Huvud

Armbåge

Vad är en acromial fraktur av nyckelbenet?

En kromulls acromiala fraktur är ett patologiskt tillstånd där integriteten hos det här benets acromiala ände störs.

Skada mekanism

Sprängningen av nyckelbenets acromion ände är ungefär 1/3 av alla frakturer i detta ben.

Sådana skador finns ofta hos barn, idrottare och människor som leder en aktiv livsstil.

Barn brukar bryta nyckelbenet över 7 års ålder. Nyafödda upplever dock också den typ av trauma de får när de passerar genom födelsekanalen. Hos barn växer allt som regel snabbt och utan konsekvenser.

En typisk orsak till benintegritet faller på en arm eller axelled från höjden på din höjd eller från en cykel, speciellt på en downhill, motorcykel eller snowboard. Akromial fraktur uppstår vid bilolyckor.

Mycket mindre ofta skadas nyckelbenet genom ett direkt slag mot axeln. Detta kan inträffa under en duell i ringen eller i en kollision under ett spel, till exempel fotboll, hockey.

Förutom skador kan skador uppstå på grund av ett brott mot benstrukturen på grund av en smittsam eller onkologisk sjukdom, en så kallad patologisk fraktur. Det händer även utan stark inverkan på benet, till exempel med en plötslig rörelse och.

Om det finns ett sår på axeln där benfragment är synliga är det en öppen fraktur. Om benets integritet bryts utan att skada huden - stängt. Frakturer klassificeras ytterligare i finfördelat, finfördelat, fullständigt, ofullständigt, tvärgående, snett etc.

Snarare starka muskler (deltoid, sternocleidomastoid, stor pectoralis, etc.) är fästa vid nyckelbenet, därför är fragment ofta förskjutna. De skarpa ändarna av fragment kan skada pleura, närliggande nerver och blodkärl.

Diagnostiska metoder

Vanligtvis är diagnosen inte svår, eftersom benformens deformitet eller oregelbundenhet är tydligt synlig. Symtom kan innehålla:

  • karaktäristisk hållning (patienten håller armen på den skadade sidan som förs till kroppen);
  • det faktum att axeln är förskjuten fram och ner;
  • oförmåga att höja en hand på grund av smärta
  • svullnad i underarmen
  • blödning i den klavikulära regionen;
  • Känsla av att krossa när man försöker höja handen.

En extern granskning ger dock inte information om skadans exakta natur, så det är nödvändigt att utföra röntgenstrålar. I svåra fall av en kragefraktur med en förskjutning utförs beräknad tomografi eller magnetisk resonansavbildning. Bestämning av graden och naturen av förskjutningen av fragment, närvaron eller frånvaron av ett sönderdelat ligament, dislokation påverkar valet av behandlingsalternativ.

Första hjälpen och behandling

Första hjälpen är att immobilisera det skadade området. Det kan fixas med en Deso dressing eller Delbe ringar.

Det är också användbart att applicera kyla för att minska svullnad och smärta, vilket vanligtvis är ganska allvarligt. Du kan ge en smärtstillande medel (Ketanov, Aspirin, Nurofen, Ketorolak, etc.). Under inga omständigheter ska man inte försöka räkna fragmenten på egen hand, detta bör göras av en läkare.

Behandlingen kan vara konservativ eller kirurgisk.

Om patienten har kontraindikationer till operationen eller inte håller med det, används den konservativa metoden. För att eliminera förskjutningen av fragment och skapa en stillsam, är den fixerad med olika förband för den period som är nödvändig för fusion. Med denna metod uppstår dock inte fullständig återställning av längden, axelbandet deformeras och förkortas. En nackdel med konservativ behandling är också en mycket lång period av immobilisering: från 4 veckor vid en fraktur utan förskjutning upp till 12 veckor. Samtidigt försämras patientens livskvalitet kraftigt: aktiviteten är begränsad, det är möjligt att sova bara på ryggen, det är omöjligt att ta ett bad.

Under fusionsprocessen bildas en förtjockning - callus. Med tiden minskar dess storlek, men en liten förtjockning återstår vanligen.

Samtidigt utförs läkemedelsbehandling, som består i att förskriva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som minskar smärta och svullnad.

Om läkarens försök att korrigera benets förskjutning misslyckades (skiftet förblir mer än vid dess bredd eller mer än 2 cm i längd), är en operation nödvändig - osteosyntes.

Under operationen elimineras förskjutningen av fragment och benet fästes med en metallstruktur. Nu den vanligaste osteosyntet med krokplattor. Efter avlägsnandet av förskjutningen längs längden, bredden och vinkeln läggs plattan över nyckelbenets övre yta så att plattans krok är under akromionen.

I den postoperativa perioden immobiliseras armen i 2-3 veckor. Patienten kan förskriva antiinflammatoriska läkemedel (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).

Efter några månader utförs en andra operation för att ta bort plattan. Ibland är borttagning inte nödvändigt, och plattan förblir i axeln för livet.

De viktigaste komplikationerna för kirurgisk behandling av en kragefraktur med dislokation är följande:

  1. Noncancer nyckelben. Installering av plattan garanterar inte fusion. Sannolikheten för en sådan komplikation är hög i fallet med multipelskador av benet, med ett felaktigt urval av plattan eller en onödigt traumatisk operation.
  2. Infektionssjukdomar - osteomyelit. För att förebygga osteomyelit är det nödvändigt att påbörja behandling av ett öppet sår i tid, för att iaktta kraven för asepsis. Patienten måste ta emot antibiotika.
  3. Skador på närliggande nerver eller blodkärl.
  4. Dålig eller långsam läkning. Vid en komplicerad fraktur av nyckelbenet med en förskjutning kan konsolidering av benfragment vara långsam eller ofullständig. Dålig sammansättning av benfragment kan leda till att benet förkortas, vilket leder till störning av det normala rörelsesområdet i axeln.

Trots det faktum att det finns många sätt att behandla en kragefraktur med en förskjutning, är andelen fel och komplikationer ganska höga - 13-30%. Om läkning misslyckas, har patienten smärta och bendeformation vid skadan, handflödesområdet kan bli begränsat. Som en följd kan en person inte leda en aktiv livsstil, arbetsförmågan minskar, även funktionshinder utesluts inte.

Rehabilitering efter behandling

Några dagar efter appliceringen av ett fixeringsbandage eller gips ska patienten gradvis röra sin axel. I annat fall kan rörligheten i leddet försämras avsevärt efter en lång inaktivitet. Efter avlägsnande av bandaget måste patienten nödvändigtvis genomgå en terapeutisk gymnastik för att återställa styrka och rörlighet hos axeln. Han kan börja öva så snart smärtan minskar. Gymnastik bör göras flera gånger om dagen, helst framför en spegel, för att kunna styra rätt teknik. I början kommer övningarna troligen att vara smärtsamma - speciellt de som hör samman med en händervisning.

För snabbare återhämtning är användbar posttraumatisk massage. Om det inte finns någon inflammation och ett öppet sår, kan leden värmas i varmt vatten. Olika salvor och geler är också användbara.

I de flesta fall läker en sådan skada utan konsekvenser. Men kosmetiska defekter förblir ofta för en livstid: ärr, asperiteter, asymmetri.

Folkmekanismer

För att påskynda uppkomsten av ben kan du använda traditionella metoder. Det är bra att sätta en salva på mamma, en gruel av råa potatis, ett avkok av murgröna-liknande budry, pelargon, en gyllene stång på en öm punkt.

Du kan använda magnetisk terapi. Med hjälp av en magnet stimuleras blodcirkulationen i det skadade området och svullnaden avlägsnas.

Alternativ för magnetisk terapi:

  1. Applicering över sårpunkten.
  2. Cirkulär rörelse i en medurs magnet i 15-20 minuter.

I det andra fallet, 7-10 minuter till skadestället måste du agera med en pol av magneten, den återstående halvan av tiden - med den andra.

För snabbare återvinning av skadat ben rekommenderas att du tar droger och kosttillskott (BAA) som innehåller kollagen, kalcium och vitamin D.

Tidigt första hjälpen för en kragebrottbrud bestämmer behandlingens övergripande framgång.

Enligt läkare är klavikulära benfrakturer inte ovanliga, deras andel i det totala antalet frakturer är nästan femton procent. Samtidigt är den mest slående statistiska egenskapen för denna skada att främst barn och ungdomar är föremål för det.

Kragebenet är ett litet, bågformat ben som förbinder skålen och ribbburet.

Benet ligger på toppen av revbenen och hos de flesta synliga för det blotta ögat. Det klavikulära benet utför den stödjande funktionen hos benen och skålens ben, vilket skapar axelbandets skelett. Knappbenet har också funktionen att skydda stora blodkärl och nervfibrer i axillärzonen.

Orsaker till brott

Bland de främsta orsakerna till brottsligheten hos klavikulärt ben skiljer läkare följande:

  1. Direkt skada. Sådana frakturer är resultatet av ett accentuerat slag mot det klavikulära benet. I sådana fall fastställer läkare i regel tvärgående, finfördelat eller snett trauma.
  2. Indirekt skada. Sådana frakturer är resultatet av klämning, faller med en långsträckt extremitet, liksom en axel eller armbåge. I sådana fall är det vanliga fall av snedställda eller snedställda fel.
  3. Minskade muskelfibrer. Sådana fall är mest sällsynta i praktiken av traumatologi. Förekommer hos idrottare, såväl som patienter med epilepsi (som ett resultat av beslag).

Fraktklassificering

Genom lokalisering

Klavikelens fraktur utmärker sig:

  1. Sternt slut. Frakturer av detta slag är mest sällsynta bland det totala antalet skador på nyckelbenet och utgör drygt fem procent.
  2. Diafysen. Detta är den tunnaste mitten av benet, så det står för det största antalet frakturer, nämligen åttio procent.
  3. Akromialänden. Detta är den del av nyckelbenet som förbinder till axeln. Sådana skador är inte heller vanliga. Deras del är lite mindre än femton procent.

Du kan ta reda på vilka karakteristiska symtom på ribbfraktur som oftast finns i vår artikel. Det finns också första hjälpen för skada.

Ankelskada? Det spelar ingen roll om du vet hur man ska ge första hjälpen för fotledssvikt med och utan förskjutning. Ta reda på mer här.

Av sprickans art

I riktning och karakteristiska tecken på skada är:

  1. Tvärgående. Som regel blir det resultatet av ett direkt accentuerat slag mot nyckelbenområdet. Ofta än andra som åtföljs av komplikationer.
  2. Kosopoperechny. De flesta av dessa skador beror på kompression eller faller med en långsträckt lem.
  3. Finfördelas. Liknande frakturer uppstår som ett resultat av direkt skada. Ofta kräver finsprickade frakturer kirurgi, eftersom borttagna bendelar är farliga.

Typ av fraktur

Även frakturer är indelade i:

  1. Öppna. Sådan skada uppstår oftast från ett slag mot benets mittdel. Deras fara ligger i möjligheten att orsaka samtidig skador på mjukvävnad och blodkärl.
  2. Stängt. Den vanligaste och utgör majoriteten. Sådana frakturer är resultatet av fallande eller klämning av benet.

Symtom som kännetecknar skada

Bland de viktigaste, nämner läkare följande symptom på en fraktur i klavikulärt ben:

  • Smärta. Som regel följer smärta alla skador, inklusive mindre. Frakt kommer att särskiljas med en skarp smärta som inte avtar, utan ökar snarare.
  • Svår rörelse i axeln och benen. Patienten kan inte röra sin arm fritt. Han är tvungen att stödja den skadade lemmen med sin andra hand och trycka den på sin kropp.
  • Förkorta axelbandet. Visuellt är axelbandet förkortat och förskjutet framåt. Patientens huvud medan han lutar sig mot det skadade området.
  • Axelns utelämnande. Eftersom det klavikulära benet förbinder armen med bröstbenet leder brottet till en märkbar sänkning av axeln och följaktligen till en synligt märkbar förlängning av armen.
  • Crepitus. Förflyttning av den skadade axeln eller palpationen åtföljs av en knäcka i sprickzonen.
  • Ohälsosam rörlighet. Patienten kan göra rörelser i axelbandet, som inte är karaktäristiska för en hälsosam ledning.
  • Svullnad. Brot i det klavikulära benet åtföljs ofta av svullnad i mjukvävnaden, som, till skillnad från en blåmärken, inte går bort.
  • Smoothness av supraklavikulära fossa. Svullna mjukvävnader döljer vanligtvis lätt detekterbar krageben.
  • Utbildningssteg. Delar av ett brutet clavikulärt ben bildar en vinkel med toppunktet vid brytpunkten, och detta fenomen kallas också "tältet".
  • Blåmärken. En sluten fraktur åtföljs ofta av subkutana blödningar i benets brukszon.
  • Pallor och blueness av handen. Ett liknande symptom kommer att observeras vid pressning av en artär som passerar i axillärzonen. I detta fall kommer pulsen på den radiella artären inte att övervakas. Allt detta åtföljs vanligtvis av en minskning av extremiteten hos lemmen och dess blanchering.
  • Blödning. Detta symptom åtföljer endast öppna frakturer av det klavikulära benet med skador eller genombrott av mjukvävnader och är mycket sällsynt vid denna typ av skada.

Diagnostiska metoder

De viktigaste diagnostiska förfarandena för sådana skador utförs av en traumatolog. Hans huvudsakliga och svåraste uppgift är att bestämma skador på blodkärl och nervfibrer.

I de överväldigande majoriteten av fallen föreskriver läkare en röntgen, genom vilken en slutlig diagnos görs.

Komplexet av terapeutiska åtgärder

Det är väldigt viktigt att nyckelbenet bryts för att ge första hjälpen till offeret i god tid.

Första hjälpen

Till att börja med måste offret sitta och sätta på ett immobiliserande bandage. Detta kan vara ett bandage med stöd på en hälsosam axel eller bandage armen böjd vid armbågen till kroppen.

Eftersom sådana skador ofta åtföljs av svår smärta, är det nödvändigt att administrera smärtstillande medel. Till exempel analgin, aspirin eller nimesulid.

Om det finns en öppen fraktur, bör du försöka stoppa blödningen och sätta ett tryckbandage.

Efter det att det första medicinska hjälpen har gjorts, bör ytterligare behandling av kragebrottets brott fortsätta under sjukhusförhållanden.

Konservativ behandling

Hos barn under tre år är behandling för en nyckelbenet brott begränsad till ett fixeringsbandage, eftersom splitsningen sker vid denna tid mycket snabbare.

Hos barn äldre än tre år och hos vuxna börjar konservativ behandling med att fixera en fast ledd i en period av tre till åtta veckor.

Fästningsperioden påverkas av patientens ålder och skadans egenskaper. Fixering utförs med hjälp av Delbe ringar eller bandage. Sålunda uppnås extremiteten hos det klavikulära benet i sin naturliga position.

Denna behandling är mycket effektiv, men det finns exceptionella fall. Så med en öppen knäckning av nyckelbenet med skift i dessa behandlingsmetoder kommer inte att räcka - närvaron av fragment och krossning av benet kan leda till förkortning av nyckelbenet, som i sin tur kan påverka symmetri och form av axelbandet.

Också på platsen för benfördelning kan en så kallad "callus" bildas, vilken kan minska med tiden men det är osannolikt att den ska gå helt bort.

Om det klavulära benet som en följd av ompositionen inte kan återställas utan att lämna krökningar mindre än två centimeter, används offret på.

Kirurgisk ingrepp

Osteosyntesen, som operationen kallas med fixering av benet av metallelement, är utformad för att helt återställa den naturliga krökningen hos det klavikulära benet, vilket undviker kosmetiska defekter.

Osteosyntesplatta LCP S-A nyckelben

Osteosyntes är utbredd genom plattan med skruvar. Vid brott i den andra tredjedel av nyckelbenet är det vanligt att använda en S-formad platta.

Om sprickan involverar en del av nyckelbenet som är kopplat till axeln, är det nödvändigt att tillgripa mer komplexa strukturer med krokar och skruvar för låsning.

Också ganska populär, men nu är en mindre vanlig metod införandet i benens vävnad. Det finns låsbara och icke låsande stiften. Låsstift är fästa på benet med speciella skruvar. Bland de icke-blockerade är den vanligaste tråden.

Traumakomplikationer

I sällsynta fall kan komplikationer inträffa efter operationen. Sådana fall utgör inte mer än en procent av allmän praxis. Bland dem är:

  • Nonunion. Sådana komplikationer uppträder vid allvarlig krossning av benet, såväl som felaktigt vald fixeringsform.
  • Infektion. Patienten kan utveckla osteomyelit. För att förhindra sådana situationer är patienten ordinerad antibiotika.

Bland de komplikationer som härrör från behandling utan operation finns följande:

  • Överdriven krökning av bågen. Om fragmenten inte kunde ordnas korrekt kan det vara en förkortning eller visuell deformation av axelbandet.
  • Återställning av funktioner. Ibland, särskilt i ålderdom, är det svårt för patienterna att helt återställa axelbandets funktion.

förebyggande

Som ett förebyggande av en kragefraktur är följande föreslagna:

  • Undvik traumatiska situationer;
  • En diet rik på vitaminer D och kalcium;
  • Underhålla muskelton i övre axelbandet.

Frakt av acromionänden av nyckelbenet utan förskjutning

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

En brott i nyckelbenet kräver akut medicinsk hjälp. Vågben - benbildning, del av skelettet. Det tjänar som ett stöd för kroppen. Tecken på en nyckelbenfraktur ger en person obehag och stör hans fulla aktivitet. Benelementen klarar betydande belastningar. Det är sådana strukturer som ligament och muskler är fästade.

Medicinska indikationer

Skador och betydande skador orsakar förstöring av benen - en fraktur uppstår. Det stör hela arbetet i hela kroppen och den skadade delen av kroppen. Därför utförs behandlingen av en kragefraktur utan dröjsmål. Det beror på det drabbade området, dess komplexitet och egenskaper hos skadan.

Nyckelbenet är representativt för tubulära ben. De kan kallas långa, eftersom längden på sådana strukturer överstiger avsevärt bredden. Externt liknar benet en S-formad nyckel. Broken nyckelbenet är sällsynt. Huvudfaktorerna i utvecklingen av sjukdomen är överskottet av effekten på själva benets styrka. Detta tillstånd händer med personer med epilepsi. Frakt uppstår när starka konvulsiva anfall mot bakgrund av försvagade ben.

Ofta är det en brottning av nyckelbenet med en förskjutning. Detta är en allvarlig komplikation av behandlingen, vilket ofta framkallar obehagliga konsekvenser. Ett brott med nyckelbenet med förskjutna tecken har följande:

  • smärta i axeln
  • svullnad;
  • blek hud;
  • handens styvhet, fingrarna;
  • "Sagging" av scapulaen.

Klinisk bild

Den skadade handen sväller upp. Fragmenten är skarpa, och deras minsta rörelse kan orsaka ruptur av blodkärl. Så det finns signifikanta hematomer. Minimal förskjutning ökar smärta. Rörelse i handen är svår. Frakturer är kompletta (med brist på periosteumet) och ofullständigt.

Förekomsten av komplicerade frakturer dikterar deras speciella behandling. I händelse av en förskjuten kragefraktur innefattar behandlingen endast användning av en hård dressing. Elastiska element är förbjudna. Före applicering av gips, är en smärtstillande medel förskriven till sådana patienter. Utan anestesi uppträder det undermedvetna "självförsvaret" av musklerna: de reflexivt och ofrivilligt kontrakt.

Med kragefrakturer med förskjutning är återhämtningsperioden och själva behandlingen komplicerad. Ofta hindras processen av flera dislokationer, skador på omgivande vävnader och ben. Komplicerad behandling kräver en öppen form av frakturen. Ofta kräver offset en operation på nyckelbenet. Den onaturliga positionen av fragmenten hotar att skada COP.

Patologi hos barn

Vid barn diagnostiseras ofta frakturer utan förskjutning av fragment. Med adekvat och snabb hjälp växer en sådan skada över flera veckor. Hos barn bryter nyckelbenet på ett speciellt sätt. Sådana sprickor i nyckelbenet förekommer som en "grön gren", medan det inte finns någon fullständig benbrott. Fragment förblir fastsatta av periosteum eller periosteum.

Periosteum är en bindväv som täcker benet. Det regenereras snabbt. Periosteumet har ett betydande antal olika hål, på grund av vilket blod levereras till benet med blod. Tendoner och ligament är fästa vid periosteumet.

Orsaker till barndomsfrakturer:

  • falla;
  • stark inverkan på den klavikulära zonen;
  • generisk skada.

Ofta är skelettskador under födseln. Hos unga barn är tecken på sjukdom förknippade med ett misslyckat fall. Med en kragefraktur utvecklas symtom oftare hos barn och äldre.

Effekterna av frakturer varierar:

  • förlust av prestanda
  • skador på polisen och nerverna
  • blodförlust
  • plexitis;
  • pares och förlamning
  • sekundära förskjutningar;
  • Förekomsten av pseudoartefakter;
  • patologisk nonunion;
  • infektion i det drabbade området
  • osteomyelit;
  • artros, gemensam styvhet.

En specifik komplikation i form av fläckig förlamning uppstår i obstetrisk trauma. Sekundär förspänning är viktigt att behandla. Annars växer fragmenten felaktigt. Detta kan påverka styrkan och rörelsens rörelse i handen.

Första hjälpen

Första hjälpen för en kragebrott bör vara korrekt och aktuellt. Fragment växer ihop snabbt. Men i vissa fall kan nyckelbenet inte växa ihop alls. Varför händer detta? Huvudskäl:

  • starkt förskjutna fragment;
  • finfördelad fraktur.

Om fragmenten har vuxit ihop felaktigt måste de ompositioneras. För att diagnostisera en fraktur av krombenets akromionänd, komplikationer och skadliga effekter av frakturer, är MR-förskrivet. Om en fraktur misstänks är det viktigt att ge patienten akutvård, vilket innefattar immobilisering av benen. Kompetent korrekt hjälp kommer att förhindra skador på lungorna.

På prehospitalstadiet är det viktigt att observera korrekt transport av patienten. För att lindra patientens tillstånd administreras analgetika oralt eller parenteralt. De förskjutna fragmenten är fixerade med en liten rulle. Underarmen är placerad parallellt med golvet. Borstefix. Förbandet för kragebenet ska vara en livmoderhalsen.

Om det inte finns någon lämplig förband på sidan, använd tillgängliga material: T-shirt, skjorta. Det är viktigt att helt fixera underarmen. Ett sådant bandage kallas en halsduk eller tyg. Det är nödvändigt att plocka upp ett brett band av tyg, annars kommer handen att vara mobil. Detta kan förskjuta fragment under skjuvning. Med full immobilisering kan du uppnå muskelavslappning och minska trycket på nerverna, smärtan minskar.

Bandaget kastas över axlarna och looparna är anslutna. En liknande metod används för att göra mjuka ringar för en delbe vid en nyckelbenskrubbning. Denna design ska vara tuff och pålitlig. Spridningsstället bör bedövas genom att fästa is.

Behandling av terapi

Vad ska man göra och absolut inte? Personer utan medicinsk utbildning kan inte:

  • självständigt minska sprains;
  • transportera offret i stående eller liggande läge (endast sittande och halvsittande är tillåtet)
  • luta framåt;
  • dra patienten av armarna;
  • att fästa en hand med för tunn snörning, rep.

Vad ska man göra för säker transport? Experter rekommenderar patienten att ligga tillbaka. Detta förhindrar en möjlig förskjutning under transporten. Konservativ terapi beror på svårighetsgraden av sjukdomen, patientens ålder. Om en sluten fraktur misstänks, ska en röntgen tas i 2 projiceringar: lateral och rak. Läkaren väljer behandling.

Om det behövs utnämndes omplacering - manipulation, utförd under lokalbedövning. Det gör att du kan undvika kirurgi, återställa benets integritet med akromion på kort tid. Terapeutiska ingrepp inkluderar:

  • tar anestetika
  • antibiotikabehandling;
  • immunostimulerande läkemedel;
  • vitaminterapi.

Hos barn kostar de bara Delbe ringar, en Deso bandage tillämpas.

Operativ ingripande

Vid brott med nyckelbenet används metallstrukturer. Ytterligheten växer snabbt tillsammans, och sedan avlägsnas metallen. Typer av modern kirurgisk behandling:

  1. Plateau-osteosyntesplattor (anslutningen av det scapulära fragmentet med nyckelbenet).
  2. Intraösisk osteosyntes.
  3. Användning av extern fixering, om bruten krageben.

Ofta med sådana skador rekommenderas det att utföra en operation. Tekniken låter dig extrahera fragment. Länken växer ihop rätt, men längre. Manipulation undviker många negativa komplikationer.

Återhämtning efter en kragebrott är ett viktigt steg i kampen mot patologi. Ofta finns det en partiell atrofi av musklerna, så det rekommenderas att starta speciella övningar. Läkaren bestämmer graden av belastning och typen av terapi. Vanligtvis uppehåller rehabilitering efter en kragefraktur upp till 2 månader.

Återställningen innehåller tre steg:

  1. Passiva övningar under immobiliseringsperioden. Tekniken förhindrar utseendet av felaktigt absorberande fragment.
  2. Använd gymnastiska pinnar.
  3. Den gradvisa introduktionen av kraftbelastningar med hjälp av expanders.

Traumatologiska rekommendationer

För att växa snabbt tillsammans måste man utföra manuell terapi. Endast komplex terapi garanterar effektiviteten i rehabiliteringsprocessen. Det rekommenderas att använda lazer botemedel. Sådana metoder medger att förbättra blodflödet till det skadade området, för att förbättra fragmentering av fragment.

Klavicleens smälta delar måste utvecklas. Det finns många övningar för att återställa lemmar. Rehabiliteringskomplexet beror på svårighetsgraden av lesionen och behandlingsmetoden (konservativ eller operativ). Under alla omständigheter har gymnastik en fasad komplexitet.

Ungefärlig uppsättning övningar:

  • rocking;
  • rörlig muskelspänning
  • aktiva rörelser;
  • pronation-supination;
  • axelryckning.

Först utförs övningarna med hjälp av obehöriga personer, och sedan ökas frekvensen av repetitioner. Långsamma rörelser ersätter den branta. För den fulla utvecklingen av lemmen är viktig uthållighet och tålamod.

Nyckelbenet är ett viktigt stöd. Frakt störar hela benets arbete. Endast adekvat och snabb medicinsk vård hjälper till att undvika allvarliga komplikationer och fullständigt återställa prestanda. Korrekt smält hand är helt återställd.

Smärta i nyckelbenet: Vad är anslutet och hur man behandlar

Klaviklarna är två smala ben som sträcker sig från bröstbenet till axelledet, som har en liten S-formad bock. De deltar i handrörelser, och ger också extra skydd för organ som finns i bröstkaviteten.

Smärta i nyckelbenet är en ganska vanlig orsak till nedsatt rörlighet i händerna, vilket leder till funktionsnedsättning och minskad livskvalitet.

Artikelns innehåll:
Möjliga orsaker
Skador och sprainer
Osteomyelit, periostit
Sjukdom som manifesteras av detta symptom

skäl

Det finns två stora grupper av orsaker till smärta i höger eller vänster nyckelben: de som är förknippade med skador på själva benet och de som hör samman med sjukdomar i andra organ.

Den första gruppen av orsaker är:

  • nyckelbenskador (sprickor, frakturer);
  • dislokation av bäcken eller den akromiella änden;
  • osteomyelit;
  • Klavikelperiostit och periartrit hos sternoklavikulära leden.

Sjukdomen hos andra organ som uppträder som smärtor i nyckelbenet inkluderar:

  • cervikal osteokondros;
  • neuralgia i cervical plexus;
  • nodal myositis (sternocleidomastoid) eller nackmuskler;
  • perioperat periarthritis.

I de flesta fall finns det ingen skillnad mellan lesionen av höger eller vänster nyckelben - symptomen härrör från den sida där sjukdomen har utvecklats. Skillnaden är den så kallade Virkhovsky metastasen - uppkomsten av svullnad på grund av en ökning av lymfkörtlar ovanför vänster nyckelbenet. Detta sällsynta symptom är karakteristiskt för de sena stadierna i gastrisk onkologi. En smärta över vänster nyckelbenet kan förekomma som en konsekvens av gallblåsans sjukdomar.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Betrakta mer i detalj de vanligaste orsakerna till smärta i nyckelbenet.

Skottbenskador

En ganska frekvent skada är ett brott i benet, det står för upp till 15% av alla frakturer, uppstår vanligtvis på grund av ett direkt slag mot nyckelbenet eller på grund av ett fall på en rak arm.

Eftersom kraftiga muskler i axelbandet och nacken är fastsatta på nyckelbenet, följs ofta en fraktur av förskjutning av fragment. Karakteristiska tecken på fraktur kommer att vara:

  • Skadefaktorn
  • smärta i området för den skadade nyckelbenet;
  • synlig kränkning av benets integritet under förskjutning av fragment;
  • crunch (crepitus) och smärta när man rör sig för hand;
  • Den gradvisa uppkomsten och ökningen av svullnad och hematom i skadans område.
  • oförmåga att höja en hand.

När kragefrakturerna inte skadar benets yttre skikt - periosteumet, i vilket fall förskjutningen av nyckelbenets ändar inte uppstår. Men alla andra tecken hjälper till att göra rätt diagnos.

Om du misstänker att du har en trasig krageben, sök medicinsk hjälp. Utan korrekt fixering av fragment kommer inte nyckelbenet att växa ihop.

Röntgenanalys diagnostiserar en spricka eller spricka i nyckelbenet.

Behandlingen beror på vilken typ av fraktur som kan vara konservativ eller operativ. Den senare ges mer föredraget, eftersom fixeringen av fragment med en speciell nål hjälper till att återgå till ett normalt sätt att leva mycket snabbare. Om operationen av någon anledning inte kan utföras, är den trasiga kragen fast med en speciell klädsel och gipsslingor i upp till 8 veckor.

Splay nyckelben

Sällan, efter en misslyckad rörelse, ett fall eller ett slag mot axeln, kan förskjutning av nyckelbenet i krombenet förekomma. Dislokationer av sternaländen uppträder mycket mindre ofta och utlöses vanligtvis av ett slag mot bröstet. Samtidigt är en person orolig för:

  • smärta i en av nyckelbenens ändar;
  • ögon synlig förskjutning av nyckelbenet upp eller ner
  • svårighet med handrörelser, oförmåga att höja den över horisontell nivå
  • svullnad och blåmärken i skadorna.

Slutföra diagnosen hjälper till att inspektera en traumatolog och röntgen.

Spridningen av nyckelbenet måste återställas av en kvalificerad specialist, annars kan nervöverföringsstörningar och muskelatrofi utvecklas.

Behandling av nyckelbenets ändar är vanligtvis konservativ, d.v.s. kräver ingen operation. I vissa fall, till exempel med vanliga dislokationer, kan traumatologen ge råd om plasten i leden.

Östomyelit hos nyckelbenet

Denna ganska sällsynta inflammatoriska sjukdom är vanligtvis sekundär, dvs. utvecklas efter att ha lidit en nyckelbenskada eller efter operation. Samtidigt åtföljs smärta i nyckelbenet med tecken på lokal inflammation (svullnad, hudrödhet) och förgiftning (feber, svaghet).

Periostit och periarthritis är sällsynta sjukdomar och kräver vanligtvis behandling av läkare av flera specialiteter - en traumatolog, en reumatolog, en specialist för infektionssjukdomar, beroende på orsaken till sjukdomen.

Cervikal osteokondros

Detta är en mycket vanlig sjukdom som kan åtföljas av smärta i nacken och supraklavikulära regionen. Smärta i nyckelbenet kan åtföljas av:

  • en känsla av knäckning i nacken under rörelse;
  • domningar eller känslor av krypning i händer, särskilt efter sömnen;
  • med kompression av ryggmärgsrötterna - svaghet i handen.

Ofta lider personer med cervikal osteokondros av arbete vars arbete är förknippat med långvarig vistelse i en position (till exempel arbete på en dator eller med papper).

Förekomsten av ovanstående symtom kräver samråd med en neurolog, och i fallet med en herniated intervertebral skiva, en neurokirurg. Behandling är vanligtvis komplex och omfattar både medicinsk (användning av piller och injektioner) och metoder för icke-läkemedel (simning, fysioterapi).

Plexit och neuralgi i nerverna i cervix plexus

Efter skada, hypotermi eller infektion kan inflammation i cervical plexus (plexit) utvecklas, vilket åtföljs av smärta i nacke och krage. Förutom smärta kan det finnas:

  • domningar i huden bakom örat;
  • vedhållande hicka;
  • sömnadssmärtor i hjärtat (falsk hjärtsmärta);
  • svårighet att svälja

Sådana klagomål leder till att konsultera en neurolog. Behandlingen består i att ta bort orsaken till plexusskadorna samt att minska svårighetsgraden av symtom. Med snabb behandling till läkaren är sjukdomen väl behandlingsbar.

myosit

Ofta är smärta i nyckelbenet associerad med inflammation i musklerna som är fästa vid detta ben. Myosit kan utvecklas efter hypotermi, såväl som luftvägsinfektioner eller systemiska sjukdomar.

Muskeln blir mer tät och spänd, rörelserna åtföljs av drabbningar av medelstarkhet. Behandling består vanligen av att ordinera vila och vid behov ta antiinflammatoriska och analgetika.

Skulderbladbladarti

Denna sjukdom avser yrkessjukdomar hos målare och mekanik, men det kan också uppstå efter en skada eller en ovanlig fysisk belastning på armen. Smärtan ligger ofta i axelledet, men kan ge halsen och kragen. Dessutom är en person orolig för svårigheten att flytta med en öm hand, oförmågan att lyfta upp det eller flytta det långt bakom ryggen. I sjukdomens kroniska lopp ökar symtomen gradvis upp till fullständig omöjlighet för rörelse i handen.

Behandling av axelbladets artrit måste startas så tidigt som möjligt tills irreversibla förändringar i ledets senor har utvecklats.

Vanligtvis svarar denna sjukdom väl på behandlingen, vilket inkluderar att ta antiinflammatoriska läkemedel, om så är nödvändigt, injektioner i det drabbade gemensamma området, och kompletteras också med speciella övningar och fysioterapi.

Bota artrosi utan medicinering? Det är möjligt!

Få en gratis bok "Steg-för-steg-plan för att återställa rörligheten i knä och höftled vid artros" och börja återhämta sig utan dyr behandling och drift!

Clavicle fracture: vad är behandlingsplanen?

En spricka eller spricka i nyckelbenet är ett vanligt trauma som uppstår vid fallande eller från ett slag mot axeln. Även om kragefrakturerna är allmänt funna och vanligtvis välburna oavsett vilken metod som valts, är komplikationer möjliga, vilket kräver noggrann uppmärksamhet åt dessa skador. För fullständig återhämtning behöver du tålamod: det tar ungefär två månader att odla benet.

Clavicle fracture koncept

Clavicle är ett par långa och tunna ben som sträcker sig från bröstbenet till vardera axelbladet. Någon kan lätt hitta den i hans bröst strax under nacken. Kärlhjulet hör till benen i övre extremgarnet och är avsedd att stärka axelbandet.

Clavicle är ett ångben som förbinder sternum med scapulaen

Ena änden av nyckelbenet (medial) är ansluten till bröstbenet eller bröstbenet som bildar sternoklavikulära leden. den andra (akromjon) artikuleras med änden av scapula eller akromion som bildar den acromioklavikulära leden. Förbandet med nyckelbenet med bröst- och axelbladet stöds, inklusive genom fastsättning av ligamentapparaten. Formen på nyckelbenet i mitten är avrundad, och i sidledet (långt) - utplattad. På grund av egenskaperna hos dess konstruktion är nyckelbenet ofta benägen att spricka.

Claviclefrakturer står för cirka 3-12% av det totala antalet sådana skador och upp till 60% av alla frakturer i axelbandet.

En av de farliga följdskadorna på eventuella brott är skador på närliggande blodkärl och perifera nerver genom de sönderdelade ändarna av ett brutet ben. Känslan av förkylning eller domningar i handen omedelbart efter att den är skadad indikerar behovet av akutsjukvård.

klassificering

Beroende på felzonen skiljer sig följande typer av nyckelbenfracturer:

  • en skada på den inre tredjedelen av benet, eller en fraktur av nyckelbenet
  • skador på den mellanliggande tredje delen av benet eller diafysisk fraktur;
  • skada på den yttre tredje delen av benet eller fraktur av nyckelbenets acromiala ände.

Den mest typiska är en diafysisk fraktur i mitten av nyckelbenet.

Felets art särskiljer sådana frakturer:

  • tvärgående fraktur förekommer över benet och delar den i två trubbiga delar;
  • längsgående fel ligger längs benet
  • skrå - felet går snett och delar benen i två spetsiga delar;
  • spiralformad spiralfraktur;
  • finfördelad - en del av benet krossas i flera stora eller många små fragment (fragment).

Beroende på funktionerna på felplatsen utmärks 5 typer av benfrakturer.

En fullständig fraktur uppstår när periosten är trasig - bindväven som täcker benet. Om benfragment klibbar på grund av det överlevande periosteumet kallas en sådan fraktur ofullständig.

En förskjuten fraktur uppstår när den anatomiska positionen av fragment av ett skadat ben störs. I detta fall är deformationen ofta märkbar för blotta ögat. Om de avskilda delarna av benet förblir på sin ursprungliga plats kallas den här typen av fraktur en fraktur utan förskjutning. Det kan vara svårt att bestämma utan speciell diagnostisk utrustning.

En upprepad fraktur på den plats där callus har bildat - benets örvvävnad - kallas brytning.

Beroende på tillståndet av hudbeläggningar vid skadestället är frakturer uppdelade i:

  • stängning - utan att skada huden
  • öppen - i strid med integriteten hos huden som täcker de förskjutna benfragmenten.

Således finns det många sorter av nyckelbenet frakturer, men i ca 80% av fallen uppstår diafysiska frakturer lokaliserade i mitten av det rörformiga benet, vilket är nyckelbenet.

Klavikelfrakturmekanism

Vanliga orsaker till brott på nyckelbenet är:

  • faller till exempel faller på en axel eller på en utsträckt arm;

Ett fall på axeln eller en utsträckt arm är en vanlig orsak till en brottad nyckelben.

Skada på nyfödds nyckelben - en frekvent skada när barnet passerar genom födelsekanalen

Vid födseln av ett friskt barn är dess nyckelben ofta skadad. Det är anmärkningsvärt att kragebenet är benet som oftast påverkas av en fraktur hos spädbarn under födseln. Mycket mindre ofta kan en fraktur inträffa medan läkaren försöker hjälpa barnet att lämna födelsekanalen säkert om det finns komplikationer under födseln. Skadan förekommer vanligtvis i mammalsjukhuset, och ett barn med sådan skada återhämtar sig ganska snabbt.

Riskfaktorer

Nyckelbenet är väldigt bräckligt vid 20 års ålder. Detta faktum sätter barn och ungdomar i högre risk för brott med nyckelbenet. Risken minskar efter 20 år, men ökar sedan igen hos äldre personer, eftersom benstyrkan minskar med åldern.

Clavicle fracture är den vanligaste typen av fraktur i barndomen.

Det händer att en brott i nyckelbenet hos en person uppträder utan någon skada. Orsaken är en svag benstruktur från födseln (en genetisk abnormitet) eller en förvärvad sjukdom, såsom osteoporos eller cancer. Frakt kan uppträda vid ett konvulsivt anfall på grund av epilepsi eller annan sjukdom.

Symptom på en kragebrott

Vid fraktur klagar patienten på en skarp smärta i nyckelbenet, begränsning av rörelser i axelledet, ljudet av en knäck eller klicka när man försöker lyfta en hand. Under undersökningen av offret observeras lokal ödem och blödning, lokal ömhet och missbildning av nyckelbenet. Axelförbandet rör sig fram och ner (på grund av tyngdkraften) och axelbandet är förkortat. Om du försiktigt rör halsbandet längs dess längd, kan du upptäcka brytpunkten - in i smärtan blir mer intensiv när du rör dig och sänker dig om du tar bort handen.
De flesta skadade håller den skadade överbenen nära stammen och hjälper den med en hälsosam hand. Denna kroppshållning undviker axelrörelsen, vilket försvårar smärtan. Trots smärtan visar vissa människor, särskilt unga idrottare, ett fantastiskt spridningsområde av den skadade lemmen efter en trasig krageben.

Skarp smärta i axelbandet och begränsning av extremiteterna - de första tecknen på en nyckelbenskrubb

Första hjälpen för fraktur

Första hjälpen för misstänkt brott hos nyckelbenet är att säkerställa immobilisering av offret. Därefter ska du ringa det medicinska ambulanslaget. Hemma, som fixeringsbandage, kan du använda en stor halsduk eller handduk. För att göra detta, helt enkelt vika tyget i halv för att bilda en triangel. Vik sedan triangeln runt underarmen med en spetsig ände till armbågen, och de andra två ändarna kan bundet runt halsen. Armbågen ska böjas och stödjas av förbandet i vågrätt läge mot golvet. Det är farligt att flytta en person med en fraktur på grund av eventuell närvaro av andra störningar eller förskjutning av benfragment. Det är viktigt att undvika rörelse av nacke, rygg och övre extremitet från sidan av den skadade nyckelbenet.

Cravat Bandage - Första hjälpen hemma

Om det är klart att vi bara pratar om en trasig krage, är det viktigaste första hjälpen smärtlindring. För detta kan en vuxen man ta en av de överklagande smärtstillande medel som Aspirin, Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol. Barn kan ges Nurofen eller Panadol. För att förhindra allvarligt ödem och hematom, appliceras ett isförpackning på skadans webbplats, som tidigare har insvept det med en tunn handduk.

När ska man se en läkare för brott mot kragebenet

Varje misstänkt fraktur hos nyckelbenet kräver snabb medicinsk hjälp. Endast en professionell läkare kan tillhandahålla korrekt diagnos och behandling. Nödvård behövs i följande fall:

  • i händelse av misstänkt samtidig skada av det neurovaskulära buntet;
  • när ett brutet ben penetrerar genom huden
  • Om lemmen är dödlig, kallt, ändras dramatiskt sin färg;
  • med en kraftig ökning av ödem;
  • om smärta inte kan tolereras.

Diagnos av skadad nyckelben och sjukvård

Diagnos och behandling av klavikulär skada utförs av en ortopedisk traumatolog eller kirurg. Det är viktigt för läkaren att ta reda på en kort historia om skadan som inträffade. Han genomför sedan en grundlig fysisk undersökning för att bedöma det allmänna tillståndet och eventuella skador som kan uppstå. Omhändertagna handen på axeln, doktorn försöker identifiera tecken på fraktur, ber att flytta fingrarna för att försäkra sig om att det inte finns någon skada på nerverna. Läkaren måste se till att sprickan inte skadade lungorna, som drabbades av fragmentet, för detta ändamål kommer han att lyssna på patienten med hjälp av ett stetoskop.

En förskjuten fraktur uppträder när en bit ben förlorar sin anatomiska position.

För att göra den slutliga diagnosen och bestämma typen av fraktur används digital eller konventionell radiografi i två projektioner. Digital röntgen med användning av datateknik anses vara en säkrare, mer exakt och snabbare diagnostisk metod jämfört med den klassiska. I sällsynta fall är CT-skanningar nödvändiga för att upptäcka en fraktur. Nyligen, hos barn, används ultraljud för att diagnostisera kragebrottets brott för maximal säkerhet.

Konservativ och kirurgisk behandling av kragefrakturer är utmärkande. Konservativ terapi används för enkla frakturer och består av korrekt fixering av den påverkade axeln och benen med en av de typer av medicinska förband. Kirurgisk behandling krävs vid komplex fraktur.

Handhåll

Guldstandarden för konservativ behandling är immobiliseringen av en fraktur med Delbe ringar eller en reclinator för nyckelbenet. Delbe ringar är ett fixeringsbandage tillverkat av ett mjukt men hållbart material i form av två ringar som bärs på axlarna på principen om en ryggsäckar, men stramt åtspänd på baksidan i det interscapulära området. Ett sådant bandage kan köpas färdigt i form av en ortos eller tillverkad av gasväv med bomull. Dessa strängar bildar två buntar i form av mjuka rullar 3-5 cm breda. Rullarnas längd är individuell och beror på storleken på offerets bröstkorg. Den färdiga förbandet ska vara ganska tufft, men bekvämt. En sådan fläta kastas över axlarna och passerar genom armhålorna och fäster ryggen mellan axelbladen. När fästet säkras, övervakar läkaren den jämnaste positionen på ryggen med axelförbanden inåt. Den nödvändiga graden av lutning (utspädning av axlarna) bestäms av kirurgen, liksom den period då man bär den medicinska förbandet. Termen lutning betyder bokstavligen "lutande" eller "ledande tillbaka".

Delbe ringar ger följande helande effekter:

  • korrigering av bröstkorgs deformitet genom att flytta axlarna tillbaka och hålla dem i denna position;
  • fixering av nyckelbenet-kromleddet;
  • lossning av nyckelbenstödjande ledband.

För fixering av den yttre och inre delen av nyckelbenet användes åtta-formade bandage. Med hjälp av ett elastiskt bandage placerar traumatologen det mellan axelbladet och applicerar omgångar av bandaget till axelbandet och armhålorna i båda händerna växelvis, som om man beskriver ett bandage på åtta. Eftersom bandaget är skiktat i tvärsnitt är det andra namnet på detta förband korsformat. Det visar sig som en korsett av ett bandage. Ett alternativ till denna typ av dressing är en färdig ortopedisk bandage eller korsett, som kan köpas på specialiserade medicinska butiker eller apotek.

En annan typ av immobiliserande dressing som används för enkla sprickor i nyckelbenet, oftare hos barn, är Deso-bandage dressing, mindre ofta - gjutgodset. Den är konstruerad för att immobilisera och fixa armen genom att binda den till kroppen i en vinkel på 90 grader, dessutom bär den av axeln och den yttre delen av nyckelbenet tack vare en bomullsgasrulle placerad i armhålan. Den skadade axeln är fastsatt med ett elastiskt bandage på kroppen, sedan slår bandaget snett genom den sjuka axelbandet och längs baksidan, och sedan den axillära ihåliga i en frisk hand, returnerar och fixerar armbågen på den skadade lemmen. Att applicera Deso dressing kräver ingen speciell medicinsk skicklighet, men det går inte att fixa det själv. Om det är nödvändigt att benfragmenten hålls i ett visst läge, använd sedan Chizhina-ramen (analogen är Kuzminsky-däcket). En konstruktion av träplattor fästs med ett gipsbandage som ger upphöjning och avböjning av axelbandet.

Någon av dessa metoder är en lämplig behandling för brutna nyckelben. Men bara en läkare ska göra ett bandagebandage eller ett klart bandage efter radiografi och ett tydligt förtroende för att benfragmenten ligger i deras anatomiska position. Bandaget måste bäras kontinuerligt tills smärtan slutar röra sig. Läkningsprocessen varar normalt från 2 till 4 veckor hos barn och från 4 till 8 veckor hos vuxna. Behovet av en gjutgjutning uppstår oftast inte.

Typer av fästringar för brott från nyckelbenet

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling krävs endast i 5-10% av alla brott i nyckelbenet, och speciellt om ett eller flera av följande villkor föreligger:

  • öppna frakturer av vilken plats som helst (benet bryts genom huden);
  • flera frakturer av en nyckelben
  • finfördelade frakturer med risken för skador på neurovaskulärt bunt;
  • frakturer som stör störningens normala funktion, vanligtvis acromioklavikulära;
  • frakturer med förskjutning av fragment.

Kärnan i operationen ligger i den öppna repositionen av de förskjutna benfragmenten och deras fixering (osteosyntes). Interventionsuppgifterna beror på skadans läge och svårighetsgrad. Förfarandet utförs av en ortopedisk kirurg och ett team av specialiserade medicinska experter. Under operationen, som kan ta 2-3 timmar, är patienten under generell eller lokalbedövning. Först rensar kirurgen skadningsstället och gör sedan ett snitt genom huden och musklerna nära kragebenet. Läkaren returnerar fragmenten av det brutna benet till platsen. Du kan behöva kirurgiska skruvar, metallplattor, tråd eller ekrar för fixering. Om det behövs kommer luckor att sys och repareras vävnadsskador. I slutet av proceduren sutureras musklerna och huden i lager.

Osteosyntes - kirurgisk omplacering av benfragment med fixeringsstrukturer

Efter operationen behöver patienten i de flesta fall inte kräva ytterligare fixering av överkroppen med ett bandage, men ibland är det nödvändigt. Oftast vid slutet av operationen behövs upprepade röntgenstrålar för att säkerställa att benfragmenten är framgångsrikt förenade. Under dagen eller två i postoperativperioden rekommenderas att ta smärtstillande medel. Beroende på graden av skada och andra sjukdomar kan patienten återvända hem samma dag. Perioden för begränsning av fysisk aktivitet på armen varar upp till 8 veckor. Därefter utförs kontrollradiografi och efter att frakturen brutits samman, tillåts patienten den operativa lemmens fysikaliska aktivitet.

Deso dressings för nyckelbenskador: video

Rehabilitering efter fraktur

Varje fraktur är unik. Därför bör utvecklingen av ett återhämtningsprogram som är specifikt för en viss skada, fysisk nivå och livsstil ske i nära kontakt med din läkare och fysioterapeut. Det är tillrådligt att starta det när smärtan äntligen har passerat och alla rörelser av armarna / axlarna ges till en person utan svårighet. I allmänhet syftar rehabilitering till att återställa hela spridningen av rörelse- och lemstyrka. Det ultimata målet är en säker och snabb återgång till det vanliga livet.

Allmänna rekommendationer för att återhämta sig från en kragebrott

För en lyckad heling av en kragebrott är det rekommenderat att följa dessa allmänna regler:

  1. Höj inte den skadade lemmen på en betydande höjd: Avstå från att lyfta den skadade armen över 70 grader i någon riktning i fyra veckor efter skadan.
  2. Bär inte: i sex veckor efter skada är det förbjudet att lyfta en vikt över 2 kg med den skadade handen.
  3. Det rekommenderas att minska ispressen med ispressar: smärta, svullnad och inflammation efter en fraktur eller återvinning. För att göra detta räcker det med att applicera ett ispaket omslaget i en tunn handduk till skadestedet, tre gånger om dagen i 15 minuter.
  4. Använd ett elastiskt fixeringsbandage: Vid utförande av vardagliga uppgifter är det önskvärt att immobilisera armen på den skadade sidan med ett lätt elastiskt bandage i minst tre till fyra veckor efter skadan. Detta kommer att bidra till att skydda kragen från onödig aktivitet under dess helande.
  5. Kontrollerande kroppsmekanik: Vid användning av fixeringsbandage är det viktigt att bibehålla den rätta positionen hos benen och musklerna för att undvika framtida problem. Slå inte ihop, ryck eller kör dem medan du går.
  6. Att göra en tid med en läkare: Det är viktigt att regelbundet besöka din fysioterapeut under rehabiliteringsbehandling.

Terapeutisk gymnastik

Övningar syftar till att förbättra funktionell rörlighet i axeln och armen, återställa muskelstyrkan, flexibiliteten och samordningen av rörelser. Det rekommenderas att studera två eller tre gånger i veckan i minst fyra veckor för att avsevärt stärka det område där frakturen inträffade. Standardutbildning omfattar att utföra isometriska eller statiska övningar. Under isometriska övningar kontraherar patienten muskler på grund av deras spänning (utan rörelse). Följande är exempel på övningar som kan ordineras av en fysioterapeut:

  1. Pendulövning: Luta sig framåt, böjd i midjan och låt det skadade övre benet hängas löst i golvets riktning. Börja sedan beskriva små cirklar med den, så att impulsen enkelt kan röra din hand. Försök att göra cirklar medurs och mot.
  2. Grip träning: kläm en liten boll (en gummiboll för att kasta är bra) med lite ansträngning flera gånger om dagen.
  3. Isometriska övningar för triceps: triceps av axeln är muskeln på axelns baksida, huvudsakligen ansvarig för att utsträcka armbågen. Placera underarmen på den skadade armen på ett bord eller en bordplatta, böj armbågen i 90 graders vinkel. Gör en näve och tryck på bordet med hela underarmen, från knytnäven till armbågen. Även om handen inte kommer att röra sig, men tricepsen av lemmen kommer att minska med denna rörelse.
  4. Övningar för axelrotatormuskler: Axelbandets muskler är ofta skadade eller sönderdelade under axelskador. Övningar för axelns inre och yttre rotation förskrivs ofta för att återställa styrkan i dem.
  5. Isometriska övningar i axlarna: kan rekommenderas för bortförande och adduktion, flexion och förlängning av axelskåren när armarna fortfarande är.
  6. Passiv "krypning" på väggen: För att utföra denna övning för att utveckla rörelseområdet rörelse - flytta bara dina palmer uppåt på väggen så högt som möjligt utan att känna för mycket obehag i axlarna.

Vetenskapslärare, professor Bubnovsky S.M., grundaren av kinesioterapi och huvudet på sitt eget medicinska rehabiliteringscenter, föreslår att man använder övningar med en gummiexpander eller en bärbar träningsmaskin i form av ett elastiskt band med två handtag i ändarna för att eliminera muskulärt posttraumatiskt syndrom. Det är bekvämt att fästa en sådan expanderare vid någon höjd hemma (till exempel dörrhandtaget) och fördröja tandköttet med både en rak och böjd arm för maximal amplitud. Antalet upprepningar och tillvägagångssätt beror på personens förmåga och välbefinnande.

sjukgymnastik

För att uppnå ett optimalt resultat under rehabilitering används ett antal fysioterapeutiska metoder. Den milda effekten av fysiska faktorer på kroppen bidrar till aktiveringen av vävnadsmetabolism, förbättrar lokal och allmän lymf och blodflöde, vilket accelererar processerna för regenerering och läkning av vävnader. De har dock inte ytterligare belastning eller biverkningar på andra organ och system. Efter ett brott på nyckelbenet används följande metoder för fysioterapi:

  • diatermi är en elektroterapeutisk metod för djup uppvärmning av vävnader med högfrekventa strömmar;
  • elektromyostimulering - elektrisk stimulering av nerver och muskler för att stärka dem;
  • elektromagnetisk terapi - behandling genom exponering för ett elektromagnetiskt fält;
  • ultraljudsbehandling - behandling med högfrekventa ljudvibrationer;
  • elektrofores - transdermal administrering av läkemedel som påverkas av direkt elektrisk ström;
  • laserterapi - behandling med laserstrålning.

massage

Massagebehandling stöder återhämtningsprocessen genom att förbättra blodcirkulationen, minska överflödig muskelton och öka leveransen av näringsämnen till vävnader. För detta ändamål skickas patienten för att få en kiropraktor eller osteopat. Dessa läkare specialiserar sig på muskuloskeletala skador. Deras verksamhet syftar till att skapa förutsättningar för normal rörelse och funktion hos leder, ben och muskler. Efter långvarig immobilisering av den drabbade nyckelbenet förblir de associerade lederna styva och förlorar lätt deras korrekta arbetsläge.

Läkaren utför manuella manipuleringar för att förflytta lederna förskjutna på grund av en sprickad nyckelben. Friska, lösa leder är mindre benägna att utveckla posttraumatisk artrit i framtiden. Under en session med manuell terapi kan du höra klick eller klappar. Detta är normalt och har inget att göra med ett knäck på benfrakturen. Ibland är en session tillräcklig för att eliminera muskelstyvhet. Ett hållbart resultat kan uppnås genom att genomföra 3-4 procedurer.

Akupunktur - en alternativ metod för rehabilitering

En annan metod för rehabilitering är akupunktur eller akupunktur. Den gamla kinesiska praxisen att införa tunna nålar i specifika energipunkter på huden ingår vanligen inte i det obligatoriska rehabiliteringsprogrammet, men kan betraktas som en alternativ behandlingsmetod om det inte finns några invändningar från den behandlande läkaren. Akupunktur minskar smärta och inflammation, frisläppande av endorfiner och serotonin. Akupunktur övas av vissa läkare, kiropraktorer, naturläkare, sjukgymnaster och massage terapeuter.

Beredningar och tillsatser för livsmedel

Under läkning av en fraktur bör du allvarligt överväga att ta näringstillskott. Förbättrad näring efter skada i kombination med låg fysisk aktivitet orsakar ofta viktökning. Tillskott i form av väsentliga mineraler och vitaminer för bentillväxt garanterar ökad efterfrågan på dem utan ökad kaloriintag. Ditt val är att sluta på högkvalitativa tillsatser med ett minimum av bindemedel och fyllmedel. Ju mer naturligt sammansättningen av ett biologiskt tillsatsmedel desto bättre absorberas det av kroppen.
Kalcium, fosfor och magnesium är de viktigaste mineralerna som är nödvändiga för tillväxt och utveckling av ben, så det är idealiskt att välja ett tillsatsmedel som innehåller alla tre spårämnen. Vuxna kräver dagligen 1000-100 mg kalcium (till exempel Calcium-D3 Nycomed), beroende på ålder och kön. Doseringen av läkemedlet vid behandling av fraktur som föreskrivs av en läkare eller nutritionist.
Viktiga spårämnen som bör beaktas är: zink, järn, bor, koppar och kisel. Ett gott multi-mineraltillskott bör innehålla hela spektrat. Vitaminerna C, D och K är nödvändiga för normal fusion av nyckelbenet. Vitaminer C och K behövs för bildning av kollagen - huvudelementet i benets ärvvävnad. D-vitamin är avgörande för absorptionen av mineraler i tarmarna.

Calcium-D3 Nycomed - ett viktigt mineraltillskott för effektiv fusion av frakturer

mat

Benvävnad, som alla andra vävnader i kroppen, behöver alla nödvändiga näringsämnen, särskilt från läkningstiden. Det är bevisat att en balanserad kost, rik på mineraler och vitaminer, hjälper till att fästa nyckelbenet och andra ben. I kosten bör vara närvarande:

  • färska frukter och grönsaker;
  • helkornsprodukter
  • magert kött

Näring vid frakturbehandling bör innehålla de vitaminer och mineraler som behövs för att bygga ben.

Det rekommenderas att dricka mycket renat vatten och mjölk för att ge kroppen med byggmaterial för benåtervinning. Mineraler och protein är viktiga för starka och friska ben. Livsmedelskällor för väsentliga ämnen innefattar:

  • mejeriprodukter;
  • tofu ost;
  • bönor;
  • broccoli;
  • nötter och frön;
  • sardin och lax.

Å andra sidan är det nödvändigt att undvika produkter som saktar läkningsprocessen, dessa inkluderar:

  • alkohol;
  • kolsyrade vatten;
  • snabbmat;
  • produkter som innehåller mycket raffinerade sockerarter.

Prognos och möjliga komplikationer

De flesta nyckelbenets frakturer läker relativt snabbt och enkelt. En vuxen behöver mellan sex och åtta veckor för att läka, och ett barn behöver mellan tre och sex. Regenerativa celler är mycket mer talrika och aktiva i en tidig ålder. Rehabilitering tar emellertid ungefär samma tid både hos vuxna och barn. I allmänhet återvänder folk till normalt liv inom tre månader efter en okomplicerad fraktur av nyckelbenet, även om ålder och tidigare hälsa är viktiga faktorer.

Långsiktiga komplikationer uppträder sällan, dessa inkluderar:

  1. Posttraumatisk artrit. Om sprickan har rört de lediga ytorna, kan den kroniska inflammationen av de skadade lederna av det klavikulära benet med andra ben i skelettet vidareutvecklas.
  2. Overväxt av callus. Bone callus, eller tillväxt, är en vävnad som bildar vid en fraktur, därefter omorganiseras till ett permanent ben. De flesta kornen löser sig över tid, men vissa förblir konstanta som "stötar" på skadans plats. Sådan hypertrofierad benvävnad kan leda till klämning av brachial plexus. Som en följd uppstår neuralgi i bragensnerven och smärta i samband med det: kronisk smärta, som sedan försvårar, sänker därefter.
  3. Felbrott. Svaga frakturer kan läka långsamt eller ofullständigt på grund av en uppdelning i samband med fragment. Som ett resultat uppträder bendeformation.

En av komplikationerna hos en kragefraktur kan vara förkortning och deformation av axelbandet.

förebyggande

Eftersom de händer plötsligt och oväntat kan kragefrakturer vara svåra att förebygga, men vissa försiktighetsåtgärder kan bidra till att minska risken för skada:

  1. Använd rekommenderad skyddsutrustning under sport eller barnspel. Överensstämmelse med säkerhetsåtgärder minskar risken för ett besvärligt fall eller oväntat slag.
  2. Stärka benen med mat rik på kalcium och vitamin D. Produkter som mjölk, ost och yoghurt hjälper till att stärka benen och minska risken för sprickbildning.
  3. Engagera i styrketräning och stretching för att stärka muskelstyrkan och flexibiliteten. Utvecklade muskler hjälper till att bibehålla benen bättre och ordentligt samordna rörelser, vilket minskar sannolikheten för oavsiktlig nedgång.
  4. Vidta åtgärder för att förebygga skada: Använd skor som är lämpliga för ditt yrke, använd ledstänger när du går ner och ge tillräckligt ljus belysning för ditt hemutrymme.

De flesta nyckelbenets frakturer läker utan problem, bara smärtstillande medel, immobilisering, fysioterapi och tid behövs. Komplicerade frakturer kan kräva operation, varefter rehabilitering består av ett långt terapeutiskt program.