Huvud

Gikt

Oligoartikulär juvenil idiopatisk artrit

Enligt statistik lider ungefär 300 000 barn i USA av ungdoms idiopatisk artrit. I Ryssland - cirka 50 tusen små patienter. Den vanligaste oligoartikulära varianten.

Vad är det

Juvenil idiopatisk artrit av nedre extremiteterna är ett generaliserat koncept för flera former av artrit av kronisk natur. Detta alternativ har liknande symtom och behandlingsprinciper till de andra.

Orsakerna till ledgångsartrit är inte helt förstådda. Forskning utförs i denna riktning, barn lider av sjukdomen. Experter lägger fram antaganden. Några citerar dålig ekologi. Andra - en manifestation av ärftlighet.

Oavsett vilken version av sjukdomen som finns, är lederna skadade med utvecklingen av inflammatoriska processer. Brott i bindväv ger obeveklig smärta till barnet.

Riskfaktorer

Barn är i riskzonen:

  • Om reumatoid, finns en annan artrit i nära släktingar.
  • Om barnet från tidig barndom ofta lider av förkylning, smittsamma sjukdomar.

En bebis med liknande symptom är mer benägna att drabbas av en sjukdom i lederna än resten.

symtomatologi

Juvenil idiopatisk artrit har sex huvudformer med liknande symtom.

  1. Systemisk juvenil idiopatisk artrit.
  2. Oligoartikulär idiopatisk artrit.
  3. Juvenil reumatoid artrit.
  4. Psoriatisk artrit.
  5. Enthesin-relaterad artrit.
  6. Otifferentierad artrit.

Vanliga symptom vid utveckling av artrit är:

  • Allvarlig smärta i knäleden;
  • Förekomsten av svullnad, ödem;
  • Styvhet i fogens rörelser på morgonen, till kvällen passerar den gradvis.

Om vi ​​betraktar den oligoartikulära varianten av utveckling är det värt att notera lokaliseringen av sjukdomen. Ofta påverkas ett litet antal leder i underbenen. Berörda leder är inte mer än fyra. Förekomsten av inflammation säger att denna variant av artrit är lämplig. Förutom de viktigaste symptomen på sjukdomen, som ofta uppenbaras av smärta, rörelsens morgonstyvhet karakteriseras denna typ av artrit av irisinflammation.

I avsaknad av behandling, som kan leda till utveckling av grå starr, glaukom, i den mest avancerade formen finns det en partiell fullständig synförlust.

diagnostik

Detektion av sjukdomen är densamma för barn, vuxna. En indikator på utvecklingen av artrit av denna form är närvaron av anemi, närvaron av ett stort antal leukocyter i blodet. Vilken typ av artrit som helst är inte, reumatoid, ung, någon annan, samma metoder används för diagnos:

  • Röntgenundersökning
  • Laboratorietester.

Röntgen ger en bild av läget i lederna vid ett visst ögonblick. Tack vare bilderna bestämmer doktorn närvaron av tillväxt, erosioner, epifyser, smalning av gemensamma utrymmen. Bestäm förekomsten av ankylos, osteoporos.

I de tidiga stadierna av röntgenbilder är det ibland omöjligt att tilldela en noggrann diagnos, för mer exakta slutsatser kommer laboratorieresultat att krävas. De bestämmer:

  • Närvaron av leukocyter;
  • ESR-nivå;
  • Koncentrationen av CRP;
  • Ryska federationen;
  • Om en oligoartikulär variant är närvarande är ANAT-indikatorn viktig.

För att underlätta sjukdomsförloppet kan tidig diagnos, tidig behandling. I de tidiga stadierna är upprättandet av en korrekt diagnos svårare än med uppenbara tecken. Idiopatisk reumatoid artrit hos barn är en kronisk sjukdom som kräver konstant samråd och observation av lederens tillstånd.

Diagnosen är upp till 16 år, de första tecknen börjar dyka upp efter sex månader. Det är viktigt att utesluta alla sjukdomar hos barnet som leder till utveckling av juvenil idiopatisk artrit. Läkare säger ofta att denna variant av artrit omfattar alla sorter av denna sjukdom, inklusive reumatoid variant.

Innan du gör en klar diagnos ska doktorn göra följande:

  • Undersök barnets medicinska historia i detalj;
  • Tilldela laboratorietester;
  • Skicka röntgenstrålar;
  • Ska genomföra en fullständig läkarundersökning.

Behandlingsmetoder

Studien av juvenil idiopatisk artrit är fortfarande på gång, det finns ingen metod för behandling. Under behandlingen har läkaren följande uppgifter:

  • Lättnad av destruktiva processer i leder och andra organ;
  • Minimering av komplikationer;
  • Återvänd barnet till det normala livet i en grupp av kamrater.

De läkemedel som används vid behandlingen syftar till att minska smärta och inflammation i leden. Behandling hjälper till att normalisera, öka gemensam rörlighet. Ibland, under komplex terapi, införs åtgärder och procedurer i behandling som förhindrar deformation i skadade leder och deras förstörelse.

För att effektivisera behandlingen är en grupp specialister på olika områden inblandade: en ögonläkare, en kirurg, en ortoped, en fysioterapeut och en reumatolog.

Ibland för behandling av artrit är det enda alternativet kirurgi. I sådana fall används speciella proteser som kan utföra fogarnas funktioner att ersätta. Tack vare kirurgiska tekniker, utrustning, kan du återställa utseendet, rörligheten på foten, knäet.

Konsekvenser av artrit

Ofta, på grund av flödet av juvenil reumatoid artrit i lederna, framträder och ackumuleras amyloidos - en ackumulering av protein i leden som förskjuter bindväven som är involverade i cellkonstruktionen. Amyloider deltar inte i processen, de tar bara plats i leden.

Resultatet är förlusten av organens förmåga, inklusive benen, att utföra funktioner. Sällan dödliga utfall av sjukdomen. Detta är möjligt med sen diagnos, fördröjd behandling.

Sport och artrit

Det främsta målet mot läkare, föräldrar, är barnets återkomst till det normala livet. Kommunikation med kamrater på lika villkor. Barnets huvudaktivitet anses vara sport i någon form - amatörspel, yrkesverksamheter. Uteslut sport är inte värt det.

Det är nödvändigt att kontrollera graden av stress. Det är bättre att föredra en säker alternativklass - simning, cykelvandring. Dessa typer har en positiv effekt på ledernas tillstånd. Lossa inte barnet helt från stress. Detta kommer att leda till psykiskt trauma hos barnet.

rehabilitering

Efter behandling av juvenil idiopatisk artrit, en oligoartikulär reumatoid variant, är det värt att försöka förhindra ombyggnad. Av denna anledning är det värt att ge barnet regelbunden spabehandling, särskilt vid remissioner. Under återhämtningsperioden föreskrivs speciella armaturer, ortoser, för användning. Det ska användas under sömnen. Det blir inget extra arbete hos en psykolog med ett barn.

Juvenil idiopatisk artrit oligoartikulär variant

Idiopatisk ungdomsartrit: symptom och behandling av ett barn

Under många år försöker man bota lederna?

Institutet för gemensam behandling: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota lederna genom att ta 147 rubel per dag varje dag.

Juvenil idiopatisk artrit är en kollektiv term som används för att definiera flera olika former av barndomsartrit, liknande i deras symtom och arten av deras förekomst.

Varje form kännetecknas av skador på lederna och utvecklingen av inflammation, barnet lider inte bara av svår smärta i lederna, men också från andra symptom på akut infektionssjukdomar - illamående, kräkningar, feber, huvudvärk, en kraftig försämring av den totala hälsan.

Varför utveckla juvenil artrit

För närvarande är det inte uppenbart under vilka faktorer sjukdomen börjar utvecklas. Under lång tid troddes det att den avgörande rollen spelas av den ärftliga predispositionen och de sociala förhållanden som barnet lever i. Men denna hypotes har ingen officiell vetenskaplig bekräftelse.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

I riskgruppen ingår barn som har:

  • Det finns släktingar som har diagnostiserats med någon form av artrit
  • Barnet är benäget för frekventa förkylningar.

I det första fallet är det nödvändigt att utföra alla möjliga förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Om ett barns immunitet försvagas bör hans dagliga rutin, näring och hygien övervakas strikt.

Å ena sidan är ett barns kropp mycket sårbart, eftersom det ännu inte är fullt format och immunsystemet är svagt. Men å andra sidan, metaboliska processer sker i det snabbare, det är lättare att återhämta sig, och därför finns det fall där juvenil idiopatisk artrit passerar i sig.

Att tro på ett lyckligt resultat är nödvändigt, men glöm inte att förebygga och behandla sjukdomen.

Symtom på en allvarlig patologi, ignorerad i barndomen, kan ytterligare leda till funktionshinder och ibland till och med döden.

Klassificering och symptom

Den internationella föreningen för reumatologi identifierar sex huvudvarianter av juvenil artrit: Den kliniska bilden kan variera beroende på sjukdomsformen, men ett symptom är karakteristiskt för alla typer av juvenil artrit.

Denna morgonstyvhet i lederna, ibland så att barnet inte kan komma ur sängen till middagstid.

Framgångsrik behandling av sjukdomen är omöjlig utan en exakt definition av exakt vilken form av juvenil artrit barnet lider av.

Systemisk artrit

Med denna form av barndomsgikt kan inflammation utvecklas i en gemensam eller i flera på en gång. De drabbade extremiteterna sväller mycket, barnet upplever akut smärta, kroppssmärta, svaghet och kroppstemperatur är vanligtvis förhöjda.

Komplikationer inkluderar perikardit, leverskador och mjälte, lunginflammation.

Systemisk juvenil artrit påverkar främst barn i åldern 3 till 5 år, som pojkar, flickor och tjejer.

I det inledande skedet utvecklas anemi, då barnets tillväxt stannar, förändras benens och ligamentens struktur, de försvagas, de senaste är de inre organen - hjärtat, lungorna, leveren.

Reumatoid juvenil artrit

En sådan diagnos görs om inflammation sprider sig till fem eller flera leder, såväl som om sjukdomen varar i mer än sex månader. Flickor mellan 11 och 16 år påverkas främst.

Typiska symptom är trötthet på eftermiddagen, smärta i de drabbade lederna, som kan försvinna och sedan återkomma, anemi.

Oligoartikulär form av idiopatisk artrit

Huvudfunktionen med vilken denna form skiljer sig från andra är att inte mer än fyra leder påverkas. Smärtan är inte intensiv, men ihållande, styvhet noteras på morgonen, och ögonblåsans iris påverkas ofta.

Den vanligaste och mest vanliga komplikationen är grå starr eller glaukom, i allvarliga fall som leder till fullständig synförlust.

Psoriatisk juvenil artrit

De viktigaste symptomen på denna form av artrit är svullnad i fingrarna och tårna, deformation av nagelplattorna, irit. På huden förekommer utslag som är karakteristiska för psoriasis, även om detta är exakt psoriasisartrit.

Enthesopatisk juvenil artrit

Enthesit är en inflammation i området av leden där benet och senan är anslutna. Vanligtvis påverkas ländryggen, de sacroiliaca lederna, knäleden, anklarna.

En sådan form diagnostiseras oftare hos pojkar i åldern 7-8 år. Komplikationer med denna artrit är psoriasis, irit, ankyloserande spondylit.

Otifferentierad artrit

Det finns fall då barnet börjar utveckla artrit, men hans symptom faller inte under någon av ovanstående typer. I det här fallet studeras sjukdomen i stor utsträckning - kanske är det en fråga om en ny form, men för närvarande är det otifferentierat artrit.

Metoder för diagnos av juvenil artrit

För diagnos av idiopatisk artrit hos barn används samma metoder som hos vuxna. Inflammation bekräftas av ett blodprov - nivån av hemoglobin sänks och nivån av leukocyter i blodet är förhöjd. Radiografi krävs. Denna studie låter dig ställa in:

  • Graden av periosteala tillväxter;
  • Förekomsten av erosioner och accretion av benvävnad;
  • Utvecklingen av epifyserna;
  • Förenkling av det gemensamma utrymmet;
  • Osteoporos.

Vid det första utvecklingsstadiet kan radiografi inte visa alla dessa tecken, eller de kommer att vara mycket dåligt uttryckta. Det är därför nödvändigt att utföra andra laboratorietester. Ett detaljerat blodprov kan avgöra:

  1. Leukocytos.
  2. Ökad ESR.
  3. Hög koncentration av CRP.
  4. Positiv reumatoid faktor - det är vanligtvis detekterat hos 20% av patienterna.
  5. ANAT - oftare hos tjejer med komplikationer som Uvit eller oligoartrit.

För att förhindra komplikationer och att påbörja adekvat behandling så tidigt som möjligt är det viktigt att göra en korrekt diagnos vid sjukdomens inledande skede. Problemet är att de flesta av de karakteristiska symtomen för en viss typ av juvenil artrit uppträder när sjukdomen fortskrider.

Därför är det nödvändigt med konstanta besök på läkaren och lämpliga undersökningar. Juvenil artrit är kronisk, symtom och klinisk presentation kan förändras.

En sådan diagnos som juvenil juvenil idiopatisk artrit är endast gjord för barn yngre än 16 år i de fall där symtomen på sjukdomen har observerats i mer än sex veckor i rad. I förväg är det nödvändigt att utesluta alla andra patologier som kan ha liknande symtom och manifestationer.

Således kan juvenil idiopatisk artrit vara vilken som helst typ av kronisk artrit och långsiktig utveckling, men utan uppenbara, typiska orsaker till

behandling

Det finns ingen enda metod för att behandla denna sjukdom, eftersom arten av dess förekomst och karaktären hos kursen fortfarande inte är fullständigt förstådd. Behandlingen utförs i två huvudområden:

  • Förhindra förstöring av lederna;
  • Förebyggande av komplikationer och spridning av inflammation mot andra inre organ.

Först och främst är det viktigt att barnets liv blir så bekvämt och fullständigt som möjligt, detsamma som möjligt för kamrater. För detta ändamål föreskrivs läkemedel som eliminerar smärta och lindrar inflammation. Om lederna blir deformerade utförs procedurer för att återställa dem och bevara rörligheten.

Behandling av juvenil idiopatisk artrit är de kumulativa åtgärderna hos sådana specialister som reumatolog, kirurg, ortoped, ögonläkare och fysioterapeut.

Om förstörelsen är irreversibel utförs arthroplastiska knä- eller höftledningar, och om de små lederna i händer och fötter är skadade utförs artroplastik.

Eventuella effekter av juvenil artrit

Den vanligaste komplikationen är utvecklingen av sekundär amyloidos. Amyloidos är ett brott mot proteinmetabolism i barnets kropp, vilket resulterar i avsättning av specifika ämnen, amyloider, i ledvävnaderna. De är inte inblandade i cellstrukturen, utan förskjuter bara friska celler som är ansvariga för vävnadstillväxt.

Amyloidos är inte alltid möjligt att sluta. Som ett resultat förändrar inre organ och ben deras struktur och struktur, förlorar deras funktionalitet, och detta leder ofta till döden.

Sport, på nivå med amatör eller professionell, fysisk aktivitet, mobil, lagspel är en viktig del av ett barns dagliga liv. Även med en sådan allvarlig diagnos kan den inte nekas.

Tvärtom noteras att barn som leder en aktiv livsstil lider mindre från början av symtom och förvärringar av sjukdomen, deras perioder av eftergift är längre än de som håller sig vid sömnstöd.

Men för att undvika skador bör traumatiska sporter undvikas, att man bör prioritera simning, gymnastik, cykling. Under eftergivningsperioden rekommenderas sanatorium-utvägsbehandling, bär ortoser och om nödvändigt rådfråga en psykolog.

Juvenil reumatoid artrit hos barn: behandling, orsaker, symtom på sjukdomen

Juvenil reumatoid artrit är en komplex systemisk sjukdom som kännetecknas av inflammatorisk skada på lederna. Patologins allvarlighetsgrad ligger i det faktum att patienten har en stor chans att få en livslång funktionsnedsättning. Hos vuxna sker denna patologi i en annan form.

Vad är en sjukdom?

Så utvecklas sjukdomen hos barn under 16 år, varför det har ett sådant namn. Bland alla sjukdomar i stödsystemet upptar han en av de första platserna. Även om det i allmänhet endast i världen är 1% av barnen med sådan skelettskada. Denna patologi framkallar främst irreversibla konsekvenser, inte bara i lederna, men också i de inre organen.

Sjukdomen är autoimmun, så behandlingen är livslång. Det är omöjligt att helt bli av med juvenil reumatoid artrit. Experter kan inte ännu bestämma den exakta orsaken till händelsen. Men vi kan redan säga vilka faktorer som orsakar dess förvärring.

Det bör noteras att sjukdomen diagnostiseras oftare hos tjejer. Dessutom, ju senare det börjar sin utveckling, desto svårare är det att behandla det.

Hur utvecklar juvenil reumatoid artrit?

Sjukdomen väcker humoral immunitet. Faktum är att i det synoviala membranet i de gemensamma patologiska förändringarna uppstår, på grund av vilken mikrocirkulation störs, såväl som den gradvisa förstöringen av hårda vävnader. I detta fall produceras modifierade immunglobuliner i de drabbade lederna.

Skyddssystemet börjar i detta fall intensivt producera antikroppar som attackerar kroppens egna vävnader. På grund av detta, och börjar utveckla en inflammatorisk process, vilket är nästan omöjligt att eliminera. Det är kroniskt och ständigt stöds av immunitet.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Genom cirkulations- och lymfsystemet sprider antigener genom hela kroppen, vilket påverkar andra strukturer.

Sjukdomsklassificering

Juvenil eller juvenil reumatoid artrit är en mycket komplex och farlig sjukdom. Hos vuxna kan det utvecklas långsammare. Behandlingen av patologin ska påbörjas omedelbart - omedelbart efter patientens symtom har beskrivits och differentialdiagnosen har utförts.

Naturligtvis bör du också överväga vilka typer av sjukdomar som finns:

Efter typ av skada:

  • Articular. Denna juvenil (juvenil) artrit kännetecknas av det faktum att huvudinflammatoriska processen endast är lokaliserad i lederna, utan att påverka andra strukturer.
  • System. I detta fall sträcker sig patologin dessutom till de inre organen. Det är, den här typen av reumatoid artrit är mycket allvarlig och farlig. Det leder ofta till permanent funktionshinder.

Enligt spridningen av lesionen:

  1. Juvenil oligoartrit (oligoartikulär). Det kännetecknas av att ett barn påverkas inte mer än 4 leder. Samtidigt påverkas inte bara stora, men även små leder. Sådan juvenil reumatoid artrit diagnostiseras hos barn äldre än 1 år. Denna form av sjukdomen kan också begränsas till bara några få leder, men i vissa fall fortskrider och sprider sig.
  2. Juvenil polyartritis. Här påverkar patologin de övre och nedre extremiteterna. Antalet sjuka leder är mer än 5. I detta fall kan nack- och käftskikten också påverkas. Oftast förekommer juvenil artrit hos tjejer. Behandling av sjukdomen görs huvudsakligen på sjukhuset.

Med progressionshastigheten:

Läs mer om sjukdomen från den här videon:

Immunologisk grund:

  1. Juvenil seronegativ reumatoid artrit. Dess särdrag är att den reumatologiska faktorn inte detekteras i blodet.
  2. Juvenil seropositiv reumatoid artrit. Denna typ av sjukdom är svårare. Samtidigt kan det detekteras genom närvaron av en reumatologisk markör i blodet.

Genom flödet:

  • Reaktiv (akut). Detta är en malign form av sjukdomen som fortskrider snabbt. Prognosen i detta fall är ogynnsam.
  • Subakut. Det kännetecknas av långsam utveckling och kurs. Vanligtvis påverkar det först bara en sida av kroppen. I framtiden innefattar den patologiska processen andra leder. I detta fall är prognosen gynnsam, eftersom sjukdomen är behandlingsbar.

Såsom kan ses kan juvenil reumatoid artrit manifestera sig på olika sätt. Men i alla fall är hans behandling nödvändig, svår och livslång.

Vilka faktorer leder till sjukdomen?

Trots det faktum att de exakta orsakerna till denna sjukdom ännu inte har fastställts, är det möjligt att bestämma de faktorer som kan utlösa den patologiska mekanismen:

  • Otillbörliga förebyggande vaccinationer.
  • Skada av artikulering.
  • Ärftlig predisposition.
  • Viral eller bakteriell infektion.
  • Allmän hypotermi hos kroppen.
  • Kontinuerlig exponering för direkt solljus.

Symptom på patologi

Juvenil reumatoid artrit manifesterar sig på olika sätt. Det beror helt på sin typ. Följande symtom på denna gemensamma sjukdom kan särskiljas:

  1. Stark noggrann smärta runt artikulationen, liksom styvhet under rörelse (speciellt på morgonen).
  2. Rödhet i huden i det drabbade området.
  3. Svullnad i leden.
  4. Sensation av värme i den drabbade leden.
  5. Smärtan känns inte bara under rörelsen utan också i vila.
  6. Länkar kan inte böja sig normalt, och utseendet på subluxationer observeras i lederna.
  7. Bruna fläckar förekommer nära naglarna.

Dessa symtom är grundläggande och vanliga för alla former av patologi. För varje typ av sjukdom är dock ytterligare symptom karakteristiska:

Reaktiv juvenil artrit manifesteras som:

  • Öka den totala temperaturen.
  • Specifikt allergiskt utslag.
  • Förstorad mjälte och lever samt regionala lymfkörtlar.
  • Symtom på denna sjukdom är bilateral.

Subakut ungdomsartrit hos barn har följande kliniska egenskaper:

  1. Smärta kännetecknas av låg intensitet.
  2. I området för den gemensamma svullnaden uppträder, och dess funktionalitet är allvarligt försämrad.
  3. På morgonen känns barnet, som vuxna, styva i rörelse.
  4. En liten ökning av kroppstemperaturen, vilket är extremt sällsynt.
  5. En svag ökning av lymfkörtlar, medan mjälten och leveren nästan inte ändrar deras storlek.

Oligoartikulär juvenil artrit har följande kliniska symptom:

  • Unilateral art av den inflammatoriska processen.
  • Tillväxtfördröjning av barnet.
  • Inflammation av ögonbågens inre membran.
  • Asymmetrisk arrangemang av lemmarna.
  • Grå starr.

Dessutom är reumatoid juvenil artrit åtföljd av svår muskelsvaghet, anemi och blek hud. En särskild fara är just den systemiska typen av sjukdomen.

Diagnos av sjukdomen

Först och främst är huvudregeln att diagnosen rheumatoid artrit hos barn av denna typ ska vara differentierad. Så, för att bestämma sjukdomen behövs följande forskningsmetoder:

  1. Laboratorieblodprov, som gör det möjligt att bestämma nivån av ESR, närvaron av reumatoid faktor.
  2. Radiografi av de drabbade lederna, som bestämmer graden av utveckling av sjukdomen, tillståndet i ben och broskvävnad.
  3. Ultraljud av de inre organen.
  4. Samla in en detaljerad historia, som kommer att skapa den ärftliga predispositionen.
  5. Studien av fundus.
  6. Extern granskning av patienten med klagomål.

Eftersom juvenil kronisk artrit har icke-specifika symptom, kan endast differentialdiagnos bestämma den. Effektiviteten av behandlingen beror på dess kvalitet.

På funktionerna i behandlingen av sjukdomen utan piller, se videon nedan:

Egenskaper av behandlingen

Reumatoid juvenil idiopatisk artrit är en komplex sjukdom som kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Det vill säga att terapi är utformad inte bara för att lindra smärta och manifestationer av lederens inflammatoriska reaktion, men också för att minimera följderna av patologi.

Förutom själva behandlingen måste barnet få ett normalt rörelseläge. Naturligtvis bör både vuxna (föräldrar) och barn följa läkares rekommendationer. Barnet måste lära sig att leva med denna sjukdom. Full immobilisering av lederna hos barn kan inte göras, eftersom detta bara förvärrar hans tillstånd och provar den snabba utvecklingen av patologi.

Det vill säga, barnet behöver flytta, men i måttlighet. Till exempel, gå på en platt väg, cykla utan orimlig stress, simning kommer att vara användbar för honom. Du kan inte hoppa, springa och falla. Om fasen av förvärmning av reumatoid artrit har kommit, bör barnet försöka hålla sig borta från direkt solljus och inte heller till superkyl.

Basen av behandlingen är läkemedelsbehandling:

  1. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: "Piroxicam", "Indomethacin", "Diclofenac", "Naproxen", "Ibuprofen". Dessa läkemedel ska tas efter måltid. Om det är nödvändigt att ge en snabb analgetisk effekt kan läkaren ändra tiden att ta medicinerna. Det bör tas i åtanke att efter att barnet tog p-piller, måste han flytta de första 10-15 minuterna så att esofagit inte utvecklas. NSAID kan inte stoppa processen för förstörelse av leddet, de lindrar bara smärta och andra obehagliga symptom.
  2. Glukokortikosteroider: Prednisolon, Betametazon. Eftersom juvenil idiopatisk artrit kännetecknas av svår smärta är det dessa läkemedel som används för att snabbt uppnå en antiinflammatorisk effekt. I detta fall utsöndras läkemedlet snabbt från kroppen. Men kortikosteroider har ett stort antal biverkningar. Det är därför att de under lång tid inte kan användas.
  3. Immunsuppressiva läkemedel: Metotrexat, Cyclosporin, Leflunomid. Dessa läkemedel hämmar arbetet i kroppens försvarssystem, och därför skyddar huvudslaget lederna från förstörelse. Det är nödvändigt att ta dessa läkemedel för ungdomsreumatoid artrit under lång tid, vilket är vad de är avsedda för. Användningsfrekvensen är dock liten. Barnet kommer att behöva dricka dessa droger inte mer än 3 gånger i veckan. I detta fall föreskrivs läkemedel med hänsyn till kroppens egenskaper och utvecklingen av patologi.

Det är också möjligt att behandla reumatoid kronisk artrit (oligoartikulär eller pauciartikulär) med hjälp av icke-läkemedelsmetoder:

  • Övningsterapi. Det är av stor vikt att förbättra barnets motoriska aktivitet. Sådan behandling måste göras dagligen. Övningarna utförs naturligtvis ofta med hjälp av en vuxen, eftersom belastningen på lederna är kontraindicerad. Det är bättre att behandla reumatoid kronisk artrit hos barn genom att cykla på en platt väg, såväl som att simma.
  • Sjukgymnastikbehandling. I detta fall fokuserar pediatrik på en sådan terapi, eftersom det förbättrar effekten av medicinering. Läkares rekommendationer i detta fall är följande: elektrofores med dimexidum, magnetisk terapi, infraröd strålning, paraffinbad, mudterapi, kryoterapi och laserterapi. Om du behandlar reumatoid kronisk artrit med sådana metoder kan prognosen vara bra. Det vill säga intensiteten av symtomen minskar, immunförändringen förändras, musklerna slappnar av, vilket resulterar i att deras fulla funktionalitet återgår till lederna. Dessutom bidrar vissa förfaranden till att minska inflammatorisk process.
  • Massage. Juvenil idiopatisk artrit kännetecknas av det faktum att patienten periodiskt och ofta har patienten exacerbationsperioder. Sjukgymnastik i detta fall är begränsad. Det innebär att massage endast kan användas under remission. Denna procedur är användbar eftersom den låter dig återställa normal blodcirkulation i muskler och leder. I detta fall måste alla rörelser vara så att de inte utövar någon belastning på artikulationen.

I vissa fall behandlas reumatoid juvenil kronisk artrit med kirurgi. Verksamheten tillämpas endast som en sista utväg, när starka förändringar observeras i lederna, vilket väsentligt begränsar rörligheten. Under operationen, ta bort överväxthöjningar, såväl som monteringen av protesen.

Prognos och förebyggande av patologi

Så, i barnläkemedel anses juvenil reumatoid artrit vara en av de mest komplexa och farliga sjukdomarna i stödapparaten. Dess prognos beror på svårighetsgraden och hastigheten hos patologin. Med en mild form av utveckling av juvenil artrit kan patienten inte ha några konsekvenser. Om sjukdomen hos en bebis är svår, kan dock förändringar i skelettet inte undvikas.

Om diagnosen barn bekräftat systemisk reumatoid artrit (juvenil), är prognosen extremt ogynnsam, eftersom de inre organen gradvis vägrar att fungera. Om den lilla patienten lyckas överleva, kommer han att förbli permanent inaktiverad.

När det gäller förebyggande av juvenil reumatoid artrit, kommer de rekommendationer som en kvinna utför under graviditeten inte alltid att ge en positiv effekt. Om reumatoid artrit inte är medfödd, kan den uppmärksamma vården av barnet förhindra det: frånvaron av skador, stress, en gynnsam miljö för att höja barnet.

Om symtomen uppstod och diagnosen bekräftades, bör behandlingen inte skjutas upp. Endast i detta fall kan en vuxen förbättra barnets livskvalitet.

Komplett information om sjukdomen ger Elena Malysheva och hennes assistenter:

Juvenil reumatoid artrit hos barn: behandlingsegenskaper

Vad är juvenil reumatoid artrit?

Detta är en kronisk autoimmun sjukdom som kännetecknas av inflammation i lederna av oförklarlig etiologi som varar mer än 6 veckor. Lanseringen av den patologiska processen är förknippad med störningar i arbetet med humorell immunitet. En lång kurs kan leda till förstöring av lederna och skador på inre organ.

Juvenil reumatoid artrit är en gemensam sjukdom som påverkar ungdomar och barn under 15 år. Dess andra namn är juvenil idiopatisk artrit. Juvenil reumatoid artrit orsakar svullnad i fodrets foder och frisättning av vätska inuti den. Som ett resultat blir lederna svullna, styva, smärtsamma och varma vid beröring.

Orsaker till juvenil reumatoid artrit

Fastän den exakta etiologin av autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit fortfarande är okänd antas det att det utvecklas när en kombination av genetiska förändringar och de aggressiva effekterna av den yttre miljön leder till en överträdelse av kroppens reaktivitet.

Även om genetiska forskningsmetoder utvecklas mycket ihållande, har endast några få studier rapporterat om identifiering av miljöfaktorer som orsakar immunologiska störningar i JRA.

Vad är för närvarande känt om reumatologi om natur och riskfaktorer för denna sjukdom?

  1. Det finns publicerade studier som beskriver sambandet mellan infektioner vid tidig ålder, rökning av gravida kvinnor och framtida utveckling av JRA hos barn.
  2. Nyligen har tre studier visat motstridiga resultat avseende sambandet mellan atopiska sjukdomar och reumatoid artrit. Rapporterna beskriver emellertid inte effekten av barndomsallergier på risken att utveckla JRA.
  3. Resultaten av en studie i 2016 bekräftar allergiska sjukdomar i samband med barndomen som riskfaktorer för JRA.

JRA utvecklas upp till 16 år, oftast i skolåldern. Dess orsaker är inte helt kända, men det finns ett antal faktorer som kan utlösa sjukdomsuppkomsten:

  • genetisk predisposition;
  • infektion;
  • vaccinationer;
  • hypotermi;
  • överhettning i solen;
  • skada.

I samband med störningar i immunsystemet kan de utlösa utvecklingen av den inflammatoriska processen. I den allmänt accepterade klassificeringen av sjukdomar i juvenil (juvenil) reumatoid artrit, är kod M08.0 tilldelad.

De exakta orsakerna till sjukdomsutvecklingen har ännu inte fastställts. Men på grundval av den genomförda forskningen är läkare benägna att tro att genetik och ärftlighet är direkt relaterade till uppkomsten av denna sjukdom.

PÅ OBS! Juvenil juvenil artrit är 2 gånger vanligare hos tjejer.

Faktorer som kan provocera förändringar i kroppens processer och vidare leda till en patologisk tillstånd:

  • kontakt med virus-, bakterieinfektioner;
  • sänka kroppstemperaturen till kritiska nivåer (hypotermi);
  • tidigare ledskador
  • länge stanna under solen;
  • försenad vaccination som förebyggande åtgärd.

Efter en kollision med en av miljöfaktorerna förändras immunsystemet så att deras celler identifieras som främling. Enkelt uttryckt bildas en autoimmun reaktion, som ligger till grund för juvenil reumatoid artrit (JRA).

Klinisk bild

JRA kan manifestera i form av artrit, systemiska förändringar, liksom uveit. I olika fall finns det olika kombinationer av dessa syndrom med varierande grader av svårighetsgrad.

artrit

JRA kan påverka alla leder i kroppen, men större leder är vanligtvis mer involverade. Ändå noteras läsningen av små leder i armarna och benen, speciellt när det gäller den polyartikulära formen av JRA.

Ett antal vanliga tecken på inflammation observeras i inflammerad led: ödem, erytem, ​​feber, smärta och funktionsförlust. Involverade leder är oftast varma, men vanligtvis är hyperemi i dem inte särskilt uttalad.

Det är anmärkningsvärt att barn med artrit kanske inte klagar av smärta i vila, medan aktiv eller passiv rörelse vanligtvis orsakar smärta. Ofta klagar inte små barn på smärta, i stället för vilka de helt slutar använda den drabbade leden.

Det bör noteras att cricket arthritis är ovanlig, men kan vara orsaken till akut obstruktion av luftvägarna på grund av ödem, vilket är en manifestation av den inflammatoriska processen. Morgonstyvhet utan föregående aktivitet är en klassisk manifestation av gemensam inflammation, men sådana symptom hos barn beskrivs sällan.

Huvudsakliga sorter

JRA-klassificeringen utförs enligt flera kriterier. Genom flödet är den uppdelad i akut och kronisk.

Enligt graden av spridning av lesionen:

  • monoartikulyarny;
  • oligoarticular;
  • polyartikulär;
  • systemet.

Inflammation av en ledd är sällsynt. 50% av alla patologier är oligoartrit, 30% är polyartrit och 20% är systemisk reumatoid artrit.

Akut och kronisk

I akuta fall utvecklas sjukdomen snabbt och åtföljs av feber. Lederna påverkas symmetriskt, men intensiteten av inflammation kan skilja sig från olika sidor. Processen kan gå med i levern, mjälte och lymfkörtlar. Akut artrit har en ogynnsam prognos och kan provocera ojämn skelettutveckling.

Varning! Kronisk JRA börjar med ensidig inflammation i lederna och gradvis påverkar andra organ.

Med snabb diagnos svarar patologi bra på behandlingen och har en positiv prognos för livet.

Symtom på juvenil reumatoid artrit

Den aktuella sjukdomen, beroende på formen, manifesterar sig på olika sätt. Den allmänna kliniska bildkännetecknen hos alla typer av artrit är följande:

  • smärtssyndrom kring artikulering, styvhet vid rörelsens ögonblick (huvudsakligen på morgonen);
  • rodnad i huden i det drabbade området
  • gemensam svullnad;
  • känsla av värme i den drabbade platsen;
  • allvarlig smärta i rörelse såväl som i immobiliserat tillstånd
  • lemmar dåligt böjda, utseende av subluxationer i lederna;
  • bruna fläckar bildas runt nagelplattorna;
  • uttalad känsla av svaghet i kroppen;
  • anemi, pallor av epidermis.

Eftersom artrit hos barn är klassificerad i flera typer (reaktiva, subakuta, oligoartikulära), utöver gemensamma tecken, kännetecknas var och en av ytterligare tecken. Överväga var och en separat.

Symptom i reaktiv juvenil artrit:

  • feber;
  • sällsynta allergiska utslag
  • en ökning av leverens, miltens, perifera lymfkörtlarnas storlek;

Subakut typ av barns artrit manifesterar sig som följer:

  • smärta av låg intensitet
  • svullnad runt den gemensamma, försämrade prestationen;
  • spänning i rörelse på morgonen;
  • en liten temperaturhöjning (mycket sällan observerad);
  • liten utvidgning av lymfkörtlar, lever och mjälte i normalt tillstånd.

Symtom på oligoartikulär juvenil artrit:

  • ensidig inflammatorisk process;
  • suspension av växten;
  • katarakt (grumling av linsen);
  • asymmetrisk position av kroppens lemmer;
  • inflammation i ögonens inre membran.

diagnostik

Diagnosen av JRA är baserad på anamnese och fysisk undersökning. Ofta tillåter dessa anamneser differentiering av JRA från sjukdomar av en annan etiologi, till exempel från reaktiv artrit eller infektiös mononukleos. De föreslagna laboratorietesterna innefattar följande:

  • inflammatoriska markörer: bestämning av C-reaktivt protein, ESR;
  • slutföra blodtal
  • biokemiska blodprov för att bestämma leverfunktionen och bedöma njurefunktionen;
  • bestämning av antinucleära antikroppar;
  • bestämning av reumatoid faktor och anticyklisk citrullinerad peptid;
  • ytterligare studier: totalt protein, albumin, fibrinogen, ferritin, D-dimer, antistreptolysin 0 (AS0);
  • urinanalys.

Med involvering av en enda led är radiografi viktig för differentialdiagnos.

Stora radiografiska förändringar i JRA inkluderar följande:

  • svullnad i mjukvävnad;
  • osteoporos;
  • förminskning av det gemensamma utrymmet;
  • erosion;
  • intraartikulär benankylos;
  • BENHINNEINFLAMMATION;
  • dysplasi;
  • epifysisk komprimeringsfraktur;
  • sublimerad subluxation;
  • synovialcystor.

Andra bildteknik som kan vara användbara vid diagnos innefattar följande:

  • computertomografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • ultrasonografi och ekkokardiografi;
  • NMR.

För att diagnostisera JRA efter en noggrann granskning av barnläkare eller ortopedist, är det nödvändigt att genomföra en serie undersökningar:

  • Allmänt kliniskt och biokemiskt blodprov;
  • immunologisk studie;
  • radiografi av den drabbade leden
  • EKG och ultraljud i hjärtat
  • Buk ultraljud;
  • undersökning av en oculist.

De viktigaste är resultaten av röntgenundersökning och indikatorer på blodprov. Röntgen kan bestämma graden av deformation av lederna, samt bestämma sjukdomsstadiet.

Tips! Fullständigt blodtal visar karaktäristiska manifestationer av inflammatorisk process och anemi: ökad ESR, ökat antal vita blodkroppar, låga hemoglobinnivåer.

Immunologiska markörer av JRA är: C-reaktivt protein och RF.

Det finns inga specifika tester eller tester för att upptäcka juvenil reumatoid artrit, och i allmänhet är denna sjukdom ganska svår att diagnostisera. För det första kommer läkaren sannolikt att ställa frågor om symptomen och tidigare sjukdomar.

Han kommer att undersöka barnet och kan beställa röntgen- och blodprov. Han kan också ta ett prov av vätskan från skarven i lederna.

I vissa fall kan läkaren övervaka symptomen i flera månader. Deras mönster och förändringsmönster kan hjälpa till att bestämma vilken typ av juvenil reumatoid artrit.

Behandling och prognos

American College of Rheumatology har formulerat slutsatser om behandlingen av JRA, som nu anses vara universella och används i både Tyskland och Israel. College 5 behandlingsgrupper, beroende på vilken eller annan behandlingsstrategi som ska tillämpas:

  1. En historia av artrit i 4 eller mindre leder.
  2. En historia av artrit i 5 eller flera leder.
  3. Aktiv sakral artrit.
  4. Systemisk artrit utan aktiv artrit.
  5. Systemisk artrit med aktiv artrit.

Enligt deras kliniska riktlinjer innefattar härdning av patienter med reumatoid artrit följande:

  • drogterapi, bestående av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, modifierande antirheumatiska läkemedel (metotrexat, cyklosporin och andra cytostatika), biologiska medel, intraartikulära och orala steroider;
  • psykosociala faktorer, inklusive rådgivande patienter och föräldrar;
  • skolläge (rådgivning, justering av skollivet och anpassning av fysisk utbildning);
  • näring, speciellt för att bekämpa anemi och generaliserad osteoporos
  • fysisk terapi för att lindra smärta och stärka muskler, aktivitet i vardagen;
  • profilbehandling, inklusive gemensamt skydd, ett smärtstillande program etc.

American College of Rheumatology formulerade ett protokoll som specificerade följande kriterier för fullständig remission:

  • ingen inflammatorisk smärta i lederna;
  • ingen morgonstyvhet;
  • ingen trötthet;
  • ingen synovit
  • ingen radiografisk progression av sjukdomen
  • ingen ökning av ESR och C-reaktivt protein.

Patienter med JRA som har blivit funktionshindrade ska få ett individuellt rehabiliteringsprogram som omfattar medicinska, yrkesmässiga, sportliga och fysiska, sociala anpassningsåtgärder. Naturligtvis är sådana barn befriade från ytterligare service i armén.

JRA-behandling utförs i ett komplex med användning av läkemedel, fysioterapeutiska procedurer, kost och fysisk aktivitet. Huvudmetoderna syftar till att

  • reduktion av inflammation och systemiska manifestationer av sjukdomen;
  • förebyggande av deformation och destruktion av brosk
  • förbättra barnets livskvalitet;
  • förlängning av eftergift.

Med tanke på patientens lilla ålder bör alla aktiviteter utföras med minimala biverkningar på kroppen. Därför väljer dosen av läkemedel utifrån barnets kroppsvikt.

Behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hos barn utförs för att eliminera symtomen i högst 2-3 månader i rad. De valfria läkemedlen är diklofenak, nimesulid, Ibuprofen och Naproxen. De gör bra med ömhet och inflammation i leden, vilket ger ett minimalt antal biverkningar.

glukokortikoider

Eftersom långvarig behandling med hormonella medel kan orsaka tillväxtnedgång och andra allvarliga komplikationer är de endast tillåtna vid allvarlig sjukdom och med ineffektiva NSAID. För intraartikulär användning av läkemedel som används metylprednisolon och betametason.

Det är viktigt! Intravenösa och orala glukokortikosteroider är berättigade endast för systemisk artrit.

immunsuppressiva medel

Behandling med immunosuppressiva medel (cytostatika) har det bästa resultatet i JRA. Hos barn används metotrexat, sulfasalazin, leflunomid, cyklosporin A och deras kombinationer.

Långtidsbehandling avslutas endast när remission uppnås under en period av mer än 2 år. Abrupt uttag av droger kan provocera sjukdomsförstöringen och förvärra patientens tillstånd.

Under behandlingen övervakas blodprov varannan vecka.

Biologiska medel

Dessa är de nyaste drogerna som utvecklats av bioengineering och visar den högsta effekten i behandlingen av JRA. Dessa inkluderar:

  • TNF-blockerare (tumörnekrosfaktor) - Infliximab, Etanercept, Adalimumab. Används för att behandla polyartrit.
  • Interleukin-1-hämmare (Anakinra, Kanakinumab) och 6 (Tocilizumab). Används vid behandling av systemisk artrit med glukokortikosteroids ineffektiva egenskaper.
  • T-lymfocytblockerare - Abatatsept. Det används för att eliminera polyartrit med misslyckad behandling med metotrexat och andra biologiska medel.

Varning! Under behandling med biologiska läkemedel ökar risken för infektion med infektionssjukdomar, särskilt tuberkulos. Därför måste profylaktisk vaccination och tuberkulinprov genomföras innan behandling påbörjas.

När symtom på infektion uppträder, stoppas medicinen tillfälligt.

Användningen av biologiska medel kan orsaka allergiska reaktioner av lokal och systemisk typ. Därför bör behandlingen utföras under läkens strikt övervakning.

sjukgymnastik

Sjukgymnastik visar hög effektivitet när förlängningsperioden förlängs och omfattar följande aktiviteter:

  • Övningsterapi;
  • terapeutisk massage;
  • elektrofores;
  • fonofores;
  • ultraviolett bestrålning;
  • magnetisk terapi;
  • applicering av lera.

Regelbundna terapeutiska förfaranden stimulerar blodtillförseln i det drabbade området och förbättrar rörligheten i fogar. Barn med en bekräftad diagnos av "JRA" visas regelbunden spa behandling.

Det finns specialspecialiserade institutioner, till exempel: "Ogonek" Restorative Center for Pediatric Orthopedics and Traumatology, "Pionersk" Children's Orthopedic Sanatorium, I.D.

Kirurgisk behandling

Operationen med JRA visas i följande fall:

  • signifikant deformitet, förstörelse och nedsatt rörlighet hos de gemensamma endoprostetiken utförs;
  • kontraktur (förkortning) av muskler som ett resultat av atrofi.

I svår artrit kan kirurgi förbättra barnets livskvalitet och förenkla social anpassning.

Juvenil reumatoid artrit och dess symtom, såsom smärta och långvarig skada på lederna och ögonen, kan behandlas.

Läkaren kan rekommendera en kombination av olika tekniker, till exempel läkemedelsbehandling för att minska smärta, tillsammans med fysisk terapi och speciella övningar. Fysisk aktivitet hjälper barnet att bibehålla rörligheten i lederna och stärka dem samtidigt som de förhindrar efterföljande skador.

Vad behandlar läkemedlet?

Mest troligt kommer läkaren att ordinera icke-receptfria icke-inflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, för att minska svullnad i led.

Om de inte ger den avsedda effekten kan läkaren föreslå en kombination av ovanstående läkemedel med långsamverkande antiinflammatoriska läkemedel. Dessa är mer kraftfulla läkemedel som kan sakta sjukdomsprogressionen.

Med svåra symptom och hög risk att förvärra barnets tillstånd kan steroidbehandling krävas för att lindra inflammation. Självfallet, med ett antal förskrivna läkemedel, är det nödvändigt att regelbundna besök på läkaren följa eventuella biverkningar.

De nyaste drogerna tillåter läkare att behandla autoimmuna störningar som orsakar juvenil reumatoid artrit. Sådana droger sänker reaktionen hos barnets immunförsvar, vilket förhindrar ytterligare skador på lederna. De utses i händelse av att endast antiinflammatoriska droger har misslyckats.

Kan kirurgi behövas?

Kirurgi för behandling av juvenil reumatoid artrit rekommenderas i mycket sällsynta fall. Om lederna är deformerade eller väldigt dåligt böjda kan det krävas återhämtning på mjukvävnaden. För mycket allvarlig skada, är det ibland föreskrivet att ersättningsoperationer är gemensamma. Var det som möjligt, med tid och fullständig behandling lyckas barnen leda till fulla liv.

Symtom riktlinjer

  • Styvheten i lederna kan vara lite avslappnad genom att ta en varm dusch, applicera varma och kalla kompresser eller värma upp sängen eller sovsäcken.
  • Läkaren kan lära dig en speciell uppsättning övningar som syftar till att sträcka och maximera rörligheten för lederna, vilket förhindrar utveckling av styvhet och förbättrad flexibilitet.
  • Uppmuntra ditt barn att ta mediciner samtidigt med vissa obligatoriska dagliga aktiviteter, till exempel med en måltid. Således kommer han inte att glömma och hoppa över mediciner.
  • Ett tydligt schema med övningar kommer att lära barnet att planera dagen i förväg med sitt konto. Till exempel kan terapeutisk gymnastik utföras samtidigt med att titta på din favoritmorgon-tv-show.

Kommer mitt barn att kunna leda en aktiv livsstil?

Faktum är att det är mycket viktigt för barnet att behålla så aktiv livsstil som möjligt. Att träna regelbundet kan spela spel och sport vara en viktig del av att övervinna juvenil reumatoid artrit. Men var noga med att konsultera din läkare innan du tillåter ditt barn att delta i den här eller den där sporten.

Juvenil artrit är en svår och komplex sjukdom som kräver komplex behandling. Behandlingen syftar inte bara till att eliminera smärta och inflammation i det gemensamma området, men också för att minimera de framtida konsekvenserna av ett patologiskt fenomen.

Prognos och förebyggande

Prognosen för JRA beror på patientens ålder och typen av sjukdomen. Med snabb diagnos och korrekt behandling är barnet friskt och kan leda ett normalt liv. Systemisk artrit eller brist på adekvat terapi kan leda till funktionshinder eller till och med döden.

För att minska antalet återfall är det nödvändigt att regelbundet förebygga:

  • undvik hypotermi och långvarig sol exponering
  • minimera risken för infektion;
  • bibehålla fysisk aktivitet
  • övervaka utvecklingen av sjukdomen i en reumatolog varje sex månader.

Barn med reumatoid artrit bör känna sig fullvärdiga och sociala individer. Därför ska föräldrar och läkare ge dem psykologiskt stöd och hjälpa till att övervinna svårigheter.

Eftersom de sanna orsakerna till sjukdomsutvecklingen är okända finns inga specifika förebyggande åtgärder. Det finns emellertid några kliniska rekommendationer som skyddar mot faktorer, katalysatorer för utveckling av patologi, samt förebyggande av återfall. Föräldrar måste:

  • skydda barn från olika skador, blåmärken, skärningar, öppna sår (särskilt viktigt för barn 5-7 år)
  • skydda ditt barn mot stress, känslomässiga chocker;
  • att hålla sig till rätt näring, för att i menyn inkludera mer hälsosam mat innehållande vitaminer och spårämnen som är nödvändiga för kroppens tillväxt och stärka immunförsvaret,
  • se till att barnet inte är långt under solen;
  • undvik hypotermi
  • under epidemier för att hålla barnet hemma;
  • Ta inte barnet till platser med trängsel, eftersom det under sådana förhållanden är lätt att genomgå en virusattack.
  • Det är viktigt att barnet får en lätt fysisk ansträngning som syftar till att utveckla lederna.
  • I närvaro av sjukdomen är det lämpligt att inte få husdjur (speciellt fåglar, katter) eftersom de är bärare av olika infektioner.

Prognos för framtiden

Juvenil reumatoid artrit hos vuxna och småbarn är en livslång sjukdom som inte kan botas helt. Endast med korrekt behandling och regelbunden observation kan reumatologen ha en långsiktig eftergift med full livskvalitet - utbildning och vidare yrkesverksamhet.

Med den systematiska återkommande patologin noteras en mer pessimistisk prognos för patienten. Patienten riskerar att bli handikappad med ett väsentligt begränsat aktivt liv.