Huvud

Handled

Movalis injektioner

Movalis är det ursprungliga tyska icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet, vars huvudsakliga drivkraft är meloxicam.

Förutom antiinflammatorisk har läkemedlet även en analgetisk och antipyretisk effekt (antipyretisk). Movalis ordineras huvudsakligen för lindring av smärta och inflammation i degenerativa dystrofiska sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Movalis injektioner fungerar snabbt, har färre biverkningar än traditionella NSAID. Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ger goda resultat. Intramuskulära injektioner utförs endast enligt vad som föreskrivs av en läkare: okontrollerad administrering av ett potentt medel, som överskrider den dagliga dosen orsakar farliga komplikationer.

Klinisk farmakologisk grupp

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket kostar Movalis skott? Genomsnittspriset på apotek är 700 rubel.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt i:

  • tablettform (dosering av den aktiva substansen är 7,5 mg (förpackning nr 20) och 15 mg (förpackning nr 10 eller nr 20));
  • injektionsvätska, lösning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, förpackning nr 5);
  • rektala suppositorier 7,5 och 15 mg (förpackning nr 6);
  • suspension 1,5 mg / ml (injektionsflaska 100 ml).

1 ampull av läkemedlet innehåller:

  • aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
  • ytterligare ämnen - glycofurfural, meglumin, poloxamer 188, natriumklorid, natriumhydroxid, glycin, destillerat vatten.

En lösning av gul med en grön färgskugga, transparent.

Farmakologisk effekt

Movalis från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har uttalade antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska egenskaper. Används ofta för att behandla sjukdomar av inflammatoriskt ursprung. Egenskaper för läkemedlet på grund av dess sammansättning, som innehåller meloxikam. Denna komponent reagerar med prostaglandiner, vilket eliminerar smärta och inflammation.

Movalis tillhör den nya generationens droger, har en mindre lista med kontraindikationer, men effektiviteten är inte sämre än analoger. Fördelen med drogen är att detta läkemedel tillhör COX-2-hämmarna, vilket gör att det inte får några negativa effekter på kroppen, för att endast verka inom inflammationsområdet. Till skillnad från andra liknande droger från gruppen av nonsteroider, hindrar Movalis trombocytaggregation.

Biotillgängligheten av läkemedlet, oberoende av frisättningsformen, skiljer sig inte praktiskt taget, men läkemedlets snabbast effekt kan erhållas genom användning av ampuller för intravenös eller intramuskulär administrering. Metabolismen av läkemedlet sker i levern. Ta bort drogen från kroppen 20 timmar efter appliceringen.

Indikationer för användning

Meloxikam, som är den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet, har en antiinflammatorisk effekt. Genom att undertrycka framväxten av patogena organismer, lindrar det effektivt inflammation och smärta.

Därför är läkemedlet indikerat för följande sjukdomar:

  • reumatoid artrit
  • ankyloserande spondylit;
  • osteoartrit;
  • ischias;
  • sjukdomar i ryggraden och andra delar av muskuloskeletala systemet, som åtföljs av smärta och inflammation i vävnaderna.

Den främsta fördelen med läkemedlet, i motsats till läkemedel med liknande verkan, har ingen förödande effekt på broskvävnad. Du kan känna den positiva dynamiken bokstavligen 40 minuter efter att du tagit den. Terapeutisk och analgetisk effekt varar ca 22 timmar.

Ett läkemedel anses mjukare och mer effektivt jämfört med föregångarna.

Kontra

Listan över absoluta kontraindikationer är som följer:

  • överkänslighet mot läkemedlets aktiva ingrediens eller hjälpkomponenter
  • svårt lever- och hjärtsvikt
  • aktiv leversjukdom;
  • graviditet;
  • amningstiden (amning);
  • ålder upp till 18 år;
  • samtidig antikoagulant terapi, eftersom det finns en risk för intramuskulära hematomer;
  • terapi av perioperativ smärta vid kranskärlspiraltomkirurgi;
  • Erosiva och ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm i den akuta fasen eller nyligen överförd;
  • inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit i det akuta skedet);
  • svårt njursvikt (om hemodialys inte utförs, QC

Detaljerade anvisningar för användning Movalis injektioner, priset på läkemedlet och dess analoger

Movalis är ett antiinflammatoriskt läkemedel av icke-steroid struktur (NSAID), som vid administrering har analgetiska, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter. Injektioner är ofta föreskrivna i början av behandlingen, då inflammations- och smärtssyndromet är mer uttalat. Efter att patientens tillstånd har lindrats, fortsätter behandlingen med rektala suppositorier eller orala tabletter, varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren.

I denna artikel kommer vi att i detalj behandla instruktionerna för användning av läkemedlet i en injektionsform, d.v.s. injektioner, inklusive sådana frågor: Under vilka symtom ska det användas, hur många dagar och hur ofta kan läkemedlet pricklas och hur man gör det korrekt, kan det användas tillsammans med andra droger.

struktur

    1 ampull av läkemedlet innehåller:
  1. aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
  2. ytterligare ämnen - glycofurfural, meglumin, poloxamer 188, natriumklorid, natriumhydroxid, glycin, destillerat vatten.

Indikationer för användning

Movalis är en injektionslösning som rekommenderas för patienter med uttalade smärtor i leddsjukdomar, ryggradssjukdomar och muskuloskeletala systemet. Dessutom anges det för kortvarig symptomatisk behandling av sjukdomar som:

  • spinal osteokondros
  • artrit;
  • gonartros;
  • ankyloserande spondylit;
  • Det används också allmänt i neurologi för olika neuralgi och knäppta nerver.

Applicering och dosering

Movalis används som en intramuskulär injektion, den bör pricklas djupt in i gluteusmuskeln. Om det inte finns några andra utnämningar av en specialist, är den dagliga dosen av läkemedlet 7,5-15 mg. På grund av långvarig exponering kan Movalis appliceras 1 gång per 24 timmar. Behandlingstiden bör inte överstiga 3 dagar. Efter denna period rekommenderas att du tar drogen i form av tabletter eller ljus.

Kontra

  • Movalis är kontraindicerat hos personer med märkbar intolerans mot aktiv eller en av de ytterligare ämnena.
  • Rekommenderas inte för personer med hög känslighet mot acetylsalicylsyra, erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningsorganet, kvinnor under barnets bärande period och laktation.
  • Förbjuden till patienter med svårt njursvikt utan hemodialys.
  • Movalis rekommenderas inte för personer under 14 år på grund av otillräcklig kunskap om läkemedlets effekter på barnens kropp.
  • Movalis ska inte användas till patienter med bronkialastma, funktionella patologier i de blodbildande organen och med hjärtkompenserad insufficiens.
  • Försiktighet är föreskriven för personer som tidigare har biverkningar med andra NSAID-läkemedel, såsom urtikaria, nasala slemhinnor, angioödem, samt en historia av gastrointestinala sjukdomar, cerebrovaskulära sjukdomar, diabetes, rökare och till personer som ofta använder alkohol.

överdos

Det finns väldigt lite data om överdosering av droger. Förmodligen med ett betydande överskott av dosen av läkemedlet kan symtom utvecklas, vilket är karakteristiskt för en överdos av andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

    Så i allvarliga fall kan observeras:
  1. dåsighet;
  2. förvirring;
  3. matsmältningsstörningar
  4. epigastrisk smärta
  5. blödning i mag-tarmkanalen;
  6. blodtryck hoppar;
  7. funktionella störningar i andningssystemet (upp till frånvaro av andning)
  8. njursvikt
  9. hjärtstopp.

Terapeutiska aktiviteter: Vid överdosering av läkemedlet och efterföljande symtom utförs en nödsituation av den från kroppen.

I den här artikeln kan du lära dig allt om de injektioner som ordineras för ryggont.
Och här - läs hur du kan behandla en bråck med hjälp av drogen Karipazim.

Biverkningar

Om injektionsbehandling utförs enligt ordination av en läkare och dosen av läkemedlet inte överstiger den tillåtna frekvensen, uppstår biverkningar sällan. Men, med tanke på patientens individuella egenskaper, kan biverkningarna identifieras:

  • funktionella störningar i matsmältningsorganen, utveckling av sår i slemhinnorna i mag-tarmkanalen, funktionella störningar i de blodbildande organen;
  • Förekomsten av anemi, en signifikant minskning av blodnivåerna av blodplättar och leukocyter;
  • utveckling av bronchial astma
  • utseendet på en migrän, lätt och sund rädsla, yrsel, trängsel och tinnitus, förvirring, depression;
  • förekomst av takykardi (ökad hjärtfrekvens), ökning / minskning av blodtryck, ödem i nedre och övre extremiteterna;
  • signifikant minskning av syn, konjunktivit
  • allergiska reaktioner i form av hudutslag;
  • med långvarig användning av injektioner kan nekros (nekros) av muskelvävnad utvecklas.

Interaktion med andra droger

  • Med samtidig användning av Movalis och andra icke-steroida läkemedel, såsom diklofenak, ökar risken för att utveckla sår i slemhinnorna i mag-tarmkanalen, liksom gastrointestinal blödning.
  • Med gemensam användning av Movalis med droger som är potentiellt myelotoxiska, finns det en sannolikhet för en brist på en eller flera typer av blodkroppar (cytopeni).
  • Movalis, som andra NSAID-läkemedel, minskar signifikant effektiviteten av intrauterin preventivmedel.
  • Hos patienter med uppenbar dehydrering kan akut brist på njurfunktion utvecklas under användningsperioden av NSAID. Samtidig användning av Movalis med diuretika bör åtföljas av rikligt vätskeintag.
  • På grund av en minskning av syntesen av prostaglandin-vasodilatorer reducerar Movalis effektiviteten hos acetylkolinesterashämmare, diuretika, betablockerare.
  • Kolestiramin bidrar till en accelererad eliminering av den aktiva substansen Movalisa från kroppen.
  • Vid samtidig administrering av Movalis och cyklosporin förbättras den senare nefrotoxiciteten, därför är kontrollen med njurfunktionen nödvändig vid samtidig administrering.
  • Meloxicam bidrar till fördröjningen i patientens kalium-, natrium-, vätskekropp och minskar effekten av diuretiska siluretiska läkemedel, vilket medför att hypertension och hjärtsvikt kan utvecklas i patienten.
  • På grund av bristen på kompatibilitetsdata bör Movalis lösning inte blandas i samma spruta med andra injektionslösningar.

Hur är Movalis bättre?

Enligt de många recensionerna av patienter och specialister är Movalis erkänt som ett mycket effektivt läkemedel som tolereras väl av kroppen. Analgesik och antiinflammatorisk effekt av Movalis jämfört med andra icke-steroida läkemedel är mycket högre och effekten är längre. Dessutom har läkemedlet ingen skadlig effekt på broskvävnad, vilket utesluter möjligheten till ytterligare bildning av metaboliska gemensamma sjukdomar, såsom artros. Detta är en otvivelaktig fördel av Movalis över andra NSAID-preparat som är föreskrivna för ryggradssjukdomar. Denna medicinering är inte föreskriven i undantagsfall med kontraindikationer.

Movalis, som framställs i form av en injektionsvätska, är lämplig eftersom den kan användas 1 gång per dygn på grund av dess snabba absorption i blodet och dess långvariga verkan.

Till skillnad från tabletformen av läkemedlet är injektioner tillgängliga i ampuller med en enda volym, vilket underlättar beräkningen av administrerad dos.

Det genomsnittliga priset på medicinering och injektioner för intramuskulär injektion och i tabletter på Ryska federationens territorium är 650-700 rubel.

Semesterförhållanden

Läkemedlet i form av en injektionsvätska, lösning ges i enlighet med recept från en specialist.

Förvaringsförhållanden

Ampullerna förvaras på en plats skyddad från solens direkta strålar, vid temperaturförhållanden som inte överstiger +25 grader. Efter öppning av ampullen kan inte lösningen lagras.

Hållbarhet

Dosens hållbarhet är 5 år från tillverkningsdatum, vilket anges både på originalförpackningen och på ampullen själv.

analoger

Liknande i kompositionens medicinska preparat, som också används i form av injektioner:

Movalis injektioner: bruksanvisningar

Movalis är ett läkemedel med antiinflammatorisk, antipyretisk och analgetisk effekt som används för att behandla sjukdomar i muskuloskeletala systemet, såsom reumatoid artrit, artros, spondylit.

Movalis är en representant för gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, med hänvisning till ett enolsyraderivat. Det lindrar effektivt inflammation, eliminerar smärta och minskar feber. Den antiinflammatoriska mekanismen fungerar på alla standardmodeller av inflammatoriska processer.

Mekanismen för verkan av meloxikam på grund av dess selektiva inhiberande effekt på bildandet av prostaglandiner vid inflammationsstället. Detta sker som en följd av selektiv inhibering av typ 2-cyklooxygenas, ett enzym som ger prostaglandinsyntes. Till skillnad från icke-selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som hämmar båda typerna av cyklooxygenas uppvisar meloxikam mer terapeutiska effekter, medan inhibering av typ 1-cyklooxygenas leder till utvecklingen av allvarligare komplikationer i magen och njurarna.

Det har visats att när man tar meloxicam i terapeutiska doser, påverkar det inte blodplättens aggregering och blödningstid, i motsats till gruppens icke-selektiva medlemmar. När meloxikam användes, utvecklades dyspeptiska symptom, kräkningar, illamående och buksmärtor mindre ofta. Frekvensen av perforeringar, ulcerativa lesioner och blödningar var lägre och berodde på doseringen av läkemedlet.

Movalis är ett receptbelagt läkemedel och ordineras av en läkare.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformen representeras av 1,5 ml ampuller nr 3, 5 per förpackning. Injektionslösningen har en gulgrön färg. Dosering 1 ampull är:

Produktionen av detta läkemedel ägs av Boehringer Ingelheim Espana (Spanien).

Indikationer för användning

I form av injektionslösning används Movalis för att lindra kampsyndrom och kortvarig lindring av symptom vid reumatoid artrit, ankyloserande spondylit och osteoartros.

Kontra

  • överkänslighet mot den aktiva komponenten eller andra komponenter;
  • tendens att utveckla allergiska reaktioner av omedelbar typ efter att ha tagit acetylsalicylsyra och dess derivat
  • sår / perforering i magen eller tarmarna;
  • granulomatös enterit;
  • ulcerös kolit;
  • svår leverfunktion
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • koagulationssystem sjukdomar;
  • blödning från mag-tarmkanalen eller cerebrovaskulär sjukdom;
  • svår hjärtsvikt
  • graviditetsperioden och amning
  • barn upp till 18 år;
  • avlägsnande av smärta under bypassoperation vid kranskärlspiral.

Försiktighet måste iakttagas vid användning av läkemedel för sjukdomar i matsmältningssystemet, stagnation av cirkulationssystemet, njursvikt, hjärtkemi, patologier av cerebrala kärl och perifera artärer, dyslipidemiska eller hyperlipidemiska syndrom, diabetes mellitus, i åldern, medan man rökning och missbrukar alkohol.

Försiktighet måste vidtas när du tar antikoagulerande medel, trombocyter, orala glukokortikosteroider, vissa antidepressiva medel, långvarig behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Dosering och administrering

Movalis injektionsform är endast föreskriven för en snabb (första 2-3 dagars) lindring av smärta och akuta manifestationer av sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Ytterligare behandling utförs genom applicering av tablettformen.

Den dagliga dosen, beroende på svårighetsgraden av smärta och inflammation, kan vara från 7,5 till 15 mg. Det är nödvändigt att injicera läkemedlet intramuskulärt djupt, utan att blanda det med andra droger i en spruta.

Vid njurdysfunktion är rekommenderad terapeutisk dos 7,5 mg. Intravenös administrering är förbjuden.

Biverkningar

  • hematopoetisk system: en minskning av antalet blodelement, förändringar i leukocytformeln, anemiskt syndrom;
  • immunreaktioner: anafylaksi, andra manifestationer av överkänslighet typ I;
  • nervösa störningar: huvudvärk, yrsel, tinnitus, sömnighet, nedsatt medvetenhet, känslomässig labilitet
  • matsmältningsstörningar: perforering av väggarna, blödningar, ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm, inflammation i magehinnan i magen, tarmarna, matstrupen, mun eller lever, buksmärta, dyspeptiska symtom, diarré, förstoppning, illamående, kräkningar;
  • Hudutslag: giftig nekrolys, angioödem, bullous dermatit, erytem multiforme eller exudativ, klåda, utslag, urtikaria, ljuskänslighet;
  • andningsorgan: bronkialastma i närvaro av allergi mot icke-steroida läkemedel;
  • cirkulationssystem: högt blodtryck, takykardi, heta blinkar, ödem;
  • urinvägar: njureinflammation, nefrotiskt syndrom, njurdysfunktion, ökade värden av njurparametrar, dysuri;
  • visuella symtom: konjunktivit, synproblem
  • Lokala reaktioner: inflammation på injektionsstället.

Särskilda instruktioner

  1. Användning av läkemedlet vid gravida eller ammande bröst är kontraindicerat
  2. I närvaro av sjukdomar i matsmältningssystemet är noggrann övervakning av denna kategori av patienter nödvändig. Vid blödningsutveckling eller utseendet av ett sår krävs en återbetalning av fonderna. För äldre är effekterna av dessa biverkningar allvarligare.
  3. Med användning av detta läkemedel kan öka leverfunktionen eller transaminaser. Oftast är det obetydligt och tillfälligt. Vid uttalade eller långvariga förändringar ska användningen av Movalis avbrytas och observera indikatorerna.
  4. Vid försvagade eller försvagade patienter kan biverkningar öka, varför de ska övervakas noggrant.
  5. Liksom andra representanter för gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan Movalis maskera symptomen på den underliggande smittsamma sjukdomen.
  6. En särskild kategori består av patienter som rapporterade förekomsten av biverkningar från hud och slemhinnor, förekomsten av överkänslighet mot läkemedlet. Dessa negativa manifestationer uppträder vanligen under den första behandlingsmånaden och kräver i regel inte att pengarna återkallas.
  7. Meloxicam ökar risken för trombos, hjärtinfarkt, angina med långvarig användning, om det finns en tendens till dessa patologier, liksom med dessa sjukdomar som redan lidit.
  8. Icke-steroida medel, förutom att hämma syntesen av inflammatoriska mediatorer på rätt ställe, hämmar det också i njurarna, vilket kan utlösa utvecklingen av dekompensering av latent form av njursvikt. Med upphörande av användningen av icke-steroida njurefunktionen återställs i sin helhet. Oftast förekommer detta fenomen hos äldre såväl som hos patienter med dehydrering, stagnation av cirkulationssystemet, levercirros, njurepatologier, samtidigt som man får diuretika och genomgår komplexa operationer som leder till hypovolemi. Innan Movalis utnämnts till denna patientgrupp krävs övervakning av diures och njurfunktioner. Det kombinerade intaget av nonsteroider och diuretika kan provocera retentionen av natrium-, kalium- och vattenjoner, liksom en minskning av utsöndringen av natrium när de tar diuretika. Detta kan öka tecken på hjärtsvikt eller högt blodtryck hos patienter som är benägen för dessa patologier. Därför kräver denna kategori också noggrann övervakning av tillståndet, adekvat hydrering och studien av njurens funktionella förmåga.
  9. Meloxikam kan påverka förmågan att bli gravid, vilket medför att det inte rekommenderas för kvinnor som har problem på detta område. Vid undersökning av en sådan kvinnas reproduktiva funktion ska användningen av Movalis avbrytas.
  10. Studier av säkerheten vid meloxicam vid körning av fordon eller utförande av arbete som kräver ökad uppmärksamhet har inte genomförts. Men när du utför dessa åtgärder bör du överväga möjligheten till yrsel, dåsighet och andra sjukdomar i nervsystemet.

Droginteraktioner

  • Andra medel som hämmar syntesen av prostaglandiner, i kombination med meloxicam, ökar risken för ulcerös verkan och blödning från mag-tarmkanalen, vilket medför att deras kombination är oönskade.
  • antidepressiva medel från gruppen av serotoninupptagningshämmare kan också öka risken för blödning;
  • med en kombination av icke-steroida medel med litiumpreparat, ökar litiumhalten i blodet på grund av en minskning av utsöndringen. I detta fall är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av litium vid applicering av meloxicam, ändra doseringsregimen och avbryta
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan öka metotrexats blodkoncentration och hematologiska toxicitet. Därför är användningen av metotrexat och meloxicam i en dos av mer än 15 mg per vecka oönskade;
  • Vid användning av icke-steroidläkemedel reduceras effekten av intrauterin preventivmedel;
  • med samtidig användning av nonsteroider och diuretika i fallet med uttorkning kan utvecklas njursvikt;
  • icke-steroida läkemedel orsakar en försvagning av den vasodilaterande effekten av antihypertensiva läkemedel som ett resultat av inhibering av prostaglandinsyntesen;
  • nonsteroidala läkemedel och antagonister av typ 2-angiotensinreceptorer orsakar en minskning av glomerulär filtrering, vilket kan hota förekomsten av njursvikt. Med denna kombination av droger krävs regelbunden övervakning av njureaktivitet;
  • med kombinationen av nonsteroider med cyklosporin är det möjligt att förbättra sin toxiska effekt på njurarna;
  • möjlig manifestation av interaktionen mellan meloxikam och hämmare av hepatiska enzymer eller deras substrat;
  • Det finns möjlighet till interaktion mellan meloxikam och orala hypoglykemiska medel.

Analoger för Movalis Injections

Movalis har ett stort antal strukturella analoger av inhemsk och utländsk produktion:

  1. Amelotex har ett stort antal doseringsformer, representerade av ampuller, gel, tabletter och ljus. Ampuller, liknande Movalis, № 3 och 5 i förpackningen. Tillverkare: Sotex FarmFirma (Ryssland).
  2. Artrozan är ett inhemskt läkemedel som har en injicerbar och tablettdoseringsform. Tillverkare: Pharmstandard-UfAVITA.
  3. Bi-xikam: injektion och tabletter. Veropharm OJSC produceras i Ryssland.
  4. Liberium, som liknar tidigare droger, finns i 2 former. Produktionen tillhör det ukrainska företaget Farmak PAO.
  5. Melbek finns i form av ampuller och tabletter med en dos av 7,5 mg. Tabletter med en dos av 30 mg heter Melbek forte. Tillverkare: Nobel Ilac Sanayii och Ticaret (Turkiet).
  6. Meloxicam DS tillverkas i Kina av Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
  7. Meloxicam-teva är också en identisk medicin. Teva (Israel) utfärdas.
  8. Meloflex Rompharm är ett rumänskt läkemedel som endast är tillgängligt i injicerbar form. Tillverkare: C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. Mesipol tillverkas också endast genom injektion. Produktionen tillhör Polpharma (Polen).
  10. Movasin är ett ryskt läkemedel. Producerad av Sintez.

Villkor för lagring

Läkemedlet måste skyddas mot exponering för solljus och tillgång till barn. Förvaringstemperaturområde - inte högre än 30 grader. Hållbarhetstid - 5 år.

Movealis prickar pris

Den genomsnittliga kostnaden för Movalis-injektioner på apotek i Moskva är:

  • 3 ampuller - 209-895 rubel.
  • 5 ampuller - 564-969 rubel.

Hur man använder Movalis i form av injektioner

Movalis injektioner används för att eliminera akuta symtom på gemensamma sjukdomar. Injektionsformen av läkemedlet har en snabbare effekt, därför injiceras ordningar under exacerbationen av patologi. Movalis har en långvarig effekt som varar i en dag.

Kompositkomponenter

Lösning för intramuskulär administrering Movalis tillhör den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Detta läkemedel kännetecknas av följande egenskaper:

  • smärtstillande;
  • antiinflammatoriska;
  • feber;
  • avsvällande medel.

Den komplexa effekten ger sammansättningen av läkemedlet, vilket innefattar den huvudsakliga aktiva ingrediensen meloxicam, såväl som glycin, destillerat vatten och andra hjälpkomponenter.

De aktiva substanserna i Movalis blockerar produktionen av specifika enzymer som är involverade i utvecklingen av inflammatoriska processer, underlättar patientens tillstånd och förhindrar manifestation av symtom.

Farmakologisk aktivitet

Detta läkemedel bidrar till snabb eliminering av smärta, rodnad, svullnad och andra tecken på inflammation, lokaliserad i lederna.

Movalis injektioner ska användas som ett hjälpämne för komplex terapi i kombination med andra läkemedel. Detta läkemedel har en bra symtomatisk effekt, men botar inte själva sjukdomen och eliminerar inte dess orsaker.

Injektionsformen av Movalis är mer mild i jämförelse med suspensioner och tabletter tillsammans med hög prestanda. I synnerhet uppvisar anestetisk effekt av injektioner flera gånger starkare än vid användning av läkemedlets tablettform.

Missbruk inte emellertid injektioner, eftersom deras alltför frekventa och långvariga användning är fylld med skador på muskelfibrer.

När utsetts

Läkemedlet Movalis används för att eliminera de akuta symptomen som är förknippade med inflammatoriska processer. Läkare särskiljer följande kliniska indikationer för användningen av detta icke-steroida antiinflammatoriska medel:

  • osteoartrit;
  • artrit;
  • ankyloserande spondylit;
  • ankyloserande spondylit;
  • gonartros;
  • neuralgi;
  • knippning av nerver och nervändar;
  • osteoartrit.

I de flesta fall används läkemedlet för leder för att eliminera smärta, ödem och inflammation. Läkemedlet hjälper väl i degenerativa gemensamma sjukdomar, traumatiska skador.

Movalis används också "från baksidan", till exempel i osteochondros av ryggraden, intervertebrala herniala formationer med samtidig nypning, ryggmärgsskador och andra patologier åtföljda av kraftig ryggmärgssmärta.

Huvudindikationerna för användningen av läkemedlet är exacerbationer av ovanstående sjukdomar, manifestationen av följande kliniska symptom:

  1. Smärta, lokaliserad i lederna, tillbaka.
  2. Ökad lokal kroppstemperatur.
  3. Puffiness, hyperemi, rodnad i huden.
  4. Brott mot motorens funktion i lederna.
  5. Feber tillstånd

Innan du börjar en terapeutisk kurs rekommenderar vi starkt att du konsulterar en läkare.

Kontra

Trots sin höga effekt har Movalis, liksom andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, ett antal begränsningar för dess användning. De viktigaste kontraindikationerna mot drogen:

  1. Ulcerativa erosiva lesioner i mag-tarmkanalen.
  2. Individuell intolerans och överkänslighet mot meloxikam.
  3. Njurinsufficiens (i frånvaro av hemodialys).
  4. Bronkial astma
  5. Ökad tendens till allergiska reaktioner.
  6. Patologi av de blodbildande organen.
  7. Svår hjärtsvikt.
  8. Låga blodproppar, blödningstendens.
  9. Intolerans mot acetylsalicylsyra.
  10. Inflammatoriska processer i tarmarna.
  11. Kolit, Crohns sjukdom i akut stadium.

Detta läkemedel är förbjudet att användas för behandling av patienter under 14 år. Movalis är kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor på grund av bristen på data om effekten av de aktiva ingredienserna i läkemedlet på barnet.

Det rekommenderas inte att använda denna medicin för personer med intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som är benägna att få polypos i nässlemhinnan, urtikaria, andningssvårigheter, angioödem.

Det är förbjudet att använda detta läkemedel för att eliminera perioperativ smärta vid koronar bypassoperation.

Med stor omsorg är Movalis ordinerat till patienter som lider av magsår, diabetes, cerebrovaskulära sjukdomar, rökare med lång erfarenhet, äldre och ökad risk att utveckla negativa reaktioner.

Människor som har allvarliga hälsoproblem måste alltid konsultera en läkare innan de använder läkemedlet.

Läkemedlet är inte lämpligt för personer som lider av alkoholberoende, eftersom det inte finns någon kompatibilitet med alkohol i Movalis. Samtidig användning av medicin och alkohol kan leda till allvarlig förgiftning, nedsatt leverfunktion och förgiftning av kroppen.

Biverkningar

Recensioner av de flesta patienter som använde Movalis indikerar att läkemedlets injektionsform tolereras väl. Biverkningar är dock möjliga:

  1. Ökad sömnighet.
  2. Huvudvärk.
  3. Böjningar av svindel.
  4. Försämrad visuell funktion.
  5. Tinnitus.
  6. Flatulens, uppblåsthet.
  7. Illamående och kräkningar.
  8. Störning av avföring (diarré, alternerande med förstoppning).
  9. Snabb puls.
  10. Plötsliga droppar i blodtryck.
  11. Konjunktivit.
  12. Anemi.
  13. Trombocytopeni.
  14. Perifer svullnad av armarna och benen.

Ofta upplever patienter reaktioner av allergisk natur, som uppträder av svullnad i slemhinnorna, andningssvårigheter, utslag.

Hos patienter med problem med matsmältningssystemet ökar äldre risken att utveckla ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen, inre blödning.

Om det inte finns kontraindikationer, individuell intolerans och läkemedlet används i föreskrivna doser minimeras sannolikheten för biverkningar.

Movalis injektionsform minskar risken för biverkningar från matsmältningssystemet, lever.

Vad betyder överdosering

En överdos av Movalis är endast möjlig med ett betydande överskott av de rekommenderade doserna, den interna användningen av läkemedlet. Därför bör detta läkemedel förvaras på plats utom räckhåll för barn.

Vid överdosering av läkemedlet kan följande symptom uppstå:

  1. Dåsighet.
  2. Allmän svaghet, svimning.
  3. Nedsatt njurfunktion.
  4. Illamående, kräkningar, magont.
  5. Förvirring av medvetandet.
  6. Gastrointestinal blödning.
  7. Andningssvårigheter.

Överdosering hotar koma, kollapsa, hjärtstopp. För att undvika allvarliga konsekvenser när de första symptomen uppträder bör du söka hjälp från specialister. Symtomatisk behandling utförs enligt ett individuellt system.

Regler för ansökan

Eftersom läkemedlet kännetecknas av långvarig verkan, är en injektion per dag tillräcklig för att eliminera de akuta symptomen och stabilisera patientens tillstånd.

Den optimala dosen beaktas med hänsyn till patientens diagnos, ålder och tillstånd.

Den genomsnittliga behandlingen är från 3 till 5 dagar. Efter att symptomen av den akuta perioden har eliminerats överförs patienten till piller eller förskrivs milda mediciner.

Hur sticker man Movalis rätt? Instruktioner för användning indikerar att läkemedelslösningen injiceras intramuskulärt i den övre glutealområdet. Det är förbjudet att blanda drogen i samma spruta med andra droger på grund av den höga risken för komplikationer.

Doktors rekommendationer

För att behandlingskursen med Movalis-injektioner ska vara så effektiv och säker som möjligt rekommenderar experter att följa följande regler:

  1. Använd inte drogen i mer än 3 dagar utan en överenskommelse med den behandlande läkaren.
  2. Under behandling, avstå från att köra motorfordon och andra aktiviteter som kräver snabba reaktioner och koncentration, på grund av den möjliga effekten av läkemedlet på nervsystemet.
  3. Under behandlingens gång, avstå från användning av alkoholhaltiga drycker och alkoholhaltiga läkemedel.
  4. Movalis undvika samtidig applicering med antikoagulantia, trombolytiska medel på grund av den höga sannolikheten för blödning.
  5. Kombinera inte läkemedlet med andra NSAID, aspirin förhindra utvecklingen av sårbildning i mag-tarmkanalen och inre blödningar.
  6. Använd inte läkemedlet för uttorkning på grund av den höga risken för njursvikt.
  7. Med samtidig användning av Movalis och diuretika för att observera dricksregimen, förbrukar minst 2,5 liter vätska per dag.

Movalis, liksom andra NSAID, minskar signifikant effektiviteten hos intrauterina preventivmedel.

Fördelar och nackdelar med läkemedlet

Movalis i en injektionsform kännetecknas av sådana fördelar:

  1. Snabbt resultat.
  2. Inget behov av frekventa injektioner.
  3. Rimligt pris.
  4. Frånvaron av toxiska effekter på levern.
  5. Smärtfri hantering.
  6. Ingen destruktiv effekt på broskiga strukturer.

Bland nackdelarna med läkemedlet finns ett brett spektrum av möjliga biverkningar, kontraindikationer, brist på inflytande på den patologiska processens gång.

Läkemedelsrecensioner

Larisa, 44 år gammal, Krasnoyarsk

Diagnosiserad med kronisk reumatoid artrit. Under exacerbationsperioden sparar jag alltid Movalis injektioner. Läkemedlet fungerar snabbt och hjälper till att glömma smärta, obehagliga symptom.

Michael, 54 år, Izhevsk

Injektion Movalis rekommenderad av läkaren för att eliminera smärta vid förvärmning av osteokondros. Drogen ger verkligen ett snabbt resultat. Maximalt en ampoule per dag räcker för att känna sig normal.

Victoria, 39 år gammal, Vladivostok

Jag använder regelbundet Movalis för att behandla neuralgi. Med en kraftig exacerbation gör jag injektioner som kännetecknas av en snabb och långvarig åtgärd. Efter några dagar, sätt på p-piller. Läkemedlet är effektivt och överkomligt.

Således injektioner Movalis - höghastighetståg och effektivt verktyg som låter dig bli av med allvarliga symptom är typiska för ledsjukdomar. En injektion per dag är tillräckligt för att glömma olidlig smärta och återgå till ett normalt liv. Men läkare varnar patienter med långvarig och okontrollerad användning av detta läkemedel på grund av den stora risken för biverkningar.

Movalis injektioner: egenskaper vid användning av droger

Movalis presenteras i form av ett farmakologiskt medel, som tillhör ett antal icke-steroida läkemedel och bidrar till bedövning, antipyretiska och antiinflammatoriska egenskaper. De underliggande indikationerna för användning av droger är sjukdomar som osteoartrit, reumatoid artrit, spondylit. Vilka funktioner är inneboende i Movalis, ta reda på mer.

Vad är drogen

Läkemedlet levereras i klara glasampuller för injektioner. Injektioner för Movalis prick kostar från 150 rubel. Doseringen av en ampull är 1,5 ml och förpackningen innehåller 3 eller 5 stycken. Injektionen har en gulgrön färg, så var inte rädd när du öppnade paketet. Kompositionen av en kapsel med Movalis-beredning innefattar både huvudkomponenten, som är Meloxicam, och hjälpen:

  • meglumin;
  • Natriumklorid;
  • Glikofurfurol;
  • Poloxamer 188;
  • glycin;
  • Renat vatten.

Sammansättningen av en injektionsflaska Movalisa innehåller 15 mg av huvudämnet - Meloxicam. Läkemedlet presenteras förutom injektioner i injektionerna, även i följande former av frisättning:

  1. Tabletter för oral administrering.
  2. Stearinljus eller rektala suppositorier.
  3. Suspension, administrerad oralt.

Huvuddelen av läkemedlet Meloxicam bidrar till inhiberingen av syntesen av inflammatoriska mediatorer, det vill säga att den tenderar att lokalisera smärta. Movalis, som inkluderar Meloxicam, används exakt i de exceptionella fallen där preparat av en annan komposition bara är maktlös.

I vilka fall Movalis används

De underliggande symptomen som användningen av Movalis indikerar är följande symtom: smärta i lederna, ryggradssjukdomar samt muskuloskeletala problem. Förutom att eliminera smärta vid ovanstående indikationer, ger Movalis kort symptomatisk behandling för följande sjukdomar:

  • Artrit av vilken form som helst;
  • osteochondrosis;
  • Ankyloserande spondylit;
  • osteoartrit;
  • Neuralgi.

Läkemedlet kan användas endast om det anges, såväl som när du förskriver en läkare.

Movalis applicering och dosering

Instruktionerna för användning av Movalis-injektioner indikerar att denna form av läkemedlet är avsett för användning för att snabbt lindra smärtssyndrom. Movalis injektioner placeras också när akuta tecken på sjukdomar i muskuloskeletala systemet uppträder. Varaktigheten av användningen av injektionsformen är 2-3 dagar, men inte mer. Om ytterligare behandling är nödvändig, ska läkemedlets injicerbara form ersättas med piller.

Doseringen av läkemedlet beror på många faktorer, så det kan ligga i intervallet 7,5 till 15 mg. Movalis injiceras intramuskulärt, och för att uppnå maximal effektivitet är det nödvändigt att sätta in nålen så djupt som möjligt i muskeln.

Viktigt att veta! Det är oacceptabelt att blanda läkemedlet med andra droger, vilket kan provocera komplikationer.

I närvaro av sjukdomar eller patologier i njurarna kan läkemedlet endast appliceras i minimidoseringen. Denna minimidosering är 7,5 mg och bör inte överstiga den. Intravenös användning av Movalis är strängt förbjudet. Efter administrering av läkemedlet i en dos av 15 mg uppnås maximivärdet för läkemedlets komponenter i blodet efter 60 minuter. Meloxikam härrör huvudsakligen genom tarmarna och njurarna, vilket uppnås inte tidigare än 14-26 timmar.

Viktigt att veta! På grund av att läkemedlet visas efter en lång tid, kan du bara injicera en gång om dagen.

Doseringen av läkemedlet påverkas av faktorer som arten av sjukdomen, komplikationsformen och patientens ålder. Daglig dosering bör inte överstiga 15 mg. Ofta har patienter en fråga till läkaren, och hur koliterar du läkemedlet intramuskulärt? Många vet hur man stryker medicinen intramuskulärt, men få vet hur man gör det rätt.

  1. Det är strängt förbjudet att blanda läkemedlet med lösningsmedel eller andra droger.
  2. Efter öppning av ampullen ska det erforderliga antalet injektioner uppsamlas i sprutan.
  3. Behandla platsen på huden med ett antiseptiskt medel där läkemedlet kommer att injiceras.
  4. Introducera nålen i gluteusmuskeln efter att ha slappnat av det. Läkemedlet ska administreras långsamt.
  5. Ta bort nålen och applicera en bomullspinne med alkohol på injektionsstället.

Att göra en insprutning själv är ganska problematisk, så det är bättre att använda hjälp av nära och kära. Du kan bara sticka injektioner när läkaren, efter undersökningen, föreskriver dem för användning.

Movalis tabletter: applicering

Med felaktig och långvarig användning av läkemedlet i form av injektioner observeras utvecklingen av processen för muskelvävnadsdöd. Det är därför det är mycket viktigt att observera dosen, behandlingsförloppet, kontraindikationerna samt behandlingsvaraktigheten. Tablettsformen av läkemedlet kan inte orsaka vävnadsdöd, därför utnyttjas användningen av tabletter när det är nödvändigt för att behandla kroniska sjukdomar.

Huvuddragen i Movalis piller är att de har långsam och mild effekt på kroppen. För att få en varaktig terapeutisk effekt ska du ta pillret i flera dagar. Ofta användes tabletter efter behandlingstiden med injektioner.

De viktigaste typerna av kontraindikationer mot användningen av droger

Trots läkemedlets effektivitet är det inte indikerat för alla till terapeutisk behandling. Det finns ett antal kontraindikationer, enligt vilka dess användning är strängt förbjuden. Dessa kontraindikationer inkluderar:

  1. Om patienten har tecken på intolerans mot någon av läkemedlets komponenter, bör introduktionen av läkemedlet uteslutas och ersättas med motparter men med en annan läkemedelskomposition.
  2. Om det finns tecken på överdriven känslighet hos kroppen mot acetylsalicylsyra, ska läkemedlet inte prickas.
  3. I närvaro av njursjukdom eller hemodialys i slutstadiet.
  4. Det är förbjudet att använda Movalis till barn under 14 år, eftersom effekten på barnens kropp inte har studerats.
  5. I närvaro av sår, erosioner och lesioner i magslemhinnan bör doseringen justeras eller medicineringen ska uteslutas.
  6. Under graviditetsperioden (graviditet), liksom vid matning av en baby med bröstmjölk.
  7. I närvaro av hjärtsvikt kan införandet av läkemedlet få det att stoppa.
  8. Vid problem med cirkulationssystemet bör injektion också uteslutas.
  9. Förekomsten av sjukdomar i andningsorganen.

Det bör noteras att införandet av läkemedlet under förgiftning kan framkalla hjärtstillestånd och andra negativa effekter där en person kan dö. Innan läkemedlet påbörjas, bör man vara övertygad om dess lämplighet, såväl som frånvaron av kontraindikationer, för vilka det är nödvändigt att konsultera en specialist.

Överdosera fara

Information om farorna med överdosering av läkemedlet är praktiskt taget frånvarande. Det utesluter inte det faktum att en signifikant ökning av dosen av läkemedlet kan bidra till utvecklingen av komplikationer och oförutsägbara konsekvenser.

Med en överdosering av medicinering utesluter Movalis inte utseendet av symtom som:

  • generell försämring av hälsan
  • sömnighet och förvirring
  • matsmältningsbesvär
  • ökning / minskning av blodtrycket;
  • Utseendet av blödning i mag-tarmkanalen;
  • njursvikt
  • dysfunktion i andningsorganen;
  • hjärtstopp
  • smärta i magen.

Om det fanns en oavsiktlig administrering av läkemedlet i en ökad dos, är det nödvändigt att gå till sjukhuset och berätta om vad som hände. Vid överdosering är det viktigt att inte vänta på utvecklingen av negativa symptom, eftersom livet beror på tiden. Vid överdosering av läkemedlet beslutas att ta bort läkemedlet från kroppen.

Funktioner av interaktion med andra droger

Vid förskrivning av Movalis som vårdläkare ska patienten informera honom om de mediciner som han för närvarande tar. Samspelet mellan Movalis och andra grupper av läkemedel kan utveckla oförutsedda komplikationer.

  1. Om Movalis används tillsammans med läkemedel från gruppen av icke-steroida läkemedel kan sår i mag-tarmkanalen utvecklas såväl som intern blödning.
  2. Den kombinerade användningen av Movalis med myelotoxiska läkemedel utesluter inte en ökning av risken för blodcellbrist, det vill säga utvecklingen av cytopeni.
  3. Användningen av läkemedlet med Kolestiramin kommer att leda till att den senare kommer att bidra till att Movalis tidigt avlägsnas från kroppen.
  4. Ökad nefrotoxicitet vid samtidig användning av Movalis med cyklosporin.
  5. Minskad intrauterin koncentration, vilket är typiskt för NSAID-läkemedel.

Med tanke på att användning av Movalis med andra droger kan ge upphov till oförutsedda komplikationer, rekommenderas inte samtidig användning. Blandning Movalis med andra injicerbara läkemedel är strängt kontraindicerat.

Varför bättre Movalis?

Trots listan över negativa symtom, liksom kontraindikationer, är Movalis en av de mest effektiva och säkra drogerna som tolereras väl av kroppen.

Movalis har antiinflammatoriska och analgetiska egenskaper som varar mycket längre än andra läkemedel från gruppen av icke-steroida läkemedel. Fördelen med detta läkemedel är en annan viktig egenskap - avsaknaden av en destruktiv effekt på broskvävnad. Detta gör det möjligt att ytterligare eliminera bildandet av gemensamma sjukdomar som artros. Läkemedlet bör uteslutas i händelse av att patienten har kontraindikationer, eller det finns inga indikationer på dess användning.

Efter intramuskulär injektion absorberas läkemedlet snabbt i blodet och har också en långvarig effekt, vilket är en annan viktig egenskap. I avsaknad av njurproblem bör läkemedlet användas i en dos av 15 mg och med utvecklingen av njursvikt halveras dosen.

analoger

Movalis har många analoger som liknar farmakologiska effekter. Den praktiska fördelen med Movalis-analoger är låg kostnad. Men bara med detta är det nödvändigt att förstå att kostnaden direkt påverkar en sådan indikator som effektivitet. En av de mest effektiva typerna av Movalis-analoger är Artrozan. Dessutom kan du notera följande droger:

Förvaringsförhållanden och slutsatser

Drogen Movalis i form av injektioner har en hållbarhetstid på 5 år. För att undvika läkemedlets olämplighet genom korrekt förvaring, vilket kräver att man undviker kontakt med solens ampuller. Håll verktyget krävs vid en temperatur som inte överstiger 30 grader, vilket gör att det inte är möjligt för barnen. Efter utgångsdatumet för ampullen ska kasseras eller överlämnas till apoteket. Applicera bortskämd medicinering är inte bara omöjligt, men också mycket farligt.

Nackdelen med Movalis injektioner är att de är mycket smärtsamma. Recensioner av patienter som använde medicinen indikerar att injektionerna är smärtsamma, eftersom antibiotika har ett stort inflytande. För att minska smärta bör den gluteal muskeln vara avslappnad så mycket som möjligt under administrering av vaccinet. Med korrekt användning av medicinen kommer en tre dagars behandlingskurs att vara snabb och smärtfri.

Movalis injektioner: bruksanvisningar

struktur

1 ampull innehåller:

Aktiv beståndsdel: meloxikam 15,0 mg.

Hjälpämnen: meglumin, glycofurol, poloxamer 188 (pluronisk F68), natriumklorid, glycin (Е640), natriumhydroxid (Е524), vatten för injektionsvätskor.

beskrivning

Transparent, gul med grön färgfärgslösning, innehållande nästan inga partiklar, i färglösa 2 ml ampuller.

Farmakologisk aktivitet

MOVALIS är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel (NSAID) från oxycamgruppen, det har en antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt. Anti-inflammatorisk effekt av meloxicam är etablerad på alla standardmodeller av inflammation. Meloxicams verkningsmekanism är dess förmåga att hämma syntesen av prostaglandiner - kända inflammatoriska mediatorer.

farmakokinetik

Meloxicam absorberas fullständigt efter intramuskulär administrering. Relativ biotillgänglighet jämfört med biotillgänglighet vid oral administrering är nästan 100%. Därför är dosjustering inte nödvändig vid byte från injicering till orala former. Efter intramuskulär injektion av 15 mg av läkemedlet uppnås toppplasmakoncentrationen av ca 1,6-1,8 μg / ml inom 1-1,6 timmar. Efter intramuskulär administrering har doslinjäritet visats i en terapeutisk

Meloxikam metaboliseras nästan fullständigt i levern för att bilda 4 farmakologiskt inaktiva derivat. Huvudmetaboliten av 5'-karboxymeloxikam (60% av dosen) bildas genom oxidation av mellanmetaboliten 5'-hydroximetylmeloxikam, vilken också utsöndras, men i mindre utsträckning (9% av dosen). In vitro-studier har visat att en viktig roll i SUR 2S9 i denna metaboliska omvandling spelar en extra roll. CYP ZA4 isoenzym spelar en extra roll. Peroxidasaktiviteten i patientens kropp kommer sannolikt att ge upphov till två andra metaboliter, vilket motsvarar 16% respektive 4% av den injicerade dosen.

Meloxicam härrör huvudsakligen i form av metaboliter lika med avföring och urin. I oförändrad form med avföring utsöndras mindre än 5% av den dagliga dosen i urinen, och läkemedlet återfinns i oförändrad form endast i spårmängder. Den genomsnittliga halveringstiden för meloxicam varierar från 13 till 25 timmar efter intag, intramuskulär och intravenös administrering.

Totalt plasma clearance är ca 7-12 ml / min efter en enstaka dos genom munnen, intravenöst eller rektalt.

Patienter med lever- / njursvikt Leverinsufficiens och måttlig njursvikt har ingen signifikant effekt på meloxicams farmakokinetik. Hos patienter med njurinsufficiens i slutstadiet observerades en minskning av plasmaproteinbindningen. Vid terminal njursvikt kan en ökning av fördelningsvolymen leda till högre koncentrationer av fri meloxikam. Därför bör dagsdosen inte överstiga 7,5 mg.

Farmakokinetiska parametrar för äldre manliga patienter liknade farmakokinetiska parametrar för unga manliga patienter. Äldre kvinnliga patienter hade högre AUC och en längre halveringstid jämfört med yngre patienter av båda könen.

Hos äldre patienter är det genomsnittliga plasmakleven under farmakokinetiken i steady state något lägre än hos yngre patienter.

Indikationer för användning

Läkemedlet MOVALIS i doseringsformlösningen för intramuskulär administrering indikeras för den första behandlingsperioden och kortvarig symptomatisk behandling

- smärtssyndrom i artros (artros, degenerativ ledskada)

Denna doseringsform är föreskriven om orala och rektala administreringsformer inte kan användas.

Kontra

- Känd överkänslighet mot meloxicam eller någon del av läkemedlet.

- Det finns risk för känslig överkänslighet mot acetylsalicylsyra och andra NSAID.

- Patienter som tidigare haft symtom på astma, näspolyppar, angioödem eller urtikaria efter att ha fått acetylsalicylsyra eller andra NSAID-läkemedel.

- Kontraindikerad för behandling av intraoperativ smärta vid hjärtinfarkt (CABG).

- Akut eller nyligen gastrointestinalt sår / perforation (två eller flera bekräftade episoder).

- Nonspecifik inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen (Crohns sjukdom, ulcerös kolit).

- Svår leverfel.

- Svårt njursvikt (om hemodialys inte utförs).

- Öppen gastrointestinal blödning, nyligen cerebral vaskulär blödning eller andra identifierade somatiska störningar i samband med blödning.

- Allvarligt okontrollerat hjärtsvikt.

- Barn och tonåringar under 18 år.

- Graviditet eller amning.

- Patienter med nedsatt hemostas eller antikoagulantia: intramuskulära hematomer kan bildas.

Graviditet och amningstiden

MOVALIS är kontraindicerat under graviditeten.

Undertryck av prostaglandinsyntes kan ha en oönskad effekt på graviditet och utveckling av foster. Bevis från epidemiologiska studier indikerar en ökad risk för spontana aborter, hjärtformiga missbildningar och gastrochys hos fostret efter användning av prostaglandinsynteshämmare i de tidiga stadierna av graviditeten. Den absoluta risken att utveckla kardiovaskulära missbildningar ökade från mindre än 1% till 1,5%. Denna risk ökar med ökad dos och behandlingstid.

Under graviditetens tredje trimester kan användningen av några hämmare av prostaglandinsyntes leda till följande brott mot fostrets utveckling:

- för tidig stängning av ductus arteriosus och lunghypertension på grund av toxiska effekter på det hjärt-lungformiga systemet;

-renal dysfunktion, med vidare utveckling av njursvikt med oligohydroamnioser.

Mamman kan öka blödningens varaktighet under födseln, och antiaggregationseffekten kan utvecklas även vid låg dosering, medan livmoderns kontraktilitet kan minska, och följaktligen kan arbetets varaktighet öka.

Trots bristen på data om erfarenheten av användning av MOVALIS är det känt att NSAID penetrerar i bröstmjölk. Därför är dessa läkemedel kontraindicerade under amning.

Användningen av meloxikam, liksom andra läkemedel som blockerar cyklooxygenasyntesen av prostaglandiner, kan påverka fertiliteten, så detta läkemedel rekommenderas inte för kvinnor som planerar att bli gravid. Meloxicam kan orsaka försenad ägglossning.

När nedsatt förmåga att bli gravida hos kvinnor eller genomföra en undersökning om infertilitet är det nödvändigt att ordna frågan om avskaffande av meloxicam.

Dosering och administrering

Den rekommenderade dosen av MOVALIS injektionsvätska, lösning är 7,5 mg eller 15 mg 1 gång per dag, beroende på smärtaintensiteten och svårighetsgraden av inflammatorisk process. Hos patienter med ökad risk för biverkningar och svår njurinsufficiens som är i hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg per dag.

Den maximala rekommenderade dagliga dosen av MOVALIS är 15 mg.

Behandlingen är vanligtvis begränsad till en enda injektion, i undantagsfall kan behandlingstiden med användning av denna doseringsform nå 2-3 dagar. Eftersom sannolikheten för biverkningar ökar med ökad dosering och behandlingstiden rekommenderas det att föreskriva den lägsta effektiva dagsdosen under kortast möjliga tid.

Kombinationsbehandling med olika doseringsformer:

Den totala dagliga dosen av MOVALIS i form av tabletter, suppositorier och injektionslösning ska inte överstiga 15 mg.

MOVALIS injektionslösning ska injiceras långsamt djupt intramuskulärt in i den övre ytterkvadranten i skinkan med iakttagandet av reglerna för asepsis. Vid upprepad administrering rekommenderas att man byter injektionerna åt vänster och höger. Innan du injicerar måste du vara säker att nålens spets inte finns i blodkärlet. I händelse av allvarlig smärta under injektionen ska administreringen stoppas omedelbart.

MOVALIS injektionslösning kan inte administreras intravenöst.

På grund av MOVALIS eventuella inkompatibilitet ska injektionslösningen inte blandas med andra droger i samma spruta.

Eftersom dosen för barn och ungdomar inte är installerad, kan injektionsvätskan användas endast för vuxna.

Biverkningar

Kliniska studier och epidemiologiska data tyder på att användningen av vissa NSAID (särskilt vid höga doser och långvarig behandling) kan vara förenad med en liten ökad risk för arteriell trombos (till exempel hjärtinfarkt eller stroke).

Det rapporterades om utvecklingen av ödem, högt blodtryck, hjärtsvikt som associerades med att ta NSAID. De vanligaste biverkningarna är störningar i mag-tarmkanalen. Komplikationer av peptisk sår kan utvecklas: perforation eller mag-tarmblödning, ibland dödlig, särskilt hos äldre. Illamående, kräkningar, diarré, flatulens, förstoppning, dyspepsi, buksmärta, melena, kräkningar med blod, ulcerös stomatit har rapporterats. exacerbationer av ulcerös kolit och Crohns sjukdom, mindre ofta gastrit.

Biverkningar av frekvent förekomst enligt följande skala: Mycket ofta "(>

T / 10), ofta "(> 1/100 till 1/1 LLC till 1/10 000 till 1 g enstaka doser eller> 3 g total daglig dos).

- Antikoagulanter för oral administrering, antiplatelet, heparin för systemisk användning, trombolytiska medel och selektiva serotoninreceptorhämmare: en ökad risk för blödning. Samtidig användning av NSAID och orala antikoagulantia eller heparin för äldre patienter rekommenderas inte. Om det är omöjligt att undvika samtidig användning av dessa läkemedel är noggrann övervakning av effekten av antikoagulantia nödvändig: noggrann övervakning av INR krävs (internationellt normaliserad attityd).

-Litium: NSAID ökar koncentrationen av litium i blodplasma genom att minska njurutskiljningen av litium. Koncentrationen av litium i plasma kan nå toxiska värden. Den kombinerade användningen av litium och NSAID rekommenderas inte.

Vid behov bör en sådan kombinationsbehandling kontrollera koncentrationen av litium i plasma vid behandlingens början, vid val av dos och avskaffande av meloxicam.

- Metotrexat: NSAID kan reducera tubulär utsöndring av metotrexat och därigenom öka plasmakoncentrationen av metotrexat. Patienter som får höga doser metotrexat (mer än 15 mg per vecka) rekommenderas inte samtidig användning av NSAID. Risken för interaktion med samtidig användning av metotrexat och NSAID är också möjlig hos patienter som får låga doser metotrexat, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Om nödvändigt bör kombinationsterapi övervaka blodtal och njurfunktion. Försiktighet måste vidtas om NSAID och metotrexat används samtidigt i 3 dagar, eftersom Plasmametotrexatkoncentrationen kan överskridas och följaktligen kan toxiska effekter uppstå. Samtidigt: användningen av meloxicam påverkade inte farmakokinetiken för metotrexat i en dos av 15 mg per vecka, men det bör beaktas att hematologisk | toxicitet hos metotrexat ökar när NSAID används.

- Förebyggande medel: Effektiviteten av intrauterin preventivmedel har också minskats vid användning av NSAID, men denna information behöver ytterligare bekräftelse.

-Diuretika: användningen av NSAID ökar risken för akut njursvikt hos patienter med uttorkning. Lämplig hydrering måste bibehållas hos patienter som tar MOVALIS och diuretika. Innan behandlingen påbörjas är test av njurfunktionen nödvändig.

- Antihypertensiva medel (till exempel beta-blockerare, ACE-hämmare, vasodilatorer, diuretika): NSAID-läkemedel minskar effekten av antihypertensiva läkemedel på grund av inhibition av prostaglandiner med vasodilaterande egenskaper.

- Den kombinerade användningen av NSAID och angiotensin II-receptorantagonister (liksom ACE-hämmare) ökar effekten av att minska glomerulär filtrering. Hos vissa patienter med nedsatt njurfunktion (t.ex. dehydrerade patienter eller äldre patienter med nedsatt njurfunktion) kan den kombinerade användningen av en ACE-hämmare eller en antagonist av angiotensin II och cyklooxygenashämmare leda till ytterligare försämring av njurfunktionen, inklusive möjligheten att utveckla akut njursvikt som regel reversibel. Denna kombination bör ordineras med försiktighet, särskilt hos äldre patienter. Lämplig patienthydrering och kontroll av njurfunktionen efter starten av samtidig behandling och periodiskt under behandling rekommenderas.

- Kolestyramin, bindande meloxikam i mag-tarmkanalen, leder till en snabbare eliminering.

- NSAID, genom att verka på njurprostaglandiner, kan förbättra nefrotoxiciteten hos cyklosporin, takrolimus. Vid kombinationsbehandling bör njurfunktionen övervakas.

Meloxicam elimineras från kroppen huvudsakligen genom levermetabolism, cirka 2/3 av mängden läkemedel som metaboliseras i levern förstörs av enzymer i cytokrom P450-systemet (den huvudsakliga metaboliska vägen är cytokrom 2і, ytterligare - av cytokrom ZA4), cirka 1/3 metaboliseras av andra mekanismer, till exempel, genom peroxidering. När det används tillsammans med meloxikamläkemedel som har känt förmåga att hämma CYP 2C9 och / eller CYP ZA4 eller metaboliseras med deltagande av dessa enzymer, bör möjligheten till farmakokinetisk interaktion beaktas.

Med samtidig användning av meloxikam och antacida har cimetidin, signifikanta farmakokinetiska interaktioner av digoxin identifierats.

Möjligheten att interagera med orala antidiabetika kan inte uteslutas.

Applikationsfunktioner

Påverkan på förmågan att styra bilen och mekanismerna

Studier av läkemedlets effekt på förmågan att köra och mekanismer har genomförts. Patienterna ska dock varnas för att biverkningar som synliga störningar, inklusive suddig syn, yrsel, sömnighet, svimmelhet och andra avvikelser från centrala nervsystemet kan uppstå.

Det rekommenderas att vara försiktig när du kör eller arbetar med mekanismer. Patienter med ovanstående symptom bör undvika att utföra potentiellt farliga aktiviteter, till exempel att köra bil eller maskiner.

Säkerhetsåtgärder

Samtidig administrering av meloxikam med andra NSAID, inklusive selektiva cyklooxygenas-2-hämmare, bör undvikas.

Meloxicam är inte lämplig för behandling av patienter som behöver lindra akut smärta.

I avsaknad av förbättring efter några dagar bör behandlingen ses över.

Som med andra NSAID-preparat bör särskilda försiktighetsåtgärder observeras vid behandling av patienter som har eller har gastrointestinala sjukdomar, liksom patienter som tar antikoagulantia. Patienter med gastrointestinala symptom ska övervakas kontinuerligt. Om sår i mag-tarmkanalen eller gastrointestinal blödning uppstår, ska MOVALIS avbrytas.

Som med andra NSAID-läkemedel kan gastrointestinal blödning, sår eller perforeringar som är potentiellt livshotande för en patient uppstå under behandling när som helst med eller utan varningssymtom, oberoende av patientens historia av allvarliga gastrointestinala sjukdomar. Ovanstående komplikationer är vanligtvis svårare hos äldre patienter.

Dessa patienter bör börja behandling med en låg dos meloxikam (högst 7,5 mg per dag). För äldre patienter, såväl som för patienter som får låga doser acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som kan öka risken för sjukdomar i mag-tarmkanalen, bör möjligheten att förskriva en kombinationsbehandling (till exempel misoprostol eller protonpumpshämmare) övervägas.

Patienter med gastrointestinal toxicitet, särskilt hos äldre, bör rapportera utvecklingen av några ovanliga abdominala symptom, särskilt i de tidiga behandlingsstadierna.

Kliniska studier och epidemiologiska data tyder på att användningen av vissa NSAID (särskilt i stora doser och långvarig behandling) leder till en liten ökning av risken för arteriell trombos (till exempel hjärtinfarkt eller stroke eller till och med dödsfall). Patienter med kardiovaskulära sjukdomar eller med faktorer som predisponerar utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar har högre risk.

Patienter med okontrollerad arteriell hypertoni, hjärtsvikt, hjärtsjukdom, perifer artärsjukdom och / eller cerebrovaskulära sjukdomar kan endast förskrivas meloxicam efter bedömning av fördelar / riskförhållanden. Samma analys bör utföras före starten av långvarig behandling av patienter med riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar (till exempel arteriell hypertension, hyperlipidemi, diabetes, rökning).

Patienterna bör normaliseras om tecken och symptom på hudreaktioner och noggrant observeras. Den högsta risken att utveckla Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys under de första veckorna av behandlingen.

Om tecken eller symtom på Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys uppträder (till exempel progressiv hudutslag, ofta med blåsor eller slemhinnor), ska du sluta att ta meloxikam omedelbart.

Vid utveckling av dessa komplikationer uppträder ett utslag i form av röda runda fläckar i början av kroppen, ofta i mitten med en blåsor. Ytterligare symtom: Sår i munnen, halsen, näsan, könsorganen, konjunktivit (röda svullna ögon). Mycket ofta är ett livshotande hudutslag åtföljt av influensasymtom. Utsläppen kan utvecklas, ofta förvärva en sammanflyttande karaktär, åtföljd av epidermis avlägsnande.

De bästa resultaten vid behandling av Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys uppnåddes med tidig diagnos och omedelbart upphörande av användningen av det misstänkta läkemedlet. Tidig uppsägning av ett misstänkt läkemedel är förknippat med en bättre prognos. Om en patient utvecklar Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys vid samtidig behandling med meloxicam, ska användningen av meloxikam inte återupptas.

NSAID hämmar syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilka är involverade i att upprätthålla renal perfusion. Användning av NSAID hos patienter med nedsatt njurblodflöde eller nedsatt volym cirkulerande blod kan leda till dekompensering av njursvikt. Efter att NSAID har avbrutits återställs njurfunktionen vanligtvis till sin ursprungliga nivå. Äldre patienter har störst risk att utveckla denna reaktion. patienter med dehydrering, kongestivt hjärtsvikt, levercirros, nefrotiskt syndrom eller kliniskt manifesterad njursjukdom; patienter som samtidigt tar diuretika, ACE-hämmare, angiotensin II-receptorantagonister, samt patienter som har genomgått en allvarlig operation som leder till hypovolemi. Hos sådana patienter ska diurese och njurfunktion övervakas noggrant i början av behandlingen.

I sällsynta fall kan NSAID orsaka interstitiell nefrit, glomerulonefrit, medulär njurnekros eller nefrotiskt syndrom.

Hos patienter med njurcancer i slutstadiet vid hemodialys bör dosen av MOVALIS inte överstiga 7,5 mg. Dosreduktion är inte nödvändig för patienter med minimalt eller måttligt nedsatt njurfunktion (det vill säga om kreatininclearance är mer än 30 ml / min).

När man använde läkemedlet MOVALIS (som de flesta andra NSAID) rapporterades om en episodisk ökning av transaminaser eller andra indikatorer på leverfunktionen i blodserumet. I de flesta fall var denna ökning liten och övergående. Om de identifierade ändringarna är signifikanta eller inte minskar med tiden, ska MOVALIS avbryta och övervaka de identifierade laboratorieändringarna.

Försvagade eller utmattna patienter kan vara mindre benägna att tolerera biverkningar, så dessa patienter ska noggrant övervakas. Som i fallet var försiktig.

Användningen av NSAID kan leda till en fördröjning av natrium, kalium och vatten för att påverka den natriuretiska effekten av diuretika. Som ett resultat kan symtom på hjärtsvikt eller högt blodtryck förvärras hos predisponerade patienter. Klinisk övervakning rekommenderas för dessa patienter.

Meloxicam, liksom andra NSAID, kan maskera symptomen på en infektionssjukdom.

För speciella försiktighetsåtgärder vid interaktion med andra droger, se avsnittet "Interaktion med andra droger".

Speciella studier om läkemedlets effekt på förmågan att köra bilar och mekanismer har inte utförts. Patienter med nedsatt syn, patienter som märker sömnighet eller andra störningar i centrala nervsystemet bör avstå från denna aktivitet.

Släpp formulär

På 1,5 ml i en ampull från färglöst hydrolytiskt glas i en klass 1 med en ring med vit färg över och 2 ringar av grön och gul färg i överdelen av en ampull.

På 3 ampuller i pallpallen från plast, pallen i en kartong med applikationsanvisningen.

Förvaringsförhållanden

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C på en mörk plats.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.