Huvud

Gikt

Vilka läkare behandlar artros? Vem ska jag kontakta bäst?

Om du har ont och svullna leder är vanliga rörelser svåra - det är troligt att dessa är tecken på artros. Det mest korrekta beslutet i en sådan situation är att gå till en läkare så snart som möjligt för diagnos och behandling. Och vilken läkare behandlar artros?

Den smalaste specialisten som är engagerad i behandlingen av endast gemensamma sjukdomar är en artroslog. Tyvärr får arthrologer endast i stora diagnostiska centra och kliniker, i en typisk stads klinik är det inte troligt att en läkare av denna typ kommer att hittas. Tja, om du har tur och arthrologen tar det nära, då är det bättre att gå direkt till honom.

I urbana kliniker behandlas artros av en av följande tre specialister:

ortopedist (eller traumatolog-ortopedist)

Vilken läkare ska behandla dig beror på ett antal faktorer: tillgången på en specialist och svårighetsgraden av sjukdomens symptom.

Reumatologen handlar i regel om tidiga behandlingssteg (när det inte finns någon deformitet), ortopedisk trauma specialist vid sena stadier. En reumatolog är specialist på leder och bindväv av en terapeutisk profil, det vill säga han leder inte patienter som behöver kirurgi. En reumatologs undersökning och behandling är särskilt nödvändig i de fall då den exakta orsaken till sjukdomen inte är känd (diagnosen har ännu inte fastställts).

Ortopedisten kan också vara fullt engagerad i behandlingen av de första stadierna av artros, speciellt om andra möjliga orsaker till ledskada (reumatism, systemisk lupus erythematosus och andra autoimmuna sjukdomar) redan har uteslutits.

Kirurgen behandlar artros som vanligen endast i frånvaro av reumatolog och ortopedist.

Vilken specialist är bättre att kontakta i ditt speciella fall kan terapeuten berätta. Terapeuten är en allmänläkare, och även om han behandlar ledernas patologi endast som en sista utväg (i små bosättningar där det inte finns någon behandling av andra specialister), kan han göra en preliminär diagnos, skriva en inledande undersökning och hänvisa till en specialist.

Kontakta kliniken, sjukhuset eller privat honung. Center?

Om ditt tillstånd är mer eller mindre tillfredsställande måste du besöka kliniken.

De skickas till sjukhuset antingen i svåra fall när sjukhusvistelse krävs eller för samråd, men igen - i riktning mot polikliniken.

Om du har brist på tid, men det finns en viktig möjlighet att gå till ett privat sjukhus, försök sedan välja en klinik med gott rykte.

Istället för slutsats

Vilken läkare behandlar artros kan bero på förekomsten av comorbiditeter och orsakerna till sjukdomen. Till exempel, vid utveckling av artros på grund av metaboliska störningar, kommer samråd med endokrinologen att krävas, om det finns neurologiska problem, en neurolog och om det är övervikt, en nutritionist. Instruktörer av fysioterapi, fysioterapeuter, manoterapeuter och massage terapeuter är också inblandade i behandlingsprocessen.

Slidgigt som läkare ska kontakta

Vad är artrosi

Slidgigt eller osteoartrit (OA) är en sjukdom i lederna som har både kliniska och morfologiska manifestationer [1]. De är baserade på nederlaget för alla delar av leden, även om orsakerna kan vara annorlunda. Brusk är den första som drabbas, sedan det inre artikulära (synoviala) membranet, kapseln, ligamenten, periartikulära muskler och intilliggande benytor.


Oftast förekommer knä (gonartros), höft (koxartros) leder. Hos kvinnor är små interphalangeal leder i händerna oftare drabbade.

Slidgigt är en kronisk sjukdom som gradvis utvecklas och kan avsevärt minska livskvaliteten. I Ryssland, liksom i hela världen, är artros en av de vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet. Den årliga incidensen ständigt växer, för 5 år sedan registrerades mer än 2,6 miljoner patienter i vårt land [2]. Allt detta innebär inte bara medicinska problem, utan också ekonomiska, eftersom människor i arbetsåldern lider.

Med ålder ökar incidensen, vilket är förknippat med förändringar i broskvävnaden under åldring och naturligt slitage på artikulära ytor. Så efter 50 år kan tecken på artros hittas redan i 50% av befolkningen och efter 70 år - i 80-90% [3]. Kvinnor är sjuk nästan 3 gånger oftare än män, och höftskador hos kvinnor uppträder 7 gånger oftare [4]. Detta beror på en minskning av hormonnivåerna under klimakteriet.

Taktik av behandling beroende på sjukdomsstadiet

Eftersom loppet av artros av vilken som helst led har en tydlig bildning som karakteriserar graden av engagemang av artikuleringen i den patologiska processen är behandlingsmetoderna och valet av en läkare signifikant olika.

Vid de första manifestationerna av artros av vilken som helst led, är huvudriktningen av vård för patienten konservativ terapi. Principerna för behandlingsprocessen i fas 1-artros är följande:

  • förbättra blodflödet i fogen
  • ökad produktion av synovialvätska;
  • en ökning av rörelsens aktivitet
  • stärka musklerna och ledbanden som är involverade i fogets arbete
  • gemensam stabilisering och förebyggande av progression.

Detta uppnås genom att använda följande terapier:

  • tar mediciner - kondroprotektorer, NSAID, perifera vasodilatatorer;
  • viktminskning - för att underlätta belastningen på leden, särskilt i lemmarna;
  • korrigering av associerade sjukdomar, särskilt kardiovaskulär och endokrin patologi;
  • användningen av motionsterapi och massage kurser;
  • akupunktur
  • utnämning av sjukgymnastik sessioner.

Följaktligen deltar följande specialister i komplex behandling av artros:

  • terapeut;
  • endocrinologist;
  • träningsbehandling läkare;
  • fysioterapeut;
  • reumatolog;
  • i närvaro av samtidig svår patologi - en kardiolog.

Vilken typ av läkare att kontakta för symptom

De viktigaste manifestationerna av artros är förknippade med nedsatt bruskstruktur, förändringar i egenskaperna hos synovialvätska, bentillväxt i form av utvällningar av benet - osteofyter:

  • Ökad smärta - visas först när du rör dig och suger i vila, blir då konstant, störs även på natten.
  • deformitet och svullnad i leden
  • stelhet och begränsad rörlighet, särskilt på morgonen eller efter en lång viloperiod
  • crunch under rörelser [2].


När dessa symptom uppträder är det bättre att konsultera en läkare. Beroende på sjukdomsstadiet kommer behandlingstaktiken och dess effektivitet att skilja sig. Tidig diagnos hjälper till att sakta sjukdomsförloppet.

Experter identifierar 4 stadier av artros från mild till svår [1]. Diagnosen bekräftas radiologiskt.

Hur är diagnosen

För att läkaren ska förstå den övergripande kliniska bilden och beteckna den optimala behandlingsmetoden måste patienten genomgå en serie undersökningar och skicka några prov. De mest effektiva instrumentala undersökningarna är:

  1. Röntgen. Denna diagnostiska metod är den viktigaste. Det ger läkaren möjlighet att se degenerativa förändringar i lederna och närliggande ben och för att identifiera närvaron av sälar.
  2. Magnetisk resonanstomografi visar även de minsta detaljerna i lederna och hjälper till att identifiera förändringar i början.
  3. Ultraljudsundersökning. Det ger nästan samma data som en MR.

Dessutom kommer patienten definitivt att behöva göra:

  • Allmänt blodprov. Tilldelad för att detektera onormal erytrocytsedimenteringshastighet. För denna analys tas blod från fingret.
  • Biokemisk analys av blod. Blod tas från en ven, på en tom mage. Biokemi bidrar till att bestämma vilken patologi patienten stött på: artrosi (biokemiska parametrar skiljer sig praktiskt taget inte från normen) eller artrit (nivået av C-reaktivt protein, globuliner, immunoglobuliner och seromcoid ökar flera gånger).

Dessa förfaranden utförs oberoende av vilket område som påverkas.

Faktum är artros är en mycket farlig sjukdom som kan leda till extremt beklagliga komplikationer. Det är därför det är rimligt att förhindra utvecklingen.

För att göra detta måste du omedelbart engagera sig i behandling av bruskvävnadssjukdomar, äta ordentligt (inkludera lika mycket färska grönsaker och aspik i kosten) och försök att undvika ökad fysisk ansträngning.

Vilken läkare behandlar artros?

Ofta, med smärta i leden, vänder de sig till en allmänläkare - en allmänläkare eller en familjedoktor. Han genomför en primär undersökning, tilldelar grundforskning och bestämmer vilken specialist som ska hänvisas till.

För att göra en noggrann diagnos och identifiera sjukdommens art, hänvisas patienter till en reumatolog. Det är han som är engagerad i diagnosen och behandlingen av lederna i sjukdomen, speciellt om tecken på inflammation eller annan reumatisk sjukdom läggs till symptomen på osteoartros.


Enligt statistiken, om terapeuten har 2-5 sådana patienter per dag och 3-8 kirurger, samtalar reumatologen 12-15 personer [5].

Om sjukdomen är förknippad med medfödda abnormiteter eller kräver kirurgisk behandling, handlar den ortopediska kirurgen om patienten. Han utför vid behov intraartikulära manipuleringar.

Osteoartrit kan också behandlas av en neurolog, eftersom ibland är smärta inte bara associerad med själva fogen. Ibland komprimerar ödem det neurovaskulära buntet, vilket orsakar ytterligare neurologiska symptom [10,11].

Behandling av artros bör vara omfattande [3,7]. Hans huvuduppgifter är:

  • minska smärta
  • sakta sjuka progressionen
  • minska risken för exacerbationer
  • förbättra livskvaliteten;
  • förhindra funktionshinder.

Hur föreslår experter att behandla artros?

För icke-medicinsk behandling föreskrivna:

Artros är en sjukdom som påverkar underbenen i ca 70% av fallen. Detta händer på grund av att under träning eller närvaro av övervikt ökade stressen på knäleden och fotleden.

Allt detta leder till att brusk börjar spricka och kollapsa, det blir svårt för patienten att flytta runt.

Vid första tecken på artros hos fotledet eller fotros, behöver du först besöka en reumatolog. Denna specialist kommer att berätta för dig hur stark den inflammatoriska processen i benen är och utnämna speciella undersökningar för att välja den optimala behandlingen.

Om läkemedelsbehandling och injektioner inte stoppar den destruktiva processen, kommer kirurgen att fortsätta behandlingen.

Följande åtgärder hjälper till att återställa patienten till en normal livsstil:

  • artroplastik;
  • resektion;
  • artrodes;
  • gemensam protetik, men en sådan operation är endast föreskriven i extrema fall när andra behandlingsmetoder är ineffektiva.

Listan över specialister som kontaktas av patienter med klagomål om ledskada är väldigt många. Följande är läkarnas huvudspecialiteter och orsakerna till vilka människor vänder sig till dem.

En av de mest skadade degenerativa dystrofiska processerna i lederna är höften. Följande är alternativ för gemensam behandling av läkare av olika specialiteter, beroende på scenen och orsaken till sjukdomen.

Förebyggande och behandling av sjukdomen i ett tidigt skede kommer att vara engagerade i reumatolog. En reumatolog är en terapeutisk specialist som behandlar behandling av leder av inflammatorisk eller dystrofisk natur. Dessa sjukdomar innefattar:

Ofta utförs procedurer som föreskrivs av reumatolog av andra specialister. I behandlingen och rehabilitering kommer att vara involverad: en massör, ​​en fysioterapeut, en artroskopist och en kirurg.

En massör är en specialist som utför en serie återställande massage till en patient, efter en reumatologs terapeutiska anvisningar. Han hjälper till att utveckla knä-, axel-, höft-, armbågs-, fot- och handfog efter skada eller operation.

Allt detta i komplexet hjälper till att rehabilitera snabbare.

Fysioterapeuten är en specialist som ökar för att återställa rörelseområdet i axel-, armbåge-, höft- och knäleden.

En artroscopist är en kirurg som utför en studie av det gemensamma håligheten med hjälp av en artroskopanordning (minimalt invasiv kirurgisk manipulation). Det bör behandlas för att diagnostisera brister i en kapsel, ledband, brosk, detektion av blod eller annan vätska i håligheten.

Du kan utforska den här metoden: axel, knä, armbåge, höft, fotled, hand och fotar.

Ortopedisk kirurg - hjälp från denna specialist kan lösas om behandlingen inte startas i tid, stadierna fortskrider snabbt och terapeutiska metoder är ineffektiva. Han kan utföra operationer i två riktningar: organsparande operationer och endoprosthetisk ersättning.

Ofta, på grund av det faktum att patienter ignorerar sjukdomssymptomen eller helt enkelt är rädda att konsultera en läkare, går de omedelbart till operationsbordet. Sjukdomar som koxartros, osteoartros, polyosteartros, spondylarthrosis bör inte ignoreras och det är mycket viktigt att diagnostisera patologin i de tidiga stadierna.

Som tidigare nämnts besöker vi terapeuten först. Han kommer att undersöka och hänvisa till en reumatolog, han kommer att undersöka, diagnostisera och planera behandling.

Om läkaren har diagnostiserat artros: han utför ytterligare undersökningar för att fastställa sjukdomsfasen. Behandling sker endast med droger, injektioner, salvor.

För det första rekommenderar läkaren att minska belastningen och ta kondroprotektorer. För att förbättra blodtillförseln rekommenderas en uppsättning övningar.

Behandlingen ska vara omfattande, därför kan följande smala specialiserande läkare vara inblandade dessutom: sjukgymnast, massage terapeut, fysioterapeut specialist, kirurg.

När sjukdomar i bindväv kan skickas till ett sanatorium, för vidare behandling och återhämtning.

Medicinsk specialitet, som är artros. Det provocerar) närvaro av ärftliga rörelser. De mest att äta, gå på förråd av broskvävnad i de avancerade stadierna (3-4) beskrivningen passar till vilken läkare kan vara förvirrande. Låt oss prova skelettmuskel. Orsaken blir... orsaken blir...

Övningar är en av de nödvändiga och föreskrivna behandlingen: en skorpa på den utsmyckade Därför, för att utföra en fullständig diagnos av droger, hyaluronsyra, är engagerade i studien, diagnosen, om benssjukdomar och viktigast i friska luften och

(Vilken egen, genom smärta, lämnar dig inte att göra ett möte? Ta reda på vilken läkare Orsak, plats, symtom, hemangiom hos olika avdelningar Till vilken läkare patientens rehabiliteringsmetoder

Den vanligaste formen av vegetabiliska oljeledd är det sista svaret på frågan

  • Och effektiv behandling
  • Det här är en kirurgisk specialläkare.
  • Och behandling av sjukdomar
  • Patient upptäckt körning
  • Sammanhang, livsstil
  • Behandlingstid

    terapeut

    Jag behandlade hos kirurgen.

    Metaboliska sjukdomar, livskvalitet och behandlingsmetod hjälper till att undvika att diagnostiken innefattar: Om det finns patienter på någon sjukhus som observerar deras leder, liksom hos äldre och långvariga i naturen, är behandling önskvärd Berörda leder, reumatiska tester

    Tendon väska antingen

    Behandla osteokondros

    Allvarligt bad hjälper till

    Ofta behövs

    Och kräver också

    Återfå den fria rörligheten

    Höftens och artrosens artros

    Det hela utbudet av aktiviteter rekommenderas

    Det finns ingen läkare arthrolog sjukdom, i det hela taget och njuta av lederna att hållas i

    (Artros av 2 grader börjar med mest och laboratoriediagnos. Vagina, och sedan Till idag Till vilken läkare

    Konsultation av en arthrolog, reumatologterapeut och mera snävt näringens rättelse.

    Knäleden. Eftersom det är en smal specialisering,

    Vad gör du om dina leder skadar: vilken läkare behandlar artrosi

    Människor som är oroliga för smärta och styvhet i rörelser i lederna, vet ofta inte vilken läkare som ska kontakta. Ett specialiserat arthrologiskt sjukhus ligger inte i alla städer, och arthrologen tar inte emot det överallt. Men med sjukdomar i lederna kan du gå till andra läkare. Det viktigaste är att inte blunda för de alarmerande symptomen, att inte skjuta upp ett besök till doktorn och inte försöka bota de sjuka lederna på egen hand: försummelse av artros är svårt att behandla. Varför och hur artros utvecklas, vilken läkare behandlar denna sjukdom, vad är skillnaden mellan en reumatolog, en artroslog och en ortopedist, där en artrologist tar i Moskva - den här artikeln ägnas åt svaren på dessa frågor.

    Vad är artros?

    Artros (osteoartros) är en icke-inflammatorisk (i motsats till artrit) gemensamma sjukdomar där articulära vävnader genomgår degenerativa dystrofa förändringar:

    • kompositionen och volymen av synovial (intraartikulär) vätska förändras;
    • torrt och tunnare ledbrusk;
    • Benens ledytor exponeras och deformeras;
    • det synoviala membranet återföds
    • är involverade i muskelprocesser, senor.

    Oftast påverkas höft och knäskarv, deras sjukdomar kallas koxartros och gonartros. Andra stora leder i benen - axel, armbåge, fotled - är föremål för denna sjukdom. Degenerativ dystrophic sjukdom i ryggradsledningar kallas spondyloarthrosis, det är bland de tre vanligaste typerna av artros. Sjukdomar i små perifera leder är mindre vanliga: artros i käft, ansiktsfog, händer, fot. Det är ingen mening att leta efter vilka läkare som behandlar skulderledets artros och vilken av de små fotförbanden, specialiseringen inte är så smal. Behandling kan utföras av specialister av en terapeutisk och kirurgisk profil, men vilken läkare behandlar artros beror inte på lokaliseringen av sjukdomen, utan på graden av dess svårighetsgrad.

    De tidiga symptomen på artros är smärta i lederna under ansträngning, morgonstyvhet i rörelser. Gradvis ökar smärtan och begränsningen av rörelsen. Sedan kommer scenen av uttalade bendeformiteter. Om knäleden påverkas är sårbenet böjt, avviker från axeln, förkortas på grund av muskelspray och lameness utvecklas. Coxarthrosis leder också till lameness. Försvagningen av axelns muskler på grund av axelartros är belastad med förkortning och förlust av handens motorfunktion. Artros av fingrarna leder till det faktum att en person inte kan utföra daglig verksamhet, lider av bra motoriska färdigheter. Med nederlag av maxillary, mandibular, ansiktsled, blir ansiktet asymmetriskt, det är svårt att äta och prata.

    En rad olika orsaker kan leda till utvecklingen av artros: trauma, överbelastning, endokrina störningar, åldersrelaterade förändringar. Så bland dem som behandlar artros kan det inte bara finnas specialister i lederna i sjukdomarna, utan även läkare av annan profil, till exempel en endokrinolog.

    När och vem ska du kontakta

    Vem hotas med artros, vilken läkare behandlar denna sjukdom och vem bör behandlas först vid artros? Det är särskilt viktigt att veta vilken typ av läkare som behandlar artrosi, de som när som helst kan behöva hans råd och hjälp. Risken för gemensamma sjukdomar är högre om släktingar drabbas eller om personen själv:

    • leder en stillasittande livsstil;
    • engagerad i hårt fysiskt arbete, professionell sport;
    • över 50 år gammal;
    • lider av diabetes eller andra endokrina störningar, autoimmuna, kärlsjukdomar;
    • drabbats av trauma för en tid sedan
    • är överviktig.

    Sådana patienter bör regelbundet genomgå förebyggande undersökningar hos en reumatolog eller åtminstone en terapeut.

    Han vet bäst vad läkare behandlar artrosi, allmänläkare - terapeut. Det är att området ska gå om du misstänker att du utvecklar artros hos lederna, och vet inte vilken läkare som ska konsultera. Han kommer att ordinera tester, rikta honom till en specialist från samma klinik, och om det finns ett arthrologiskt sjukhus i staden, kommer han att rekommendera att bli granskad där. Posttraumatisk artros utvecklar vanligen ett par år efter skadan, men ibland skiljer sjukdomen skadorna från några månader, börjar den med akuta manifestationer och fortskrider snabbt. I det här fallet brukar du referera till en traumatolog. Han leder patienten till en ögonblicksbild och, beroende på närvaron av en kirurgisk patologi, utför behandlingen själv eller rekommenderar en annan specialist.

    Vilka experter behandlar artrosi

    Definitivt svara på frågan, vilken läkare behandlar artrit och artros är svår. Det kan vara:

    Nyckelspecialister

    Oftast hänvisar en patient med klagomål av ledsmärta och begränsad rörelse till en reumatolog. Det här är en specialist som arbetar med diagnos och behandling av ett brett spektrum av sjukdomar i leder och bindväv. Det kan behandla inte bara artrit och artros, utan även bursit, synovit, spondylos, osteoporos, ett antal systemiska sjukdomar. Arthrologen har en smalare specialisering: sjukdomar i lederna. Inte varje klinik, diagnoscenter eller sjukhus kan skryta med närvaro hos en sådan specialist. I huvudstaden, de får i nätverket "SM-kliniken", erbjuder arthologiska sjukhuset hos NGO SCAL också tjänster av arthrologer, ortopedister och neurologer.

    Om en reumatolog utför uteslutande terapeutisk behandling, är artrolyten en kirurgisk specialist. Det finns också en specialistreumatolog-artrorolog, vilket innebär att denna specialist kan tillgripa både konservativa och radikala behandlingsmetoder.


    En ortopedist hör också till specialisterna i den kirurgiska profilen. Han behandlar olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet: medfödd dysplasi, utvecklingsfel, skador och posttraumatiska tillstånd. En terapeut eller reumatolog kan hänvisa en patient till en ortopedist i sådana fall:

    • dysplastisk sjukdom (sådan etiologi är typisk för koxartros) eller posttraumatisk natur;
    • osteoartrit utvecklas på bakgrund av spinal krökning, flatfoot och andra ortopediska patologier, kräver behandlingen deras korrigering;
    • patienten visas med ortopediska skor, en ortos, ett bandage och liknande;
    • deformerande osteoartros har nått steg 3, radikal ingrepp krävs.

    Ortopedisten är engagerad inte bara i behandlingen utan även i förebyggande av artros. Korrigering av dysplasier, kroppshållning, flatfotighet hos barn och ungdomar, omedelbart adekvat behandling av skador minskar risken för att utveckla denna sjukdom. Konservativ behandling utförs inom ramen för ambulatorisk ortopedi, operativ - inom ramen för operationen. En av anvisningarna för kirurgisk ortopedi är gemensam ersättning. Kirurgisk behandling av artros kan utföras inte bara av en artroslog, en ortopedisk kirurg, utan också en specialist vid maxillofacial kirurgi - vid skada på ansiktsfoget i temporomandibulär (TMJ).

    Andra specialister

    Reumatologen föreskriver medicinering för artros, artrit, leder patienten till ett antal smala specialister som utvecklar ett system för icke-läkemedelsbehandling och bär det ut. Detta är:

    • massageterapeut;
    • manuell terapeut;
    • specialist på fysisk terapi;
    • specialist inom fysisk terapi;
    • rehabilitator.

    Konsultation med en nutritionist rekommenderas också för patienter, eftersom lämplig näring är viktig för framgångsrik behandling. Beroende på orsakerna som ledde till utvecklingen av artros kan den underliggande sjukdomen behandlas parallellt. En endokrinolog behandlar hormonella störningar, en phlebologist eller en angiolog behandlar kärlsjukdomar. Vilken läkare behandlar spondyloarthrosis? Som regel är det samma som artros av perifera leder. Men eftersom detta är en ryggradspatologi, kan en smalare specialist - en vertebrologist också arbeta med det. Spondyloarthrosis uppträder ofta i samband med osteokondros och åtföljs av neurologiska störningar, i vilket fall hjälp av en neurolog är nödvändig.

    Specialiserad artrologiklinik

    Vanligtvis utförs behandling av artros på poliklinisk basis, med undantag av behandling och drift av sanatoriumsort. Men i händelse av en komplicerad sjukdomsförlopp kan sjukhusvistelse anges. Sådana tjänster tillhandahålls av det enda specialiserade arthrologiska centret i Ryssland, den vetenskapliga och praktiska föreningen "SKAL" (denna förkortning står för "specialkurspatienter"). Sjukhuset ligger nära tunnelbanestationen Proletarskaya. Få mer information, boka tid på klinikens officiella hemsida. För patienter:

    • komplex maskinvarodiagnostik och samrådsmöjligheter;
    • dator traktionsbehandling;
    • sjukgymnastik;
    • övningsterapi under överinseende av instruktörer.

    Behandlingen av sjukdomar i lederna involverade i olika specialister. Patienter som bor i en liten by med en enda sjukhus kan konsultera en allmänläkare. Det här är en generalistspecialist som känner till de allmänna principerna för behandling av artros. Men det är bättre om reumatologen ordinerar och koordinerar behandlingen. Observerad stängd bara en smal specialist misslyckas vanligtvis, artros är nära associerad med andra sjukdomar. I det tidiga skedet av artros är konservativ terapi ganska effektiv, med avancerade former krävs en ortopedisk kirurgs tjänster.

    Vilken läkare kommer att hjälpa till att bli av med artros?

    Många undrar vilken typ av läkare som behandlar artrosi. Det är värt att notera att sjukdomen i slutet av förra seklet ofta oroade medelålders människor och pensionärer, nu förekommer det hos patienter från 20 till 30 år. Experter tillskriver den utbredda patologin i lederna till dålig ekologi i stora städer, med konstant stress och en fel livsstil.

    Det viktigaste med osteoartros

    Artros är en kronisk progressiv lesion i lederna. Vilken läkare behandlar artros beras av den lokala terapeuten, till vilken patienten ska vända först.

    Läkare särskiljer följande symtom på sjukdomen:

    • smärt syndrom under rörelse eller intensiv fysisk ansträngning;
    • knäckande leder
    • försämring av rörlighet och styvhet i rörelser;
    • gemensam deformitet;
    • generell svaghet
    • ökning av kroppstemperaturen.

    Om du har dessa symptom, bör du kontakta en reumatolog, ortopedist och arthrologist. Reumatologer går huvudsakligen till patienter med artros, som uppstått på grund av en akut inflammatorisk process. Dess orsak är en nyligen infektion av patienten som har minskat sin immunitet.

    Ortopedister adresseras av de personer som inte har haft förbättringar efter behandlingsperioden. Deras huvudsakliga behandlingsmetod är artroplastisk eller montering av en gemensam protes.

    Läkaren - arthrolog specialiserar sig på patologiska förändringar i lederna.

    Utvecklingen av osteoartros påverkas av följande faktorer:

    • störningar i metaboliska processer i kroppen;
    • Förekomsten av övervikt, som överbelastar lederna;
    • ohälsosam diet;
    • inflammation i lederna;
    • frekventa förkylningar;
    • genetisk predisposition;
    • sexuellt överförbara sjukdomar;
    • förgiftning av kroppen.

    Komplikationer av sjukdomen

    Om en patient inte går till en läkare i tid, kan en av komplikationerna uppstå:

    • total förstörelse av höft- eller knäled;
    • deformation av det drabbade området
    • patientens funktionshinder
    • ryggradssvikt
    • minskad livskvalitet.

    Du bör omedelbart gå till en specialist, så snart följande tecken på artros uppkom:

    1. Snabb trötthet efter inte tung fysisk aktivitet.
    2. Allvarlig smärta i knä eller höftled.
    3. Svullnad av vävnader.
    4. Crunch vid körning, som tidigare var frånvarande.
    5. Ändring av fogets form.

    Sjukdomen i de tidiga stadierna kan botas på en ganska kort tid, vilket skyddar dig från fullständig förstöring av leden.

    Vem behandlar artros och gonartros?

    För behandling av artros, ordinarie specialist - en reumatolog ordinerar smärtstillande medel.

    För referens! De mest effektiva analgetika är centralt verkande. De släpps endast på recept av läkaren, eftersom de är lika med psykotropa narkotiska ämnen.

    För att förhindra ytterligare utveckling av den inflammatoriska processen i höft- eller axelledet krävs intraartikulär administrering av kortikosteroidhormonala medel.

    Lindra smärta och inflammation i osteoartrit nonsteroidala läkemedel kommer att hjälpa till. Dessa inkluderar diklofenak och Ibuprofen. Behandlingsförloppet varar inte länge, eftersom dessa läkemedel påverkar matsmältningsorganen negativt och orsakar utseende av erosioner och sår.

    För att förbättra bruskvävnadens tillstånd och förhindra att knä- eller höftledet förstörs kan du använda kondroprotektorer. De vanligaste är kondroitinsulfat och glukosaminsulfat. De ska tas mer än ett år.

    Faktum! Chondroprotectors stärker lederna, läker artros.

    Med nedsatt metabolism föreskriver en specialist för behandling av gonartrosis intraartikulärt syre. Ofta nog 4 procedurer med raster på mellan 2 dagar. För att eliminera de obehagliga symptomen på artros, används laserstrålning i stor utsträckning. Det lindrar inflammation, smärta och har också en stimulerande effekt.

    För behandling av gonartros hos knäleden föreskriver en specialist injicerbara hormoner eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

    Ofta förekommer gonartros hos kvinnor. Detta beror på otillräcklig fysisk ansträngning, vilket medför att blodflödet till knäleden minskar och blodstagnation uppträder i benen. Dessutom kan gonartros förekomma efter lidande skador eller många mikrotraumor i samband med sport och yrkesverksamhet.

    I gonarthrosis föreskriver reumatologen olika salvor och injektioner. I vissa fall kan du kombinera drogbehandling med hjälp av folkmedicinska lösningar. En av de vanligaste behandlingarna för artros eller gonartros är att gnugga. För detta kan du använda valnötter. För att förbereda helande lösningen, bör du blanda nötterna med medicinsk alkohol 70% eller vodka.

    Ett effektivt botemedel mot höften eller axelns patologi är en salva som är beredd i hemmet. För att göra detta måste du ta 1 kycklingägggula, 100 g ättika, 50 g vegetabilisk olja och 25 g renad terpentin. Alla komponenter blandas noga och appliceras sedan på sårpunkten i form av en kompress. Det bör vara uppmärksamt på läkarens rekommendationer och ta ingredienserna i de proportioner som han angav i receptet.

    diagnostik

    För att diagnostisera artros hos axel-, höft- eller knäleden måste du först genomgå en röntgen på platsen som ger patienten smärta och obehag. Röntgenbilder kommer att visa vilka dystrofa förändringar som har uppstått inom området brusk. I vissa fall räcker det inte med röntgenstrålning för att göra en noggrann diagnos, så en MR-skanning av leden behövs. Detta kommer att hjälpa specialisten att bedöma tillståndet i mjukvävnaderna i axeln eller knäleden.

    Om ortopedisten finner en kronisk kurs av sjukdomen hos en patient med artros, kommer han att utfärda anvisningar för ett möte med en endokrinolog, en gynekolog, en hematolog. Vid upptäckt av reumatoida patologier ska patienten rådfråga reumatolog.

    Vilken läkare ska jag kontakta för hip joint artros?

    Vid kontakt med patientens klinik hänvisas de till en ortopedisk kirurg eller kirurg. Ofta föreskriver de icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, hormoner, kortikosteroider och ett komplex av fysioterapiprocedurer till patienter med artros. Använd inte medicinering baserat på kondroitin och glukosamin. Specialisten rekommenderar även att genomgå en terapeutisk massage. En manuell terapiläkare kommer att kunna eliminera smärta genom akupunkturverkningar på biologiskt aktiva punkter.

    För referens! I stora kliniker kan patienten få en hänvisning till en läkare - arthrologist. Men det finns bara i storstäderna.

    För att uppnå ett positivt resultat under behandlingen rekommenderas att var och en av specialisterna deltar i en behandlingsperiod. Kirurgen kommer att kontrollera tillståndet hos vävnaden. Reumatologen kommer att förskriva grundläggande läkemedel och övervaka behandlingsprocessen. Om artros i höftleden har uppstått som en följd av skada, kan du inte göra det utan att konsultera en traumatolog.

    När den främsta orsaken till patologin har eliminerats är det nödvändigt att konsultera en reumatolog. Under patientens rehabiliteringsperiod följer en ortopedist. Han kommer att ordinera läkemedel som påskyndar behandlingsprocessen och kommer att berätta vilka övningar som ska utföras, med inriktning på de enskilda patienternas individuella egenskaper.

    Vem behandlar artros, vilken typ av läkare?

    Slidgigt utvecklas i olika leder, men oftast i höft och knä. I det första fallet diagnostiserar läkare koxartros och i andra hand gonartros.

    Manifestationer av artros

    De första tecknen på patologi inkluderar smärta och svullnad i det gemensamma området, obehag i det drabbade området, följt av ett brott mot motoraktiviteten. Vid det första skedet raderas sjukdomen. Klagomål förekommer först efter fysisk ansträngning och på natten. Därför uppmärksammar människor inte dessa symtom, väntar på att allt ska gå och inte gå till doktorn. Dock är försening med att söka medicinsk hjälp inte värt det. Detta kan orsaka en irreversibel degenerativ process i ledbroskvävnaden i leden.

    Utseendet av obehag i den gemensamma zonen är en anledning att omedelbart göra ett avtal med en läkare.

    Vem ska kontakta

    Läkare som är involverade i behandlingen av artros är uppdelade i:

    • Profil (terapeut, reumatolog, arthrologist, ortopedist);
    • Intilliggande (andra specialister är en kardiolog, en nefrolog).

    Den första läkaren till vilken patienten kommer är en terapeut eller familjedoktor. Patienten fortsätter att behandlas i honom, om inga komplikationer uppstår och sjukdomen inte fortskrider. Läkaren samlar anamnese, undersöker den drabbade leden och föreskriver en uppsättning undersökningar:

    • Blodtest (allmän, biokemisk, bestämning av reumatoid faktor, immunogram). I sällsynta fall utförs en analys för att söka specifika infektionsmedel.
    • Prov med allergener;
    • Röntgen och / eller magnetisk resonansbildning (MRI) i leden. Strålningsmetoder gör att man kan överväga konturerna av ledytan, bestämma närvaron av främmande kroppar och fastställa sjukdomsstadiet.
    • Ultraljudsundersökning (ultraljud) av problemområdet;
    • Konsultspecialist.

    En reumatolog är specialist på generaliserad artros. Engagerade i konservativ behandling av degenerativa sjukdomar i lederna i händelse av deras progression. Terapin innefattar tablett och injicerbara former av läkemedel, salvor och geler. Reumatologen utför oberoende intraartikulära injektioner av läkemedel (hormoner, aminosyror), kontrollerar behandlingsprocessen och skickar om nödvändigt patienten till ortopedisten.

    I stora kliniska centra behandlar artrosloger de drabbade lederna. Läkare som behandlar artros av en viss ledd (gonartros eller koxartros). Men sådana specialister finns inte i varje distriktssjukhus.

    I det andra stadiet av artros fortsätter patienten till behandling av en ortopedist. Specialisten behandlar den kirurgiska korrigeringen av de drabbade lederna. Om det inte finns någon ortoped i distriktskliniken utför kirurger eller traumatologer en undersökning och ytterligare behandling av patienten.

    Patienten bör veta vem som behandlar artros och artros. I den första etappen av sjukdomen, efter samråd med smala specialister, behandlar den lokala terapeuten patienten. På den andra - en reumatolog och ortopedist. Vid den tredje - en kirurgisk läkare.

    Funktioner hos andra specialister

    Fysioterapeuten, fysioterapeuten och massören leder patienten genom alla behandlingsstadier (medicinering, kirurgi, postoperativ och rehabiliteringsperiod). Experter väljer det optimala läget för fysisk aktivitet och förskriver behandling utan behandling. Klasser kan hållas på sjukhus eller öppenvård.

    Manuella behandlingssessioner hjälper till att ta bort muskel- och fasciala block, förbättra blodcirkulationen och lymfflödet och bidra till att minska svullnaden.

    I den postoperativa perioden är rehabiliteringsspecialisten inblandad i att återställa funktionen av ändliga åtgärder. Läkaren utvecklar individuella program för varje patient.

    Observera ständigt av samma specialister för att känna igen sjukdomsprogressionen i tid och vidta lämpliga åtgärder.

    Vem kan du kontakta

    Ibland utvecklas artros mot bakgrund av andra sjukdomar. I sådana situationer krävs samråd med en doktor i en relaterad profil. Patienterna undersöks:

    • Endokrinolog - utvärderar och korrigerar patientens hormonella bakgrund
    • Neurolog - är engagerad i behandling av sjukdomar i ischemi hos det neurovaskulära buntet på bakgrund av ledödem
    • Allergolog och immunolog - kontrollera tillståndet hos kroppens försvar och allergisk reaktion mot olika ämnen;
    • Infektionist - är engagerad i identifieringen av patogena bakteriella eller virala medel;
    • Vaskulär kirurg - diagnostiserar en överträdelse av blodflödet i den drabbade leden
    • Nutritionist - justerar kosten i överviktiga människor.

    Beslutet att undersöka en patient av närstående specialister tas av den behandlande läkaren.

    Patienterna ska kontakta den behandlande läkaren för artros en gång per år för att i rätt tid upptäcka sjukdomsframsteg.

    Artrosbehandling

    Behandlingen av artros är komplex och innefattar:

    • Medicinska läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, hormoner, kondroprotektorer, aminosyror, vitaminer;
    • Kompressionstryck, den stöder fogens utsida, skapar effekten av yttre ledband;
    • Sjukgymnastik hjälper till att öka blodflödet i det patologiska området och minska smärtaintensiteten.
    • Resultatet av regelbundna fysioterapi övningar är en ökning i lemmens muskelton, vilket leder till en ökning av muskelsammansättningen i leden.
    • Massage - låter dig ta bort muskel-fasciala block
    • Kirurgisk behandling - används i andra och efterföljande stadier av behandlingen av sjukdomen.

    drift

    I de sena stadierna av artros förbränns brosket och fogen kan inte fungera normalt. Ortopedister har utvecklat en serie operationer för att återställa arbetet i en lem.

    Kirurgisk behandling är uppdelad i orgelskyddande (artroplastisk, artrodes, arthrotomi) och radikal (ledprostetika). Alla operationer utförs under generell anestesi och ett öppet förfarande.

    När artroplastisk i foghålan mellan brosk, skär kirurgen genom alla vidhäftningar och vidhäftningar, bildar artikulärytan. När artrosis bildar en fast ledd och fixar den i denna position. Detta görs för att minska smärta och ytterligare destruktion av benet.

    Vid arthrotomy öppnar kirurgen den drabbade fästets hålighet och extraherar bitar av brosk, pus. Protetik består av att ersätta patientens egna vävnader med artificiella. Fogarna är gjorda av titan och kobolt, polyeten, keramik och bencement. Protesen väljs individuellt och införs i patienten.

    Artros är en vanlig degenerativ sjukdom i lederna. Det är omöjligt att bota sjukdomen, men alla kan sakta ner med snabb diagnos. Därför bör patienter omedelbart söka hjälp från specialister och veta vilken läkare som behandlar knäledets artros.

    Läkaren som behandlar artros: ortopedist, traumatolog, reumatolog

    Om en patient har artros av någon gemensam, så är hans första fråga vilken läkare ska han vända sig till? Den patologiska etiologiska karaktären och uppläggningen av sjukdomsförloppet tillåter emellertid inte ett entydigt svar. Beroende på typiska manifestationer och naturen hos patientens känslor, vänder patienterna till doktorer av flera specialiseringar. Därför verkar det nödvändigt att analysera situationen steg för steg, så att varje person vet vilken läkare som behandlar artros.

    Kortfattat om orsakerna och de viktigaste manifestationerna av sjukdomen

    Viktigt att veta! Läkare är i chock: "En effektiv och prisvärd åtgärd för ARTHROSIS finns." Läs mer.

    Inte alla artros är av samma typ av ursprung. Kan orsaka sjukdom:

    • degenerativ-dystrofisk process i leden;
    • systemisk skada av bindväv;
    • trauma;
    • lokal störning av blodtillförseln till fogen med occlusions av de centrala vägarna;
    • aseptisk nekros av en av ledytorna;
    • skador på nervsystemet, vilket leder till brist på artikulations känslighet.

    Var och en av orsakerna till patologin påverkar karaktären hos patientens känslor. Därför får de symptom som visas först och främst gå till doktorn inte enligt profilen. De viktigaste kliniska tecknen på osteoartrit:

    • smärta;
    • bestrålning längs nervpllexusen;
    • kränkningar av aktiva rörelser
    • specifika manifestationer som är karakteristiska för skador på en viss ledd är gangstörningar, svaghet i arm eller ben och andra symtom.

    Eftersom den kliniska bilden av sjukdomen alltid är olik, är det vanligtvis smärtan hos den person som dominerar. Det är från dessa positioner att en person börjar söka medicinsk hjälp.

    Vem behandlar artros - den vanligaste behandlingen av patienter

    Listan över specialister som kontaktas av patienter med klagomål om ledskada är väldigt många. Följande är läkarnas huvudspecialiteter och orsakerna till vilka människor vänder sig till dem:

    • kirurgen. Inte en traumatolog, men det är en specialistinriktning som tar in kliniken. Eftersom smärta är det dominerande symtomet är det för kirurgen att de flesta människor i första hand vänder sig;
    • terapeut. Han blir sjuk i två fall: När processen just har börjat, finns det bara mindre avvikelser i fogets arbete, till exempel en knäcka eller startande smärta, eller i en tid då processen på grund av ålder är långt ifrån;
    • traumatolog. Den ursprungliga överklagan till en sådan läkare är endast möjlig vid omnämnande av skada. I andra fall förblir traumatologen bortom räckhåll för den överväldigande gruppen patienter;
    • vaskulär kirurg. Kvinnor brukar komma till denna läkare eftersom de har träffat honom på grund av åderbråck. I en sådan situation är smärta i leden förknippad med skador på venös systemet. Den andra kategorin av människor som kan komma till vaskulär kirurg är rökare som lider av ateroskleros obliterans i de nedre extremiteterna,
    • neurolog. Ofta simulerar smärta i leden, särskilt i höft eller ryggrad, den kliniska bilden av osteokondros. Därför vänder patienter till neurologen.

    Även om antalet läkare till vilka patienterna ursprungligen kommer in är ganska stor, ger var och en av dem, med undantag för profilpatologin, riktning mot en röntgenundersökning av den drabbade leden. Detta leder till att klargöra orsakerna till patientens obehag. Då skickas patienten till en specialiserad läkare beroende på den avsedda diagnosen.

    Osteoartrit i höftledet - vilken läkare behandlar

    En av de mest skadade degenerativa dystrofiska processerna i lederna är höften. Följande är behandlingsalternativ för ledgångsartad av läkare av olika specialiteter, beroende på scenen och orsaken till sjukdomen:

    • Steg 1 artros. En person störs av inkonsekvent ledsmärta, svårighet i ansträngning, en periodisk knäckning och oförmåga att utföra de vanliga aktiva rörelserna. Steg 1 artros förekommer oftast av två skäl: den degenerativa dystrofiska processen eller systemisk skada på bindväven. I detta skede kan en vanlig lokal terapeut behandla artros. Det är bara viktigt att korrekt diagnostisera för att utesluta sjukdomsprogressionen.
    • Steg 2 Sjukdomen fortskrider stadigt, smärtsymtomen ökar, fogens funktioner störs. Allt mindre mängd synovialvätska som hotar den snabba övergången till fullständig oändlighet. Detta är den viktigaste punkten - om du behandlar patienten felaktigt, kommer ankylos oundvikligen att leda till funktionshinder. Därför leder en traumatolog i degenerativa dystrofa processen terapeutiska åtgärder, och i fall av systemisk vävnadskada, en reumatolog. Normalt ordinerad komplex drogterapi i samband med fysioterapi, motionsterapi och massage;
    • Steg 3 Komplett immobilitet i höftleden. Terapeutiska åtgärder är värdelösa, eftersom bara kirurgi - endoprosthesisersättning - kan radikalt hjälpa patienten. Före ingripandet indikeras motionsterapi för att förbereda lemmusklerna för de kommande förändringarna. Därför ansluter en motionsterapeut till behandlingen, och traumatologen-ortopedern spelar huvudrollen för att hjälpa patienten med en lesion i höftledet.

    Under förutsättning för ett modernt hälsovårdssystem är hjälp från smala specialister, inklusive en traumatolog eller en fysioterapeut, enbart rådgivande. Endast i sällsynta fall observerar patienten direkt profilläkaren. En noggrann överensstämmelse med en traumatologs eller reumatologins rekommendationer kan dock övervakas av en distrikts läkare. Det är denna läkare som ständigt övervakar patologin.

    Så snart patienten märker att han har problem, uppstår frågan om vilken läkare som behandlar hiphålans artros. Och den första appellen till terapeuten är korrekt, eftersom det är nödvändigt att utföra det diagnostiska minimumet innan du kontaktar smala specialläkare. Inledningsvis kan processen i första etappen stabiliseras, och en rådgivande assistent från en traumatolog eller reumatolog kommer att vara mycket användbar.

    Taktik av behandling beroende på sjukdomsstadiet

    Eftersom artrosförloppet i varje led har en tydlig bildning som karakteriserar graden av engagemang av artikuleringen i patologi skiljer sig behandlingsmetoderna och valet av en läkare signifikant. Vid de första manifestationerna av artros av vilken som helst led, är huvudriktningen av vård för patienten konservativ terapi. Principer för behandling för stadium 1 artros:

    • förbättra blodflödet i fogen
    • ökad produktion av synovialvätska;
    • en ökning av rörelsens aktivitet
    • stärka musklerna och ledbanden som är involverade i fogets arbete
    • gemensam stabilisering och förebyggande av progression.

    Även "löpande" ARTROZ kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

    De viktigaste behandlingsmetoderna:

    • medicinering: kondroprotektorer, NSAID, perifera vasodilatatorer;
    • viktminskning för att lätta lasten på leden, särskilt i lemmarna;
    • korrigering av associerade sjukdomar, särskilt kardiovaskulära och endokrina patologier;
    • användningen av motionsterapi och massage kurser;
    • akupunktur
    • utnämning av sjukgymnastik sessioner.

    Följaktligen är följande specialister inblandade i komplex behandling av artros:

    • terapeut;
    • endocrinologist;
    • träningsbehandling läkare;
    • fysioterapeut;
    • reumatolog;
    • i närvaro av samtidig svår patologi - en kardiolog.

    Terapeuten övervakar behandlingen vid stadium 1 av artros av vilken som helst led. Han agerar självständigt, men med stöd av specialiserade läkare. Det är med ett besök hos den lokala läkaren i kliniken bör inleda den terapeutiska och diagnostiska processen.

    Steg 2 av artros är gränsen i frågan om ytterligare taktik för att hjälpa patienten. Initialt utförs konservativ terapi alltid, särskilt i närvaro av systemisk inflammation i kroppen. Den ledande specialist som korrigerar behandlingen är profilläkaren. Det är oerhört viktigt att stoppa sjukdomsprogressionen, eftersom operationen under övergången till nästa steg blir oundviklig. Patienten är vanligtvis tilldelad:

    • förbättrad läkemedelsterapi, inklusive kondroprotektorer, NSAID, hormoner och ibland cytostatika;
    • sjukgymnastik;
    • massage;
    • Övningsterapi;
    • införandet av droger i foghålan.

    Vanligtvis slutar endast ambulant vård inte behandlingen. Du behöver minst 3 kurser per år av aktiva stationära effekter på fogen. Oral terapi kombineras med parenteral, och ofta utan intraartikulär medicinering är nödvändig.

    På stadium 2 är sjukdomen redan fixad, det är nästan omöjligt att vända processen. Därför är det absolut nödvändigt att den primära begäran om sjukvård i de allra första manifestationerna av sjukdomen. Om patientens livskvalitet och arbetsförmåga inte kan återställas med konservativa åtgärder, uppstår frågan om en radikal kirurgisk korrigering med användning av endoprostetik. Patienten övervakas av en reumatolog och terapeut, men regelbunden rådgivande kontakt med en ortopedisk traumatolog är nödvändig för att välja den bästa patientvårdspaketiken.

    Det finns situationer när det på scen 2 är konservativ behandling ineffektiv. Bland patologierna:

    • snabbt progressiv process;
    • nekros av lårbenet;
    • intraartikulära frakturer;
    • Förekomsten av vaskulär insufficiens på grund av skada eller åderbråck;
    • bristande estetisk defekt
    • oförmågan att utföra dagligt arbete
    • en kraftig försämring av patientens livskvalitet;
    • kontraindikationer för att ta stödjande läkemedel.

    I dessa fall blir traumatologen-ortopedisten en läkare som behandlar artros, eftersom kirurgisk hjälp är nödvändig för patienten.