Huvud

Gikt

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: lista och priser

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, NSAID) är läkemedel som har smärtstillande (analgetiska), antipyretiska och antiinflammatoriska effekter.

Mekanismen för deras verkan är baserad på blockering av vissa enzymer (COX, cyklooxygenas), de är ansvariga för produktionen av prostaglandiner - kemikalier som bidrar till inflammation, feber, smärta.

Ordet "icke-steroid", som finns i namnet på gruppen droger, betonar det faktum att drogerna i denna grupp inte är syntetiska analoger av steroidhormoner - kraftfulla hormonella antiinflammatoriska läkemedel.

De mest kända företrädarna för NSAID: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Hur fungerar NSAID?

Om smärtstillande medel kämpar direkt med smärta, reducerar NSAID både de mest obehagliga symtomen på sjukdomen: smärta och inflammation. De flesta drogerna i denna grupp är icke-selektiva hämmare av enzymet cyklooxygenas, vilket inhiberar effekten av både dess isoformer (sorter) - COX-1 och COX-2.

Cyklo-oxygenas ansvarar för framställning av prostaglandiner och tromboxan från arakidonsyra, vilket i sin tur erhålls från fosfolipiderna i cellmembranet med enzymet fosfolipas A2. Prostaglandiner, bland andra funktioner, är medlare och regulatorer vid utveckling av inflammation. Denna mekanism upptäcktes av John Wayne, som senare fick Nobelpriset för hans upptäckt.

När är dessa läkemedel förskrivna?

NSAID används som regel för att behandla akut eller kronisk inflammation tillsammans med smärta. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har fått särskild popularitet för behandling av leder.

Vi listar de sjukdomar som dessa läkemedel ordineras för:

  • akut gikt
  • dysmenorré (menstruationsvärk);
  • benproblem orsakade av metastaser;
  • postoperativ smärta
  • feber (feber);
  • intestinal obstruktion;
  • njurkolik;
  • mild smärta på grund av inflammation eller mjukvävnadskada;
  • ländryggssmärta;
  • ryggsmärta
  • huvudvärk;
  • migrän;
  • artros;
  • reumatoid artrit
  • smärta i Parkinsons sjukdom.

NSAID är kontraindicerade i erosiva och ulcerativa skador i mag-tarmkanalen, särskilt i akutstadiet, svår nedsatt lever- och njurefunktion, cytopeni, idiosynkrasi, graviditet. Skall användas med försiktighet hos patienter med bronchial astma, såväl som personer som tidigare har upptäckt biverkningar vid andra NSAID-läkemedel.

Förteckning över vanliga NSAID för behandling av leder

Vi listar de mest kända och effektiva NSAID som används för att behandla leder och andra sjukdomar när antiinflammatoriska och antipyretiska effekter behövs:

Vissa läkemedel är svagare, inte så aggressiva, andra är konstruerade för akut artros när brådskande ingrepp krävs för att stoppa farliga processer i kroppen.

Vad är fördelen med NSAIDs nya generation

Biverkningar uppträder vid långvarig användning av NSAID (till exempel vid behandling av osteokondros) och består i nederlag i slemhinnan i magen och tolvfingret med sårbildning och blödning. Denna brist på icke-selektiva NSAID har lett till utvecklingen av en ny generation läkemedel som endast blockerar COX-2 (inflammatoriskt enzym) och påverkar inte driften av COX-1 (skyddsenzym).

Således är ny generationens droger praktiskt taget utan ulcerogena biverkningar (skador på matsmältningsorganens slemhinnor) i samband med långvarig användning av icke-selektiva NSAID, men de ökar risken för trombotiska komplikationer.

Bland bristerna i den nya generationen droger kan man bara notera sitt höga pris vilket gör det otillgängligt för många människor.

NSAID: er av den nya generationen: lista och priser

Vad är det Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av en ny generation verkar mycket mer selektivt, de hämmar COX-2 i större utsträckning, medan COX-1 förblir praktiskt taget intakt. Detta förklarar läkemedlets relativt höga effekt, vilket kombineras med en minimal mängd biverkningar.

Listan över populära och effektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av den nya generationen:

  1. Movalis. Den har antipyretisk, välmerkt analgetisk och antiinflammatorisk verkan. Den största fördelen med detta verktyg är att med regelbunden övervakning av en läkare kan det tas en ganska lång tid. Tillgänglig meloxicam i form av en lösning för intramuskulära injektioner, tabletter, suppositorier och salvor. Meloxicam (movalis) tabletter är mycket praktiska eftersom de är långverkande, och det är tillräckligt att ta en tablett under dagen. Movalis, som innehåller 20 tabletter med 15 mg kostar 650-850 rubel.
  2. Ksefokam. Läkemedlet, skapat på basis av Lornoxicam. Dess särdrag är att det har en hög förmåga att lindra smärta. Enligt denna parameter motsvarar den morfin, men den är inte beroendeframkallande och har ingen opiatliknande effekt på centrala nervsystemet. Ksefokam, som innehåller 30 tabletter av 4 mg kostar 350-450 rubel.
  3. Celecoxib. Detta läkemedel underlättar väldigt patientens tillstånd vid osteokondros, artros och andra sjukdomar, lindrar smärtsyndrom, bekämpar väl inflammation. Celecoxib har minimal eller ingen bieffekt på matsmältningssystemet. Pris 400-600 rubel.
  4. Nimesulid. Det används med stor framgång för behandling av ryggvärk i ryggen, artrit, etc. Det tar bort inflammation, hyperemi, normaliserar temperaturen. Användningen av nimesulid leder snabbt till minskad smärta och förbättrad rörlighet. Den används också som en salva för applicering på problemområdet. Nimesulid, som innehåller 20 tabletter av 100 mg kostar 120-160 rubel.

I de fall där långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte är nödvändig används gamla läkemedel. Men i vissa fall är det helt enkelt en tvångssituation, eftersom få personer har råd med behandlingen med ett sådant läkemedel.

klassificering

Hur klassificeras NSAID, och vad är det? Med kemiskt ursprung är dessa läkemedel sura och icke-sura derivat.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Indo-ättiksyrabaserade NSAID - indometacin, etodolak, sulindac;
  3. På basis av propionsyra-ketoprofen, ibuprofen;
  4. Förutser (baserat på salicylsyra) - aspirin, diflunisal;
  5. Fenylättiksyraderivat - diklofenak, aceclofenac;
  6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyra) - Analginum, metamizolnatrium, fenylbutazon.
  1. alkanoner;
  2. Sulfonamidderivat.

Också, nonsteroidala droger skiljer sig i typ och intensitet av exponering - analgetisk, antiinflammatorisk, kombinerad.

Effekt på medeldos

Styrkan av den antiinflammatoriska effekten av medeldoser av NSAID kan ordnas i följande sekvens (den starkaste på toppen):

  1. indometacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diklofenaknatrium;
  4. piroxikam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirin.

På den analgetiska effekten av mediumdoser av NSAID kan man ordna i följande sekvens:

  1. ketorolak;
  2. ketoprofen;
  3. Diklofenaknatrium;
  4. indometacin;
  5. flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. piroxikam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Ovanstående läkemedel används som regel för akuta och kroniska sjukdomar som åtföljs av smärta och inflammation. Oftast föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för lindring av smärta och behandling av leder: artrit, artros, skador etc.

NSAID används inte sällan för smärtlindring för huvudvärk och migrän, dysmenorré, postoperativ smärta, njurkolik etc. På grund av den inhiberande effekten på syntesen av prostaglandiner har dessa läkemedel också antipyretiska effekter.

Vilken dos att välja?

Varje ny patient för denna patient ska ordineras först i den lägsta dosen. Med god tolerans om 2-3 dagar ökar den dagliga dosen.

Terapeutiska doser av NSAID har stor omfattning och de senaste åren har det varit en tendens till en ökning av enstaka och dagliga doser av läkemedel som kännetecknas av de mest väl tolererade (naproxen, ibuprofen), samtidigt som begränsningar av maximala doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroxicam bibehålls. Hos vissa patienter uppnås den terapeutiska effekten endast vid användning av mycket höga doser av NSAID.

Biverkningar

Långvarig användning av antiinflammatoriska läkemedel i höga doser kan orsaka:

  1. Störning i nervsystemet - humörförändringar, desorientering, yrsel, slöhet, tinnitus, huvudvärk, synförlust;
  2. Förändringar i hjärtat och blodkärlens arbete - hjärtslag, ökat blodtryck, svullnad.
  3. Gastrit, sår, perforering, gastrointestinal blödning, dyspeptiska störningar, förändringar i leverns funktion med ökad leverenzym;
  4. Allergiska reaktioner - angioödem, erytem, ​​urtikaria, boule dermatit, bronkial astma, anafylaktisk chock;
  5. Njurinsufficiens, nedsatt urinering.

Behandling av NSAID bör ske inom minimalt tillåten tid och minsta effektiva doser.

Använd under graviditet

Det rekommenderas inte att använda NSAID-gruppers droger under graviditeten, särskilt under tredje trimestern. Trots att inga direkta teratogena effekter har identifierats är det troligt att NSAID kan orsaka för tidig nedläggning av den arteriella (Botallova) kanalen och njurkomplikationer hos fostret. Det finns också information om förtidig arbetskraft. Trots detta har aspirin i kombination med heparin använts framgångsrikt hos gravida kvinnor med antifosfosfolidsyndrom.

Enligt de senaste uppgifterna från kanadensiska forskare var användningen av NSAID vid perioder upp till 20 veckor av graviditeten associerad med ökad risk för missfall (missfall). Enligt resultaten av studien ökade risken för missfall med 2,4 gånger, oavsett dosen av drogen.

movalis

Ledaren bland icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan kallas Movalis, som har en längre åtgärdstid och tillåts för långvarig användning.

Det har en uttalad antiinflammatorisk effekt, vilket gör att du kan ta det med artros, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit. Inte berövad smärtstillande medel, antipyretiska egenskaper, skyddar broskvävnad. Det används för tandvärk, huvudvärk.

Bestämning av dos, administreringssätt (tabletter, injektioner, suppositorier) beror på svårighetsgraden, typen av sjukdomen.

celecoxib

Specifik inhibitor av COX-2, med uttalad antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Vid applicering i terapeutiska doser har gastrointestinala slemhinnan nästan ingen negativ effekt, eftersom den har en mycket låg affinitet för COX-1, därför orsakar det inte en överträdelse av syntesen av konstitutionella prostaglandiner.

Celecoxib tas som regel i en dos på 100-200 mg per dag i 1-2 doser. Den maximala dagliga dosen är 400 mg.

indometacin

Avser den mest effektiva metoden för icke-hormonell verkan. Med artrit sänker indometacin smärta, minskar svullnaden i lederna och har en stark antiinflammatorisk effekt.

Priset på läkemedlet, oavsett form av frisättning (tabletter, salvor, geler, rektala suppositorier) är ganska låg, den maximala kostnaden för tabletter är 50 rubel per förpackning. När du använder läkemedlet måste du vara försiktig, eftersom det har en stor lista över biverkningar.

Inom farmakologi är indometacin tillgängligt under namnen Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerar relativ säkerhet och förmågan att effektivt minska temperatur och smärta, så läkemedel baserade på det säljs utan recept. Som en antipyretisk ibuprofen används också för nyfödda. Det är bevisat att det minskar temperaturen bättre än andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Dessutom är ibuprofen en av de mest populära analgetika som finns utanför disken. Som ett antiinflammatoriskt medel är det inte ordinerat så ofta, men läkemedlet är ganska populärt i reumatologi: det används för att behandla reumatoid artrit, artros och andra gemensamma sjukdomar.

De mest populära handelsnamnen för ibuprofen är Ibuprom, Nurofen, MIG 200 och MIG 400.

diklofenak

Kanske en av de mest populära NSAID, skapade tillbaka på 60-talet. Formutsläpp - piller, kapslar, injektion, suppositorier, gel. Denna lösning för behandling av leder kombinerar väl både hög anti-smärta aktivitet och höga anti-inflammatoriska egenskaper.

Finns under namnen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen och andra.

ketoprofen

Förutom ovanstående läkemedel innehåller en grupp läkemedel av den första typen, icke-selektiva NSAID, dvs COX-1, ett sådant läkemedel som ketoprofen. Genom sin verkan ligger den nära ibuprofen och kommer i form av tabletter, gel, aerosol, kräm, lösningar för extern användning och för injektion, rektala suppositorier (suppositorier).

Du kan köpa denna produkt under varunamnen Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax och Flexen.

aspirin

Acetylsalicylsyra minskar förmågan att fästa blodkroppar mot varandra och bilda blodproppar. När man tar Aspirin, expanderar blodet och blodkärlen, vilket leder till lättnad av personens tillstånd med huvudvärk och intrakraniellt tryck. Läkemedlets verkan minskar energiförsörjningen i inflammationen och leder till dämpningen av denna process.4

Aspirin är kontraindicerat hos barn under 15 år som en komplikation i form av extremt svårt Reye-syndrom, där 80% av patienterna dör, är möjlig. De återstående 20% av överlevande barn kan vara benägna att epilepsi och mental retardation.

Alternativa läkemedel: kondroprotektorer

Kanske ofta beskrivs kondroprotektorer för behandling av leder, till exempel läkemedlet Don. Människor förstår ofta inte skillnaden mellan NSAID och kondroprotektorer. NSAID-läkemedel lindrar snabbt smärta, men har samtidigt många biverkningar. Och kondroprotektorer skyddar broskvävnad, men de måste tas i 2-3 månaders kurser.

Sammansättningen av de mest effektiva kondroprotektorerna innefattar 2 ämnen - glukosamin och kondroitin.

Stor lista över icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är en grupp läkemedel som ofta används i medicinsk praxis. Deras popularitet vid behandling av olika sjukdomar beror på den uttalade förmågan att eliminera smärta, temperatur och inflammation med hög säkerhet för kroppen. Den analgetiska och antiinflammatoriska aktiviteten hos NVPS har bevisats av många medicinska tester.

NSAIDs verkningsmekanismer

Den huvudsakliga verkningsmekanismen för NSAID, som karakteriserar deras effektivitet och toxiska effekt, är inhiberingen av cyklooxygenasaktivitet. Det är ett enzym som reglerar omvandlingen av arakidonsyra till prostaglandiner, tromboxan och prostacyklin. Den antiinflammatoriska effekten av NSAID kan också orsakas av en nedgång i fettperoxidation, stabilisering av lysosommembranet, en minskning av ATP-syntesen, en långsammare neutrofilaggregation och inhibering av reumatoidfaktorbildning hos personer som lider av reumatoid artrit.

Historiska fakta

I början av användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel avses 46-377 år. BC. Oe. När Hippokrates använde pilbark för att lindra och lindra inflammation. Detta faktum var försthand bekräftat av Celsius på 30-talet. n. e. Ytterligare omnämnandet av barkens egenskaper hör till 1763, och 1827, då kemisterna lyckades isolera en kemisk substans från naturmaterial, vilket visade sig vara salicin, en föregångare till NSAID.

1869 erhölls salicylsyra en effektivare substans härrörande från salicin. Efter experimenten blev det klart att det kunde skada magslemhinnorna, och forskare började söka efter nya, säkrare medel. År 1897 blev Bayer-företaget och forskaren Felix Hoffman giftig salicylisk till det som omvandlades till acetylsalicyl. Läkemedlet heter Aspirin.

Steroid och Nonsteroid Differenser

För att eliminera ödem används steroid och icke-steroid läkemedel i medicin. Steroider är gjorda på basis av glukokortikoider - binjurhormoner. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har liknande effekt, men skillnaden ligger i det faktum att de inte har de karakteristiska uttalade biverkningarna i form av högt blodtryck, diabetesutvecklingen och inte orsakar att kroppen blir beroendeframkallande, vilket kräver en dosökning varje gång för att uppnå en liknande effekt.

Vilka är frisättningsformulären?

NSAID är tillgängliga både i form av kapslar och tabletter för förtäring, liksom i form av salvor, suppositorier, geler och injektionslösningar. Denna mångfald möjliggör effektivare användning av läkemedlet. Användningen av medel i form av injektioner minimerar läkemedlets negativa påverkan på mag-tarmkanalen, men kan samtidigt orsaka vävnadsnekros.

klassificering

Idag finns det flera dussintals droger i världen, som inkluderar selektiva och icke-selektiva NSAID, men i Ryssland har de registrerats och endast en del används. Deras klassificering kan representeras enligt följande:

Med kemisk struktur:

  • Salicylater är den äldsta gruppen, av vilken endast aspirin (acetylsalicylsyra) för närvarande används;
  • Propionsyraderivat - Ketoprofen, Ibuprofen, Naproxen;
  • Ättiksyraderivat - diklofenak, indometacin, aceclofenak, ketorolac;
  • Pyrazolidiner - Felilbutazon, Analgin, Metamizolnatrium;
  • Selektiva COX-2-hämmare anses vara de säkraste drogerna, av vilka endast Rofecoxib och Celecoxib används i Ryssland;
  • Icke-sura sulfonamider, alkanoner;
  • Andra NSAID, som inkluderar mefenaminsyra, piroxicam, nimesulid, meloxicam.

Oftast i listan över icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ingår Paracetamol, som har smärtstillande och antipyretiska effekter, men faktum är att läkemedlet inte ingår i denna grupp. Dess antiinflammatoriska aktivitet är mycket svag och dess analgetiska och antipyretiska effekt beror på blockering av COX-2 i centrala nervsystemet.

Genom effektivitet. Följande smärtstillande medel har den mest uttalade effekten: Diklofenak, Indometacin, Ketoprofen, Ketorolac. Den minst uttalade analgetiska effekten i Ibuprofen. Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac, Flurbiprofen, Piroxicam lindra inflammation så snabbt som möjligt. Aspirin, Neise och Nurofen kan snabbt ta temperaturen.

Förberedelser av den nya generationen. Skapat för att minska biverkningarna av droger i denna klass på kroppen. Dessa läkemedel är Movalis och Piroxicam, Celebrex, Nise, Arcoxia, som förutom selektiv verkan har en lång period av eliminering (lång utsöndras) och därigenom förbättrar den terapeutiska effekten.

För behandling av leder

Används som underlag för läkemedelsterapi, speciellt i det akuta skedet av sjukdomen, snabbt lindrande av smärta, svullnad och inflammation. För denna användning:

  • Indomethacin salva. Åtgärdens verkan liknar preparat innehållande ketoprofen, men har lägre effekt och en uttalad uppvärmningseffekt. Kontraindicerat i sår i matsmältningssystemet, graviditet och amning, bronkial astma. Pris - 43-344 rubel.
  • Aceclofenac är en analog av diklofenak med antipyretisk, antiinflammatorisk och analgetisk verkan. Det används i inflammatoriska sjukdomar i ASO. Kontraindicerat i "aspirintriaden", överkänslighet, erosionsårssjukdomar och blödning i mag-tarmkanalen, lever- och njursjukdomar, graviditet, barndom, hyperkalemi och efterkörning av koronararterien. Pris - 134-581 rubel.
  • Piroxicam - har en autoaggregativ effekt som effektivt lindrar smärta och feber. Kontraindicerat i erosiva och ulcerativa sjukdomar i mag-tarmkanalen, störningar i porfyrinmetabolism, lever- och njursjukdomar, graviditet och amning under 14 år och överkänslighet. Pris - 35-89 rubel.

Med osteokondros

Följande icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används:

  1. Diklofenak. Den har en uttalad antiinflammatorisk, smärtstillande och måttlig antipyretisk effekt, har framgångsrikt använts för ryggradsbråck. Kontraindicerat i sår och erosioner i mag-tarmkanalen, graviditet och amning, allergier orsakade av NSAID. Pris - 14-75 rubel.
  2. Movalis. NSAID: er av den nya generationen, som framställs i form av tabletter, suppositorier och injektionslösning, saknar nästan biverkningar. Pris - 502-850 rubel.
  3. Nimesulid. Det har en stark antiinflammatorisk, måttlig smärtstillande och mild antipyretisk effekt. Kontraindicerat i sår och blödning i mag-tarmkanalen, njure och leverfel, graviditet och amning under 12 år och överkänslighet. Pris - 126-197 rubel.

Med ryggradsbråck

Vid framställning av intervertebralskivor används följande preparat för bråck:

  1. Acetaminophen - effektivt lindrar feber och smärta, har en liten antiinflammatorisk effekt. Kontraindicerad i leukopeni, svår anemi, lever- och njursvikt och överkänslighet mot läkemedlet. Pris - 345-520 rubel.
  2. Movalis - har en uttalad smärtstillande, antipyretisk och antiinflammatorisk effekt, blockerar enzymet involverat i inflammatoriska processer. Kontraindicerat i magsår, njure och leverfel, "aspirintriad" och överkänslighet. Pris - 502-850 rubel.
  3. Naproxen - ett grundläggande läkemedel som används vid ohälsosjukdomar, har antiinflammatorisk, antipyretisk och smärtstillande effekt i ryggradsbråck. Kontraindicerat i erosiva skador i mag-tarmkanalen, "aspirintriad", graviditet, lever- och njursvikt, blodtryck, barndom och överkänslighetsreaktioner. Pris 121-247 rubel.

Med neuralgi

Följande droger används:

  1. Ketoprofen. Visar smärtstillande medel, antiinflammatoriska, antipyretiska egenskaper som kan ta bort en neuralgisk attack, hämmar vidhäftningen av blodplättar. Kontraindicerat i sår i mag-tarmkanalen, svåra lever- och njurfunktioner, graviditet, amning och barndom, överkänslighet. Pris - 44-125 rubel.
  2. Nise. Nimesulid, som är en del av den, har antipyretiska, antiinflammatoriska, analgetiska och anti-trombocytiska effekter. Kontraindicerat vid akuta ulcerativa manifestationer och blödningar i mag-tarmkanalen, svåra lever- och njurfunktioner, graviditet och amning under 2 år och med intolerans mot läkemedlet. Pris - 173-424 rubel.
  3. Analgin. Det har en uttalad analgetisk, antipyretisk, liksom svag antispasmodisk och antiinflammatorisk verkan. Kontraindicerad i överkänslighet, hämning av hematopoiesis, lever eller njursvikt, "aspirin" astma, leukopeni, graviditet och amning, anemi. Pris - 27-60 rubel.

Med artros

Följande droger används:

  1. Butadion, som ofta används som salva, gel eller kräm, har en analgetisk och antiinflammatorisk effekt, lindrar puffiness i samband med inflammation. Kontraindicerad i överkänslighet, allergisk rinit, attacker av bronkial obstruktion, graviditet och amning, kränkningar av hudens integritet vid användningsområden, under 14 år och i samband med droger som inkluderar fenylbutazon. Pris - 119-206 rubel.
  2. Fenylbutazon, används som läkemedel av den nya generationen i artros. Det har en analgetisk, antiinflammatorisk och antipyretisk effekt. Kontraindicerat i överkänslighet, hjärtsvikt och arytmier, leversjukdomar och magsår, leukopeni och graviditet. Pris 220-475 rubel.
  3. Sulindak. Det har smärtstillande, antiinflammatorisk och antipyretisk effekt. Kontraindicerat i erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen, "aspirin" astma, rinit, urtikaria, orsakad av användning av NSAID, en uttalad kränkning av njurarna, graviditeten och amning, överkänslighet. Pris - 120-345 rubel.

när gikt

Följande NSAID används:

  1. Voltaren, producerad i form av tabletter och salvor. Maximal effektivitet av produkten tillhandahålls efter samtidig användning av båda formerna av läkemedlet. Förbud mot överkänslighet, ulcerös blödning, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, hyperkalemi, lever och njursvikt, graviditet och amning. Pris - 173-380 rubel.
  2. Andra NSAID är Movalis, Meloxicam, Nise, Voltaren, Ibuprofen.

Billiga droger

  1. Ibuprofen (analog av Nurofen). Pris (tabletter) - 14-26 rubel.
  2. Diklofenaknatrium (Voltars pilleranalog). Pris: Tabletter - 14-35 rubel., Gel eller salva - 32-75 rubel.
  3. Meloxicam (analog av Movalis tabletter). Pris - 31-84 rubel.
  4. Acetylsalicylsyra (aspirin). Pris - 7-17 rubel.
  5. Analgin. Pris - 27-60 rubel.

Urvalskriterier

Alla NSAID är moderna och effektiva droger, men när du väljer ett visst läkemedel behöver du veta några av funktionerna. Så om du behöver köpa en av de tre drogerna - Ortofen, Voltaren eller Diklofenac, är säljaren i ett apotek mer sannolikt att erbjuda ett dyrare alternativ, trots deras identitet med avseende på den aktiva substansen. Situationen är liknande när man väljer Indometacin, Brufen, Ibuprofen eller Metindol.

Förutom samma aktiva substans är det nödvändigt att vara uppmärksam på de medföljande komponenterna när man väljer en analog av ett medel, eftersom ingredienser som kan orsaka en allergisk reaktion i en analog av det vanliga läkemedlet kan ingå i kompositionen. Också i analogen av läkemedlet kan vara en annan dos av den aktiva substansen eller retardirovanny-formen (långverkande).

ansökan

Eftersom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan orsaka olika biverkningar måste du följa följande regler innan du applicerar dem:

  1. Obligatorisk bekantisering och strikt överensstämmelse med rekommendationerna i instruktionerna.
  2. Kapslar eller piller som tas internt måste tvättas med ett glas vatten som skyddar magen. Regeln gäller de mest moderna metoder som är säkraste.
  3. Efter att ha konsumerat läkemedlet inuti, rekommenderas att inte ligga ner i minst 3 minuter så att kapseln under tyngdkraften går bättre ner i matstrupen.
  4. Samtidigt intag av droger och alkoholhaltiga ämnen kan orsaka sjukdomar i magen. Vid tiden för NVPV är alkohol helt övergiven.
  5. Det rekommenderas inte att ta två icke-steroida medel samma dag, eftersom det sammanfattar biverkningarna, och det kommer inte att förbättra effekten.
  6. Med läkemedlets ineffektivitet måste läkaren informera om orsaken, justera dosen och ett mer noggrant urval av medel.

Indikationer för användning

NSAID är bland de vanligaste drogerna inom medicin. Så de utnämns 1/5 av patienterna för att eliminera smärta och inflammation i sjukdomar relaterade till följande områden:

  1. Rheumatology.
  2. Gynecology.
  3. Traumatologi.
  4. Kirurgi.
  5. Tandvård.
  6. Neurology.
  7. Med ögonsjukdomar.

Den analgetiska effekten av NSAID är särskilt effektiv för:

  1. Dysmenorré.
  2. Smärta syndrom av olika ursprung av tand, huvud, muskel.
  3. Migrän.
  4. Njurkolik.

Förmågan att minska värmen orsakar användning av droger för "kalla" sjukdomar och i nödsituationer när hypertermi hotar människoliv. Därefter injiceras drogerna parenteralt som ett hjälpmedel för akutterapi. NSAID används ofta för att behandla sportskador och att behandla komplikationer efter kemoterapi sessioner.

NSAID används vid behandling av olika stadier av inflammation, åtföljd av smärta. Dessa patologier innefattar följande sjukdomar:

  1. Huvud och ländesmärtor.
  2. Akut gikt och migrän.
  3. De smärtor som följer med menstruationen.
  4. Reumatoid artrit och artros.
  5. Smärta i benen med metastaser.
  6. Smärta som åtföljer Parkinsons sjukdom.
  7. Ökad temperatur (feber).
  8. Mild smärta efter mjukvävnadskada eller inflammation.
  9. Tarmobstruktion.
  10. Njurkolik.
  11. Postoperativ smärta.

NSAID kan användas för att behandla nyfödda som inte har en artärkanalförslutning under 2 dagar efter födseln.

Kontra

Det rekommenderas att undvika att ta NSAID i graviditet med en överkänslighetshistoria, såväl som lidande av följande sjukdomar:

  1. Ulcerativa manifestationer och förekomst av blödning i magen.
  2. Okontrollerad arteriell hypertoni.
  3. Njursjukdom
  4. Tarminflammation.
  5. Stroke, hjärtinfarkt och övergående ischemisk attack i det förflutna, såväl som hjärtiskemi (utom aspirin).
  6. Bypass av kranskärl och mag.
  7. Trombocytopeni.

Särskilda instruktioner

Vid långvarig användning av NSAID bör man övervaka blodets tillstånd och lever och njurs funktion, vilket är särskilt viktigt för patienter som är äldre än 65 år. Med extrem försiktighet används medel till patienter som lider av högt blodtryck, problem med hjärt-kärlsystemet, vilket leder till en försening i kroppsvätskan.

Vilka droger är bäst för barn?

NSAID kan användas i barndomen för behandling av inflammatoriska processer åtföljd av ödem, hög feber, inflammation i lymfkörtlarna och smärta. Medel ska användas med extrem försiktighet, eftersom de kan orsaka irritation i magslemhinnan, allergier, andningssvårigheter, syn och hörsel, inre blödningar.

Vid behandling av inflammatoriska sjukdomar hos barn används mefenaminsyra och Ibuprofen på grund av avsaknaden av allvarliga biverkningar, men samtidigt kan de prova matsmältningsbesvär eller förstoppning. Aspirin används för att eliminera foci av inflammation och temperatur.

brister

Den huvudsakliga nackdelen med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är gastrointestinal toxicitet. Prostaglandinerna i grupp E spelar en viktig roll vid gastroduodenalskydd. Genom att minska koncentrationen av prostaglandiner i magslemhinnan under läkemedlets verkan, bryts detta skydd, vilket orsakar uttryck, erosion och andra skador. Under inverkan av NSAID utvecklas en magsår i 30% av fallen. De verkar destruktivt på duodenum slemhinnor, vilket ökar risken för sår, perforeringar och blödningar i den.

Fram till 2005 observerades oönskade korkeffekter från användningen av NSAID tills de finländska forskarna upptäckte ett mönster mellan långvarig användning av droger och en ökad risk för erektil dysfunktion hos män. Under 2011 bekräftade den auktoritativa "Journal of Urology" att detta är möjligt.

Acceptera eller vägra?

Följande tabell behandlar listan över fall då användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är nödvändig, och när de ska överges:

Frekventa fall av matsmältningsbesvär

Kronisk njursjukdom

Graviditet, speciellt under tredje trimestern

NSAID är en grupp läkemedel som används för att eliminera smärta och inflammation som åtföljer många sjukdomar i människokroppen.

Var noga med att titta på det stora och intressanta materialet om denna grupp av droger.

Vilka icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är bättre?

Antiinflammatoriska läkemedel för lederna - det viktigaste sättet att behandla brusk- och bindvävssjukdomar. De saktar sjukdomsprogressionen, hjälper till att bekämpa exacerbationer, lindra smärtsamma symptom. Läkemedlet kan vara annorlunda - de tas av kurser eller som behövs för att lindra tillståndet. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) framställs i olika dosformer - salvor och geler för lokal användning, tabletter och kapslar samt injicerbara preparat för intraartikulär administrering.

Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - Handlingsprincip

Denna grupp droger är väldigt omfattande, men alla delar en gemensam handlingsprincip. Kärnan i denna process är att icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder påverkar mekanismen för bildandet av den inflammatoriska processen. Enzymet cyklooxygenas är ansvarigt för syntesen av de så kallade inflammatoriska mediatorerna. Det är henne som hämmar droger från gruppen av NSAID, som avbryter kedjan av utveckling av den inflammatoriska reaktionen. De förhindrar smärta, feber och lokalt ödem.

Men det finns ett annat viktigt inslag i verkan av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det finns två typer av cyklooxygenasenzym. En av dem (COX-1) är inblandad i syntesen av inflammatoriska mediatorer, och den andra (COX-2) - i syntesen av ett skyddande skikt i magsväggen. NSAIDs verkar på båda typerna av detta enzym, vilket orsakar hämning av båda. Detta förklarar den gemensamma bieffekten av dessa medel, vilket är skada på matsmältningsorganens slemhinnor.

Enligt deras effekter på COX-2 är drogerna indelade i selektiva och icke-selektiva. Utvecklingen av nya NSAIDs är avsedd att öka selektiviteten hos deras effekter på COX-1 och eliminera effekterna på COX-2. För närvarande utvecklade läkemedel NSAIDs nya generation, som har nästan fullständig selektivitet.

De tre huvudsakliga terapeutiska effekterna av denna grupp av läkemedel är antiinflammatoriska, antipyretiska och analgetiska. Vid leder av sjukdomar i lederna är det den antiinflammatoriska effekten som framträder, och den analgetiska effekten är lika stor. Den antipyretiska effekten är mindre viktig och manifesterar sig inte i den nya generationen av antiinflammatoriska nonsteroidläkemedel som används för att behandla sjukdomar i lederna.

Klassificering av antiinflammatoriska läkemedel

Med tanke på beskaffenheten av det aktiva ämnets struktur kan alla NSAID-ämnen delas upp i flera grupper:

Non-selective NSAIDs (huvudsakligen påverka COX-1)

Dessa inkluderar följande åtgärder:

Icke-selektiva NSAID (lika med COX-1 och COX-2).
  • lornoxikam;
  • Ksefokam;
  • Lorak.
Selektiva NSAID (hämmar COX-2)
  • celecoxib,
  • meloxikam;
  • nimesulid;
  • Rofecoxib.

Vissa av dessa medel har en stark antiinflammatorisk effekt, andra är mer benägna att visa antipyretisk (aspirin, Ibuprofen) eller analgetisk (Ketorolac) effekt.

Indikationer för användning av NSAID

knä artrit - en av anledningarna

För sjukdomar i lederna föreskrivs icke-steroida läkemedel enligt flera system beroende på dosform och sjukdomsstadiet. Listan över sjukdomar för vilka NSAID är ordinerad är ganska lång - det är artrit av olika etiologier, inklusive autoimmun, mest artros, återhämtningsperioden efter skador på lederna och muskelsystemet.

Vid förvärring av kroniska sjukdomar i lederna används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i ett komplex. De ordineras som en sats av piller och salvor, vid allvarligt tillstånd kompletteras behandlingen med intraartikulära injektioner. Utanför en exacerbation och vid akuta förhållanden används de efter behov, om symtom på inflammation i lederna uppträder.

Biverkningar

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel har många biverkningar, så innan du tar dem ska du definitivt läsa instruktionerna. De vanligaste biverkningarna är:

  • provokation av magsår eller duodenalsår,
  • dyspeptiska symptom
  • dysfunktion i nervsystemet,
  • allergiska reaktioner

De är särskilt uttalade i läkemedel i tabletter, suppositorier och lösningar för intramuskulära injektioner. Lokala läkemedel (salvor och intraartikulära injektioner) har inte denna effekt.

En annan vanlig grupp av biverkningar är effekten på blodbildningssystemet. NSAID har en blodförtunnande effekt och denna effekt måste beaktas vid användning av dessa läkemedel för att inte skada deras hälsa. En farligare effekt på blodsystemet uttrycks i inhiberingen av blodbildningsförfaranden. Det manifesteras av en gradvis minskning av antalet bildade element i blodet - anemi utvecklas först, sedan trombocytopeni, sedan pancytopeni.

Dessutom finns det andra biverkningar som orsakas av läkemedlets kemiska egenskaper, de anges i bruksanvisningen. På grund av det stora antalet biverkningar, innan du tar NSAID för behandling av leder, bör du rådfråga din läkare.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av NSAID vid lederna av sjukdomar beror på deras biverkningar och är huvudsakligen relaterade till tablettformer. De är inte förskrivna till patienter under förvärring av sjukdomar i mag-tarmkanalen, såväl som patienter med sjukdomar i blodsystemet - anemi av olika ursprung, koagulationsstörningar, leukemier och leukemier.

NSAID ska inte ges samtidigt med läkemedel som reducerar blodpropp (heparin), och det rekommenderas inte att ta samma läkemedel i olika doseringsformer - detta leder till ökade biverkningar. Först och främst handlar det om preparat som innehåller ibuprofen och diklofenak.

Dessutom är den möjliga utvecklingen av en allergisk reaktion mot NSAID-gruppen av läkemedel. Intensiteten är inte relaterad till doseringsformen och visas med samma frekvens när man tar piller, använder salvor och sätter injektioner i lederna. Ibland kan allergier ta mycket svåra former, till exempel aspirin astma - en astmatisk attack när man använder läkemedlet. En allergisk reaktion på NSAID kan vara tvärbunden, så omhändertagande bör tas vid medicinering.

Salva med NSAID för sjukdomar i lederna

Foto: Voltaren Emulgel

Salva är den vanligaste doseringsformen som används för smärta i lederna. Deras popularitet beror på det faktum att salvaffekten kommer snabbt nog, och biverkningarna är minimala. Salvan kan användas för att lindra akut smärta och i återhämtningsperioden efter skador. Men om en dos av injektioner är ordinerad, avbryts vanligtvis salvan.

De mest populära drogerna i form av salvor är diklofenak och droger baserade på det (Voltaren), Dolobene och andra. De flesta av dem kan köpas på apotek utan recept från en läkare. Du kan använda dessa verktyg under lång tid utan att hälsan skadas.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel i piller för sjukdomar i lederna

NPVS-tabletter som föreskrivs för skador på lederna, med osteokondros, systemiska sjukdomar i bindväv med artikelsyndrom. De tillämpas på kurser, flera gånger om året, som föreskrivs under akutperioden. Men huvuduppgiften för NSAID-tabletter är att förhindra förvärring av sjukdomar.

Denna dosform är mest effektiv för behandling av sjukdomar i leder och ryggrad, men det har det största antalet kontraindikationer. Förutom de ovan angivna villkoren bör tabletter som innehåller NSAID inte användas för leversjukdomar - fibros, cirros, hepatit, leversvikt. I fall av njursjukdom, åtföljd av en minskning av filtreringshastigheten krävs en minskning av dosering eller administreringsfrekvens.

En fullständig lista över antiinflammatoriska läkemedel finns på Wikipedia. Bland de mest kända av dem - Diclofenac tabletter. Av de modernare förberedelserna av den nya generationen - Ksefokam, Celecoxib och Movalis. Nya droger är säkrare, men har en annan negativ punkt - den höga kostnaden. Det är nödvändigt att acceptera tablettmedlet efter mat eller tillsammans med måltid.

NSAID i lösningar för intraartikulära injektioner

Denna dosform är ordinerad för svår sjukdom och för lindring av allvarlig exacerbation. Den tillämpas av kurser som endast hålls i en medicinsk institution. Intraartikulära injektioner gör det möjligt att effektivt leverera den aktiva ingrediensen till inflammationsstället. Men de kräver höga kvalifikationer från läkaren som utför dem, eftersom de är förknippade med risken för skador på ledbandets led.

Diklofenak, Movalis, Ksefokam och andra läkemedel produceras i injicerbar form. De används för att behandla lesioner av stora leder, oftast - knät, mindre ofta - armbågen. Intra-artikulära injektioner är inte föreskrivna för skador på lederna av händer och fötter, såväl som för ryggradssjukdomar. Detta beror på det faktum att de tekniska svårigheterna med läkemedelsförvaltningen gör denna behandlingsmetod nästan omöjlig.

Intraartikulära injektioner anses vara ett ganska komplicerat medicinskt förfarande och måste utföras under behandlingsrummets villkor, eftersom de kräver sterilitet för att undvika infektion och hög kvalificering av medicinsk personal.

Lista över de bästa antiinflammatoriska drogerna

Låt oss i större detalj överväga funktionerna i användningen av de mest populära drogerna från gruppen av NSAID.

Diklofenak (Voltaren, Naklofen, Olfen, Diklak, etc.)

Diklofenak och preparat baserade på det framställs i form av tabletter, kapslar, salvor, geler, suppositorier, lösningar för injektioner. Dessa verktyg visar en kraftfull antiinflammatorisk effekt, snabbt lindrar smärta, minskar temperaturen och lindrar patientens tillstånd. En hög koncentration av den aktiva komponenten i blodet noteras redan 20 minuter efter det att läkemedlet tagits.

Liksom de flesta droger från gruppen av NSAID har en negativ effekt på mag-tarmkanalen, har jag en ganska omfattande lista över kontraindikationer och biverkningar, så de ska endast användas som föreskrivet av en läkare i korta kurser. Den normala dagliga dosen av diklofenak i tabletter för vuxna patienter är 150 mg, och den är indelad i 2-3 doser. Lokala former (salvor, geler) appliceras på det drabbade området med ett tunt skikt upp till 3 gånger om dagen.

Indometacin (metindol)

Den har samma terapeutiska effekt som diklofenak. Finns i form av tabletter, kapslar, salvor, gel, rektala suppositorier. Men detta läkemedel har många biverkningar mer uttalade, så nu används det sällan, vilket föredrar mer moderna läkemedel.

piroxikam

Ett läkemedel från gruppen oxycams, med uttalad analgetisk, antiinflammatorisk och antipyretisk effekt. Finns i form av kapslar, tabletter, salva, kräm, ljus. Det används för att behandla gikt, artrit, led- och muskelsmärta, liksom för att förbereda IVF-förfarandet.

Liksom andra NSAID har en omfattande lista över biverkningar som är förknippade med matsmältningsbesväret, nedsatt blodbildning, reaktioner i nervsystemet. Därför bör läkemedlet endast ordineras av en läkare. Den analgetiska effekten av att ta Piroxicam tabletten bibehålls hela dagen. Standarddosen för en vuxen är upp till 40 mg per dag.

Lornoksikam (Ksefokam, Lorakam, Larfiks)

Läkemedlet har en uttalad antiinflammatorisk effekt, hanterar snabbt ett smärtstillande smärtssyndrom. Ingen antipyretisk effekt. Applicera läkemedlet för behandling av postoperativ smärta, algomenorré, vid behandling av artros och reumatoid artrit.

Finns i form av tabletter och pulver, avsedda för beredning av en injektionsvätska, lösning. Den rekommenderade dosen för oral administrering - upp till 4 tabletter per dag i 2 delade doser. För administrering till en muskel eller en ven är en enstaka dos av läkemedlet 8 mg, lösningen bereds direkt före administrering.

Användningen av läkemedlet ökar sannolikheten för komplikationer hos patienter med gastroenterologiska patologier. Därför används läkemedlet inte för sjukdomar i mag-tarmkanalen, liksom under graviditet, laktation, hjärtkärl, lever och barndom.

Meloxicam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Preparat på basis av enolievsyra tillhör klassen av selektiva hämmare av COX-2. I detta avseende orsaka färre biverkningar från matsmältningsorganen och inte prova giftig skada på njurarna och leveren. Meloxicam tabletter, rektala suppositorier och injektioner i ampuller produceras.

Indikationerna för användningen av läkemedlet är inflammatoriska och degenerativa gemensamma sjukdomar med svår smärta - spondyloarthritis, artros och artrit. I de första behandlingsdagarna används läkemedlet i form av intramuskulära injektioner, efter att akut inflammation har sjunkit övergår de till att ta Meloxicam i tablettform (1 tablett två gånger om dagen).

Nimesulid (Nimesil, Nimesin, Remesulid)

Läkemedlet tillhör gruppen högt selektiva hämmare av COX-2, har en kraftfull antiinflammatorisk effekt, som kompletteras av antipyretiska och analgetiska egenskaper. Nimesulid framställs i form av tabletter, granuler för framställning av suspensioner och i form av en gel för lokal användning. En enstaka dos av läkemedlet i tabletter är 100 mg, tas två gånger om dagen.

Gelén appliceras på det drabbade området flera gånger om dagen (3-4), något gnugga. Suspension med en trevlig orange smak kan ordineras till barn från 12 år. Läkemedlet är avsett för behandling av posttraumatisk och postoperativ smärta, degenerativa skador på lederna (åtföljd av inflammation), bursit, tendinit.

Dessutom föreskrivs nimesulid för atralgi, myalgi, smärtsam menstruation, liksom för lindring av huvudvärk och tandvärk. Läkemedlet kan ha en toxisk effekt på levern och njurarna, därför måste läkemedlets dos minskas vid sjukdomar i dessa organ.

Celecoxib (Revmroksib, Celebrex)

Läkemedel från gruppen av coxib, som används vid behandling av inflammatoriska sjukdomar i lederna, akut smärtssyndrom, menstruationssmärta. Finns i kapselform, som kan innehålla 100 eller 200 mg aktiv substans. Visar en uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt, men om den inte överskrider den terapeutiska dosen, har den praktiskt taget ingen negativ effekt på gastrointestinala slemhinna.

Den högsta tillåtna dagliga dosen av läkemedlet är 400 mg uppdelat i 2 doser. Vid långvarigt intag av celecoxib i höga doser utvecklas biverkningar, såsom sår i slemhinnan, störningar i det hematopoietiska systemet och andra oönskade reaktioner i nervsystemet, hjärt-kärlsystemet och urinvägarna.

Aceclofenac (Zerodol)

Verkan av läkemedlet liknar diklofenak, finns i form av tabletter innehållande 100 mg av den aktiva substansen. Vuxna rekommenderas att ta 1 tablett två gånger om dagen. Läkemedlet är avsett för behandling av gikt, artrit av olika etiologier, osteoartros och spondylit.

Detta läkemedel är mycket mindre vanligt än andra NSAID-preparat provar erosiva lesioner i mag-tarmkanalen, men det kan åtföljas av ett antal biverkningar från matsmältningssystemet, nervsystemet, hematopoetiska, andningsorganen. Med extrem försiktighet är läkemedlet ordinerat för patologier i lever, njurar, diabetes, ischemi, hypertoni och andra tillstånd, en förteckning över vilken ges i instruktionerna för läkemedlet.

rofecoxib

Detta är ett modernt verktyg från kategorin högt selektiva hämmare av COX-2, som praktiskt taget inte påverkar gastrointestinala slemhinna och njurar negativt. Det används som ett starkt analgetiskt och antiinflammatoriskt medel i de flesta inflammatoriska och degenerativa skadorna i muskuloskeletala systemet. Dessutom är läkemedlet ordinerat för migrän, neuralgi, lumbago, osteokondros, smärtssyndrom i skador på muskler och ligament.

Denna universella åtgärd ingår ofta i systemet för komplex behandling av tromboflebit, sjukdomar i det genitourinära systemet, som används vid oftalmologi, i sjukdomar i ENT-organen eller i tandproblem (stomatit, pulpit). Vid svår smärtsyndrom kan du ta upp till 4 tabletter samtidigt. Med försiktighet ordineras läkemedlet för bronkial astma, i tidig graviditet, under amning. Denna medicin har mycket färre kontraindikationer och biverkningar än andra antiinflammatoriska läkemedel.

Kombinerade NSAID

Förberedelser av en ny generation med antiinflammatorisk verkan kombinerar en kombination av den aktiva ingrediensen med vitaminer eller andra aktiva ingredienser som förbättrar deras terapeutiska effekt. Uppmärksammar en lista över de mest populära läkemedlen för kombinerad åtgärd:

  • Flamidz (diklofenak + parasetamol);
  • Neurodiclovit (diklofenak + vitaminer B1, B6, B12);
  • Olfen 75 (diklofenak + lidokain);
  • Diclockin (lidokain + diklofenak vid låg dosering);
  • Dolarengel (diklofenak + linolja + mentol + metylsalicylat);
  • Nimid Forte (nimesulid + tizanidin);
  • Alyt (lösliga tabletter innehållande nimesulid och muskelavslappnande dicykloverin);

Detta är inte en komplett lista över kombinerade antiinflammatoriska läkemedel som används för att behandla leder och degenerativa skador i muskuloskeletala systemet. För varje patient väljer doktorn behandlingsregimen individuellt med hänsyn till många faktorer. Preparat från gruppen av NSAID har många kontraindikationer och kan orsaka ett antal oönskade sidoreaktioner från olika organ och system.

Därför är det omöjligt att självmedicinera! Endast en specialist kan rekommendera det optimala botemedlet, med beaktande av sjukdoms kliniska bild, svårighetsgrad av symtom, comorbiditeter, och bestämma den nödvändiga dosen av läkemedlet och varaktigheten av behandlingsförloppet. Detta kommer att bidra till att undvika oönskade komplikationer, underlätta patientens tillstånd och påskynda återhämtningen.

Vem ska du kontakta?

Beroende på arten av patologin kan följande specialister behandla en patient med gemensamma sjukdomar: en neurolog, allmänläkare, ortopedkirurg eller reumatolog. Dessa läkare har rätt att ordinera droger från gruppen av NSAID för behandling av specifika sjukdomar.

Om du tar antiinflammatoriska läkemedel har det lett till förekomsten av biverkningar, kan smala specialister som en gastroenterolog, kardiolog, allergiker, nefrologist gå med i patientens behandling. Om patienten tvingas ta NSAID under lång tid, var noga med att rådfråga en nutritionist och välj den optimala kosten som skyddar magslemhinnan från skador.