Huvud

Menisk

Behandling av kompressionsfrakturer vid osteoporos - metoder

Vid behandling av kompressionsfrakturer finns det ett behov av att lösa flera problem på en gång:

  • lindra smärta och lindra svullnad;
  • om nödvändigt, säkerställa rehabilitering av offret och hans återgång till det aktiva livet,
  • förhindra ytterligare frakturer orsakade av benformning
  • vidta åtgärder för att stärka benvävnaden med låg mineraldensitet.

Det är väldigt bra om patienten placeras på ett sjukhus direkt efter sitt besök på kliniken - konstant vård kommer att påskynda läkningsprocessen avsevärt.

Medicin och fixativ för kompressionsfrakturer

Kirurgisk behandling av frakturer och endoprosthetik utförs inte alltid, även om det ibland är mycket önskvärt, särskilt om patienten är äldre och skadan är lokaliserad i lårhalsen.

I Ryssland används konservativa metoder oftare - det skadade området är fast i en stabil naturlig position (för att undvika efterföljande felaktig sammansättning) och de ger den drabbade personen ett komplex av nödvändiga förberedelser.

För patienten måste smärtstillande medel väljas. Han rekommenderas också att ta mediciner som stärker benen, i synnerhet kalciumtillskott.

Det skadade områdets rörlighet är begränsad med en gipsgjutning (för frakturer i det radiella benet) på grund av skenan och en speciell pinne (vid skada på lårbenets hals), korsetter (med skador på ryggkotorna) och andra anordningar.

Möjligheter till fysioterapi för osteoporos

Ibland är fysioterapibehandlingar för osteoporotiska kompressionsfrakturer lämpliga:

  • akupunktur;
  • elektroterapi;
  • paravertebrala injektioner;
  • ultraljudstimulering.

I den akuta fasen hjälper kalla kompressor bra. Vasokonstriktion orsakad av kylaxponering stör bildandet av ödem och minskar smärta.

Därefter, om sprickan leder till kronisk smärta, är det lämpligt att inte svalna, men att värma problemområdet. Varje termisk procedur ska ligga i en halvtimme.

När du använder värmepaket är det viktigt att lyssna noga på din kropp. Om uppvärmningen är åtminstone lite sämre är det absolut nödvändigt att stoppa det. Värme är kontraindicerat i ett antal sjukdomar med vilka det är svårt att skilja osteoporos - särskilt i cancer.

Vid lindring av en akut behandling kan en professionell massagesession ordineras.

Immobiliseringsläge

Under de första dagarna av behandling av kompressionsfraktur för osteoporos bör du ge dig en vila. Lugn position kan avsevärt minska fysiskt obehag.

Varaktigheten av immobilisering bestäms av skadans allvarlighetsgrad. Att stanna i sängen bör vara det lägsta som krävs. Så snart patientens tillstånd förbättras rekommenderas han vanligtvis att stå upp för fötterna och bara vila på sängen med jämna mellanrum. I svåra fall bör du åtminstone ibland sitta i sängen i en halvtimme under dagen.

Bristen på rörelse kan negativt påverka indikatorerna för mineraldensiteten hos redan utsatta ben.

Enligt patientens instruktioner bör patienten fortsätta med det regelbundna genomförandet av regenerativ gymnastik.

OSTEOPOROS OCH KOMPRESSION AV SPINNEN

Osteoporos är en sjukdom som är förknippad med uttunning av benvävnaden, vilket leder till sprickor och deformiteter hos benen. Det är ett välkänt faktum att benen med ålder blir mindre hållbar och elastisk. Men hos vissa människor (oftast hos kvinnor) sker processen med att "tvätta" kalciumsalter från ben mest aktiv efter 45 år.

Det verkar som att inget hemskt hände, och ändå ta seriöst vad som anges nedan. Har du oavsiktligt snubblat och fallit från en liten höjd? Olyckligt "plopped" i vattnet och kände genast obehag i hela kroppen? Efter nästa sportträning kan inte flytta normalt? Ingen yttre skada. Varför skadar ryggen så mycket? Svaret är uppenbart: orsaken till ryggsmärta är sannolikt en komprimeringsfraktur i ryggraden.

Det bör noteras att inte bara osteoporos, men också närvaron av hemangiom i kroppen av kotorna kan ofta vara en kausala komprimeringsfraktur. Hemangiom är en godartad bildning av en kärlskaraktär i en ryggkotor, som, genom att öka sin storlek, minskar mängden benvävnad i ryggkotan och därmed gradvis förstör den. Även en mindre mekanisk effekt på ryggraden kan leda till en fraktur av en ryggkotor som påverkas av hemangiom.

Oftast förekommer sprickor på grund av osteoporos i nedre bröstkorg och ländryggen.

Kompressionsfraktur är en allvarlig ryggradssjukdom. Med denna skada pressas ryggkroppen. I regel uppstår en kompressionsfraktur när en person faller på benen, på skinkorna och vid tvungen skarp böjning av kroppen under sportträning. De vanligaste kompressionsfrakturerna i ryggraden förekommer i nedre bröstkorgs- och ländryggen. Liksom alla andra ryggradssjukdomar är en kompressionsfraktur mycket farlig. Huvudsakligen, för att under en kompressionsfraktur pressas kroppen av en skadad ryggrad i ryggradskanalen, vilket leder till komprimering av ryggmärgen. Som ett resultat komprimeras nervrotorna, den intervertebrala skivan förstörs, vilket orsakar utvecklingen av posttraumatisk osteokondros och ischias. Sådana kompressionsfrakturer kan leda till irreversibel förlamning av extremiteterna. Det är därför det är så viktigt att söka hjälp från en neurokirurg i tid. Frivolous inställning till en kompression fraktur kostar dig dyrt! Självmedicinering är värdelös.

Kompressionsfraktur leder ofta till utvecklingen av ryggkotorets instabilitet i den del där denna skada inträffade, ofta är resultatet av en fraktur en fortsatt krökning av ryggradskyphoskoliosen.

Under inga omständigheter bör ett sådant obehagligt faktum beaktas: Vid kompressionsfraktur kan skador på nervstrukturerna inte förekomma omedelbart. Benfragmenten, som har pressats in i vertebans kropp, smälter gradvis ryggraden, klämmer in det blodkärlen som matar nervstrukturerna. Som ett resultat är blodtillförseln till ryggraden störd. Detta tillstånd kallas spinalkanalstenos. Med det, smärta, domningar av kroppsdelar, minskad styrka i musklerna i armarna och benen och andra obehagliga sjukdomar ökar gradvis. Och vi måste igen upprepa: Utsätt inte besöket till doktorn "för imorgon". Det är mycket viktigt att känna igen en kompressionsfraktur i tid och börja behandlingen.

diagnostik

Den huvudsakliga diagnostiska metoden är röntgens radiografi i två utsprång (direkt och lateralt), det gör det möjligt att bedöma graden av komprimeringsfraktur, närvaron av vinkeldeformation av det skadade segmentet. När du bestämmer indikationerna för kirurgisk behandling kommer du att få röntgenberäknad tomografi. Komprimeringsfrakturer identifieras också ofta som slumpmässiga fynd på magnetisk resonansbildning.

behandling

Konservativ behandling - inkluderar användning av analgetiska och antiinflammatoriska läkemedel. Dessutom kommer din fysiska aktivitet att vara väsentligt begränsad. I de flesta fall föreskrivs strikt sängstöd från flera veckor till flera månader. När du har aktiverat, efter att du har slutat viloläge, får du inte lyfta några vikter, använda fysisk aktivitet, spela sport, gå länge.

De flesta patienter behöver bära speciella korsettbälten. Detta medel för yttre fixering minimerar rörelsen i det skadade vertebrala segmentet, vilket bidrar till konsolideringen av frakturen. Korsettbälten, som används för frakturer, fixar ryggraden i stället för hyperextension (överförlängning). Detta minskar trycket på framsidan av den skadade ryggkroppen och minskar dess kollaps.

Kompressionsfrakturer i ryggkotorna växer ihop i de flesta fall inom tre månader. Som regel utförs en ryggradiografin varje månad för att övervaka konsolideringsprocessen för den trasiga ryggkotan.

Kirurgisk behandling - De metoder som kirurgerna använder är att återställa ryggradssystemet. Den huvudsakliga metoden för kirurgisk behandling är perkutan vetrebroplasti. Tekniken är att en speciell bencement injiceras i kroppen av en bruten ryggkotor under tryck, vilket håller och stärker det. Operationen utförs i bara en nålpunktsplåga i huden och under lokalbedövning. Inom 2 timmar efter en sådan operation får du gå, och du kommer att gå hem.

Vertebroplasty reducerar signifikant ryggont och ger dig möjlighet att återgå till normalt liv så snart som möjligt.

För att förhindra kyphos, som ofta följer kompressionsfrakturer, finns en teknik - perkutan punktering kyphoplasti. Samtidigt utförs punktering av den brutna kotans kropp, en speciell ballong introduceras, uppblåsning, den förlorade kotan återföres till den förlorade höjden, då är den resulterande kaviteten fylld med bencement.

Kan spinal osteoporos botas?

Med ryggradets osteoporos uppträder försämring av metaboliska processer i vävnader och celler. Kalciumkoncentrationen sjunker inuti ryggkotorna, den tvättas ut ur benet. Som ett resultat blir benvävnad mindre tät och deformerad. Spinal osteoporos visar ofta inte sina symptom, och behandlingen misslyckas med att börja i tid. Komplikationerna hos avancerad osteoporos kan dock vara mycket allvarliga.

Till exempel vid osteoporos i ländryggen är det en stark risk för fraktur. Ryggkotorna blir tunnare, faller under sin vikt och patienten blir mindre. Kanske kommer det att finnas en puckel.

En obehaglig följeslagare av dessa symtom kommer att vara kronisk smärta. Osteoporos är en irreversibel process, men du kan försöka avbryta det med hjälp av läkemedel, terapeutiska övningar och massage. Det viktigaste är att ändra livsstilen i allmänhet. I denna artikel kommer vi att diskutera hur man behandlar ryggradets osteoporos, om en sådan diagnos har gjorts.

Symtom och orsaker

Osteoporos uppstår på grund av det faktum att de celler som regenererar benvävnad och gör att deras tillväxt blir mer passiv. De celler som förstör den gamla vävnaden börjar tvärtom börja agera mer aktivt. Ben kolliderar äntligen snabbare än de regenererar, deras densitet blir lägre. Vanligen utvecklas ryggradoskopos av någon av följande skäl:

  • Metabolismen av vävnader och celler störs.
  • Det fanns endokrina störningar, störningar i produktionen av hormoner;
  • Kalcium har blivit sämre absorberat på grund av störningar i mag-tarmkanalen;
  • Artrit observeras;
  • Godartade och maligna neoplasmer uppträdde;
  • Koncentrationen av hemoglobin i blodet har minskat.

Följande faktorer kan orsaka dessa störningar i ryggraden:

  • Sedentärt liv, stillasittande arbete;
  • Dåliga vanor, inklusive koffeinmissbruk;
  • Stor tunnhet, brist på fettvävnad;
  • En liten mängd kalcium i mat;
  • Långtidsanvändning av vissa hormonella medel, vanligtvis med sköldkörtelnormaliteter;
  • Tidigt kom klimakteriet;
  • Avancerad ålder;
  • Genetisk bakgrund.

I början är osteoporos mycket svår att märka. Vanligtvis blir problemet märkbart endast när patienten redan har fått en vertebral komprimeringsfraktur. Bara här säger spinal osteoporos att det är dags att börja behandlingen. Men ibland är det möjligt att upptäcka manifestationer upp till ett så kritiskt ögonblick.

Ofta känner patienten en skarp smärta under en stark spänning - när han skarpt vänder kroppen, faller eller lyfter något tungt.

Smärtan blir bara starkare under motoraktiviteten, kan variera från fyra till sex veckor och sedan gå ner. Men det betyder inte att sjukdomen är borta - bara den faktor som orsakade förvärringen har gått. När patienten inte vet att han har sådana problem med ryggraden, begränsar han sig inte till belastningarna. Som ett resultat erhåller en andra, tredje, ryggkotor många mikroskopiska frakturer i olika delar av ryggen. Ryggraden börjar kollapsa under sin egen massa. Det finns ett kroniskt smärtssyndrom, samtidigt som smärtor rullar i attacker vid nysning, hosta, plötsliga rörelser.

Osteoporos i ländryggen böjer figuren, gör patienten böjda. Progressiv ryggmärgsdeformitet kan göra patientens hackback (med cervikal osteoporos finns det ingen sådan risk). Tillväxten minskar. Bröstet blir kortare, och övre extremiteterna ger intrycket av att vara för lång. Löpande patologi kan begränsa klyftan mellan membranet och bäckenet, vilket kommer att orsaka smärta i sidorna.

Midjan försvinner, magen börjar bulla hårdare. Nervändningarna är skadade och orsakar smärta. Patienten blir tröttare snabbare, känns ständigt överväldigad, det är svårare för honom att flytta. Mikroskopiska frakturer kan detekteras genom att röra ryggen.

  • Se även: Manuell spinalterapi.

Utvecklingsstadier

Osteoporos utvecklas på ett av fyra sätt:

  • Senile - som ett resultat av åldersrelaterade förändringar
  • Postmenopausala - i samband med tidig och problematisk klimakteriet;
  • Komplex - som en kombination av senil och postmenopausala arter;
  • Sekundär - har andra utvecklingsfaktorer.

Lokala, som endast påverkar ett område av ryggradoskörhet kan utvecklas av olika anledningar efter femtio år. Medan framsteg kan osteoporos bli en diffus form som påverkar alla kroppens ben. Det finns tre steg i utvecklingen av spinal osteoporos, som bestämmer hur deformerad benvävnaden är:

  1. Vid det inledande skedet sänkte ryggkotorna endast en viss minskning av densiteten, symptomen är inte märkbara för patienten och kan knappast diagnostiseras av en radiolog.
  2. Vid mellanstadiet kan deformationerna lätt upptäckas med röntgen. Smärta syndrom framträder, förändringar i formen kan uppstå;
  3. Allvarlig bendeformation. Patienten blir slouching, upplever konstant smärta, mycket märkbara förändringar i form. Stora ökar sannolikheten för en fraktur i ryggen.

Halsområde

Osteoporos i livmoderhalsen utvecklas ganska snabbt. I de flesta fall påverkas detta område hos patienter. Ryggkotorna i nacken är mindre än andra och samtidigt bär den största belastningen, de metaboliska processerna i dem är de mest aktiva. Det är detta område som vanligtvis påverkar personer som arbetar på kontoret, spenderar mycket tid på datorn och inte spelar sport.

Patienten är svår under en lång tid i samma kroppshållning, han försöker förändra den, men med tiden och smärtan övertar sig. På natten börjar fötterna värka. Pulsen blir snabbare, panik kan komma över.

Progressiv spinal osteoporos kommer att orsaka klämda nerver i nacken och som ett resultat kronisk livmoderhalssmärta. Och fartygen klämda av utplattade kotor kommer att öka trycket, orsaka yrsel och migrän. Med sådana tecken på sjukdom, kommer läkaren att förskriva smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Bröstregionen

Osteoporos i bröstkorgen utvecklas omärkligt. Först växer kroniskt smärtssyndrom långsamt, och bakom det kommer akuta smärtor vid nysning, skrattar, hosta, till och med djup andning. Den mest obehagliga konsekvensen, särskilt för kvinnor, är en puckel.

Lumbar region

Osteoporos i ländryggen påverkar stillasittande patienter. Om du sitter hela tiden flyttar huvudbelastningen till livmoderhalsen och ländryggen. Med tanke på den moderna livsstilen påverkar denna form av osteoporos även tillräckligt många unga människor. De värkande smärtan i ögonblicket av fysisk spänning gör sig kända. Med tiden börjar ländryggen att stela ständigt och, som det verkar för patienten, utan anledning. Löpning av ländryggs osteoporos har den värsta effekten på patienttillväxten.

diagnostik

Ryggradens radiografi från olika vinklar hjälper till att upptäcka följande patologiska processer och fenomen:

  • Tinning av benvävnaden i ryggkotorna;
  • Förtjockning av den vertikala beniga septumen, som börjar växa för att kompensera för deformerade horisontella;
  • Minskad ryggradshöjd och tillväxt i allmänhet;
  • Oblate form av ryggkotorna.

Det mest tillförlitliga sättet att diagnostisera osteoporos nu är densitometri. Det mäter kalciumnivån i ryggradets benväv och dess densitet med hjälp av:

  • ultraljud;
  • Röntgenabsorption
  • MRI;
  • Tomografi på datorn.

Följande diagnostiska metoder används även som hjälpmedel:

  • Blod- och urintest;
  • biokemi;
  • Endokrinologiska analyser.

behandling

Tyvärr svaret på frågan "Kan osteoporos botas?" Är negativ. Patologi utlöser irreversibla processer i ryggradens benvävnader, och det finns två huvudsakliga terapeutiska områden. Den första är att förhindra att benen blir ännu mindre täta. Den andra är att förhindra sprickor som är svåra att reparera vid osteoporos.

Hur man undviker smärta

Om du vet vad osteoporos handlar om din egen erfarenhet, och du vill bli av med en smärtsam attack, håll dig till sängs resten. Så snart de skarpa smärtan avtar, återvänder till hushållsaktivitet, eftersom bristen på rörlighet inte leder till bra. Lindra smärta med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Movalis, Nise), muskelavslappnande medel och smärtstillande medel. I extrema fall kan du tillgripa ryggradsblocket. Om smärtan är neurologisk, förskrivs antidepressiva medel ibland.

När svåra smärtor avtar, börja flytta, men det är lämpligt att använda kryckor eller stödjande korsetter. Dessa åtgärder kommer att ta bort belastningen från ryggraden.

Höj aldrig vikten, inte ens i vardagen. Ju mer vägrar från sportaktiviteter med vikter. Nikotin, koffein och alkohol tenderar att spola kalcium från kroppsvävnader, så försök att bli av med dåliga vanor. När symtomen börjar gå, gör några terapeutiska gymnastikövningar. Överdriv inte det. Var uppmärksam på att sträcka musklerna. Simma, cykla försiktigt och gå oftare.

Mjuka massage- och sjukgymnastikmetoder kommer att vara en bra hjälp. Men manuell terapi är helt oacceptabelt på grund av benens skörhet i osteoporos.

diet

Konsumera mat som är rik på kalcium, fosfor och D-vitamin så mycket som möjligt:

  • Mjölk och mejeriprodukter;
  • Oljig fisk;
  • Torkad frukt;
  • Borodino bröd;
  • Kvinnor rekommenderas baljväxter.

Dessutom kommer läkaren att förskriva vitamin- och mineralkomplex som stabiliserar ämnesomsättningen i ryggraden.

Bli av med extra pounds (i de fall dystrofi inte är en av orsakerna till sjukdomen) för att minska belastningen på din ryggrad. Om en person är benägen att vara överviktig är missbruk av mjölprodukter och godis, läsk oacceptabelt.

läkemedel

Kalcitonin, bisfosfonater, D-vitamin kan stoppa deformationen av benvävnaden vid ryggradets osteoporos, vid postmenopausal osteoporos - östrogen och hormoner baserade på det. Hormonala och steroida läkemedel, liksom natriumfluorid, kommer att bidra till att stimulera tillväxten av nya benceller. Medicin för osteoporos i ryggraden bör alltid tas med försiktighet, eftersom många av dem har biverkningar. Så väldigt effektiva bisfosfonater förvärrar njurarna och magen, vilket leder till deformation av tänderna. Och hormonbehandling med östrogen ökar risken för onkologi, i synnerhet bröstcancer.

Hur man undviker sprickor

Med osteoporos finns en stor fara för ryggradssvikt. För att undvika sådan skada vid osteoporos, följ dessa riktlinjer:

  • Lyft inte något tungt, använd vagnssäckar på gatan;
  • Gå på bekväma skor utan hög plattform;
  • Lämna inte rummet om det är halt ute, och om du fortfarande måste se till att skorna klibbar fast vid ytan,
  • Håll fast på räcken i kollektivtrafik;
  • Konsultera med ortopedaren och bära en stödjande korsett;
  • Gör terapeutiska övningar, gå ofta i gott väder.

förebyggande

Om det finns uppenbara riskfaktorer och utvecklingen av ryggrads osteoporos är möjlig, var uppmärksam på förebyggande åtgärder:

  • Använd hormonläkemedel med försiktighet.
  • Se till att kosten var mer berikad med kalciumprodukter. Om du upplever mycket fysisk eller psykisk stress, äter du ännu mer kalcium och vitamin D. Fiskolja kommer att vara användbart;
  • Undvik alkohol, cigaretter och en morgon kopp kaffe, förbruk så lite salt som möjligt.
  • Om du rör dig lite och arbetar på datorn, försök att värma upp oftare;
  • Öva sparsam sport och ha en massage;
  • Efter femtio minst en gång om året, gå till ryggraden.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Symtom på ryggradens osteoporos, diagnos och effektiv behandling

Osteoporos är en sjukdom som kännetecknas av en patologisk minskning av bentätheten på grund av en obalans i processerna för bildning och förstöring av benvävnad. Osteoporos av ryggraden är en av de mest allvarliga formerna av denna sjukdom, eftersom det är ryggraden som bär maximala belastningar under rörelsen, deltar i att bibehålla balans och upprätt kroppsställning. Vid förstörelsen av ryggkotorna utvecklas kompressionsfrakturer (skador i samband med en skarp kompression av ryggkropparna), vilket signifikant minskar patienternas livskvalitet och begränsar deras rörlighet kraftigt.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

I de tidiga stadierna av sjukdomen märker patienter inte några konstanta specifika klagomål. Och endast med kompressionsfrakturer i ryggkropparna, orsakade av allvarliga brott mot benstrukturen, framträder symtom som gör det möjligt att misstänka förekomsten av osteoporos.

Det mest karakteristiska symptomet är akut smärta som uppstår vid kompressionsbelastning (skarp torso, tyngdlyftning, misslyckat fall). Smärtsyndromet ökar med rörelse och varar i 4-6 veckor, varefter det gradvis försämras. I händelse av flera mikrofrakturer börjar ryggkropparna gradvis att deformeras och slingras under själva egenvikten. Detta leder till att patienter upplever ständig ryggsmärta, vilket försvårar när hosta, nysar, skrattar eller helt enkelt byter position.

När inte en, men flera kotorar är involverade i patologiska processer, uppträder deformiteterna i ryggraden. Ett karakteristiskt symptom är en skada i de inledande stadierna av övervägande I-II ländrygg eller X-XII bröstkotor. Detta beror på närvaron på dessa ställen med naturliga ryggradskurvor, som står för maximal vertikal belastning. Det finns en överdriven slash. När sjukdomen fortskrider, ökar deformiteten av ryggen och bultar kan dyka upp. Samtidigt utsätts de cervicala och övre bröstkotorna för kompression och frakturer extremt sällan.

Hos patienter med spinal osteoporos vid mätning av tillväxt observeras en signifikant minskning: skillnaden med tidigare mätningar kan nå 10-15 cm. Dessutom är det en förkortning av bröstet, på vilket armarna uppträder oproportionerligt långa. I avancerade fall är avståndet mellan bäckens ben och revbenen smalare vilket kan orsaka smärta i sidan.

Om frakturen uppstod relativt nyligen, kan lokal smärta i hans område noteras vid palpering av ryggkotor.

Ett viktigt tecken som gör det möjligt att skilja symptomen på osteoporos från andra ryggradssjukdomar är frånvaron av motoriska eller sensoriska störningar, vilket indikerar involvering av nervändar eller ryggmärgen i den patologiska processen.

Förändringar i ben och ryggrad med ålder i osteoporos

Diagnos av spinal osteoporos

Förutom kliniska symptom används instrumentella och laboratorietekniker för diagnos. Metoderna för diagnos är samma som med ryggraden och med "klassisk osteoporos av benen".

Instrumentala metoder

Röntgenundersökning av ryggraden. Metoden är endast informativ med förlusten av upp till 30% av benmassan. Men med ryggradets osteoporos finns det ett antal karakteristiska särdrag som är karakteristiska endast för denna sjukdom:

  • Den snabba ökningen av transparensen hos ryggkropparna med flera på varandra följande studier.
  • Bilderna förefaller mer uttalade vertikala benseptum i ryggkropparna. Detta beror på att horisontella plattor är mer föremål för destruktion.
  • Minskar ryggkotans höjd. De har formen av "fiskarverte" på grund av den bilaterala krökningen på deras ytor.
  • kilformad deformation av ryggkotorna på grund av den övervägande förkortningen av deras främre marginal.

Bendensitometri är en diagnostisk metod baserad på det faktum att benvävnad absorberar låga doser röntgenstrålning, och bentätheten kan bedömas av omfattningen av denna absorption. Det här är den optimala och säkra typen av forskning som gör det möjligt att bestämma benvävnadens tillstånd med maximal noggrannhet, samt att kontrollera sjukdomsprogressionen och behandlingsförloppet.

Metoden för radioisotopbensökning är baserad på egenskaperna hos vissa ämnen, märkta med radioaktiva markörer, ackumuleras uteslutande i benen. Enligt graden av distribution är det möjligt med hög grad av självförtroende att inte bara tala om sjukdommens närvaro utan också att identifiera de största skadorna och kontrollera aktiviteten hos den patologiska processen.

Laboratoriemetoder

Laboratoriemetoder är tillhörande verktyg som gör att du kan bedöma tillståndet av kalciummetabolism i kroppen.

Om en patient har spinal osteoporos bör laboratoriediagnostiska minimi omfatta följande prov:

  • allmän urin och blodprov;
  • biokemisk analys av blod med bestämning av kalcium, fosfat, enzymer, urea och bilirubin;
  • forskning av sköldkörtelhormoner och könshormoner.

Bilden - en ögonblicksbild av en radioisotopskanning av skelettet

Behandlingsmetoder

Vid urvalet av behandlingsmetoder spelar scenen för destruktion av ben i ryggradsvävnad och graden av kliniska symptom en viktig roll. I de fall där sjukdomen endast upptäcks med hjälp av densitometri och inte har några tydliga manifestationer, bör all behandling syfta till att minska hastigheten på benförlust och förebygga skador och frakturer. Om patienten redan klagar över smärta på grund av kompressionsfrakturer eller ryggradsspaltning - bör behandlingen inriktas på att eliminera smärta, förhindra ytterligare minskning av bentätheten, samt förbättra kroppsställningen och öka den totala rörligheten.

Livsstilskorrigering

En av de faktorer som bidrar till att bromsa utvecklingen av osteoporos är en förändring i patientens livsstil, som inkluderar: anslutning till en speciell diet, adekvat fysisk aktivitet och ett fullständigt avslag på dåliga vanor.

Näring för osteoporos måste innehålla mat som är rik på kalcium, fosfor och vitamin D. Dieten bör alltid innehålla mejeriprodukter (ost, stekost), havsfisk, fettsorter, svart fullkornsbröd.

Om patienten är överviktig är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av mjölprodukter, godis och kolsyrade drycker. Detta kommer att minska belastningen på ryggraden och förhindra utvecklingen av frakturer. Kvinnor är användbara produkter som innehåller fytoöstrogener - växtanaloger av könshormoner, som är tillförlitliga försvarare av benvävnad. Ett stort antal av dem finns i sojabönor, baljväxter, råa (icke-stekt) nötter och gröna.

Det har visat sig att regelbunden motion kan stoppa progressionen av patologisk benförstöring. Om ryggraden är skadad, är det enkelt att simma, cykla eller bara gå. Alla sporter där det finns risk för skada, plötsliga rörelser eller tyngdlyftning är förbjudna.

Alkohol och tobak accelererar utsöndringen av kalcium från kroppen och hämmar dess absorption i tarmen. Därför är strikt avhållande från dessa dåliga vanor inte bara nödvändigt under aktiv behandling, utan också för resten av ditt liv.

Smärtlindring

För att lindra akut smärta i frakturer i vertebral kompression används läkemedel från gruppen analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. God användning kan ge användningen av lokala medel: geler, krämer och salvor. Calcitonin har viss smärtstillande effekt - när den används, går smärtan bort i 7-10 dagar.

För kronisk ryggsmärta indikeras selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilka har färre biverkningar och kan användas under ganska lång tid. Du kan också använda ett varmt bad eller dusch för smärtlindring.

Medicinsk intag

Vid behandling av spinal osteoporos används samma läkemedel som för behandling av andra former av sjukdomen.

Bisfosfonater - ett sätt att sänka processerna för benförstöring och aktivera syntesen av nya benelement. Deras vanliga användning minskar risken för brott mot ryggrads kompression med upp till 50%.

Calcitonin är ett naturligt hormon härrörande från fisk från laxfamiljen. Det aktiverar processerna för absorption och absorption av kalcium, och har också en uttalad analgetisk effekt.

Hormonersättningsterapi med östrogen hos kvinnor, vilket signifikant saktar ner osteoporos och förhindrar utvecklingen av dess komplikationer.

Vitaminkomplex som innehåller kalcium i kombination med D-vitamin visas i händelse av brist på dessa komponenter i livsmedel eller i strid med absorptionen i mag-tarmkanalen.

Hur förhindrar komplikationer?

En person måste lära sig att hålla ryggen rakt och kontrollera sina rörelser. Detta hjälper till att jämnt fördela belastningen på baksidan och förhindra sprickor.

  • Under förbjudet lyft av några vikter.
  • Det rekommenderas att bära bekväma skor med glidande sålar utan höga klackar.
  • För att bibehålla balans när du går, är det lämpligt att använda en sockerrör (om nödvändigt).
  • I bilen utan misslyckande är det nödvändigt att använda vanliga säkerhetsbälten.
  • Om du behöver en lång vistelse på dina fötter, måste du använda en ortos - en speciell korsett som stöder ryggraden i bröstregionen. Men du kan inte bära den hela tiden, eftersom det leder till en försämring av rygg- och torso-musklerna.
  • Om möjligt, undvik att gå ut i isen ensamkommande.

Osteoporos är en sjukdom som är svår att förhindra, och det är ännu svårare att behandla det. Och bara ett tidigt besök till läkaren för diagnos och terapi kommer att ge dig möjlighet att behålla aktivitet och rörlighet i en stor ålder.

Kompressiva frakturer i ryggraden under osteoporos

Kompressiva frakturer i ryggraden under osteoporos

Sådana frakturer förekommer hos äldre såväl som hos personer med endokrina störningar eller patologier. Mot denna bakgrund utvecklas benskörhet hos benen, inklusive ryggraden. Sådana frakturer är i de flesta fall föremål för den nedre bröstkorgs- och övre ländryggkotan. Detta beror på att de har en stor belastning, snarare än på de övre delarna av ryggraden.

Kliniken för sådana ryggradsfrakturer med olika typer av skadliga faktorer är fuzzy. Först förekommer ryggsmärta vid spricknivån; palpation på denna nivå är mycket smärtsam. Då kan uppstå och radikulär.

behandling

Patienten ska placeras på en vågrät säng med en sköld. Extensorpositionen såväl som förlängning används inte, eftersom benets ben är mycket bräckliga. Patienten får inte sitta, stå eller böja ryggraden framåt. En sådan patient uppvisar sedering, hormoner (östrogener, androgener, methandrostenolon) och terapeutiska övningar med måttlig övning. Längden på sängstöd är ca 1,5 månader. Vidare, om det allmänna tillståndet hos patienten tillåts, visas bärbräda eller lätta halv-styva eller mjuka ortopediska korsetten under en period av ca 3 månader. För långvarig ryggsmärta indikeras en mjukt korsett under lång tid.

Liknande kapitel från andra böcker

Örtermedicin för osteoporos

Örtermedicin för osteoporos - Ta 10 delar kummin ört, lavendelblommor, rosmarinblad och 7 delar vita pilblad. Blanda, häll 2 msk. Fytosteroler 0,5 liter kokande vatten, insistera 15 minuter, lägg till vattnet i badet med smärta. - Ta 2 delar rosmarinblad och blommor

Nutrition för osteoporos

Nutrition för osteoporos Förbättra kalciumabsorptionen i tarmarna av avkroppar av horsetail, black cohosh, alfalfa, vanlig ginseng, nässla, sojaprodukter. För att uppnå bättre bentäthet genom att inkludera i kosten

Övningar för osteoporos

Övningar i osteoporos Övning 1. Ligga på ryggen, böja knäna, dina fötter vilar på ytan på bänken. Håll hantlar i händerna på nivån av övre halvan av bröstet, axelbredd i isär. Öppna handflatan till sidan av stoppet. Den ursprungliga vikten av hantlarna 600-1200 gram

Neurovaskulära kompressionssyndrom

Neurovaskulära kompressionssyndrom Orsaker till utveckling. Neurovaskulära kompressionssyndrom är oftare förknippade med kompression av subklaven artär, liksom ofta av samma namn på venen och brachial plexus. Kompressionssyndrom hos axelbandet manifesterar sig i

Spinalfrakturer

Spinalskador Spinalskador klassificeras som de mest allvarliga, särskilt om de åtföljs av komprimering av den skadade ryggmärgen. Om patienten har ryggmärgsskada, är det pares, förlamning, förlust av känslighet under platsen.

Spinalfrakturer

Spinalskador Spinalskador klassificeras som de mest allvarliga, särskilt om de åtföljs av komprimering av den skadade ryggmärgen. Om patienten har ryggmärgsskada, är det pares, förlamning, förlust av känslighet under platsen.

Frakt i ryggraden och bäckenbenen

Kapitel 6 Rätter rekommenderas för osteoporos

Kapitel 6 Rätter rekommenderas för osteoporos Sallader Sallad med kefir2 bunt av kål sallad, kefir, salt. Sallad för att tvätta, sortera, skära, häll saltad kefir. Blomkål sallad, 400 g blomkål, 20 g socker, allspice, salt, lövblad,

Orsaker till benförpackningar i osteoporos

Orsaker till benfraktioner vid osteoporos Under hela människans hela liv genomgår benvävnaden ständigt processerna för förstörelse av gamla benstrukturer och bildandet av en ny (benmodellering). Under tiden för mänsklig utveckling, bildandet av nya strukturer

KOMPRESSIONSYNDROM

KOMPRESSIONSYNDROMER En grupp av symtomkomplex som kombinerar tecken på komprimering av ryggradarna i de intervertebrala öppningarna i de livmoderhalssegment som också uppstår som ett resultat av tillväxten av ryggkotts benvävnad eller en konfigurationsstörning

KOMPRESSIONSRINGAR

KOMPRESSION AV RINGAR Ryggkotor, som andra benstrukturer i människokroppen, har normalt en stor säkerhetsmarginal och kan tåla stora belastningar. Men ibland när de utsätts för en yttre kraft som överskrider styrkan i ryggkotan,

Spinalfrakturer

Frakturer i ryggraden Spinalfrakturerna är indelade i två grupper: komplicerad och okomplicerad. Frakturer med skador på ryggkottsorganen eller frakturer i ryggvirvelens ryggprocesser kallas okomplicerat. Rekommendation 1 För frakturer i livmoderhalsen efter

Medicinsk näring vid osteoporos

Medicinsk näring i osteoporos Vi diskuterade redan osteoporos i kapitel 2. Låt mig påminna dig: osteoporos är en systemisk sjukdom i skelettet, där benen blir mer ömtåliga och bräckliga. Diet för osteoporos är ordinerad med läkemedelsbehandling, men det är också till hjälp.

Kapitel 10 Behandling av patienter med osteoporos

Kapitel 10 BEHANDLING AV PATIENTER MED OSTEOPOROS Som vi redan har funnit, stjäl osteoporos smidigt, utan att visa något. Det kommer ta år innan skelettförändringar leder till smärta. Vidare är problemet med behandling av smärta (akut eller kronisk) en av de viktigaste uppgifterna.

Spinalfrakturer

Ryggraden i ryggraden Ryggmärgsskador klassificeras som de mest allvarliga, särskilt om de åtföljs av kompression eller skada på ryggmärgen. Om patienten har ryggmärgsskada, är det pares, förlamning, förlust av känslighet nedan

Kompressionsfraktur i ryggraden med osteoporos

LFK för osteoporos: övningar och teknik

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Osteoporos är en progressiv sjukdom som kännetecknas av en förändring i benstrukturen (bräcklighet, frihet) på grund av förstörelsen av bindvävets struktur. Risken för sjukdomen orsakas av ökad risk för frakturer, även med små belastningar på benet. Progressionen av sjukdomen leder till en ryggradskrovning, som åtföljs av en minskning av tillväxten.

Osteoporos är en allvarlig diagnos, den tar den 4: e platsen i listan över sjukdomar som oftast leder till funktionshinder, och i vissa fall till döds. Det är värt att närma sig behandlingen av denna sjukdom på ett komplicerat sätt och komplettera behandlingen med läkemedel på andra sätt. Överensstämmelse med korrekt näring, massage och terapeutiska övningar för osteoporos har en positiv effekt på tillståndet av lederna, benen och kroppen som helhet.

Systematiska träningsövningar kan förhindra sprickor som ofta leder till immobilisering och för tidig död.

Orsakerna till sjukdomen

Cirka 99% av kalcium i kroppen är koncentrerad i benvävnad. Eftersom osteoporos bestäms genom förlust av benmassa, är det direkt relaterat till antingen en otillräcklig mängd kalciumintag i kosten eller till abnormiteter i kroppen, på grund av vilket det inte kan absorberas normalt. Samma skyldige kan fungera som substanser som främjar utsöndring av kalcium.

Vanliga riskkällor för utveckling och progression av sjukdomen är:

  • genetisk predisposition. Enligt statistiken lider kvinnor av osteoporos mycket oftare än män. Det noteras att risken för att utveckla sjukdomen är högre bland representanter för mongoloid- och kaukasoid-rasen. Naturlig ben-subtilitet, kort statur och låg vikt
  • hormonella obalanser (till exempel menstruationssjukdomar);
  • stillasittande livsstil;
  • avancerad ålder (vanligtvis är sjukdomen observerad hos människor efter 60 år);
  • ärftlig faktor
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar (njursvikt, artrit, diabetes mellitus typ I, cirkulationssvikt);
  • stark fysisk ansträngning
  • infertilitet;
  • brist på vitaminerna A och D, fosfor och andra mineraler;
  • alkoholmissbruk (särskilt kronisk alkoholism);
  • otillräcklig konsumtion av kött och mjölkprodukter
  • långvarig användning av hormonella droger
  • tobaksbruk.

Klassificering av osteoporos

Det finns flera klassificeringar av denna sjukdom, den vanligaste av vilken är den etiologiska faktorn (sjukdoms ursprung).

  • postmenopausal. Typiskt påverkar denna sjukdom kvinnor i åldern cirka 50 år, som börjar klimakteriet. Detta beror på att hormonets anabola effekt upphör vid benmetabolism. Bristen på produktion av östrogen leder till ett allvarligt metabolismfel. Primär osteoporos uppträder mycket kraftigt, vilket påverkar ländryggsregionen, låren och bäckenet. Med sjukdomsprogressionen uppstår ofta en ryggmärgsbrottsfraktur;
  • juvenil. En sällsynt form av sjukdomen förekommer hos spädbarn. Orsaken är förknippad med fosterskador. Med sjukdomen finns en fördröjning i tillväxt och en tendens till tryckfrakturer;
  • senil. Denna form är det andra namnet "senile", eftersom det förekommer hos kvinnor och män i avancerad ålder. Enligt statistiken minskas benmassan i ryggkotan med 50%, och i de långa benen - med 25% vid 70 års ålder. Eventuella fall faller ofta med frakturer. Ett av de mest sannolika och farliga resultaten är en fraktur i lårhalsen, under vilken patienten måste ligga i flera månader utan möjlighet att röra sig.
  • idiopatisk. Sjukdomen uppstår hos människor i medelåldern (30-50 år), främst hos män. Sjukdomen påverkar ryggraden och bröstet, och lemmarna förblir intakta
  • njure (njuracidos, kroniskt njursvikt);
  • endokrina systemet (hyperparathyroidism, typ I diabetes);
  • blod (leukemi, plasmacytom);
  • muskuloskeletala systemet (systemisk lupus erythematosus, ankyloserande spondylit);
  • andningsorganen (bronkialastma, kronisk obstruktiv bronkit);
  • matsmältningsorganen (komplikationer av gastrisk resektion, kroniska sjukdomar i bukspottkörteln).

Utöver sjukdomar kan sekundär osteoporos utvecklas mot bakgrund av tillstånd som är ogynnsamma för kroppen (transplantation av donatororgan, immobilisering, anorexi) eller efter långvarig användning av vissa läkemedel (immunosuppressiva medel, antibiotika, kortikosteroider)

Sjukgymnastik för osteoporos

Specialister kompletterar ofta läkemedelsbehandling med andra konservativa medel. Gymnastik med osteoporos är ett produktivt tillvägagångssätt och en viktig del av konservativ behandling. Forskare har länge bevisat att regelbunden träning har en positiv effekt på kroppen och hjälper till vid behandling av osteoporos. De gör att du kan göra muskler och ben starkare, förbättra kroppens flexibilitet och övergripande samordning av rörelser. Amerikanska experter identifierar 2 typer av fysisk aktivitet, vilket hjälper till att stärka benen:

  • övningar för muskelmassa. Dessa inkluderar alla typer av tyngdlyftning med att övervinna attraktion i utsatt position, stående och sittande. De ökar bentätheten och minskar risken för sprickor.
  • övningar med tonvikt på muskuloskeletala systemet. Dessa inkluderar övningar för att övervinna tyngdkraften i kroppens vertikala läge. Det kan dansa eller dagligen gå. De tillåter dig att öka tätheten hos höftbenet och ryggraden.

Innan du börjar utföra några träningsövningar bör du rådfråga en specialist för att eliminera risken för komplikationer efter träning.

Ett universellt komplex av fysiska övningar existerar inte, specialisten måste välja och utarbeta en individuell träningsplan, med hänsyn till hälsotillståndet och specifika aspekter av osteoporos. Undersökning före starten av fysisk aktivitet innefattar identifiering av kroniska sjukdomar, former av osteoporos och patientens fysiska tillstånd. Till exempel, med högt blodtryck eller övervikt kommer många typer av fysisk aktivitet inte att vara tillgängliga, och träning bör närma sig med stor försiktighet. Under träningsterapi krävs systematisk medicinsk övervakning för att kunna bedöma patientens fysiska tillstånd.

Övningar för osteoporos för alla patienter

Specialister delar vanligtvis alla träningsövningar i tre grupper:

  • för personer i åldern 30-49 år
  • för personer i åldern 50-59
  • för personer över 60 år gammal.

Den allmänna regeln för att utföra alla fysiska övningar är att jämnt fördela belastningen. Mer uppmärksamhet ägnas åt övningar, under utförandet av vilka det finns ansträngningar på musklerna i nacke och rygg. Detta beror på det faktum att ryggkottets osteoporos är den huvudsakliga lokaliseringen av processen. Det rekommenderas att träna om 3-4 gånger i veckan. Uteslutna är de övningar som kan leda till kompression av lederna och ryggraden, till exempel lyfta vikter och laddning med stora hantlar. Låt oss överväga mer specifikt träningens specifika och tekniker för varje åldersgrupp.

Den första gruppen (från 30 till 49 år gammal) representeras av de yngsta patienterna, så övningarna utmärker sig av den största dynamiken och mångfalden. De utförs i en annan utgångsposition: sittande, liggande eller stående. För träning måste du välja bekväma kläder (helst från naturliga snarare än syntetiska tyger) för att öka deras komfort. Under den varma perioden är det rekommenderat att utföra klasser i frisk luft. Den ungefärliga tiden för ett träningspass är 20-40 minuter.

Övningar som utför stående:

  1. Ben axelbredd, händer i midjan. Utför mjuka svängar på huvudet på sidorna, framåt, bakåt och i en cirkel. Hela komplexet upprepas 5 gånger.
  2. Benen är tillsammans, armarna ner längs kroppen. Med ett andetag lyfter händerna upp, på andningsfallet till utgångsläget. Det viktigaste är att koncentrera sig på övningskvaliteten, inte för att göra skarpa rörelser. Upprepa ca 5 gånger.
  3. Händer bakom huvudet i lås, strumpor ihop. Vikten överförs helt till strumporna och minskar (ju högre desto bättre), de kommer tillbaka. Upprepa minst 5-6 gånger.
  4. Squats: Ben lite bredare än axlar, händer i midjan. Medan de inhalerar, sitter de långsamt, flyttar bäckenet tillbaka (för att inte skada knäleden), linga i 3-5 sekunder och återvända till andas ut. Upprepa minst 6-7 gånger.
  5. Ben axelbredd, händer i midjan. I denna position vänder kroppen i varv i båda riktningarna (minst 5 gånger).

Övningar som utförs under sittande:

  1. Sitter på en stol precis (med bortförande av foten tillbaka), lägg händerna på knäna. Ta ett andetag, höja händerna uppåt och vid andningen, sänka till startpositionen. Upprepa 5-6 gånger.
  2. I ett liknande initialt läge gör de cirkulära rörelser med axlarna fram och tillbaka (12 gånger).
  3. Sitter på golvet i "Padmasana" -positionen (med benen korsade på höfterna), vänster hand placeras på handflatan (från sidan av samma namn), vilar och höger hand vrids genom sidan och sträcker sig till vänster. På samma sätt till höger. Utför 3 gånger i varje riktning.

Övningar som utför att ligga:

Gemensam behandling Mer >>

  1. Ligga på ryggen, böja ben och placera axelbredd från varandra. På andningen lyfts bäcken, hålls i 2 sekunder och sänks under inandning. Utför 5-6 gånger.
  2. Ligga på ryggen, sträck dina armar längs kroppen. Lätt lyfta huvudet (utan att dra musklerna i nacken), försök att nå buken. Utför 6-7 gånger.
  3. Ligger på ryggen drar de båda benen upp till ribbburet, viklar sig med båda händerna och gör små fram och tillbaka rullar. Övningen upprepas i 20-30 sekunder.
  4. Ligga på ryggen, på böjda ben gör träningen "cykel" i 2 minuter.
  5. Ligga på ryggen, lyft ett ben upp till 90o och gör cirkulära rörelser åt sidorna. På samma sätt, upprepa med det andra benet, 5 gånger i varje riktning.
  6. Ligger på magen sträcker armarna längs kroppen. I följd lyfter du varje ben, fixerar i luften i 5-10 sekunder och sänker det tillbaka. Utför 5-6 gånger på varje ben.

Om du upplever svår smärta eller andra negativa symtom (till exempel illamående) under eller efter träning, bör du sluta träna och anmäla ditt tillstånd till din läkare.

Den andra gruppen omfattar personer i åldern 50-59 år. Tänk på vanliga övningar för dem:

  1. Ligga på magen, stiga, lutande på armbågar. Höja bäckenet, lungande i luften i 2-4 sekunder, falla ner från denna position.
  2. Stående eller sittande, sänk hakan mot bröstkorgen, linger i 2-3 sekunder och återgå till startpositionen.
  3. Ligga på din rygg, gör intrånget (det är möjligt och i stående position) ca 5 gånger.
  4. Ligger på ryggen sträcker hans händer sig längs kroppen, spänner i händer och fötter och drar sig själva. I denna position sover de några sekunder och återgår till startpositionen. Denna manipulation upprepas med böjning av händer i en knytnäve.
  5. Stå på alla fyra, gör en "katt" - böja och böja ryggen.
  6. Ligga på magen, höja upp benen till 45o, fixeras i luften i 10 sekunder och sänks ner till golvet.
  7. Sitt på en stol rakt, spänna alla musklerna. Denna position är fixerad i 5-8 sekunder, och sedan slappnar musklerna.

Gymnastik med osteoporos hos äldre innehåller övningar som liknar den andra gruppen, skiljer sig endast från kortare varaktighet och rörelsens amplitud. Det viktigaste - att komma ihåg att du inte kan överdriva det och göra övningarna på grund av möjligheterna. Efter att ha avslutat hela uppsättningen övningar är det nödvändigt att spendera några sekunder i barnets ställning (balasana) så att musklerna kan slappna av.

Förebyggande av osteoporos

Grundläggande förebyggande åtgärder:

  • leda en hälsosam livsstil (minimera alkoholanvändning);
  • regelbundna promenader
  • avstå från plötsliga rörelser (böja, springa);
  • observera rätt näring. Inkludera i dietprodukter som innehåller mycket kalcium och vitaminer i grupp D. Dessa inkluderar: fisk (tonfisk och makrill), gröna (persilja och dill), mejeriprodukter (kefir och mjölk), kött och ost;
  • periodiskt sträcker och gör yoga;
  • simning (det hjälper till att stärka benen och har en fördelaktig effekt på alla muskelgrupper);
  • cykla.

Spinalfraktur

Spinalfraktur är en av de allvarligaste skadorna. Med denna skada bryter den anatomiska integriteten hos en eller flera kotor. Men bruntet är inte meningen. Skador på ryggkotorna kombineras ofta med en kränkning av integriteten hos andra x-strukturer - muskler, blodkärl, nerver och viktigast av ryggmärgen. Allt detta skapar ett allvarligt hot inte bara för hälsan utan även för patientens liv.

skäl

Grunderna för en ryggradsspiral, liksom någon annan skada, är överskottet av den traumatiska effekten över ryggkotorns styrka. Med andra ord, för att ryggkotorna ska bryta ner är ett av två villkor nödvändigt - för kraftens kraft är bra eller för ryggraden är initialt svag. I de flesta fall observeras skador på ryggkotorna hos friska människor. Dessa faller på plats, faller från en höjd (mer än 2 meter), direkt slag på grund av olika orsaker - hushålls- och yrkesverksamhet, sport, olyckor, brott.

Men det finns några patologiska tillstånd som minskar styrkan hos benvävnad. Och då kommer en liten, till och med minimal, yttre påverkan, inte farlig för en frisk person, att skada ryggkotorna. Detta händer med osteoporos (minskning av bentäthet) på grund av endokrina-metaboliska störningar, med tuberkulos och tumörprocesser med ryggradsskador.

klassificering

Vertebrala frakturer är olika i deras mekanismer av förekomst, orsaker och manifestationer. Därför finns det ingen enda allmänt accepterad klassificering av denna skada - graden av ryggradssjukdom utförs av flera skäl.

Av orsaker och skador är följande typer av frakturer utmärkande:

  • Kompression. Här har den traumatiska kraften formen av komprimeringskompression av ryggraden med en minskning av ryggkotans höjd. Huvudmekanismerna faller på baksidan, faller från höjden på skinkorna eller på benen.
  • Flexion - förlängning - flexion-extensor. Kanske den mest allvarliga typen av ryggradsfrakturer. I hjärtat av det är en skarp flexion-förlängning av ryggraden i en bilolycka, fallet av tunga föremål på baksidan.
  • Rotary. Grunden för dessa skador är en skarp, snabb gränsöverskridande rörelse i ryggraden runt längdaxeln i rotationsriktningen. I regel observeras dessa skador på grund av ett direkt slag mot kroppen.

Vertebrala frakturer uppträder också med skador på kropparna, bågarna och processerna - articular, tvärgående och ryggrad.

Spinalfrakturer kan vara:

  • Singel - någon ryggrad är skadad;
  • Multiple - med skador på flera kotorar.
  • Stabil - den allmänna strukturen i ryggraden är inte störd, den skadade och hela kotan är inte förskjuten i förhållande till varandra;
  • Ostabil - det är en förskjutning av ryggkotorna i förhållande till varandra i form av så kallade. perelomovyvihov.

Av alla typer av de vanligaste är en kompressionsfraktur i ryggraden. Grunden för denna skada är en minskning av ryggkroppens höjd på grund av kompression (kompression). Beroende på svårighetsgraden av kompression finns det 3 frakturer:

  1. Frakt av 1 grad - höjden på ryggkropparna minskade med mindre än 50%;
  2. Frakt 2 grader - höjd minskade med 50%;
  3. Grad 3-fraktur - höjden minskade med mer än 50%.

Av deformation av ryggkropparna är frakturerna uppdelade i kilformad och splittrad (eller fragmentering). Kileformade lesioner, som det är lätt att gissa från namnet, har formen av en kil eller triangel, vars topp är framåtriktad, och basen är bakre, i riktning mot ryggradskanalen.

Splinterfraktur i ryggraden, beroende på skadans art, kan vara explosiv och av typen "hängande droppe". I det första fallet är den vertebrala kroppen fragmenterad i fragment som förskjuts i olika riktningar. Och den "hängande droppen" är avlägsnandet av ryggkroppens främre och nedre kant.

symptom

Symtom på ryggradssvikt är direkt beroende av platsen. Såsom är känt innefattar den mänskliga ryggraden följande sektioner:

  • Livmoderhalsen - 7 ryggkotor;
  • Thoracic - 12 ryggkotor;
  • Lumbar - 5 ryggkotor;
  • Sacral - 5 ryggkotor, smält i ett enda ben;
  • Svansbenet är svansens rudiment, från 3 till 5 ryggkotor.

I de flesta fall uppträder frakturen i nedre bröstkorget (11-12 bröstkörteln) och i de övre ländryggen (1 ryggrad). Samtidigt är huvudskyltarna för en okomplicerad ryggradssvikt, liksom många typer av skador, vanliga och inkluderar:

  • Skarp smärta, förvärrad av rörelser;
  • Den synliga deformiteten hos ryggraden;
  • Svullnad av mjukvävnad;
  • Hudskador - sår, nötningar;
  • Blödning (sällan observerad).

Det är emellertid inte fallet med den största allvarligheten hos ryggradsskador. Faktum är att ryggradsfrakturer kombineras ofta med ryggmärgsskada. Ryggmärgen är känd för att passera genom hela livmoderhalsen och bröstkorg och slutar i nivå med 1: a ländryggsvärk, och nedanför finns många fibrer i ryggmärgen - den så kallade hästsvans.

Ryggmärgsskador har karaktären av blåmärken, tremor, kross och fullständig tvärgående ruptur. Dessa skador åtföljs alltid av neurologiska manifestationer i form av sensoriska och motoriska försämringar i de innerverade områdena. Dessa överträdelser kan vara partiella (paresis) eller fullständiga (förlamning eller plegi). Och ju högre grad av skada, desto mer neurologiska störningar, och därmed mer farliga. Om en fraktur i nedre bröstkorgs- och ländryggsregionen leder till pares eller plegi endast i nedre extremiteterna, slår en fraktur vid nivån av övre bröstområdet också av musklerna i stammen och buken.

Och de mest allvarliga ryggskadorna är livmoderhalsen. Här är inte bara fullständig immobilitet. På grund av förlamning av de interostala musklerna och membranet blir andningshandlingen omöjlig, och därför är akuta nödåtgärder nödvändiga, artificiell ventilation av lungorna. Neurologiska manifestationer är beständiga. Och med ryggradens krossa eller fullständiga brist är de irreversibla. Allt detta är förknippat med ett hot mot patientens liv. Och även med det mest fördelaktiga resultatet av skadan är han dömd till funktionshinder.

Men även utan ryggmärgsskada är ryggradssjukdomar förknippade med vissa komplikationer. För det första komprimeras för det första på grund av minskningen av klyftan mellan ryggkotorna, intervertebrala skivorna och nervfibrerna, vilket resulterar i skivbråck, ischias och spondylos, med bildandet av osteofyter (benväxt hos ryggkropparna). Instabilitet i ryggraden kan leda till korsbildning av anterior-posterior (kyphosis) eller lateral (skolios). Alla dessa följder av frakturen åtföljs av kronisk smärta, rörelsestörningar och dysfunktion hos de inre organen.

Detaljer om symtom på ryggradsspray kan hittas här.

Första hjälpen

Med avseende på ryggmärgsskador spelar första hjälpen en avgörande roll. Den ytterligare återhämtningen, och till och med livet i sig, beror på hur kompetent det är. Felaktig hjälp kan leda till försämring av tillståndet, och till och med offerets död.

Första hjälpen ger framförallt rätt förvaring och transport av offret. Transporter utförs bara liggande på din rygg, på en hård sträckare. Ingen ligger på din sida eller mage! Överföring till en sträckare utförs synkront av en grupp på minst 3 personer - man lägger händerna under occipitalområdet, den andra - under ribbburet, den tredje - under bäcken och under underbenen. I avsaknad av en sträckare kan du använda alla tillgängliga verktyg, till exempel en träsköld. I det här fallet är det strängt förbjudet att tvinga den skadade att gå upp eller sitta ner, dra honom med armarna eller benen eller försök att rätta till ryggkotorna på egen hand. Inget sätt!

Särskild uppmärksamhet krävs för skadade med livmoderhalscancer. Det kräver maximal försiktighet - eventuell besvärlig rörelse kan orsaka skador på livmoderhinnan. I allmänhet börjar första hjälpen till sådana patienter med pålägg av en så kallad nacke över nacken. Schantz krage är en speciell ortopedisk enhet som immobiliserar nacken. Och då är offret överfört och transporterat. I allmänhet är en intressant detalj kopplad till Schantz krage. I USA tillhandahålls första hjälpen av paramedicinska personer - specialutbildade personer men utan medicinsk utbildning. På grund av detta kan paramedicinska inte eliminera skadorna i livmoderhalsen, och påför därför Shantz krage absolut alla skadade. Och på sjukhuset tar doktorn, som är säker på integriteten hos livmoderhalsen, bort denna krage.

behandling

Behandling av ryggradsfrakturer innefattar användning av smärtstillande medel, tonicmedel och immobilisering (immobilisering) av ryggraden. Först visas sådana patienter strikt sängstöd. Beroende på platsen för frakturen kan immobiliseringsanordningarna vara i form av korsetter, västar eller ovannämnda krage. Hela denna tid, spendera anestesi (Analgin, Deksalgin, Renalgan), och användningen av vitaminer och mineraler för att påskynda konsolideringen (fusion) i ryggkotorna. Behandling bör åtföljas av god näring. Näring innehåller mat som är rik på kalcium (kalcium behövs för konsolidering). Bland dessa produkter - jäst mjölk, ost, gröna grönsaker, nötter, pommes frites.

Med tillhörande skador på ryggmärgen används även specifika läkemedel som förbättrar blodtillförseln och metaboliska processer i ryggmärgsvävnaden (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoxifillin). Men med allvarliga krossskador som involverar ryggmärgsskador är läkemedlet ensam oumbärligt - kirurgiskt ingrepp är nödvändigt. Under drift utförs dekompression (splinter som klämmer i ryggmärgen tas bort) och plastikkirurgi. Plast ger ersättning för skadade krossar kotorna med ett transplantat. Egen benvävnad (autograft) eller olika syntetiska polymerer kan användas som ett transplantat.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Konsolidering av en okomplicerad vertebral fraktur sker inom cirka 2-3 månader. efter skada. Vid denna tidpunkt är det möjligt att expandera motorläge och börja rehabiliteringsaktiviteter. Rehabilitering innefattar ett komplex av fysioterapi (fysioterapi), fysioterapiprocedurer (magnet, fonophores, muskelelektrostimulering). Massage, som övningsterapi, genomförs sparsamt och bör under inga omständigheter åtföljas av smärta. Återhämtning från en ryggradssjukdom kan kompletteras med en vistelse i klimatiska lera orter.

Fler artiklar om ryggradsfraktur

kommentarer

Tonya - 10.28.2016 - 21:41

Gäst - 01/13/2017 - 15:23

Svetlana - 02.21.2017 - 12:06

Olga - 02/05/2018 - 14:19

Lägg till en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av material är endast möjligt med hänvisning till denna webbplats.
VARNING! All information på denna webbplats är endast referens eller populär. Diagnos och recept på droger kräver kunskap om medicinsk historia och undersökning av läkare. Därför rekommenderar vi starkt att du konsulterar en läkare för behandling och diagnos och inte självmedicin. Användaravtal för annonsörer

En slags "axel" av människokroppen är ryggraden. Den består av enskilda ryggkotor, som är i ett hälsosamt normalt tillstånd, är tillräckligt starka för att motstå svåra belastningar, medan intervertebrala skivor ger den nödvändiga ryggraden och stötdämpningen. Men benvävnaden har också sina gränser för styrka vid påverkan, och med utvecklingen av vissa sjukdomar blir den ganska ömtålig. Som ett resultat måste människor ganska ofta ta itu med ett sådant problem som en komprimeringsfraktur i ländryggen. Ländryggsregionen lider av sådana skador, främst för att den måste klara en hög belastning, och det är denna avdelning som ofta lider av andra sjukdomar i ryggraden som är degenerativa och dystrofa i naturen.

Orsaker till kompressionsfraktur

Bromsryggs kompressionsfraktur uppträder vanligtvis som ett resultat av inverkan på den vertebrala kroppen av allvarlig kraft. En sådan kraft framträder ofta när det finns skarpa och starka axiella belastningar, till exempel som ett resultat av ett rakt ben som slår på marken när de faller från en stor höjd. Men det finns andra möjliga orsaker till en sådan fraktur.

Vertebral fraktur är möjlig när bröstskiva brusk sänker, när det förlorar sin dämpning egenskaper som ett resultat av utvecklingen av vissa sjukdomar. Som ett resultat av inflytandet av en sådan sjukdom, visar benstrukturerna att vara oskyddade, därför kan en relativt liten inverkan på en vertebral fraktur vara tillräcklig.

Ett annat stort problem är utvecklingen av osteoporos. I denna sjukdom uppträder en förändring av benvävnadens struktur, på grund av vilken ryggkotan svagas och blir ömtålig. I det här fallet kan orsaken till utbrottets utseende till och med vara en vanlig skada på ländryggen. Äldre människor som lider av osteoporos möter ofta detta problem. Det är denna sjukdom som leder till en minskning av patientens tillväxt och utvecklingen av hans hump.

Baserat på ovanstående kan det förstås att en person kan få en kompressionfraktur, exempelvis i en bilolycka, när han faller eller hoppar från en stor höjd eller när den utsätts för en annan liknande kraft. Också orsaken till utbrottets utseende kan utgöra fysiologiska problem i de intervertebrala skivorna och själva vävnadens struktur. Cancercellsmetastaser kan också leda till vertebrala frakturer.

Symtom på ryggmärgsbrottsfraktur

I allmänhet beror manifestationen av symtom vid denna typ av skada helt på platsen och omfattningen av skador på kotan. Orsaken till sprickan har också någon effekt på de symptom som har uppstått. Därför kan vi särskilja sådana grupper av symtom som uppträder beroende på orsakerna till skadans utseende:

  • i fallet med en kompressionsfraktur som härrör från skada, är det en skarp och svår smärta i ländryggen, som kan spridas till de nedre och ibland övre extremiteterna;
  • med skador på nervändarna i närheten av ryggraden, svaghet, domningar, minskad känslighet och andra neurologiska symptom uppträder;
  • med den gradvisa förstörelsen av ryggkotan, som uppstår som en följd av utvecklingen av osteoporos, känns patienten måttlig men gradvis ökar smärtan.

Det är värt att notera att ovanstående effekter av en sådan fraktur i ryggraden, är inte ännu störst. Värsta fallet är komprimeringen av ryggmärgen själv. I det här fallet läggs en överträdelse av de inre organens arbete till det starka smärtssyndromet, och eftersom detta är ländryggen, drabbas bäckenorganen mest.

Hur diagnostiseras en vertebral fraktur?

När de ovan beskrivna symptomen uppstår är det kategoriskt omöjligt att slösa bort tid, du bör omedelbart kontakta en läkare. Läkaren, för att bekräfta frakturen, bestämmer sin grad och lokalisering, och senare - föreskriver behandling, utför ett antal diagnostiska förfaranden.

Den första är en radiografisk undersökning av ländryggsregionen, och den utförs samtidigt i två utsprång. Det gör det möjligt att upptäcka skador på ryggkotts benvävnad.

I framtiden utförs magnetisk resonansbildning, vilket gör det möjligt att genomföra en detaljerad studie av ryggkotorets struktur. MR, i motsats till radiografisk undersökning, gör det möjligt att upptäcka skador på ryggmärgen, liksom att bestämma omfattningen av deras skada. Även för detta ändamål kan man utföra myelografi.

Människor över 50 år har också densitometri för att upptäcka osteoporos. Detta beror på det faktum att otillräcklig näring och stillasittande livsstil leder till en minskning av mängden kalcium i benstrukturerna, vilket leder till att benen på allvar försvagar.

Det är också obligatoriskt för läkaren att göra ett test av ryggmärgs och perifera nerver för att kunna identifiera konsekvenserna av en ryggradssvikt.

Behandling av komprimeringsfraktur i ländryggen

I avsaknad av allvarlig smärta och markerade neurologiska symptom, ges preferens vanligtvis till konservativa behandlingsmetoder. I det här fallet är det nödvändigt att säkerställa immobiliteten hos den skadade delen av ryggraden, vilken säkerställs med hjälp av speciella bandage och korsetter. Dessutom är de flesta patienter ordnade sängstöd i flera veckor. För att lindra smärta, föreskrivs smärtstillande medel, men patienten måste vara medveten om att frånvaron av smärta inte betyder återhämtning. Vertebral fraktur växer på ungefär 3 månader. Patienten måste hela tiden uppfylla kraven hos den behandlande läkaren, var försiktig så att han inte gör vassa svängar och böjningar i kroppen och begränsar eller eliminerar helt eller delvis fysisk ansträngning.

Efter en sådan behandling kommer patienten att ha en viss återhämtningsperiod. Rehabilitering efter en ryggradssvikt är inget komplicerat, det är oftast bara en kurs av terapeutiska övningar.

Man bör komma ihåg att ingen fysisk aktivitet, inklusive övningsterapi, direkt vid frakturen är tillåten, är endast möjlig under rehabiliteringsperioden efter behandlingen. Målet med terapeutisk gymnastik är enkel - att "utveckla" ryggraden och återställa tillståndet i muskelkorsetten och ligamenten i ryggen, som allvarligt kommer att försämras om 3 månader utan ansträngning. Det är omöjligt att bortse från detta faktum, annars riskerar en person att framkalla utbrott och herniation av en intervertebralskiva.

I händelse av att det finns en allvarlig kompression av nervändarna eller ryggmärgen i sig, vilket orsakar svåra smärtssyndrom och störningar i de inre organen, är kirurgisk ingrepp nödvändig. Kirurgens huvudmål är i detta fall att eliminera komprimeringen.

När det gäller kirurgisk behandling har metoder som vertebroplasti och kyphoplasti nyligen blivit mycket populära.

I vertebroplasty introduceras en speciell "cement" i den skadade ryggkotan, vilket minskar smärta och ökar styrkan i ryggkotan. Den tid som krävs för återhämtning minskar också.

Kyphoplasti är en ännu mer intressant metod. Det gör det inte bara möjligt att påskynda återhämtningen, men också för att återställa den normala höjden på ryggkotan. För att göra detta införs en speciell "boll" i vertebans kropp, som blåser upp och "lyfter" ryggkotan till önskad storlek. Därefter sätts en speciell bencement in för att fixa det normala läget och stärka själva ryggraden.

Men det är värt att notera att även med denna typ av behandling av en komprimeringsfraktur i ryggen är rehabilitering helt enkelt nödvändigt.