Huvud

Handled

Behandling av artros i skulderledemedlet

Behandling av artros i axelleden har 4 mål:

- Avlägsnande av smärta och inflammation

- Restaurering och blötläggning av ledbroskvävnad;

- Mineralisering av benvävnad

- Återkomsten av full axelmobilitet.

Den viktigaste uppmärksamheten vid behandling av artros bör riktas mot att hitta en kompetent läkare som kommer att förskriva COMPLEX-åtgärderna för behandling, tillhandahållande och genomförande av detta komplex.

För din del kan du hjälpa till att behandla osteoartrit hos axelledet genom att sluta röka och följa en okomplicerad diet som hjälper till att bevara integriteten hos ben och broskvävnad.

behandling

För behandling av artros i skulderledet används följande läkemedel.

För att eliminera smärta och inflammation:

  • Nonsteroidala medel (NSAID) i form av salvor, geler, tabletter: Diklofenak, Meloxicam, Piroxicam, Butadion, Ketoprofen, Nimulid och andra.

Fördelarna med denna grupp av läkemedel innefattar deras snabba förmåga att släcka inflammation och smärta i samband med det, men användningen av dessa läkemedel är INTE behandlingen av artros.

Nackdelarna med denna typ av läkemedel är deras skadliga effekter på kroppens blodbildande system, tillståndet i slemhinnorna i magen och matstrupen.

Resultatet av deras långvariga användning blockerar syntesen av proteoglykaner, vilket säkerställer flödet av vätska i brosket och interartikelvävnaden, utvecklingen av gemensam dehydrering och accelerationen av dess förstöring.

Därför bör dessa läkemedel väljas av en läkare och ta dem längre än vad som föreskrivs farligt.

  • Icke-hormonella smärtstillande medel och salvor på växtbaserad basis lindrar smärta i leden, på vars yta appliceras: Menovazin, Nikofleks, Apizartron, Karmolis.
  • Hormonala injektioner av kortikosteroider (hydrokortison, kenalog, flosteron, Celeston, Diprospan) används för att snabbt lindra allvarlig smärta och injiceras av läkaren direkt i fogen.

Målet med hormonella injektioner är att minska inflammationsresponsen som en följd av gemensam förstöring.

På grund av artros - destruktion av brosk - de påverkar inte, och därför botar inte.

Brusk Nutrition Chondroprotectors (Teraflex, Hondroxid, Arthrodarin, Don, Struktum) - är läkemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, behandla den.

Deras aktiva ingredienser: hyaluronsyra, kondroitinsulfat, glukosamin stoppar destruktion av brosk, förbättrar strukturen och flexibiliteten hos befintliga brosk, stimulerar tillväxten av nya bruskceller.

Observera att användningen av kondroprotektorer är meningsfull vid behandling av fas 1 och 2 av axelledets artros, det vill säga med partiell bevarande av brosk är det meningslöst vid senare skeden.

Chondroprotectors ger märkbar förbättring i 3-4 månader efter mottagandet, kan kursen vara flera år med avbrott, förstås.

  • benmineralisering Vitamin-mineralkomplex som garanterar korrekt utbyte av mineraler och fördelning i periosteum: Calcimine, Biovital gel, Centrumkalcium, Berokka med kalcium och magnesium.

Medicinering är viktigt att kombinera med fysioterapiprocedurer, eftersom de tillåter dig att få maximal nytta av dem, minska tid och dos av deras användning och därmed undvika biverkningar som är långt ifrån ofarliga.

Vad som ska undvikas under behandlingen:

- Belastningen på den ömma axeln och ryggen som helhet;

- Överhettning och hypotermi i extremiteterna

- Passera medicinering och fysioterapi.

sjukgymnastik

Sjukgymnastik för att minska smärta.

  • SUF-bestrålning - exponering för sammansättningen av medelvågs ultraviolett bestrålning till en liten rodnad av hudytan.

Denna effekt minskar känsligheten hos nervfibrerna i den drabbade leden, minskar antalet smärtimpulser i hjärnan, varför känslan av smärta är markant minskad.

Gäller i steg 1, 2 och 3 av artros.

Vid behandling av skulderledets artros är strålningsintensiteten från 6 till 9 doser, antalet procedurer: 5-6, administrering: dagligen eller varannan dag.

Minska inflammation

  • Låg intensitet UHF-terapi stannar spridningen av inflammation i musklerna och vävnaderna intill fogen, stimulerar blodcirkulationen och minskar svullnad i sårleden.

Gäller till stadium 1-2 av artros.

Varaktigheten för varje förfarande: 5-15 minuter, antal procedurer: 10-15, genomförande: dagligen.

Maximal effektivitet uppnås i kombination med hormonella injektioner.

  • Högintensitetscentimeter fysioterapi har en termisk effekt på fogen, vilket förbättrar blodflödet runt fogen och i broskvävnaden inuti den. "Uppvärmd" på så sätt avlägsnar intensiteten hos kapillärerna och lymfkärlen produkterna från den inflammatoriska processen från leden, på grund av vilket inflammationen minskar och bruskens näring förbättrar kvalitativt.

Gäller till stadium 1-2 av artros i frånvaro av synovit.

Varaktigheten av varje förfarande: 15-20 minuter, antal procedurer: 12-15, genomförande: dagligen eller varannan dag.

Brusk reparation

  • Högintensiv högfrekvent magnetoterapi - lokal uppvärmning av sårförbandet och omgivande ligament 9-10 cm djupt från hudytan. Uppvärmning av fogen gör blodcirkulationen i den mer intensiv, minskar svullnad, förbättrar cellulär immunitet och utlöser mekanismen för broskreparation.

Gäller till stadierna 1 och 2 av artros i frånvaro av synovit och förändringar i vävnadsstrukturen nära leddet i leden.

Varaktigheten för varje förfarande: 10-15 minuter, antalet procedurer: 7-10, uppförande: dagligen eller varannan dag.

  • Slamhärdning, förutom restaurering av broskvävnader och synoviala membran, förbättrar blodtillförseln och näring av led- och musklerna intill den, vilket underlättar handrörelsen och ökar dess amplitud.

Varaktigheten för varje förfarande: 15-30 minuter vid en mudmassatemperatur på 42 C, antalet procedurer: 10-20, genomförande: dagligen, efter en eller två dagar.

diet

Ät produkter:

  • med vitamin A - rå morötter + vegetabilisk olja, pumpa, rosenkrämolja, havtorn, lin, vetex.

En tillräcklig mängd av detta vitamin tillhandahåller syntesen av den interartikulära vätskan, tillåter inte dess överskott eller brist;

  • med D-vitamin - djurens lever, äggula av ägg.

Detta vitamin tillåter inte att kalcium förstörs i dess transport och aktiva former, skyddar benvävnaden från förstörelse.

  • med kalcium - gröna grönsaker, mjölk och sura mjölkprodukter, den senare, för maximal absorption, är det bättre att äta på andra halvan av dagen.

Använd inte:

Salt, som det tvättar kalcium från benvävnad och ledvätska.

Alkohol, eftersom det blockerar övergången av kalcium från transportformen till den aktiva.

Margarin och sötbakning baserad på det, eftersom transfetter blockerar vitamin K, vilket ger syntesen av vitamin D, som demineraliserar benvävnad.

Men om du äter ordentligt och ben- och ledvävnad fortsätter att kollapsa, indikerar detta en dålig lever, som inte helt kan syntetisera näringsämnen.

Folkbehandling

Oftast från förstahjälpspaketet i naturen i fall av artros i axelskikten, salvor baserade på animaliska fetter, alkoholavfall för komprimeringar, väljes vatteninfusioner för intag.

Läcka tillståndet och badet med örter och ånga i ett bad med eteriska oljor.

Men du måste förstå att inte en enda läkemedelsväxt, fett, vatten eller ånga återställer skadad broskvävnad, men bara lindrar smärta, så att de bara kan användas som en del av en komplex behandling som ordinerats av en läkare!

gymnastik

En uppsättning övningar ordineras av en specialist (närvarar till läkare eller fysioterapeut) efter fullständig eliminering av inflammation i leden, restaurering av broskvävnad inuti den och återupptagandet av förmågan att utföra dagliga rörelser utan svårighet.

Val av en uppsättning övningar är strikt individuellt, belastningen ska inte vara överdriven, förstöra den nyligen restaurerade broskvävnaden, medföra smärta.

Endast omfattande behandling som uppnår alla mål kan säkerställa långvarig eftergift och stoppa utvecklingen av artros

Behandling av artros hos skulderledet hemma

Nästan varje person över 45 år är bekant med gemensamma smärtor, som åtföljs av en känsla av obehag, en kränkning av lemmets normala funktion. De främsta orsakerna till utvecklingen av en sådan sjukdom är överdriven motion, skador, obalanserad nutrition och så vidare. En vanlig sjukdom som människor ofta upplever är artros hos axelledet (mindre vanligt, koxartros). Behandling av sjukdomen i de inledande stadierna kan utföras hemma, läs om det nedan.

Orsaker till artros

Degenerativa förändringar i brosk och omgivande vävnader som orsakar obehag under rörelse, smärta är artros i axelledet. Sjukdomen kan utvecklas som ett resultat av olika faktorer som kan vara subjektiva eller objektiva. De främsta orsakerna till sjukdomen är:

  • Skador på leden, som provocerade inflammatoriska processer som negativt påverkar brusk, ben. Ofta finns det en utveckling av sjukdomen efter dislokation (speciellt om tiden inte var fastsatt i fästet, och den felaktiga uppkomsten av vävnader började), en trasig arm, en stark skada.
  • Hypotermi i leden, vilket negativt påverkar bruskets tillstånd och arbetet i leden.
  • Överdriven belastning på axelförbandet. Med risk för sjukdom är idrottare, människor som arbetar med fysiskt arbete.
  • Förekomsten av sjukdomar som framkallar utvecklingen av artros, till exempel polyartrit, fetma.
  • Medfödda abnormiteter kan vara en förutsättning för sjukdomsutvecklingen.
  • Obalanserad näring, användning av skadliga produkter (salthalt, fett, snabbmat), som negativt påverkar brusk tillstånd och provocerar sjukdomen.

Grader och symtom

Slidgikt i axelledet anses vara en kronisk sjukdom, men det går snabbt framåt. Det är nödvändigt att starta behandlingen i de inledande skeden, när det är möjligt att utföra terapi hemma på egen hand, finns det stor sannolikhet att bli av med de negativa konsekvenserna och verkan av sjukdomen. Bestäm förekomsten av sjukdomen, bekräfta diagnosen hjälper ett besök till läkaren, som du ska gå i närvaro av sådana symtom:

  • Svaghet i överkroppen, som observeras inte bara efter intensiv träning eller ansträngning, men också på morgonen efter vila.
  • Smärta i axeln, som ökar efter belastningen på honom och sänker sig under vila.
  • Smärta sensioner minskar motorns motoriska aktivitet, vilket leder till styvhet, oförmåga att höja extremiteten eller rotera den.
  • Ibland är det svullnad i fogens område.
  • Smärtan kan ges till nacke eller övre extremitet, vilket minskar vital aktivitet, orsakar generell sjukdom.

I medicin finns tre grader av utveckling av artros hos axelledet, som alla har specifika karaktäristiska symptom och egenskaper:

  • 1 grad. Vid detta tillfälle finns det en smärre smärta, som förvärras när du höjer armen eller ökar belastningen på den. Behandlingen i första etappen är den enklaste och kan utföras hemma av patienten själv.
  • 2 grader. Rörligheten i leddet är nedsatt, alla manipuleringar orsakar skarp smärta som inte försvinner även under vila. Ofta finns det fall där det är omöjligt att självständigt lyfta en hand med en ledd som påverkas av artros.
  • 3 grader. Steget kallas arthrosis deformans av axelleden. Detta är ett svårt stadium där bruskdeformation observeras, inerta tillväxter uppträder och frekventa exacerbationer uppträder. Förändringar i leden påverkar handens normala funktion och som behandling i 98% av fallen används kirurgi.

Hem Behandlingstips

Denna sjukdom medför mycket besvär, stör det normala livet, stör den vanliga rytmen. Detta påverkar negativt patientens allmänna välbefinnande, känslomässiga tillstånd, därför är det nödvändigt att genomgå behandling. I den första och andra etappen av sjukdomen är det möjligt att genomföra terapi hemma och följa alla rekommendationer och föreskrifter från läkaren.

För helande används ett komplex av metoder som ger möjlighet att få det mest effektiva resultatet. Många kan användas hemma. Kombinerad terapi innefattar:

  • Läkemedel.
  • Dieting, övergången till en riktig, balanserad diet.
  • Utför enkel träning.
  • Kirurgisk ingrepp.
  • Användning av folkmetoder.
  • Fysioterapiprocedurer.
  • Andra metoder: leechterapi, akupunktur.

Nutrition Control och Dieting

Vid behandling av artros i skulderledet spelar kost och rätt näring en viktig roll. Först och främst är det nödvändigt att avlägsna från kosten livsmedel som negativt påverkar brusk tillstånd, ledernas elasticitet. Grundprinciperna för näring:

  • De skadliga produkter som påverkar hälsan hos lederna är: mejeriprodukter, fläsk eller kalvkött, potatis, majs, några grönsaker - peppar, aubergine, tomater. Det är nödvändigt att minska mängden av sådana konsumerade ingredienser eller till och med ta bort dem från kosten.
  • För att förbättra fogets tillstånd kommer deras elasticitet att hjälpa konsumtionen av linfrö och olivolja.
  • Det rekommenderas att ta mat rik på antioxidanter, till exempel frukt och grönsaker (kål, gurkor, bananer, oliver).
  • Alkohol är kontraindicerat.
  • Matlagningsprodukter är ett sätt att laga mat, baka, stew. Det är rekommenderat att utesluta stekt, syltande rätter.
  • Näring ska vara så balanserad som möjligt så att kroppen får maximal mängd vitaminer och mikrodelar.
  • Experter rekommenderar användning av godis, läsk.

Fysisk aktivitet och massage

Gynnsam behandling av sjukdomen påverkar genomförandet av vissa fysiska övningar som kan utföras hemma på egen hand. Gymnastik bidrar till att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna som omger leden, vilket bidrar till ytterligare näring av cellerna. bidrar till att stärka musklerna, utveckla ledartikulation. Komplexa övningar:

  • Utgångsposition: patienten blir jämn och bakom händerna på ryggen för att koppla in i låset.
  • Lyft upp dina armar och försök hålla dem platta, utan att böja i armbågarna.
  • Upprepa manipuleringar upp till tio gånger.
  • Startposition: Stående rakt, armar fritt neråt.
  • Gör cirkelrörelser växelvis med axlarna först framåt och sedan tillbaka.
  • Upprepa 14-20 gånger.
  • Bli rak, händer ner.
  • I din vänstra hand måste du ta lasten högst ett halvt kilo (en vikt, en flaska sand eller vatten).
  • Gör cirkulära rörelser med din hand fram och tillbaka, upprepa 15 gånger.
  • Utför liknande manipulationer med andra hand.

Förutom att utföra övningar, massera den drabbade axeln. Förfarandet har sina egna nyanser, vilket måste följas för att uppnå maximalt resultat:

  • Genomförandet av förfarandet bör överlåtas till en professionell som kan göra allt på högsta nivå.
  • Det är värt att börja massage med gnidning och sträckning, vilket hjälper till att lindra smärta, förbereda kroppen för proceduren.
  • Rörelsen ska vara så försiktig som möjligt så att de inte orsakar smärta, men lindrar smärtsamma känslor.

mediciner

Vid de första stadierna av sjukdomsutvecklingen används medicinsk behandling, vilken, beroende på läkemedelsgrupp, har en annan effekt på sjukdomen. Det är viktigt att komma ihåg, att ta droger inte löser alla problem, den här tekniken ska användas tillsammans med andra metoder för kamp, ​​till exempel fysisk ansträngning. När du tar droger, injicerar eller använder salvor, ska du följa läkarens rekommendationer och följa dosen. Använda droger sådana grupper:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Medicin hjälper till att lindra puffiness, ta bort vävnadsinflammation i sjuka leder, minska smärtssyndrom. Denna grupp innefattar: Nimesulid, Diklofenak, Ibuprofen, Ortofen, Metindol, Indometacin.
  • Kondroprotektorer - läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, hjälper till att återställa brosk. Vanligen använda droger inkluderar Struktum, glukosamin.
  • Analgetika, anestetika kan tas i form av tabletter (Analgin, Ketorol), eller används aktuell salva för smärtlindring
  • Muskelavslappnande medel - läkemedel som hjälper till att lindra muskelspasmer, ta bort smärta. Drogerna inkluderar: Sirdalud, Mydocalm.
  • Vitaminer, kosttillskott som berikar kroppen med användbara ämnen för att förbättra hälsan.

Folkmekanismer

Behandlingen använder ofta traditionella metoder som hjälper till att ta bort symptom, sjukdoms manifestationer, lindra tillståndet och bli av med smärta. Medicinska arbetare rekommenderar att man använder traditionell och traditionell medicin i ett komplex, men det är viktigt att samordna allt med den behandlande läkaren. Speciellt populära är salvor, hembakade kompresser, bad, kompressor och gnugga.

I folkmedicin används ofta salvor, som innehåller naturliga ingredienser som hjälper till att övervinna sjukdomen. För att göra en populär och effektiv medicin behöver du:

  • Ta 10 gram humle, klöver, johannesört. Örter hugger noga och mala ihop.
  • För en bättre blandning av alla ingredienser, tillsätt Vaseline och blanda allt grundligt.
  • Gnid salva på axeln, det hjälper till att minska smärta och minska inflammation.

Buljonger och tinkturer

Buljong: i en emaljbehållare, kombinera hälften av sellerirot, persilja (3 rötter), tre glas vatten, en nypa svartpeppar. Koka alla krossade ingredienser under locket i 10 minuter. Den resulterande buljong att dricka under dagen i 14 dagar före måltid. Användbar och avkok av stigma av majs, för förberedelse av vilka 2 skedar ingrediens koka i 10 minuter och drick fem gånger om dagen för en matsked.

Effektiv infusion: tornbark (3 msk.), Maskrosrot (2 tsk.), Persilja frön (2 tsk.) Och mynta (3 tsk.) Koka i 0,5 liter vatten. Lämna på en mörk plats för en natt. Drick 2 msk tinktur på en tom mage före frukost. Ett annat recept på en enkel men effektiv tinktur: kläm radisjuice (ca 30 ml), honung (20 gram) och en liten nypa salt. Ta före sänggåendet, helst efter vattenbehandlingar.

Komprimerar och gnuggar

Ett populärt recept på traditionell medicin är en kompress med havregryn. För förfarandet är det nödvändigt att brygga 30 gram havregryn i två glas vatten. Applicera den beredda massan på axeln i 30 minuter. Dagil används för slipning (15 gram gräs häll kokande vatten, insistera). Gnugga infusionen erhållen öm skuldra. Det andra effektiva receptet för gnidning: Blommor av vild rosmarin och roten av hellebore kokas för 10 gram, blandas med fett och gnides tre gånger om dagen.

bad

För att förbättra blodcirkulationen i skadade vävnader, vilket ger dem ytterligare näringsämnen, används bad aktivt. För att uppnå maximala resultat medicinska örter, tillkommer avgifter till vatten. Populära är de växter som har en positiv effekt på patienten: kamomill (lindrar inflammation), pepparmynta (har en lugnande effekt), enbär, burdock (lindra smärta, lindra tillståndet).

Regler för förberedelse av badproceduren:

  • Brew gräs, gör ett koncentrat, som hälls i badrummet.
  • Ligga i badrummet så att den ömma platsen är nedsänkt i vatten.
  • Gnid en öm axel med en handduk, smörj sedan med kräm eller salva.

Andra folkmetoder

För behandling av axelledets artros, används också andra metoder för traditionell medicin, som också har en påtaglig effekt:

  • För att lindra smärta och lättnad måste du blanda några gram propolis med 50 gram. fett. Efter fysisk ansträngning, gnugga in i axeln.
  • Omslaget på axeln med en duk impregnerad med en lösning av höstoft hjälper till att ta bort svullnaden.
  • Specialister i traditionell medicin rekommenderar att du dricker före lunchen saften av en halv citron, för att förbättra de metaboliska processerna i vävnader.
  • Hjälper ut att rulla ett hårdkokt ägg som behöver rullas runt den ömma axeln.

förebyggande

De viktigaste förebyggande metoderna för sjukdomen är:

  • Balanserad diet, med ett komplex av viktiga mineraler, vitaminer.
  • Regelbunden övning.
  • Överbelast inte axlar, armar, för att inte påverka lederna negativt.
  • Avskaffandet av orsakerna som framkallar sjukdomsutvecklingen.

video

En effektiv metod att hantera artros är att utföra fysiska övningar som syftar till att utveckla en gemensam. Det viktigaste under gymnastiken är: regelbundenhet (bör ges dagligen i minst 15 minuter); Korrekt träning (detta är nödvändigt för att inte skada foget ännu mer); få moraliskt nöje under fysisk aktivitet, vilket kommer att bidra till att normalisera patientens känslomässiga tillstånd. Titta på videon för att bekanta dig med en uppsättning effektiva övningar och rekommendationer för deras genomförande:

Alla metoder för behandling av skulderledets artros hos läkemedel

Behandling av artros i axelleden bör vara omfattande, inbegripa metoder för läkemedels- och icke-läkemedelseffekter. Drogbehandling anses vara den främsta delen av behandlingen, och fysioterapi, övningsterapi, massage och andra metoder kompletterar den. Det finns olika former av droger för axelbandets artros, vissa är konstruerade för systemiska, andra för lokal användning. Deras terapeutiska effekt skiljer sig också: vissa eliminerar symtomen, andra påverkar sjukdomsmekanismen. Läkemedel för behandling väljs utifrån sjukdomsfasen, dess orsak, en uppsättning symptom.

Droggrupper

Vid artros, bruskvävnaden förstörs gradvis, och benet förändrar sin struktur, det deformeras. Denna sjukdom uppenbarar sig smärta med måttliga eller svåra tecken på inflammation. Rörelsemängden i leden är begränsad, det kan finnas muskelspasmer som omger och stabiliserar det. Drogterapi hjälper till att lindra smärta, eliminera muskelspasmer, skydda lederna från förstörelse. För behandling av artros hos skulderledet används:

  • hondroprotektory;
  • antiinflammatorisk - icke-steroid (NSAID) och hormonella (glukokortikoider);
  • analgetika och anestetika;
  • salvor och lösningar med antiinflammatorisk, vasodilator, lokal irriterande effekt.

Dessa grupper av läkemedel är avsedda för primär behandling av artros. Eftersom lederna lider av en brist på vitaminer och mineraler, som inte alltid innehåller mat i tillräckliga mängder, utförs vitaminbehandling som en hjälpbehandling. Det bidrar också till att stärka allmän immunitet. Vitamin-mineralkomplex väljs av läkaren med hänsyn till patientens allmänna tillstånd. Om degenerativa dystrofa processer i leden orsakas av försämrad blodtillförsel kan läkemedel ordineras för behandling av kärlsjukdomar och normalisering av blodcirkulationen. Muskelavslappnande medel som slappar av skelettmusklerna tillgripas om persistenta muskelspasmer inte kan avlägsnas med icke-läkemedelsmedel.

Antiinflammatoriska och smärtstillande medel

För symptomatisk behandling av skulderledets artros, väljes droger baserat på de rådande symtomen och svårighetsgraden av symtom. Smärta och inflammation stoppar med icke-steroida och hormonella antiinflammatoriska, icke-narkotiska och narkotiska analgetika, lokalanestetika.

Med måttlig inflammation och smärta med låg intensitet föreskrivs NSAID. De har en kombinerad effekt: antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk, men vissa i större utsträckning blockerar smärta, andra stoppar inflammation. Verkan av icke-steroida antiinflammatoriska är baserad på undertryckande av cyklooxygenas (COX) -aktivitet, varav en av isoformerna som utlöser inflammatorisk respons. Men detta enzym har en annan isoform som stimulerar produktionen av slem, vilket är nödvändigt för att skydda matsmältningskanalen. Icke-selektiva NSAID (ibuprofen, indometacin, diklofenaknatrium) hämmar båda isoformerna av COX och påverkar slemhinnan i mage och tarmar negativt. Personer med gastroenterologiska störningar är kontraindicerade. Föredragna selektiva läkemedel (meloxikam, nimesulid).

NSAID produceras i olika former:

  • tabletter, kapslar, granuler, suspensioner och andra former för oral administrering;
  • lösning för injektion;
  • rektala suppositorier;
  • externa medel.

För artros, används orala droger och salvor, geler, krämer huvudsakligen. Nästan alla förberedelser för extern användning tillhör 1: a generationen och är icke-selektiva. Undantaget är Nise-gel (nimesulid). Vid förskrivning av antiinflammatorisk behandling är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren om tillgängliga gastroenterologiska, kardiovaskulära, allergiska och andra sjukdomar. När du väljer ett läkemedel och väljer dosen ta hänsyn till kontraindikationer och begränsningar att använda. NSAID kan inte användas för långa kurser, men det är vanligtvis inte nödvändigt, de stoppar snabbt symptomen på inflammation.

glukokortikoider

Om den akuta inflammatoriska processen inte kan stoppas av NSAID, utförs hormonblockeringar. Dessa är hydrokortison, kenalog, celeston, diprospan, depo-medrol. De ger en uttalad antiinflammatorisk effekt, men har en måttlig analgetisk effekt. Dessutom är det intraartikulära blocket, i vilket nålen tränger igenom mjukvävnaderna och alla skikt av ledkapseln, en ganska smärtsam procedur. För att minska smärtan administreras lokalanestetika med glukokortikoid. Endast med diprospaninjektioner krävs ingen ytterligare anestesi.

Vid behandling av inflammation med hormoner bör ett antal viktiga punkter beaktas:

  • om artrosi åtföljs av synovit, måste en inflammatorisk effusion pumpas ut ur ledhålan med en spruta;
  • i fall av uttalade destruktiva förändringar i leddet, intraartikulär (intraartikulär) blockad inte utförs, kan injektioner endast göras i mjuka periartikulära vävnader (periartikulära);
  • med intraartikulära injektioner är det hög risk för infektion, skador på blodkärl och nervändar, så att de endast kan utföras av en specialist;
  • upprepad blockering av hormoner utförs inom 1-4 veckor, intervallet beror på läkemedlet;
  • Om det inte finns någon förbättring efter 2-3 manipuleringar måste du avbryta eller ersätta drogen.
  • trots den höga antiinflammatoriska aktiviteten hos dessa injektioner från axelns artros, kan de inte missbrukas, de förvärrar förstörelsen av broskvävnad;
  • Tekniken av intraartikulära injektioner i knä, axel, höftled är annorlunda.

smärtstillande medel

Valet av smärtstillande medel för brachial artros är på grund av intensiteten av smärta.

  1. Med måttlig smärtaintensitet är icke-narkotiska analgetika tillräckliga. Detta är ett NSAID med uttalad analgetisk effekt - Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac.
  2. När artros utvecklas och intensiteten av smärta ökar, fortsätter NSAID att tas i maximalt tillåtna doser, men förutom de förskrivna kombinerade analgetika och svaga opiater - Tramadol, Oxycodone, Codeine.
  3. Med en hög intensitet av smärta från svaga narkotiska analgetika går till starka, såsom promedol, morfin. Men NSAID fortsätter att ta för att minska dosen av opiater.

Du kan blockera smärta och lokalanestetik - novokain, lidokain. De injiceras, blockerar de perifera nerverna i brachial plexus, kombinerat med hormonella preparat för intraartikulära blockader och levereras till smärtpunkten genom elektrofores.

chondroprotectors

Namnet antyder att drogerna i denna grupp är utformade för att skydda broskvävnad. De saktar processen för förstörelse av ledbrusk, stimulerar dess reparation och regenerering (återhämtning). Men det är lättare att förhindra förstörelse än att återställa det som redan har förstörts. De ytterligare degenerativa dystrofa processerna har gått, de mindre effektiva kondroprotektorerna är därför inte förskrivna för tre stadier av artros.

Generationer av kondroprotektorer

De första kondroprotektorerna gjordes på basis av animaliska råvaror: brosk av nötkreatur och fisk, benmärg, kräftskal. Vissa komponenter erhölls också av baljväxter, avokado. Dessa preparat innehåller mucopolysackaridpolyestern av svavelsyra, ett glykosaminoglykanpeptidkomplex. Deras terapeutiska effekt är dåligt uttalad, och risken för allergiska reaktioner är hög på grund av otillräcklig noggrann rengöring av råvarorna. Nästan alla droger av denna generation är injicerbara. I 2: a generationen uppträdde läkemedel baserade på kondroitin (Struktur, Kondroxid, Artradol, Artrin) och glukosamin i form av hydroklorid (Arthron Flex) eller sulfat (Don):

  • kondroitin (kondroitinsulfat) är en stimulator för produktionen av broskkomponenter, en hämmare av enzymet hyaluronidas, vilket förstör det;
  • Glukosamin är en av huvudkomponenterna i broskvävnad, det stimulerar även produktionen av andra komponenter och hämmar aktiviteten hos hyaluronidas.

Båda aktiva komponenterna i 2: e generationens kondroprotektorer har en liten analgetisk och antiinflammatorisk effekt, så att behandlingen med dessa läkemedel kan minska dosen av NSAID. Jämfört med den första generationen absorberas de bättre av människokroppen, antalet biverkningar har minskat. I 3: e generationen började de producera poly-preparat som innehåller båda komponenterna. Dessa är Artra, Artron Complex, Chondroitin Complex, Teraflex. Förutom dessa två komponenter innehåller vissa läkemedel också diclofenak (Movex Active), ibuprofen (Teraflex Advance) eller en organosulfatförening med en antiinflammatorisk effekt - metylsulfonylmetan (Arthron triactiv forte).

Ibland är kondroprotektorer diacerein. Det är ett antiinflammatoriskt och antirheumatisk läkemedel, men dess verkningsmekanism skiljer sig från NSAID. Det hämmar inte COX, men ett inflammatoriskt protein, interleukin, som spelar en viktig roll vid utvecklingen av artros. Samtidigt stimulerar diacerein produktionen av en tillväxtfaktor som är nödvändig för uppdelning av broskceller.

Hyaluronsyra

Hyaluronsyrapreparat i ett antal klassificeringar hänvisas till kondroprotektorer 2 generationer. Men farmaceutiska referensböcker behandlar dem som ersättning för synovialvätska, ofta även kallad "flytande protes". Vid behandling av artros används:

  • Sinokrom;
  • synvisc;
  • ostenil;
  • Fermatron;
  • RusVisk och ett antal droger.

Hyaluronsyra (hyaluronan) är en viktig del av synovialvätskan. Intraartikulär vätska produceras av det synoviala membranet och är huvudkällan av näringsämnen för ledbrusk. Det förhindrar också att det torkar ut och ger lätt glidning av benens artikulerande ytor. Med artros är störningen av synovialvätska störd. Till viss del kan hyaluronprodukter stimuleras genom att använda kondroitinsulfatbaserade kondroprotektorer. Men effektivare injektioner i axelledet vid artros, hyaluronsyrapreparat fyller volymen och normaliserar viskoelastiska egenskaper hos synovialvätskan, stimulerar dess produktion genom synovialmembranen.

Sådan behandling visas för personer som leder en aktiv livsstil, det underlättar rörelse i leden, eliminerar smärta och crepitus (klick, kram). Eftersom artros av axelskåren ofta påverkar ungdomar, idrottare, är denna behandlingsmetod särskilt relevant.

Vid artros, används hyaluronlösning med 0,9-2,3% koncentration i form av intraartikulära injektioner. Behandlingen utförs av kurser, 1-2 per år, en kurs kostar minst 7 tusen rubel. En veckolång paus tas mellan injektioner, en dos på 3-5 injektioner krävs, en enstaka dos för stora leder är 2 ml. Det enda undantaget är läkemedlet Sinokrom Forte ONE, 4 ml drogen med 2% koncentration administreras en gång, varefter du kan ta en paus i sex månader. Hyaluronsyra har en antiinflammatorisk effekt, men det kan inte införas i fogen med stark inflammation, synovit. Om det finns en inflammatorisk effusion i gemensamma håligheten, spädar den hyaluronsyra och effektiviteten av behandlingen minskar. Så innan du börjar behandling med hyaluron, måste du stoppa inflammationen.

Former för frisättning av kondroprotektorer

Hyaluronsyra som kondroprotektor produceras uteslutande i form av en lösning för intraartikulära injektioner. 1: a generationen droger är också mest injicerbara, men frisättningsformer av läkemedel baserade på kondroitin och glukosamin är olika:

  • för oral administrering, tabletter (Mucosat, Glukosamin, Arthron Flex, Arthron Complex, Artra), kapslar (Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance, Dona, Mukosat, Struktum), Pulver för lösningstillverkning (Glukosamin, Dona);
  • injektionslösning - Mukosat, Hondrolon, Don, Artradol;
  • för extern användning - salva (Artrin, Hondroxid, Hondroitin, Hondroart, Hondrofen), grädde (Teraflex Hondrokrem Forte, Teraflex M), gel (Hondroxid).

Om injektioner för artros med kondroitinsulfat och glukosaminpreparat uteslutande görs intramuskulärt, kan vissa 1: a generationsdroger administreras intraartikulärt. I Ryssland, av den här gruppen, är den mest kända det rumänska läkemedlet Alflutop, medan Arteparon och Mukartrin för närvarande inte är certifierade och importeras inte till landet. Enligt experter, med injektionsinjektionen av kondroprotektorer, uppnås den bästa effekten, men behandlingen av artros med salvor, krämer är ineffektiv. När de appliceras på huden tränger de aktiva substanserna in i mjukvävnaden, men når inte brosket. Former för oral administrering är ganska effektiva och samtidigt lätta att använda.

Utomhusanläggningar

Vid medicinsk behandling av skulderledets artros är inte bara den systemiska, utan även den lokala effekten utförd. Denna behandling har flera fördelar:

  • maximal koncentration av den aktiva substansen i lesionen uppnås;
  • risken för systemiska biverkningar sänks, medan lokala sådana vanligen förekommer endast vid individuell intolerans eller överdosering.

Det finns också en minus: de aktiva komponenterna i salvor, geler, krämer, lösningar för kompressor påverkar processerna i mjukvävnad. De kan förbättra blodcirkulationen, trofism, lymfflöde, bidra till eliminering av ödem, lindra smärta. Men de aktiva substanserna tränger inte in i fogen. Den låga effekten av kondroprotektorer för extern användning är förknippad med detta.

Salvor, geler, krämer

Salvor för artros i axelledet används som hjälpbehandling. De skiljer sig åt i sammansättning och verkningsmekanism. Ett varierat utbud av salvor, geler, krämer som används för artros kan delas upp i flera grupper.

  1. NPVS (indometacinsalva, Ibuprofen, Diklofenak, Ketonal, Voltaren - Salva och gel, Finalgel, Fastum gel, Nise gel och andra).
  2. Chondroprotectors.
  3. Medlar med lokal irriterande, vasodilaterande och uppvärmningseffekt.
  4. Homeopathic Remedies - Traumel Gel, Purpose-T. På grund av det stora utbudet av komponenter har de en komplex effekt - de stimulerar blodcirkulationen, metaboliska processer, regenereringsprocesser, minskar smärta och inflammation, stärker lokal immunitet.

Låt oss döma förberedelserna för den tredje gruppen. De har vanligtvis en komplex komposition, många kombineras tillsammans med vasodilatorn innehåller lokala irriterande komponenter av vegetabiliskt eller animaliskt ursprung dimexid eller NSAID - salicylsyra, metylsalicylat. Sådana salvor slutar väl smärta, lindra svullnad, aktivera blodcirkulationen. Deras huvudkomponenter är:

  • bipågift - Apizartron, Virapin, Ungapiven;
  • slanggift - Viprosal, Kobratoks, Nayatoks;
  • capsaicin (extrakt av brinnande rödpeppar) - Kapsikam, Espol;
  • essentiella och vegetabiliska oljor (kamfer, terpentinolja, senapsolja, eukalyptusolja, mentol) - Efkamon, Nayatoks, Kapsikam.

Många komponenter i sådana salvor är allergener, så de bör användas med försiktighet, efter testning för individuell känslighet och i avsaknad av hudskador. Vid applicering av ett antal salvor i denna grupp rekommenderas att använda en applikator och handskar.

Lösningar för kompressorer

Komprimerar är fysioterapi metoder, men de använder ofta farmaceutiska preparat. Så det är lämpligt att överväga dessa droger i en artikel om hur man behandlar skulderledets artros i droger. För kompressor med artrit används:

  • Dimexid som en lösning av 25-50% koncentration (framställd från koncentrat omedelbart före användning). Innebär smärtstillande, antiinflammatorisk, absorberbar effekt, tränger djupt in i vävnaden. Det kan också användas i elektrofores för transport av andra läkemedel.
  • Bishofit - ett naturligt mineralkomplex som bryts under borrning. Betraktas som en balneologisk lösning. Det är en källa till magnesium och andra mineralämnen, har en måttlig antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Saltlösningen kan användas snyggt eller som en 50% lösning;
  • medicinsk galla (konservburk av grisar och nötkreatur) producerar bedövningsmedel, antiinflammatorisk, resorberande effekt. Den används för kompressor, som appliceras i 24 timmar, periodiserar regelbundet förbandet.

Komprimerar med galla och bischofitöverdrag med vaxpapper, polyeten och syntetmaterial kan inte användas.

Sortimentet av läkemedel som används för behandling av axelns artros är brett och varierat. Vissa eliminerar symtomen, andra kan sakta ner förstörelsen av ledbrusk, normalisera produktionen av synovialvätska. Vissa läkemedel för behandling av artros (opioida analgetika, injicerbara kondroprotektorer) är endast tillgängliga på recept. Men läkemedel mot disken ska inte ordineras för dig själv och tas okontrollerbart. Endast en specialist kan bestämma om man ska ta ett visst läkemedel på ett visst stadium, för att ta hänsyn till alla tillgängliga kontraindikationer.