Huvud

Menisk

Den största medicinska portalen dedikerad till skador på människokroppen

Denna artikel behandlar en sådan skada som en ankelfraktur med förskjutning. Symtom, behandlingsmetoder och rehabiliteringsåtgärder beskrivs.

Ankelleden är ansvarig för fotens rörelse, den står för belastningen av hela personens vikt. Ankelledet är ett av de mest utsatta lederna i människokroppen. Därför kan en fraktur i vristen med ett skift leda till funktionshinder hos en person.

Hur gör fotleden

Ankelstrukturen är ganska komplicerad. Det bildas av flera ben - två tibia och flera ben av foten.

Tibiabenens nedre ändar bildar ett snitt, vilket inkluderar processen (kondyler) hos nadvetealbenet. Denna förbindelse är basen för fotledet.

Det skiljer 3 element:

  • inre fotled - tibiens nedre kant;
  • yttre fotled - nederkant av fibula
  • tibiens distala yta.

På ankelens baksida och framsida är musklerna att böja och böja foten. Bifogade till musklerna är senor, vilket hjälper musklerna att sträcka sig och kontrakta. Även här är nerverna och blodkärlen.

Orsaker och mekanism för frakturer

Brot i fogen är ett brott mot den anatomiska integriteten hos benen som ingår i leden, varefter de upphör att utföra sina funktioner. Ankelfraktur uppträder under inverkan av krafter riktade vinkelrätt mot rörelsens normala axel i leden. Orsakerna till sprickan kan vara ett starkt slag mot fogen, ett fall under gång eller körning, ett hopp från en höjd med en landning på hälen.

Beroende på skademekanismen är frakturer uppdelade i:

  • pronational - en fraktur uppträder när foten viks utåt;
  • supination - fäst foten med sulan inåt;
  • fraktur Pott-Desto - en kombination av brott i led och dislokation.

Det finns också patologiska frakturer som utvecklas i benen som påverkas av patologiska processer - osteoporos, osteomyelit, tuberkulos och olika tumörer.

Typ av ankelfrakturer och symtomatiska manifestationer

Ankelfrakturerna är indelade i öppna och stängda, med förskjutning och utan förskjutning av benfragment. När en olycka ofta kombineras sprickor.

Till exempel, samtidigt som en fotledskada kan en spricka av fotbenen med förskjutning utvecklas. Symtom utvecklas beroende på typ av fraktur.

Tabell. Typ av frakturer och deras manifestationer:

Med frakturer i fotledens ben, observeras följande vanliga symptom:

  1. Smärta. Det förekommer omedelbart efter skadans början. I grund och botten är det akut i naturen och förbättras när man försöker flytta en lem.
  2. Blödning. Detta symptom är mer uttalat för skador med förskjutning, eftersom benfragment skador blodkärl och mjuka vävnader.
  3. Svullnad. I de allvarligaste fallen kan svullnad sprida sig till hela den drabbade extremiteten.
  4. Crepitus. Vid skada kan en särskild kram höras. På palpation känns crepitus.
  5. Ändrar fotens läge. Den kan roteras in eller ut. Oftast observerades vid Pott-Desto.
  6. Dysfunktion i leden. Offret kan uppleva onormal rörlighet för den gemensamma, försämrade rörelsen.

Ofta är frakturer åtföljda av brott i ledband, nerver och blodkärl vilket komplicerar behandlingen och ökar återhämtningstiden.

diagnostik

Diagnos och behandling utförs av en traumatolog. För att upprätta en exakt diagnos utförs standardhändelser.

  1. Intervju patient. Läkaren lyssnar på klagomålen, frågar om patientens störande symtom, upptäcker när och under vilka omständigheter de uppträdde.
  2. Undersökning av den drabbade lemmen. En extern undersökning avslöjar de kliniska tecknen och typen av fraktur - förekomst av ett sår med öppen fraktur, ödem, inflammation, hematom, onormal rörlighet i ankeln, deformitet i fogen, krepitusfragment, smärta vid palpation.
  3. Röntgen. Genomförd radiografi i två projektioner. Förfarandet tillåter att bedöma skadans allvarlighetsgrad, för att identifiera riktningen av benfragment och närvaron av små benfragment.

Baserat på kliniska och instrumentella studier görs en slutlig diagnos och behandling är föreskriven.

Fraktbehandling

Behandling av fotledssvikt med förskjutning syftar till att återställa dess störda element. Terapi ordineras utifrån den kliniska bilden av skadan. Skift med förskjutning och öppna frakturer behandlas exklusivt på sjukhuset.

Med en öppen fraktur vidtas åtgärder för att stoppa blödning, anestesi och desinfektion av såret. Små fragment och nekrotisk vävnad avlägsnas. En jämförelse (omposition) av fragment utförs och en icke permanent permanent sutur appliceras för att överföra en öppen fraktur till en sluten.

Vid slutna frakturer utför kirurger omposition av fragment under generell anestesi. Osteosyntes - anslutningen av benfragment utförs med hjälp av speciella nålar eller metallplattor. Därefter utföres immobiliseringen av fogen med en gipsgjutning eller längd.

Konservativ behandling utförs med mindre förskjutningar, mottagliga för samtidig sluten omplacering och i närvaro av kontraindikationer för att utföra kirurgiska operationer. En måttlig belastning på leden kan lösas 3 veckor efter skada.

Lika viktigt vid behandling av ledbrott är läkemedelsbehandling. De huvudsakliga målen med läkemedelsbehandling är:

  • eliminering av smärta, ödem, inflammation
  • acceleration av brusk och benvävnadsregenerering;
  • öka benmineraldensiteten.

För att undvika smittsamma komplikationer förskriva antibiotika. För den allmänna förstärkningen av kroppen föreskrivs vitaminer, magnesium och kalciumberedningar. Efter avlägsnande av gips med användning av lokala preparat i form av krämer, geler, salvor. Priset på droger kan vara annorlunda, det beror ofta på tillverkare.

rehabilitering

Efter 2-2,5 månader avlägsnas gipsen och rehabilitering börjar efter en ankelbrott med förskjutning. Det är viktigt för snabb återställning av förlorad gemensam funktion. Efter avlägsnande av gips, föreskrivs fysioterapi, fysioterapi och massage.

sjukgymnastik

Effekten av fysioterapi på det drabbade området lindrar smärta och svullnad, förbättrar blodflödet, aktiverar metaboliska processer och på så sätt accelererar återhämtningen.

De mest effektiva är följande procedurer:

  • medicinsk elektrofores;
  • magnetisk terapi;
  • UHF;
  • laserterapi;
  • ultraviolett bestrålning;
  • impulsterapi.

Användningen av dessa metoder gör det möjligt att minska doseringen av läkemedel och deras biverkningar.

Fysisk terapi

Övningsterapi är ordinerad under rehabiliteringsperioden för att stärka musklerna, återställa rörligheten hos den drabbade leden och återge rörelsens amplitud. Terapeutisk träning börjar med minsta belastningar, som gradvis ökar under överinseende av en träningsinstruktör.

Ett exemplifierande komplex av fysioterapi kan studeras genom att titta på videon i den här artikeln.

massage

Massage appliceras vid varje behandlingsstadium. Vid det inledande skedet kan proceduren utföras via gips. I detta fall utförs en vibrationsmassage för att slappna av musklerna så att sprickan inte rör sig.

Efter avlägsnandet av gipset, när frakturen växer ihop, är det nödvändigt att öka muskeltonen. Detta uppnås genom knådning och slipning av fotleden. En månad efter borttagandet av gips flyttar de till en lätt tappning och knådning av benen i längd- och cirkelriktningen.

För det första utförs massage av en kvalificerad specialist. Efter att patienten har behärskat massagetekniken får han instruktioner om vilka han kan göra självmassage sessioner hemma.

komplikationer

Komplikationer är möjliga vid varje behandlingsstadium:

  • sårning av såret;
  • postoperativ blödning
  • vävnadsnekros;
  • utveckling av artros
  • bildandet av en falsk ledning
  • felaktig accretion av frakturen.

Lyckligtvis är komplikationer ganska sällsynta. Mycket beror på patientens korrekta beteende och den exakta genomförandet av alla rekommendationer från den behandlande läkaren. Det viktigaste är att det inte ska finnas några komplikationer, det är nödvändigt att omedelbart diagnostisera och behandla en fotledssvikt med förskjutning.

Första hjälpen och behandling för ankelbrott

En av de mest kraftfulla lederna i det mänskliga skelettet är fotleden. Den innehåller ett antal ben (tibial, peroneal och ramming), som är sammanlänkade av starka ligament. Och det är ingen tillfällighet, eftersom fotledssamlingen faktiskt kan stödja hela människokroppens vikt. Om en ankelfraktur uppstår, är en av knogarna i denna led skadad, men ligament kan också vara involverad i skadan. Ofta bryts fotleden under hopp, spring eller på grund av svår landning på benet. Ankelfraktur är ofta en idrottsskada, särskilt bland åkare och åkare. En signifikant del av vristen är intraartikulär, medan vristen är vänd utåt, enligt pronationstypen (pronatus - "böjd framåt"). Supination (supinatum - "flip back") typ av skada med efterföljande förskjutning av leddinsidan är sällsynt. En fraktur i fotledet anses vara en av de allvarligaste skadorna, och dess behandling och återhämtning tar lång tid.

Karaktäristiska symptom

Efter en traumatisk inverkan och en ankelfraktur förefaller symtomen vara samma pasta. Vanligtvis uppträder följande tecken på offret:

  • den starkaste smärtan i det nedre benets gemensamma område
  • oförmågan att luta sig på det ömma benet, vänd det till sidan;
  • med skador på ledband och vävnader, blödning uppstår, blir benet blått skarpt;
  • snabb utveckling av ödem i underbenet
  • i händelse av skada med förskjutning av benen är deformiteten synlig med blotta ögat;
  • i händelse av öppen skada från mjuka vävnader observeras fragment av ben;
  • smärta gör det omöjligt att bedöma situationen med hjälp av palpation, eftersom all kontakt med foten orsakar outhärdlig smärta.

För att kunna bedöma nivån på skada på fotleden och göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att genomföra en röntgenstudie. Vanligtvis tar läkare en bild av vristen i två utsprång - sidan och framsidan, vilket gör att du kan se en mer exakt bild av vad som hände i vristområdet. Om det behövs klargörs enskilda delar beräknad tomografi, vilket gör det möjligt att se tredimensionell grafik. Om du misstänker att blodkärlen skadas med hjälp av angiografi.

Erfaren läkare tillgodoser alltid liknande metoder för forskning, eftersom utseende i ansiktet kan förväxlas med förskjutning, och du kan sakna värdefull tid för att behandla skada.

Det är värt att notera att symtomen efter en fraktur i fotleden inte kan försvinna länge, och i vissa fall försvårar, om felet är felaktigt korrigerat som ett resultat av att fotleden fortsätter att lida. Sådana situationer kan leda inte bara till en deformation av artros, men också ytterligare funktionsnedsättning hos patienten, så läkare uppmärksammar symptomen på fotledskador.

Typ av ankelbrott

Frakturer i fotleden är klassificerade enligt flera kriterier. Beroende på skadans art kan en fraktur i vristområdet vara öppen och stängd.
En öppen ankelfraktur är ganska sällsynt och kan uppstå som en följd av trafikolyckor eller sportskador. Med en öppen frakt tittar benfragment ut från benets nedre del, mjukvävnaden är skadad, blödning uppstår och patienter lider av svår smärta.

För det mesta är ankelsskador av en sluten typ, när hudens integritet över fogen inte bryts. I det här fallet kan patienten till och med stå på det skadade benet, även om detta orsakar skarp smärta. Så, en fraktur i fotleden utan förskjutning är helt och hållet mer som en förankring, eftersom alla tecken pekar på denna speciella skada. I avsaknad av en röntgenstudie är det svårt att diagnostisera en sluten fraktur, och patienten fortsätter att behandla förtöjningen, omedveten om en allvarligare skada.

Beroende på typ av förskjutning av benen är ankelfrakturerna:

  1. Externt roterande - denna typ av fraktur karakteriseras genom att vrida benet i en spiral, i vilket fall det ofta är komplicerat genom förskjutning av foget till utsidan eller baksidan, och riva av den inre ankeln kan också uppstå.
  2. Abduktionell - med denna typ av skada faller huvudslaget på fibula, och en fraktur eller spricka uppträder i tvärgående utsprång.
  3. Adduktionell - sådana frakturer är förknippade med en skarp böjning av benet inåt, medan calcaneus och innerankeln lider.
  4. Vertikal pressfraktur - denna typ härrör från ett skarpt slag på foten, till exempel när den faller från en höjd. I detta fall går foten upp och framåt.

Beroende på svårighetsgraden av lesionen kan ankelfrakturer förekomma med och utan förskjutning av benen. Med tanke på fotledskador är det värt att notera att brott mot integriteten hos leden i denna del sällan sker med en enkel förskjutning av benen - de roterar också i viss mån på sin axel. Sådan skada kan kompliceras genom bildandet av en patologisk vinkel hos ett ben i förhållande till det andra. Frakturer med förskjutning och förskjutning av fotleden vid behandling av de svåraste, eftersom benet måste återföras till sin tidigare position och först då att prata om sammansmältning av dess delar. Korrekt uppsatt ben är nyckeln till framgångsrik behandling av en ankelfraktur med förskjutning.

Ankelfri ankelbrott är den enklaste händelsen. Svårigheter vid behandling av en sådan skada orsakar inte, och arbetet i foget är nästan alltid återställt i sin helhet. Med sådana frakturer krävs inte sjukhusvistelse - patienten får få första hjälpen på kliniken och får gå hem för behandling och rehabilitering.

Första hjälpen

Vid behandling av fotledssvikt är det viktigt att skaffa första hjälpen till offret. Så snart en olycka inträffat måste patienten immobilisera lemmen, ta av sina skor så att det inte hindrar bildandet av ödem. Om sprickan är öppen är det rekommenderat att stoppa blödningen och behandla sårets kanter för att desinficera det. Ett sterilt gasbindband appliceras på såret för att förhindra att infektionen kommer in. Applicera en kall på toppen av fotleden - detta kommer att möjliggöra att lindra lite smärta och minska svullnad. Ett smärtstillande medel ges för att minska smärtan.

För att immobilisera lemmen placeras ett däck på det, och om det inte finns där, måste det sjuka benet vara bunden till en frisk. I vilket fall som helst ska offret ringa en ambulans som tar patienten till kliniken och diagnostiserar skadorna. Oberoende åtgärder med en öm fot är kontraindicerade. Ytterligare behandling beror på röntgenbilden och förekomsten av komplikationer.

Behandlingsalternativ

Behandling av en ankelbrott utförs efter att ha fått en fullständig bild av skadan. Om frakturen är stängd och det finns en förskjutning av benen, görs reduktionen av leden ihop manuellt. Foten är avskuren med smärtstillande medel. Vid ompositionering ger läkaren rörelser som är inverse mot de som ledde till skadan. Om restaureringen av benets normala position görs i rätt tid och det finns inga andra komplikationer, sänker blöjan ganska snabbt, smärtan sjunker, och fotleden tar på sig sitt tidigare utseende. Efter omplacering utförs en upprepad röntgenundersökning för att säkerställa att alla delar av fotleden är på plats. En gipsgjutning appliceras på de inställda benen, vila rekommenderas till patienten, och efter ett tag går det med en krycka utan belastning på den sjuka extremiteten. Du kan stiga upp på din fot om 45 dagar, och en månad senare kommer läkaren att bestämma hur mycket man ska gå i ett kast, eller du kan ta av det.

För mer allvarliga skador på fotleden, utförs kirurgi. Vanligtvis sker detta med en öppen fraktur och med en sluten, om det inte är möjligt att placera (retraktioner) av benen på något annat sätt. Under operationen används kirurgiska skruvar och metallplattor för att ansluta ankelledets ben och deras korrekta installation. Benen lägger bokstavligen på plattan och sätter fast den med skruvar. Operationen utförs under radiologisk kontroll, eftersom det är väldigt viktigt att inte bara skada benmärgen, utan också att korrigera benen så att det inte finns någon skillnad i längd. Efter operationen sutureras vävnaderna, läkarna applicerar plaster, föreskriver vila och ytterligare rehabiliteringsåtgärder. Cirka ett år senare, när stabila leder bildas mellan de brutna benen, avlägsnas metallplattan under den andra operationen.

Posttraumatisk rehabilitering

Ett mycket viktigt steg i behandlingen av fotleden är rehabilitering. Som regel är patienten vid denna tidpunkt i en gjutning, och efter att återställandet av leden försöker återgå till det normala livet och återuppta belastningen på fotleden. Omedelbara aktiva rehabiliteringsåtgärder börjar omedelbart efter borttagning av gipsgjutet. Patienten är ordinerad elektromagnetisk terapi, fysisk terapi för att utveckla benen för att återställa blodcirkulationen. Planen för fysisk terapi omfattar följande övningar:

  • rörelse av leden i en cirkel;
  • flexion och förlängning;
  • muskelspänning i utsatt position
  • höja benen till en liten höjd från sängens nivå;
  • skifta benet mot kanten av sängen och hänga ner det;
  • rörelser tår.

Eftersom först belastningen på fotleden är förbjuden, måste patienten använda en armbågskruv för att ge kroppsstöd. Efter några veckor kan du luta sig på det drabbade benet. Så snart patienten har behärskat att gå, får en fotled en minimal fysisk ansträngning - gå på tår och på häl, klackar, hoppar.

En bra effekt vid behandling av fotled kommer att ge simning. Gymnastikövningar bör kombineras med ökad näring, patientens kost bör berikas med kalcium- och proteinföda.

Frakt i fotleden

Ankelledet är en komplex bildning bestående av tre ben. En vristfraktur uppträder ganska ofta och står för 25% av det totala antalet benskador. Ofta är skadan komplex och kan orsaka många problem, inklusive funktionshinder. Anatomi har sina egna egenskaper, det är vettigt att bekanta sig med det i korthet.

Gemensam struktur

Fogens form refererar till blocket. Utåt liknar det en "gaffel" som bildas av tibia och fibula ben. Den sätts in med sina ändar mellan talusen. Dessutom förstärks leddet genom ledband. Rörelsen sker upp och ner, eventuellt sidledes. Detaljerad anatomi av leden visas på bilden.

Frakttyper

Den överväldigande delen av ankelfrakturen refererar till intraartikulär när frakturlinjen kommunicerar med foghålan. Detta medför en viss taktik för behandling och rehabilitering. Skadorna kan vara öppna när det skador på huden och en fraktur rapporteras till miljön utan att skada skadas. En öppen fraktur är mycket mer komplicerad eftersom såret är infekterat och det finns en stor risk att inte bara mjukvävnad, utan också av benen, kommer att förfölja.

Stängd skada kan uppstå med eller utan förskjutning av fragment. Bråk med förskjutning av de sneda fragmenten kräver längre behandling och rehabilitering. Ofta är det enda alternativet att bota en fraktur i fotleden med en förskjutning kirurgi. Bråk av typ av sprickor är de mest gynnsamma, de växer tillsammans mycket snabbare.

Även frakturer kan vara enkla, i form av isolerad skada på de yttre eller inre anklarna, den bakre kanten av tibia och talusen. Skador är svåra när flera ben eller anatomiska strukturer som utgör smeden är skadade.

Efter skada förvärvar benet en viss brottlinje, och frakturer klassificeras också enligt dess form. Klassificeringen kan presenteras enligt följande:

På många sätt spelar skadorna en stor roll för att ta itu med frågan om behandling och rehabilitering. Frakturer kan åtföljas av skada på ligamentapparaten, oftast är det ett brott av syndesmos, ett ligament som förbinder tibial- och fibulbenen.

Orsaker till skada

Det måste finnas vissa faktorer och orsaker till att en ankelfraktur uppträder. För att detta ska ske måste slagkraften överstiga styrkan hos benvävnaden. Skälen kan delas upp i två stora grupper. Den första är skadan av frisk vävnad, den andra är patologiskt förändrad.

Hälsosam vävnad kan skadas till följd av hösten, offret kan snubbla, speciellt för kvinnor i höga klackar. Ibland bryts benet som ett resultat av ett direkt slag mot fotleden.

Oftast är den patologiskt förändrade benvävnaden utsatt för skador, och detta händer vid vissa sjukdomar. De vanligaste sjukdomarna är: osteomyelit, tuberkulos, tumörskador, osteoporos. En fraktur kräver en mindre inverkan.

Orsaker till fraktur kan kallas:

  • faller på raka ben
  • hoppa med en landning på foten;
  • vrider foten in eller ut när du spelar sport, under utomhusaktiviteter;
  • slå eller släpp ett tungt föremål på ett ben.

I händelse av att skadan inträffade med benet inåt skadas medalj (inre ankel). Att släcka orsakar skador på den yttre fotleden. Att vrida med en fast fot är den faktor där båda anklarna skadas, foten är dislokerad och fibrill syndesmos kan skadas. Ett fall eller hoppa på fötterna orsakar skador på talusen. Med denna typ av skada kan tibiens ligament och kondyler skadas.

symtomatologi

För att fastställa en diagnos krävs vissa symptom. Så för att diagnosen en öppen fraktur kännetecknas av ett sår, i botten av det kan det finnas fragment av ben. De flesta problem med diagnosen uppstår inte, speciellt om en ankelfraktur med förskjutning gör det möjligt att ange röntgenundersökningen.

Först och främst uppmärksammar smärtan och svullnaden på skadestedet. En person kan inte helt stå på foten, och om det lyckas är det klart lamt. Tecken på ankelfraktur kompletteras också av ödem, ibland subkutana blödningar.

Ödem och hematom i fotledskada

Karakteristiska symptom kan hjälpa till att diagnostisera skador.

  1. Rörelse i leden orsakar skarp smärta, ändrar även konturer i jämförelse med ett hälsosamt ben.
  2. Med lätt tappning på hälen blir smärtan starkare.
  3. Offret kan direkt ange skadans plats.
  4. Vid förskjutning eller subluxation uppvisar tecken på fotledssvikt unaturlig position hos foten, när den jämförs med friska.
  5. Crepitus eller crunching av fragment är möjlig vid groping eller försök att röra sig.

diagnostik

Ibland är symtom inte tillräckligt för att fastställa rätt diagnos, speciellt när frakturen är mindre. För att fullständigt upprätta sanningen krävs ytterligare diagnostik. Liksom någon skada kräver en vristfraktur en röntgen. Det ses ofta grov patologi, subluxation av foten, graden av förskjutning, närvaron av fragment.

I svårare situationer, när det finns skador på ligamenten eller en misstanke om en fraktur som saknas på röntgenbilden, anges en CT-skanning eller MR.

Subtiliteter av första hjälpen

Skador uppstår oväntat, en läkare kan inte alltid vara där för att ge bra råd. Den första hjälpen kan och bör tillhandahållas av någon som bara råkade vara nära offret. Det är bara för att göra det rätt, så att deras handlingar inte ger ännu mer skada till offret.

Till att börja med, om det finns misstanke om skada, är det första hjälpen för en ankelfraktur att immobilisera skadestedet och ringa till läkarna. Fotens fixering utförs i en sådan position som den är, om något är onaturligt, är det strängt förbjudet att sätta ner det. När en öppen ankelfraktur inträffar appliceras en steril dressing så mycket som möjligt på såret. Som ett däck kan du använda alla tillgängliga objekt.

För anestesi kan du ge ett narkospiller eller göra en injektion. Kallan som appliceras på skadans webbplats hjälper till att minska smärtan. Vik objektet från frysen till en trasa eller handduk, använd i 20 minuter, ta en paus och upprepa proceduren. Avbrottet görs i genomsnitt i 10 minuter och antalet repetitioner från 3 till 4.

Behandlingsmetoder

Med en fraktur i fotleden finns det två vanligaste metoder för behandling - konservativ och operativ. Varje har sina egna indikationer och kontraindikationer, egenskaper och nackdelar. Det beror helt på typen av fraktur, graden av förskjutning, närvaron av fragment. Beslutet fattas av läkaren tillsammans med patienten.

Konservativ behandling

Tekniken visas i fall där det finns en fraktur i fotleden utan förskjutning eller operation är kontraindicerad för patienten. I sådana fall finns det två vanligaste alternativen. I det första fallet kan läkaren rekommendera att en gipsgjutning läggs på i andra skelettdrivenheten.

Dessutom används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för smärta. I svår ödem förskriver läkaren användningen av anti-edematösa läkemedel i form av tabletter eller droppare. Kalciumpreparat kommer att tillåta att påskynda benvävnadadhäftningen, och kondroprotektorerna möjliggör återställning av brosk.

Gips immobilisering

Om fallet är enkelt och det inte finns någon förskjutning visas appliceringen av en gipsskiva som måste tillskrivas från ca 4 till 6 veckor. Mer exakt information beror på varje enskilt fall och röntgenkontroll, på grundval av vilken rehabilitering utförs.

Vid förskjutning tillämpas även gips, endast bandaget kallas "boot". Av utseende liknar det verkligen det, bara fingrarna är nödvändigtvis öppna, och bootleggen når övre tredjedel av benet. Ett sådant bandage appliceras efter repositionering av frakturen (manipulation utförs endast under generell anestesi), varefter röntgenkontroll krävs. Varaktigheten av klädseln är genomsnittlig från 6 till 8 veckor, men det kan vara längre beroende på fusionshastigheten.

Skelettdragning

I vissa fall kan skelett-dragtekniker användas. Dess nackdel är att det är nödvändigt att ligga länge med vikter som är upphängda från extremiteten. Den positiva sidan är emellertid att en ankelfraktur med förskjutning kan ta sin plats eller det blir lättare att jämföra det manuellt.

Även denna teknik kan vara en förberedelse för operationen. Under flera dagar, medan offret tas är de nödvändiga testen och genomförs undersökningar av ledband och muskler sträcker sig, varför det är mycket lättare att jämföra fragment i såret. Ytterligare belastningar eller en ändring i kraftvektorn hos huvudbelastningen bidrar också till att eliminera förskjutningen. I genomsnitt spenderar en person på sträckning i ca 3 månader, varefter gips appliceras. Termen kan variera beroende på typ av skada. Nackdelen är bristen på stark fixering av fragment, liksom det faktum att benet måste ständigt stramas.

Operativ ingripande

För en fraktur med en förskjutning, följt av en sönderdelad ligament, indikeras behandling med en operation. Det kan dock finnas vissa kontraindikationer för det:

  • utmattning av patienten
  • kroniska sjukdomar i dekompenseringsstadiet;
  • hjärta, njure, leversvikt;
  • mentala störningar
  • om personen inte rörde sig före skadan
  • allvarlig diabetes.

Bland de relativa kontraindikationerna som är värda att notera nötningar, repor, sår på interventionsplatsen. Till dess att de läker, är ingreppet försenat, eftersom risken för infektion i benet är mycket högre.

Interventionen kallas osteosyntes och innebär att jämföra fragment och fixa dem med speciella skruvar och plattor. Lossa patienten i frånvaro av komplikationer efter sårläkning. Detta följs av en rehabiliteringsprocess, men komplikationer är möjliga.

komplikationer

Varje fraktur kan lämna en komplikation, de kan ha varierande grader av svårighetsgrad. Komplikationer vid ankelfraktur är inget undantag, de bör studeras mer ingående. Den vanligaste komplikationen är deformering av artros. Huvudsakligen på grund av den långa processen med immobilisering.

Oöverträffad fraktur med förskjutning är orsaken till dysfunktion på grund av störningar av ledytans struktur. Detta villkor kallas ofta som en felaktig accreted fraktur. I jämförelse med en hälsosam ledning är konturerna signifikant försämrade. Ibland växer en fraktur inte samman på grund av tidig arbetsbelastning eller kränkningar av konsolideringsprocesser. Med detta scenario utvecklas en falsk ledning.

När det finns ett sår, finns det alltid en risk för benets osteomyelit. Periodisk inflammation leder till öppningen av fisteln, genom vilken pus och dött ben släpps, kallas sequestra. Villkoren åtföljs av perioder av inflammation och eftergift.

Ibland kan en sluten fotledssvikt orsaka instabilitet. Orsaken till detta tillstånd är skada på ligamentapparaten. Under gången kan benet ständigt stoppa, vilket medför stora besvär.

Återhämtningsperiod

Rehabiliteringsprocessen är mycket viktig efter eventuella skador och beror till stor del på typen av fraktur och behandlingsmetoden. De startar allt från det ögonblick gips appliceras eller operationen utförs, i en senare period indikeras att det appliceras salva efter en ankelbrott. Narkosgel hjälper till att minska svullnad, smärta, vilket säkert följer med rehabiliteringsperioden. Det optimala läkemedlet hjälper läkaren att välja, med dem kan du utföra viss fysioterapi, i synnerhet ultraljud. De mest populära företrädarna är droger:

  • Ketorolgel;
  • Doloben gel;
  • Diclak gel.

Allt börjar med rörelserna i ett hälsosamt ben, gymnastik utförs i kroppen, armarna. För att förhindra stillastående processer i lungorna visas andningsövningar.

Under immobiliseringsperioden är det användbart att spänna och slappna av lårens muskler på en hälsosam och skadad lem. Händerna hålls cirkulära rörelser, flexion, förlängning i alla leder, inklusive borsten. Ett sunt ben är böjt vid knä och höftled. Användbara rörelser på fingrarna på den skadade lemmen. Dessutom kan läkaren rekommendera gradvis att släppa benet från sängen, vilket gör svaga rörelser, varför rörelser i knäleden utförs.

Under immobiliseringsperioden såväl som efter borttagning av gips utförs fysioterapi. Vissa kan utföras genom gips eller efter borttagningen. Dessa är:

Efter att du har tagit bort gipset kan du använda:

  • diodhögtalare;
  • elektrofores, det är möjligt med tillsats av droger;
  • Darsonval;
  • ultraljud.

Efter att ha tagit bort gipset visas en massage, vilket gör att musklerna blir till en ton. Uppmärksamhet utförs inte bara till foget, utan också till foten och underbenet. Antalet procedurer väljs ut efter doktorens bedömning.

Under instruktion av en instruktör utförs terapeutisk gymnastik, och i efterföljande träningssessioner kan man utföra hemma. I början av gymnastiken är gradvis, belastningen ökar när fitness fortskrider. Allt ovanstående tillåter att blodflödet ökar vid skadan, för att utveckla en ledd, på grund av vilken fusionen accelereras.

Det finns många uppsättningar övningar som visas efter att du har tagit bort gjutningen. Nedan är en av dem, innan du utför den obligatoriska konsultläraren LFK eller behandlar läkare.

Till att börja med kan du börja med att gå på tår och häl. Det är användbart att utföra rörelser i fotledet runt axeln, för att böja och böja foten. Det är väldigt användbart att rulla en flaska, en tennisboll eller en hushålls rullpinne på golvytan. Försök fånga små föremål från golvytan med tårna och flytta dem till ett annat ställe. Komplexet slutar med svängningar i underbenet.

Återskapa snabbare efter en skada kommer att hjälpa gå, klättra och stigande trappor, besöka poolen eller aerobics. Skada kommer inte att lämna ett spår efter sig själv endast i det fall då offret i tid har begärt hjälp av en läkare. Det som är viktigt är den valda behandlingen och återhämtningen.

Ankelfraktur

Ankelfog - Samling av en shin med fot. Det är en kombination av flera typer av ben som är förbundna med brosk och muskler, det är mobilt, det hjälper en person att gå, men är sårbar, eftersom den rymmer hela kroppen. Ankelbrott står för 25% av det totala antalet alla typer av frakturer; Detta är en komplex skada, varefter en lång rehabilitering krävs.

De främsta orsakerna till en sådan skada kan kallas en landning från en stor höjd på foten med sin eversion, vrida foten medan den går, promenader, liksom att slå en tung föremål. De främsta patienterna med skador på fotleden är idrottare, barn och äldre.

Symtom och tecken på ankelbrott

Symtomen på en ankelfraktur uttalas, så diagnosen är lätt:

  1. Allvarlig smärta, även i vila, stoppar inte och avtar inte.
  2. Ben sväller.
  3. Benaturens onaturliga position, deformitet i lemmar.
  4. Ett öppet sår i vilket ben kan ses, blödning (med en öppen fraktur).
  5. Hematom under huden.
  6. Smärtan förvärras av palpation eller genom att försöka luta sig på benet.
  7. Crunch när du rör eller palpaterar.

Det är ofta möjligt att förvirra en fraktur i fotleden med förskjutning eller förankring på grund av symptomens likhet. När du förskjuter, är endast musklerna, ledbanden, senorna skadade, men inte benen, smärtan är svår och rörelsen är svår, men möjlig. Vid en fraktur kommer offret inte att kunna vila på det skadade benet, och det är farligt att göra det, för att i framtiden kommer det att komplicera behandlingen och öka tiden för rehabilitering. Den korrekta diagnosen kan bara göra en specialist.

Typ av frakturer

Beroende på styrkan hos benen är frakturer uppdelade i traumatisk och patologisk. Traumatisk uppträder när den utsätts för olika faktorer. Patologiska skador uppstår när benvävnad förlorar sin styrka på grund av sjukdom. De förekommer med liten effekt på leden.

För att välja ytterligare behandling är det nödvändigt att fastställa vilken typ av skada som helst. Ankelfrakturer kan klassificeras med allvarlig skada.

Med en sluten ankelfraktur är huden över skadan inte skadad, till skillnad från den öppna, och det är vanligare. I form är de: raka, sneda, Y-formade, T-formade, stjärnformade, längsgående. Stängda frakturer är med förskjutning av benfragment och utan förskjutning.

Ankelbrott med förskjutning uppträder när benen rör sig, men den yttre vävnaden är inte skadad. Smärtan vid en sådan skada är akut även i vila. Behandlingen är svår, återhämtningen är ganska lång. Komplikationer är möjliga om anslutningen av benprofilerna var felaktig.

  1. Frakt av två anklar med förskjutning och dislokation eller subluxation av foten till utsidan.
  2. Ankelbrott med förskjutning, subluxation eller dislokation av foten inuti.
  3. Fraktpott. Skada fotleden över, när foten vrider inåt och böjer sig i sulan.
  4. Desto fraktur - ankel- och fibulfraktur, ett ligament slits mellan tibiens nedre ben, det finns en fraktur i fibula.
  5. Frakt av både anklar och dislokation eller subluxation av foten.

Ankelfraktur utan förskjutning är den enklaste formen. Samtidigt förskjuts inte områdena av brutet ben och den yttre vävnaden är inte skadad. Denna skada orsakar inte svårigheter vid behandlingen, och fogen återställs snabbt.

Smärtan med denna typ av fraktur är matt, en person kan böja fogen, men med rotationsrörelser kommer han att känna en skarp smärta. Offret kan inte ens omedelbart söka hjälp av en läkare och försöka gå och luta sig på hans ömma ben, vilket inte är värt att göra.

Benfraktur är den mildaste formen, fogen återställs utan komplikationer. Behandlingen varar från en månad till två.

Med en öppen fraktur i fotleden är vävnaden och kärlen trasiga, fragment av ben är synliga i såret, blödning och smärtstöt observeras. Denna typ av skada anses svår eftersom ökar risken för infektion genom ett öppet sår.

Första hjälpen och frakturdiagnos

Omedelbart efter att ha fått skadan är det nödvändigt att ringa en ambulans så att läkarna tar offeret för en traumatologi. Före ankomsten av läkare utförs första hjälpen för ankelfraktur självständigt.

  1. Ta bort skor eftersom med ödem, då kan det bara skäras.
  2. Överlagdäck. Det är nödvändigt att fixa benet i rak position, binda den till en pinne, bräda eller liknande föremål.
  3. Ge en smärtstillande medel till den som lider för att slita smärtan och undvika smärtchock.

Därefter kan patienten transporteras till en sjukhus.

  1. Stoppar blödning. Det är nödvändigt att klä benet ovanför såret.
  2. Desinfektion. Det är nödvändigt att behandla sårkanterna med ett antiseptiskt medel.
  3. Smärtlindring Du måste ge offret smärtstillande piller. Om möjligt, fäst is för att skada för att minska svullnad och hematomomränkning.
  4. För transport av patienten är det nödvändigt att införa ett däck.

Vid inträde till akutrummet för diagnos av fotled utförs radiografi i två utsprång - främre och laterala. Med hjälp av den, om fotleden är bruten, kommer läkaren att se en klyvningslinje. Om det är snett snett måste du göra en röntgen och friska ben för att se skillnaden.

I svåra fall utförs andra typer av undersökningar:

  1. Beräknad tomografi.
  2. Magnetic resonance imaging, som låter dig se tillståndet av ledband, senor, muskler.
  3. Ultraljud av fotleden hjälper till att känna till tillståndet av hematom och muskler.

behandling

Behandling av en ankelfraktur utförs på ett konservativt och kirurgiskt sätt.

Vid skada utan förskjutning och skada på ligamenten appliceras en plåster på benet, vilket fixerar benet och leden, som återställs efter 1-3 månader. Om skadan är kompenserad, läggs benen manuellt utan kirurgi, om det finns flera fragment, så utförs kirurgi för att ansluta dem. Därefter fixeras fogen med en gjutgods.

Vid öppen skada utförs alltid ett kirurgiskt ingrepp som kallas osteosyntes. Sammansättningen av fragment utförs med användning av nålar, skruvar och andra metallstrukturer. Sedan appliceras gips, som patienten bär i 2-4 månader, tar mediciner för att minska smärta och svullnad i fotleden. Ett år senare avlägsnas metalldelarna. Efter rehabilitering utförs röntgenstrålar för att bekräfta återställningen av leden.

rehabilitering

Rehabilitering - ett rehabiliteringskomplex av förfaranden efter en fraktur i fotledets ben, som passerar så att patienten återhämtar sig snabbare efter borttagning av gipsgjutet.

  1. Fästning av fotledet med en ortos för att minska stressen på fog och hastighet återhämtning. Ortosen är formad som en bagage, men låter dig bära skor på din fot. Du kan också använda armbågskruven men inte längre än 2 veckor.
  2. Sjukgymnastik. Det utförs för att eliminera smärta genom att leverera smärtstillande medel till skadedelsplatsen utan att bryta huden. Fysioterapi utförs med hjälp av elektrofores, UHF, magnetisk terapi, fonofherit etc.
  3. Massage ordineras omedelbart efter avlägsnande av gips för att minska puffiness, förbättra blodcirkulationen och metabolism. Den kan endast utföras av en specialist med kvalifikationer inom detta område.
  4. Övning kan utföras innan du tar bort gipset på rekommendation av en läkare. Och efter borttagning måste de utföras i minst 30 minuter om dagen, du kan själv göra det hemma efter att ha fått instruktioner från en rehabilitolog eller en specialiserad institution. Ett stort plus till rehabilitering efter operation på fotledet kommer att simma med en instruktör.
  5. Medicin och rätt näring bör berika kroppen med vitaminer och mineraler för att snabbt återställa skadade ben. Kalcium och D-vitamin behövs särskilt, det senare bidrar till en bättre absorption av kalcium i kroppen.

Du kan börja utföra några klasser endast med doktorns tillstånd, för belastningen beror på skadans art och offerets tillstånd.

Ankelfraktur: symptom, behandling och återhämtning

Ankelbrott är ett brott mot integriteten hos benen som ingår i leden. Denna typ av skada är en av de vanligaste (varje fjärde fraktur). I detta fall är frakturer i ankeln relaterade till komplexa skador.

Om det inte skett någon medicinsk hjälp till den skadade personen i tid eller om behandlingen var felaktig, föreligger en stor sannolikhet för nedsatt rörlighet hos leden. Försvagad gemensam funktionalitet leder oundvikligen till svårigheter att gå, minska arbetsförmågan och, slutligen, funktionshinder.

Ankelstruktur

Ankelleden har en blockstruktur. Som ett resultat av den mänskliga motoraktiviteten i fog, flexion och förlängning förekommer små svängningar av foten.

Komponenter i leden - den distala änden av tibia och tibia - är fasta på talusen.

På grund av den distala förtjockningen i tibiaområdet finns det en medial (inre) kondyl och i den småsidiga kondylen (extern).

Den beniga delen av underbenet är omgiven av ramus på båda sidor. Ledningen är omgiven av en gemensam kapsel. Utanför finns ligament och muskler.

Condylerna (eller helt enkelt anklarna) är märkbara under huden. De skyddas inte av subkutan fettvävnad, muskler eller fascia och är därför lätt skadade.

Den vanligaste skadan är den laterala eller mediala kondylen. Inte så ofta, men det finns också en samtidig skada på de två anklarna, åtföljd av subluxation av foten.

Frakttyper

Ankelfraktur klassificeras som intraartikulär skada. Brottets art beror på patologins komplexitet, dess behandlingsmetoder och rehabiliteringsperiodens varaktighet. Trauma kan vara öppen eller sluten sort.

Om skadorna är öppna förskjuts benfragmenten, vilket leder till att huden skadas, ett kraftigt smärtsyndrom uppträder och såret utsätts för infektion.

Öppna frakturer är bland de mest allvarliga och leder till olika komplikationer. I detta fall är öppna frakturer i fotledregionen ganska sällsynta. Vid öppen skada kan man inte utan kirurgisk ingripande, och behandlingen kan varas i flera månader.

Frakturer av den slutna typen är mycket vanligare. Sådana skador inkluderar eller inkluderar inte förskjutning av benfragment. Skador med förskjutning väsentligt komplicerar patologin och dess behandling, blir orsaken till långvarig funktionsnedsättning.

Om förspänning föreligger kan kirurgi indikeras. Om det är en fråga om en spricka i benet, är en gipskasta eller en ortos tillräcklig. Vid överträdelse av benets integritet utan förskjutning är det vanligtvis möjligt att undvika störningar i fotledets arbete.

Frakturer klassificeras också enligt benfel:

  • sned;
  • tvär;
  • längsgående;
  • i form av bokstaven T;
  • i form av bokstaven U;
  • stjärnliknande.

skäl

Brot i benet i fotledet sker under det mekaniska inflytandet av yttre kraft, vars inverkan gör det möjligt att förstöra benets integritet.

De vanligaste frakturerna av den traumatiska typen, där integriteten hos friska ben är bruten. Brott uppstår emellertid inte bara på grund av skador, utan också som ett resultat av utvecklingen av den patologiska processen (onkologisk sjukdom, osteoporos, tuberkulos, osteomyelit). Sådana frakturer förekommer även med minimal stress på benet och kallas patologiska.

Var uppmärksam! Den vanligaste orsaken till en fraktur i vristområdet är tåup.

Vanliga orsaker till en traumatisk fraktur är:

  • landning från en höjd på raka ben;
  • misslyckat hopp med eversion av foten;
  • tucking foten medan promenader, springar, spelar sport;
  • kraftig mekanisk effekt på chocktypstrumpstickan;
  • faller på gravitationens fot.

Om benet vrider inåt, brister den mediala ankeln, och om den är utåt, bryter den bokstavliga fotleden. Om foten för någon anledning förblir stationär av någon anledning, är benet vridet och båda anklarna skadas. När detta händer subluxation av foten.

Vid ett fall eller misslyckat hoppa från en höjd, raderar benbenet. Oftast är en sådan skada kombinerad med ett brott i ledband i ankeln, ett brott mot anklarnas integritet.

symptom

Eftersom ankeln är den största leden i kroppen kännetecknas skadan av en så stor knutpunkt av svåra symptom.

En öppen fraktur kännetecknas av närvaron av ett sår, från vilket fragment av ben är synliga. Brott mot integriteten hos det öppna benet är förknippat med yttre blödningar, kan orsaka smärta och hemorragisk chock.

Avslutade frakturer är mindre allvarliga. Ofta, för att avgöra om en tur är ifråga är det nödvändigt att genomföra instrumentstudier. En röntgen är oumbärlig, eftersom brott mot integriteten hos ett slutet ben är mycket likartat i symptom på andra typer av skador (sprains, sprains and marches).

Tecken på en fraktur i vristområdet:

  • svår smärta
  • smärta passerar inte över tiden;
  • smärta lämnar inte ens i viloläge;
  • smärt syndrom blir mer intensivt när man palperar en led eller försöker stå upp
  • svår svullnad i underbenet;
  • hematom under huden;
  • märkbara lemmedlemmar
  • fotens onaturliga position
  • skarpt ljud (uppkommer som ett resultat av rörelse av benfragment) vid palpering av benet.

diagnostik

För att bekräfta diagnosen undersöker läkaren patientens undersida, undersöker hela spektret av symtom och hör patientens klagomål.

Därefter utnämns en röntgenstudie, som utförs i två projektioner - en rak linje och en sida. Bilderna kan användas för att bestämma lokaliseringen av frakturen, förekomsten av förskjutning och linjens riktning för den resulterande defekten.

Eftersom ankelskadorna är intraartikulära skador kan ytterligare tester beställas för diagnostiska ändamål.

  • computertomografi;
  • ultraljudsundersökning
  • artroskopi.

Första hjälpen

Efter en ankelbrott (eller om denna typ av skada misstänks), ska du genast söka medicinsk hjälp. Läkare kommer att ge akutvård till patienten och leverera den till traumatologin.

Det är bäst att ringa ambulanslaget på scenen, men om det inte är möjligt måste patienten tas till sjukhusets akutavdelning på egen hand. I det här fallet måste du vara redo att ge katastrofhjälp i stället för läkare.

Vid brott mot integriteten hos en sluten typ av lem, ska en sken appliceras på den skadade lemmen. Däckets uppgift är att se till att det skadade benet fortfarande är. Mest sannolikt måste du använda tillgängliga material som ett däck, till exempel tjock kartong, brädor eller till och med pinnar.

Det är nödvändigt att säkra det skadade benet ovanför och under ankelbrottet. Om du inte kan ordna ett däck kan du fixa ett brutet ben till en hälsosam lem.

Var uppmärksam! Innan du gör några åtgärder är det lämpligt att ta bort skor från det skadade benet (om det finns en sådan möjlighet). En fast bas måste fästas på den skadade lemmen.

För att minska smärta kan offret erbjudas lättnadsprodukter. "Analgin", "Ketanov", "Ibuprofen", etc. kommer att göra. Om det är en sluten fraktur, rekommenderas att packa det skadade området med ispåsar - detta kommer att minska svullnaden och begränsa spridningen av hematom.

Det är viktigt! Om vi ​​pratar om en öppen fraktur, bör du inte försöka justera fogen. Resultatet av initiativet kan vara en smärtsam chock för offret och allvarliga komplikationer av skada.

En öppen fraktur är associerad med blödning. Hans behov att försöka stoppa. För att göra detta, applicera en tourniquet strax ovanför blödningsplatsen. Sårets kanter bör företrädesvis behandlas med en antiseptisk (jod, väteperoxid, etc.). Efter antiseptisk behandling ska såret stängas med en ren dressing.

behandling

Konsekvenserna av stängda frakturer utan bias behandlas med konservativa metoder. På den skadade vristen appliceras gips (det så kallade "boot" bandaget) eller en ortos (tår mot knäet).

I genomsnitt måste en gipskross användas i 1,5 - 3 månader. Fullständig återställning av funktionaliteten hos underbenet efter en fraktur i fotledet sker efter 3 till 4 månader.

Om frakturen åtföljs av förskjutning av benfragment krävs ompositionering (det vill säga samling av fragment i en sammanhängande helhet). För detta ändamål utförs kirurgi - osteosyntes.

Under operationen återställs benets integritet, och fragmenten är fixerade med metallskruvar, plattor och sticknålar. Denna konstruktion är tillfällig. Cirka ett år efter montering av fixeringarna avlägsnas de när operationen upprepas.

rehabilitering

Efter en fraktur i fotleden är en rehabiliteringsperiod nödvändig. Efter att ha tagit bort gipset, föreskrivs patienten en massage, terapeutiska övningar, elektrofores. Återgångskursens taktik bestäms av komplexiteten i frakturen och egenskaperna hos patientens allmänna tillstånd.

En viktig roll i rehabiliteringsperioden är närvaron i kosten av lämpliga mängder kalcium, kisel, kollagen och aminosyror. Produkter som sardiner, kål, ost, mjölk, innehåller mycket kalcium. Silikon är rik på spannmål (korn, bovete, majs, havre), baljväxter, pistaschmuttrar.

Nödvändigt för rehabilitering av ämnen kan komma in i kroppen, inte bara med mat, men också i form av enskilda droger. Valet av specifika droger och deras dosering - den behandlande läkarens kompetens.

Under rehabiliteringsperioden rekommenderas patienten att genomgå en kurs av massageprocedurer. Med massagen kan du optimera muskler och ligamenters prestanda, förbättra lymfflödet och blodflödet och öka fotkänsligheten.

Tack vare massagebehandlingar är det möjligt att återställa fotens normala rörlighet. Tillsammans med massage används terapeutiska salvor som har en gynnsam effekt på fotleden.

Under rehabilitering rekommenderas att utveckla tillräcklig fysisk aktivitet för att utveckla en gemensam (gå, gå trappan). Men man bör inte vara alltför ivriga - fogen bör inte vara överbelastad.

Om det går svårt att gå utan hjälp, kan du använda en pinne för att stödja. För återhämtningsändamål är simning och aqua aerobics till hjälp.

Var uppmärksam! Återställningsförfaranden förhindrar ansiktsstyvhet och förhindrar fotödem.

Används i återhämtningsperioden och traditionell medicin. Som exempel kan du ta följande komposition: 2 citroner, några valnötter, en handfull torkade aprikoser och russin blandad med honung. Den resulterande kompositionen tas före varje måltid i en tesked.

Exempel på gymnastikövningar

Fysisk aktivitet bör utföras både vid immobilisering och efter immobiliseringsperioden. Övningarna är olika.

Övningar för immobiliseringsperioden:

  1. Spänning av lårens muskler på det trasiga benet.
  2. Flexion och förlängning av armarna, rörelse av överdelar i en cirkel.
  3. Torso i olika riktningar.
  4. Flexion och förlängning av den friska underbenen i knä och höftled.
  5. Rörelsen av tårets skadade ben.
  6. Stäng den drabbade lemmen från sängen och rörelsen i knäleden med en liten amplitud.

När en gjutgjutning avlägsnas börjar post-immobiliseringsperioden. Patienten är ordinerad remedial gymnastik. Klasser hålls i början av sjukhuset, där instruktören introducerar patienten till övningarna. Efter en tid börjar patienten träna hemma.

Övningar väljs så att de gradvis ökar och komplicerar belastningen på fotleden. Uppgiften med gymnastik övningar är utvecklingen av en gemensam efter långvarig oändlighet. Det är nödvändigt att förbättra blodflödet, muskeltonen och aktivera metabolismen i det trasiga benet.

En exemplarisk övningslista i post-immobiliseringsperioden:

  1. Går med alternativt stöd på tå och häl.
  2. Ankelrörelse i en cirkel.
  3. Flexion och förlängning av foten.
  4. Flytta med foten av en rulla, tennisboll eller flaska.
  5. Håll små föremål med fingrarna på en skadad lem.
  6. Flickande benet.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förhindra sprickor i vristområdet överensstämmer med säkerhetsbestämmelserna.

Om ben utsätts för oönskad mekanisk stress måste de vara tillräckligt starka så att deras integritet inte äventyras.

Först och främst är det nödvändigt att organisera en hälsosam kost - alla element som är ansvariga för styrkan hos benen bör vara närvarande i kosten. Rekommenderad måttlig sola och tillräcklig fysisk aktivitet (sport).

Glöm inte regelbundna undersökningar att kontrollera om sjukdomar i ben och leder.