Huvud

Handled

Smärta i höger och ländrygg

När en person befinner sig i ett vertikalt tillstånd faller huvudbelastningen inte bara på ryggraden, men också på höftled, så att eventuella störningar i dessa områders funktion kan leda till smärta. Smärta i nedre delen av ryggen och höftleden kan vara av annan art - allt beror på orsaken till skadorna och typen av patologi. Initialt kan smärtan vara obetydlig och nästan omärkbar, men gradvis börjar de öka med promenader eller andra rörelser och ge upp i benet.

Undvik att ignorera en sådan signal för att hjälpa kroppen, eftersom sen behandling av störningar i höftledet kan leda till partiell eller fullständig begränsning i rörelse.

Typer av smärta och lokalisering

I de första stadierna uppträder smärta i höftledet periodiskt och bekymrar mest en person i viloläge, med tiden blir de smärtsamma förnimmelserna permanenta.

Beroende på arten av flödet av smärta kan delas in i tre grupper:

  1. akut smärta - det uppstår plötsligt och håller inte länge, det är inte svårt att bestämma platsen för lokaliseringen
  2. nagande smärta - skiljer sig från ett stort område av skada och periodisk karaktär av förekomst, det är svårt att bestämma lokaliseringsorten;
  3. kronisk smärta i vänster eller höger ben - en person är orolig för en tillräckligt lång tid (upp till sex månader), vanligtvis behandlad med en operation.

Med nederlag i höftledet är smärtan som regel inte endast tillämplig på lokaliseringen av inflammatorisk inriktning. Andra delar av kroppen kan drabbas av:

  • shin;
  • stopp;
  • lår;
  • ryggrad;
  • skinkorna;
  • ljumske;
  • inre, yttre eller bakre benen.

Om smärtan drar, är det troligt att personen har en sträckning av musklerna, som kommer att gå på egen hand om några dagar. Om smärtan i höftleden på höger eller vänster sida inte försvinner efter en vecka är det bättre att söka hjälp från en läkare.

Orsaker till höftsmärta

Smärta i nedre delen av ryggen och höftleden är resultatet av olika faktorer, som delas upp i fyra grupper:

  1. Patologi i höftleden, störningar i muskelvävnaderna och ligamenten i närheten av den. Detta inkluderar eventuella skador, inflammatoriska och degenerativa processer etc.
  2. En kränkning av ledets anatomi, där huvudet på höftbenet avviker från den normala placeringen i acetabulum. Dessa tillstånd orsakas av olika dislokationer (medfödda eller förvärvade på grund av skada), kontrakter av musklerna i lår och rygg, kronisk försämring av motorisk förmåga.
  3. Systemiska sjukdomar - inflammatoriska processer av den pubic eller sacroiliac gemensamma, förändringar i muskels struktur i området av skinkorna, neurologiska tillstånd (nervskada, ischias eller neurit). Ibland kan virala och smittsamma processer som influensa, ont i halsen eller pyelonefrit, reproduktionssystemets patologier, komplikationer i bukhålan eller ländryggen leda till smärta.
  4. Smärta orsakad av stress eller psykisk stress. Uppstår på grund av stark spänning och försvinner snabbt av sig själv.

Smärta i benet i höftledet kan indikera utvecklingen av en allvarlig patologi som, om den försenas för att se en läkare, kan leda till funktionshinder och motorisk dysfunktion.

Symtomen på dessa sjukdomar liknar varandra, men vissa har sina egna egenskaper:

  • artrit
  • koxartros
  • Juvenil epifysiolys
  • bursit
  • tendinit
  • Legg-Calve-Perthes sjukdom
  • Exfoliating osteochondritis
  • Ankyloserande spondylit
  • Rullande synovit
  • Tuberkulös koxit
  • Hip dislokation
  • Femoral halsfraktur
  • Brot i lårbenet
  • Blåsning i det gemensamma området
  • Ossifierande myosit
  • Snäppande höftled
  • Bäckens frakt

Förutom de sjukdomar som direkt påverkar höftleden kan smärta också uppstå av flera andra orsaker.

Smärta i sakrummet, som sträcker sig till benet

Mycket ofta kan smärta i höger höftled eller i vänstra leden kombineras med obehag i korsbenet och nedre delen av ryggen. Anledningen till dessa känslor kan vara:

  1. skador av annan art
  2. onormal utveckling eller struktur av ryggraden;
  3. ländryggssmärta;
  4. förekomsten av tumörer;
  5. tromboflebit;
  6. prostatit;
  7. påkänning;
  8. gynekologiska sjukdomar;
  9. tuberkulos.

Ryggsmärtor som går upp

Smärta uppträder i sakrummet och hela ryggen, och det finns smärta i höger höftled eller vänster höftled. Anledningen till dessa känslor kan vara:

  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet - osteoporos, bråck i en ryggrad, trauma, närvaro av osteofyter, inflammation i broskvävnader och muskler, intrång i nervsjukdomar;
  • sjukdomar som inte är relaterade till störningar i ryggradsstrukturen - oregelbunden blodcirkulation, ryggmärgs tumörer, hjärnhinneinflammation, artros i höftleden
  • asymmetrisk typ proximal neuropati - den är bildad på bakgrund av diabetes mellitus eller på grund av ackumulering av blod bakom bukhålans vägg, åtföljd av smärta i höger höftled och muskelatrofi;
  • ischialgia - kännetecknas av smärtspridning genom hela nedre extremiteten.

Smärta i höftbenet på högerbenet eller vänster ben är inte det enda möjliga scenariot. I vissa patologier påverkar smärtan andra kroppsdelar, till exempel:

  • Om smärtsyndromet påverkar sakrummet kan vi prata om utvecklingen av inflammatorisk process i denna avdelning och närliggande områden.
  • Känslighet av ryggmärgs radikulära del kompletteras av smärta i nedre delen av ryggen, inte passerar till benen.
  • klämma i nervkärlen kännetecknas av lokalisering av smärta i nedre delen av ryggen, då faller den ned på skinkorna och benen.

osteokondros

Åldersrelaterade förändringar i kroppen leder till att de intervertebrala skivorna förlorar fukt och blir oflexibla, vilket resulterar i att även den minsta rörelsen orsakar betydande obehag och smärta i höftledet.

Huvudskylten på utvecklingen av osteokondros är en skarp smärta i höftled och baksida. Förutom smärta i extremiteterna, är sjukdomen åtföljd av smärta i nacke, axel.

Den främsta orsaken till smärta i nedre delen av ryggen och höftledet är klämningen i ryggraden. När ryggskivan degenererar, pressas den och flyttas. Således verkar det på ryggmärgen som sträcker sig från ryggmärgen och pressar den till benet. Detta tillstånd kallas foraminal stenos, med en skarp smärta i höftledet och nedre ryggen.

Diagnos och behandling av höftsmärta

Vid förekomsten av de första tecknen på sjukdomen ska du omedelbart kontakta en specialist. Beroende på vilka smärtor i höftledet känns och för ett antal andra symptom kommer läkaren att kunna diagnostisera sjukdomen och förskriva en effektiv behandling.

Dessutom utförs ett antal laboratorie- och instrumentstudier som möjliggör differentiering av sjukdomen från andra liknande patologier. Dessa inkluderar:

  1. Fullständig blodräkning, som gör att du kan bestämma organismens tillstånd som helhet. Om analysen visade anemi är det nödvändigt att klargöra arten av dess utveckling. Antalet leukocyter tillåter att fastställa svårighetsgraden av patientens tillstånd, nivån av blodplättar är nödvändigtvis bestämd före operationen.
  2. Urinalysis - här är det viktigt att inte bara bestämma färg, transparens och densitet, men också för att fastställa mängden protein, glukos och bilirubin.
  3. Biokemisk analys av blod och specifika markörer av sjukdomar av reumatoid typ.
  4. En morfologisk studie av en biopsi ordineras vanligtvis för misstänkta bensjukdomar av onkologisk natur. Utförs även med fibrous osteodystrofi, broskiga exostoser. Vanligtvis utförs en punktering för att utföra undersökningen för att samla synovialvätskan.
  5. Röntgen och ultraljud - en av de mest exakta metoderna för att bestämma höftledets patologier. Ger dig möjlighet att bestämma förekomsten av en fraktur, dislokation, artrit eller artros, samt att fastställa orsaken till dessa sjukdomar
  6. CT ger möjlighet att undersöka den skadade leden i olika projektioner.
  7. MR - visualiserar vävnadsstrukturer i varje projektion. Med hjälp av denna metod kan man studera tillståndet av broskvävnad, blodkärl, muskelvävnad, periosteum och ryggradsskivor.
  8. Osteoscintigrafi - ger en tydlig bild av blodflödet i benen och visar intensiteten i metaboliska processer. Med denna typ av undersökning kan frakturer, artrit, osteomyelit och maligna neoplasmer identifieras.

Terapi måste nödvändigtvis vara omfattande och inkluderar inte bara medicinering utan även andra behandlingsmetoder (motionsterapi, massage, fysioterapi, kost, etc.). Antiinflammatoriska och smärtstillande medel ingår vanligtvis under behandling för att eliminera smärta. Det bör förstås att intaget av dessa läkemedel inte kommer att kunna eliminera den väldiga orsaken till patologin, men kommer bara att medföra tillfällig lättnad.

Vill du få samma behandling, fråga oss hur?

Lårryggsmärta och lår och skinkor

Buttocks och lår växer nummen, orsaker, behandling

Vad kan det innebära symtom som bär och lår domningar? Varför uppstår domningar, och hur kan detta kliniska symptom elimineras?

Obehaglig smärta i skinkorna

Ursprungligen kommer vi att överväga vilka obehagliga och ibland även mycket allvarliga smärta i skinkorna kan säga?

Buttocks hos människor är fullt representerade i form av mjukvävnad, subkutan vävnad och muskler. Eftersom skinkorna är sidled omgivna av området av den så kallade skeden av låret, är det inte överraskande att smärtan av skinkorna kan ges till låret och vice versa.

Om skinkorna skadar illa, då i detta fall, bör orsaken sökas i sjukdomar i ländryggen såväl som sakral ryggrad. Nedan ser vi de vanligaste orsakerna till smärta i skinkorna.

Orsaker till svår smärta i skinkorna

Bland de allvarligaste orsakerna till smärta i skinkorna kan identifieras som:

  • Osteokondros hos ländryggen

Det är karakteristiskt att smärtsamma känslor i händelse av kärlek i ländryggen och sacral ryggrad bestrålar helt till lårets yttre yta, liksom på baksidan av den. Därför kan en person inte bestämma länge - vad exakt gör ont på honom - låret eller är det skinkan?

I vissa fall kan patienten initialt diagnostiseras med reumatism eller lumbago och sedan komma till den slutliga versionen av patologin i kroppen - osteokondros.

  • Mekanisk skada på musklerna i skinkorna eller låren

Den andra ganska vanliga orsaken till smärta i skinkorna och låren är trauma, stroke, förspänning.

Om du nyligen har skadat ligamenten eller har fått ett starkt slag, är orsaken till smärtan ganska förståelig och du behöver (för att eliminera den) för att se en traumaläkare.

Farliga orsaker till smärta i skinkorna

Orsaker till smärta i skinkorna, med efterföljande strålande smärta i låren, kan utgöra ett ganska allvarligt hot mot människors liv och hälsa. Särskilt smärta i skinkorna kan uppstå:

  • När en organism är infekterad
  • Med allvarlig hjärt-kärlsjukdom
  • Som ett resultat av arteriell stenos;
  • Aortisk ocklusion - i denna patologi börjar ett snabbt nederlag i höftledet. Ett kännetecken för detta tillstånd är smärta i skinkorna, lameness och värkande akut smärta i lårregionen.

Också smärta i skinkorna och låren kan orsakas av maligna tumörer som är under utveckling. Samtidigt kan patienten inte vara medveten om förekomsten av en primär höft- eller bäckenbottumör under en tillräckligt lång tid. Oftast ges patienter med sådana symptom en ganska hemsk diagnos - lymfosarkom eller multipelt myelom.

Det är viktigt! Med en stark dragande smärta i skinkorna och låren, var noga med att konsultera en läkare. Annars kommer du med lymfosarkom att uppleva snabb metastasering i benvävnaden.

Smittsamma processer som orsak till smärta

Ett antal infektiösa processer kan orsaka skador på lårbenen och skinkorna. I synnerhet är en sådan infektion som osteomyelit uppenbarad av svår dolksmärta i låren, skinkorna. En person börjar häva mot bakgrunden av denna smärta, han är i feber och hans allmänna tillstånd förvärras.

Den andra infektionen som är aktiv och upptar en ledande ställning bland sjukdomarna är tuberkulos. Oftast påverkar tuberkulos exakt små barn.

Klagomål hos patienter med svår smärta i skinkorna

De vanligaste klagomålen hos patienter för smärta i skinkorna och höfterna är som:

  • "Inledningsvis bekymrar smärtan i den högra skinkan, nämligen i övre delen. Dessutom är smärtan så skarp och skarp, den ger den till höfterna, sedan till ländryggen. "
  • "Jag känner en fruktansvärd smärta i min höft, den här känslan ger mig inte möjlighet att gå på mitt ben normalt."
  • "Foten började bli mycket död i skinkområdet, och denna obehagliga känsla går helt upp till foten. Ibland ger smärta till knäna. "
  • "Smärtan i den högra skinkan torterade mig så att jag inte ens kan sitta."
  • "Jag har redan haft ett extremt obehagligt smärta i min skinka i ett halvt år. Dessutom, om det tidigare var smärtan obetydlig och det kunde tolereras, nu stör akut smärta mig varje gång jag byter kroppsposition eller sätter mig ner på lårets baksida. "

Höftsmärta

När det finns en obehaglig, mycket stark smärta i låret, känner personen i det fallet en viss begränsning av rörelser; Det är svårt för honom att flytta, böja, klättra upp trappor.

Smärtan kan koncentreras i ljummen, i buken, i skinkorna, i perineum. Ibland kan smärta spridas till sakrummet, skinkorna, såväl som vänster / höger extremiteter.

Orsaker till akut höftsmärta

Skälet till en ganska skarp höftsmärta kan vara:

  • Åldersslitage på höftledet.

Hos äldre människor är smärta i leder, ben, skinkor och andra delar av kroppen mer normen än patologi. Vid ålder 50+ uppstår slitage på lederna, brosk och ben. När musklerna och brosket slits ut, kan benen slå samman och orsaka allvarlig smärta.

  • osteoartrit;
  • Mekanisk skada;
  • Medfödda defekter i underbenen;
  • reumatism;
  • Reumatoid artrit
  • Konstant fysisk och känslomässig överbelastning, vilket framkallar förekomsten av svår smärta i nedre extremiteterna.

Behandling av smärta i skinkorna och låren

Det rekommenderas att behandla smärta både i lårbenen och i skinkans område, uteslutande under medicinsk övervakning. Syftet med sådan behandling är att minska smärtan så mycket som möjligt, för att eliminera smärtkällan, att tillämpa terapimetoder.

För behandling av smärta i skinkorna och låren gäller:

  • sjukgymnastik;
  • Drogbehandling (smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel);
  • Värmekompressor;
  • Purulenta processer elimineras genom applicering av förband med speciella salvor (till exempel ichthyol och Vishnevsky salva).

Varför muskler i skinkor skadar: orsaker, konsekvenser, foto

I samband med upprätthållandet av en stillasittande livsstil känner de flesta av oss till ett sådant problem som ryggsmärta, som i sin tur kan också sträcka sig till skinkorna. Självklart utgör smärta i detta område inget hot mot oss, men dess utseende är en signal om eventuella kränkningar i kroppen. I denna artikel kommer vi att berätta om vad som kan orsaka denna sjukdom.

Orsaker till smärta i skinkorna

Smärta i skinkorna kan utlösas av olika faktorer och sjukdomar. Därefter kommer vi att berätta mer om de möjliga orsakerna till smärta i detta område:

Lumbosakral osteochondrosis. Som sagt har smärta i skinkorna i de flesta fall också åtföljd av smärta i ländryggen, som i sin tur är förknippad med en sjukdom som ländryggs osteokondros; Det är denna sjukdom som uppträder i mycket olika åldrar - och det här är orsaken till detta smärtssyndrom. Om smärtan i skinkorna orsakas av denna sjukdom, upplever patienten en lurande smärta, som förvärras av olika fysiska aktiviteter och vid obehaglig hållning.

Också förutom smärtan i skinkorna själva upplever patienten ofta smärtsamma förnimmelser i lårområdets, coccyx-, sakrummet och midjan själv. Ett annat symptom på lumbosakral osteokondros är en stickande känsla i låren, rygg och skinkorna, samt en ökad ton i musklerna i rygg och muskler.

Detekteringen av denna sjukdom är möjlig vid mottagande av en neurolog, som efter att ha genomgått alla nödvändiga procedurer - beräknad tomografi och radiografi - kommer att föreskriva en adekvat behandlingssätt som i sin tur kommer att innefatta olika antiinflammatoriska läkemedel. Förutom att ta mediciner, ordnas en massage kurs också för en kiropraktor;

Lumbosacral radiculitis. Detta begrepp är ganska generaliserat och villkorat, eftersom dess väsen ligger i någon smärtsam manifestation som provoceras av irritation av ryggmärgsnerven. Och ofta är det ganska svårt att exakt känna igen lumbosakral radikulit, för sjukdomar som ländryggs osteochondros och herniation av den intervertebrala skivan förekommer med exakt samma symptom. Ischias har dock fortfarande en av dess särdrag: Med denna sjukdom upplever patienten en ganska akut smärta i hela ryggraden, benen och gluteusmusklerna.

För lumbosakral radikulit leds också patienten av symtom som domningar i tårna och domningar i foten. Olika stickningar, känsla av förkylning och värme i ryggraden, benen och skinkorna är en annan särdrag hos denna sjukdom.

Som vi har sagt är radikulit inte en klinisk sjukdom, men ett resultat av befintliga sjukdomar i kroppen, därför är det först när man undersöker en specialist det är nödvändigt att identifiera någon specifik sjukdom som orsakade utvecklingen av en sådan sjukdom som ischias.

Intervertebral bråck. Med denna sjukdom upplever patienten mycket starka och skarpa smärtor i hela vertebredelen, som också sträcker sig till gluteusmusklerna och baksidan av låret. I det här fallet uppstår oftast de smärtsamma förnimmelserna från en sida - antingen till höger eller till vänster - denna faktor beror på vilken sida nervrotet påverkas av.

Även vid intervertebral bråck kan patienten åtföljas av sådana ytterligare symptom som ett brott mot känsligheten i benet och skinkan, svagheten i det drabbade området och en stickande känsla. Om sjukdomen redan befinner sig i ett mer avancerat stadium kan det finnas en abnormitet i bäckens organers arbete: problem med avföring och urinering kan inträffa.

Sådana specialister som en ortopedist och en neurolog är inblandade i upptäckten av denna sjukdom och dess behandling - dessa bör behandlas med regelbundet förekommande av ovanstående symtom. Förutom själva undersökningen kan en röntgen-, magnetisk resonans- och datortomografinsökning också ordineras. Behandlingen i sig kan vara både konservativ och kirurgisk - i det här fallet beror allt på hur mycket sjukdomen är i det avancerade skedet.

Osteomyelit. Kärnan i denna sjukdom är närvaron av en purulent-inflammatorisk process i benvävnaden, som i sin tur med en blodflöde har någon skadlig infektion.

Med denna sjukdom känns patienten med en skarp, skarp och ganska stark smärta, som ibland helt hindrar rörelse, vilket inte låter honom antingen sitta eller stå. Förutom dessa smärtsamma känslor kan patienten också åtföljas av symtom som ökad kroppstemperatur till högsta möjliga nivå, generell svaghet och illamående, kräkningar, illamående och nedsatt avföring. I sällsynta fall, med hög feber och akut smärta i skinkan, kan patienten svimma och falla i en koma. Vid ovanstående symtom är det nödvändigt att ringa en ambulans utan att misslyckas, för behandling kan endast ske under överinseende av en specialist i en medicinsk institution.

Abscesses och phlegmon. Både det första och det andra konceptet betyder närvaron av en purulent bildning i vilken den inflammatoriska processen sker. Förutom smärtan i patientens skinka kan symtom som feber och svullnad i skinkan också åtfölja.

Man bör komma ihåg att behandlingen av abcesser och phlegmon endast kan vara kirurgisk, så om du har ovanstående symptom är det absolut nödvändigt att du kontaktar en kirurg som efter vissa kirurgiska ingrepp kommer att förskriva dig en kurs att ta antibakteriella läkemedel.

Smärta i skinkan efter en injektion. Oftast står många av oss inför ett sådant problem som smärta i skinkan efter en injektion, som i sin tur är ganska normal, men ibland följer dessa smärtsamma känslor oss i tillräckligt lång tid, vilket kan bero på följande orsaker:

kränkning av hygienreglerna av hälsoarbetare. Om icke-sterila enheter användes under injektionen eller om medicinsk arbetstagare inte behandlade injektionsstället tillräckligt med ett antiseptiskt medel, är sannolikheten för infektion på injektionsstället hög.

brott mot reglerna om sterilitet av drogen. Till exempel kan smärta i skinkan efter en injektion inte dämpas under lång tid på grund av det faktum att pulveret av läkemedlet inte späddes i destillerat vatten;

brott mot patientens hygienregler. Vi känner alla känslan av klåda efter själva injektionen, som vi försöker bli av med genom att kamma den och om du kliar såret med smutsiga händer kan du också infektera infektionen, som senare kommer att manifestera smärtsamma förnimmelser.

fel injektion gjort. Mycket ofta efter injektioner kvarstår ett hematom på skinkan, vilket är en följd av en felaktigt levererad injektion. Till exempel, ofta när en nål injiceras, faller nålen i nerverstammen, varför blåmärken bildas senare. I denna situation upplever patienten inte bara smärta i skinkans muskler utan också svaghet och minskad känslighet i nedre extremiteterna. För att bli av med obehagliga känslor i det här fallet måste du kontakta din läkare, som kommer att ordinera nödvändiga fysiska förfaranden.

Smärta i skinkorna och låren

Skinkan är en muskel som ligger på låret. På det är ett lager av subkutant fett. Smärta i skinkorna och låren kan vara störd både efter skada och som ett resultat av utvecklingen av den inflammatoriska processen. Ibland sänds obehag från ryggraden, liksom coccyx eller sacrum. Om det finns några abnormiteter i dessa delar av kroppen, kan skinkan verkar skada. Faktum är det ganska ofta detta bara ett tecken på patologin i lederna, blodkärlen, nervändarna.

Smärta i höger lår och skinka

Obehag kan uppträda periodiskt över flera månader eller bara störa ibland. Akut smärta i skinkorna och låren är oftast åtföljd av överdriven motion. Om du inte kunde korrekt utvärdera din styrka i gymmet eller medan du joggar, kan nästa dag uppstå obehag. Dessutom kan smärta i höger och skinka orsakas av kränkningar i:

Obehaget kan förvärras vid sänggåendet, och det kan passera helt på natten. Naturen av förnimmelser är annorlunda, till exempel dyna smärtor förekommer ofta. Om det blir svårt att gå eller springa, bör du kontrollera ländryggen för närvaron av en bråck.

Smärta i skinka och lår när du sitter

Ibland finns det ett starkt obehag när man sitter eller ligger på en viss sida. Ofta på så sätt signalerar kroppen om spyttbursit. Orsaken till smärta i skinkan och låret när du sitter är artros i höftledet. Denna sjukdom är behandlingsbar, det viktigaste är att inte starta det, eftersom komplikationer leder till funktionsnedsättning. Obehag kan också uppstå som ett resultat:

  • ryggmärgsskador
  • patologi av mitten eller liten gluteusmuskel;
  • ischias.

Alla dessa sjukdomar är farliga för dess komplikationer. För att undvika dem måste du göra en tid med en traumatolog eller ortoped så snart som möjligt. I genomsnitt inom 1-2 dagar kan du göra en noggrann diagnos.

Orsaker till smärta i skinkorna och låren

Det finns många riskfaktorer för detta tillstånd. Bland de tio anledningarna finns flera huvudsakliga:

  • Osteokondros i lumbosakralområdet i ryggraden. Smärtan blir värre, kan intensifiera under träning.
  • Bråck. Först kan obehaget känna sig i nedre delen av ryggen. Lite senare går han in i skinkan och benet.
  • Abscesser i olika vävnader i höfterna. Karakteriserad av feber.
  • Osteomyelit. När det smärts i skinkorna och låren är det starkt uttalat. Obehagliga känslor verkar kraftigt, de är skarpa

Phlegmon, kokar och tumörer kan också orsaka allvarlig smärta. Deras tidiga diagnos hjälper till att snabbt börja en effektiv behandling.

diagnostik

För att bestämma orsaken till obehag måste du gå igenom en rad procedurer. Som standard ges alla patienter till allmänna blod- och urintester. Deras kostnad varierar från 400 till 600 rubel vardera. Dessa studier är emellertid inte för korrekta. Som regel visar de endast förekomsten av inflammatorisk process.

De viktigaste metoderna för diagnos av smärta i skinkorna och låren:

Lårryggsmärta och höger höger

Ryggsmärta, ryggsmärta, utstrålar till benet - en av de vanligaste klagomålen hos befolkningen, särskilt över 35 år. Det gör att du tror att en modern stadsboare sedan barndomen leder ungdomar med en mycket harmonisk natur med naturen och producerar ojämn belastning på ryggraden hela dagen - med lång sittande ställning, stående, är ryggmuskulaturen alltid spänd, avkoppling uppstår inte.

Dessutom kan en person efter att ha varit i sittande ställning länge, utöva överdriven fysisk ansträngning i gymmet, simbassängen, etc. Orsaken till smärta i nedre delen av ryggen ger upphov till mycket, och för att förstå etiologin av sitt utseende är det ibland nödvändigt att vända sig till flera specialister - en neurolog, ortopedist, osteopat, gynekolog, urolog, gastroenterolog.

Orsaken till smärta, ge upp i benet, beroende på platsen för bestrålning

  • Smärta i nedre delen av ryggen ger övre delen av benet, låret

Detta smärtsyndrom uppträder oftast på grund av protrusion eller prolaps av en ryggrad i hjärnbenen. Radikulära lumbosakrala smärtor uppträder också under tumörprocesser i sakral plexus, ryggmärgs tumörer, bursa hos glutealmusklerna, om det också föreligger ett kränkande svett, kan det också orsakas av vaskulit, nervceller i nervsystemet (ischemisk).

  • Slöva smärtor i ryggen, nacken och baksidan av benet

Detta kan vara ett päronformat muskelsyndrom - neuropati, klämning, inflammation i den sciatic nerven. I det här fallet uppträder smärtan oftast vid utsidan av sciatic nerven i piriformis-muskelområdet och sprider sig längs lårets baksida, upp till foten. Med grovkompression, klyvning av den sciatic nerven, är utvecklingen av atrofi hos den gluteala regionen möjlig.

  • Ryggsmärta som sträcker sig till benets sida

Denna lokalisering - lampliknande smärta kan bero på intervertebral brok, när den övre ländryggen påverkas, uppenbarad av akut lumbago, lårmuskulaturens svaghet och i fall av patologin i höftledet kan det åtföljas av pseudotrotbestrålning. Om brännande smärtor uppträder i lårets laterala region kan detta vara tunnelsyndromet hos den yttre kutan nerven i femur-Rota-Bernard parestetisk meralgi.

Meralgi är smärta på lårets yttre yta på grund av det faktum att nerven komprimeras av inguinalbanden eller fascia. Till exempel, under graviditeten, hos överviktiga personer som är överviktiga. Förutom smärta under rörelse förekommer parestesier (krypning, stickningar) eller minskad känslighet (domningar). I vila försvinna alla symtom som regel.

  • Smärtan ger till benets främre yta, låret

Detta syndrom orsakas av lårbenens lesioner, som huvudsakligen uppstår efter operation i underlivet eller bråckreparation. Dessa skador åtföljs dessutom av förlust av knäskytten, sensoriska störningar, lårmuskulaturens svaghet. Samtidigt kommer motorstörningar att bli mer uttalade än smärta. Extrema ryggsmärtor som utstrålar till extremiteten kan uppträda samtidigt med lårmuskulaturens atrofi, vilket observeras under behandling med antikoagulantia och utvecklingen av retroperitoneal hematom (ackumulering av blod i retroperitonealutrymmet) liksom diabetes mellitus om asymmetrisk proximal neuropati utvecklas.

Smärtan på lårets framsida i kombination med en kränkning av lårmuskelns 4-huvud (förlängning av underben och höftflektion är svårt) är mycket uttalat - lesioner med 3-4 ländrotsrötter.

  • Samtidig smärta i knä och nacke

Vid knäleden kan smärta kombineras med ryggsmärta med ortopediska störningar i höftledet. Och även med cancer hos de kvinnliga könsorganen, hos män med prostatacancer. När bäckensfrakturer uppträder, uppträder hudlödhet, krypning och smärta i obturatorns nerv, som ibland utstrålar till knäledsmedialområdet.

  • Smärta i övre, mellersta delen av ryggen

Dessa smärtor orsakas av överdriven muskulär aktivitet, överbelastning, interostal traumatisk neuropati, liksom Scheuermann eller Bechterews sjukdom, spondylit, transversell myelit, thoracic spondylosis, ryggradss tumörer.

  • Smärta i ländryggsregionen

De flesta av dessa smärtor orsakas av ortopediska sjukdomar - spondylos, osteochondrosis, spondylolisthesis, skada på skivorna i ländryggen eller deras degenerering. Liksom en arachnoidcyst i den sakrala regionen, lokalmuskelförseglar i gluteal musklerna, med inflammation i den sciatic nerven. Nattsmärta hos unga män kan bero på ankyloserande spondylit.

Du borde dock vara medveten om att inte orsaken är störningar i ryggraden, det finns många andra patologiska processer som orsakar detta syndrom, inte i alla fall när ryggsmärta ges till benet.

Ortopediska sjukdomar

Vi kommer att lista eventuella patologiska, inflammatoriska, degenerativa processer i ryggraden, vilket kan bidra till utvecklingen av kompressionskador av blodkärl, membran, rötter, ryggmärgsämnen.

  • osteoporos
  • Lumbar spondylosis, spondylolisthesis, stenos, ankyloserande spondylit
  • Prolapse, utskjutning av skivan
  • Vertebral fraktur, multipel myelom, ryggradssvulster
  • Reklingauzena sjukdom, Pagets sjukdom, medfödda deformiteter
  • Sacralisering, lumbalisering
  • Osteofyter, vertebral osteomyelit
  • Facetsyndrom

Sjukdomar av icke-ortopedisk natur

Dessutom är följande sjukdomar inte associerade med sjukdomar i muskuloskeletala systemet:

  • Tunnelsyndrom är neuropatier av olika ursprung: sciatic nerv, lateral nerv i lårbenet, tibialis, obturator, lårben, vanlig peroneal nerv
  • Postherpetic neuralgi, herpetic ganlionit
  • Metabolisk polyneuropati och mononeuropati
  • Spinal neurinom
  • Ryggmärgs tumörer
  • Spinal syfilis
  • Epiduralt hematom eller abscess
  • Kronisk hjärnhinneinflammation eller karcinomatos i meninges
  • Reflex sympatisk dystrofi - regional komplex smärt syndrom
  • Plexopati, syringomyelia
  • Hästsvans eller intermittent claudication
  • Akut kränkning av ryggradsspiral

Andra orsaker till smärta

Andra orsaker till ryggsmärta i benet kan vara olika sjukdomar, som gynekologiska inflammatoriska och onkologiska processer, myelom, benleds-tuberkulos, njur tuberkulos, kvinnliga könsorgan (tubsalpingit), njursjukdom, urinvägsinfektioner, syfilis, sarkoidos, femoral arterie ocklusion, brucellos, polymyosit, duodenalsår, störande aorta-aneurysm, pankreatit, ektopisk graviditet (symtom), komplikationer efter injektion, hormonell spondylopati, koxartros.

Diagnos och behandling

Baserat på ovanstående blir det klart att orsakerna till sådan smärta i ryggen, som utstrålar till benet, kan vara mycket. Om patienten är orolig för sådan smärta bör behandlingen börja först först efter en noggrann diagnos. När man hänvisar till en läkare, en patient för att upprätta en sann diagnos, kan ett antal olika diagnostiska procedurer och test erbjudas, vilket leder till att specialisten kommer att etablera sjukdomen och föreskriva lämplig behandling:

  • Ultraljud i bukorganen
  • Neuro-ortopedisk studie
  • Röntgen, MR, CT-skanning av sakral och ländryggen, positron-utsläppstomografi
  • EMG - elektromyografi
  • Allmänt, biokemiskt blodprov, urinalys
  • Såning och forskning sprit
  • Ibland kan andra undersökningar också krävas: bestämning av glukostolerans, röntgen i benen, benskanning, muskel, nerv, lymfkörtelbiopsi, ultraljud av blodflödet, rektomomanoskopi, blodtryckskontroll i extremiteterna.

Det är uppenbart att behandlingen av en enda patologi kan vara absolut kontraindicerad för någon annan sjukdom. Endast efter att ha fastställt en noggrann diagnos är det möjligt att genomföra lämplig terapi. För mycket allvarliga smärtor kan läkaren ordinera en mängd olika smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel, såsom ryggsmärta och ryggsmärtor, tills den slutliga diagnosen är bestämd.

Smärta i nedre rygg och rygg, ger upp i benet, bekymrar ofta människor, särskilt efter 35 år. Den moderna rytmen från barndomen gör att en person leder en fel livsstil, hela dagen ojämnt laddar ryggraden. I ett ständigt sittande och stående läge är dorsala muskler alltid spända och kan inte slappna av. Därefter är många överbelastade i gymmet. Som ett resultat, efter att smärta i ryggen uppträder, ger extremiteterna, kan människor inte förstå orsakets etiologi och förstår inte vilken läkare som ska vända sig till - en ortoped, neurolog, gastroenterolog, gynekolog eller osteopat.

Orsaken till smärta i benet på grund av bestrålningsstället

Länmen gör ont, det ger till övre delen av benet - det här är ett typiskt syndrom av prolapse eller utskjutning av brokets brok. Liknande smärtor i den sakrala regionen förekommer med tumörer av sakral plexus och ryggmärg. Bursa hos gluteal musklerna är inte utesluten, vilket kan bekräftas av nedsatt svettning eller nervcirkulär nervcirkulär neuropati, som är ischemisk i naturen.

Mjuk smärta i ländarna, ryggen eller baksidan av benet. Neuropati är ganska sannolikt - ett päronformat muskelsyndrom, när nervsjukdom är klämd och inflammerad. Smärta ligger vanligtvis i den päronformade muskeln, där nerven kommer ut och är lokaliserad över lårets baksida upp till foten. Om den sciatic nerven är klämd på grund av brutto dekompression, kan en atrofi i skinkområdet utvecklas.

Ryggsmärta som sträcker sig till benets sida. Smärtan av en lampliknande typ kan bero på en intervertebral bråck med skada på linsens övre rötter. Manifieras av svaghet i femorala muskler, akut lumbago. Med patologier i höftledet åtföljs av pseudo-rotbestrålning. Brännande smärta i lårsidan orsakas av tunnelsyndrom hos den yttre kutan lårbenen.

Smärtan ger på framsidan av lår eller ben. Det kan bero på en lesion i lårbenen, som uppträder efter abdominal operation eller avlägsnande av en bråck. Skador kan åtföljas av sensoriska dysfunktioner, svaghet i femorala muskler, förlust av knäreflexen. Svår ryggmärgsbrist som sträcker sig till benet kan framträda tillsammans med lårmuskelens atrofi, vilket observeras under behandling med antikoagulantia på grund av ackumulering av blod i buksytan och diabetes genom utveckling av asymmetrisk proximal neuropati.

Samtidig smärta i knä och nacke. Knäsmärta tillsammans med ländryggsmärta kan bero på ortopediska störningar i höftledet. I fallet med onkologin hos det kvinnliga reproduktionssystemet och prostatacancer hos män. Bräcken i bäckenbotten orsakar nummenhet i huden, smärta och knäböj i obturatorns nerv, vilket ibland ger till knäens mediala region.

Smärtorna i det övre och mellersta segmentet av ryggen kan orsakas av muskelhyperaktivitet, överdriven spänning, interostal traumatisk neuropati, spondit, transversell myelit, spondylos av bröstet, Bechterews sjukdom och ryggradsklinik.

Lumbar smärta. De flesta av dessa smärtor uppstår på grund av ortopediska problem - osteokondros, skada eller degenerering av skivan, spondylos. Det kan vara en följd av arachnoidcyst i sakralområdet, lokala tätningar av glutealmusklerna, inflammation i den sciatic nerven. Hos unga män kan nattvärk bero på ankyloserande spondylit.

Sjukdomar som orsakar ryggmärgs smärta

Ryggsmärta på grund av ryggproblem kan ha följande orsaker:

  • Intervertebral hernia ländrygg. Orsakat av yttre påverkan - trauma eller statisk kraft.
  • Lumbar spondylosis. Patologiska processer som leder till förflyttning av ryggkotorna.
  • Osteoporos. Sprickor och ryggradsfrakturer orsakade av kalciumbrist.
  • Stenos. Förekommer när ryggradskanalen är inskränkt.
  • Ryggskott. Skarp ländryggsmärta på grund av degenerativa förändringar i ryggraden.
  • Ischias. Skada på den sciatic nerven.
  • Fibromyalgi. Inflammation i ryggen, vilket leder till inflammation i ryggen.
  • Cancer. Smärta uppträder vid metastasering.

Inre smärtsjukdomar

Ryggsmärta uppstår ibland som ett resultat av problem med inre organ. Ryggsmärta gör ofta ont med problem med lungorna, hjärtat, gynekologin, matsmältningsorganen. Mindre ofta är smärtan psykogen - med psykisk nöd. Mekanismen för deras förekomst grundar sig på inmatning i hjärnan av data om tillståndet hos ett organ - dess hälsotillstånd, vilka svårigheter den upplever, vad den saknar och vad den måste klara av. Feedback leder omedelbart nervsystemet till leder, muskler och organ.

Med sådana smärtor finns inga lokala symtom och stelhet i ryggen, fulla rygg rörelser ökar inte smärtan. Deras orsak kan vara:

  • Tumörer i magen, bukspottkörteln och duodenum som orsakar smärta i överkroppen.
  • Tumörer i tjocktarmen, kolit, divertikulit uppträder i smärtor i nedre delen av ryggen.
  • Kroniska sjukdomar i organen i det lilla bäckenet, livmodercarcinom och äggstockar, endometrios. Ledsammans med ländryggsmärta.
  • Njursjukdomar kännetecknas av smärta i costovertebralvinkeln.
  • Dosering av aneurysm i aortan manifesteras av smärta i ländryggen och bröstkorgsområdena.

I medicin klassificeras alla vävnader och organ i system, till exempel matsmältning, blodcirkulation. Och endast reflexologi undersöker de system genom vilka kroppen är associerad med vissa muskler och hudområden. Deras arbete är ett holistiskt system som försöker rätta till eventuella problem i någon del av det. Dessa reflexzoner påverkas av fysioterapi, akupunktur, manuell terapi etc.

Vilken läkare ska kontakta

Efter de första tecken på smärta måste du kontakta en specialist så snart som möjligt, och det spelar ingen roll vilken karaktär det är. Även mindre smärta indikerar hälsoproblem. Smärta i ryggen kan indikera en sjukdom i ryggraden och inre organen. Det är omöjligt att själv göra en diagnos, i första hand måste du kontakta följande läkare:

  • Vertebrologist - behandlar ryggradssjukdomar.
  • En neurolog är en mer specialiserad läkare, men inte i alla kliniker.
  • Urolog och nephrologist - om sjukdomar i ryggraden inte bekräftas och smärta orsakad av njursjukdom.
  • Terapeuter - om smärtan av en projicerings natur, och orsakas av hjärtsjukdomar, lungor eller mag-tarmkanalen.

diagnostik

Sjukdomar i muskuloskeletala systemet orsakas av olika orsaker. Det kan vara skador, infektioner, degenerativa processer. Med sina symptom liknar många sjukdomar varandra, men endast professionell diagnostik kommer att kunna indikera den korrekta diagnosen. De viktigaste diagnostiska metoderna är:

  1. Röntgen. Identifierar förändringar i benstrukturen.
  2. Beräknad tomografi. Ser till att klargöra diagnosen med att få bilder av mjuk och benvävnad.
  3. Magnetoresonans tomografi. Ser förändringar som inte kan diagnostiseras med de två tidigare metoderna.
  4. Ultraljudsskanning. Tillhör instrumental diagnostik.
  5. Artroskopi. Invasiv forskningsmetod. Den används vid låga effektivitet av andra åtgärder.
  6. Elektromyografi. Diagnoserar skador på nervrötterna. Det kan avgöra sjukdomsfasen och skadans omfattning.
  7. Laboratorieundersökningar.

Spinal sjukdom Behandlingsschema

Framgångsrik behandling av sjukdomar i ryggen beror på personens tro på hans eller hennes återhämtning, liksom det korrekta systemet för korrigerande åtgärder som föreskrivs av en läkare och består av:

  • Drogbehandling, som tjänar till att lindra smärta och postoperativ rehabilitering.
  • Mekanisk extrakt, som används för svår smärta och drar ryggkotorna från varandra, vilket gör bråcktrycket mindre på nerverna.
  • Sjukgymnastik - används tillsammans med medicinsk behandling. Ökar de regenerativa och metaboliska processerna i kroppen.
  • Massage och manuell terapi - minskar muskeltonen och lindrar stress från de drabbade skivorna.
  • Terapeutisk träning. Det innehåller åtgärder för att förbättra vävnadsregenerering, förbättra blodcirkulationen, stärka musklerna.

läkemedel

Behandling av degenerativa sjukdomar i ländryggen innefattar användning av sådana grupper av läkemedel:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: Voltaren, Movalis, Ksefokam.
  • Analgetika: Tramal, Baralgin.
  • Infusionsmedel och smärtstillande medel: Novocain, Baralgin, Eufillin, Dexazon.
  • Kondroprotektorer som stimulerar restaurering av broskvävnad: Artra.
  • Muskelavslappnande medel: Sirgalud, Mydocalm.
  • Vitaminbehandling: Neuromultivit, Milgamma.

Fysiska terapeutiska procedurer

Förfarandena för fysioterapi vid behandling av sjukdomar i ryggen tillämpas framgångsrikt i alla specialiserade medicinska institutioner. Det är en effektiv metod att behandla många sjukdomar och ett effektivt sätt att rehabilitera, påskynda återhämtningen av kroppen. Procedurer lindrar spänningar, ökar muskelton, regenererar skadad vävnad. Metoderna leder inte till biverkningar, till skillnad från medicinering.

  • Elektrofores. Kärnan i metoden - läkemedlet injiceras i kroppen genom huden med hjälp av galvanisk ström. Effektiv med intervertebral bråck och osteokondros.
  • Mudterapi Används vid behandling av ryggradssjukdomar, men kan även användas som en självständig metod.
  • Ultraljudsbehandling. Behandling genom elastiska vibrationer av ljudvågor, som inte uppfattas av det mänskliga örat, som tränger in i vävnaden till ett djup av 6 cm.
  • Läkning bad. Kombinera effekterna av mineralvatten, hydrodynamisk verkan och temperatur.
  • Magnetisk terapi. Metoden för återhämtning, där med hjälp av ett särskilt valt magnetfält har en helande effekt på olika processer i kroppen.

Traditionella behandlingsmetoder

Folkmekanismer för sjukdomar i ryggen är ett extra medel för återhämtning som vid drogbehandling, i postoperativ och återhämtningsperioden. De vanligaste metoderna för traditionell medicin:

  1. Lera behandling. En tårta är gjord av röd lera, insvept i gasväv eller naturväv, uppvärmd till 40 grader, applicerat på det drabbade området, sedan fixerat med ett bandage eller gips och täckt med en film. Vid torkning upprepas proceduren, som ska varas i två dagar. Metoden eliminerar framgångsrikt smärta.
  2. Mumiyo och honung. Blandningen framställs av 100 g naturlig honung och 1 g utspädd i en tesked vattenmumiyo. Blandningen appliceras på ryggraden, förgnids med granolja. Behandlingen utförs av kurser.
  3. Hästfett. För att förbereda en kompress, läggs fint gnidat riven fett ut på en trasa och placeras på en öm punkt, täckt med en film och en varm trasa ovanpå. Receptet syftar till att lindra smärta.
  4. Komprimera med vitlök. Förberedd genom att mala sex klyftor av växten och infusionen i 300 ml. 40% alkohol 10 dagar i mörkret. Appliques är gjorda av den resulterande infusionen, som är täckta med ulltyg. Proceduren varar upp till en timme, varefter platsen torkas men inte tvättas av. Upprepa varannan dag.
  5. Verktyg baserat på comfrey. Hackad rot lika blandad med honung. Ta en tesked på morgonen innan du äter, behandlingskursen är 10 dagar. På grundval av växten också beredda infusion, som används i form av en komprimering. För detta blandas 350 g 40% alkohol med 25 g av roten, som tidigare blötläggs för en dag i vatten. Läkemedlet infunderas i mörkret i två veckor. Kursen är 10 dagar.

Fysisk terapi

Övningsterapi är en viktig komponent i icke-läkemedelsbehandling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Komplex av övningar utvecklas och ordineras av en läkare med tanke på sjukdoms typ och stadium. De omfattar inte bara övningar för ryggen, men respiratoriska och isometriska övningar. Komplexet aktiverar blodcirkulationen och vävnadsmetaboliska processer. Terapeutisk gymnastik kommer inte bara att återställa flexibiliteten i ryggen, men lägga till styrka åt det, och kommer att förbättra sin hållning. Kurser för fysisk utbildning kommer att avlägsna inte bara kronisk men även periodisk smärta, samtidigt som hälsan läggs på hela kroppen.

Utvalda bästa övningar för ländryggs osteokondros.

Utsprång, som orsak till ryggsmärta. Vad är det fulla med och hur man behandlar?

Manuell terapi

Denna typ av behandling är en metod för läkning genom att fysiskt påverka läkaren på ryggraden, musklerna och lederna, inre organen samt patientens skalle. Många ser inte skillnaden mellan den och massagen. Här bör det förstås att i massagen är föremålet för mjuka vävnader. Manuell terapi handlar om den felaktiga positionen av lederna och ryggkotorna. Eventuell sjukdom, även hjärtsjukdom, kan vara en indikation på dess användning. För ryggraden utförs den under följande förhållanden:

  • Ändringar i ledytor (styvhet i lederna, förhindrande av normal rörelse)
  • Förlust av elasticitet i massakärnan, som ett resultat av förändringar i axiell belastning på skivan.
  • Utsprång, ryggraden, orsakande smärta.
  • Förändringar i venöst blodflöde på grund av irritation av nervroten i ryggraden och dess ödem, vilket orsakar smärta.

Alla handlingar av läkaren under sessionen samordnas med patienten, eftersom hans plötsliga rörelser inte kommer att bli oväntade. Men i vilket som helst förfarande finns risk för skada, eftersom kraft måste användas för att placera ryggkotan på plats. Dessutom är manuell behandling i vissa fall strängt kontraindicerad.

akupunktur

Essensen av akupunktur är effekten av tunna nålar på akupunkturpunkter för att normalisera kroppens vitala processer. Tillsammans med massage används akupunktur vid behandling av olika sjukdomar i ryggraden, nervsystemet, matsmältningssystemet, urinvägarna, andningsorganen, allergiska sjukdomar och barndomssjukdomar. Det stimulerar också dolda reserver, korrigerar interna processer och kroppsvikt och påverkar kroppens föryngring. Behandling har inga kontraindikationer och biverkningar, såsom läkemedelsintolerans eller allergier.

Kirurgisk behandling

Det utförs i undantagsfall, endast när konservativ behandling inte ger uppmuntrande resultat. Under det elimineras bristerna i ryggkotorna och skivorna, trycket på nervroten och andra patologier. Fram till nyligen betraktades laminektomi som en standard intervertebral bråckkirurgi. Metoden har betydande nackdelar, till exempel stora skador och svår postoperativ återhämtning, och det finns också stor sannolikhet för återkommande. För närvarande har mindre traumatiska metoder utvecklats, där trepanationsfönstret maximeras. Intlaminarbråckreparation anses vara den mest acceptabla metoden för kirurgisk ingrepp. Ytterligare förbättringar av metoderna följer vägen för mikrokirurgisk avlägsnande med en minskning av arbetsskadornas storlek.

effekter

Behandling av dålig kvalitet, eller brist på den, leder till sjukdomsframsteg, översättande till kroniska och svåra former. Som en följd, om någon del av ryggraden blir sjuk kommer spridningen att sprida sig till andra delar av den, vilket oundvikligen leder till behovet av operation och i vissa fall till funktionshinder. I detta fall är självmedicinering inte tillåtet, eftersom sjukdomar i ryggen kräver en kompetent och professionell inställning. Varje person borde genomgå en fysisk undersökning minst en gång om året för att förhindra sjukdomsutvecklingen.

Hur glömmer man smärta i leder och ryggrad?

  • Begränsar smärtan din rörelse och hela livet?
  • Är du orolig för obehag, kram och systematisk smärta?
  • Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor?
  • Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet för behandling av leder använder... >>