Huvud

Menisk

Subluxation av käftförbandet

Subluxation i käken är en ganska vanlig skada, men det är möjligt att rätta till det själv och hur man gör det. De viktigaste symptomen och behandlingsmetoderna.

Från denna artikel kommer du att lära dig hur subluxationen skiljer sig från den vanliga dislokationen av käken och hur det påverkar metoderna för dess behandling, vilka sjukdomar som ofta åtföljer denna skada.

Mandible struktur

Karaktärerna och orsakerna till underkäken subluxation beror till stor del på dess struktur. Underkäken har en hästskoform och är den enda rörliga delen av den mänskliga skallen. Den har utmärkt vertikal och horisontell rörlighet, vilket möjliggör tuggfunktioner.

Monterad underkäke i temporomandibulär fog. Faktum är att dislokation eller subluxation uppträder när huvudet glider ut ur fossen i denna fog. Och om det händer ofta, kommer käften att hoppa regelbundet ut av det.

I motsats till dislokation, med subluxation, är förskjutningen inte så kritisk och skadar sällan muskler och ligament som ligger nära den temporomandibulära leden.

skäl

Varför uppstår sådana skador? Subluxation av käften uppträder när en kraft appliceras på den, vilken överskrider styrkan av ligamenten i den temporomandibulära leden. Om dessa ligament försvagar tillräckligt med tiden, kommer mindre och mindre kraft att krävas för att skador uppstår i käften, därför kommer frekvensen av sådana skador att öka stadigt.

Subluxation sker efter:

  • yttre påverkan på nedre käften (slag, pushar etc.);
  • tugga för stora eller hårda bitar av mat;
  • bred öppen mun (gäspning, skratt, etc.);
  • alla sjukdomar som framkallar anfall, inklusive epilepsi
  • tandutvinning, som uppstår på grund av en överträdelse av dentitionens densitet och käftens struktur;
  • förekommer hos personer som har vanliga störningar i ledets aktivitet.

symptom

Tecknen på en välkänd underkäft subluxation är inte lika ljusa som vid en dislokation, men de orsakar lite obehag.

De viktigaste symptomen är:

  1. Smärta i underkäken.
  2. Munnen är svår att öppna och stänga.
  3. Den uppenbara förändringen av den normala biten.

Det är värt att notera att under subluxation känner en person inte så mycket smärta som efter förskjutning av käken. Han kan inte göra för skarpa rörelser med hans käke, öppna och stänga hans mun, kommunicera. Blod och salivation är frånvarande. Samtidigt känns patienten med periodisk klickning i området för den temporomandibulära leden.

Vid en gammal subluxation fortsätter alla ovanstående symtom, men personen reagerar på dem i mindre utsträckning. Detta beror på den permanenta närvaron av underkäken i en onaturlig position. I det här fallet är det särskilt viktigt att söka kvalificerad medicinsk hjälp från en läkare.

Subluxation av käken och dess behandling

Vad händer om det finns en subluxation av käften? Först och främst är det nödvändigt att avgöra om subluxationen verkligen äger rum. Bekräfta detta helt efter ett besök hos en specialist. Vilken läkare ska du gå till om du hade en liknande skada? Till tandläkaren eller ansiktschirurg.

Det är väldigt svårt att fixa sublimeringen självständigt, därför är det bättre att överlåta detta till de lämpliga läkarna. Den vanligaste reduktionsmetoden är den så kallade Hippocratic-metoden. För att ställa käften på detta sätt måste du följa följande instruktioner:

  • Vik i tummen med en tunn handduk eller gasbindning;
  • Placera händerna på patientens underkäke så att tummen på båda lemmarna ligger i munnen på patientens tuggänder. Resten av fingrarna i båda händerna håller käften nedanför;
  • då börjar tummen att trycka ner på käften och vila uppåt;
  • Flytta sedan bort från dig och uppåt. Bevis på framgångsrik manipulering kommer att vara ett karakteristiskt klick i stadgan.

Sådana åtgärder bör återställa den naturliga positionen hos den temporomandibulära leden. Det är värt att notera att patienten vid otillbörlig återställning stänger hans käke, och om personen som sätter ner den inte har tid att dra fingrarna ur sin mun i tid riskerar han allvarliga skador.

Att minska subluxationen i käken är mjukare än att fylla på den typiska dislokationen. Men återhämtning efter förfarandet i det första fallet är mycket svårare. Efter att du har sänkt mandeln bör du följa en speciell diet: ge upp att äta fasta och stora bitar av mat, äta flytande mat.

Dessutom, efter subluxationen, måste patienten genomgå en omfattande läkarundersökning för att fastställa de verkliga orsakerna till skada, vilket är av stor betydelse för efterföljande behandling. Det utförs för att påverka mekanismerna som orsakade skadan och utesluter inte kirurgisk ingrepp.

Om orsaken är i patologi av tandvårdens struktur, kan tandläkaren rätta biten med hjälp av lämpliga proteser. Särskilda ortopediska anordningar och förband kan också installeras. Varaktigheten av deras användning beror på komplexiteten av subluxation och patologin hos den temporomandibulära leden.

Video: programmet "Din hälsa" om klyvans dislokation och subluxation.

Ytterligare frågor

► Vilken läkare ska jag gå till?

Först och främst behöver du kontakta en tandläkare eller en ansikts kirurg. I extrema fall kan traumatologer och kirurger ställa käften.

Enligt den internationella klassificeringen av subluxationssjukdomar är koden S03.0 "Dislocated jaw".

Dislocated käke, vad ska man göra om käften är förskjuten?

Typ av skada och deras beskrivning

Ledbulten, såväl som ledhuvudet, kan ha både en medfödd och en förvärvad defekt. Födelsepåverkan som hänför sig till höjden och formen på de artikulerade ledytorna kombineras ofta med andra missbildningar av dental-maxillärsystemet. Korrigering av en fosterskada är endast möjlig kirurgiskt, och det är inte alltid fallet.

Metoden för att sätta upp mandibulära leden kom upp med Hippocrates. Nya metoder - endast modifieringar av huvuddelen.

Den vanliga förskjutningen av underkäken är vanligare hos kvinnor på grund av de anatomiska strukturernas särdrag. Kvinnornas ben är tunnare, de artikulära ytorna har ett mindre kontaktområde och är lättare att röra sig från sitt säte. Articular tubercle har två backar: främre och bakre.

Förskjutningen av nedre käften är huvudets rörelse genom toppunktet i artikulärt tuberkel. En sådan förskjutning är som regel bilateral, åtföljd av ett karakteristiskt klick.

Förvärvade orsaker till vanligt förskjutning av käken är olika sjukdomar som förstör benens struktur: osteomyelit, gikt, artros, polio, reumatism. Alla dessa sjukdomar leder inte bara till förändringar i ledytorna utan också till kronisk inflammation i mjukvävnaderna.

Funktionerna hos tuggmusklerna är försämrade, sammandragningarna upphör att samordnas. Det är denna diskoordination av muskelkontraktioner som anses vara den direkta orsaken till benförskjutning.

Detta ses speciellt tydligt i epilepsi och andra krampaktiga tillstånd när tuggmusklerna "kontraherar" så att tänderna ibland bryts. Ledkapselen sträcker sig, tätningar eller utspädningar bildas i ligamenten och den temporomandibulära fogen som helhet förlorar sin stabilitet.

Den modifierade leden kan inte längre hålla benen i en fysiologisk position, och den minsta, fullständigt oskadliga rörelsen leder till deras förskjutning. Orsaken kan också vara sekundär deformitet av biten i avsaknad av tänder eller deras misslyckade proteser.

Att sträcka den gemensamma kapseln bidrar till vanan att öppna flaskan med dina tänder, vilka män ibland gör.

Patogenes av skador

Patienter med denna sjukdom uppvisar vanligtvis en distans av den gemensamma väskan eller en svag ligamentapparat. Patologin kan också bestå i formen av ett otillräckligt konvext artikulärt tuberkel. Vanligtvis kan en person eliminera en sådan skada på egen hand.

Enligt svårighetsgraden av den skada som mottas skiljer sig lätta och komplexa förskjutningar ut. De senare åtföljs av sönderdelade ledband eller olika mjukvävnadsskador kring leden. Komplikationer uppträder ofta när den bakre förskjutningen. I sådana fall är den gemensamma kapselen vanligtvis sönder.

Traumatiska dislokationer bildas på grund av mekanisk stress.

skäl

En kraft som överskrider styrkan av ligamenten kan orsaka patologisk förskjutning. Så provocera dislokationer av underkäken kan ha direkta och sidokollisioner på den. Att byta hakan i uppåtriktningen när man slår på rutan orsakar ofta problem med tänderna än med käften. Men även i detta fall utesluts inte sprains och ibland frakturer.

Överdriven öppning av munnen under skrik eller under tandprocedurer kan orsaka subluxation eller sträckning av den temporomandibulära leden. Behandlingen av en tandläkare i sig ska inte orsaka skador, men med svaghet i käftapparaten eller åldersrelaterade patologier orsakar minimal påverkan skador.

För att få till och med en liten förskjutning av underkäken behöver du få en så kraftfull effekt som långt överstiger styrkan hos det ligamentapparat som håller fogen i väskan. Men även detta fenomen beror på individen.

För vissa personer med kraftiga blåmärken och skador kvarstår endast ett hematom på mjuka vävnader, medan andra har den vanliga "slap" för dislokation.

För att förstå denna punkt mer detaljerat, låt oss överväga de främsta orsakerna till en sådan skada:

  • stark öppning av munnen när man biter, gagreflexer, gungar, skrattar och skriker;
  • medfödda eller förvärvade anatomiska särdrag hos leden
  • utföra medicinska manipuleringar (avkänna magen, ta intryck från tänderna, tracheal intubation, etc.);
  • förekomsten av samtidiga sjukdomar (artrit, gikt, reumatism, epilepsi, osteomyelit i käken, tumör);
  • mekanisk skada (chocker, fall, bilolyckor etc.).

Det finns också predisponeringsfaktorer som väsentligt ökar risken för käftförskjutning. Detta inkluderar fullständig adentia, minskning av höjden på höjden i leden, flatning av ledhuvudet, försvagning av ledbanden, hypermobilitet hos led och äldre patient.

Varning: Om en kvinna förstår hennes käke, finns det också skäl. Detta beror på det faktum att kranens struktur medför en mindre fossa i den temporomandibulära leden i jämförelse med män. Men statistiken för att få en liknande skada hos hanen är mycket högre.

Förskjutning av käften är ett trauma med samtidig förskjutning av huvudets ledning från området av artikulärt tuberkel. Samtidigt noteras avkoppling av käftleden, vilket leder till störningar i processerna med normal funktion. Traumatologer skiljer följande typer av käftförskjutning:

  1. Unilateral - kännetecknas av förskjutningen av leden i en riktning. Samtidigt förlorar offret förmågan att normalt prata, äta, öppna och stänga munnen.
  2. Bilaterala - kännetecknas av förlängning av ofrivilligt käft framåt. Patienten har överdriven drooling, obehag under konversationen, äta mat.
  3. Bakre - en av de farligaste skadorna, med en karakteristisk förskjutning av käken tillbaka. Denna skada åtföljs vanligtvis av skada på den gemensamma kapseln, öronkanalen, eventuellt öronblödning.
  4. Den vanliga förskjutningen av nedre käften är ett återkommande trauma, vilket är särskilt mottagligt för patienter med en sådan anatomisk egenskap som den plana ytan på huvudet av led- eller artikulärt tuberkel. Skada är möjlig även med mindre skador av mekanisk natur, käftens intensiva rörelser etc.

Enligt medicinsk statistik är förskjutningen av underkäften vanligtvis traumatisk. Villkoren kan bero på påverkan. Idrottare, särskilt boxare och brottare, har ökad risk under träning och tävling.

Käftbenets läge kan förändras med intensivt tryck på leden. Detta observeras när:

  • gäsp;
  • skrika;
  • tugga fast mat;
  • öppnar tänderna med tänderna.

I vissa fall är orsaken till förskjutning interna patologier av lederna. Patienter med diagnosticerade sjukdomar som gikt, artrit, artros, osteomyelit är mottagliga för dislokation.

Man bör komma ihåg att förskjutning av maxillaryn är omöjlig. Detta beror på den här delen av tuggningsapparatens immobilitet. Med ett starkt slag eller fall kan ett benfraktur eller brott vara möjligt.

Förskjutning av underkäken observeras huvudsakligen hos kvinnor som har uppnått medelålders och ålderdom. Detta beror på de morfologiska egenskaperna hos fogen: svagare ledband, lägre höjden av articular tubercle eller djupet av fossa.

En liknande patologi finns också hos unga människor, när käften skiftas på grund av tillämpningen av yttre mekanisk kraft åt den. En återkommande dislokation uppträder ofta på bakgrund av någon form av articular patologi.

Följaktligen är orsakerna till fenomenet i fråga:

  1. Skador (direkt slag eller fall).
  2. Överdriven öppning av munnen (med gäsp, skrik, tandprocedurer).
  3. Artrit (reumatisk, gouty).
  4. Slidgikt i käftleden.

Man bör också komma ihåg att sprains kan uppstå igen - på grund av tidig, inkorrekt eller ofullständig behandling, om patienten inte följer doktorns rekommendationer om skyddssystemet (exponering av käften till lasten) eller om rehabiliteringsperiodens varaktighet är otillräcklig. I varje fall finns en uppsättning faktorer som predisponerar utvecklingen av patologi.

Förskjutningar av underkäften uppstår på grund av en enda orsak eller en kombination av flera faktorer.

Mekanismen för förskjutning av underkäken är oftast förknippad med skarpa rörelser i själva käften eller ett grovt yttre inflytande på det. Spontan dislokation av underkäken kan orsakas av överdriven öppning av munnen under gäspning, ropning, bitande stor mat, kräkningar, sång, skratt etc.

I vissa fall sker förskjutning av underkäken när man utför olika typer av medicinska manipuleringar - borttagning av tänder, avlägsnande av dentala intryck, gastrisk avkänning, bronkoskopi, gastroskopi, tracheal intubation etc. Orsaken till förskjutningen av underkäken kan vara en mängd olika vanor: till exempel vanan att öppna flaskan med dina tänder, nibbling muttrar eller öppna olika paket.

Dessutom kan akut traumatisk dislokation uppstå som en följd av tvångsförflyttning i fogen: ett direkt slag mot underkäken, faller på hakan, etc.

Skillnader subluxation från dislokation

Inte alla patienter förstår skillnaden mellan olika former av tillståndet. För att lösa detta problem måste du studera strukturen i fogen. En persons övre käke är fixerad. Flytta är bara botten. Det ger möjlighet att prata och äta.

Båda käkarna är anslutna vid två punkter till vänster och höger om mitten. Artikulär väska fäst vid det tidsmässiga benet.

I rätt läge hålls käften med hjälp av ligament, fascia och muskler. Av detta skäl, även om benet är helt borta från ledsäcken, förblir käken på plats under förskjutningen. Detta är endast möjligt med bibehållande av ligamentens integritet.

Med dislokation sträcker sig artikuleringen helt från artikelfossan. Detta kan inträffa både till höger och till vänster, eller endast på ena sidan. Subluxation av käftleden förekommer annars.

Förskjutningen sker delvis, så symptomen kommer inte att uttalas tydligt. Detta kan provocera svårigheter vid diagnos av patologi.

klassificering

Med antalet förskjutningar är skadan uppdelad i ensidig och tvåsidig dislokation. I det första fallet kan det finnas ett skifte till höger eller vänster sida, i det andra - båda käftarna förskjuts i förhållande till varandra.

Förskjutning av övre käften självständigt är sällsynt, och bilaterala skador står för de flesta skadorna. Paradeförskjutning i regionen av den temporomandibulära leden ger särskild ångest mot de drabbade och kräver en lång återhämtning.

Beroende på vilken typ av skada som väljs, väljs den efterföljande behandlingstaktiken, så det är viktigt att bestämma riktningen för bias. Sänd således:

  • framsida - involverar förskjutningen av huvudet framför hålet;
  • tillbaka - ett trauma, returen tidigare;
  • lateral - förskjutningen av leden på vänster eller höger sida.

Typer av mandibulära dislokationer skiljer sig åt i samband med överträdelserna. De vanligaste är traumatiska skador. Med vanliga dislokationer i underkäken menas patologier orsakade av tuggapparatens alltför stora arbete eller aktiva gäspningar.

Också dislokationer av underkäken är uppdelade i ljus och komplex. I det första fallet talar vi enbart om kränkning av ledets ställning, i det andra - om involveringen av de omgivande vävnaderna i den patologiska processen.

Kroniska skador är förknippade med permanenta skador och kronisk dislokation diagnostiseras vid felaktig fusion eller otillräcklig behandling. I medicinsk praxis är andelen kroniska störningar i käften hög, vilket förklaras av det oupphörliga överklagandet till en specialist.

Underkäken subluxation anses mindre farlig. Den åtföljs inte av full förskjutning och återhämtar sig snabbare.

ICD skada kod 10

I nedre delen av käftbenet ändar änden med den tidiga fogen, vilken är groparna i det tidsmässiga artikulära benet. Det är den höga aktiviteten i rörelse när man pratar och äter som gör det till ett "mål" när det blir skadat.

Förskjutning av den temporomandibulära leden kännetecknas av förlust av huvudet från fossen. Frekventa skador av denna typ kan indikera fel i ledstruktur, för små gropar eller svaga ledband.

Förskjutning av underkäken klassificeras enligt flera parametrar som spelar en roll vid valet av behandlingsmetod.

Förflyttningens art:

  • tillbaka - huvudet på fogen rör sig tillbaka bortom fossen;
  • fronten - förskjutning av huvudet framför fossa, denna typ av skada är den vanligaste;
  • lateral - fogen är förskjuten i sidled.

Antalet förskjutning av leden:

  • ensidigt - foget förskjuts endast i en riktning, till höger eller till vänster;
  • bilateralt - den vanligaste förskjutningen av foget, vid vilken poppar ut ur hålen på huvudet på båda sidor.
  • primär - orsaken är skada;
  • vanligt eller kroniskt - utvecklas mot bakgrund av patologier i kroppen eller en stark öppning av munnen under gäspning eller ätning.

Svårighetsgraden av dislokation:

  • Mild skada anses vara ett trauma där endast en förskjuten ledning uppträder;
  • komplex dislokation kallas förskjutning av leden med skador på ledband som stärker den.

Vanligtvis är en dislokation synlig visuellt, men i vissa fall kan det misstänkas endast på grundval av klagomål från patienten.

Klassificering av gemensamma maxillära dislokationer utförs huvudsakligen på en huvudfunktion: dislokation kan vara en- eller tvåsidig.

  • Unilateral dislokation kännetecknas av att käften är förskjuten till ena sidan (intakt). Samtidigt fungerar inte leddet som det borde, och som ett resultat kan en person inte stänga sin mun. Samtidigt kan hans öron skada sig, och smärtan känns starkare på samma sida där det är förskjutning.
  • Bilateral dislokation är vanligare, och personen kan öppna sin mun, men käften vid den här tiden driver ofrivilligt framåt. När du pratar och sväljer känner en person obehag. På grund av skador på lederna kan salivation också noteras i jämförelse med normen.

Bakre käftförskjutning

Särskilt farligt och smärtsamt anses i regel vara bakre dislokation av käken. Hans man kan få när du slår hakan.

Nedre käften förskjuts tillbaka, och detta kan åtföljas av mer farliga skador - brist på artikulär kapsel eller en fraktur i hörselgångens vägg. Ett av de vanliga smärtsamma symptomen är blödning från örat.

Under inga omständigheter ska en sådan förskjutning lämnas obevakad - en person ska tas så snart som möjligt till sjukhuset.

Vanlig dislokation av käften

Först och främst är det nödvändigt att skilja mellan fullständig och ofullständig förskjutning (subluxation) av mandeln: i det första fallet är kontaktytan av artikulära ytor bruten helt och ledhuvudet ligger utanför det tidiga benets mandibulära fossa; i den andra (med subluxation) - är kontakten av ledytorna delvis bevarad.

När det kombineras med förskjutningen av underkäken med en fraktur i kondylärprocessen talar vi om frakturer.

Faktorer som orsakar förspänning

Förskjutningen av komponenterna i den temporomandibulära leden sker överväldigande i honkön.

Detta beror på den anatomiska strukturen hos ledfossan, som har ett grundare djup, liksom en mindre utvecklad ligamentisk apparat i leden än hos män, vilket resulterar i en fri utmatning av huvudet av mandibeltillförseln från ledbädden under påverkan av tryck från yttre och inre faktorer.

En sådan skada är inte ovanlig under den breda utmatningen av underkäften på grund av gungning, sjungning, kräkningar, försök att bita av ett stort och fast föremål. I tandläkarutövningen är detta möjligt när man använder en mungas eller vid intubation före operation. Dislokation och subluxation kan bildas som ett resultat av ledskada.

Dessutom är patologisk förskjutning av den temporomandibulära leden möjlig som ett resultat av sjukdomar såsom gikt och reumatism, under vilken inflammation uppträder, följt av degenerativa förändringar i ledytorna och förlust av elasticitet hos ligamenten.

Under epileptiska anfall kan ledgångsprocessen undkomma på grund av okontrollerade konvulsiva sammandragningar.

Hos äldre människor är detta fenomen möjligt på grund av förlusten av stabiliteten hos den ligamentapparaten som säkerställer fästningen av fogen.

Tecken på käftförskjutning

Nedre käft subluxationer är uppdelade i två typer, beroende på om fogen har skiftats i ett eller båda områdena:

Subluxation av käftleden kan vara traumatisk eller vanlig. En traumatisk (eller akut) subluxation uppträder hos en person för första gången, medan vanliga är kroniska och kan uppstå flera gånger om dagen.

Dessutom är subluxationer uppdelade i enlighet med graden av komplexitet, där en gemensam skada kommer att betraktas som en mindre skada, och ett skift som åtföljs av ett brott av ledband, vävnader och muskler kommer att betraktas som en mindre skada. Som regel får en person komplexa skador när han drabbas av trafik eller andra incidenter, när skadan leder till ett slag mot käftområdet.

Vad är symtomen på dislokation?

Oavsett vilken typ av skada som uppstod kan du identifiera flera vanliga symptom på grundval av vilka du inte ska skjuta upp besöket till läkaren.

Dessa funktioner inkluderar:

  • När patienten hörs, hör patienten tydligt ett klick i den temporomandibulära leden, vilket indikerar skada.
  • Beroende på platsen för skadan skjuts käften framåt eller sänks tillbaka;
  • smärta uppträder (akut eller tolerabel);
  • artikulerat tal är nedsatt
  • det är svårt för patienten att svälja;
  • salivation ökar;
  • svullnad och smärta observeras i parotidområdet;
  • det finns en begränsning i käftens rörelse;
  • i det bakre läget kan det finnas andningssvårigheter.

Varning: Den farligaste anses vara en subluxation i underkäften, eftersom dess symtom är mild och om smärta är närvarande, då är det acceptabelt. Det är av den anledningen att patienten inte går till doktorn under en lång tid, och som ett resultat avbrutits de funktionella egenskaperna i underkäken och behandlingen i detta fall är bara kirurgisk.

symptom

Oavsett biasens natur har alla typer av dislokation ett antal vanliga kliniska manifestationer. De vanligaste är:

  • svårighet att öppna och stänga munhålan
  • oförmågan att tala ord normalt, på grund av käftapparatens onormala position;
  • felinriktning eller framsteg
  • Utseendet av skarpa smärtsamma förnimmelser som kan ge till den tidiga regionen;
  • riklig drooling.

Ömhet, beroende på biasens natur, kan spridas endast till ena sidan av en persons huvud eller till båda. Externa manifestationer av skador på käften är i närvaro av ett modifierat läge i förhållande till toppen.

Du bör inte försöka ställa käften självständigt, eftersom det utan några kunskaper och färdigheter är nästan omöjligt att göra det rätt. Det enda som en patient kan göra innan en specialist kommer är att binda hakan med en handduk eller näsduk för att fixa positionen och skydda sig mot eventuella skador på mjukvävnad. Att lindra smärtan hjälper till att fästa isen.

Symtom på förskjutning av underkäken kan manifestera sig på olika sätt beroende på vilken typ av skada, dess svårighetsgrad och organismens individuella egenskaper, men det finns allmänna tecken som är karakteristiska för denna speciella patologi:

  • Dislocation följer alltid med skarp smärta, som inte dämpar i vila, och när du försöker flytta blir käken intensivare.
  • Käftens rörelse blir begränsad, det verkar vara fastnat, dessutom försöker alla försök med smärtssyndrom.
  • Möjligheten att svälja saliv är också begränsad på grund av den förflyttade leddens oändlighet, och det ackumuleras i munhålan, vilket orsakar riklig drooling.

Svårighetsgraden av yttre manifestationer vid förskjutningen av käftleden varierar beroende på typ och form. Akuta symptom kommer att observeras med fullständig dislokation. En skarp smärta indikerar en förändring i ledets normala läge. Obehagliga känslor är lokaliserade i tempel och öron.

Andra symtom indikerar också dislokation, såsom:

  • öppen mun eller öppen mun;
  • dregling;
  • svullnad;
  • svårighet att uttala ord.

Posterior dislokation har sina egna egenskaper, varigenom det är lätt att skilja det från andra typer. Offrets mun är stängt, och försök att öppna käftarna ger smärta.

Om symptom på förskjutning av käken observeras är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution. Läkaren kommer att vidta åtgärder för att återställa ledarens normala läge och minska smärta.

Tecknen på en välkänd underkäft subluxation är inte lika ljusa som vid en dislokation, men de orsakar lite obehag.

De viktigaste symptomen är:

  1. Smärta i underkäken.
  2. Munnen är svår att öppna och stänga.
  3. Den uppenbara förändringen av den normala biten.

Det är värt att notera att under subluxation känner en person inte så mycket smärta som efter förskjutning av käken. Han kan inte göra för skarpa rörelser med hans käke, öppna och stänga hans mun, kommunicera. Blod och salivation är frånvarande. Samtidigt känns patienten med periodisk klickning i området för den temporomandibulära leden.

Vid en gammal subluxation fortsätter alla ovanstående symtom, men personen reagerar på dem i mindre utsträckning. Detta beror på den permanenta närvaron av underkäken i en onaturlig position. I det här fallet är det särskilt viktigt att söka kvalificerad medicinsk hjälp från en läkare.

Vid förskjutning av käften bestäms symtomen av patologins art och typ av förskjutning. I det ögonblick som detta händer, känner patienterna ett specifikt klick och en skarp smärta. Det finns andra tecken på förskjutning av käftleden:

  • Asymmetri av den nedre halvan av ansiktet.
  • Oförmåga att stänga munnen
  • Svårt att tugga och prata.
  • Deformation av periartikulär regionen (utskjutning eller retraktion).

En person med en förankrad käke kan självständigt diagnostisera en skada på grund av olika faktorer. Så du kan notera klick i lederna under rörelse, smärta i templen och underkäken, käftens abnormala rörelser (skift framåt, rörelse i en zigzag).

Med en stark dislokation är skarpa, skarpa smärtor möjliga, vilka ges på baksidan av huvudet, till templet eller till örat. Vanligtvis blir den här känslan speciellt stark när en person öppnar sin mun bred eller tuggar.

Det är viktigt att veta att vanligt förskjutning, liksom förskjutning av underkäken kan vara asymptomatisk, så offret kanske inte ens märker skadan omedelbart.

Med en framåtrikad bilateral förskjutning av underkäken är patientens mun öppen, läpparna och tänderna stänger inte, talet är svårt och uppslukt, därför försöker patienten att förklara sig med gester. Markerad hypersalivation, svår smärta i parotidområdet, förändring av ansiktets konfiguration på grund av förskjutningen av hakan främre.

Undersökningen avslöjar spänningen i masticatory musklerna, flattar kinderna; palpation bestäms av förskjutningen av huvudet av kondylära processer. Försök att tvinga stänga munnen genom att applicera tryck på hakan från botten upp är misslyckade och åtföljs endast av lågamplitud fjädrande rörelser i underkäken och en ökning av smärta.

diagnostik

För att diagnostisera en dislokation behöver en läkare som regel endast en visuell undersökning av patienten och palpation av skadningsområdet. Instrumentala diagnostiska metoder används dessutom för att skilja skadorna.

Vid förskjutning av den temporomandibulära leden föreskrivs vanligtvis radiografisk undersökning. Bilderna låter dig ställa in den exakta positionen av ledhuvudet i förhållande till ledbulten. Svåra fall diagnostiseras med hjälp av datortomografi.

De erhållna uppgifterna ger en korrekt bild av skadan och gör det möjligt att utesluta eller bekräfta associerade skador, såsom en mastoidfraktur under bakre förskjutning.

För att diagnostisera förskjutningen av underkäken är läkaren inte tillräckligt med visuell inspektion, med en noggrannhet att bara diagnostisera med röntgen. Efter att ha undersökt resultatet av radiografi kan läkaren bestämma typen av dislokation och dess riktning.

Om doktorn misstänker en komplicerad dislokation, kan en beräknad tomografi krävas för att undersöka tillståndet för skivorna i fogen och dess ledband. I vissa fall riktas patienten till artroskopi, vilket gör det möjligt att bedöma fogets tillstånd från insidan.

Läkaren måste se till att käften verkligen ändrat den normala positionen. Specialisten kommer att uppmärksamma de karakteristiska symptomen och genomföra en palpation-undersökning. I de flesta fall är detta tillräckligt för att bestämma patientens tillstånd.

För erkännande av förskjutning av nedre käften är externa undersökningar och palpationsundersökningar som regel tillräckliga. Samtidigt är specificering och differentialdiagnostik omöjlig utan röntgen av TMJ, och i svåra fall utan CBCT eller CT i den temporomandibulära leden.

Med främre dislokation av nedre käften på de laterala röntgenbilderna bestäms den fria artikulära kaviteten, förskjutningen av käfthuvudet är främre mot artikulärt tuberkel; i händelse av bakre dislokation upptar ledarhuvudet, som förskjuts bakre delen, en position under benöverkanalens nedre vägg mellan mandibulära fossa och mastoidprocessen.

behandling

En viktig aspekt av framgångsrik behandling är den kortaste möjliga perioden mellan skada och patientens leverans till akutmottagningen, för vid varje timme kommer svullnad och smärta av leden bara att öka.

Vilken läkare ska gå

Riktningen behandlas av traumatologer-ortodontister och manuella terapeuter. Före behandlingens början måste patienten röntgas. Manipuleringar görs som regel i avsaknad av relaterade komplikationer - frakturer, ligamentbrott eller sprickor i benet. Allvarlig anestesi, och även allmänbedövning, kan vara nödvändig vid omplacering. Reduktionsmetoder:

  • Hippokrates metod: läkaren utför ompositionen, håller tummen ovanpå de molar tänderna och resten griper käften underifrån. Långsamt pressar på benet med tummen ner, med resten trycker den på hakområdet uppåt. Sedan, efter att ha uppnått avslappning av musklerna, flyttar doktorn käken tillbaka och omedelbart uppåt. Som ett resultat av sådana åtgärder inträffar ett klick, vilket indikerar att ledhuvudet har kommit in i urtaget. Efter proceduren appliceras en bandagebandage (sling) på patienten, dissekerad från båda sidor i längdriktningen och med icke dissekerat material i mitten;
  • Blekhman-Gershuni-metoden - utförd i två variationer. Den första är minskningen av processerna i underkäften genom att trycka tillbaka och ner samtidigt. Den andra - från utsidan av käken i området av ben och kindben. Trycket vänder också tillbaka och ner;
  • Popescu metod - används för gamla subluxationer eller när det finns kontraindikationer för användningen av andra manipuleringar. Reduktionen utförs i det benägna läget. Bandage rullar med liten diameter (från 1,5 cm) är installerade mellan de övre och nedre käftarna. Tryck upp och tillbaka.

Hur protes med subluxation i käken

Vilken läkare ska gå för denna överträdelse? Första hjälpen kommer att tillhandahållas av en traumatolog eller tandläkare. Vilken annan läkare kommer att kunna hjälpa till? I undantagsfall krävs samråd med maxillofacial kirurg. Det måste åtgärdas vid frakturer eller, vid behov, kirurgisk behandling.

Vanligtvis är käken inställd på vården. Blekhman-Gershuni-metoden är grundläggande i traumatologi.

Det låter dig återvända ledningshuvudet i nedre käften anatomiskt korrekt position. Dislokation kan korrigeras både externt och genom munnen.

Läkaren groper de förskjutna processerna med sina tummar, och de andra trycker hakan bak och ner. Som ett resultat utförs omplacering.

Denna metod är tillgänglig även till amatören. Om vanligt förskjutning av käften stör ofta, bör du lära dig att göra omposition hemma.

Den hippokratiska rättelsen kräver lite mer skicklighet. För behandling av förskjutning av käken använder läkaren ett gasbindband, som sveper fingrarna och placerar dem ovanpå tuggänderna. Samtidigt appliceras tryck underifrån och uppifrån. Så snart det är möjligt att korrigera en käke, distribueras klicket.

Behandling av mandibulär dislokation med Popescu-metoden utförs under anestesi. Patienten ligger på ryggen, och doktorn lägger tryck på käften framåt och framåt. Endast en specialist kommer att berätta hur du korrigerar foget korrekt. Behandlingstaktiken bestäms av skadans specifika egenskaper.

Vid ofullständig förskjutning av den temporomandibulära leden tar ompositionen några sekunder. Kokens subluxation behandlas snabbt och utan några speciella komplikationer. Terapeutiska åtgärder vid vanligt förskjutning innebär fixering av käken för att undvika upprepade skador.

Efter det att förskjutningen har minskats appliceras ett bandage, tuggbelastningen reduceras, medel förskrives för att tvinga regenerering. I det här fallet kan du inte utan muntliga proteser med smärtstillande medel. Tandläkaren kommer att förklara hur man behandlar gamla eller kroniska dislokationer, välj proteser som inte tillåter patienten att öppna munnen mycket. I den meningen har apparaten från Petrosov visat sig bra.

Kirurgisk behandling

Om det inte går att återställa den mandibulära leden med en konservativ metod, föreskrivs en operation. Posterior dislokation av underkäken kan kräva fördjupning av fossa, samma görs vid anterior trauma. Kirurgisk behandling av mandilen krävs i undantagsfall - om dislokationen åtföljs av en spricka och brist på mjukvävnad. Alla andra skador behandlas framgångsrikt på ett konservativt sätt.

Under operationen bryts brutna nerv- och muskelfibrer samman, skadade delar av skallen återställs. Maxillofacial kirurger har använt denna metod för flera skador som kan leda till irreversibla konsekvenser. Med öppen reduktion kan du närmare matcha den skadade vävnaden, återställa integriteten hos ledband som håller käften, koppla benen.

Om den slutna minskningen av mandilförskjutningen har lett till en felaktig fusion och reducerat tuggningsapparatens funktion, kommer kirurgisk behandling av mandilen att lösa detta problem. Om fogen har flyttat till sidan, brukar du inte göra det utan öppning.

Vi upprepar än en gång att det är strängt förbjudet att självförskjuta. Det enda undantaget från denna regel är den vanliga förskjutningen, som lätt och smärtfritt kan minskas. I alla andra fall är patienten nästan alltid skyldig att söka hjälp från lämplig läkare - en tandläkare eller traumatolog.

Efter att ha undersökt patienten tillämpar läkaren ett speciellt stödbandage på offrets hak, vilket säkerställer fixering av underkäken.

Att minska förskjutningen av underkäken bör endast utföras av en specialist, för även vid en visuell undersökning är det ibland svårt att fastställa diagnosen korrekt, eftersom dislokation i vissa fall liknar en fraktur och med komplex diagnostik, inklusive röntgenstrålar, är det ganska enkelt att göra.

Under inga omständigheter ska nedre käftförskjutningen behandlas hemma om det inte finns någon erfarenhet vid omplacering av den skadade leden. Som sagt säger "vägen till helvetet med goda avsikter", och här, om du vill hjälpa, kan du bara göra det värre utan att ha särskild kunskap. Du kan lära dig mer om reduktionsmetoderna och dislokationen från videon i den här artikeln.

Behandling av förskjutning av käften innebär i första hand en minskning. Denna åtgärd bör utföras uteslutande av en kvalificerad specialist, som regel, under påverkan av anestesi.

Vad händer om det finns en subluxation av käften? Först och främst är det nödvändigt att avgöra om subluxationen verkligen äger rum. Bekräfta detta helt efter ett besök hos en specialist. Vilken läkare ska du gå till om du hade en liknande skada? Till tandläkaren eller ansiktschirurg.

Det är väldigt svårt att fixa sublimeringen självständigt, därför är det bättre att överlåta detta till de lämpliga läkarna. Den vanligaste reduktionsmetoden är den så kallade Hippocratic-metoden. För att ställa käften på detta sätt måste du följa följande instruktioner:

  • Vik i tummen med en tunn handduk eller gasbindning;
  • Placera händerna på patientens underkäke så att tummen på båda lemmarna ligger i munnen på patientens tuggänder. Resten av fingrarna i båda händerna håller käften nedanför;
  • då börjar tummen att trycka ner på käften och vila uppåt;
  • Flytta sedan bort från dig och uppåt. Bevis på framgångsrik manipulering kommer att vara ett karakteristiskt klick i stadgan.

Sådana åtgärder bör återställa den naturliga positionen hos den temporomandibulära leden. Det är värt att notera att patienten vid otillbörlig återställning stänger hans käke, och om personen som sätter ner den inte har tid att dra fingrarna ur sin mun i tid riskerar han allvarliga skador.

Att minska subluxationen i käken är mjukare än att fylla på den typiska dislokationen. Men återhämtning efter förfarandet i det första fallet är mycket svårare. Efter att du har sänkt mandeln bör du följa en speciell diet: ge upp att äta fasta och stora bitar av mat, äta flytande mat.

Dessutom, efter subluxationen, måste patienten genomgå en omfattande läkarundersökning för att fastställa de verkliga orsakerna till skada, vilket är av stor betydelse för efterföljande behandling. Det utförs för att påverka mekanismerna som orsakade skadan och utesluter inte kirurgisk ingrepp.

Om orsaken är i patologi av tandvårdens struktur, kan tandläkaren rätta biten med hjälp av lämpliga proteser. Särskilda ortopediska anordningar och förband kan också installeras. Varaktigheten av deras användning beror på komplexiteten av subluxation och patologin hos den temporomandibulära leden.

Det finns också operativa behandlingsmetoder som används vid kroniska dislokationer, då strukturerna i leden har haft en patologisk förändring, liksom degenerativa förändringar i fogen som är förknippade med kroniska sjukdomar.

Lindemann metod

Uppgiften med en sådan operation är att öka storleken på ledbladet genom att dela upp det och introducera Teflon med fixering med en metall sutur.

Du kan också göra fördjupningen av artikulär fossa, vilket uppnås genom att flytta ledskivan i vertikalt läge framför fossa. Denna metod möjliggör tillförlitlig fixering av gemensamma strukturer med undantag av möjligheten till återfall.

Rower metod

Kärnan i manipulering är att öka artulär tuberkel genom användning av ett transplantat. I denna operation används ribbrusk, vilket sätts in under periostumtubberet, vilket medger att öka volymen.

Som en uppgraderingsmetod användes en ytterligare reduktion av den gemensamma kapseln, förbättring av fixering genom att inhibera fascia till ligamentapparaten, liksom suspensionen av mandilen med användning av en transplanterad sena.

Efter att dislokationen har justerats måste i början käften fixas för att undvika ett upprepat fall av trauma under avslappnade muskler.

Förebyggande åtgärder måste vara försiktiga när man öppnar munnen, undviker en bred rörelse i käken när man äter, ropar och sjunger. Om det finns en förutsättning för dislokationer / subluxationer, är det nödvändigt att informera läkaren om det under tandundersökningar eller preoperativa manipuleringar.

Det är nödvändigt att behandla dislokationer av käftleden, med beaktande av alla funktioner i patologin: klinisk kurs, strukturförändringar, patientens allmänna tillstånd. Det finns två sätt att lösa problemet: konservativ och operativ. Vilken man ska välja, kommer läkaren att säga. Och patienten måste följa sina rekommendationer i allt.

reduktion

Kokens subluxation behöver inte flyttas om, och om de artikulära ytorna är helt förskjutna, kommer endast korrekt omposition att hjälpa dem att återgå till sin normala position. Läkare föredrar att använda konservativa metoder, men ibland ger de fortfarande inte den önskade effekten. Försök som regel att ställa käften av den hippokratiska metoden:

  • Patienten sitter i en stol med fast huvud.
  • Utför lokal anestesi i periartikulär regionen.
  • Läkaren lägger tummarna på molarna och täcker resten av käken från sidan.
  • Det sista steget - pressar på käften, så att huvudet är förskjutet och sedan bakåt och uppåt, in i artikulär fossa.

När käften återplaceras, känns ett karakteristiskt klick, vilket indikerar att proceduren utförs korrekt. Så huvudet går in i ledhålan.

Och just nu måste justern ta tid att ta bort fingrarna från patientens mun, eftersom han kommer att stänga plötsligt. Efter en lyckad manipulation utsätts patienten för ett bandage med bandage eller en speciell spjälk för att förhindra rörelse och främja vävnadshälsa.

Den långvariga och vanliga förskjutningen av underkäken behöver en annan korrigering. Sådana patienter uppvisas kirurgiskt ingrepp, vars syfte är att eliminera förskjutning, stärka den ligamentösa kapselapparaten eller öka höjden av ledbulten.

Och med komplicerad patologi suger de upp raster i de omgivande vävnaderna, reparerar skadade kärl och nerver. Tillgång - öppen eller laparoskopisk - beror på vilken typ av operation.

Reduktion av käftförskjutning - manipulation, som utförs på ett konservativt eller operationellt sätt. Metoden beror på vilken typ av patologi.

rehabilitering

Med förskjutningen av underkäken bör behandlingen vara komplex. Efter reduktion av dislokationen gå till rehabiliteringsaktiviteter. I doktorens arsenal finns olika metoder som påskyndar återhämtningen av ledvävnad. Dessa inkluderar:

  1. Medicin (vitaminer, kondroprotektorer).
  2. Sjukgymnastik (elektrofores, laser och magnetisk terapi).
  3. Massage masticatory muskler.
  4. Miogimnastiku.

Vid slutstadiet är ortodontisk och ortopedisk behandling nödvändig, utan vilken risk för återfall föreligger. Men med ett individuellt tillvägagångssätt för terapi och patientens fullständiga genomförande av läkarens rekommendationer kan man hoppas på en fullständig botning och återställning av gemensam funktion.

Således är förskjutningar i käftleden ett vanligt och extremt obehagligt fenomen. De kan allvarligt förvärra och begränsa det vanliga livet. Men för att minimera konsekvenserna bör du kontakta en läkare i tid. Specialisten kommer att diagnostisera och berätta för patienten hur man korrigerar käften och desto bättre att fortsätta behandlingen för att snabbt återställa funktionen hos leden.

Med vanligt förskjutning är smärtan tolerabel men ökar under tuggning, ibland ger den till templet, nacke, öra eller baksida av huvudet. På grund av det faktum att musklerna sammandrags asynkront, är foget blockerat och förskjutet till sidan.

Under huden på kinden nära örat, känns det förskjutna huvudet av leden lätt. Erfarna patienter lär sig att återvända underkäven på plats genom att försiktigt trycka upp och tillbaka.

Betydelsen av dessa rörelser är att underkäken "hoppade" artikulär tuberkel, återvände till dess främre ramp.

Om en person kan självständigt justera underkäften innebär det att fogen försvagas och dislokationen kommer att upprepas ständigt.

Syftet med konservativ behandling av vanliga dislokation är att begränsa den onormalt breda öppningen av munnen med hjälp av olika ortopediska anordningar. Enheter kan vara flyttbara och ej flyttbara.

Avlägsna konstruktioner (Jadrova, Schroeder, Pomerantseva-Urbanskaya) är en kappa eller en fixeringspalatalplatta som anligger mot en gren av underkäken. För bred öppen mun med en sådan anordning är omöjligt.

Nackdelen är att plattan irriterar slemhinnan, orsakar smärta, och under långvarigt slitage kan det bildas en trycksås under den. Mer bekvämt är Petrosov-apparaten, den fasta konstruktionen.

På de nedre och övre molarna (breda tuggande tänder) sätts kronor på, som ett gångjärn är lödat, vilket begränsar öppningen av munnen. Längden av gångjärnet väljs individuellt beroende på sagans egenskaper.

Tugga och svälja denna design stör inte, men dislokation uppstår inte längre.

Ortodontiska apparater bör bäras i genomsnitt upp till sex månader, medan sammandragningar av masticatoriska muskler normaliseras.

Ibland behandlas vanligt förskjutning av underkäken snabbt. Det är nödvändigt att antingen höja höjden på ledbulten eller för att fördjupa den mandibulära fossen eller för att stärka den gemensamma kapseln. Oftast ökar höjden på tuberkulatet med konserverad allohryascha.Privychny dislokation av underkäken är bättre att behandla kvalitet för att undvika ytterligare förstöring av leden.

Huvudåtgärden som måste göras när käften är förskjuten är att återföra den till sin normala position. I avsaknad av ytterligare skador kan detta ske självständigt, utan inblandning av en traumatolog eller kirurg, men detta bör endast ske i extrema fall.

Man bör komma ihåg att den självständiga ompositionen av käken är fylld med ytterligare skador och garanterar inte ett positivt resultat.

Att behandla dislokation bör vara en kvalificerad läkare, och offrets uppgift och människorna kring honom är att fixa foget i en position före sjukhusvård. Detta görs vanligtvis med en scarf, halsduk eller någon bred sken av tjock tyg.

Sådan första hjälpen hjälper till att undvika ytterligare skador och skador, vilket förvärrar situationen. Därefter tas offeret till sjukhuset, där traumatologen utför behandlingen själv.

Därefter appliceras ett immobiliserande bandage på offerets käke, vilket fixar uppsättningen och skyddar den mot nya skador.

Obs! Vanligtvis förbehålls förbandet i 10-15 dagar. En person rekommenderas för denna period att utesluta fasta livsmedel från kosten.

Grunden för näring består av spannmål och soppor, vilket gör det möjligt att undvika överspänningsbackar garanterade.

Det är särskilt svårt att behandla kroniska dislokationer som inte fixades omedelbart efter utseendet. I det här fallet sätter traumatologen skarven efter att ha lämnat generell anestesi, och offret har fortfarande en särskild ortopedisk apparat i ca 20 dagar, vilket fixar käften ordentligt och fast.

Vanligtvis är resultatet av sådan behandling gynnsam, men allt beror på doktorens kvalifikationer och skadans allvar. I vissa, även om det är mycket sällsynta fall, kan kirurgi krävas, varefter käftens prestanda kommer att återställas inom några veckor eller månader.

När det gäller försummad vanligt förskjutning av käken är kirurgisk behandling nödvändig. Foghålan fördjupar, den gemensamma kapseln blir starkare. Dessutom kan kirurgen öka höjden på artikulärt tuberkel eller skapa ytterligare stöd för mandibulärt huvud.

Första hjälpen

Om märkbara symptom tyder på en förskjuten käke, ska offret ges första hjälpen. Till att börja med fixar du offset-segmentet med en scarf eller annan tillgänglig tygduk. Bandaget passerar under hakan och är fast på kronan.

VIKTIGT! Det är oacceptabelt att försöka eliminera dislokationen utan speciella färdigheter. Skada ska styras av en läkare. Ett undantag kan vara vanliga förskjutningar, där den skadade själv kan återvända till den fysiologiska positionen.

För att minska smärta i det skadade området kan du använda kylkompressor eller ett ispaket. Det är emellertid nödvändigt att undvika överkylning av vävnader, som kan manifesteras som en spasma av masticatoriska muskler. Utvecklingen av detta tillstånd komplicerar signifikant patientens undersökning och tillhandahållande av sjukvård.

Det är möjligt att kyla skadestället i högst 10 minuter, ta en jämn tidsavbrott och använd komprimeringen igen.

Svårt ödem och uttalat smärtsyndrom som åtföljer skadan kan inte lindras med hjälp av tillgängliga smärtstillande läkemedel, därför är de inte tillrådna vid det stadium som gör förstahjälp.

Innan man ställer ned käftförskjutningen, ska offret inte vara skyldigt att prata, det måste komma ihåg att eventuella rörelser i käken orsakar akut smärta och kan förvärra skadan.

En ny dislokation av käften kräver immobilisering av skadningsområdet. För att göra detta måste underkäken hängas med en scarf, halsduk eller annat improviserat medel.

Sårets munhålor bör täckas med en ren trasa för att förhindra att slemhinnan övertrycks. Det viktigaste - att lämna tillräckligt med utrymme för att andas genom näsan.

En person som är skadad ska inte prata, men kommunicera med gester. För snabb smärtlindring kan du använda en ispress från improviserad eller icke-narkotisk anestesi i tabletter.

Oberoende (utan röntgen) är det strängt förbjudet att squash käken.

Det är nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen omedelbart efter händelsen för att mildra konsekvenserna och säkerställa bästa möjliga svar av traumatologen. Det är nödvändigt att fixa den skadade leden med hjälp av tillgängliga verktyg: halsdukar, kläder mm

Då bör en kall kompress eller is appliceras på den skadade leden. Isen måste regelbundet avlägsnas från skadestedet för att förhindra kramp i musklerna, vilket kommer att komplicera ytterligare inspektion. Ta den skadade personen till en sjukhus så snart som möjligt.

En fullständig förskjutning av käftleden anses vara ett farligt tillstånd, så det är inte rekommenderat att försöka återställa den rätta positionen själv. Återvänd käften till platsen kan bara vara en kvalificerad läkare. Men du behöver veta hur man ger första hjälpen till offret.

Detta kommer att lindra smärtan innan du kommer till sjukhuset och minimerar risken för komplikationer.

Stöd sker på en tydlig plan:

  1. Offret måste hjälpas till att ta en bekväm position. Det är bättre om han kommer att sitta.
  2. Skadad käke fixad. Fast position kan ges med hjälp av tillgängliga verktyg. Använd vanligtvis en halsduk eller något tygstycke.
  3. För att förhindra utveckling av ödem, applicera en kall kompress. Det är viktigt att förhindra hypotermi, som är fylld med spasmer av maxillofaciala muskler. Detta tillstånd komplicerar tillhandahållandet av sjukvård. Av denna anledning appliceras en kompress i 5-10 minuter.
  4. Offret måste tas till akuten och visa till läkaren.

Hur rätt förskjutning hemma

Oberoende engagerade i omposition av käken rekommenderas absolut inte, bara läkaren kan diagnostisera dislokation, subluxation eller fraktur. Om en person har första hjälpen och har behärskat reduktionstekniker kan du försöka fixa fogen hemma, men det här är ett komplicerat förfarande.

Effekten av tillståndet

Med snabb hjälp är full återställning av käftskikt snabbt och enkelt. Det finns emellertid en vanlig praxis för självreducering av förskjutning, vilket leder till bildandet av benprocesser, felfunktion i leden, smärta vid tuggning.

Felaktig fördelning av belastningen på tänderna orsakar en förändring av bettens och snabbslitaget på baksidan. Ett annat vanligt fenomen som leder till komplikationer är överträdelsen av kosten och för tidig belastning på käftens svaga ligament. Halv-flytande diet måste följas i minst 3 veckor, och enligt ordination av den behandlande läkaren - och en längre period.

Ortopediska mönster för lossning av käken kan vara av flera typer:

  • Vårdäck;
  • Bourgogne-Khodorovich apparat;
  • Apparaten från Petrosov.

De kan inte tas bort för tidigt, för att inte provocera en förändring i rörligheten i leden. Särskilt många komplikationer orsakar vanligt förskjutning av käken hos ungdomar som inte söker hjälp, och återlämnar nedre käften till stället självständigt.

De är inte oroliga över den starka smärtan, vilket bidrar till den långsamma utvecklingen av artros. För komplexa och långvariga skador kan ytterligare tandvård behövas för rekonstruktion av tänder, proteser och bitkorrigering.

Efter avlägsnande av immobiliseringsstrukturen tilldelas massage och utvecklingsövningar för käftmusklerna. För att stödja regenerering, särskilt hos äldre, föreskrivs fysioterapeutiska förfaranden.

Att följa rätt diett, följa läkarens rekommendationer och ansvarig attityd till övningarna, bidrar till återkomsten av alla käkens funktioner.

Kom ihåg att den föreskrivna dislokationen i tid inte har allvarliga komplikationer. Icke-mottagande av sjukvård har många konsekvenser:

  • ständig käft dysfunktion;
  • bildandet av kronisk dislokation;
  • bildandet av ärrvävnad och atrofi hos muskelskiktet och käftlederna;
  • inte återställer käftrörelsen i sin helhet.

Konsekvenserna av käftförskjutningen beror också på skadans allvar. Detta kan vara en fraktur, förstörelse av hörselns väggar med bakre dislokation, ledbortfall.

Eventuell förändring i fogens position kan vara farlig. Av denna anledning är det särskilt viktigt att tillhandahålla första hjälpen i tid. Offret behöver sjukhusvistelse. Om obehandlad kommer fogen att behålla fel position och en kronisk dislokation kommer att bildas. Denna typ av patologi är svårare att behandla.

I avsaknad av medicinsk ingrepp kan ändras formen på ledskivorna. Käften kommer att förlora symmetri. Lederna är allvarligt deformerade, vilket leder till en försvagning eller bristning av ledband och fascia.

Prognos och förebyggande

Med snabb omplacering av akuta dislokationer i underkäken och iakttagandet av villkoren för immobilisering är resultatet positivt; återkommande är osannolikt. Med comorbiditeter och en tidig belastning på käken är utvecklingen av vanliga dislokationer, gemensam styvhet möjlig.

Förebyggande av förskjutning i TMJ är att kontrollera amplituden av öppningen av munnen under ätning, sång, borstning av tänder, medicinska ingrepp; eliminering av predisponeringsfaktorer, förebyggande av käftskador. Efter minskningen av dislokationen eller operationen på TMJ är det nödvändigt att observera den rekommenderade dosen och slutföra rehabilitering.