Huvud

Armbåge

Artrozan: komposition och form av läkemedelsfrisättning, terapeutisk effekt

Det utbredda behovet av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel på grund av förekomsten av akut och kronisk smärta i samband med inflammatorisk process. Enligt uppgifterna i den medicinska litteraturen förekommer smärta som uppstår vid nederlag av olika strukturer i muskuloskeletala systemet i nästan hälften av världens befolkning.

Artrozan, en av de få drogerna i klassen av NSAID, som praktiskt taget inte orsakar biverkningar och kan ordineras under lång tid för behandling av artros, artrit, osteokondros och andra skador i broskvävnad.

Huvuddelen av artrozanmedicinen är meloxicam, vilken enligt den farmakologiska klassificeringen hör till den andra typen av cyklooxygenasenzymhämmare. Enligt den kemiska strukturen av denna förening tillhör klassen oxycam. Tillverkaren av läkemedlet är läkemedelsbolaget Pharmsynthez, Ryssland, så priset på läkemedlet på apotek är mycket lägre än det för utländska NSAID baserade på meloxicam.

Artrozan produceras i form:

  • lösning för intramuskulära injektioner i ampuller på 1 ml (i varje milliliter innehåller 6 mg av den aktiva ingrediensen);
  • tabletter med en dos av meloxicam 15 mg;
  • tabletter innehållande 7,5 mg aktiv beståndsdel.

Meloxikam skiljer sig från de allra flesta NSAID. Detta är den första syntetiserade selektiva cyklooxygenasinhibitoren, som uteslutande verkar på isoformen av detta enzym av den andra typen. Vad betyder detta? Kliniskt uppträder den inflammatoriska processen i form av smärta, svullnad, rodnad hos den drabbade leden. Symptomatiska tecken är emellertid en följd av en komplex kaskad av enzymatiska reaktioner.

Under påverkan av ett antal patologiska faktorer (autoimmun process, brist på blodcirkulation i strukturer kring broskvävnad, skador etc.) aktiveras syntes av den andra typen av cyklooxygenas i vävnader, vilket i sin tur stimulerar frisättningen av de flesta inflammatoriska mediatorer. Men förutom den "patologiska" TsOG-2 finns det i många organ en annan "fysiologisk" form av detta enzym - TsOG-1.

Icke-selektiva NSAID, tillsammans med inhibering av "inflammatorisk" COX-2, hämmar också COX-1-aktivitet, vilket framgår av många oönskade reaktioner. Artrozan skiljer sig positivt från denna bakgrund. För analgetisk aktivitet är det inte bara sämre, men överträffar även de flesta NSAID, och risken för utseendet av biverkningar från matsmältningssystemet som är "klassiskt" för denna läkemedelsgrupp är minimal. Sannolikheten för utveckling av komplikationer finns endast hos patienter med gastrointestinala sjukdomar i kombination med varandra.

I detta fall rekommenderar läkare en behandling med externa NSAID i form av en kräm, salva eller gel. På grund av sin säkerhet kan Artrozan köpas på ett apotek utan recept från en läkare.

Liksom andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har Artrozan en uttalad analgetisk och antipyretisk effekt, normaliserar kapillärgenomsläppligheten, reducerar puffiness och återvänder till lederens funktionella aktivitet, hämmar den inflammatoriska processen på enzymatisk nivå. När du tar oralt i form av tabletter absorberas Artrozan 80-90% från matsmältningsorganet, oavsett matintag (alkohol påverkar inte läkemedlets farmakodynamik utan ökar risken för biverkningar).

Biotillgängligheten av läkemedlet i form av injektioner är högre och är nästan 100%. Det binder till plasmaproteiner med 99,5%, går in i synovialvätskan i det omgivande brosket, där dess innehåll når 60% av den totala volymen.

Artrozan - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (tabletter 7,5 mg och 15 mg, injektioner i ampuller för injektion 2,5 ml) av läkemedlet för behandling av smärta vid artros, artrit, osteokondros hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Artrozan. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användningen av Artrozan i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Analoger Artrozan i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av smärta och inflammation vid artros, artrit, osteokondros hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Artrozan är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), som har antiinflammatoriska, antipyretiska och analgetiska effekter.

Det tillhör klassen oxycams, är ett derivat av enolsyra.

Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av prostaglandiner som ett resultat av selektiv inhibering av den enzymatiska aktiviteten av cyklooxygenas av den andra typen (COX-2), som är involverad i biosyntesen av prostaglandiner inom inflammationsområdet. Vid administrering i höga doser, långvarig användning och individuella egenskaper hos kroppen minskar selektiviteten för COX-2. I mindre utsträckning verkar den på cyklooxygenas av den första typen (COX-1), som deltar i syntesen av prostaglandiner, som skyddar gastrointestinal slemhinna och deltar i regleringen av blodflödet i njurarna. På grund av den angivna selektiviteten för undertryckande av aktiviteten av COX-2 orsakar läkemedlet mindre ofta erosiva-ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen.

struktur

Meloxicam + hjälpämnen.

farmakokinetik

Väl absorberad från matsmältningssystemet. Samtidigt matintag förändrar inte läkemedlets absorption. När läkemedlet används, är doserna på 7,5 och 15 mg av koncentrationen proportionell mot dosen. Ekvivalentkoncentrationer uppnås inom 3-5 dagar efter behandlingen. Vid långvarig användning av läkemedlet (mer än ett år), liknar koncentrationerna de som observerats efter den första uppnåendet av en farmakokinetik med steady state. Plasmaproteinbindning är 99%. Nästan helt metaboliserad i levern för att bilda fyra farmakologiskt inaktiva derivat. Läkemedlet penetrerar genom histohematogena barriärer, koncentrationen i synovialvätska är 50% av den maximala koncentrationen i plasma. Lever- eller njursvikt med måttlig svårighetsgrad påverkar inte signifikant farmakokinetiken för meloxicam. Utsöndras i lika stor utsträckning som avföring och urin, huvudsakligen i form av metaboliter. Mindre än 5% av den dagliga dosen utsöndras oförändrad genom tarmarna, i urinen återfinns oförändrad form av läkemedlet endast i spårmängder.

vittnesbörd

Symtomatisk behandling av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskulaturen, åtföljd av smärta, inklusive:

  • osteoartrit;
  • reumatoid artrit
  • ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
  • osteokondros.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 7,5 mg och 15 mg.

Lösning för intramuskulär injektion (pricks i ampuller för injektion 2,5 ml).

Andra doseringsformer, oavsett salva eller gel, vid tidpunkten för läkemedlets publicering i Handboken existerade inte.

Instruktioner för användning och dosering

Läkemedlet tas oralt under en måltid i en daglig dos på 7,5-15 mg.

Rekommenderad dosering:

Reumatoid artrit: 15 mg per dag. Om nödvändigt kan dosen minskas till 7,5 mg per dag.

Slidgigt, osteokondros och andra inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskel-artikulära systemet, åtföljd av smärtssyndrom: 7,5 mg per dag. Med dosens ineffektivitet kan dosen ökas till 15 mg per dag.

Ankyloserande spondylit: 15 mg per dag. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 15 mg.

Hos patienter med ökad risk för biverkningar såväl som hos patienter med svår njurinsufficiens som är i hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg per dag.

Intramuskulär administrering av läkemedlet visas under de första 2-3 dagarna av behandlingen. Ytterligare behandling fortsätter med användning av orala former (tabletter). Den rekommenderade dosen är 7,5 eller 15 mg 1 gång per dag, beroende på intensiteten i smärta och svårighetsgraden av inflammatorisk process. Eftersom den potentiella risken för biverkningar beror på dosen och behandlingens längd, ska den minsta effektiva dosen användas och kortast möjliga kurs.

Hos patienter med svårt njursvikt vid hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg per dag.

Läkemedlet administreras genom djup intramuskulär injektion. Innehållet i ampullerna bör inte blandas i samma spruta med andra droger. Läkemedlet kan inte administreras intravenöst.

Biverkningar

  • dyspepsi, inkl. illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, förstoppning, flatulens;
  • en övergående ökning av levertransaminasaktivitet;
  • hyperbilirubinemi;
  • rapningar;
  • esofagit;
  • magsår eller duodenalsår;
  • gastrointestinal blödning (latent eller öppen);
  • stomatit;
  • perforering av matsmältningsorganet;
  • kolit;
  • hepatit;
  • gastrit;
  • anemi, leukopeni, trombocytopeni;
  • klåda;
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • fotosensitivitet;
  • bullous utbrott;
  • erytem multiforme, inkl. Stevens-Johnsons syndrom;
  • toxisk epidermal nekrolys
  • bronkospasm;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • tinnitus;
  • dåsighet;
  • känslomässig labilitet
  • förvirring;
  • desorientering;
  • perifer ödem;
  • ökat blodtryck;
  • hjärtklappning;
  • ansiktsspolning
  • ökad koncentration av serumurea
  • akut njursvikt
  • albuminuri (protein i urinen);
  • hematuri (blod i urinen);
  • konjunktivit;
  • suddig syn;
  • angioödem;
  • anafylaktiska, anafylaktoida reaktioner.

Kontra

  • överkänslighet mot meloxikam eller hjälpkomponenter av läkemedlet;
  • dekompenserat hjärtsvikt
  • tidig postoperativ period efter bypassoperation av kranskärlspiral
  • fullständig eller ofullständig kombination av bronkial astma, återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAIDs; exacerbation av magsår och duodenalsår; aktiv gastrointestinal blödning
  • inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom i akut stadium);
  • cerebrovaskulär blödning eller annan blödning;
  • hemofili och andra blödningsstörningar;
  • svår leverinsufficiens eller aktiv leversjukdom
  • kroniskt njursvikt (hos patienter som inte genomgår hemodialys (kreatininclearance mindre än 30 ml / min)); progressiv njursjukdom, inkl. bekräftad hyperkalemi
  • barns ålder upp till 15 år (tabletter) och upp till 18 år (injektioner);
  • graviditet; amningstid.

Använd under graviditet och amning

Artrozan är kontraindicerat under graviditet och amning.

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn och ungdomar under 15 år för tablettformen och upp till 18 år för läkemedlets injicerbara form.

Användning hos äldre patienter

Var försiktig med äldre patienter.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet kan förändra blodplätternas egenskaper, men ersätter inte den profylaktiska verkan av acetylsalicylsyra i hjärt-kärlsjukdomar.

Försiktighet bör utövas vid användning av läkemedlet hos patienter med magsår och duodenalsår och patienter som genomgår antikoagulantbehandling. Dessa patienter har en ökad risk för erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Försiktighet bör vidtas för att kontrollera daglig diurese och njurefunktion vid användning av Artrozan hos äldre patienter och patienter med nedsatt BCC och minskad glomerulär filtrering (uttorkning, kroniskt hjärtsvikt, cirros, nefrotiskt syndrom, kliniskt signifikant njursjukdom, administrering av diuretika, uttorkning efter större kirurgisk behandling operationer).

Med försiktighet: hos äldre patienter och i närvaro av följande tillstånd i historien: hjärtsjukdom, kronisk hjärtsvikt, cerebrovaskulär sjukdom, perifer artärsjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, kroniskt njursvikt (kreatininclearance 30-60 ml / min) ; Förekomsten av Helicobacter pylori (Helicobacter) infektion, rökning, allvarliga somatiska sjukdomar.

Vid långvarig användning av NSAID: er, alkoholmissbruk, samtidig behandling med antikoagulantia (t.ex. warfarin), antiplateletmedel (till exempel acetylsalicylsyra, klopidogrel), orala glukokortikosteroider (till exempel prednisolon), selektiva serotoninåterupptagshämmare (till exempel citalopram och ceramopram, till exempel citalopram och syltopram. a) läkemedlet bör tas med försiktighet

För att minska risken för att utveckla skadliga effekter på mag-tarmkanalen, bör en minsta effektiv dos av en kort kurs användas.

Om det finns tecken på leverskador (klåda, gul hud, illamående, kräkningar, buksmärta, mörk urin, beständig och signifikant ökning av transaminasnivåer och andra indikatorer för leverfunktion), ta läkemedlet och kontakta din läkare.

Efter två veckors användning av läkemedlet är kontroll av leverenzymer nödvändig.

Hos patienter med en liten eller måttlig minskning av njurfunktionen (CC mer än 30 ml / min) krävs inte dosjustering.

Patienter som tar både diuretika och meloxicam bör ta tillräckligt med vätska.

Om allergiska reaktioner (klåda, hudutslag, urtikaria, ljuskänslighet) uppstår under behandling, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att besluta om att stoppa läkemedlet.

Artrozan, liksom andra NSAID, kan maskera symptomen på infektionssjukdomar.

Användningen av meloxikam, liksom andra läkemedel som blockerar syntesen av prostaglandiner, kan påverka fertiliteten, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet.

Använd inte läkemedlet samtidigt som andra NSAID-läkemedel.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Användningen av läkemedlet kan orsaka huvudvärk, yrsel och dåsighet. I händelse av dessa fenomen är det nödvändigt att överge körfordon och utföra andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och psykomotoriska reaktioner.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av Artrozan med andra NSAID (inklusive acetylsalicylsyra) ökar risken för erosiva och ulcerativa lesioner och gastrointestinal blödning.

Samtidig användning med antihypertensiva läkemedel kan minska effektiviteten hos den senare.

Vid samtidig användning med litiumpreparat är utvecklingen av litiumkumulation och en ökning av dess toxiska verkan möjlig (det rekommenderas att kontrollera koncentrationen av litium i blodet).

Vid samtidig användning med metotrexat förbättras biverkningen av den senare på det hematopoietiska systemet (risken för anemi och leukopeni, periodiskt blodtal visas).

Samtidig användning med diuretika och cyklosporin ökar risken för att utveckla njursvikt.

Vid samtidig användning med intrauterin kan preventivmedel minska effektiviteten hos den senare.

Samtidig användning av Artrozan med antikoagulantia (heparin, warfarin), trombolytiska läkemedel (streptokinas, fibrinolysin) och antiplatelet (tiklopidin, klopidogrel, acetylsalicylsyra) ökar risken för blödning (periodisk övervakning av blodkoagulationsparametrar).

Vid samtidig användning av kolestiramin accelereras meloxikam eliminering genom mag-tarmkanalen.

Vid samtidig användning med selektiva serotoninåterupptagshämmare ökar risken för gastrointestinal blödning.

Analoger av läkemedlet Artrozan

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • Lem;
  • liberum;
  • matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloxikam;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Exen Sanovel.

Instruktioner och indikationer för användning av läkemedlet Artrozan tabletter, ampuller och salva - komposition och kontraindikationer

Patienter med sjukdomar som är förknippade med lederna ordineras ofta med läkemedlet Artrozan. Instruktioner för användning av detta läkemedel innehåller information om kontraindikationer, biverkningar, överdosering och annan information. Verktyget neutraliserar smärta, eliminerar inflammation, minskar feber vid artros, artrit, ankyloserande spondylit och andra degenerativa sjukdomar.

Vad är Artrozan

Artrozan är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel med meloxicam (aktiv substans). Det aktiva elementet absorberas i blodet och utsöndringen av metaboliter sker med urin. Läkemedlet anses vara en av de mest effektiva i sin farmakologiska grupp. Det neutraliserar akuta smärtsyndrom, minskar inflammation även vid svåra degenerativa sjukdomar i ryggraden.

Vad ordineras Artrozan för?

Läkemedlet Artrozan föreskrivs för behandling av reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, artros, osteokondros, där det finns inflammatoriska processer. Denna åtgärd lindrar smärta, sänker värmen. Läkemedlets farmakokinetik ger den absoluta biotillgängligheten för det aktiva ämnet, vilket skiljer det från dess motsvarigheter.

Sammansättningen av Artrozana

Baserat på frisättningsformen förändras Artrozans sammansättning. Ytterligare ämnen visas i beredningen. Det aktiva elementet är alltid meloxicam. Mjölksocker, povidon, magnesiumstearat, aerosil, stärkelse, trikarboxylat sättes till tabletterna. För lösningen är de ytterligare komponenterna natriumklorid, glycin, meglumin, vatten, tetraglykol. I suppositorier, förutom det aktiva elementet, finns gelatin med glycerin.

Släpp formulär

Det finns flera former av frisättning Artrozan. Varje patient kan välja ett lämpligt läkemedel för pris och användningsmetod:

Antal i förpackning, st.

De producerar 7,5 mg och 15 mg av en cylindrisk gul nyans med namnet på läkemedlet på risk, och utseendet på förpackningen är kartongförpackning. Konturblåsor för tabletter har 10-100 celler, i en förpackning med 1-5 stycken.

Kapslar med en lösning

Används för intramuskulär administrering.

Procentdelen av den aktiva substansen är 5%.

Oavsett storlek är den aktiva substansen endast 7,5 mg och 15 mg.

Bruksanvisning Artrozan

Informationsanvisningar om användning av Artrozan beror på frisättningsformen. I början av behandlingen rekommenderas att injicera, och efter ett par dagar byt till piller. På grund av biverkningarna, ta läkemedlet med minimala doser och bara om det behövs, gå från 7,5 mg till 15. I det här fallet föreskriver endast läkaren den korrekta dosen, den dagliga dosen och kontrollen över den.

injektioner

Lösningen för intramuskulär injektion används 1 gång de första dagarna. Instruktionerna för användning av Artrozan-injektioner säger att längre användning av läkemedlet leder till hälsoproblem. Verktyget injiceras direkt i musklerna, där snabb absorption av smärtstillande ämnen. Dessutom är dess intravenösa administrering inte tillåten, eftersom förbindelsen av läkemedlet med blodproteiner är farligt. Innehållet i ampullerna kan inte kombineras med andra droger i sprutan.

tabletter

Enligt instruktionerna för användning av Artrozan tabletter är det nödvändigt att välja dosen, med hänsyn till kroppens tillstånd, intensiteten i smärta, graden av inflammatorisk process. Om det finns risk för negativa reaktioner på behandling med Artrozan, väljs korta behandlingstider och doser som inte överstiger 7, 5 mg per dag. Samma rekommendation gäller för patienter med hemodialys, med njurar, hjärtan och leverens patologier. Med svåra former av inflammation och svår smärta, men frånvaron av kontraindikationer till stora doser av läkemedlet, kan du gå till 15 mg.

överdos

Drogen har inga motgift och behandlingen är bara symptomatisk. En överdosering av Artrozan kan dock orsaka följande problem:

  • epigastrisk smärta
  • nedsatt njur- eller leverfunktion
  • upphörande av andning;
  • blödning;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • drog hepatit;
  • kräkningar;
  • förlust av medvetande

Biverkningar

Om du tar läkemedlet felaktigt eller inte tar hänsyn till kontraindikationer kan biverkningar av Artrozan inträffa. När läkare studerade detta läkemedel, fann man att det påverkade många kroppsfunktioner negativt. Biverkningarna av läkemedlet beror på det faktum att meloxicam stannar syntesen av prostaglandiner som är involverade i att reglera njurarnas blodflöde och skydda mag-tarmkanalen.

De mindre biverkningarna av Artrozan är huvudvärk, sömnighet, illamående, dyspepsi och klåda. Mindre vanlig tinnitus, hjärtklappning, hypertoni, desorientering, svullnad i ansiktet. I mer allvarliga fall uppstår magsår, blödning, konjunktivit, stomatit, anemi, feber och ökad aktivitet av levertransaminaser.

Kontra

Oberoende drogbehandling, utan att ha råd med en läkare, leder till abnormiteter i de inre organen och medför allvarliga hälsorisker. För att undvika sådana problem, bekanta dig med kontraindikationerna av Artrozan innan du börjar. Kom ihåg att Artrozan och alkohol är inkompatibla saker, vars kombination kan orsaka ett allvarligt tillstånd med efterföljande död. Annars är användningen av meloxikam i läkemedel förbjuden:

  • med akuta sår, bronkial och aspirin astma;
  • i svåra sjukdomar i levern, kardiovaskulärt system, njursvikt;
  • med en allergisk reaktion på vissa element;
  • i närvaro av en infektionssjukdom;
  • med dålig blodkoagulering.

Med försiktighet rekommenderas att ta läkemedlet till barn under 15 år, kvinnor under graviditet eller under amning, med amning. Samma rekommendation gäller äldre personer med sjukdomshistoria: hjärtkemi, hjärtsvikt, problem med perifera artärer, diabetes mellitus. Patienter som röker, använder acetylsalicylsyra och NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) under lång tid bör konsultera en läkare innan behandling med Artrozan pågår.

Interaktion med andra droger

Innan läkemedlet används bör hänsyn tas till dess interaktion med andra droger. Ofta leder bristande överensstämmelse med denna punkt till obehagliga konsekvenser och hälsoproblem. Det finns flera områden av interaktion:

  • om parallellt med medicinen för att ta andra NSAID, ökar sannolikheten för skador på orgorna i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen);
  • Effekten av läkemedel som syftar till att minska trycket minskar under verkan av meloxikam;
  • om du använder metotrexat, bör du vägra meloxikamprodukter eller noggrant övervaka blodets tillstånd, eftersom anemi kan inträffa;
  • Samtidig användning av trombolytika och antikoagulantia med läkemedlet ökar sannolikheten för blödning;
  • Kolestyramin tar snabbt bort meloxicam från kroppen;
  • Samtidigt som läkemedlet innehåller läkemedel som innehåller litium (psykotropa läkemedel) ökar den toxiska effekten.
  • Effektiviteten av intrauterina preventivmedel minskar vid samtidig användning med läkemedlet.

Analoger Artrozana

Det finns analoger av Artrozan, liknande i komposition och farmakologisk verkan, men har ett lägre pris.

Artrozan vad är det

Artrozan ordineras 1 tablett en gång om dagen. En dos av läkemedlet på mer än 15 mg per dag kan provocera olika skador i mag-tarmkanalen.

Förskrivna för måttlig smärta, akut smärta och patienter som är i hemodialys. Med genomsnittlig smärta, föreskrivs en standarddos på 7,5 mg per dag. Vid allvarlig smärta och inflammation ökas dosen till 14-15 mg per dag.

Injektionen görs djupt in i muskeln.

När injektionsbehandlingen är positiv och smärtan har minskat överförs patienten till oral behandling.

Biverkningar

Kontra

överdos

Graviditet och amning

Om det är omöjligt att avbryta läkemedlet under amning, bör amning avbrytas i sträng ordning och överföra barnet till matningsblandningar.

Vid njurfel

Artrozan kan inte tas för sjukdomar eller patologier av njurarna.

Vid leverfel

Kontraindicerat i leversjukdomar samt vid akut leverfel.

Interaktion med andra droger

Artrozan kan minska den terapeutiska effekten av dessa läkemedel.

Admission Artrozan kan orsaka akut njursjukdom.

Läkemedel som påverkar blodkoagulering

Samtidigt som du tar Artrozan och liknande droger samtidigt kan det finnas risk för blödning.

Preventivmedel (spiraler, hormonella)

Kan minska deras effekt avsevärt. Det rekommenderas att använda ytterligare skydd i form av kondom.

Psykotropa läkemedel, i synnerhet litiumpreparat

När det tas samtidigt med Artrozan kan mängden litium i blodplasma öka betydligt.

Ökar risken för njursjukdom.

Gallsyrabindande medel

Droger i denna grupp tillåter kroppen att snabbt avlägsna antiinflammatoriska läkemedel.

Samtidigt ökar risken för blödning.

Nonsteroidala läkemedel med förbättrad antiinflammatorisk effekt

Kan påskynda bildandet av sår i mag-tarmkanalen.

Folsyra Remedies

Ökar risken för cytopeni, avsaknaden av någon typ av blodceller.

Heparin, heparinnatrium

Risken för blödning ökar.

Tredje generationens antidepressiva medel (SSRI)

Ökad risk för blödning.

Läkemedelsfrigöringsform

Tabletter: dosering 15 mg och 7,5 mg, i en kartong av 10, 20, 30, 40, 60, 100 stycken.

Finns i injektionsflaskor för injektion med 15 mg aktiv beståndsdel.

Dispensera medicinering av en ordinerande läkare.

Förvaringsförhållanden

Dosens hållbarhet: i form av tabletter - 2 år från utfärdandedatum, injektioner - 5 år.

Ytterligare information

Försiktighetsåtgärder bör ordineras för äldre patienter som lider av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, lever och njurar. I detta fall är det nödvändigt att kontrollera den behandlande läkaren. Det är också nödvändigt att kontrollera kardiovaskulärsystemet, njurarna och leverns arbete om det finns avvikelser i resultaten, då ska läkemedlet avbrytas.

Under perioden med behandling med Artrozan kan dåsighet eller huvudvärk uppstå, därför rekommenderas inte att köra fordon eller arbeta med utrustning.

Kvinnor som planerar en graviditet, kan inte läkemedlet förskrivas, eftersom det minskar äggets förmåga att befruktas.

Analoger av piller Artrozan

Priserna för piller Artrozan

Artrozan tabletter 15 mg, 20 st. - från 230 rubel.

Tabletter och injektioner Artrozan: instruktioner, pris, recensioner och analoger

I denna medicinska artikel kan man hitta med läkemedlet Artrozan. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta injektioner eller tabletter, vilket hjälper läkemedlet, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar formen av frisättning av läkemedlet och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reella recensioner om Artrozan, där du kan ta reda på om läkemedlet har hjälpt till att behandla smärta och inflammation vid artros, artrit, osteokondros hos vuxna och barn, för vilka det föreskrivs mer. Handboken listar Artrozans analoger, priserna på droger på apotek och dess användning under graviditeten.

Selektiv nonsteroidal antiinflammatorisk läkemedel är Artrozan. Instruktioner för användning föreskrivs att ta tabletter 7,5 mg och 15 mg, injektioner i 2,5 ml ampuller för injektion för att minska inflammation och lindra smärta.

Släpp form och sammansättning

Artrozan produceras i form av cylindriska ljusgula tabletter. Tabletter säljs i 10 eller 20 stycken i en blisterförpackning.

Drogen framställs också i form av en klar lösning för intramuskulär administrering. Lösningen säljs i 2,5 ml ampuller. I 1 förpackning 3 eller 5 ampuller.

Artrozan tabletter innehåller den aktiva substansen meloxicam 7,5 mg. Sammansättningen av 1 ml av lösningen för intramuskulär injektion innehåller 6 mg meloxikam och ytterligare ämnen (glycin, natriumklorid, vatten, poloxamer, glykofurol, en-molar lösning av natriumhydroxid).

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet Artrozan har följande effekter: antipyretisk, antiinflammatorisk och smärtstillande. Minskar inflammation i kroppen, samtidigt som det ger smärtstillande effekt. Eliminerar inflammation och bedövas för akuta manifestationer av artrit, osteokondros och andra liknande sjukdomar.

Vad hjälper Artrozan?

Indikationer för användning av medicinen inkluderar inflammation i lederna, som åtföljs av smärta i:

  • ischias;
  • ankyloserande spondylit;
  • osteoartrit;
  • myosit;
  • reumatoid artrit
  • osteokondros.

Instruktioner för användning

Artrozan tabletter

Läkemedlet tas oralt under en måltid i en daglig dos på 7,5-15 mg. Rekommenderad dosering:

Slidgigt, osteokondros och andra inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskel-artikulära systemet, åtföljd av smärtssyndrom: 7,5 mg per dag. Med dosens ineffektivitet kan dosen ökas till 15 mg per dag.

Reumatoid artrit: 15 mg per dag. Om nödvändigt kan dosen minskas till 7,5 mg per dag.

Ankyloserande spondylit: 15 mg per dag. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 15 mg.

Hos patienter med ökad risk för biverkningar såväl som hos patienter med svår njurinsufficiens som är i hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg per dag.

Injektioner i ampuller

Injektionen görs djupt in i muskeln. Förskrivna för måttlig smärta, akut smärta och patienter som är i hemodialys. Med genomsnittlig smärta, föreskrivs en standarddos på 7,5 mg per dag. Vid allvarlig smärta och inflammation ökas dosen till 14-15 mg per dag.

När injektionsbehandlingen är positiv och smärtan har minskat överförs patienten till oral behandling.

Kontra

Enligt instruktionerna är Artrozan kontraindicerat när:

  • "Aspirin" bronchial astma.
  • Förstörningar av magsår och duodenalsår.
  • Överkänslighet mot den aktiva substansen - meloxicam eller andra komponenter i tabletterna och Artrozan injicerbar lösning, från vilka biverkningar kan utvecklas.
  • Svårt och lever- och njursvikt.

Amning och graviditet är också kontraindikationer för användning av Artrozan. Injektionerna gäller inte vid 18 års ålder, tabletter - upp till 15 år.

Biverkningar

Följande negativa effekter är möjliga när du tar medicinen:

  • urinvägsinfektion;
  • interstitiell nefrit;
  • leukopeni;
  • förvirring av tankar;
  • sömnstörning
  • trombocytopeni;
  • hematuri;
  • svullnad;
  • exacerbation av bronchial astma;
  • proteinuri;
  • yrsel;
  • tinnitus;
  • anemi;
  • desorientering;
  • renal medullär nekros;
  • huvudvärk;
  • njursvikt
  • hosta.

Läkemedlet kan orsaka:

  • kräkningar;
  • buksmärtor;
  • förstoppning, diarré
  • tidernas känslor;
  • tarm- och magsperforeringar;
  • esofagit;
  • stomatit;
  • högt blodtryck;
  • illamående;
  • torr mun
  • takykardi.

I sällsynta fall utveckla allergisk vaskulit, hepatit, gasbildning, kolit, förhöjda leverenzymer, dimsyn, konjunktivit, feber, ökad ljuskänslighet, hudutslag, anafylaktoida reaktioner, svullnad av tungan och läpparna, exsudativ erythema multiforme, urtikaria, klåda, och toxisk epidermal nekrolys.

Barn, graviditet och amning

Artrozan är kontraindicerat under graviditet och amning. Kontraindicerat hos barn och ungdomar under 15 år för tablettformen och upp till 18 år för läkemedlets injicerbara form.

Särskilda instruktioner

Artrozan ska användas med extrem försiktighet i närvaro av erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen i historien. Efter 14 dygn av läkemedelsterapi är det nödvändigt att genomgå övervakning av leverenzymer.

Läkemedelsinteraktion

Med försiktighet kombinerad med intrauterina preventivmedel, litiumpreparat, kolestiramin, andra NSAID, metotrexat. När de kombineras:

  • med vitamin K-antagonister, fibrinolytika, heparin, serotoninåterupptagshämmare - blödning kan inträffa;
  • med diuretika och cyklosporin ökar risken för njursvikt avsevärt.
  • med tryckreducerande läkemedel minskar deras effektivitet.

Analoger av medicinering

Strukturen bestäms av analoger:

Semesterförhållanden och pris

Genomsnittspriset på Artrozan (3 lösningsampuller) i Moskva är 295 rubel.

Läkemedlet är tillgängligt på recept, hållbarhet för injektionsvätska, lösning - 5 år, tabletter - 2 år.

ARTROZAN

Lösning för i / m injektion grön gul färg, transparent.

Hjälpämnen: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188-50 mg, tetrahydrofurfurylmakrogol (glycofurol) - 100 mg, glycin - 5 mg, natriumklorid - 3 mg, natriumhydroxidlösning 1M - till pH 8,2-8,9, vatten d / till 1 ml.

2,5 ml - ampuller med en kapacitet av 5 ml (3) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
2,5 ml - ampuller med en kapacitet av 5 ml (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.

Meloxikam - NSAID med antiinflammatoriska, antipyretiska och analgetiska effekter. Det tillhör klassen oxycams, är ett derivat av enolsyra.

Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av prostaglandiner som ett resultat av selektiv inhibering av den enzymatiska aktiviteten av cyklooxygenas av den andra typen (COX-2), som är involverad i biosyntesen av prostaglandiner inom inflammationsområdet. Vid administrering i höga doser, långvarig användning och individuella egenskaper hos kroppen minskar selektiviteten för COX-2. I mindre utsträckning verkar den på cyklooxygenas av den första typen (COX-1), som deltar i syntesen av prostaglandiner, som skyddar gastrointestinal slemhinna och deltar i regleringen av blodflödet i njurarna. På grund av den angivna selektiviteten för undertryckande av COX-2-aktivitet orsakar läkemedlet mindre ofta erosiva-ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen.

Plasmaproteinbindning är 99%. Läkemedlet penetrerar genom histohematogena barriärer, koncentrationen i synovialvätska är 50% Cmax i plasman. Nästan helt metaboliserad i levern för att bilda 4 farmakologiskt inaktiva derivat.

Huvudmetaboliten, 5'-karboximeloxikam (60% av dosen) bildas genom oxidation av mellanmetaboliten, 5'-hydroximetylmeloxikam, som också utsöndras, men i mindre utsträckning (9% av dosen). In vitro-studier har visat att CYP2C9 isoenzymet spelar en viktig roll i denna metaboliska omvandling, CYP3A4 isoenzym spelar en extra roll. Peroxidas är involverad i bildandet av 2 andra metaboliter, som utgör 16% och 4% av dosen av läkemedlet.

Plasmaskydd är i genomsnitt 8 ml / min. Hos de äldre reduceras läkemedlets godkännande. Vd liten och är i genomsnitt 11 l. Lever- eller njursvikt med måttlig svårighetsgrad påverkar inte signifikant farmakokinetiken för meloxicam.

Utsöndras i lika stor utsträckning som avföring och urin, huvudsakligen i form av metaboliter. Mindre än 5% av den dagliga dosen utsöndras oförändrad genom tarmarna, i urinen återfinns oförändrad form av läkemedlet endast i spårmängder.

Symtomatisk behandling av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskulaturen, åtföljd av smärta, inklusive:

- ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit)

- överkänslighet mot meloxikam eller hjälpmedel i läkemedlet

- tidig postoperativ period efter bypassoperation i kransartären

- En fullständig eller ofullständig kombination av astma, återkommande nasal polypos och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID exacerbation av magsår och duodenalsår; aktiv gastrointestinal blödning

- inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom i det akuta skedet);

- cerebrovaskulär blödning eller annan blödning

- hemofili och andra blödningsstörningar

- svår leverfel eller aktiv leversjukdom

- kroniskt njursvikt (hos patienter som inte genomgår hemodialys (CC mindre än 30 ml / min)) progressiv njursjukdom, inkl. bekräftad hyperkalemi

- Barnens ålder upp till 18 år

- amningstiden

Med försiktighet: hos äldre patienter och med följande tillstånd i historien: hjärtkärlsjukdom, kongestivt hjärtsvikt, cerebrovaskulära sjukdomar, perifer artärsjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, kroniskt njursvikt (CC 30-60 ml / min); ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen, närvaron av Helicobacter pylori-infektion, rökning, allvarliga somatiska sjukdomar.

Vid långvarig användning av NSAID: er, alkoholmissbruk, samtidig behandling med antikoagulantia (t.ex. warfarin), antiplateletmedel (till exempel acetylsalicylsyra, klopidogrel), orala glukokortikosteroider (till exempel prednisolon), selektiva serotoninåterupptagshämmare (till exempel citalopram och ceramopram, till exempel citalopram och syltopram. a) läkemedlet bör tas med försiktighet

För att minska risken för att utveckla skadliga effekter på mag-tarmkanalen, bör en minsta effektiv dos av en kort kurs användas.

V / m läkemedelsadministration visas under de första 2-3 dagarna av behandlingen. Ytterligare behandling fortsätter med användning av orala former (tabletter). Den rekommenderade dosen är 7,5 eller 15 mg 1 gång per dag, beroende på intensiteten i smärta och svårighetsgraden av inflammatorisk process. eftersom Den potentiella risken för biverkningar beror på dos och behandlingstid, den minsta effektiva dosen ska användas och kortast möjliga kurs.

Hos patienter med svårt njursvikt vid hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg per dag.

Läkemedlet injiceras genom en djup intramuskulär injektion. Innehållet i ampullerna bör inte blandas i samma spruta med andra droger. Läkemedlet ska inte administreras in / in.

På matsmältningssidan: mer än 1% - dyspepsi, inkl. illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, förstoppning, flatulens; 0,1-1% - övergående ökning av levertransaminaser, hyperbilirubinemi, böjning, esofagit, magsår eller duodenalsår, gastrointestinal blödning (latent eller öppen), stomatit; mindre än 0,1% - perforering av mag-tarmkanalen, kolit, hepatit, gastrit.

Från sidan av blodbildande organ: mer än 1% - anemi; 0,1-1% - leukopeni, trombocytopeni.

På hudens sida: mer än 1% - klåda, hudutslag; 0,1-1% - urtikaria; mindre än 0,1% - fotosensibilisering, bullousutbrott, erytem multiforme, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys.

På andningsdelen: mindre än 0,1% bronkospasm.

Från sidan av centrala nervsystemet: mer än 1% - yrsel, huvudvärk; 0,1-1% - tinnitus, sömnighet; mindre än 0,1% - känslomässig labilitet, förvirring, desorientering.

Sedan kardiovaskulärsystemet: mer än 1% - perifer ödem; 0,1-1% - ökat blodtryck, hjärtklappning, ansiktsspolning.

Ur urinvägarna: 0,1-1% - hypercreatininemi, vilket ökar koncentrationen av serumurea; mindre än 0,1% - akut njursvikt; samband med mottagande av meloxikam har inte fastställts - interstitial nefrit, albuminuri, hematuri.

På sansens del: mindre än 0,1% - konjunktivit, suddig syn.

Allergiska reaktioner: mindre än 0,1% - angioödem, anafylaktiska, anafylaktoida reaktioner.

Symtom: nedsatt medvetenhet, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, blödning från mag-tarmkanalen, akut njursvikt, leverfel, andningsstopp, asystol.

Behandling: Det finns inga specifika motgift och antagonister. Tvingad diurese, alkalisering av urin, hemodialys är ineffektiva på grund av den höga anslutningen av läkemedlet med blodproteiner.

Samtidig användning med andra NSAID (inklusive acetylsalicylsyra) ökar risken för erosiva och ulcerativa skador och gastrointestinal blödning.

Samtidig användning med antihypertensiva läkemedel kan minska effektiviteten hos den senare.

Vid samtidig användning med litiumpreparat är utvecklingen av litiumkumulation och en ökning av dess toxiska verkan möjlig (det rekommenderas att kontrollera koncentrationen av litium i blodet).

Vid samtidig användning med metotrexat förbättras biverkningen av den senare på det hematopoietiska systemet (risken för anemi och leukopeni, periodiskt blodtal visas).

Samtidig användning med diuretika och cyklosporin ökar risken för att utveckla njursvikt.

Vid samtidig användning med intrauterin kan preventivmedel minska effektiviteten hos den senare.

Samtidig användning med antikoagulantia (heparin, warfarin), trombolytiska läkemedel (streptokinas, fibrinolysin) och antiplatelet (tiklopidin, klopidogrel, acetisalicylsyra) ökar risken för blödning (periodisk kontroll av blodkoagulationsparametrar är nödvändig).

Vid samtidig användning av kolestiramin accelereras meloxikam eliminering genom mag-tarmkanalen.

Vid samtidig användning med selektiva serotoninåterupptagshämmare ökar risken för gastrointestinal blödning.

Läkemedlet kan förändra blodplätternas egenskaper, men ersätter inte den profylaktiska verkan av acetylsalicylsyra i hjärt-kärlsjukdomar.

Försiktighet bör utövas vid användning av läkemedlet hos patienter med magsår och duodenalsår och patienter som genomgår antikoagulantbehandling. Dessa patienter har en ökad risk för erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Försiktighet bör vidtas för att kontrollera daglig diurese och njurefunktion vid användning av läkemedlet hos äldre och patienter med nedsatt BCC och minskad glomerulär filtrering (dehydrering, kroniskt hjärtsvikt, levercirros, nefrotiskt syndrom, kliniskt signifikant njursjukdom, administrering av diuretika, uttorkning efter större kirurgi ).

Om det finns tecken på leverskador (klåda, gul hud, illamående, kräkningar, buksmärta, mörk urin, beständig och signifikant ökning av transaminasnivåer och andra indikatorer för leverfunktion), ta läkemedlet och kontakta din läkare.

Efter två veckors användning av läkemedlet är kontroll av leverenzymer nödvändig.

Hos patienter med en liten eller måttlig minskning av njurfunktionen (CC> 30 ml / min) krävs inte dosjustering.

Patienter som tar både diuretika och meloxicam bör ta tillräckligt med vätska.

Om allergiska reaktioner (klåda, hudutslag, urtikaria, ljuskänslighet) uppstår under behandling, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att besluta om att stoppa läkemedlet.

Meloxicam, liksom andra NSAID, kan maskera symptomen på infektionssjukdomar.

Användningen av meloxikam, liksom andra läkemedel som blockerar syntesen av prostaglandiner, kan påverka fertiliteten, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet.

Använd inte läkemedlet samtidigt som andra NSAID-läkemedel.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Användningen av läkemedlet kan orsaka huvudvärk, yrsel och dåsighet. I händelse av dessa fenomen är det nödvändigt att överge körfordon och utföra andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och psykomotoriska reaktioner.

Artrozan ® (Artrozan)

Aktiv beståndsdel:

innehåll

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter: från ljusgul till gul färg, rund, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt. Mindre marmorering är tillåten.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Artrozan ® - NSAID, som har antiinflammatoriska, antipyretiska och analgetiska effekter. Det tillhör klassen oxycams, är ett derivat av enolsyra.

Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av PG som ett resultat av selektiv inhibering av den enzymatiska aktiviteten hos COX-2, vilken är involverad i biosyntesen av PG inom inflammationsområdet. Vid administrering i höga doser, långvarig användning och individuella egenskaper hos kroppen minskar selektiviteten för COX-2. I mindre utsträckning verkar den på COX-1, som är involverad i syntesen av PG, skyddar gastrointestinala slemhinna och deltar i reglering av blodflöde i njurarna. På grund av den angivna selektiviteten för undertryckande av COX-2-aktivitet orsakar läkemedlet mindre ofta erosiva-ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen.

farmakokinetik

Väl absorberad från mag-tarmkanalen, den absoluta biotillgängligheten - 89%. Samtidigt matintag förändrar inte läkemedlets absorption. När läkemedlet används, är doserna på 7,5 och 15 mg av koncentrationen proportionell mot dosen. Css uppnås inom 3-5 dagar efter behandlingen. Vid långvarig användning av läkemedlet (mer än ett år), liknar koncentrationerna de som observerats efter den första uppnåendet av en farmakokinetisk stabilitet.

Plasmaproteinbindning är 99%. Med en dos av 7,5 mg Cmin gör 0,4 mkg / ml, Cmax - 1 | ig / ml; vid användning av en dos av 15 mg Cmin 0,8 mg / ml, Cmax - 2 μg / ml. Nästan helt metaboliserad i levern för att bilda fyra farmakologiskt inaktiva derivat. Huvudmetaboliten, 5'-karboximeloxikam (60% av dosen) bildas genom oxidation av mellanmetaboliten, 5'-hydroximetylmeloxikam, som också utsöndras, men i mindre utsträckning (9% av dosen). Studier in vitro har visat att i denna metaboliska omvandlingen isozym spelar en viktig roll CYP2S 9, vidare betydelse CYP3A isoenzym 4. Bildandet av två andra metaboliter (komponenter 16 och 4% av dosen) deltar peroxidas, vilken aktivitet är sannolikt att det varierar.

Läkemedlet penetrerar genom histohematogena barriärer, koncentrationen i synovialvätska är 50% Cmax i plasman.

Plasmaskydd är i genomsnitt 8 ml / min. Hos de äldre reduceras läkemedlets godkännande. Vd lågt och medelvärde 11 liter. Lever- eller njursvikt med måttlig svårighetsgrad påverkar inte signifikant farmakokinetiken för meloxicam.

Utsöndras i lika stor utsträckning som avföring och urin, huvudsakligen i form av metaboliter. Mindre än 5% av den dagliga dosen utsöndras oförändrad genom tarmarna, i urinen återfinns oförändrad form av läkemedlet endast i spårmängder. T1/2 Meloxicam är 15-20 timmar.

Indikationer läkemedel Artrozan ®

Symtomatisk behandling av följande tillstånd och sjukdomar:

ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);

inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskel-artikulära systemet, åtföljd av smärta.

Kontra

överkänslighet mot meloxikam eller hjälpkomponenter av läkemedlet;

sällsynta ärftliga sjukdomar, såsom galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (eftersom laktos ingår);

hjärtsvikt i dekompenseringsstadiet;

tidig postoperativ period efter bypassoperation av kranskärlspiral

fullständig eller partiell kombination av astma, återkommande nasal polypos och näsans bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive historia);

exacerbation av magsår och duodenalsår;

aktiv gastrointestinal blödning

inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom i akut stadium);

cerebrovaskulär blödning eller annan blödning;

svår leverinsufficiens eller aktiv leversjukdom

kroniskt njursvikt (hos patienter som inte genomgår hemodialys (Cl-kreatinin mindre än 30 ml / min);

progressiv njursjukdom, inkl. bekräftad hyperkalemi

amningstid

barns ålder upp till 15 år.

Med försiktighet: äldre patienter; för följande tillstånd i anamnesen: kransartärsjukdom, hjärtsvikt, cerebrovaskulär sjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer vaskulär sjukdom, kronisk njursvikt med kreatinin Cl 30-60 ml / min; ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, närvaron av Helicobacter pylori-infektion; långvarig användning av NSAID; alkoholmissbruk antikoagulantia samtidig terapi (t ex warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (t ex acetylsalicylsyra, klopidogrel), orala kortikosteroider (t ex prednison), ett SSRI (såsom citalopram, fluoxetin, sertralin, paroxetin). För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, använd den minsta effektiva dosen av kortast möjliga kurs.

Biverkningar

Biverknings frekvensen klassificeras enligt följande: ofta (≥1%, ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Artrozan ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.