbrusk med en syntetisk foder. Smärtan kommer att gå iväg, rörligheten kommer att öka.
  2. Artroskopi - förhindrar ytterligare förstöring av leden, återhämtningsperioden är kort. Ta bort med en speciell sond, de drabbade områdena. Det finns ingen åldersgräns för denna operation.
  3. Endoprosthetik - Komplett ersättning av foget, på dess artificiella motsvarighet. Den är gjord av ett speciellt material som inte avvisas av kroppen. Kan tjäna upp till åtta år. Patienter kan leda ett normalt liv. Men lasten måste vara tillräcklig, det är bättre att inte lyfta allvaret.

Läkaren kan ordinera användningen av distraherande medel: olika gnidning, växtbaserade tinkturer, geler, salvor.

Goda resultat kan ge:

  • sjukgymnastik;
  • akupunktur;
  • hirudotherapy;
  • under remission anges det - sanatorium-resort behandling, där de också kommer att behandlas med lera.

Varför sjukdomen utvecklas

Slidgigt är en kronisk, progressiv, degenerativ dystrofisk lesion i höft, knä eller andra led. Samtidigt upplever patienten svår smärta och kan inte helt röra sig.

Slidgigt betraktas som ett oundvikligt åldringsstadium, som utvecklas på grund av åldersrelaterade skäl.

Det finns dock vissa orsaker som orsakar för tidig ledskada. Riskfaktorerna för förekomsten av sjukdomen innefattar:

  • Medfödd ärftlig predisposition mot artros;
  • Overviktig patient
  • Tidig ledskada;
  • Dåligt utvecklade muskler som bildar skelettet för ett knä, en höft eller en annan ledd;
  • Frekventa mikrotraumor i leden under sport eller annan yrkesverksamhet;
  • Tillhör kvinnlig kön;
  • Ålder över 45 år
  • Förekomsten av sjukdomar orsakade av metaboliska störningar;
  • Förekomsten av kränkningar i muskuloskeletala systemet.

Vilka läkare ska konsulteras för artros

Om de första tecknen på sjukdomen uppträder, kontakta först en reumatolog. Det här är en terapeut som identifierar inflammatoriska och dystrofiska sjukdomar i höft, knä och andra leder, liksom bindväv.

Läkaren diagnostiserar sjukdomen, kommer att genomföra en undersökning, kommer att identifiera vilken speciell led är skadad. Patienten tilldelas en laboratorie- och instrumentdiagnostisk metod i form av röntgen, ultraljud, MR, densitometri. Genom denna studie är det möjligt att identifiera sjukdomsfasen och bestämma vilken behandling som krävs för att förskriva patienten.

Reumatologer brukar bara använda konservativa terapier. Läkemedel, medicinska salvor, intramuskulära, intravenösa och intraartikulära injektioner används för behandling. Sådana läkemedel lindrar allvarlig smärta och stoppar inflammatorisk process.

Förutom medicinering, vid artros, föreskrivs ytterligare förfaranden:

  1. sjukgymnastik;
  2. Manuell terapi;
  3. Terapeutisk massage;
  4. Fysioterapi;
  5. artroskopi;
  6. Kirurgi.

I vissa medicinska institutioner finns en högspecialiserad läkare med en kirurgisk profil - en artroslog. Denna läkare behandlar uteslutande sjukdomar i lederna. Under tiden kan artrorologer inte vara i alla medicinska centra, så det är inte alltid lätt att träffa honom.

Om sjukdomen startas och den gemensamma patologin fortskrider, hjälper inte konservativ behandling alltid. Patienten, trots terapi, kan uppleva outhärdlig långvarig smärta vid rörelse. Länkar förlorar ofta deras prestanda på grund av vävnadsdeformation. I detta fall kan bara en ortopedkirurg hjälpa till.

En ortopedist är en läkare som behandlar en sjukdom som har en försummad form när konservativ behandling inte har den önskade effekten. Dessa högspecialiserade specialister är ansvariga för att utföra kirurgiska operationer av följande typ.

Bevarande av det skadade organet på grund av artroplastisk, artrodes, gemensam resektion, arthrotomi, artrit. Huvudmålet med sådana operationer är att återställa skadade leders funktion, eliminera smärta och maximera bevarandet av den skadade fogens egna vävnader.

Joint artroplasty ordineras om lederna är helt förstörda och det är värdelöst att behandla de drabbade vävnaderna. Den skadade komponenten ersätts av en endoprostes.

Med hjälp av en sådan kirurgisk operation kommer patienten att kunna röra sig fritt igen och känna inte smärta.

Vad är skillnaden mellan artrit och artros?

Artrit och artros är sjukdomar som uppstår vid skador på stora och små leder. De skiljer sig från varandra på grund av förekomsten, karaktären av kursen, prognosen och medicinsk taktik. Den korrekta diagnosen kan göras av en specialist efter undersökningen och ytterligare undersökning av patienten.

artrit

Inflammation i leden kallas artrit. I den patologiska processen involveras vanligtvis inte bara fogen, utan även den omgivande mjukvävnaden (ligament, muskel senor, hud). Sjukdomen uppträder vid vilken ålder som helst, kan utvecklas hos barn och äldre. Vanligtvis diagnostiseras artrit hos unga patienter i åldern 18-40 år.

  • posttraumatisk - inträffar efter skador på benen
  • infektiös - utvecklas på grund av införandet av patogena bakterier från ett sår eller inre organ;
  • med systemiska sjukdomar - framträder på bakgrunden av autoimmuna lesioner i bindväven.

Det är viktigt! Lanserade former av artrit kan omvandlas till artros och leda till en bestående begränsning av rörelsen i leden.

Systemiska sjukdomar utgör en stor grupp av artrit, som kännetecknas av kronisk återfallskurs, kräver långtidsbehandling, leder ofta till funktionshinder. Den autoimmuna skada på lederna innefattar:

  • reumatoid artrit
  • reaktiv artrit
  • psoriasisartrit
  • Sjogrens sjukdom;
  • ankyloserande spondylit;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • reumatoid artrit.

Artrit kännetecknas av en inflammatorisk reaktion i led- och omgivande mjukvävnader:

  • gemensamt ödem;
  • rodnad i huden över leden
  • ökning av lokal temperatur
  • ackumulering av inflammatoriskt exsudat i ledhålan;
  • smärta på natten vid körning
  • styvhet av rörelse på morgonen.

Ofta diagnostiseras med artrit i fingrarna och tårna, artrit i knäet, ryggmärgsskador och bäckenben. Systemiska sjukdomar kännetecknas av skador inte bara på muskuloskeletala systemet utan också till de viscerala organen (njurar, hjärta, lever) och synorganet.

artros

Degenerativ dystrofisk skada på lederna kallas artrosi. Sjukdomen uppstår på grund av nedsatta metaboliska processer i kroppen. Slidgigt är vanligare hos äldre människor, vilket är förknippat med åldrande av vävnader och organ. Under de senaste årtiondena har läkare noterat att åldersrelaterade förändringar i kroppen börjar hos ungdomar under 40 år - sjukdomen blir yngre på grund av dålig kost och livsstil. Vid artros är syntesen av synovialvätska försämrad, bruskens näring och andra delar i leden försämras. Detta leder till att bruskskiktet förstörs, benens artikulära ytor och nedsatt rörelse i den drabbade leden.

Kliniska tecken på sjukdomen:

  • krossa när man rör sig
  • styvhet under dagen;
  • smärta under träning, efter kort vila, obehag försvinner
  • i svåra fall, gemensam deformitet och brist på rörelse.

Intressant! Enligt statistiken diagnostiseras i 80% av fallet artros hos överviktiga personer som leder en stillasittande livsstil. En hälsosam kost och regelbunden fysisk aktivitet - förhindrar effektivt utvecklingen av sjukdomen.

När artros beror ofta på stora leder - knä, armbåge, höftled.

Vilken läkare behandlar artrit och artros?

Patientens primära tillvägagångssätt i de flesta fall är förknippat med intensiv smärta eller obehag under rörelsen. Det är nödvändigt att göra ett avtal för samråd med en läkare omedelbart efter förekomsten av alarmerande symptom. Om sjukdomen uppstod för första gången rekommenderas att rådfråga en allmänläkare - lokal utövare. Specialisten kommer att samla in klagomål vid tidpunkten för upptagandet, ta reda på sjukdomshistorien, undersöka lederna, utse ytterligare diagnostiska metoder. Efter undersökningen bestämmer terapeuten den preliminära diagnosen och, om det behövs, kommer att ge rekommendationer om vilken läkare som ska vända sig till i nästa steg. Läkaren skriver ut en remiss för konsultation till smala specialister - en reumatolog eller en traumatolog-ortoped, beroende på sjukdomens särdrag.

reumatolog

Om du har nyligen diagnostiserat artros och artrit, vilken läkare behövs? Konservativ behandling av ledpatologi utförs av en reumatolog. Det här är en smal medicinsk specialist som tar in stora urbana sjukhus, regionala medicinska centra, privata kliniker. I vissa distriktskliniker rådgör läkaren på vissa dagar. Vid reumatologens mottagning måste du ha en hänvisning från din läkare, ett poliklinikkort, resultatet av laboratorietester och instrumentanalyser (vid en preliminär diagnos).

Läkaren intervjuar patienten om klagomål vid behandlingstillfället. Finn ut sjukdomshistorien: när de första symptomen uppstod, med vilka patienten associerar sjukdomen, hur patologin utvecklades, vilken behandling som utfördes. Efter undersökningen genomför en specialist en undersökning av de drabbade och hälsosamma lederna, bestämmer graden av rörlighet i lederna och utvärderar smärtssyndromet i vila och vid förflyttning. Lyssnar på hjärtljud och andning, känner underlivet, bedömer slemhinnans tillstånd i munnen och svalget.

Efter undersökning bestämmer reumatologen listan över nödvändiga diagnostiska undersökningar:

  • Allmänt kliniskt blodprov;
  • allmän klinisk analys av urin
  • blodbiokemi;
  • bestämning av sialinsyror, seromucoid, C-reaktivt protein (markörer av inflammation) i blod;
  • Röntgen av de sacroiliaca lederna, händerna, fötterna;
  • Ultraljud av stora leder,
  • beräknade och magnetiska resonansbilder.

Baserat på undersökningen bestämmer specialisten den slutliga diagnosen av sjukdomen eller anger ytterligare diagnostiska metoder. Efter diagnosen gör reumatologen en kurs av adekvat terapi på poliklinisk basis eller ger en hänvisning till sjukhusvistelse på ett specialiserat sjukhus.

traumatolog

Om du har börjat artros eller artrit, vilken läkare ska du schemalägga för samråd? En ortopedisk traumatolog är engagerad i kirurgisk behandling av sjukdomar och ger ortopedisk vård för bestående dysfunktion i lederna. Kirurgisk ingrepp indikeras hos patienter med purulent infektionsartrit, vid artros i grad 3, irreversibla anatomiska och funktionella förändringar i lederna vid systemiska sjukdomar (reumatoid och psoriasisartrit). Ortopedisk vård består av urval av specialskor och tillbehör för att underlätta rörelser, förhindrar patologiens utveckling, eliminerar obehag.

Varning! Ortopediska anordningar är nödvändiga för att lossa sårleden, bidra till effektiv rehabilitering efter skador och kirurgiska ingrepp. Överensstämmelse med läkares rekommendationer ger möjlighet till återhämtning.

När du vänder dig till en ortopedisk traumatolog måste du vara redo att genomgå den nödvändiga förteckningen över undersökningar och en lång tid av rehabiliteringsbehandling. I receptionen undersöker läkaren patientens journaler, för att bekanta sig med resultaten av undersökningen och den behandling som utförs. Samlar klagomål från patienten, undersöker den drabbade leden, bedömer graden av rörlighet i leden. Vid behov utser specialisten ytterligare diagnostiska metoder. Det bestämmer terapeutiska taktiken, ger riktningen till samrådet med andra specialister, förbereder patienten för operationen.

Medicinsk taktik

Behandling av sjukdomar i lederna innefattar konservativ terapi, kirurgi, ortopedisk vård.

Konservativ terapi omfattar:

  • antibiotika för destruktion av patogena bakterier;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska inflammation och eliminera smärta;
  • kondroprotektorer för att normalisera metabolism vid artikulering och restaurering av brosk
  • glukokortikoider för att förhindra inflammation och bildandet av exsudat i gemensamma hålrummet;
  • immunosuppressiva medel i autoimmuna sjukdomar för att skydda lederna från de skadliga effekterna av immunitet.

Ortopedisk vård är att bära ortopediska skor, insoles, kneecaps, orthoses.

Operativ terapi utförs på två sätt:

  • organ-bevarande-operationer som syftar till att återställa de förlorade funktionerna i lederna samtidigt som de maximalt bevarar sina egna vävnader (arthrodes, arthrotomy, joint resection);
  • ledproteser ordineras vid allvarlig förstöring av artikulationen, det består i att ersätta fogen med en endoprostes gjord av konstgjorda material.

Efter operationen genomförs en lång rehabiliteringskurs som hjälper till att återställa rörligheten i artikulationen, normalisera lokal blodcirkulation och metabolism.

Vid leder av sjukdomar i lederna är det nödvändigt att inte bara veta vilken läkare som ska konsultera utan också att planera ett möte med en specialist i god tid. Tidig diagnos och terapi minskar risken för komplikationer, sjukdomsprogression, förekomst av bestående irreversibla förändringar som leder till funktionshinder.