Huvud

Menisk

Bifosfonaternas fördelar och skador vid komplex behandling av osteoporos


En av de extremt smärtsamma och obehagliga sjukdomarna är osteoporos, ett patologisk benfraghet som leder till frekventa frakturer och svårigheter att återvinna från dem. Riskgrupp - personer efter 50 år, med kvinnor som faller oftare än män Sedan slutet av förra seklet har läkare över hela världen aktivt använt bisfosfonater för behandling av osteoporos. Men de kan inte bara gynna, men också orsaka allvarliga skador.

Farmakologisk verkan av bisfosfonater

Bisfosfonater (difosfonater) kallas så här eftersom molekylerna av dessa ämnen innehåller två fosfonater (PO3). Dessa kemiska föreningar är analoger som är närmast naturliga pyrofosfater, vilka inte klyvs av enzymer som finns i människokroppen.

Huvudsyftet med bisfosfonaternas farmaceutiska preparat är att stabilisera skelettets tillstånd vid sjukdomar som åtföljs av snabb förlust av benmassa.

Vi kommer att förstå hur det händer. Normalt producerar kroppen två typer av celler med olika funktioner:

  1. Osteoklaster - bidrar till resorptionen (förstörelse) av gamla skelettceller.
  2. Osteoblaster - är inblandade i bildandet av en ny vävnad.

Med osteoporos misslyckas sistnämnda inte enkelt med sin uppgift, medan osteoklaster fortsätter att regelbundet bli av med gamla celler.

Förebyggande av osteoporos och behandling baseras på effekterna av bisfosfonater på osteoklaster, vilket består i att hämma deras tillväxt och starta processen med självförstöring, vilket resulterar i att uttunning av benen upphävs. En annan viktig punkt: drogerna behålls i benen som behövs av kalcium och fosfor.

Dessutom används bisfosfonater vid den komplexa behandlingen av cancerpatienter i behandlingen och för att förhindra förekomst av metastaser som påverkas av ben i bröst-, lung-, prostata-, njure- och sköldkörtelcancer.
Genom att gå in i kroppen och ackumulera droger:

  • minska förhöjt kalcium i blodet - hyperkalcemi, vilket är ett samtidigt tecken på metastatiska benläkningar;
  • förhindra bildandet av nya foci av sjukdomen - metastas
  • har en analgetisk effekt.

Den obestridliga fördelen är att dessa läkemedel är icke-hormonella och inte överbelastar det kardiovaskulära systemet. En signifikant nackdel kan kallas dålig löslighet, vilket komplicerar kroppens absorption.

Droggrupper och namn

Det finns två huvudtyper av bisfosfonater, som skiljer sig åt hur de påverkar osteoklaster:

  • Gasfri, eller den första generationens medel.
    Sådana läkemedel som Etidronate, Clodronate, Tiludronate används ganska aktivt från denna grupp. De har en förödande effekt på osteoklaster på grund av deras absorption av den senare. Etidronat och Clodronate används framgångsrikt vid komplex behandling av onkologi.
  • Aminobisfosfonater, med kvävehalt, andra generationens läkemedel.
    Effektivare på grund av deras selektivitet när de verkar på osteoklaster och långvarig verkan som kan ha, eftersom absorberas inte av osteoklaster, i motsats till kvävefria. Dessa är läkemedel som pamidronat, alendronat, binosto, ostalon. Effektiv med osteoporos, orsakad av klimakteriet hos kvinnor, vid behandling av cancerpatienter med benmetastaser.

För närvarande har kvävehaltiga ämnen redan införts, vilka experter hänvisar till den tredje generationen bisfosfonater. Deras aktiva ingredienser är ibandronat och zoledronsyra. Av de vanligaste är dessa droger med namnen Bonviva, Bondronat, Zometa.

Zometed (Zoledronat) har en särskild molekylär struktur (närvaron av två kväveatomer i sidokedjan), som bestämmer den högre potentialen för zoledronsyra och orsakar en kraftig ökning av läkemedelsaktiviteten jämfört med den tidigare generationen droger.

Vad du behöver veta när du behandlar bisfosfonater

Som du vet kan allt i en sked ett läkemedel i en kopp bli gift. När du använder bisfosfonater är det därför viktigt att du följer instruktionerna för dosering och läser noga listan över kontraindikationer och annan nödvändig information som anges i anteckningen. Av samma skäl är självhantering farlig.

Läkemedel kan endast användas enligt anvisningar från den behandlande läkaren!

Mottagningsfunktioner

Eftersom bisfosfonater är ganska allvarliga läkemedel, fulla av biverkningar, rekommenderas det att följa vissa regler vid tillämpning av dem:

  1. Du måste ta på morgonen på tom mage, samtidigt med mycket vatten.
    Ät efter detta är tillåtet inte tidigare än en timme.
  2. Tvätta bara med vanlig vanligt vatten. Alla andra drycker hämmar läkemedlets effekt.
  3. Inom en och en halv timme efter mottagningen, om möjligt, behåll en vertikal position. Under denna tid kommer läkemedlet att nå tarmarna, vilket minimerar dess irriterande effekt på matstrupen och magen.
  4. Det är lämpligt att ta kalcium eller D-vitamin parallellt med bisfosfonatets gång, men de bör konsumeras i enlighet med de två timmars intervall. Samtidig mottagning av dessa medel är utesluten.

Parenteralt bisfosfonater administreras intravenöst med infusions- (dropp) -metoden inom 2-3 timmar.

Begränsningar för att ta bisfosfonater är:

  • graviditet,
  • laktationsperiod
  • ålder upp till 18 år
  • individuell intolerans,
  • njursvikt
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen i den akuta fasen.

Om du strikt följer dessa tips kan du undvika komplikationer eller mildra eventuella biverkningar av droger under behandlingen.

Ofta när du byter kroppsposition hörs yttre ljud i höftledet: en knäppning och klick. Ibland är det följt av smärta. Läs om orsakerna i artikeln.

Konventionella röntgenstrålar kan bara avslöja en stark grad av benförtunning medan densitometri ger noggranna resultat om skelettets tillstånd, varför det är så viktigt vid diagnosen osteoporos.

Biverkningar och skador

Bland de ofta förekommande negativa effekterna av att ta bisfosfonater är:

  • i matsmältningssystemet - irritation av slemhinnan i magen och duodenum, gastrit, blödning, illamående, magont, flatulens och förstoppning;
  • huvudvärk och muskelsmärta
  • artralgi;
  • njur- och leversjukdomar på grund av ackumulering av giftiga ämnen;
  • hypokalcemi - brist på kalcium i blodet;
  • allergiska symptom.

Om du använder bisfosfonater utan tillstånd och okontrollerat, är det mer betydande skadliga effekter, som fibrillering - desynkronisering av hjärtkollisioner, osteonekros i käken, som understryker lårbenets frakturer.

Emellertid observeras inte alla dessa oönskade symtom i alla patienter. Korrekt beräknad behandling och vidhäftning hjälper till att undvika biverkningar och minimerar risken för komplikationer.

Läkemedelspriser

Bisfosfonater är dyra läkemedel. Priserna beror på frigöringsform och tillverkare. Vi ger de genomsnittliga priserna för vissa droger i apotek i Moskva.

Recensioner om fördelarna med bisfosfonater för osteoporos

Sedan introduktionen av bisfosfonater på den farmakologiska marknaden har dessa fonder fått mycket positiv feedback från både patienter och specialister. Vi ger några av dem.

Svetlana, 56 år gammal:
"Läkaren skrev för Bondronat för sex månader sedan. Redan under den första månaden låg smärtor i knä och ryggrad, sömn återvände till normala. Drogen är nöjd, det finns inga biverkningar, bara användning. "

Alexandra, 60 år gammal:
"Under klimakteriet såg jag zoledronsyra, ordinerade läkaren. I tre dagar hade mina muskler ont och huvudet ont, symtomen var som influensa. Sparat av paracetamol. Såg piller som förväntat, enligt regimen. Inget annat störde. "

Margaret, endokrinolog:
"Jag ordinerar bisfosfonater regelbundet, inklusive kvinnor, för förebyggande och behandling av osteoporos i postmenopausala perioden. Den tredje generationens droger har visat sig mycket bra. De bör dock användas med försiktighet, strikt följa läkarens rekommendationer för ökad effektivitet, så att de inte skadar hälsan och minimerar risken för biverkningar. "

Alexey, en reumatolog:
"Bisfosfonater är ett utmärkt botemedel mot osteoporospasienter. Den terapeutiska effekten manifesteras i minskning av smärta, förstärkning av benstrukturen, harmonisering av återvinningsprocesser. Det gör inte utan biverkningar, men i de flesta fall kommer de snart att försvinna med rätt användning. "

Bisfosfonater är således verkligen effektiva vid behandling av osteoporos, men kräver noggrann överensstämmelse med alla rekommendationer från specialister och är receptbelagda läkemedel.

Instruktioner för användning av bisfosfonater

En persons benvävnad klarar sig tyvärr, med tiden blir benen ömtålig och spröd. Speciellt skadad benvävnad med sjukdomsslagen. Följaktligen reduceras människolivets kvalitet kraftigt.

Det är förknippat med smärta i lederna, med frekventa frakturer, smärta och domningar i nedre extremiteterna, ryggraden. Smärtan blir en trogen kompis av människan, glädjen av att vara bleknar bort, personen är i förtvivlan.

Lyckligtvis finns det idag många variationer där du kan stärka benvävnaden med speciella preparat. Bland dem är bisfosfonater. De, som bedömer sig genom recensionerna, kan införa hopp om återhämtning.

Vad är bisfosfonater?

Statistik visar att problemet med benvävnad idag är det vanligaste. Den mest "populära sjukdomen" i den moderna världen - maligna neoplasmer, bensjukdomar bakom dem.

Det här är inte förvånande med tanke på hur den ekologiska situationen har förändrats, hur dagens moderna dag påverkar skadliga vanor etc. På grund av detta möter vart femte obehagliga sjukdomar som minskar livskvaliteten och leder ibland till sorgliga konsekvenser.

Lyckligtvis kan du lugnt lugna dig i vissa sjukdomar, eftersom modern farmakologi utvecklas och hittar sätt att lösa problemet. Bifosfonater är i synnerhet en av dessa.

Det är också effektivt att använda dem som en profylax vid förstörelsen av benvävnad och andra sjukdomar i samband med ben.

Prescribe drogen för att jämföra effekterna av irreversibla processer vid utvecklingen av en malign tumör, med dysfunktion av processerna för benvävnadsregenerering, såväl som för förebyggande.

För det första är droger av denna grupp lämpliga för personer som är mest mottagliga för osteoporos, liksom för dem som lider av snabb benvävnadsförlust.

Hur fungerar bisfosfonater?

Enligt struktur liknar bisfosfonater naturliga mineraler. De påverkar ämnesomsättningen för benvävnad. Preparatstrukturen består av två processer som motsätter varandra - vävnadsbildning och naturlig destruktion (resorption).

När du tar mediciner, får kroppen kalciummolekyler. De tränger in i benvävnaden, då finns en ackumulering och en lång fördröjning av dessa ämnen. I denna artikel har vi redan diskuterat i detalj frågan om droger med kalciumcitrat.

Under exponering för kroppen förstör bisfosfonater funktionen hos osteoklaster - speciella celler som också deltar i kroppens funktion.

Deras roll är att lösa upp och förstöra gammal benvävnad parallellt med bildandet av ny benvävnad.

Om osteoporos utvecklas i kroppen, kan osteoblaster normalt inte bilda benvävnad och börjar därför förstöra den gamla.

Som ett resultat blir benen svaga, gallrande och spröda.

När bisfosfonater sätts in i ben minskar osteoklastaktiviteten, tillväxten stannar, och självförstörelseprocessen börjar aktiveras vilket undertrycker signalerna för destruktion.

På grund av användningen av dessa läkemedel behandlas osteoporos, där benen inte längre är tunn, men tvärtom är det möjligt att återhämta sig.

Hur ska jag ta bisfosfonater?

Den moderna farmakologiska industrin producerar bisfosfonater i form av tabletter eller injektioner. Läkemedel kan orsaka en reaktion från mag-tarmkanalen på grund av irritation. Därför bör de tas på en tom mage, speciellt på morgonen. Det är bäst att dricka vatten.

Du kan också ta droger dagtid trettio minuter före en måltid eller efter - två timmar senare, så att tidig absorption kan äga rum.

Efter att ha tagit läkemedlet är det nödvändigt att förbli upprätt i minst 30 minuter så att ingen irritation observeras i matstrupen.

Indikationer för användning

Grupp av preparat av bisfosfonater som är kända för mänskligheten sedan mitten av 1800-talet. Inledningsvis användes det i maskinteknik för att förhindra korrosion, eller som gödningsmedel eller rengöringsmedel i taktil- och petroleumindustrin.

Efter att bisfosfonaterna började studeras, som ett läkemedel, och detta hände i slutet av 1970-talet, fick de en ledande roll vid behandling av osteoporos och dess komplikationer.

Hittills är deras användning motiverad, särskilt när det gäller sjukdomar i muskuloskeletala systemet med fokal resorption av benvävnad.

I praktiken används droger för att lindra benvärk, särskilt orsakad av myelom och metastaser. Används för att minska den viktiga nivån av kalcium i blodet, stärka benet och minimera frakturer.

Bisfosfonater används ganska effektivt vid osteoporos, i myelom, störningar i benvävnadens funktion, i Pagets sjukdom, i primär hyperparathyroidism, såväl som i tumörer och metastaser, i synnerhet vilka kombineras med hyperkalcemi.

Klassificering av bisfosfonater

Enligt klassificeringen utmärks läkemedel som:

  1. Bisfosfonater, som är utformade för att orsaka undertryckande och blockering av benresorption.
  2. Bisfosfonater som absorberas av osteoklaster.

Den första gruppen innehåller läkemedel som har kemiska likheter med den kemiska analogen av pyrofosfat. Den andra gruppen innehåller selektiva droger.

Enligt klassen utmärks två grupper av bisfosfater - de som har en kväverest och utan den.

kväve

Gruppen med resten av kvävet innefattar droger, har sådana ämnen som:

  1. Ibandronsyra.
  2. Ibandronatnatrium.
  3. Zoledronsyra.
  4. Sodium apendronate.

Kvävefri

För droger där det inte finns något kvarvarande kväve ingår:

  1. Klodronat.
  2. Natrium etidronat.
  3. Natriumtiludronat.

Namn och priser

Gruppens bisfosfonater inkluderar många läkemedel som är lämpliga som behandling för osteoporos.

Bland dessa droger är:

  1. Alendronat. Det är en analog av FOSAMAX, ett främmande läkemedel.
  2. Risedronat. Det motsvarar utländska Actonel.

Kostnaden för droger som produceras inom landet kan variera från 5,5 dollar till 4 tabletter till 16 dollar. Kostnaden påverkar produktionen och försäljningsstället.

Jämfört med andra tillverkare är Actonel i jämförelse mycket billigare, mer än tre gånger.

När det gäller koncentrat för intravenös administrering, som säljs i flaskor, är kostnaden för dem mycket högre.

Applicera läkemedlet i denna form när det finns behov av att stoppa sjukdomen i en allvarlig form, till exempel med myelon sjukdom, med utvecklingen av metastaser i benen, med Pagets sjukdom.

Gruppen av sådana droger innefattar de som i sin komposition har ett lågt kväveinnehåll, såsom pamidronat, liksom dess analoger, baserat på pamidronsyra.

Gruppen av starka läkemedel inkluderar zoledronat, liksom en grupp droger som är baserade på zoledronsyra.

Kostnaden för denna grupp av droger beror på huvudkomponenten i ursprungslandet. Följaktligen är deras kostnader ganska höga, varierar inom flera gränser, kan nå flera hundra dollar.

Biverkningar

Trots att det har en positiv effekt på ben, har bisfosfonater ett antal biverkningar, vilket innefattar irritation i mag-tarmkanalen, buksmärta, illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré, halsbränna eller ryggsmärta. Magsår, yrsel eller huvudvärk kan uppstå.

I den första månaden är negativa symptom mest uttalade, efter en viss tid slutar dessa symtom.

Sällan kan ta läkemedlet orsaka inflammation, starta processen med ett sår eller förminskning av matstrupen, varför det finns rekommendationer för att ta läkemedlet bara i upprätt läge, behålla denna position i minst en halvtimme efter att ha tagit.

Tillämpningar och effekt

Enligt vittnesbördet innefattar ansökningsordningen dagligt intag eller en gång i veckan. Effekten av ett sådant antagande ändras inte, är ungefär sex månader. Den efterföljande åtgärden varar i ett år.

Det är bevisat att efter fem år från den initiala administreringen av läkemedlet förblir effekten av ökande benmineraldensitet ungefär på samma nivå.

Om droger används i form av ett koncentrat för intravenös administrering rekommenderas deras användning en gång i månaden. Deras positiva effekt kan ses efter applicering av mer än en dos.

Remission observeras under vissa omständigheter under året. Skadan och verkningsmekanismen från användningen av bisfosfonater i tanken på ett koncentrat är oförutsägbart och praktiskt taget oförutsedda.

recensioner

Enligt Världshälsoorganisationen är varje år den 20 oktober dagen för bekämpning av osteoporos. Till min stora ånger, på senare tid har antalet patienter med denna sjukdom ökat avsevärt.

Självklart är en sådan sjukdom inte dödlig, men det ger många problem för patienterna och minskar också livskvaliteten väsentligt.

Dessutom, på grund av att äldre, efter en höftfraktur, dör i större procent än från en annan sjukdom. För de flesta är bisfosfonatpreparat ett hopp för återhämtning.

Enligt doktor i medicinska vetenskaper S.Rodionova är situationen med osteoporos ganska svår, för idag finns det en otillräcklig mättnad av kroppen med näringsämnen och element, dåliga vanor, konsumtion av droger, alkohol, låg fysisk aktivitet - både män och kvinnor vilket bidrar till utveckling och utveckling av osteoporos.

Behovet av goda läkemedel som är utformade för att bekämpa osteoporos är berättigad.

slutsats

Användningen av en grupp läkemedel bisfosfonater, tillåter dig att stärka benen och hälsan, men efter alla ovanstående måste du förstå att självbehandling och självförskrivning av sådana droger kan leda till oönskade skadliga effekter.

Granskning av bisfosfonater - läkemedel för behandling av osteoporos

Bisfosfonater - en grupp läkemedel som har förmågan att sakta ner destruktionen av benvävnad. Den huvudsakliga användningsvanen för dessa läkemedel är behandling av sjukdomar som åtföljs av ökad bräcklighet och bräcklighet hos ben, såsom osteoporos.

FOSAMAX är den första osteoporosmedicin som godkändes av Förenta staternas livsmedels- och drogadministration för 10 år sedan. Detta bisfosfonat återställer snabbt benvävnad med minimala biverkningar.

Bisfosfonater för behandling av osteoporos av någon form (primär och sekundär) ordineras som de främsta drogerna som används i första hand (läkemedel i första raden). De är oumbärliga i terapi, och deras effektivitet är hög och kliniskt bevisad. Att ta bisfosfonater minskar risken för benfrakturer med 30-50%.

Låt oss överväga mer noggrant vad bisfosfonater är, hur de fungerar, vilka egenskaper är deras användning och möjliga negativa effekter av behandlingen.

Verkningsmekanism

Bisfosfonater erhöll sitt namn på grund av molekylens struktur, inklusive två fosfonater - fosforhaltiga organiska föreningar.

Schematisk representation av bisfosfonatmolekylen

Efter att ha tagit drogen binder de aktiva substansmolekylerna med kalcium och tränger in i benvävnaden, ackumuleras och dröms under lång tid. Där stör bisfosfonater arbetet med specifika osteoklastceller.

Osteoklaster är normalt involverade i de fysiologiska processerna för resorption och destruktion (resorption) av gammal benvävnad och arbetar samtidigt med osteoblaster som bildar en ny benvävnad. Men med osteoporos bryts denna interaktion: osteoblaster har inte tid att skapa en ny vävnad och osteoklaster förstör snabbt den gamla, därför blir benen tunnare och blir skört.

Om bisfosfonater är inbäddade i benvävnaden minskar de osteoklaster som verkar, hämmar tillväxten, stimulerar självförstörelseprocessen av osteoklaster och undertrycker signalerna som utlöser deras destruktiva verkan. Så är behandlingen av osteoporos: benen är inte tunna och har tid att återhämta sig.

Klicka på bilden för att förstora

Typer av bisfosfonater

Sammansättningen av bisfosfonater är uppdelad i kvävehaltig och kvävefri.

Kvävefria läkemedel (första generationen)

Dessa är läkemedel tidronat, tiludronat, clodronat.

Kvävehaltiga läkemedel (andra generationen)

Dessa är läkemedel pamidronat, alendronat, ibandronat. Dessa medel är effektivare, det bästa bland dem är det moderna drogenzoledronatet, som innehåller två kväveatomer.

Zoledronat och ibandronat är lätta att använda. Zolendronat ska tas en gång om året och ibandronat - en gång i månaden (eller du kan komma ibandronat intravenöst - en gång i kvartalet).

De producerar också tvåkomponentberedningar innehållande alendronat och kalcium, eller alendronat och D-vitamin.

Fördelar med droger

Många studier har visat att långvarig användning av bisfosfonater bidrar till att öka bentätheten och minska sannolikheten för fraktur. De är relativt säkra, väl tolererade och har få negativa biverkningar.

cons

Men det finns fortfarande nackdelar med bisfosfonater.

brister

  • Låg biotillgänglighet - endast en liten del av läkemedlet som tas i munnen tränger in på verkningsstället.
  • Nackdel med upptagande: För att minska risken för biverkningar av läkemedlet, måste den vara full på morgonen strikt på tom mage, dricka mycket vatten (250-400 ml) och efter att ha tagit det i minst 40 minuter kan du inte äta eller gå och lägga dig.

Biverkningar

Huvudbiverkan är en negativ effekt på mag-tarmkanalen.

Läkemedlet kan orsaka:

  • mukosal inflammation och bildandet av erosioner i nedre matstrupen;
  • gastrit, erosion och magsår;
  • blödning från det övre GI-området
  • buksmärtor;
  • illamående, nedsatt aptit
  • halsbränna;
  • flatulens;
  • förstoppning eller diarré.

Behandlingen av osteoporos kan orsaka huvudvärk, smärta i muskler och ben.

Hudutslag och utveckling av allergiska reaktioner är möjliga.

Långtidsbehandling av osteoporos med dessa läkemedel kan leda till hypokalcemi (minskning av kalciumhalten i blodet), därför måste bisfosfonater kombineras med kalcium eller D-vitamin (men vid olika tidpunkter på dagen, separerar bisfosfonat och kalcium eller D-vitamin i minst 2 timmar).

slutsats

Bisfosfonater är effektiva läkemedel för behandling av osteoporos.

Kom ihåg att dessa är allvarliga medicinska substanser som har en mångfacetterad effekt och stör de mänskliga kroppens komplexa processer. De är oumbärliga för behandling, men i inget fall ska de tas oberoende och okontrollerbart. Prescribe och välj det optimala läkemedlet, varaktigheten av kursen och dosen ska bara din läkare (detta kan vara reumatolog, endokrinolog, traumatolog).

Författaren: Svetlana Agrineeva

  • VKontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Klasskamrater kamrater~~POS=HEADCOMP
  • Min värld
  • Google+

Högst upp i kommentaren är de sista 25 frågorna svarande blocken. Jag svarar bara på de frågor som jag kan ge praktiska råd i frånvaro - ofta utan personligt samråd är det omöjligt.

Hej doktor, jag har osteopeni och jag har ordinerat bisfosfonater, jag ska noga ta hand om mina tänder, ta i ordning, vilka råd, när du ska börja ta bisfosfonater före eller efter, och vad ska tidsperioden, tack på förhand

Hej Natalia. Titta på ditt tillstånd, det är naturligtvis bättre att behandla osteopeni, då dina tänder. Hemma kan du hjälpa din kropp att sakta ner förstöringsprocessen genom att justera din diet. Förebyggande med en balanserad kost baseras på ett högt intag av kalcium i kroppen. Förutom kalcium måste mat innehålla tillräckliga mängder magnesium och fosfor. Allt detta innehåller fermenterade mjölkprodukter, ägg (särskilt vaktel), fisk och skaldjur, lever, groddkorn och färska gröna. Kvinnor uppmanas att regelbundet använda spannmål, helst soja, på grund av innehållet i naturlig dragon. Störa den normala absorptionen av kalciumburkmat med låg fetthalt. Därför hamnar det rättvisa könet, som ofta följer olika dieter för att upprätthålla harmoni, risken att förvärva osteoporos. Överdriven närvaro av salt i maten triggar ökad utsöndring av kalcium från kroppen.

Hittills finns det inget enskilt internationellt protokoll för tandbehandling av patienter som tar BF.

God dag! Jag är 76 år gammal, svår smärta i ryggraden, det fanns frakturer. Beträffande os osoporos föreskrivs bisfosfonater en gång i veckan och kalciumkarbonat 2,5 g dagligen. Vilken dos av kalciumcitrat är ekvivalent? Av bisfosfonater är zolendronat och ibandronat mest lämpliga, de tas en gång om året eller en gång i månaden.

God dag, Svetlana. När det gäller Zoledronat-Teva används den som intravenös infusion (IV) i minst 15 minuter.
Hyperkalcemi (KSK-koncentration inte mindre än 12 mg / dp eller 3 mmol / l). Den maximala rekommenderade dosen: 4 mg som en enda intravenös infusion i minst 15 minuter.

Bisfosfonat Ibandronat ges oralt i en dos av 150 mg (1 tablett) 1 gång per månad, helst samma dag i varje månad. Läkemedlet tas 60 minuter före dagens första måltid, flytande (utom vatten) eller andra läkemedel och livsmedelstillsatser. Tabletter ska sväljas hela med ett glas (180-240 ml) rent vatten i sittande eller stående läge. Patienten ska inte gå och lägga sig inom en timme efter att ha tagit Ibandronata. Tabletterna kan inte tuggas eller lösas på grund av eventuell sårbildning i det övre GI-systemet.

Kalciumcitrat vid inledningsskedet är 600 mg, det bör delas upp i flera metoder.

Välkommen! Jag är 64 år, för behandling av osteoporos föreskrev endokrinologen behandling, inklusive Bonviva, en gång i månaden. Som många i min ålder har jag olika sjukdomar; Efter att ha läst om allvarliga biverkningar när du tar Bonviva, och med tanke på den stora kostnaden, vill jag fråga dig: Kan du ta denna medicin i mindre än 3 år, till exempel ett år, och du kan plötsligt sluta ta det om det är oönskade förändringar, Vad kan det vända sig om? Tack för din uppmärksamhet

Kärlek, alla droger har vissa biverkningar som inte nödvändigtvis utvecklas i ditt fall. Det är viktigt att ta mediciner enligt det schema som ges av din läkare. Om du upplever några negativa symtom, kontakta din läkare för att ersätta det med ett annat läkemedel. I varje fall genomgår patienterna allt individuellt.

God morgon, doktor! Jag har osteoporos. Jag är 62 år gammal. Överfördes 1995, cancer m. med strålterapi, under 2000 avlägsnades den högra submandibulära lymfkörteln, fth, 2011 var den högra tungan bestrålad och rätt struphuvud avlägsnades. På grund av behandling, långvarig remission. Fråga: hur man tar bisfosfonater med den bestrålade matstrupen, språket - det finns inget saliv på grund av strålarna. Kan jag lägga ett piller i en kapsel för att minska biverkningarna och svälja det? Finns det bisfosfonater i kapslar? (Jag har ordinerats alendronattabletter) eller kan jag ta något annat? Analyserna är OK. Densitometri visade osteoporos (2,5) i ländryggsregionen med risk för frakturer. Jag hade inga frakturer. Jag ställer frågan för första gången.

Tatiana, bisfosfonater är mycket svåra att lösa upp i magen, dessutom irriterar de slemhinnan i matstrupen och provar förekomsten av erosion. Vissa medlemmar av denna grupp av droger kan orsaka allvarliga komplikationer av matstrupen. För närvarande utförs prospektiva studier om närvaron av en korrelation mellan bisfosfonater och cancer i övre magtarmkanalen. Diskutera med din läkare behovet av att ta denna typ av läkemedel.

Behandling med bisfosfonater vid osteoporos: typer av droger och användning

Det tjugoförsta århundradet har fört oss inte bara tekniska framsteg, men också många användbara upptäckter inom olika områden som bidrar till att rädda och underlätta människors liv. Medicin är också känd för sådana upptäckter.

Hittills har en sådan farlig sjukdom, som osteoporos, som tidigare lett till många människor till tidigt funktionshinder, korrigerats med de senaste bisfosfonatmedicinerna.

Osteoporos som bensjukdom

Osteoporos är ett patologiskt tillstånd där benvävnaden gradvis blir tunnare, förlorar dess densitet, vilket leder till en minskning av styrkan hos benen och en ökning av deras tendens till frakturer.

Den första etappen av sjukdomen betraktas som en liten styrka, kallad osteopeni, då fortskrider den och skelettet blir onormalt bräckligt, poröst, på vilket det lätt utsätts för mekanisk stress och skadas. Osteoporos leder till frekventa benfrakturer, även med mindre droppar och stötar.

Huvudkomponenterna som utgör skelettet är ansvariga för benens styrka:

När dessa ämnen tvättas ut, är balansen störd och risken för skador ökas, såsom sprickor - en fraktur i bäckenbenet. förstörelse - fraktur på grund av komprimering av ryggkotorna.

Det finns fall där patienter under lång tid inte är medvetna om sjukdommens närvaro. Ofta utvecklas sjukdomen i postmenopausala perioden hos kvinnor.

Följande symtom kan indikera osteoporos:

  • konstant smärta lokaliserad vid skadan;
  • skolios, dålig hållning;
  • minskad tillväxt;
  • frekventa frakturer som härrör från låg exponering förekommer huvudsakligen i revbenen, handlederna, bäcken, ryggraden, fötterna, koxartros
  • långsam läkning av benskador.

Grupp av läkemedel bisfosfonater

Bisfosfonater är en grupp läkemedel som är utformade för att förhindra uttunning av benvävnad. Namnet på denna läkemedelsklass mottogs på grund av innehållet i sammansättningen av två fosfater. I benen stoppar de destruktionen av hydroxiapatit - den huvudsakliga mineralkomponenten i benen.

Den största fördelen är den säkra selektiva effekten av droger, på grund av vilka kalciumjoner ackumuleras endast i skelettet. Denna förmåga bestämmer effektiviteten hos denna grupp av ämnen vid behandling av osteoporos.

Bifosfonatets verkningsmekanism eller fördelarna med behandlingen

Formeln för bisfosfonater består av två organiska fosforföreningar, deras fördelar för behandling:

  • Efter starten av pillret kommer dessa substanser in i benens struktur och samverkar med kalcium. Under användning av droger håller de elementet inuti och bidrar till ackumulering i benen, vilket ökar styrkan.
  • Penetrerar in i skelettets sammansättning förstör bisfosfonater funktionen hos osteoklaster. I det normala tillståndet är dessa celler ansvariga för resorptionen av den gamla benstrukturen och samarbetar med osteoblaster - vars uppgift är att bilda nya benvävnader.
  • I tillståndet av osteoporos bryts detta förhållande, vilket gör att skelettet blir poröst, genomträngligt och sprött.
  • När bisfosfonater konsumeras minskar deras aktivitet, tillväxten saktar ner, och processen med självförstöring accelereras. Behandlingen resulterar i förstärkning av benen och återställandet av de tunna områdena.

Jämförande aktivitet av bisfosfonater presenteras i tabellen nedan.

Analyser och indikationer för utnämning av bisfosfonater

Vid behandling av osteoporos föreskrivs bisfosfonater som första och huvudsakliga medel. När han kommer till läkarmottagningen börjar han fylla i en medicinsk historia, och det första han gör gör en undersökning. Det är också viktigt att bestämma orsaken till sjukdomen. Eftersom en del av behandlingen är eliminering av provokationsfaktorn.

Indikationer för utnämning

Vanligtvis är orsakerna till osteoporos:

  • kränkningar i matsmältningssystemet som är associerade med absorptionen av Ca, obalanserad diet, som saknar produkter som innehåller kalcium;
  • brist på vitamin D i kroppen
  • endokrina sjukdomar och början av tidig klimakteriet;
  • låg kroppsmassförhållande eller övervikt, stillasittande livsstil;
  • kroniska och förvärvade skelettdefekter, benvävnadsnekros i onkologi;
  • långvarig användning av hormonella droger
  • lång återhämtningsperiod efter frakturen.

Analyser och studier

Om osteoporos misstänks, föreskrivs följande test:

  • densitometri - ultraljud eller röntgenstrålning;
  • radioisotopscanning av skelettet;
  • trepanobiopsy - ett förfarande där en partikel av benvävnad tas från ett drabbat område;
  • bestämning av nivån av sköldkörtelzymer.

Även för utnämning av bisfosfonater föreskrivs forskning. Ett blodprov ger en möjlighet att bedöma kalcium-fosformetabolismen.

Blod tas från en ven och fortsätter sedan till studien av listan över parametrar:

  • Osteokalcin - det huvudsakliga kollagenämnet, en hög nivå som indikerar närvaron av sjukdomen.
  • Oorganisk fosfor vars innehåll överskrids indikerar en överträdelse.
  • Kalcium är huvudelementet i benvävnad, om volymen är mer än normalt, då har patienten hyperparathyroidism, om innehållet är mindre, så är detta en manifestation av rickets eller osteomalaki.
  • D-Cross Laps-markören anger mängden klyvbara ämnen, en förhöjd nivå är ett tecken på osteopati och osteoporos.
  • Enzymet alkaliskt fosfatas i värdet som överskrider standardindikatorerna indikerar benstörningar.

Urinalys hjälper till att bestämma oorganisk fosfor och DPID. Överskott indikerar ett överskott av vitamin D, rickets, salter i njurarna, fraktur. Minskningen indikerar närvaron av atrofiska processer, sekundära skador eller akromegali och behovet av att få bisfosfonater.

Kärnan i dessa analyser är att bestämma data om metabolism i benen, hormonnivåerna hos de endokrina körtlarna i blodet och för att identifiera volymen av spårämnen i benvävnad i patientens urin.

Tilldelar test för utnämning av en bisfosfonat läkare, enligt resultaten av densitometri, klagomål, symptom och manifestationer av sjukdomen. Biokemiska studier är en av de mest informativa metoderna för att diagnostisera och övervaka terapeutiska effekter.

Typer eller klassificering av bisfosfonater

Det finns två huvudgrupper av bisfosfonater som påverkar osteoklaster på olika sätt:

  • Den första generationen - utan kväve;
  • andra generationens (nya) kväveinnehållande.

Första generationen - kvävefri

Dessa läkemedel produceras och används i form av lösningar för intravenösa och intramuskulära injektioner och oral administrering såväl som i tablettform. Farmakologi erbjuder en omfattande lista över analoger. Det rekommenderas att följa administreringen av bisfosfonater med kalciumkomplex med magnesium och vitamin D.

Dinatrium tiludronat tabletter deltar i mineraliseringen av benstrukturen, ökar dess densitet och hållfasthet. Främjar ackumulering av fosfor och kalcium saktar ner osteoblasterna. Läkemedlet Skelid finns i form av tabletter, priset varierar från 450 till 600 rubel per förpackning.

Etidronat används huvudsakligen hos kvinnor under klimakteriet, används också vid behandling av metastaser i cancer, hjälper till att återställa och bibehålla benvävnad:

  • Phospotech - i form av en lösning. Kostnaden är cirka 800 rubel.
  • Ksiphon - i form av en lösning. Priset är 550-760 rubel.
  • Ksikrem - i form av en kräm. Priset varierar från 480 till 535 rubel.

Clodronsyra förbättrar interaktionen mellan fosfor och kalcium, stärker benen, slutar förstöring och accelererar regenerering:

  • Syndronat - piller. Pris från 2000 till 10 000 rubel.
  • Clodronate - kapslar. Kostnaden för 3500 rubel.
  • Difosfonalkapslar. Pris från 4 150 rubel.
  • Bonefos - pris från 4750 till 7500 rubel.

Den andra generationen - kvävehaltiga eller aminobisfosfonater

Moderna bisfosfonater skiljer sig från sina föregångare med följande sammansättning.

Ibandronatsyra är den senaste utvecklingen som frisläpps av läkemedelsindustrin inte så länge sedan:

  • Ibandronat - Teva - 3 tabletter av 150 mg. Det kostar från 1590 rubel.
  • Bonviva - 1 spruta med 3 ml lösning. Det kostar från 4960 rubel.
  • Bondronat - 28 tabletter av 50 mg vardera, 1 injektion av 2 ml vardera. Kostnaden för 5350 rubel.
  • Ibandronsyra pulver till injektionsvätskor. Kostnaden för 1500 rubel.

Zoledronsyra kommer att ha en selektiv effekt, som har en effekt på benvävnad, har en antitumöregenskaper, detta ämne kan hittas i sådana preparat:

  • Zometa - flaskor för injektionsvätskor. Kostnaden för 10 100 rubel.
  • Teva zoledronat - injektioner. Kostnaden för 1190 rubel.
  • Resorb - i form av injektioner. Kostnaden för 5960 rubel.
  • Aklast - injektioner. De kostar 3850 rubel.

Alendronatnatrium är en nonsteroidal metabolisk regulator i benen som säkerställer skelettutveckling, analoger:

  • Alendronat - i tabletter. Kostnad från 300 till 500 rubel.
  • FOSAMAX - tabletter. Kostnaden för 500 rubel.
  • Tevanat - piller. Kostnaden för 890 rubel.
  • Ostepar - tabletter. Kostnaden för 380 rubel.

Effektivitetsstudier

Studier har visat att långvarig användning av bisfosfonater stärker benen och minskar risken för sprickor.

I denna tabell kan du jämföra den kliniska effekten av bisfosfonater vid förebyggande av osteoporosrelaterade frakturer.

Drogen Denosumab

Denosumab är ett läkemedel som helt och hållet består av humana antikroppar (lgG2) och ersätts av bisfosfonater. Verkningsmekanismen för detta ämne har förmågan att hämma funktionaliteten hos osteoklaster som förstör den gamla benstrukturen.

Denosumab-baserade läkemedel:

  • Det gör skelettet starkare, ökar densiteten och skyddar därmed benet från frakturer. Producerad under namnet Proli, i delstaten Puerto Rico, är kostnaden för drogen i Ryssland i genomsnitt 15580 rubel.
  • Behandlingen utförs genom att införa en lösning i lår och buk under huden, kursen är var sjätte månad.
  • Den används vid hög risk för frakturer, i de fall där användningen av andra medel är omöjlig.

Instruktioner för användning av bisfosfonater

Det finns inga speciella regler för att ta bisfosfonater, det finns allmänna rekommendationer som måste följas. I annat fall kan resultatet av behandlingen skilja sig från det förväntade, liksom risken för oönskade reaktioner i kroppen.

Enligt officiella instruktioner bör bisfosfonater användas enligt följande:

  • Ät bisfosfonater ska vara i tom mage, senast en halvtimme före måltid.
  • För att undvika eventuell skada på slemhinnorna i magen, måste en viss tid efter att ha tagit läkemedlet ligga i vågrätt läge, att bristande överensstämmelse med detta tillstånd leder till återflöde.
  • Du måste dricka drogen med mycket vatten.
  • Injektioner med lösningar av bisfosfonater måste vara kvalificerade.

Mer detaljerade instruktioner för bisfosfonater kan erhållas från den behandlande läkaren. Allmänna regler för antagning anges också i anvisningarna för läkemedlet.

Kontra

Kontraindikationer finns för alla läkemedel, bisfosfonater är inget undantag, du bör vägra använda bisfosfonater eller uppmärksamma deras användning i följande fall:

  • exacerbation av gastrointestinala sjukdomar, predisposition till utseende av gastrit;
  • graviditetsperioden och amning och barndom och ungdomar
  • njursvikt
  • kränkningar av duodenum, magsår;
  • dysfunktion av sväljning, störning i matstrupen i matstrupen;
  • lågt blodkalciumnivåer;
  • brist på vitamin D i kroppen.

Biverkningar

Skador på patientens kropp eller bisfosfonaternas biverkningar inkluderar:

  • inflammation i magslemhinnan och blödning i mag-tarmkanalen, duodenal irritation;
  • illamående och kräkningar, smärta i buken, uppblåsthet och flatulens, förstoppning;
  • migrän och muskels- och ledvärk
  • akut nedsatt njur- och leverfunktion
  • minskning av kalcium i blodet;
  • allergiska reaktioner.

Kompatibilitet med andra ämnen

Bifosfonaternas kompatibilitet med droger:

  • Icke-hormonella antiinflammatoriska tabletter ökar sannolikheten för gastrointestinal irritation och blödning.
  • Loop-diuretika kan orsaka en minskning av mängden magnesium och kalcium i blodet.
  • Aminoglykos ökar toxiska effekter på lever och njurar.
  • Alkoholprodukter i kombination med bisfosfonater hotar utvecklingen av komplikationer.

Behandling av osteoporos utan bisfosfonater

Huvudmålet med behandling med osteoporos är att minska destruktionen av benvävnad och aktivera dess återhämtning:

  • För behandling används hormonella preparat, vitamin-mineralkomplex, kalcitonin.
  • För att öka tillväxten av benstruktur, bioflavonoider, kalcium D3, strontium och fluorföreningar rekommenderas. Kalcitonin och östrogener blockerar skelettets förstörelse.
  • Medlen av hormonell typ väljs individuellt, med beaktande av kön, ålder och egenskaper hos patienten.
  • Som ytterligare stödåtgärder tilldelas terapeutiska övningar och en specialdiet, inklusive produkter som innehåller kalcium, fosfor och vitamin D.

Dr Myasnikov om biofosfonater

Dr Alexander Butnikov bekräftar effekten av bisfosfonater vid behandling av osteoporos och rådgör med deras användning vid sjukdom. De hjälper till att stärka benen, hämmar deras förstörelse, men behandlingen måste stödjas genom att kalcium används i form av tabletter såväl som med mat.

Bisfosfonater - vad är det? Drognamn

Bisfosfonater är en kategori av läkemedel som i allmänhet anses vara en effektiv lösning mot bakgrund av utvecklingen av osteoporos. De används också för att förhindra sprickor under postmenopausala kvinnor, och dessutom under andra omständigheter och sjukdomar som åtföljs av destruktion av benvävnad.

Vad är det - bisfosfonater?

Denna definition ges som ett generiskt namn för en grupp medicinska anordningar som minskar den progressiva förlusten av benmassa. Dessa läkemedel används för att behandla osteoporos och andra liknande sjukdomar.

De aktiva ingredienserna som ingår i dessa preparat är avsedda att minska avkalkning bland patienter som lider av osteoporos samt spröda ben. De anses huvudsakligen vara analoger av de naturliga intercellulära komponenterna i benvävnad men syntetiseras artificiellt. Bisfosfonater används alltmer för behandling av osteoporos.

Det är intressant att notera att de i det borta förflutet användes i oljeindustrin, och dessutom i textilindustrin som tvättmedel, liksom på jordbruket i gödselns roll. Under nittonde århundradet användes dessa kemiska element i verkstadsindustrin som hämmare av korrosionsprocesser. På grund av denna funktion har de fått stor popularitet i medicin. Men idag är deras huvudsakliga syfte att sakta ner processen med att försvaga benvävnad i människokroppen och inte frätande destruktion av delar i mekanismer och maskiner. Vad är det

Bisfosfonater, annars kallas de difosfonater, innehåller i grunden två syror som utgör grunden för alla fosfororganiska kombinationer. De kan delas upp i två klasser: icke kväve (enkel) och kvävehaltig. Båda dessa produktkategorier har redan visat sin effektivitet mer än en gång, tack vare vilken de används allmänt inom medicin.

Namnen på bisfosfonater kommer att diskuteras nedan.

Används vid behandlingen

Den huvudsakliga farmakologiska effekten är att skapa hinder för den naturliga förstörelsen av benvävnad i närvaro av vissa sjukdomar. Dessutom kan dessa läkemedel orsaka en antitumör och smärtstillande effekt.

Idag används bisfosfonatberedningar framgångsrikt för att behandla en omfattande lista över olika sjukdomar, inklusive följande sjukdomar:

  • Förekomsten av osteoporos och tumörer.
  • Förekomsten av metastasering i benvävnad.
  • Hyperkalcemi tillsammans med deformerande osteodystrofi.
  • Myelom och osteogenes.
  • Förekomsten av hyperparathyroidism
  • Patologi i bildandet av benvävnad.

Verkningsmekanism

I komplexet av deras inflytande på människokroppen finns en mekanism för osteoblastinhibering. De är unga celler som väsentligt försvagar stabiliteten i benvävnaden med överdriven tillväxt. Av denna anledning är det nödvändigt att hämma sin aktiva bildning som en del av behandlingen av osteoporos. Vad det är - bisfosfonater, är nu klart.

Läkemedel är involverade i protein syntesprocessen, saktar nedbrytningen av benvävnad. Som ett resultat behåller benen styrka, och sannolikheten för frakturer är reducerad. I den komplexa behandlingen orsakas den största terapeutiska effekten av bisfosfonater för behandling av osteoporos. Namnen på medicinsk utrustning indikerar inte närvaron av kväve i dem. Dessutom kan de tillhandahålla anestetiska effekter, reducera tumörer och därigenom förbättra patientens tillstånd avsevärt. Sådana läkemedel används vid behandling av onkologi, eftersom de med framgång kan klara av konsekvenserna av förekomsten av cancerceller och förhindrar deras tillväxt.

Namn på droger

För enkla bisfosfonater utan kväve ingår läkemedlet "Tiludronat". Hans andra namn är Skelid. Detta läkemedel används för att behandla Pagets sjukdom. Den aktiva beståndsdelen i denna beredning är tiludronsyra. Ta drogen en tablett per dag, minst ett par timmar före måltiderna. Eller det kan konsumeras tre timmar efter en måltid. "Tiludronat" kräver att man dricker mycket vatten. Priset på läkemedlet varierar från fyra till åtta hundra rubel.

"Etidronat"

Detta är ett annat läkemedel från kategorin icke-kvävebisfosfonater. Det är också känt under namnen "Ksififona" och "Pleostat". Applicera denna medicin mot bakgrund av paraneoplastisk hyperkalcemi. Basen av drogen är etidronovaya syra.

Släpp "Etidronat" i form av tabletter, och dessutom i form av en infusionslösning, såväl som en koncentrerad bas för självberedning av orala lösningar. Priset varierar från fyra till fem hundra rubel.

"Klodronat"

Nitrogenbisfosfonat, som även är känt under namnen "Bonefos" och "Lodronat". Basen för detta läkemedel är klodronsyra. Det presenterade verktyget kan sakta resorptionen, det vill säga processen för resorption av benvävnad. Detta läkemedel påverkar osteoklaster, vilka är multinukleerade celler, som i sin tur absorberar mineraler från benvävnad. Släpp "Clodronat" i form av kapslar, såväl som lösningar. Lösningarna används för oral administrering. Dess pris varierar från en till en och en halv tusen rubel. Namnen på bisfosfonater är av intresse för många.

"Zoledronsyra"

Utför ett kvävehaltigt läkemedel baserat på zoledronsyra. Detta läkemedel hämmar och saktar benresorptionen. Det används vid osteoporos, inklusive metastaser mot bakgrund av multipel myelom. Släpp verktyget i form av kapslar eller lösningar. Priset på detta läkemedel hålls runt fem hundra rubel.

"Ibandronate"

Detta är ett annat kvävehaltigt bisfosfonat, med osteoporos är det ofta förskrivet. Det är baserat på ibandronsyra. Det används för att minska risken för benfraktur. Kostnaden för denna medicinering beror på tillverkaren och varierar från en till fyra tusen rubel.

"Foroza"

Fungerar också som ett kvävehaltigt läkemedel, som produceras under namnen "Londromaks" och "Alendronat". Detta läkemedel kan undertrycka processer för destruktion av vävnader i benen. "Forosa" kan penetrera djupt in i resorptionen, hämma denna process. I närvaro av osteoporos används en tablett var sjunde dag. Tvätta verktyget med vanligt vatten och mycket. Kostnaden varierar från tre hundra till tusen rubel.

Hur tar man bisfosfonater vid behandling av osteoporos?

Läkemedel, oavsett namn och sammansättning, har en extremt svår smältbarhet i matsmältningssystemet. Därför måste de tas strikt på en tom mage.

Någon mängd av dessa medicinsk utrustning måste tvättas med tillräckligt med vanligt vatten. Användningen av mineralvatten, juice, mjölk och andra drycker kan försvaga de fördelaktiga egenskaperna hos ovanstående läkemedel.

Efter att ha tagit mediciner på basis av bisfosfonater är det förbjudet att ligga ner i horisontellt läge i tio till femton minuter, eftersom detta kan störa läkemedlets snabba framsteg längs matstrupen. Långsam rörelse av läkemedlet kan så småningom orsaka bildandet av mikroskopiska sår.

Det bör noteras att för att förbättra effekterna av bisfosfonater är det önskvärt att ta kalcium och vitaminer från grupp D. Användningen av dessa hjälpmedel bör utföras två till tre timmar efter att bisfosfonater har tagits.

Behandling av postmenopausala osteoporos genom dessa medel blir mycket effektiv.

Eventuella komplikationer

Förstörelsen av benvävnad kan minskas avsevärt för vilka bisfosfonater som används. Men namnen på dessa droger ger ofta inte en uppfattning om deras effekter på kroppen, så deras användning måste samordnas med din läkare. Behandling av osteoporos är en process som kan bestå i åratal. I detta avseende orsakar nästan alla typer av bisfosfonater allvarliga komplikationer som ett resultat av långvarig administrering.

Oftast kan följande biverkningar observeras:

  • Framväxten av illamående.
  • Förekomsten av svaghet och smärta i musklerna.
  • Förekomsten av feber.
  • Suddig syn
  • Utseendet av erosioner i matstrupen.
  • Utslag på huden.
  • Utseendet av erytem och dysfagi.
  • Förstoppning och epigastrisk smärta, liksom diarré.
  • Förekomsten av förmaksflimmer.
  • Blockering av de regenerativa processerna av benvävnad på grund av närvaron av cancer.
  • Utseendet av kotens osteonekros.
  • Hypokalcemi tillsammans med giftig njurskada.

En sådan imponerande lista över biverkningar kräver strikt efterlevnad av medicinska recept. Det är också oerhört viktigt att inte störa användningsordningen för droger och deras dosering. Därför bör man komma ihåg att nästan alla typer av bisfosfonater kan orsaka stora komplikationer som ett resultat av långvarig administrering. Om biverkningar inträffar, ska du omedelbart söka hjälp av din läkare, eftersom självbehandling kan leda till de allvarligaste konsekvenserna.

Namnen på kalciumbisfosfonatpreparat är välkända.

Kontraindikationer att använda

Läkemedel avsedda för behandling av osteoporos är mycket kraftfulla läkemedel som faller i kategorin medicinska läkemedel med stor effekt på kroppen. Oavsett namn ska du bara använda bisfosfonater under vanlig medicinsk övervakning. I förhållande till dessa läkemedel anges i regel följande kontraindikationer:

  • Sjukdomar i matsmältningssystemet, som är i försvårningsskedet.
  • Perioden av graviditet och amning.
  • Åldersgrupp av patienter upp till arton år.
  • Förekomsten av kroniskt njursvikt.

I vissa situationer föreskrivs också användning av bisfosfonater med försiktighet och under speciell övervakning av specialister:

  • Fördjupning av patienter till gastrit.
  • Förekomsten av duodenitssyndrom.
  • Magsår och dysfagi.
  • Förekomsten av en stricture eller achalasia i matstrupen.
  • Hypokalcemi, och även brist på vitaminer i grupp D.

Sammanfattningsvis

För behandling av osteoporos har bisfosfonater använts under ganska lång tid. Ett stort antal nya medicinska läkemedel syntetiseras regelbundet, och effektiviteten av behandlingen ökar bara. Alla nya droger visas på apoteksfönster, men trots detta är det för många patienter fortfarande en allvarlig fara att använda dessa droger. Patienterna bör förstå att självmedicinering är extremt farlig, så du bör först söka råd från din läkare. Du måste också ta hänsyn till att osteoporos inte kan botas. Men genom dem finns det en möjlighet att öka livets komfort, för att lindra patientens tillstånd.

Vi ansåg vad det är - bisfosfonater.