Huvud

Handled

Varför smärta i höftledet?

Utseendet av smärta i höftledet måste varnas, eftersom det här är den största benleden utan vilken processen att gå är omöjlig.

Det upprätthåller balans, omfördelar kroppsvikt mellan ryggraden och nedre extremiteterna. När funktionen hos TBS är nedsatt, minskar patientens livskvalitet omedelbart, hans fysiska aktivitet minskar.

Så vilka är orsakerna till sådant obehagligt obehag i höftledet och hur man behandlar det hemma? Låt oss försöka lista ut det.

skäl

Smärta i höftledet kan förekomma av olika anledningar: på grund av skador på själva leden, både till höger och till vänster, samt till ben, brosk eller ligament nära den. Ofta med ett smärtsamt symptom uppträder domningar och rörelsebegränsningar i hela låret.

Sjukdomar i höftleden kan förekomma i alla åldrar, men oftast är de oroade över äldre. När det uppstår smärta, är det tillrådligt att rådgöra med en allmänläkare, han kommer att ordinera en primär undersökning och rekommendera vilken läkare du ska gå till.

De vanligaste orsakerna till smärta i höftledet är:

  • vrickningar;
  • frakturer;
  • infektiös inflammation eller artrit
  • degenerativa förändringar eller osteoartrit (koxartros);
  • aseptisk nekros hos lårbenet;
  • inflammation i periartikulärpåsen (bursit);
  • icke-infektiös inflammation i autoimmuna sjukdomar i bindevävnaden;
  • svangerskapstid.

Förekomsten av smärta på denna plats ökar med åldern. Om bland ungdomar under 18 år finns smärta i höftledet i 8-10%, då för medelålders människor är denna siffra 20-30%. I åldern 50-59 år drabbas redan 40% av detta och bland äldre personer - från 50 till 60%. Kvinnor är mer benägna att drabbas av smärta vid denna plats än män.

Beroende på ålder

Patologiska förhållanden som är typiska för olika åldersgrupper,
orsakar höftsmärta:

  1. Vuxna och äldre. Artros (koxartros), skador och deformiteter i leden, tvinga acetabulum.
  2. Barn och tonåringar. Perthes sjukdom, transient sinoiit, förvärvad varus deformitet, tuberkulösa skador, skador och deformiteter i leden.
  3. Nyfödda och barn upp till 1 år. Medfödd dislokation av lårbenen, konsekvenserna av en generisk epifysolys, akut suppurativ artros, medfödda varusdeformiteter.

bursit

Huvud tecken på bursit:

  • med utvecklingen av sjukdomen, smärta i nedre delen av ryggen;
  • ökat obehag med fotrörelse;
  • ökad smärta efter långvarig sittande, ryggsmärta
  • akut och brännande smärta, speciellt ligger på din sida på natten, som sträcker sig över hela ytan av låret.

Vid infektion kan en purulent bursit, som kännetecknas av akut smärta i höftledet, förekomma. För denna typ av bursit är ett karakteristiskt symptom omöjligheten av full förlängning av benet. När pressas, känns en komprimering som kan spridas över en stor yta av låret. Kanske utseendet av smärta i nedre delen av ryggen.

Artros (koxartros)

I hjärtat av koxartros är degenerativa (förstörelse) och dystrofiska (undernäring) processer i höftledet. Som ett resultat upphör fogen att utföra sina funktioner - störd rörelse av benen. Det kan vara en oberoende sjukdom eller utvecklas med en sekundär lesion av en ledd (en tumör i benet). I åldern utvecklas koxarthrosis igen efter en höftfraktur.

Beroende på svårighetsgraden av de förändringar som inträffade i leden, finns det tre stadier av koxartros.

  • Med punkt 3 smärta i höftledet störs patienterna även i vila, på natten. Det är märkt lameness, vilket tvingar användningen av en sockerrör.
  • I stadium 2 av coxarthrosis börjar smärtan att ge upp i ljummen, lårets inre och främre sida, och slipper ofta till knäet. De uppstår efter den vanliga dagliga belastningen, men vila inte i vila.
  • För stadium 1 är smärta i höftledet som uppstår vid överdriven belastning karaktäristiskt: gå uppför trappan med en last i händerna och gå i ett avstånd på mer än 2-3 kilometer, springande. Smärta sänker sig efter en kort vila.

Valet av metoder för behandling av höftledartros beror på svårighetsgraden av de förändringar som har inträffat i leden. Grad 1 och 2 hos sjukdomen kan vanligtvis behandlas konservativt. Antiinflammatoriska läkemedel, kondroprotektorer, läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i led, fysioterapi och terapeutiska övningar ordineras. Det sista steget behandlas endast med hjälp av operationer.

Höftfraktur

En mycket vanlig skada, särskilt hos äldre personer med svaga ben. Detta tillstånd kännetecknas av skarp smärta, oförmågan att göra någon rörelse i leden.

I detta fall är sjukhusvård nödvändig för korrekt behandling, eftersom en femoral halsfraktur ofta kompliceras av en smittsam process, till exempel bakteriell artrit etc. Att lägga till inflammation försämrar signifikant läkning av frakturen och bidrar till felaktig smältning av benen.

Förskjutning av höftledet

Oftast är det en följd av trafikolyckor, såväl som inträffar under fall och olika arbetsskador.

Kliniska manifestationer i händelse av dislokation: oacceptabel akut smärta, nästan absolut svårighet vid förflyttning av nedre extremiteter, med skador på nervändarna, fotkänslets och fotledets känslighet försvinner. Med bilateral gemensam dislokation uttrycks symptom som intermittent claudication, eller den så kallade "duck gången".

Det är nödvändigt att allokera och en sådan sak som medfödd dislokation av höften, diagnostiserad hos nyfödda. Denna sjukdom är en följd av acetabulums underutveckling, på grund av att lårbenets huvud faller ut ur sina gränser och därigenom bildar en dislokation.

subluxation

Detta är en ofullständig kontaktförlust mellan lårbenet och acetabulumet. Personen känner inte skarp smärta, den fysiska aktiviteten är bara begränsad, men det finns alltid obehagliga känslor.

reumatism

Systemisk sjukdom i bindväv, åtföljd av skador på lederna och hjärtsvartsapparaten. Utvecklar oftare hos tjejer och unga kvinnor efter att ha lider av streptokocksangina.

Cirka två veckor efter sjukdomen uppstår stor smärta i stora leder, som gradvis minskar och försvinner. Reumatism orsakar inte någon permanent skada på lederna, den största risken är utveckling av förvärvade hjärtfel.

artrit

Artrit är särskilt vanligt hos äldre människor. Ju äldre en person är desto mer processer kan förekomma i hans leder. Det finns obehag i benen och ljummen, kramper kan kännas på framsidan av låret och till och med nå knäet. Symtom förvärras genom att gå och vila på benet. Det blir svårt att komma sig upp från sittande ställning, det orsakar en skarp smärta i höftledet.

Ofta ökar sjukdomen på morgonen, men med fysisk aktivitet minskar den. Men med alltför stora belastningar finns en ökning av obehagliga känslor och styvhet i rörelser framträder. Behandling beror på diagnosen, vanligtvis föreskrivna antiinflammatoriska läkemedel, motionsterapi och hormonella droger.

infektion

Infektiös artrit kan orsaka influensavirus, stafylokocker, streptokocker och andra... I sådana fall utvecklas sjukdomen snabbt. Feber börjar, svullnad uppstår i området av den drabbade leden. Akut smärta i höftledet observeras vid rörelse och till och med vid beröring av det drabbade området.

Något olika symptom observeras vid tuberkulosartrit, som oftast påverkar TBS. I det här fallet gör sjukdomen sig själv gradvis. Först börjar en person störas av en liten ömhet när han går, och sträcker sig till benet - lårets eller knäets mittdel. När sjukdomen utvecklas är låret begränsad i rörelse i alla riktningar, och det drabbade området sväller.

tendinit

Inflammation av senor, eller senit, påverkar vanligtvis människor som utsätts för regelbunden stark fysisk ansträngning. Oftast är det idrottare. Det är värt att notera att sjukdomen ibland går obemärkt, särskilt om patienten minskar belastningen på höftledet. Och tvärtom, med för aktiva rörelser och stora belastningar blir smärtan mycket stark.

Behandling av tendonit utförs med antiinflammatoriska läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan ordineras.

Vilken läkare behandlar?

Hjälp från dessa läkare kan behövas om du upplever smärta i höftled:

  • reumatolog;
  • Traumatolog eller ortopedist;
  • Sjukgymnast;
  • Neurolog.

Specialisten ska genomföra en undersökning och undersökning av patienten, utse en omfattande undersökning.

diagnostik

Laboratorie- och instrumentforskningsmetoder:

  1. Röntgenundersökning och ultraljud. Är guldstandarden för nästan alla sjukdomar i höftledet.
  2. Allmänt blodprov. Det kommer att ge möjlighet att bedöma kroppens allmänna tillstånd.
  3. Biokemisk analys av blod och specifika markörer av reumatologiska sjukdomar.
  4. Urintest Bestäm färgen på urin, kvantitet, transparens och densitet. Dessutom är protein, glukos och bilirubin viktiga indikatorer.
  5. Morfologisk studie av biopsiprover. Det används för att studera strukturen hos det material som tas, speciellt ofta i fall av misstänkt skelettcancer.
  6. Beräknad tomografi. Det tillåter i flera projektioner att visualisera en gemensam benvävnad för att bestämma dens densitet.
  7. Magnetic resonance imaging. Visualiserar med tunna lager kroppsvävnad i vilket som helst plan.
  8. Skelettscintigrafi. Med introduktionen av osteotropa radioaktiva läkemedel visualiseras tillståndet av blodflödet i benvävnaden och intensiteten av metaboliska processer.

Notera den nedsatta rörligheten i leden. Minns om sjukdomen åtföljdes av feber, huvudvärk, lokal hyperemi, ödem och andra lokala manifestationer. Var inte rädd för att uppmärksamma en specialist på de möjliga orsakerna till sjukdomen. Beskriv i detalj allt som stör dig.

Hur man behandlar smärta i höftledet?

Vad ska man göra om smärtsamma symptom finns i höftledet? Trots allt är bäcken en viktig länk i muskuloskeletala systemet. Och om det finns allvarliga smärtor, ska du omedelbart kontakta en specialist. Det kommer att hjälpa till att diagnostisera och identifiera orsaken till problemet. Ju snabbare diagnosen är, desto effektivare blir behandlingen.

Om du antar att liten smärta är förknippad med en mindre skada eller överbelastning av leden, kan följande åtgärder vidtas:

  • undvik spänningar på det ömska foget, ge honom sinnesfrid;
  • ta acetaminophen (paracetamol) eller ibuprofen (eller något annat icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel);
  • under sömnen är det önskvärt att ligga på den friska sidan.

Drogbehandling består av ett komplicerat intag av läkemedel av olika håll:

  1. Hondoprotektorer, mineral och vitaminkomplex.
  2. Muskelavslappnande medel som reducerar kramper som uppträder under smärtssyndrom.
  3. NSAID: s (Diklofenak, Idometacin, etc.) och steroider (Cortisan, Prednisolon). Steroid läkemedel är endast föreskrivna för svåra symptom.
  4. Medel för att förbättra mikrocirkulationen. De lindrar svullnad och hypoxiska manifestationer i det drabbade området.
  5. Diuretika för att minska svullnad i inflammerat område.

Fysioterapiaktiviteter är också av stor betydelse vid behandling av sjukdomar i höftled. De utförs efter borttagande av akut inflammation och svår smärta. Elektrofores har visat sig bra, med vilken det är möjligt att skapa en hög koncentration av droger direkt i det drabbade området.

En progressiv metod är laserterapi, vilket ger smärtstillande, absorberbar och antiinflammatorisk effekt. Används även magnetisk terapi, diod och medicinsk fonophores.

Höftskada gör ont: anledningar, vad ska man göra?

I människokroppen är höftleden (TBS) den mest kraftfulla, eftersom den tar den längsta och mest hållbara belastningen. Hans uppgift är inte bara att bibehålla vikten hos huvuddelen av människokroppen utan också att ge rörelse och upprätthålla balans. Det är därför även små problem med det kan ge många problem och allvarligt komplicera försörjningen. Om en person börjar bli störd av allvarlig smärta i höftledet bör behandlingen påbörjas omedelbart. Men först är det nödvändigt att ta reda på vilka risker det är föremål för, och följaktligen vilken typ av smärta som kan uppstå.

Riskfaktorer och orsaker till höftsmärta

Först några ord om sammansättningens struktur. Det bildas av lårbenets huvud och en ihålig i bäckens ben. Benets huvud är täckt med broskvävnad, vilket ger en mjuk glid. Ledhålan är djup, så att den också innehåller en stor del av lårhalsen.

Det mest uppenbara skademönstret är förstås en traumatisk skada. Var och en av oss hörde frasen i femorhalsen. Denna typ av fraktur är den vanligaste i höftregionen, eftersom nacken är den smalaste delen av höften. En sådan skada är extremt farlig, särskilt för äldre människor - de är också den största risken för att få det, eftersom osteoporos med ålder ofta utvecklas, där benen förlorar styrka och densitet.

De mindre uppenbara orsakerna till att TBS gör ont är icke-traumatiska skador. De kan vara förknippade med många faktorer och indikera utvecklingen av olika sjukdomar: artrit, artros, smittsam artrit, senbetennande inflammation etc. Med utvecklingen av sjukdomar börjar komplikationer med degenerativa förändringar i ledytorna till slut. I de flesta fall uttrycks detta i skador på brosket, skador på de periartikulära strukturerna och minskning av mängden ledvätska.

TBS är den starkaste och mest kraftfulla i vår kropp. Brott mot hans arbete leder till allvarliga konsekvenser.

Sjukdomar som orsakar smärta i TBS

Om det inte finns några uppenbara yttre orsaker till smärta i TBS, men ändå finns det ett konstant obehag, och tendensen förändras inte - då är sannolikheten för den utvecklade sjukdomen stor. Låt oss försöka lista de vanligaste patologierna, och på vilka grunder kan de bestämmas. Naturligtvis kan endast en läkare utföra en kvalificerad diagnos, men symtomen på sjukdomen hjälper till att orientera och klargöra vad du behöver vara redo för. Behandlingen i varje enskilt fall är individuell, du kommer lära dig mer om behandlingen i relevanta artiklar på vår hemsida (se länkar nedan).

Artrit (inflammation i leden)

Detta är ett typiskt och mycket vanligt problem för äldre människor. I åldern observeras ofta hela "uppsättningen" av degenerativa, dystrofa och inflammatoriska processer i lederna, och höften lider nästan i första hand. I sådana fall är benet ont, det finns smärtsamma förnimmelser i ljumsområdet som ger upphov till eller sida av låret och kan nå knäet själv. Att förlita sig på foten medan promenaden förvärras. En skarp smärta "skott" när man försöker få en patient ut ur sittande ställning.

Coxarthrosis (deformering artros)

Deformerande artros är en mycket vanlig patologi, som påverkar mestadels medelålders människor. Det kan utvecklas omärkligt, men de första tecknen visas även i mycket tidiga skeden av sjukdomen. Kan börja störa smärtan i vänster TBS, eller höger eller båda samtidigt. Smärta utvecklas gradvis när du går igenom sjukdomsstadierna (det finns bara tre). Allvarligt obehag börjar i andra etappen. Då klagar patienten av smärta vid stigning, vridning av kroppen, början av rörelsen - som ges till knä och ljumsområdet. Musklerna i det drabbade området är i konstant spänning även under sömnen: det är därför att smärta i höftledet ofta observeras på natten.

Spit bursit

Virvelväskan ligger ovanför lårbenets axel. När den är inflammerad (dvs bursit) uppstår smärta i skinkans yttre område. Om du ligger på den drabbade sidan ökar smärtan. Det finns inflammationer och andra flytande påsar i höftleden (iliac crest och sciatic), men sprutningen påverkas oftast.

Tendonit (tendoninflammation)

Denna sjukdom påverkar personer vars aktivitet är förknippad med konstant stark fysisk ansträngning, särskilt för idrottare. Vid tendinit, gör TBS allvarligt ont under aktiva rörelser och tung belastning på den. Med en svag belastning av smärta kan inte observeras alls.

Vi pratade om behandlingen av bursit och tendinit här.

infektion

Smittsam artrit kan orsaka influensavirus, stafylokocker, streptokocker och andra. I sådana fall utvecklas sjukdomen snabbt. Feber börjar, svullnad uppstår i området av den drabbade leden. Akut smärta i höftledet observeras vid rörelse och till och med vid beröring av det drabbade området.

Något olika symptom observeras vid tuberkulosartrit, som oftast påverkar TBS. I det här fallet gör sjukdomen sig själv gradvis. Först börjar en person att vara störd av en liten ömhet när han går, och sträcker sig till mitten av låret eller knäet. När sjukdomen utvecklas är låret begränsad i rörelse i alla riktningar, och det drabbade området sväller.

Ärftliga sjukdomar

Sjukdomar hos TBS kan också vara ärftliga. Tal i detta fall handlar om sjukdomen Legg Calvet Perthes. Det påverkar främst pojkar i en tidig ålder. I denna patologi är ensidig, det är det smärta i höger eller vänster TBS. Ofta kan sjukdomen börja känna sig smärtsam, inte i hjärtinfarkt, men i knäet.

Tumörer av ben och mjuka vävnader

Den värkande smärtan kan inte vara direkt relaterad till fogens sjukdom. Orsaken kan vara alla typer av tumörer i muskel- och benvävnaden. Beroende på karaktären hos tumören (godartad eller malign) och dess plats - smärtan kan också vara tvetydig.

Sammanfattningsvis anser vi att det är nödvändigt att varna om risken för självbehandling. Det är ofta inte klart vad man ska göra med smärtsamma attacker, hur man läker, men tanken att gå till doktorn kommer senast. Med smärtan är det bara möjligt att orientera sig ungefär och börja förbereda (inklusive psykologiskt) för kvalificerad diagnos och behandling.

  • VKontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Klasskamrater kamrater~~POS=HEADCOMP
  • Min värld
  • Google+

Högst upp i kommentaren är de sista 25 frågorna svarande blocken. Jag svarar bara på de frågor som jag kan ge praktiska råd i frånvaro - ofta utan personligt samråd är det omöjligt.

Hej jag är 21, lider vild smärta vid korsningen av vänster ben och bäcken. Jag kan inte gå, vrid benet, lyft det (liggande). Jag gick runt alla läkare, gjorde lämplig forskning - de hittade ingenting, satte dem i fängelse, med vilket jag slutade förgifta, då gick smärtan iväg och en månad senare var allt detsamma med bara rätt ben. Höjd 162, vikt 68. En läkare sa att hela problemet är överviktigt, tappade ett par kg, resultatet är noll. Kan du berätta vilken väg att undersöka? Muskelavslappnande medel hjälpte inte.

Gäst 21. Orsaken till smärta kan vara hundratals olika sjukdomar och tillstånd. Det är nödvändigt att undersökas ytterligare: Gör en MR, ta ett blodprov, du kan också konsultera en neurolog (det kan vara en förälskelse av nervändar) och en endokrinolog (patrogen av sköldkörteln kan även orsaka smärta i lederna).

Hallå Berätta för mig om mamman har ont om hon sitter. Hon kan inte sitta upp och sitta ner. Vad ska doktorn be om konsultation?
Tack. För svaret

Hej masha Om diagnosen är oklart, vänd sedan till terapeuten.

Hej doktor, jag hade ganska svåra smärtor i vänster tbs och samtidigt åtföljd av smärta i mitt knä, medan jag gick och orsakade lameness. Smärtan är mycket värre när man klättrar trappor. Och det här är mot bakgrund av det faktum att jag tar diclofenac 50 mg. Smärta är begränsat i fogen själv, ger inte upp någonstans. Om du bara står, så är inte smärtan observerad.

Hej, Zoe. Orsaken kan vara utvecklingen av koxartros, men en klinisk undersökning av en ortopedisk kirurg och en röntgen behövs (bättre MR, det är dyrare men mer informativt).

Hallå Jag är 28 år, första graviditeten, 13 veckor. På grund av okända skäl är fastigheten fastnat, jag känner mig svår smärta, jag halkade. Jag registrerade mig hos en neurolog och väntar på ett samråd under de kommande dagarna. Berätta för mig, vilka diagnostiska metoder kan jag använda för att bestämma orsaken? Om du anser att jag är gravid och röntgenstrålar eller CT inte passar mig. Tack.

Hej julia Tyvärr kan jag bara ge svar en gång i veckan. Inga forskningsmetoder just nu är du inte lämplig, det är så, du kan skada fostret (förutom ultraljud). Det är möjligt att du utvecklar ischias eller klämmer på den sciatic nerven. Detta är inte ovanligt hos gravida kvinnor på grund av att när livmodern ökar för de inre organen i närheten finns det mindre och mindre utrymme, så de tvingas att röra sig i olika riktningar. Fostret fyller bäckenbenen, klämmer i kärlnätet och verkar på nervändarna. Det är inte förvånande att många gravida kvinnor i varierande grad lider av smärtsamma känslor i ryggen, i låren och skinkorna.

Om det emellertid är smärta i benen och bäckenet, kan det också orsakas av fysiologiska förändringar i samband med muskelbelastning på grund av en signifikant ökning av livmoderns och fostrets storlek. Magen växer snabbt, och tillsammans med tillväxten ökar belastningen på skelettet: bäcken, ryggraden, underbenen. Under denna period rekommenderas att du noggrant övervakar din vikt, varje månad för att övervaka viktökning, för att eliminera den extra belastningen på muskuloskelet systemet. Använd ett antitatbandage för att lindra ryggen och bäckenområdet.

Hej, jag är 21 Jag är orolig för att värka smärta i vänster höftled, även ont i smärta observeras i knäna. När man går periodiskt uppstår lameness. Jag kan normalt inte flytta den nakna till sidan, om sträckan och det kan inte prata. Arbete i samband med stark fysisk stress. Regelbundet börjar skada benens ben. Vad kunde det vara? Och är det angeläget att gå till doktorn? Smärtan varar i 2,5 månader. Jag trodde att det skulle gå för sig själv, nu tvivlar jag på det.

Hej, Eugene. Den värkande smärtan är ett tecken på inflammation och en utvecklingssjukdom, och av vilka några behöver undersökning och röntgen. Det är möjligt det hårda fysiska arbetet och provocerat ditt tillstånd. Inte längre väntar, annars kommer det att bli komplikationer. Adress till ortopedisten.

Hallå Jag är 62 år gammal. Jag känner smärta i min läsk när du flyttar mina ben till sidan och baksidan. Vad kunde det vara? Tack för svaret

Natalia, artrit är en vanlig orsak till smärta i höften och ljummen. Många typer av artrit kan påverka höften, som alla har en gemensam gemensam inflammation och smärta. Slidgigt är den vanligaste artriten. Det diagnostiseras vanligtvis hos personer över 50 år, men kan utvecklas tidigare, speciellt om det har förekommit en höftskada tidigare. Reumatoid artrit (RA) kan också påverka höfterna och ljussmärta. Även om det kan inträffa vid vilken ålder som helst, börjar RA oftast hos personer i åldern 28 till 60 år. Andra typer av artrit är bland annat psoriasis och infektiös artrit.

Det kan också vara en kompression av nerverna i höftledet, inguinal och inguinalnerven, njursten, brok etc. Det finns många orsaker till sådan smärta och ingen undersökning eller undersökning kan göras.

Hej, jag är 35 år gammal, jag gick till jobbet där jag ständigt är på fötterna och i rörelse med vikter ibland. För ett halvt år sedan började jag skada i min högra sida under skinkan, att jag inte förstår vad som egentligen gör ont. Men nu en månad. det gör ont för att sova på min högra sida. Terapeuten föreskrev diclofenak- och mydokalminjektioner i 3 dagar, medan prickningssmärta sänktes, men efter att smärtan var densamma. När du går, det gör ont dåligt, det gör ont mycket när jag trycker på en öm punkt, om jag snubblar på mitt vänstra ben, ger jag genast det på en öm punkt. Neuropatologen undersökte hennes nerver och sa att allt var bra, men hon kände sig sälen och skickade den till CT-skanning. Kan du snälla berätta om jag ska göra en CT-skanning? Vad kan störa muskler, leder? Jag skulle vara glad för din rådgivning. Tack.

Hej Natalia. Om du vill veta den exakta diagnosen är det självklart värt att göra en CT-skanning. Du har inflammation, så Diclofenac hjälpte under behandlingen. Men du återställde inte, det är möjligt att det finns något mer allvarligt. För att inte oroa dig och veta säkert är det viktigt att slutföra undersökningen.

Hej jag heter Anna, jag är 29 år gammal. Jag är mycket orolig över smärtan i höger höftled när du rör dig, träna på natten. Smärtan går regelbundet bort, den återkommer en månad senare.

Hej Anna Smärta i höftledet kan förekomma av olika orsaker. För att fastställa den exakta orsaken måste du undersökas.

Välkommen! Jag är 49 år gammal, jag har koxartros hos höftleden. Benet skadar inte, men halmen började. De erbjöd en operation. Var god förklara varför det finns en limp, kanske för. Vad är förkortningen av det ömma benet? Efter operationen blir det ingen lameness? Jag har mycket svaga höftmuskler. Ska jag ha efter operationen när jag har ett femoralt huvud som faller ut?

Hej älskling Limning och ojämn benlängd är närvarande i denna sjukdom, och dessa symtom uppstår när sjukdomen försummas. Limning bildas på grund av deformation av knoglarnas ben. Huvudförlust efter operationen bör inte vara. Verksamheten utförs för att korrigera lederna. Ingen förutspår emellertid resultatet och det efterföljande tillståndet efter operationen. Allt individuellt och mycket beror på doktorns erfarenhet och hur exakt patienten utför den föreskrivna rehabilitering, till exempel terapeutiska övningar.

Många patienter, efter rehabilitering, känner sig väldigt bra.

Välkommen! Jag har en 12 veckors graviditet. Började störa den nagande smärtan framför benen. Jag märkte det i ett utkast till start. Bakgrund: Första gången jag kände dessa smärtor för ett år sedan vilade jag på havet. Själva smärtan var borta. Sedan återupptas på hösten, på våren, när det frös i lägenheten. Jag lider av kronisk pilonefrit. Nu blev det olyckligt gravid, 41 år, beslutat att lämna. Bilagorna på ultraljudet visade sig normala. Urin är dålig, du kan behöva behandlas, jag kommer att återta. Berätta varför är dessa smärtor relaterade? Är det det urogenitala systemet eller är det ledband och leder?

Hej Elena. Det ger troligtvis sjukdomar i det genitourära systemet. Det borde granskas väl.

Välkommen!
Jag är 49 år gammal, ungefär en månad sedan var det ont i rätt TBS, jag associerar det med att jag började gå intensivt varje dag på kvällarna. Nu hade jag ett märkligt symptom - i den rätta skinkan på ett ställe börjar ugnen inom 1-3 sekunder, den varma bakningen börjar och försvinner omedelbart. En månad senare blev intensiteten hos detta symtom vanligare och dess varaktighet ökade, d.v.s. Nu brinner eller brinner, varar oftare och själva stället, dvs bakpunkten ökade signifikant. i kausalstället - det finns ingen smärta, rodnad. Vad kunde det vara? Tilltalade till neuropatologen, de föreslår att göra en MR, men på grund av den starkaste klaustrofobi kan jag inte överföra den.

Hej Deli. Anledningen till att skinkan kan värma och brinna är irritation av nervrötterna. Orsaken kan vara: övervikt, neoplasmer i ryggraden, hypotermi, deformation av intervertebralskivorna, etc. För diagnos måste du åtminstone ta en röntgen.
Folkrättsmedel baserade på alkohol och farmaceutiska salvor baserade på orm och bietgift (i frånvaro av allergi) anses vara effektiva.

god eftermiddag
Jag ber att svara.
Jag jobbar mycket varje kväll på grund av arbetet (städaren hos de stora stormarknaderna.) Jag går ca 10-12 km varje natt i 6-7 månader. På väg till jobbet (dvs. efter en lång sittställning), men som i en flock är en höft väldigt öm. Jag kan inte förklara, som om från sidan och inuti. passerar om 2-3 minuter. sitta och igen. smärta blir ibland nagande. när spänningar ben chuvchchtvuyu smärta Berätta inte för mig vad det kan vara? Jag bor i Amerika och allt är väldigt dyrt här. snälla svara, väldigt rädd

PRI. Hej, det kan finnas många anledningar som liknar utvecklingen av artros. Fulltidsundersökning av ortopedist och röntgen (eller MR) krävs.

Hej doktor, jag är mycket orolig för ett sådant problem: den andra graviditeten på natten, jag lider av att höja höftledningarna. Jag kan inte sova på min rygg, datumen var redan från vecka 15, och på min sida kan jag inte på grund av sthenesna. Det blir lite lättare om sängen är mjuk. Läkaren säger att passera. Efter den första graviditeten efter födseln, som ligger på min rygg, skadar inte längre. Men jag märkte att innan vi tar det, om jag sover länge på mig, känner jag mig obehag, och under tiden tar vi sår. Kan jag hjälpa till på något sätt, för att "var tålmodig efter att ha fött sin födelse kommer att äga rum" vid vecka 15 är det svårt för mer än ett halvt år att sova så. tack så mycket. Kan hänvisa till en läkare, t till grädden, många är kontraindicerade mot mig nu

Hej Elena. Ja, alla salvor / geler är nu kontraindicerade till dig, liksom läkemedel. Det enda du kan långsamt göra terapeutisk massage, under vilken förbättrar blodcirkulationen och smärta blir mindre. Du kan ansöka hos ortopedisten.

Hej. För en månad sedan förstörde jag mitt ben, ligamentbrott, gips i tre veckor, nu är jag fysio, jag återställer mig mycket hårt. Mitt problem är att efter skadan började jag tungt ladda det andra benet och jag hade en operation på min höftled där för 7 år sedan, så nu började höftledet göra ont väldigt illa, berätta vad jag ska göra? Tack i förväg

Hej Irina. Den bästa behandlingen kan ordineras av en läkare som kan undersöka dig och känna till hela din medicinska historia. Försök att tränga intramuskulärt Movalis 5 dagar och 7 dagar Diclofenac 75 mg. Smör patienter med en salva, till exempel indometacin eller Ibuprofen. Läs noggrant igenom anvisningarna för biverkningar.

Hej, hjälp är mycket nödvändig, mormor är 90 år gammal, röntgen diagnostiserades med koxartros hos vänstra knäleden, hon har en navelbråck och även övervikt, 120 kg, kan inte längre gå på vänster ben och ödem står inte uppe på foten han ständigt sitter och sover även när han sitter, tar benet åt höger, som om han korsar, kan inte lägga den på sin fot, ständigt klagar över smärta, kan inte hitta en läkare som skulle ta hand om behandlingen! Berätta vad jag ska göra, hur hjälper hon henne?

Hej julia I sådana fall utförs operationen, men med hänsyn till din mormors ålder, kommer ingen att åta sig. Därför kan du bara prova systemisk behandling. Om det inte finns kontraindikationer (läs instruktionerna) kan du punktera för att minska inflammation och smärta intramuskulärt Movalis 5 dagar och 7 dagar Diclofenac 75 mg. Dessa är universella droger.
Använd också kompressor för nationell behandling, till exempel som underlag för värmekompress, används en blandning av pepparrot och råpotatis, som måste rullas genom köttkvarn. Sprid vattnet på ett rent bandage och fäst det på fogen. Säkert bandage och omslag. Försmör huden med grädde eller vegetabilisk olja.

Eller korsets kotte ska hakas i köttkvarn eller blandare, och koka det sedan med fläskfett i 5 minuter. Det resulterande verktyget gnids in i den drabbade leden varje kväll före sängen.

Hej! Jag är 45 år gammal. På kvällen började de vrida mina ben, från lår till fot. Jag vaknar och försöker gå runt lägenheten för att lindra obehag. Och under de senaste dagarna känner jag också obehag i mina höftled, som det visar sig inifrån och inte bara på natten Men även på eftermiddagen. För 5 år sedan uppstod obehag i höftledningarna för första gången, men en gång, ungefär 2 gånger om året, sågs symptom. Nu är det nästan varje dag jag känner mig så obehagligt. Låt mig veta vilken läkare som ska kontakta och vad det kan vara. Tack på förhand för svaret!

Hej Anna Orsakerna till sjukdomar där benen vrids, är förankrade i olika sjukdomar (samma symtom ses i olika sjukdomar). Detta kan vara artros eller artrit, problem med kärlsjukdomar, blodcirkulationen i hjärnan (med otillräcklig blodcirkulation i hjärnan "vrida ben"), reumatism, patologiska processer i urinvägarna, neurologiska sjukdomar etc. Därför måste diagnosen vara oklart och du behöver kontakta till en terapeut som kommer att tilldela dig den nödvändiga forskningen. Efter, om du misstänker en viss diagnos, kommer den att leda dig till en specialiserad specialist.

Det kan också vara en elementär brist på vitaminer (särskilt grupp B och magnesium), övervikt, en stillasittande livsstil eller omvänt brist på fysisk aktivitet.

Hallå I flera månader nu har mina höfter skadat. När du går, svår smärta i vänster ljung. Ömma lår framför, nästan till knäna. Smärtsamma "stötar" från pricks i skinkorna. Noder har inte löst, mycket djupt smärtsamma strängar Vilken forskning är bättre att göra? MRI? vilken del?

Hej galina När smärta i ljummen till vänster hos kvinnor kan detta fenomen orsakas av olika faktorer, vilket indikerar förekomsten av mycket allvarliga, mycket olika sjukdomar. Faktum är att inguinalområdet är anslutningen av en del av bukhinnan med intilliggande lår och i sin hålighet en inguinal kanal med stora femorala kärl och en rund ligament av livmodernspassagen. Därför finns det många orsaker till inflammation, från livmodern till blåsan. Dessutom kan den huvudsakliga etiologin av denna sjukdom vara följande orsaker: Skada på lårbenets hals (speciellt hos kvinnor under klimakteriet, då hormonella störningar leder till benbrottslighet - osteoporos), vaskulära störningar i ilealområdet, koxartros, muskelsträckning och ligament i femoral områden etc. Du kan först gå till terapeuten, sedan efter undersökningen bestämmer doktorn själv vilken smalprofesspecialist du ska hänvisa till och vad du ska göra om ledningarna.

Välkommen! Jag är 57 år gammal. Ungefär en månad sedan fanns det akuta smärtor i lårbenets hals, som uppträder efter ett långt stationärt tillstånd: efter sömn, lång sittande. Smärtan är stark, jag kan inte gå, böja sig över. De försvinner gradvis när jag börjar flytta. Vad kunde det vara. Tack på förhand för svaret.

Hej Tatiana. Tyvärr, med ålder, vår kropp sliter ut, och även de största benen är föremål för denna process. Brosket blir tunnare och mycket sämre absorberat, den synoviala smörjningen i lederna och lårbenet minskar. Särskilt ofta leder detta problem till smärta när en person är överviktig. Det förvärrar också blodcirkulationen i lederna. Du skriver det när du börjar flytta, smärtan minskar eller går helt borta. Detta föreslår att under blodsäsongen förbättras blodcirkulationen, kommer näringsämnena in i lederna bättre och snabbare, följaktligen minskad smärta. Så det är dags att ta hand om dig själv och varje dag kan du göra terapeutiska övningar som din närstående ortopedkirurg kan ge dig råd efter en detaljerad undersökning.

I de mest avancerade fallen kan nekros av lårbenet utvecklas.

Hallå Jag är 55 år gammal. Den andra veckan går jag till fots till jobbet / från jobbet eftersom jag har sålt en bil))). Gå 40 minuter i lugn takt. Jag ville vara varm till hösten och inte köpa en bil än. Jag trodde det skulle bara gynna. Men det visade sig inte, smärtan började i höftledarna. I vänster är starkare. Smärtan är ganska stark, i slutet av rutten jag till och med lama. Flexibiliteten i lederna har alltid varit bra, men i allmänhet är jag en frisk, sällan sjuk person. Var vänlig informera om huruvida du ska fortsätta eller stanna? Tack.

Hej, Salima. Du började plötsligt och omedelbart många gånger, här kom smärtan. Du åkte med bil och du kan se att du har förlorat vanan att gå mycket. Det är nödvändigt att sluta gå för ett långt avstånd hittills, men att brått kasta är också dåligt. Perfekt nu är det cirka 15 minuter att gå vidare och ta en tur. Smörja lederna med antiinflammatoriska salvor, till exempel diklofenak.

God dag! Jag heter Anna, jag är 33. Efter fysisk ansträngning, stå upp och ta ett steg, det är outhärdligt smärtsamt. Det gör ont i svansbenet och området runt det, om jag korrekt anser mina känslor. 3 år sedan hade jag en snabb leverans, i 2,5 timmar. Barnet 4kg, efter att ha födt, kunde inte gå upp på fötterna och kunde inte groom sig i ytterligare 2 månader. Gick bara bundet upp ett starkt ark. Jag tycker att det är anledningen. Terapeuten skickar klart till rätt specialist som kan hitta orsaken, kan inte. Hjälp mig tack! Jag har svårt med det här, 2 barn, och jag kan inte ens gå med dem normalt (((gift och svårt att leva med

Hej Anna Du behöver konsultera en ortoped och ta en röntgen på nedre delen av ryggen. Faktorer som framkallar kränkningar av sakral ryggrad: snabb leverans (som du antyder), brist på kalcium, klämning av nervändarna vid förlossning, skada av coccyx eller perineal ligament. Hög arbetsstyrka plus ett stort foster kan också orsaka skada. Traumatologen eller neuropatologen kan också bestämma orsaken till smärtan i coccyxen. För att göra en noggrann diagnos och fastställa orsaken till smärta används följande metoder: ultraljud, MR, röntgen.

För att underlätta staten kan komprimera, gjorda på basis av tinktur av lila eller varm peppar. Kompressorn appliceras på det skadade området i 2 timmar, insvept med film.

God eftermiddag, ett halvt år sedan svällde höger knä och crunched under flexion och förlängning. I en vecka fanns det en feber och en tung näsa ihop. Enligt analysen höjdes ASLO och vänster knä började knäcka och svälla lite. Det allmänna tillståndet förvärrade också: konstant huvudvärk, trötthet, syn i höger öga föll. Leukocyter föll i blodprovet. Beslutade om en operation för att ta bort tonsillerna. Efter operationen, 3 månader passerade, gick inte svullnaden i knäet, inom en månad började höger höftled och långfinger på höger arm skadas. Att dricka teraflex i 3 månader hjälper inte mycket. Röntgeninduktion: Steg 1 koxartros. om sammanslagningen av MR: degenerativa förändringar i menisken.
Också hittade en cyst av rätt äggstock. Vad kan orsaka alla dessa problem?

Hej Anna Du måste ta blodprov för virus, eftersom det är väldigt lik det faktum att patogenerna drabbas av sjukdomen under sjukdomen. I så fall kommer speciella antibiotika och sulfonamider att ordineras vid behandlingen. Teraflex är en läkemedelskondroprotektor. Detta är ett bra läkemedel som föreskrivs i början av bruskförstöring. Men om orsaken är i virus är det värdelöst. Du kan kontakta en immunolog eller en virolog, om det inte finns några kliniker i kliniken - till en ortopedist. Det är också värt att kontrollera sköldkörteln och genomgå en endokrinologs samråd.

Hej igen. Skrattets fall ligger i det faktum att smärtan försvinner om 1-2 dagar och återkommer, kanske i en månad eller mer.

Maxim, från början, precis som det, verkar smärtan inte. Vissa sjukdomar utvecklas eller det finns en kronisk meniskusskada, till exempel efter en blåmärken.

Välkommen! Jag är 29 år gammal. För två månader sedan började smärtor i TZ-lederna på båda benen samtidigt. Det var smärtsamt att sitta, stå upp, men uthärdligt. Även smärtan intensifierades på natten och det var smärtsamt även att röra skinkorna. För första gången kunde jag inte förstå orsaken, känslorna av smärta som efter träning, men i två månader har jag inte varit förlovad. Det varade i tre dagar och gick sedan bråttom. Idag, efter ungefär en månad, oväntat återkom samma symtom när de gick, kom på kvällen efter en promenad och sitter ner känner jag en liten brännande känsla på båda sidor. Med jämna mellanrum drar laken, det finns också plattfot. Säg mig, snälla, vilken läkare är bättre att kontakta? Vad är dessa symtom som? Tack.

Hej julia Dina symptom ligner sjukdomen - neuropati. Neuropati är en serie sjukdomar som kännetecknas av patologiska förändringar i nervsystemet och nervändarna av degenerativ (eller destruktiv) natur. Orsakerna till neuropati i femorala nerver kan vara olika. En sådan sjukdom kan till exempel uppstå på grund av lokala eller vanliga infektioner på grund av skador eller klämningar i nerverna, men det är också möjligt att blodtillförseln störs.

Orsaker till smärta i höftled: stark, ger i benet, ljummen, ljuger, sittande, vad man ska göra

Höftleddet (TBS) är en stor mekanism som säkerställer korrekt hållning, aktiv rörelse och håller vår kroppsvikt. Smärtan i hans område kan prata om olika problem och skador som kan minska livskvaliteten. Därför är det viktigt att förstå orsaken till de obehagliga symptomen och börja behandlingen så snart som möjligt.

Funktioner av smärta i leden

På grund av TBS-typens natur kan smärtan i detta område vara luddig. Det betyder att det är svårt att nämna en viss punkt där obehag är starkast. Dessutom kan smärta i höftledet och benet komma från underryggen, samtidigt som man ger i ljumskan och skinkorna. Anledningen till detta tillstånd är många.

Orsaker till smärta

Inflammatoriska processer i lederna och omgivande vävnader

  • Reumatoid artrit
  • Akut septisk artrit
  • tenosynovit
  • bursit
  • Ankyloserande spondylit

Smärta i samband med bestrålning till höftledet

  • entesopati
  • Akut förkalkning av skinkans muskler
  • Parestetisk meralgi

Degenerativa sjukdomar i lederna och ryggraden

  • koxartros
  • osteokondros

Barnets patologi

  • Dysplasi och subluxation av höftledet
  • epiphysiolysis
  • osteokondropati

skador

  • skada
  • Hip dislokation
  • Höftfraktur
  • Smärta efter operationen

Pears Muscle Syndrome

Smärta i samband med infektion

  • Tuberkulös koxit eller artrit
  • syfilis
  • Svampartrit i höftleden

Nekros av lårbenet

tumörer

Inflammatoriska processer i lederna och omgivande vävnader

Artrit (av olika genesis) i höftledet

Det kännetecknas av inflammation i leddet som ett resultat av olika orsaker: infektion, metaboliska störningar, efter skada och så vidare. Vid sjukdomens början uppträder smärta i benet i höftledet. Patienter är ofta oroade även med lögnande smärta och utan föregående fysisk ansträngning. Foget sväller och i frånvaro av behandling ökar i storlek på grund av ackumulering av patologisk vätska. Huden över den är hyperemisk. Rörelsens rörelse bevaras, men när det roteras uppträder smärtsyndrom av medelintensitet. Det är viktigt att notera att patienten har smärta när han sitter.

Reumatoid artrit (RA)

RA är en kronisk autoimmun sjukdom som huvudsakligen påverkar små leder och leder till styvhet.

Basen av sjukdomen är genetisk predisposition, såväl som viral belastning (Epstein-Barr, parvovirus B19 och andra). RA börjar med artikulärt syndrom, och kvinnor är mer benägna att lida. Trots den stora sårbarheten hos små leder, med sjukdomsframsteg, påverkas andra, inklusive höften (sällan).

  • Smärta i lederna av händer och fötter, förvärras på morgonen och minskar på kvällen
  • I början kan ledsmärta försvinna på egen hand och sedan återvända.
  • Sjukdomsframsteg leder till skador på knä, höft, armbåge och andra leder
  • Först är det smärta när man går, efteråt går det inte och i vila
  • Huden över lederna är svullen, röd.
  • Rheumatoida knölar utvecklas - subkutana tätningar i lederna
  • Morgonstyvhet är karakteristisk.
  • Gradvis begränsning av gemensam rörlighet
  • Med nederlag av TBS - smärta i ljumskan och skinkorna, en tendens till aseptisk nekros av lårbenet

Ett blodprov, en röntgen av lederna, en CT-skanning eller en MRT är nödvändig för diagnosen. Behandlingen består av att ta NSAID, kortikosteroider, metotrexat och andra basläkemedel.

Akut septisk artrit

Spridningen av en bakteriell infektion genom blodbanan kallas sepsis. Som ett resultat kan orsakssjukdomens orsaksmedel komma igenom blodomloppet till någon del av kroppen, inklusive höftledet. Den vanligaste källan till inflammation är Staphylococcus aureus, Streptococcus och vissa intestinala mikrober. Riskfaktorer för septisk ledskada anses vara ålder, sepsis, reumatoid artrit, glukokortikoidintag, diabetes mellitus, blodcancer, levercirros. Ett separat föremål är gonorré, där höftskåren sällan påverkas.

Tecken på septisk artrit (icke-gonokock):

  • Feber, svaghet
  • Höft och knäskarv påverkas oftare.
  • Processen är vanligtvis ensidig, snabb.
  • Gemensam smärta, som begränsar dess funktion

För diagnosen med röntgen, MRI och ett blodprov (inflammatoriska markörer, infektion med bacposev). Behandlingen består av ett korrekt urval av antibiotika och dränering av fogen (avlägsnande av pus till utsidan). Huvudmålet med terapi är att eliminera sepsis, eftersom det är han som bär det potentiella hotet mot livet.

Tendovaginit i höftledet

Det kännetecknas av inflammation i lårmuskelens senor på grund av skada eller långvarig övning. Ett specifikt klagomål hos en patient med denna patologi är en smärta i benet vid höftledet medan man går eller hyser.

bursit

Runt de stora lederna är små "säckar" - bursa, inom vilken det finns synovialvätska. De behövs för att minska friktionen hos de ben som bildar leden. Mellan bäckenbenen och låret finns också 2 huvudbursar. En ligger på lårbenet vid trochanteren, och den andra är i ljumskområdet, på lårets inre yta. Inflammatoriska förändringar förekommer ofta i spyttväskan. Skälen till deras varierade. Det finns flera riskfaktorer för bursit:

  • långvarig monotont fysisk ansträngning (t.ex. cykling)
  • höftskador (blåmärken, sprains)
  • sjukdomar i lumbosakral ryggrad
  • reumatoid artrit
  • gemensam kirurgi

Huvudsymptomet hos spyttbursit är smärta. Den är lokaliserad i lårdjupet och sprider sig till dess yttre yta. Senare kan smärta också uppträda i andra delar av låret och bäckenet, förvärras av att sitta, på natten, med stöd på det ömma benet och långa promenader. När man ligger på sidan blir smärta i höftledet också intensivare.

Diagnos baseras på karakteristiska symptom och röntgenstrålning, kräver ofta bekräftelse av MR. Behandling av okomplicerade fall börjar med att lossa benen med en käpp eller kryckor, smärtlindring och kortikosteroider. Dessa åtgärder hjälper vanligtvis att lindra inflammation. I vissa fall kräver långvarig bursit kirurgi. Efter återhämtning är det nödvändigt att observera förebyggande åtgärder, inte att belasta benet med alltför stora övningar och för att undvika skador.

Ankyloserande spondylit (idiopatisk ankyloserande spondylit)

Under detta komplexa namn ligger inte mindre komplex och obehaglig sjukdom. Ankyloserande spondylit är en kronisk inflammatorisk process i lederna av ryggraden och de sacroiliaca lederna, vilket leder till en minskning av livskvaliteten och till och med funktionshinder.

Orsakerna till denna patologi är inte exakt upplysta, men ärftlig predisposition spelar en stor roll. Allt börjar med inflammation på platserna för fastsättning av ledband och senor, och slutar med nederlag av lederna och deras fullständiga oändlighet.

Ankyloserande spondylit kan uppträda trögt och kan omedelbart leda till ankylos (immobilitet) av lederna, men under alla omständigheter utvecklas det oundvikligt. Hela tragedin av patologi är att det oftare påverkar unga (i åldern 20-30 år). Vid denna ålder är många engagerade i självbehandling, vilket är absolut omöjligt att göra.

Tecken på ankyloserande spondylit:

  • Ofta börjar med sjukdom, feber, svaghet, viktminskning
  • Smärta i korsbenet, skinkorna, på baksidan av låren
  • Smärtan är vanligtvis bilateral, konstant, förvärrad under andra halvan av natten.
  • Gluteal atrofi kan uppstå.
  • Styvhet i ryggen (svår att böja och ta bort ryggen)
  • Gradvis spridning är högre (stelhet i nacken, smärta när huvudet rör sig, en kraftig minskning av motoraktiviteten)
  • I finalen - bildandet av "framställarens ställning"
  • Dessutom påverkas höft och axel leder, vilket är ett tecken på allvarlig sjukdom.
  • Relaterade symtom: ögonskador, inflammation i hjärtmuskeln, njursvikt

För diagnostik använd speciella test och test för sacroiliit, avslöja begränsningar i rörelser. Dessutom behövs en röntgen eller MRI av de sacroiliacala och höftledningarna. Inflammatoriska förändringar (ökning i ESR, CRP) och HLA-B27 antigen finns i blodet.

Behandling av sjukdomen är baserad på speciell fysisk ansträngning och fysisk aktivitet (för utveckling av lederna), liksom avlägsnande av smärta och inflammation av NSAID, metotrexat, kortikosteroider.

Degenerativa sjukdomar i lederna

koxartros

Osteoartrit av höftledarna (coxarthrosis) är en kronisk, stadigt progressiv sjukdom. Dess väsen är degenerationen av det interartikulära brosket med efterföljande förändringar i ändarna av benen. Artros är ofta åtföljd av inflammation - artrit.

Koksarotroz - den mest allvarliga formen av denna grupp av sjukdomar. Det orsakar nedsatt ledfunktion med efterföljande funktionshinder. Vanligtvis förekommer patologi efter 40 år, hos kvinnor i klimakteriet. En tidigare start är karakteristisk för personer med TBS-dysplasi.

Riskfaktorer: arvelig disposition, fysisk överbelastning av leden, TBS-dysplasi, trauma, ålderdom, associerade sjukdomar i lederna.

  • Börjar med muskelsmärta eller svaghet.
  • Smärta förekommer först i ljumskinn, skinkor, nedre rygg, höft, knä och sedan i TBS
  • Smärta uppstår när man går, sänker sig i fred
  • Tidig ledfunktion störs (bortförande, bengjutning)
  • Muskelspasmer och framväxande subluxation leder till en haltande gång
  • Bilateral koxartros leder till en "duck gång", med ett hopp från en fot till den andra
  • I slutet av sjukdomen - atrofi av musklerna i skinkorna, låren, benen

Coxartros är praktiskt taget inte mottaglig för medicinsk behandling. Med medicinering kan du bara minska smärta och muskelspasmer. Det viktigaste sättet att återställa aktiviteten är kirurgi. Vid de första stadierna av sjukdomen utförs osteotomier, där de något förändrar biomekaniken i leden, ökar rörligheten. Med avancerade processer måste artroplastik utföras - en komplett ersättning av fogen med ett artificiellt implantat.

Osteochondrosis, spondylolisthesis och spondyloarthrosis i ländryggen

Degenerativa sjukdomar i ländryggen kan också leda till smärta i höftledet. Deformering och nötning av intervertebrala skivor leder till skador på omgivande vävnader och nerver. Detta orsakar strålande (radikala) smärtsamma förnimmelser.

Tecken på ländrygg osteokondros:

  • Lumbodyni (ryggsmärta) kan utstråla till benet (ländrygg ischialgia), även smärta kan endast förekomma i benet (ischialgia)
  • De flesta obehagliga känslor ensidiga, mer intensiva vid hosta, skakningar
  • Radikulär smärta akut, skarp. Det börjar vanligtvis i gluteal regionen eller nedre delen av ryggen och sedan gradvis ned i benet.
  • Smärta kan minskas från att ligga på en hälsosam sida.
  • I den drabbade lemmen kan hudkänsligheten minska ("benens domning"), det är ofta en känsla av gåskonor och stickningar.

De diagnostiserar sjukdomar i denna grupp med karaktäristiska tecken (smärta i höftledet, ger plats för benet) och förändringar i röntgen och MR. Huvuddelen av behandlingen är livsstilsförändring, uppmätt fysisk aktivitet, simning. Under den akuta perioden, användningen av NSAID och andra smärtstillande medel. Efter att smärtan sänks behövs massage och fysisk terapi.

Skador på benen i benen

Att falla till sidan eller en direkt stroke kan orsaka skador på mjukvävnaden, och smärta uppstår, som ibland liknar en fraktur. Bättre förbättrad under palpation och rörelser i leden. Det yttre tecknet kommer att vara en "blåmärken", med smärtan lokaliserad på ytan. Om hematomet bildas djupare, kommer smärtan att känna i skinkans och höftledets område. Samtidigt deformeras inte benet, behåller hela rörelsen och prestanda förloras inte. Om det finns den minsta misstanke om en allvarligare skada (dislokation, fraktur), då ett akut behov av att konsultera en läkare (se hur man skiljer en blåmärken från en fraktur, dislokation).

Hip dislokation

Förskjutning av höften hos unga friska människor kan endast inträffa under påverkan av intensiv kraft längs böjningsaxeln vid knäleden och den fasta kroppen. Detta sker vanligen vid bilolyckor och faller från en stor höjd. Med en sådan förskjutning är smärtan svår, och tillståndet kräver akut vård. Smärta outhärdlig, patienten kan inte röra sin fot på grund av dem och den tvingade positionen. Med samtidig skada på nerverna kan leddet skada sig och benet blir dom.

I förhållande till lårhuvudets normala läge till ledhålan är det utmärkande: bakre, obturator och över pubic dislokationer. 9 av 10 fall av förspänningar är bakre, medan benet vrids inåt. Mycket mindre ofta förekommer frontförflyttning, i vilket fall knäet och foten öppnas utåt.

  • Den bakre dislokationen kännetecknas av ett böjt ben i höft och knä, såväl som invändigt och maximalt förde till den andra lemmen;
  • Ovanför skönhetsförskjutningen kännetecknas av ett rät ben och visat sig, är huvudet på lårbenet väl känt under inguinalbandet;
  • Obturatorns dislokation kännetecknas av ett ben som böjs vid höftleden och samtidigt vrider det utåt.

För att diagnostisera ett trauma behöver en läkare bara en blick på benets form och position. För att bekräfta diagnosen och identifiera samtidigt skador föreskriva röntgenundersökning. Behandlingen börjar med smärtstillande medel. Fortsätt sedan till minskningen av dislokation. Fullständig återställning av benfunktionen sker inom 2-3 månader.

Höftfraktur

Sådana benskador är vanligast hos äldre, främst hos kvinnor. Att falla på sidan med dragets drag på en hård yta är huvudorsaken till denna fraktur. Det anses vara en av de svåraste frakturerna och är ofta komplicerat av trombos, infektion och bennekros.

  • Smärta i TBS, förvärras när man försöker ändra läget i benet när man försöker flytta benen till sidan
  • När du ligger ner, kan offret inte riva hälen av sängen
  • Att peka på huden i fogområdet är smärtsamt, och tappning på hälen orsakar också obehag - smärta i ljummen och leden.
  • Leksen ser kortare och hälsosam ut, och foten visar sig
  • Med påverkade frakturer av symtom är endast smärta närvarande.
  • Skador på nervplexet i leden orsakar konstant nummenhet i benen i den övre tredjedelen.

För att bekräfta sprickan kan du använda en röntgen. Behandling av de flesta fall kräver kirurgi (med undantag för injicerade frakturer). Före operationen utförs skelett-dragning, då vid operationens gång är de förskjutna ändarna av benen sammanfogade, fixerade till varandra. En viktig punkt i återhämtningsperioden är tidig aktivering. Eftersom denna skada är typisk för äldre, bör ofta för långvarig sängstöd vara lunginflammation eller separation av blodpropp, vilket kan vara dödligt. Därför är den aktiva utvecklingen av lemmen, gå ut ur sängen och gradvis fysisk ansträngning nyckeln till ett bra resultat.

Smärta efter operationen

Ett separat objekt är smärtan efter operationen på höften. Oftast uppstår klagomål vid ersättning av en skadad ledd med en artificiell. Obehag och obehag går vanligtvis bort efter att såret har läkt och motoraktiviteten börjar. Men om benet gör ont efter artroplastik i leden i flera månader, eller om smärtan ökar och åtföljs av feber, då ett akut behov av att kontakta en kirurg.

Pears Muscle Syndrome

Lokala kramp i lårmuskeln, kallad päronformad, kan orsaka allvarlig smärta. Detta beror på intrång i nervsjukdomar som uppträder efter skada eller på grund av muskelens anatomiska egenskaper.

  • värkande smärta eller brännande
  • strålar ner på fotens utsida
  • smärta i ljumskan och skinkor

Diagnosen av pärlemuskulans syndrom kan etableras med hjälp av novokainisk blockad. Om denna procedur leder till att smärtan försvinner, utförs ytterligare behandling med antispasmodik, NSAID och samma blockader till återhämtning.

Smärta i TBS hos barn och ungdomar

Höftdysplasi och medfödd dislokation

Underutveckling av höftledningselementen hos barn leder till en kränkning av dess anatomiska struktur. En så kallad instabil lår bildas, vilken, utan behandling, omvandlas till en medfödd subluxation och sedan dislokation. Flickor är mer benägna att denna patologi, ofta ensidig. Orsakerna till gemensam dysplasi är inte exakt fastställda. Intrauterin tillväxt retardation av fostret anses vara en av de faktorer som bestämmer, födelsen i bekkenpresentationen ökar riskerna.

Vanligtvis upptäcks dysplasi och dislokation hos barn i upp till 3 månader, i extrema fall, upp till ett år. För detta används ultraljud av lederna och karakteristiska tecken på extremiteternas asymmetri. Men det händer att patologin inte diagnostiseras och förblir därför utan behandling. Sådana barn börjar senare gå, limpa eller gå runt. Ju senare sjukdomen detekteras desto svårare och traumatisk är dess behandling.

Med latent höftdysplasi kan symtom endast uppträda under tonåren. Med expansionen av fysisk ansträngning uppstår smärta i fogområdet, blir det instabilt. Denna patologi är en riskfaktor för artros, subluxation och dislokation i äldre åldrar.

epiphysiolysis

Epifysiolys är en patologiska egenskap hos barn i åldern 8-15 år under en period av tillväxt. Det består i glidning av lårbenet till nacken på grund av tillväxtzonens svaghet. Anledningen till detta fenomen är inte klart förstådd. Ofta förekommer epifysolys hos obese pojkar. Ibland kan skador och endokrina störningar orsaka sjukdom.

Patologin är oftast stabil. I det här fallet limmar barnet länge, men stödet på benet förblir. Smärtan är lokaliserad i låret, kan ge i ljummen och ner till knäet. Med tiden förloras hela rörelseområdet i höftledet.

För diagnosen med MR-bilder och karaktäristiska symptom. Behandlingen måste börja omedelbart, eftersom ytterligare glidning i huvudet kan leda till artros, artrit och allvarliga konsekvenser. Till dess att tillväxtzoner är helt stängda måste lårhuvudet fästas med skruvar. Tidig operation ger vanligtvis full motoraktivitet.

osteokondropati

En grupp sjukdomar i ben- och broskvävnad där de mest stressade områdena i benet utsätts för aseptisk nekros kallas osteokondropatier. I deras utveckling spelas en avgörande roll av genetiska faktorer, liksom en kombination av hormonella störningar och den smittsamma processen.

Denna typ av patologi är vanligare hos barn och ungdomar under den aktiva bildningen av skelettet. I mer än 30% av fallen är det höftleddet som påverkas.

Osteokondropati i lårbenet (Legg - Calve - Perthes sjukdom)

Patologiskt syndrom manifesteras av lårbenets nekros hos barn under 15 år, det är vanligare hos pojkar upp till 10 år, och höger höftled påverkas vanligtvis. Detta tillstånd uppstår på grund av cirkulationsstörningar i låret med involvering av bruskvävnaden i leden:

  • En typisk klinisk manifestation är utseendet av smärta i knäleden med sin gradvisa övergång till höftledet.
  • Barn märker smärta när de går och som ett resultat lameness som ökar med fysisk ansträngning.
  • Rörelsen är begränsad, smärta i leden uppträder när benet flyttas till sidan
  • Patognomonsymptom är smärta i höftledet som sträcker sig till benet, och detta sker ofta i vila.
  • Ofta påverkas endast en sida och i senare skeden kan subluxation, koxartros, bendeformitet, atrofi och muskelkontrakt uppträda.

Röntgenstrålar eller en MR-beskrivning krävs för diagnos. Den huvudsakliga metoden för behandling är omedelbar lättnad av lemmen, vilket gör att du kan rädda lårets huvud. Samtidigt visas sparsamma metoder för gemensam utveckling: fysioterapi övningar, simning. För att förbättra blodtillförseln används antispasmodik och antikoagulantia. I avsaknad av effekt används kirurgiska behandlingsmetoder.

Smärta i samband med bestrålning till höftledet

  • Enthesopati är en patologi som kännetecknas av smärta i ljummen som utstrålar höftleden. Smärtan intensifieras som när man går och när man står på plats. I det första fallet inträffar enthesopati, adidorgruppens femorala muskler och i andra fall adduktorgruppen.
  • Akut calcinos av musklerna i skinkorna - smärtan börjar i skinkans område (höger eller vänster), och ibland på båda sidor, ger bort till höftledets område.
  • Parestetisk meralgi - kännetecknas av brännande smärta av stark intensitet med nummenhet i höftledets region och övre tredjedel av låret.

Smärta i samband med infektion

Tuberkulös koxit eller artrit

Hos människor med bent tuberkulos är det först en liten men sedan gradvis ökad smärta i det gemensamma området. Ibland kan denna smärta utstrålas till knäleden. Tuberkulös skada på lederna börjar vanligtvis med oändlighet, kvällsfeber och svettning. Huvudgruppen av patienter är barn upp till 10 år, födda från sjuka mödrar eller kontakt med en infekterad person (se hur tuberkulos sänds).

Med infektionens framsteg börjar patienterna rädda knäet och sedan höftledet. Med tiden minskar rörelseområdet, foten antar en tvångsläge för bortförande. Barnet plågas av svårt värkande smärtor. För behandling med anti-TB-läkemedel enligt individuella system.

Under de senaste åren har situationen med tuberkulos i landet varit omfattningen av epidemin, och antalet extrapulmonala manifestationer, särskilt osteoartikulär tuberkulos, växer. Diagnos av denna smittsamma sjukdom är mycket svår och ibland är sjukdomsuppkomsten suddig och manifesterar sig som andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Det anses att symptomen och manifestationerna av gemensam tuberkulos alltid fortskrider snabbt, men det finns ofta fall där tuberkuloseprocessen varar i åratal och i första hand diagnostiska tecken på CT och MR är inte alltid specifika och definieras som tecken på tuberkulos.

Situationen i landet överskuggas av det faktum att smala specialister som specialiserar sig på extrapulmonal manifestation av tuberkulos inte räcker och radiografi inte alltid ger 100% uteslutning av den inflammatoriska processens tuberkulösa natur och en person kan lida i flera år för fel sjukdom, eftersom tuberkulos kräver en annan specifik behandling och ju desto bättre desto bättre.

Vid bent tuberkulos kräver ledningen fullständig vila, det är absolut omöjligt att använda uppvärmningsförfaranden, värmekrämer, inga fysioterapiprocedurer, gymnastik och massage, manuell terapi (för ryggmärgsskador) är absolut kontraindicerad.

Därför vid behandling av artrit ger behandlingen med dessa terapeutiska medel plötsligt en kraftig försämring, inflammatoriska förändringar i blodprovet (leukocytos, ökad ESR), progression av den gemensamma förstöringsprocessen - en översyn av diagnosen till förmån för tuberkuloseprocessen krävs även om radiologisk bekräftelse av tuberkulos saknas.

syfilis

Med tertiär syfilis uppstår ibland smärta av medelintensitet i höft-, knäleden och denna process sker ofta på båda sidor. Det är viktigt att veta att sådan inflammation i lederna och periosteum är svår att behandla, vilket leder till utvecklingen av osteomyelit.

Svampartrit i höftleden

Det uppstår efter långvarig antibiotikabehandling och med en signifikant minskning av immunitet, till exempel aids. Smärta har en konstant nagande karaktär och dåligt borttagna smärtstillande medel. Smärta uppstår oftast vid rörelse och sällan i vila.

Osteonekros i lårbenet

Döden av benvävnad i höftledet, som uppstår när blodtillförseln störs. Detta tillstånd uppstår som ett resultat av: akuta inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln, medicinering (steroidhormoner), strålning, alkohol och nikotinmissbruk. Förstörelsen av benvävnad i lårbenet är av två slag.

  • Den första är traumatisk osteonekros. Oftast följs det av inflammation.
  • Den andra typen är icke-traumatisk (eller aseptisk), som fortskrider utan penetrering av mikrober i leden.

Orsakerna och konsekvenserna av den första typen är tydliga och tydliga: Sårläkning, antibiotikabehandling och rehabilitering leder vanligtvis till återställande av gemensam funktion. Men aseptisk skada är mindre väl förstådd.

Aseptisk nekros påverkar medelålders personer (30-60 år gamla). Riskfaktorerna för denna sjukdom är mångfaldiga:

  • alkoholmissbruk
  • tar stora doser kortikosteroider
  • sickle cell anemi
  • systemisk lupus erythematosus
  • blödningsstörning
  • hyperlipidemi (överskott av fett i blodet)
  • tillstånd efter organtransplantation
  • sköldkörtel sjukdom

Mekanismerna för bendöd kan vara olika: tillväxten av fettvävnad, vilket leder till kompression av blodkärl och nekros; igensättning av blodkärl med blodproppar eller fett anomala röda blodkroppar som kommer in i blodomloppet under anemi.

  • smärta i ljumskan och skinkorna
  • pains pulserande, djup, förvärrad när man går eller på natten
  • begränsad rörlighet i de gemensamma, minskade lårmusklerna
  • halta

En röntgen av höftledet eller en MR är nödvändig för diagnos. Dessutom kan de ordinera en punktering och biopsi av det drabbade området, blodprov för lipider och koagulering.

Behandling av aseptisk nekros kan vara svårt, med förekomst av återfall. Huvudmetoden är en operation under vilken död vävnad avlägsnas och ersätts med andra material. I vissa fall krävs endoprosthetik. Konservativ behandling är ineffektiv, så den är endast föreskriven för kontraindikationer till operation. Narkosmedel, kolesterolsänkande medel och blodkoagulationsmedel används.

tumörer

Neoplasma i ben och mjuk vävnad, som är belägna i det lumbosakrala området, skinkor, och lår ben av lemmar, kan leda till svår smärta och leden mellan låret och bäckenet.

  • Godartade tumörer orsakar obehag genom att krama nerverna. Smärtan liknar päronformat syndrom eller ischias.
  • Maligna tumörer, särskilt i benvävnad, har helt olika egenskaper. De växer väldigt snabbt, de pressar också de omgivande vävnaderna. Samtidigt finns det en tendens till deras förstörelse. Särskilt smärtsam tumörvärk i benen. De är oupphörliga, intensiva både dag och natt, av en gnagande natur. Konventionella NSAID sänker sällan villkoret.
  • Femoral hals sarkom är en malign tumör (bencancer) och kännetecknas av patologiska frakturer i nacken och övre tredjedel av lårbenet, liksom symtom på cancerförgiftning. Om det inte finns några frakturer, är patienten ständigt orolig för värk i smärtan i fogområdet, liksom en minskning av rotationsrörelserna i fogen.

Tidig diagnos av tumörer är viktig för en bra prognos. Därför bör smärta i ben och rygg orsaka onkologisk alertness. Med hjälp av CT eller MR är det nästan alltid möjligt att utesluta eller bekräfta diagnosen. Behandlingen utförs med hjälp av strålning, kemoterapi och kirurgi.

Difdiagnos för frekventa gemensamma smärtor

Svaret på frågan: "Vad ska man göra när höftledet gör ont?" Kan vara det du först behöver samråda med specialister (neurolog, ortopedisk traume specialist, reumatolog). Du måste också veta att när ett sådant klagomål uppstår genomförs en undersökning med hjälp av följande metoder:

  • Blodprov för att bestämma tecken på inflammation eller abnormiteter i funktionen hos inre organ
  • Röntgenundersökning av foget på båda sidor;
  • MSCT och MR med och utan kontrast. I det första fallet utförs detta om sarkom hos benet är misstänkt eller har sönderfall i benvävnaden;
  • Osteoscintigrafi anses vara den mest lämpliga metoden för att detektera olika ben- eller ledvärdesavvikelser. Det utförs med benspecifika radionuklider.
  • Ultraljud av höftledet. En erfaren diagnostiker identifierar omedelbart förändringar i fogen eller närvaron av vätska i den.
  • Med hjälp av densitometri kan du bestämma densiteten och styrkan hos benvävnaden. På grund av detta är det möjligt att diagnostisera bennekros och patologiska frakturer.

Ett akut behov av att konsultera en läkare om:

  • Det finns synlig bendeformitet
  • Det går inte att göra rörelser i höftleden
  • Tillit till ett ömt ben saknas
  • Benet i höftledet är outhärdligt, till och med förlorar förmågan till självomsorg
  • Plötslig svullnad och rodnad runt leden

Självbedömning av gemensam funktion före hänvisning till läkare

  • När du ligger nere, var uppmärksam på underbenet. Den senare ska normalt vara parallell med kroppens medianaxel. Med dislokationer eller frakturer antar lemmen en tvångsposition.
  • Var uppmärksam på förekomsten av smärta i höftledet, liksom dess intensitet, natur och plats för bestrålning.
  • För att bestämma rörligheten i leden är det nödvändigt att utföra aktiva framåtriktningar och bakåtgående rörelser, såväl som in-och utrotning. Om sådana åtgärder inte kan utföras på grund av svår smärta, är det troligen en fraktur eller dislokation, om inte rörelserna inte orsakar intensiv smärta, så är det definitivt ingen fraktur eller dislokation.
  • I det bakre läget kan du bestämma den passiva rörelsen i foget i alla riktningar. I det här fallet måste du vara uppmärksam på förekomsten av ett klick, torsk i ledets och skyddsspänningen i lårmusklerna.
  • Vid mottagningen hos läkaren, försök noga beskriva smärtsyndromets natur vid vila och under rörelser, liksom den mest smärtsamma platsen på låret under palpation och där smärtan går.

behandling

Den terapeutiska processen beror till stor del på smärtan, men i nästan alla de patologiska tillstånden som nämns ovan kan antiinflammatoriska läkemedel användas (diklofenaknatrium, ibuprofen, nimesil, movalis). Den senare har en uttalad smärtstillande effekt och minskar nivån av inflammation i själva leden och omgivande vävnader. Användningen av dessa läkemedel är också berättigad efter kirurgisk behandling, till exempel för att minska smärta efter gemensam artroplastisk eller konventionell metall-osteosyntes.

Vid maligna processer av benets nacke och övre tredjedel av låret indikeras kirurgi - avlägsnande av tumören. I den postoperativa perioden ges patienterna kemoterapi och strålning till underbenen (en total dos av i genomsnitt 10 grå).

Med alla skador på höftledet utförs benförskjutning eller omplacering av dislokationen följt av immobilisering i flera månader. Om så är nödvändigt, och närvaron av vätska eller blod i ledets hålighet är hans punktering med samtidig pumpning av det patologiska substratet.

Vid purulent inflammation görs en fullständig öppning och dränering av håligheten med hjälp av polyvinylkloridavlopp. I detta fall visas patienter som har antibakteriell behandling med läkemedel av cefalosporin-typ (cefazolin, ceftriaxon, cefoperazon), makrolider (klaritromycin, erytromycin) och fluokinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin).

För att förbättra blodcirkulationen och förbättra regenerativa processer rekommenderas det att använda läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen (pentoxifyllin). Tack vare dessa läkemedel förbättras vävnadsåtervinningsgraden avsevärt.

Också för att förbättra blodcirkulationen i hela lemmen används läkemedels-tivortin. Inte den sista platsen i behandlingen av höftledet spelas av fysioterapi (elektrofores med novokain, magnetisk terapi, UHF).