Huvud

Armbåge

Reumatism - vad är det, orsaker, tecken, symptom, behandling och diagnos

Reumatism är en inflammatorisk sjukdom i bindväv, främst i hjärt-kärl och lokomotoriska system. Den främsta risken för reumatism är att i avsaknad av adekvat behandling och tillsyn av en specialist kan allvarliga patologier utvecklas som påverkar centrala nervsystemet och störa hjärt-kärlsjukdomar, vilket inte bara kan leda till försämring av livskvaliteten i allmänhet utan också till funktionshinder och funktionshinder.

Reumatism: vad är det?

Reumatism är en systemisk inflammatorisk sjukdom som är lokaliserad huvudsakligen i hjärtans foder. I riskzonen är människor med arvelig disposition för denna sjukdom och ålder 7-15 år. Reumatism brukar påverka tonåringar och unga, oftare - äldre och försvagade patienter.

Reumatism (synonymer: reumatisk feber, Sokolsky - Buyo-sjukdom) inträffar kroniskt, med en tendens att återfalla, exacerbationer uppträder under våren och hösten. Reumatisk kärlek i hjärtat och blodkärlen står för upp till 80% av förvärvade hjärtfel.

Den reumatiska processen involverar ofta leder, serösa membran, hud, centrala nervsystemet. Förekomsten av reumatism varierar från 0,3% till 3%.

Av stor betydelse är den genetiska predispositionen till denna sjukdom. I de så kallade reumatiska familjerna är incidensen tre gånger högre än i den normala befolkningen. Sjukdomen är ärvd av polygen typ.

klassificering

Akut reumatism

Reumatism i den akuta fasen manifesteras oftast hos unga upp till 20 år. Det orsakande medlet är streptokocker. Förekomsten av sjukdomen med tidigare infektioner i övre luftvägarna är fördröjningen vid symptomstart (14-21 dagar).

Rheumatismens inledande manifestationer har mycket gemensamt med förkylningskliniken, men efter kort tid kommer symtom på cardit, hudutslag och polyartrit att vara symtom på förkylningen.

Den totala varaktigheten av den akuta formen av sjukdomen varierar från 3 till 6 månader. En akut form av reumatism kan leda till allvarliga komplikationer. I avsaknad av snabb behandling utvecklas reumatisk cardit till hjärtfel.

Kronisk reumatism

Den kroniska formen av reumatism kännetecknas av frekventa återfall av sjukdomen, särskilt under hypotermi. Ofta påverkar hjärtat och lederna, med typisk smärta i dessa organ. Sjukdomsförloppet kan vara i flera år.

Reumatism är uppdelad i former enligt kriteriet för det drabbade systemet eller organet:

  • Reumatism i hjärtat. Hjärtfel under den första reumatiska attacken uppträder hos 90-95% av alla patienter. I det här fallet kan alla tre väggarna i hjärtat - endokardiet, myokardiet och perikardiet - påverkas. I 20-25% av fallen avslutas reumatisk cardit med en formad hjärtfel. Huvuddelen av hjärtsjukdom hos reumatism hos barn och vuxna är den yttersta bristen på manifestationer. Patienter klagar över obehag i hjärtat, andfåddhet och hosta efter träning, smärta och avbrott i hjärtat. Barnen är som regel tysta om dessa klagomål utan att ge dem allvarlig mening. Därför är skador på hjärtat oftast möjligt att identifiera redan med fysisk och instrumentell undersökning.
  • Gemensam reumatism (reumatisk polyartrit). Oftast påverkar patologiska förändringar armbågs-, knä- och fotledskarv. Hos en person med reumatisk artrit ökar kroppstemperaturen till 39 grader, svaghet ökar, episoder av näsblod kan förekomma och svettning ökar;
  • Lungform. Maniverad i kombination med skador på lederna och hjärtat är dock extremt sällsynt (cirka 1-3% av det totala antalet kliniska fall). Utvecklas i form av pleuris eller bronkit;
  • Hudform. Det manifesterar sig som hudutslag, eller reumatiska knölar. Det förekommer i högst 5% av fallen;
  • Ögonreumatism. Det är en integrerad del av de gemensamma manifestationerna av reumatism hos andra organ. Det kännetecknas av skador på näthinnan (retinit) eller andra delar av ögat (irit, iridocyklitis etc.). Komplikationer kan vara delvis eller fullständig förlust av syn.

Bakteriologiska och serologiska studier har visat att reumatism är en speciell allergisk reaktion mot infektion med en av de beta-hemolytiska streptokockerna i grupp A.

Första tecken

Detektion av reumatism i de tidiga stadierna, särskilt i närvaro av en förutsättning för denna sjukdom, är mycket viktig för effektiviteten av dess ytterligare behandling. Men som regel utförs diagnosen i närvaro av signifikanta symtom som indikerar utvecklingen av reumatism. Det är nödvändigt att uppmärksamma både enskilda tecken och deras kombination.

Tecken som måste vara uppmärksamma:

  • I typiska fall detekteras de första tecknen på reumatism i form av feber, tecken på berusning (trötthet, svaghet, huvudvärk), smärta i lederna och andra manifestationer av sjukdomen 2-3 veckor efter ont i halsen eller i faryngit.
  • En av de tidigaste tecknen på reumatism är smärta i lederna, detekterades i 60-100% av fallen (reumatoid artrit).
  • Tecken på hjärtskador bestäms i 70-85% av fallen. Klagomål av hjärtlig natur (smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet) noteras för markerade hjärtsjukdomar.
  • Ofta, särskilt i början av sjukdomen, finns det olika astheniska manifestationer (letargi, sjukdom, trötthet).

orsaker till

En reumatisk attack föregås vanligtvis av en streptokockinfektion orsakad av p-hemolytisk streptokockgrupp A:

97% av patienterna som har haft streptokockinfektion bildar ett starkt immunsvar. De återstående individerna utvecklar inte stark immunitet, och vid upprepad infektion med p-hemolytisk streptokocker utvecklas en komplex autoimmun inflammatorisk reaktion.

Faktorer som bidrar till framväxten och utvecklingen av reumatism är:

  • reducerad immunitet
  • befolkningsgrupper (pensionskolor, skolor, sovsalar);
  • ung ålder
  • otillfredsställande sociala och levnadsvillkor (mat, boende);
  • långvarig hypotermi
  • ogynnsam familjhistoria.

Symptom på reumatism hos en vuxen

Reumatism är en flersymptom sjukdom som tillsammans med allmänna förändringar i tillståndet kännetecknas av tecken på skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen samt andra organiska strukturer. Oftast gör sjukdomen sig efter 1-3 veckor efter en infektionssjukdom orsakad av β-hemolytisk streptokocksgrupp A.

Patienten har följande symtom:

  • ökning av kroppstemperatur till höga antal;
  • takykardi;
  • huvudvärk;
  • ökad svettning;
  • svaghet;
  • svullnad och ömhet i lederna.

De liknar mycket förkylning, men orsakas av streptokock snarare än viral infektion. En karakteristisk skillnad är ömhet och svullnad av stora ledade leder: armbåg, fotled, knä, axel eller handled.

Typiska symptom på reumatism är:

  • hög temperatur, 38-40 grader, vars fluktuationer under dagen är 1-2 C, överdriven svettning, frysningar, som regel nej;
  • mot denna bakgrund finns muskelsvaghet, trötthet: smärta i lederna;
  • svullnad av mjukvävnad.

Oftast uppträder sjukdomen i några veckor på grund av tidigare infektionssjukdomar, till exempel efter ont i halsen och i faryngit.

Med progressionen av reumatism kan andra specifika symptom uppträda - inte alltid i genomsnitt registreras de i 10% av fallen:

  1. vaskulär sårbarhet ökar - manifesteras i regelbunden näsblödning som uppstår plötsligt;
  2. Annulära utslag förekommer - de ser ut som en rundad, med ojämna kanter, små rosa färgade utslag;
  3. reumatiska noder bildas - de är lokaliserade i de anatomiska platserna hos de drabbade lederna, uppträder av subkutan täta formationer och är helt smärtfria;
  4. påverkade bukhålets organ - kännetecknad av smärta i rätt hypokondrium, indikerar behovet av omedelbar sjukhusvård av patienten.
  5. Hjärtmuskeln (myokardiet) och hjärtkammarens inre beklädnad (endokardium) påverkas - följaktligen utvecklas andfåddhet, hjärtklappning, arytmier, bröstsmärta, hjärtsvikt.
  6. Reumatisk inflammation i hjärtväggen (reumatisk hjärtsjukdom) uppstår ofta, och hjärtfel bildas gradvis.
  7. Med reumatism av lederna i en eller flera leder omedelbart uppträder plötslig smärta. Samband blir röda, svullna och heta. Vanligtvis påverkar knäet, fotleden, armbågsarmen, handlederna. Ibland påverkas höft-, axelförband och små leder av fötter och händer.
  8. Samtidigt med smärta i lederna börjar kroppstemperaturen stiga. Kroppstemperaturen i ledgångens reumatism reduceras sedan, stiger sedan igen. Symtom på reumatism försvinner vanligtvis inom två veckor.

komplikationer

Utvecklingen av komplikationer av reumatism bestäms av svårighetsgraden, långvarig och kontinuerligt återkommande karaktär av kursen. I den aktiva fasen av reumatism kan cirkulationssvikt och förmaksflimmer utvecklas.

Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt symptomen på reumatism, och du är inte i tid att konsultera en läkare, kan följande komplikationer orsaka denna sjukdom:

  • Gå in i kronisk form, vars behandling kan ta upp till flera år.
  • utveckla hjärtfel
  • orsaka hjärtsvikt
  • som ett resultat av fel i hjärtat, för att orsaka störningar i cirkulationssystemet, vilket i sin tur kan prova stroke, varianter, njurar, lever, andningsorgan, synfält, etc.
  • med förvärring av alla ovanstående symtom och sjukdomar leder till döden.

diagnostik

Instrumentala forskningsmetoder inkluderar:

  • EKG (kardiogram sällan detekterade hjärtarytmier);
  • Hjärtets ultraljud;
  • Röntgenundersökning (gör att du kan bestämma ökningen av hjärtets storlek, ändra dess konfiguration, samt en minskning av myokardiell kontraktilfunktion);

Laboratoriediagnos av reumatism:

  • I allmänhet visade blodprovet en ökning av ESR, leukocytskift till vänster, anemi.
  • I den immunologiska analysen ökar antalet ASH-titrar, antalet immunglobuliner av klass A, G, M, C-reaktivt protein, anti-hjärtantikroppar och cirkulerande immunkomplex upptäcks.

Reumatism behandling

Behandlingen av den ansedda sjukdomen utförs nödvändigtvis under överinseende av en specialist och oftast placeras patienten i en medicinsk institution. Det finns ett antal droger som nödvändigtvis föreskrivs för patienter som en del av behandlingen av reumatism. Dessa inkluderar:

  • Antibakteriella läkemedel (penicillin med efterföljande övergång till bicillin5). Vid intolerans mot penicillin kan erytromycin användas.
  • Kortikosteroider för en uttalad antiinflammatorisk effekt: Prednison. Eftersom användningen av kortikosteroider har en effekt på vatten-saltmetabolism, förskrivs patienten även kaliumpreparat (Asparkam, Panangin).
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl och andra;
  • hyposensitiserande läkemedel;
  • immunosuppressiva medel: azathioprin, klorbutin, klokokin, hydroklorkokin;
  • glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.
  • Aspirin. Vid reumatism hjälper detta läkemedel till att snabbt lindra patienten i smärtssyndrom i lederna, lindra ledvullnad.

Hormonbehandling används nu sällan, och sådana läkemedel är endast föreskrivna i vissa kliniska fall.

Behandling av reumatism utförs enligt ett särskilt system. Den består av tre steg:

  1. Steg 1. Terapi utförs på sjukhuset, skiljer sig från 4 till 6 veckor. Det första steget är behandlingen av sjukdomen vid aktivitetstoppen.
  2. Steg 2 Detta stadium är återställande efter intensivvård. Det innebär behandling i särskilda sanatorier eller orter.
  3. Steg 3. Detta stadium är förebyggande. Det innebär årlig förebyggande behandling, registrering med reumatolog och konstant medicinsk övervakning.

En akut attack av reumatism behandlas på sjukhuset. Patienten ordineras sängstöd. Drogterapi beror på de kliniska manifestationerna och formen av patologin och innefattar:

  • glukokortikoider,
  • antiinflammatoriska läkemedel
  • antibiotika,
  • medel för att stimulera kroppens immunsvar,
  • lugnande doseringsformer.

I närvaro av hjärtskador används hjärtglykosider och diuretika.

Prognosen för reumatism beror på svårighetsgraden av skador på hjärnans och lederens vävnader (dvs närvaron och omfattningen av myokardioskleros, vilken typ av skada på hjärtklaffarna). Om elimineringen av den reumatiska attacken startades i tid, är sjukdomen mottaglig för behandling och patientens liv är inte i fara. Ofta återkommer ofta svårt återkommande reumatism.

Folkmekanismer

Applicera folkmedicinmedel för reumatism är endast nödvändig efter samtycke från den behandlande läkaren.

  1. Buljong från akonit. Lägg 10 g aconitrot i en kastrull och häll 500 g vatten i den. Koka produkten i 2 timmar vid låg värme. Kyl sedan, dra och gnid de drabbade områdena 3 gånger om dagen.
  2. Lemon. Tinktur av citrusfrukter stimulerar blodcirkulationen och lindrar inflammatoriska manifestationer. 2 stora citroner skärs ihop med skalen, häll 0,4 liter vodka eller utspädd alkohol i en glasbehållare, kork och insistera på en skuggad plats i tre dagar. Använd vätskan externt, för gnidning, följt av uppvärmning med ulltyger.
  3. Häll 10 g Hypericum ört med 1 kopp varmt vatten, simma i 30 minuter över låg värme, kyla och påfrestning. Ta med reumatism 0,3 koppar 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid. Förvara inte mer än 3 dagar.
  4. Drick varje dag för 2-3 koppar avkok av majsstammar. För ett glas vatten, ta en tesked av råvaror med toppen, simma i 10 minuter. Drick i 6-8 veckor. Den passerar den mest irriterande muskelreumatism.
  5. Luft (rot) för badet. 2 matskedar finhackade kalamustimar häll 1 liter kokande vatten, koka i 20 minuter, insistera på 30 minuter och spänning. Ta ett bad (35-36 ° C) under dagen eller på natten för reumatism och gikt. Behandlingsförloppet: 10-12 bad.

förebyggande

Åtgärder som syftar till att förebygga reumatism innefattar:

  • aktuell upptäckt av streptokockinfektion, rehabilitering av infektionsfokus
  • förbättra hygien-, sociala och levnadsvillkor för arbete och liv;
  • härdning;
  • profylaktiska antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel under hösten och våren.

Sekundär prevention av reumatism innefattar följande handlingsplan:

  1. Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen, och efter 1 gång per kvartal. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
  2. Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
  3. Förebyggande av reumatism är baserad på det obligatoriska utförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
  4. Blodtester för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.

Dermatologisk reumatism: former av manifestation av sjukdomen och metoder för behandling

Kutan reumatism är inte en självständig sjukdom, men en av tecknen på en systemisk inflammatorisk process som kallas akut reumatisk feber. Det verkar som en komplikation efter att ha lidit streptokock bakteriella infektionssjukdomar. I kroppen hos en patient med reumatism är det svårt att hitta organ som inte påverkas av denna sjukdom. Den största yttre manifestationen har en hudform av reumatism.

Hudreumatism

Den sämsta saken i denna situation är att riskgruppen för reumatism leds av barn 5-15 år. Primära attacker av reumatism uppträder vanligen efter ont i halsen, akut tonsillit, skarlagris, pharyngit och andra streptokockinfektioner. Diagnosande reumatism är komplicerat av det faktum att dess första tecken uppträder två veckor efter en infektionssjukdom. En omfattande undersökning av en patient med misstänkt reumatism börjar med en primär undersökning. Även då, i närvaro av hudens manifestationer, kan läkaren med säkerhet skapa diagnosen.

Vad är manifestationerna på huden med reumatism? De viktigaste diagnostiska symptomen är:

  • reumatiska subkutana noder;
  • ringformad erytem;
  • njurfeber.

Reumatiska hypodermiska noder

Revmopolyarthritis - det vanligaste symptomet som följer med reumatisk feber. Med denna patologi, förutom lederna, påverkas även vävnaderna kring dem. Denna process kallas icke-specifik artrit av allergisk natur. På inflammerade leder: på skenorna, underarmarna och näsan under huden kan täta neoplasmer i form av en cirkel uppträda. De stör inte helt och orsakar inte några smärtsamma förnimmelser, men liknar wartliknande lila-lila färg.

Noder är inte så djupt lokaliserade i flera delar. Rheumatism i huden kräver ingen separat behandling och passerar under behandling av generell behandling eller försvinner i sig. En egenskap hos noderna är förmågan att återfalla - de uppträder plötsligt och försvinner på samma sätt.

erytem

En annan typ av manifestation av hudformen av reumatism är erytem ringformig. Detta är ett karakteristiskt hudutslag. Oftast förekommer det hos barn och ungdomar upp till 20 år som har reumatism. En sådan manifestation på huden hänvisar inte till de specifika symptomen på reumatism men beaktas vid diagnosens gång.

Liknande utslag förekommer vid allergier, vaskulit, sepsis. Utvändigt är erytem ett utslag, fördelat runt omkretsen, med en suddig inre och distinkt yttre kant. Dessa utslag är rosa och med olika diametrar.

Erytem framträder som en fläck och växer gradvis i storlek. Utslag ur olika epicentrar skär, bildar ett mönster av en bisarr konfiguration. Den vanligaste lokaliseringen av erytem är axlarna, ryggen, bröstet, buken, underarmarna och benen och utslag i ansiktet är extremt sällsynta. Ta aldrig utslag av denna typ av palmer och fötter.

Erytem orsakar inga patologiska förändringar. Det sticker inte ut i höjd, kliar inte, leder inte till störning av pigmentering, orsakar inte mycket obehag. Vid utslag av hudutslag finns det ingen hudskalning. Noggrant bestämma tiden för erytem är omöjligt. I vissa fall framträder det i början av den reumatiska attacken, hos andra - några veckor efter förvärringen.

Urtikaria och andra hudutslag (papiller, blödningar, instabila fläckar) med reumatism är extremt sällsynta och anses inte som diagnostiska symptom på sjukdomen.

Utslag i huden av någon typ - en allvarlig anledning att besöka läkaren. Endast efter att ha utfört en undersökning och laboratorieanalys av test kan en läkare kunna fastställa orsakerna till hudens manifestationer och diagnostisera sjukdomen. Medicinskt samråd före behandling är ytterst nödvändigt för att förtydliga den individuella uppfattningen av vissa droger och att utesluta deras negativa effekter på kroppen. Ansvaret för självmedicinering och användning av läkemedel utan att ha råd med en läkare ligger personligen hos dig.

Folkmedicin

Reumatism. Orsaker till reumatism, symtom, typer och behandling

Reumatism är en infektionsallergisk sjukdom (lokaliseringen av inflammation är i lederna (artrit) och i hjärtat (cardit)), där bindväven är skadad.

Orsaker till reumatism: på grund av streptokockinfektion (som en inflammatorisk reaktion på infektionen); ohälsosam diet; hypotermi; reducerad immunitet ärftlighet (organismens genetiska predisposition).

Reumatism kan förekomma i en till två veckor efter att ha lidit halsfluss, scharlakansfeber, otitis media, erysipelas hudinflammation, akut exacerbation av kronisk faryngit, halsfluss.

Vid reumatoid artrit drabbar ofta de stora lederna: knä armbåge, axel, fotled, men i den patologiska processen kan innebära och mindre: handled, händer. Mycket ofta sjukdomen drabbar lederna, som tidigare skadats eller utsatts för alltför laster (efter yrke eller idrottsträning).

Symptom på reumatism.

Symptomen på reumatism är mycket olika och bestäms av vilka organ som påverkas av inflammation.

Symtom på reumatism förekommer 1-2 veckor efter akut streptokockinfektion. Symptom initialt sjukdom: smärta och stelhet i muskler och leder, rodnad och svullnad i lederna (armbåge, knä, ankel (reumatoid artrit), hjärtklappning som orsakas av hjärtinflammation (kardit), okontrollerbara muskelryckningar (chorea Sidenhama), hudutslag (ring erytem) och små knutar (knölar) under huden.

Symtom på akut reumatisk feber: feber ibland upp till 40 grader, ökad hjärtfrekvens, frossa, svettningar, trötthet, svullna och ledvärk. Först och främst påverkas större och aktivt använda leder. Vidare sträcker sig inflammationen till de återstående lederna, ofta symmetriskt. Fogarna är mycket svullna, rodna, varma vid beröring, smärta känns när de pressas och när de rör sig. Vanligtvis leder inflammationsprocessen inte till stabila förändringar i lederna. Pulsen är frekvent, arytmisk, det finns smärta i bröstet, dilatation (expansion) i hjärtat, ibland hörs en perikardiell gnutning - detta indikerar hjärtskador.

Ibland utvecklas symtom på ledgångens reumatism omärkligt. Kroppstemperaturen stiger något, upp till 37,1-37,5 ° C, smärtor uttalas inte, passera snabbt, svullnad är liten.

Inflammation i hjärtat (cardit) börjar ofta samtidigt med smärta i lederna och en ökning av kroppstemperaturen. Först uppträder hjärtinfarkt inte med några symtom eller åtföljs av lätt trötthet. Hjärtinfarkt försvinner gradvis, vanligtvis inom 5 månader. Ventiler skadas ibland irreversibelt och reumatiska hjärtsjukdomar uppträder. I regel är ventilen mellan vänster atrium och vänster ventrikel (mitralventil) skadad. Ventilskador åtföljs av utseendet av karakteristiska hjärtmuskler, vilket gör det möjligt för läkaren att diagnostisera reumatism. Senare, vanligtvis i medelåldern kan skador leda till hjärtsvikt och förmaksflimmer - en hjärtrytmstörning.

Reumatism hos barn fortsätter i en mildare form eller kronisk, utan några symtom. Det finns generell sjukdom, snabb puls och smärta i lederna, när man rör sig, känns inte smärta. Om det inte finns några tecken på skador på hjärtat, slutar sjukdomen sällan i dödsfallet, men med utvecklingen av cardit reduceras patientens genomsnittliga livslängd ytterligare betydligt.

Reumatism klassificering:

- aktiv fas av sjukdomen (III grad - hög aktivitet, II - måttlig, I - minimal aktivitet);

- Inaktiv fas av sjukdomen.

Sjukdomsförloppet kan vara: akut, subakut, förlängd, kontinuerlig återfall och latent.

Reumatism manifesterar sig i 5 syndrom:

Reumatisk hjärtsjukdom (cardiac form) - en inflammatorisk hjärtsjukdom med medverkan av alla membranen i hjärtat, men framför allt av myokardiet.

Symtom: svaghet, trötthet, svettning, aptitlöshet; smärta i hjärtat av en dragande, piercing natur; temperaturökning - mer än 38 ° С;

Reumatoid artrit (artikulär form) - inflammation i lederna, med karakteristiska förändringar av reumatism.

Symtom: feber, svettning, snabbväxande ledsmärta. Fogarna är svullna, de kan ackumulera exudat. Symmetri av ledskada och volatilitet är karakteristisk. Den godartade gången av artrit, deformiteten hos de gemensamma resterna.

Reumatisk chorea (St. Vitus Dance) är en patologisk process som kännetecknas av manifestation av vaskulit hos små hjärnkärl.

Symtom: Motor rastlöshet, aktivitet; kränkning av handskrift, oförmåga att hålla små föremål (bestick), muskelsvaghet, okoordinerad rörelse, nedsatt svälj, fysiologiska funktioner. Symtom försvinner under sömnen. Förändring av mental status hos patienten: det finns aggressivitet, själviskhet, emotionell instabilitet, eller tvärtom, passivitet, förvirring, trötthet.

Kutan reumatism. inkluderar:

- ring erytem - blekrosa, knappt märkbar utslag i form av en tunn ringformad kant;

- reumatiska knutor - tät, långsamma, smärtfri bildning, som ligger i den subkutana vävnaden, ledkapslar, fascias, aponeuros.

Reumatisk pleurisy.

Symtom: Smärta i bröstet vid andning, förvärras av inspiration;

temperaturökning onproduktiv hosta; andfåddhet; vid auskultation hörs pleural friktion.

Behandling av reumatism.

Behandling av reumatism syftar till att förstöra streptokockinfektion och återfall reduktion av inflammation; begränsning av fysisk aktivitet, vilket kan förvärra tillståndet av inflammerad vävnad.

Allmänna rekommendationer:

- Följ kostens kvalitet. Mat bör varieras, rik på vitaminer, proteiner, fosfolipider.

- Tillåt inte hypotermi.

- motionsterapi (fysioterapi) - endast under övervakning och med tillstånd från läkaren.

Med aktiv reumatism eller tecken på allvarligt cirkulationsfel bör bäddstöd följas. Motorläget expanderar när den reumatiska processens aktivitet minskar eller cirkulationsinsufficiensen minskar. Det tar vanligtvis ca 2 veckor.

Glukokortikoidhormoner, voltar eller indometacin, kinoliner används.

Utanför exacerbationsperioden är sanatoriumbehandling ganska sannolikt.

I händelse av markerad inflammation i hjärtvävnaden förskrivs kortikosteroider (hormonella preparat), till exempel prednison.

I den aktiva fasen av reumatism föreskrivs askorbinsyra upp till 1 g per dag, eftersom aktiviteten minskar minskar dosen med hälften.

Traditionella metoder och medel för behandling av reumatism:

- Infusion av malurt: 1 msk. 300 ml kokande vatten hälls över en sked av malurt tsitvarnoy och insisterar på en termos i 2 timmar, filtrera. Används som yttre anestesi för reumatism, neuralgi och lumbago.

- En påse med varmt, grovt salt eller sand används för att värma sjuka leder.

- Infusion av gräs klöver för bad: 50 g hackad torrt gräs klöver pour 1 liter kokande vatten. Infusera i 2 timmar, sedan spänna och häll i badet. Bad att ta på natten. Behandlingsförloppet: 12-14 bad.

- 200 g salt blandas med 100 g torr senap och petroleum tillsätts till den - tills en krämig massa erhålls. På natten är denna salva gnidad i smärtsamma ställen.

- tinktur av lila blommor: Blommor somna i en 0,5 liter flaska till toppen, häll sedan 40% alkohol. Insistera på en mörk plats i 21 dagar, filtrera sedan. Ta 30 droppar 3 gånger dagligen före måltid i 3 månader.

- Infusion av björkblad: 1 msk. en sked av torkade björkblad hälls med 1 kopp kokande vatten, infunderas i 6 timmar, sedan filtreras. Ta ½ kopp 2-3 gånger om dagen.

- buljong björk knoppar 5 g av björkknoppar häll en kopp kokande vatten, kokades under 15 minuter på låg värme, sedan ingjuta en timme, filter. Ta ¼ kopp 4 gånger om dagen 1 timme efter måltiden.

- paraffinbad: paraffin smältes till en temperatur av 60-65 ° C Vi lägger gasbindningen i 5-6 lager i paraffin och lägger den på de drabbade lederna. Behandlingsförloppet är 10-20 procedurer.

- Inkludera dogwood bär i kosten - som en tonic och tonic.

- Infektion med rödklöver: 20 g torkade klöverblommor injicerar 200 ml kokande vatten och lämnar i en timme. Ta 2 msk. sked 3 gånger om dagen för behandling av kronisk reumatism.

- tillämpning av propolis: med reumatiska smärtor i armar och ben på det drabbade området är överlagrad tårta Förvärm propolis, vira en varm halsduk och hålla över natten.

- Infusion av tvåbladets ephedra: 1 msk. sked torrt gräs brygg 1 kopp kokande vatten. Insistera 10 minuter, stam. Ta 1 msk. sked på morgonen och kvällen före måltiderna.

- behandling och profylaktisk bad med pepparrot: 70 g av rötter och blad pepparrot grind och sätta i en gasbinda påse, och doppades i ett bad av vattentemperaturen till 40 ° C. Bad att ta på natten. Procedurstiden är 10 minuter.

- Dagligen på tom mage för att dricka citronsaft från en eller hälften av citron, utspätt med varmt vatten.

- Infusion av hallon: 30 g hallonhäll 200 ml kokande vatten. Insistera på 20 minuter. Drick på natten som en diaphoretic och 2 glas i 1 mottagning vid behandling av kronisk reumatism.

- avkok av majs pistillmärkena 1 h medicinalväxt sked socker och en kopp vatten och sjuda i 10 minuter.. Ta 2-3 koppar dagligen i 6-8 veckor.

- En infusion av svarta vinbärsblad: 12 - 15 vinbär lämnar häll 0,5 liter kokande vatten. Insistera på 15 minuter. Ta (per filtrering) 0,5 koppar 4-5 gånger om dagen.

- Infusion av vitlök: 40 g krossade vitlöksklyftor häll 100 ml vodka. Insistera i ett slutet kärl på en mörk plats vid rumstemperatur, skaka ibland 7-10 dagar, stam. Ta 10 droppar 2-3 gånger om dagen i 20-30 minuter före måltid med reumatism och gikt.

- Avkok av kamille: 4 msk. skedar av kamille farmaceutisk läkemedel häll 1 kopp kokande vatten, koka i 10 minuter, sedan stam. Ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen efter måltiden för att behandla reumatiska smärtor i lederna.

- infusion av samla örter: ta i lika delar lakritsrot, kardborre, maskros, Saponaria officinalis, vide bark, brännässla blad. 2 msk. sked samling häll 0,5 liter kokande vatten, koka i 10 minuter, sedan infundera 15 minuter därefter rinna av. Ta 0,5 - 1 glas efter 2 - 3 timmar med anfall av reumatism.

Infusion av kullrot: 1 msk. en sked torr burdockrot hälls över med 2 koppar kokande vatten, lämnas i 2 timmar, sedan filtreras. Ta 0,5 koppar 3-4 gånger om dagen.

- avkok av cornelrötterna: 1 tesked av cornelrötterna häll 200 ml vatten, koka i 15 minuter. Ta 2 msk. sked 3 gånger om dagen.

- En infusion av att samla örter: 10 g kockrot, 10 g deviacele häll 1 kopp vatten och koka i 20 minuter i låg värme och med locket stängt. Därefter insistera 4 timmar och belastning. Ta 1 msk. sked 3-4 gånger dagligen före måltiderna.

Hudform av reumatism, reumatisk pleurisy., Reumatoid artrit

Orsaker till reumatism

Utvecklingen av reumatism är nära relaterad till den tidigare nasofaryngeinfektion som orsakats av streptokocker, den direkta eller indirekta effekten av de skadliga effekterna av dess komponenter och toxiner på kroppen med utvecklingen av immuninflammation.

Anti-streptokockantikroppar som korsreagerar med hjärtvävnad (molekylär maskering) är ansvariga för selektiv skada på hjärt- och hjärtklaffarna med utvecklingen av immun-aseptisk inflammation.

En viktig roll är tilldelad genetiska faktorer, vilket framgår av den frekventare förekomsten av barn från familjer där en av föräldrarna lider av reumatism.

Experter identifierar flera grupper av faktorer - provokatorer. Så, enligt patogenesen, kan sjukdomen orsakas av sådana element:

  • Streptococcus enzymer som har en toxisk effekt på hjärtat.
  • Några stammar av denna mikroorganism med hjärtvävnad.

Identifiera också ett antal andra förutsättningar för utvecklingen av sjukdomen:

  • p-hemolytisk streptokockgrupp A. Det här är en farlig mikroorganismer som kan provocera mer än en patologi.
  • Kroniska infektioner i övre luftvägarna.
  • Nederlag av scharlakansfeber.
  • Genetisk faktor.

Immunförsvar bidrar till framsteg av reumatism. Det antas att patogenerna av infektion: streptokocker, virus, icke-specifika medel orsakar immunförtäring i hjärtmuskeln, då som en följd av förändring av dess komponenter utvecklas en autoimmun process.

Svara på frågan "Vad är reumatism?" Läkare säger att detta är en sjukdom där, som ett resultat av en systemisk inflammatorisk process:

  • bindväv förändras: deras mucoida svullnad börjar, sedan förändras vävnaderna fibrinoid och nekros;
  • reaktioner äger rum i cellerna - de infiltreras av plasmaceller och lymfocyter, då bildas granulomer.

Enligt statistiken påverkar patologi ofta barn och unga om de är genetiskt predisponerade.

Den kliniska bilden av reumatism

Utlösaren för utveckling av reumatism är intag av streptokocker, varigenom immunsystemet börjar producera antikroppar för att bekämpa infektion. Men i själva kroppen, nämligen i bindväven och hjärtmuskeln, finns molekyler liknande i struktur.

På grund av förekomsten av denna faktor börjar immuniteten att "slåss" med sina celler. Som ett resultat är bindväven skadad, och detta är fylld med hjärtfel och deformation av lederna.

Former av reumatism

  • hjärtform (hjärtreumatism), när alla hjärtmembran (pankardit), myokardit (myokardit), endokardit (endokardit) påverkas;
  • ledform (ledgångs reumatism);
  • hudform;
  • lungform (pleurisy);
  • reumatisk chorea (St. Vitus dans).

Former och typer av reumatism

[adrotate banner = "4"] Den internationella klassificeringen av sjukdomar skiljer två former av patologi: inaktiv och aktiv. Aktiviteten kan i sin tur vara:

  • minimum - I;
  • medium - II;
  • max - III.

Beroende på utvecklingsområdet för den reumatiska processen, aktivitet, natur (till exempel myokardioskleros), sjukdomsförloppet (akut eller kronisk) klassificeras följande typer av sjukdomar:

  • ledgångsreumatism, reumatoid artrit eller polyartrit.
  • reumatisk hjärtsjukdom, som påverkar hjärtmusklerna;
  • reumatisk chorea;
  • kutan reumatism
  • reumatisk pleurisy;
  • perikardit.

Dessutom innefattar reumatisk diffus inflammation i bindväv sjukdomar som lupus erythematosus och scleroderma, periarterit nodosa (eller vaskulit) och dermatomyosit.

Symtom och tecken på reumatism

Många tror felaktigt att sjukdomen är äkta för äldre, men det är inte sant: det kan släcka i alla åldrar. Orsaken till reumatism är en recent streptokockinfektion eller en ärftlig predisposition. De första tecknen börjar observeras efter nyligen överförd angina, skarlettfeber, faryngit, en annan infektionsskada.

Sjukdomen kallas reumatisk feber eller attack. Ju tidigare du börjar behandla, desto mindre kommer din kropp att drabbas. Som en regel känner en person i början konstant trötthet, då börjar smärta i lederna. Detta händer två till tre veckor efter att en person har haft en smittsam sjukdom. Lokala symptom är olika för varje område som påverkas av reumatism.

Reumatisk hjärtsjukdom

Om en person inte börjar behandling vid de första symptomen, utvecklas sjukdomen. Som ett resultat utvecklas reumatiska hjärtfel. Reumatisk hjärtsjukdom uppenbarar andfåddhet, andningssvårigheter, bröstsmärta. Hjärtumet i denna form påverkar nästan alla patienter (förutom 5%). Diagnos av reumatisk hjärtsjukdom är svår, eftersom den omvandlas till följande former av defekter:

  1. Myokardit. Accompanied av täthet i bröstet, takykardi. Om myokardit är återkommande, kommer smärtan i hjärtat att vara svår, cirkulationsstörningar är märkbara.
  2. Endokardit. Den mest obehagliga delen av reumatiska processer i hjärtat. Det påverkar ventilapparaten.
  3. Perikardit. Ledsaget av reumatisk feber, andfåddhet.

Reumatoid artrit och ledskada

I början av sjukdomen börjar en akut inflammatorisk process. Fogarna (höft, ben, ben, fötter) börjar bryta starkt, de antar en halvböjd position.

Hudens temperatur i lederna ökar väsentligt, det finns rodnad och svullnad i dessa områden. Smärtan är vandrande.

Alltid reaktiv artrit är helt reversibel, men själva sjukdomen är kronisk och återkommer regelbundet.

Symptom på reumatism

Symtom på reumatism förekommer 1-2 veckor efter akut streptokockinfektion. Reumatism manifesterar sig i 5 varianter:

Hjärthumatism (reumatisk hjärtsjukdom)

- Hjärtans inflammatoriska lesion med involvering i processen av alla membran i hjärtat, men framför allt myokardium.

Symtom på hjärtets reumatism:

  • Intoxicering (svaghet, trötthet, svettning, aptitförlust);
  • Smärta i hjärtat av en dragande, piercing natur;
  • Ökning av kroppstemperatur till fibrilnummer (mer än 38 grader);
  • Måttlig hypotension
  • Takykardi (hjärtslag);
  • Ändra hjärtans gränser;
  • Symtom på hjärtsvikt;
  • Symtom på hjärtets reumatism kan åtföljas av symtom på ledgångens reumatism.

Rheumatoid artrit eller polyartrit (ledgångs reumatism)

- inflammation i lederna, med karakteristiska reumatismförändringar.

Symtom på reumatisk artrit (ledgångsreumatism):

  • Övervägande lesion av stora leder (knä, armbåge, fotled);
  • Symmetri av lesionen;
  • I regel försämras symtomen på ledgångsreumat snabbt efter användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • Den godartade kursen av sjukdomen, deformiteten av leden efter reumatism kvarstår inte.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

- Den patologiska processen, kännetecknad av manifestationen av vaskulit hos små cerebrala kärl.

Symtom på reumatisk chorea:

  • Motiv ångest, aktivitet;
  • Grimacing, brott mot handstil, omöjligheten att hålla små saker (bestick), okoordinerade rörelser. Symtom på reumatisk chorea försvinner under sömnen;
  • Muskelsvaghet, som gör att patienten inte kan sitta, gå, svälja och fysiologiska funktioner störs.
  • En förändring i patientens mentala tillstånd - aggressivitet, egoism, känslomässig instabilitet, eller tvärtom framträder passivitet, förvirring och ökad trötthet.

Kutan reumatism

Symptom på kutan reumatism:

  • Ring erytem - blekrosa, knappt märkbar utslag i form av en tunn ringformad kant;
  • Reumatiska knölar är täta, långsamma, smärtfria formationer som finns i subkutan vävnad, artikulära påsar, fascia, aponeuros.

Reumatisk pleurisy

Symptom på reumatisk pleurisy:

  • Bröstsmärta vid andning, förvärras av inspiration;
  • Temperaturökning;
  • Oproduktiv hosta;
  • Andnöd;
  • Vid auskultation hörs ett pleural friktionsbuller;
  • Mindre andetag på den drabbade sidan.

Reumatism har ett stort antal manifestationer: skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen. 2-3 veckor efter ont i halsen eller faryngit förekommer de första tecknen på reumatism: feber, svaghet, trötthet, huvudvärk. I vissa människor börjar akut rheumatism 1-2 dagar efter hypotermi, även utan att vara associerad med en infektion.

Hjärtreumatism

Redan i början av sjukdomen, smärta i hjärtat, ökad hjärtslag, andfåddhet, även i vila, börjar.

Reumatisk polyartrit

När ledvärk i ben och händer, smärta i knä, armbåge, handled, axelförband. Fogarna svullnar, de aktiva rörelserna i dem är begränsade. Som regel, efter att ha tagit icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kommer smärta i reumatism snabbt att passera.

Kutan reumatism

När hudreumatism ökar permeabiliteten hos blodkärlen. Hudutslag förekommer därför på nedre extremiteterna.

Reumatisk pleurisy

En sällsynt manifestation av sjukdomen. Huvudsymptom: Kroppstemperaturen är över 38 grader, svår smärta i bröstet, torr hosta, andfåddhet, pleural noise kan höras under auscultation. Ofta är sjukdomen begränsad till en ganska mild form av pleurisy.

Reumatiska manifestationer av nervsystemet

Ibland kan reumatism provocera skador på meninges, subcortical lagret och medulla. En av manifestationerna av sjukdomen - St. Vitus dans. Med denna komplikation uppstår en konvulsiv, ofrivillig sammandragning av ansiktsmusklerna, armar och bens torso. Med en kraftig minskning av glottisen kan kvävning uppstå, vilket är mycket farligt för en persons liv.

Buksyndrom

Denna typ av komplikation är typisk för barn och ungdomar. Ledsaget av ökad kroppstemperatur, illamående, kräkningar, buksmärta i form av sammandragningar.

Symptomen på sjukdomen är direkt beroende av zonens lokalisering av lesionen. Varje typ av patologi har sina egna särdrag och särdrag.

Tecken på hjärtets rheumatism

Känna igen sjukdomen kan vara på sådana typiska symptom:

  • Fever. Temperaturen ökade från 38 ° C och mer.
  • Fenomen av allmän förgiftning, följt av frossa och svettning.
  • Smärta i hjärtzonen. De har en nagande, värkande karaktär.
  • Olika arytmier.
  • Muting toner.
  • Utseendet på systoliskt buller.
  • Hjärtans gränser ändras.

Dessa tecken indikerar inflammation i slemhinnorna i hjärtmuskeln som har uppslukat alla sina skikt. Vanligtvis ligger huvudskadorna i myokardiet.

Detta är en typisk patologi, uttryckt i kärlkärls vaskulit. Det kännetecknas av sådana tecken:

  • Hyperaktivitet. Det är svårt för patienten att sitta still, han dansar, hoppar, spelar.
  • Karaktärsbrott: capriciousness, utbrott av aggression, själviskhet, etc.
  • Minskad muskelton. I det här fallet kan barnet inte gå ut ur sängen, gå på toaletten eller svälja mat.
  • Artrit, nedsatt koordination av rörelser - ett annat tecken på sjukdom, med nederlag i centrala nervsystemet.

Denna patologi utvecklas ofta hos barn, mestadels tjejer. Det är karakteristiskt att symtomen försvinner vid sömnstillfället.

Tecken på reumatism i lederna

För denna sjukdom kännetecknas av följande symtom:

  • Gemensam smärta. Vanligtvis är detta syndrom märkbart i stora delar: knäskruvarna, fotleden etc.
  • Fever. Men temperaturen stiger inte över 39 ° C.
  • Lesionen är lokaliserad symmetriskt.
  • Sjukdomen fortsätter utan deformation av lederna.
  • Smärta och temperatur elimineras snabbt efter att ha tagit Ibuprofen eller andra droger från gruppen av antiinflammatoriska icke-steroider.

Revmopolyarthritis är en obehaglig sjukdom. Det kännetecknas av ett starkt smärtssyndrom och mycket obehag. Sjukdomen har en godartad kurs, vilket underlättar återhämtningsperioden.

Symtom på reumatism i huden

För denna form av patologi är följande egenskaper karakteristiska:

  • Utslag. Dessa kan vara ljusrosa ringar, utan höjd ovanför huvudskinnet eller röda knölar lokaliserade på benen.
  • Små kapillära blödningar under huden.
  • Utseendet på reumatoid noduler. Vanligtvis ligger de i lederna.
  • Blek hud.
  • Patienten klagar över överdriven svettning.

Dessa tecken kräver läkarens uppmärksamhet och snabb hjälp.

Symptom på reumatism pleura

Symptom på patologi liknar den typiska bilden av lunginflammation:

  • Heat.
  • Hosta utan expectoration.
  • Smärta i bröstet som tenderar att öka på inspiration.
  • Andnöd.
  • Bullret är som friktion.
  • I det drabbade området hörs inte andning.

Dessa symptom kräver akut inlägg. Risken för dödsfall är trots allt mycket hög.

Symptom på reumatism i andra organ

Även sjukdomen kan manifesteras med följande symtom:

  • Smärta i buken och nedre delen av ryggen.
  • Ökat protein i urinen.
  • Gul hud.

Dessa symtom kan indikera inte bara reumatism, men också en mängd andra sjukdomar. Därför bör du definitivt besöka en läkare.

Symtom på en sjukdom beror på dess typ.

Articular reumatism

Tecken på artikulär reumatism hos vuxna noteras i knä, axlar, armbågar, fingrar i händer och fötter. Med detta kommer:

  • begränsande feber till en temperatur av 38-40 ° C. Dagstemperaturen fluktuerar vid 1-2 ° C, ingen frossa;
  • överdriven svettning
  • ledsmärta som ökar med passiv eller någon aktiv rörelse som åtföljs av ödem av mjukvävnad och effusion i gemensamma hålrummet.

Diagnos av reumatism

För att bekräfta förekomsten av denna sjukdom, använd sådana manipuleringar:

  • Ett besök på en reumatolog, anamnesis.
  • Allmän och biokemisk analys av blod.
  • Intag av biologiskt material för proteinogram.
  • Difenylaminprov.
  • EKG. Samtidigt uttrycks en kränkning av ledningsförmågan.
  • FTC. Genomförs för att identifiera karakteristiska ändringar i toner.

Dessa studier är tillräckliga för att bekräfta eller avvisa diagnosen.

Reumatism behandling

Behandling av reumatism bör inriktas på att undertrycka streptokockinfektion och undertrycka aktiviteten i den inflammatoriska processen, samt förebygga utveckling eller progression av hjärtsjukdom.

Vid behandling av reumatism med olika typer av terapi:

  • administrering av penicillin antibiotika bidrar till att förstöra streptokocker;
  • Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, indometacin) minskar aktiviteten av inflammatorisk process.
  • Administrering av glukokortikoider (prednison) hjälper till att förhindra hjärtinflammation.
  • Syftet med riboxin, kokarboxylas (hjälper till att förbättra metabolism i hjärtat).

Den mest effektiva läkemedelsbehandling av sjukdomen. Applicera sådana grupper av droger:

  • Kortikosteroider. De har en hyposensitiserande effekt. Läkemedlen är effektiva vid behandling av reumatism men föreskrivs strikt av en läkare. Observera, självval kan leda till försämring av situationen.
  • Antiinflammatoriska läkemedel från nonsteroidgruppen. Detta är alla kända Nurofen, etc. De lindrar snabbt smärta och hjälper till att övervinna inflammation. Enligt dessa läkemedel identifieras ofta reumatism, eftersom de agerar snabbt och effektivt.
  • Antibiotika. Penicillin är vanligtvis ordinerat. Men om patienten har allergier kan Ceftriaxon doseras etc.

Även terapi innebär bäddstöd och efterföljande rehabilitering i ett sanatorium. Det är mycket viktigt att skapa en optimal balans mellan sömn och vila. Detta har en positiv effekt på helhetshälsan.

Många patienter är intresserade av frågan om hur man behandlar reumatism hemma och finns det effektiva folkmetoder för att bekämpa sjukdomen? I vilket fall som helst, om det finns inflammation i grad I eller II i 7-10 dagar, är det nödvändigt att observera halvbäddsläget. Om dess manifestationer uttrycks allvarligt, är det nödvändigt att observera strikt sängstöd under 15-20 dagar.

Det är viktigt! Hur och hur man botar reumatism, kan endast den behandlande läkaren bestämma behandlingsregimen. Det rekommenderas inte att självmedicinera.

Örmedicin

Reumatism förebyggande

Beroende på vilket mål du vill uppnå kan det finnas primär och sekundär förebyggande av reumatism.

Det primära alternativet är möjligheten att förebygga sjukdomen, och detta alternativ gäller för personer i riskzonen: försvagade barn, patienter med nedsatt immunitet och genetisk predisposition. En hälsosam livsstil rekommenderas - härdning, rätt näring, utomhusaktiviteter.

Sekundär profylax är avsedd för personer som redan har lider av reumatism. Det är nödvändigt att ständigt övervaka hälsotillståndet och följ alla läkarens instruktioner. Detta är det enda sättet att undvika komplikationer av kronisk reumatism.

Experter rekommenderar att tillgripa allmänna åtgärder för att förebygga virussjukdomar:

  • Härdning. Häll inte kallt vatten på gatan på vintern. Du kan begränsa kontrastduschen.
  • Rätt näring.
  • Avslag på dåliga vanor.
  • Regelbunden motion.
  • Förebyggande och snabb behandling av virussjukdomar.

Följ dessa enkla riktlinjer och reumatism kommer inte att ta dig över! Men vid de första tecknen på patologi - glöm inte att kontakta en reumatolog.

Härdad reumatism i lederna kommer inte att återkomma om dess förebyggande utförs:

  • behandla streptokock sjukdom i tid;
  • följ en diet med en minskning av fett och kolhydrater (kalori);
  • mätta kroppen med B-vitaminer, inkludera i kosten av färsk frukt, bär och grönsaker;
  • ta kurser av terapeutiska bad och massage;
  • rengör lederna och blodet regelbundet.

Barn från reumatism behandlas på sjukhuset.