Huvud

Armbåge

Tecken på reumatism hos vuxna

Under många år försöker man bota lederna?

Institutet för gemensam behandling: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota lederna genom att ta 147 rubel per dag varje dag.

Sjukdomar i lederna upptar en ledande ställning bland alla skelettpatologier. Deras prevalens är fortfarande hög trots utvecklingen i modern medicin. Det verkar som att kraftfulla förebyggande åtgärder borde minska risken för att utveckla många sjukdomar, men artikulär patologi upphör inte att störa olika kategorier av människor. En liknande situation är karakteristisk för reumatism.

Många har förmodligen hört talas om denna sjukdom, men inte alla är väl medvetna om vilken reumatism som är. Vissa associerar den med en helt annan articular patologi som uppträder hos äldre människor, men de flesta vet inte ens varför den utvecklas och vilka tecken som följer med den. Därför kräver sjukdomen detaljerad övervägning.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Det bör noteras att den reumatiska processen är mer typisk för barn i åldern 7-15 år. Hos vuxna kan denna sjukdom också förekomma, men mycket mindre ofta. Huvudorsaken och utlösningsfaktorn är streptokockinfektion, som manifesteras av akut tonsillit (ont i halsen) eller faryngit. Med otillräcklig behandling utlöser mikrobiella medel autoimmuna reaktioner som blir systemiska och påverkar bindvävskonstruktioner. Så det finns inflammation i olika organ: leder, hjärta, nervvävnad. Detta beror på likheten mellan enskilda antigener av hemolytisk streptokocker med vävnadsmolekyler.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Det bör komma ihåg att ledgångens reumatism är en av komplikationerna av angina. För att förhindra det är det därför nödvändigt att konsultera en läkare vid ont i halsen.

symptom

Eftersom sjukdomen kännetecknas av en systematisk skada, kommer symtomen vara ganska olika. Den kliniska bilden har ganska specifika egenskaper som gör att du kan göra en preliminär diagnos efter läkarundersökning. Det finns tydliga kriterier för vilka en sjukdom kan definieras. De innehåller följande funktioner:

  • Artrit.
  • Endokardit.
  • Små chorea.
  • Reumatiska knölar.
  • Kutan erytem.

Den akuta perioden av sjukdomen, som kallas reumatisk feber, fortsätter med feber, illamående, generell svaghet, huvudvärk. I framtiden finns det en kronisk inflammationsprocess. Hos vuxna börjar sjukdomen gradvis.

artrit

När ledgångens reumatism föreslås, bör symtomen på sjukdomen motsvara vissa egenskaper. Oftast finns det ett symmetriskt nederlag av stora leder: knän, anklar, armbågar, handleder. Smärtsamma förnimmelser kommer att vara migrerande (flyktiga), med varje attack av sjukdomen som uppstår i samband med nya leder. Samtidigt innehåller symptomen på ledgångens reumatism inte sådana karakteristiska tecken på inflammation som rodnad, svullnad, ömhet när man känner eller begränsar rörelser. Denna artrit har en ganska godartad natur.

Om 2-3 veckor efter ont i halsen började störningarna, är det möjligt att anta att benens reumatism är ganska sannolikt.

endokardit

Hartreumatism i varierande grad är karakteristisk för varje patient med systemiska komplikationer av streptokockinfektion. Det uppstår med symptom på endokardit, vilket kan vara de enda tecknen på upprepade attacker av sjukdomen. Inflammation av hjärtans inre vägg provar utseendet av sådana symtom:

  • Smärta i precordialregionen.
  • Hjärtklappningar.
  • Andnöd.
  • Hjärtmumma under auskultation.

Över tiden finns det en spridning av fibrös vävnad i ventilområdet, vilket orsakar bildandet av förvärvade missbildningar - mitral eller aortainsufficiens. Sådana tillstånd utvecklas ofta 3 år efter den första akuta attacken av sjukdomen. Med tiden kan reumatiska processen leda till en signifikant störning av organets kontraktilitet. Funktionsbrist kännetecknas av förvärringen av symptomatologi, utseende av ödem i benen och en förstorad lever.

Så att hjärtets reumatism inte orsakar en signifikant begränsning av patientens fysiska aktivitet och en minskning av livskvaliteten, bör patologin diagnostiseras och behandlas i tid.

Små chorea

Autoimmun inflammation i bindväv i den aktuella sjukdomen innefattar processen och nervsystemet. Förändringar sker i hjärnans centrum, som är ansvariga för koordinering av rörelser och muskelton. Detta förvärras av vaskulära och degenerativa förändringar som sammanfaller med tiden. Därför kommer reumatism av lederna i en tredjedel av fallen att åtföljas av neurologiska störningar:

  • Hyperkinesis - slumpmässiga rörelser av lemmar, grimacing.
  • Minskad muskelton.
  • Psyko-emotionella störningar - irritabilitet, instabilitet i humör, tårförmåga, uppmärksamhetsförlust.

Ibland kan lilla chorea fungera som det enda tecknet på reumatism. När arten av överträdelserna uttalas är det svårt för barn att studera i skolan, men under interictalperioden är de praktiskt taget desamma som sina kamrater.

Hud manifestationer

För sjukdomen kännetecknas också skador på huden. Sådana tecken på reumatism, även om de är mycket specifika, är ganska sällsynta. Det kan förekomma utslag på stammen eller benen i form av en ringformad erytem, ​​som är asymptomatisk och försvinner utan spår. Reumatiska knölar ligger under huden i området av senor vid knä, armbågsskår eller i ockipitalområdet.

Symptom på reumatism gör det möjligt att i början inleda att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen och föreslå aktiviteten av autoimmun inflammation.

diagnostik

Efter en läkarundersökning är en ytterligare undersökning nödvändig. Detta gör att du kan bekräfta den preliminära slutsatsen om sjukdomen och att etablera sin verksamhet. Diagnos av reumatism innefattar laboratorie- och instrumentmetoder, bland vilka det bör noteras:

  1. Klinisk analys av blod.
  2. Biokemisk studie av blod (akuta fasindikatorer, reumatiska tester, antistreptolysin-O).
  3. Bakteriologisk analys av faryngeal swab.
  4. EKG.
  5. Ultraljud i hjärtat.
  6. Röntgen av lederna.
  7. Elektroencefalografi.
  8. MR i hjärnan.

En sådan undersökning bidrar till att göra en differentialdiagnos med andra sjukdomar som kännetecknas av en liknande klinisk bild. Samråd med en hjärt-reumatolog och en neurolog är också nödvändig. Rheumatism i lederna kräver en aktiv och grundlig undersökning.

Innan du förskriver några droger ska du grundligt undersöka sjukdomen, fastställa orsakerna och svårighetsgraden.

behandling

Efter att ha hört diagnosen från en läkare vill patienter veta hur man behandlar ledgångens reumatism för att få maximal effekt och förhindra patologins progression. Terapi bör baseras på en omfattande effekt på systemisk inflammation, eliminering av orsakerna och eliminering av konsekvenser. För att göra detta, använd traditionell teknik, och behandling av reumatism folkmekanismer kan bara kallas extra. Vid akut angrepp krävs bäddstöd under en period av minst 2 veckor, en diet med begränsning av salt- och vätskeintag, berikning av ration med vitaminer och lätt smältbara proteiner.

Drogterapi

Att behandla reumatiska lesioner i bindväv är nödvändigt med hjälp av speciella droger. De är nödvändiga för att undertrycka streptokockinfektion, minska inflammation, korrekt hjärtsvikt. Endast de läkemedel som har bevisat hög effekt och säkerhet i kampen mot patologi används, anges i många internationella och regionala standarder samt kliniska riktlinjer. Behandling av reumatism i lederna och hjärtat utförs med användning av sådana droger:

  • Antibiotika (bensylpenicillin, Amoxiclav, Sumamed).
  • Glukokortikoider (Metipred).
  • Nonsteroidal antiinflammatorisk (Ortofen, Movalis).
  • Diuretikum (Lasix, Thorsid).
  • Hjärtat (Coriol, Tenoks, Strofantin).
  • Metabolisk (Mildronat).

Antibakteriella läkemedel används för sekundär förebyggande för att förhindra upprepade attacker av reumatism. Tabletter bör tas under lång tid, beroende på den specifika situationen. Om allergiska reaktioner på några läkemedel noteras, ersätts de med liknande läkemedel, som det inte finns någon individuell överkänslighet hos patienten. Efter inpatientbehandling är det nödvändigt att fortsätta ta pillarna hemma och regelbundet genomgå en undersökning av en läkare.

Läkemedelsbehandling av ledgångens reumatism bör ske under en noggrann övervakning av en specialist. Alla droger kan endast tas i enlighet med medicinska recept.

drift

Om en patient med reumatism har svåra valvulära defekter som åtföljs av allvarligt hjärtsvikt, löser problemet med operationen. Hans karaktär bestäms av typen av brott (stenos eller insufficiens) och patientens allmänna tillstånd. De kan dissekera skleroserade ventilblad eller ersätta det helt med ett transplantat. I det senare fallet krävs långvarig användning av läkemedel som förhindrar immunavstötning.

Folkmetoder

Det är inte möjligt att behandla rheumatism i lederna utan traditionella droger på ett adekvat sätt. Hemma kan du lätt lägga till den föreskrivna behandlingen med folkmedicin, och då endast efter överenskommelse med läkaren. Oftast, när sjukdomen rekommenderas att använda dessa recept:

  1. Drick tinktur av björkpinnar.
  2. Använd björkknoppar och kamfersalva.
  3. Ta infusion av celandine.
  4. Gör fotogen kompresser.
  5. Gnid in i lederna en blandning av bodyagi och smör.

Man bör komma ihåg att ingen populär behandling kan ersätta medicinska läkemedel och traditionell behandling av reumatism.

Den reumatiska processen är en allvarlig sjukdom som, om den behandlas i rätt tid, är väl behandlingsbar. Utsätt inte besöket till läkaren om det finns några symtom på sjukdomen.

Nyligen har antalet fall av reaktiv artrit hos barn ökat markant. På grund av inflammation i lederna, som förekommer på grund av olika infektioner (influensa, ARVI), inklusive matsmältningssystemet och genitourinärsystemet, kommer detta problem långsamt fram.

Funktioner av artrit hos barn

Reaktiv artrit hos barn (artropati) är inte en enda sjukdom, men en hel grupp, inklusive icke-kompletterande inflammatoriska skador i lederna, som fortskrider på grund av immundysfunktioner. Inflammation påverkar ofta knä, fotled, ländryggen och metatarsophalangeal leder i de stora tårna. Utveckling och förlopp av sjukdomen, som skiljer sig från vuxna, observeras hos barn med höftleddsjukdom. Mindre vanliga lesioner av de lilla handleden.

Hos barn uppträder smärtsyndrom i skadorna oftare inte med fysisk aktivitet utan med tryck på led- och periartikulärregionen. Sålunda är ett karakteristiskt särdrag hos sjukdomen smärta i området för anslutningen av Achillessenen och hälbenet. Små barn kan behålla sin vanliga rörlighet, vara aktiva, men klaga på smärta när man trycker på den
plats.

Sjukdomsförloppet kan vara enkelt, utan uppenbara klagomål om välbefinnande. Misstanke kan bara orsakas av uttalad svullnad av vävnader, vilket ibland också saknas.

I mer allvarlig form uppträder reaktiv artrit hos barn som är mottagliga för allergiska reaktioner. I dessa patienter, feber och flera ledvärden (höft, knäleder), tillsammans med smärta och svullnad. Ofta hos sådana barn på grund av engagemang i den inflammatoriska processen i mag-tarmkanalen observeras symtom som upprörd avföring, kräkningar. Självfallet kan patologi vara komplicerat av hjärtskador, vilket medför en allvarlig risk för en liten patients hälsa och liv.

Skadorna i lederna hos barn uppträder asymmetriskt. Vanligtvis blir flera leder inflammade på en gång, mindre ofta en (detta tillstånd kallas oligoarthritis)

Funktioner i höftledet

Särskilda tecken på sjukdomen hos barn noteras med inflammation i höftledet. Under lång tid kan barnet bara ha symptom på vanlig konjunktivit (som en komplikation av ARVI), varför läkare inte länge kan koppla sådana manifestationer med gemensamma sjukdomar. Först efter att inflammationen i urinröret medför symtomen börjar specialister att misstänka och behandla reaktiv artrit i höftledet.

Orsaker och symtom

Vanliga symptom på patologi hos yngre patienter är:

  • svullnad av vävnaden runt leden
  • lokal ökning av hudtemperaturen vid skadestället;
  • ömhet med olika rörelser, tryck på leden
  • gemensam deformitet.

Hos unga barn manifesterar sig sjukdomen

  • täta, starka gråt;
  • temperaturökning upp till 39;
  • manifestationer av förgiftning;
  • förlust av aptit och, som ett resultat, viktminskning;
  • rastlös sömn;
  • slöhet under dagen
  • Barn under 12 månader kan sluta gå (detta observeras ofta i fall av inflammation i höft, knäled).

Denna artikel berättar varför det verkar och vad som är farligt om dorsalt skivsprutning.
Hur man identifierar och behandlar utsprånget i ländryggen, kan hittas här och läsa om diagnosen och behandlingen av cervikalprotesen här.

Typer av artrit

Reaktiv artrit är uppdelad i flera typer, som kännetecknas av deras särdrag och orsaker till förekomsten.

infektiös

Orsaken till smittsam artrit är patogena mikroorganismer som direkt leder in i blodet, lymf från ett annat inflammatoriskt fokus eller som ett resultat av skada. Sjukdomens orsaksmedel kan vara bakterier, mykoplasma, virus, svampar.
Mycket ofta hos yngre patienter uppstår artrit av infektiöst ursprung under påverkan av Staphylococcus aureus. Sjukdomen orsakad av tarm, pyocyanpinnar är mindre vanligt diagnostiserad. Dessutom kan utvecklingen av patologi utlösas av gonokocker (hos barn som föddes från kvinnor som lider av gonorré).

symptom
Symtom på smittsam artrit uttalas, utvecklas snabbt.

    Vanliga symtom på sjukdomen är:

  • feber;
  • huvudvärk;
  • letargi;
  • aptitlöshet.
    • Lokala manifestationer kännetecknas av:

  • volymetrisk förstoring av leden i vilken inflammation utvecklas (till exempel en uttalad ökning av knäleden);
  • hud hypertermi;
  • ledsmärta, kraftigt ökande med rörelse.
  • viral

    Det är en komplikation av olika virussjukdomar, såsom influensa, ARVI, rubella, hepatit, enterovirusinfektion, etc. Sjukdomen orsakad av virusvirkning, förekommer hos barn snabbt och oftast har reversibla konsekvenser.

    symptom
    Vanligtvis förekommer articular manifestationer av patologi vid toppen av sjukdomen som orsakade det (ARVI, rubella, etc.), eller utvecklas lite senare.

      Bland de viktigaste symptomen är:

  • svullnad i lederna;
  • hudrödhet runt sårleden
  • temperaturökning (lokal);
  • smärta vid rörelse eller palpating
  • en liten minskning av motoraktiviteten i leden.
  • postvaccinal

    Förekommer några veckor efter vaccination på grund av en post-vaccinationsreaktion (temperatur, berusning). Hos barn observeras volatiliteten hos lesionen (en ledd gör ont en dag, den andra skadar en annan dag). Ofta är sjukdomsförloppet godartat, och symtomen försvinna inom 10-14 dagar efter de första manifestationerna (det händer att det är ensam).

    För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
    Läs mer här...

      Symtom på patologi som utvecklats efter vaccination är:

  • svullnad av vävnaden i leden;
  • ökad gemensam volym;
  • smärta på palpation
  • brott mot motorns motoraktivitet
  • temperatur.
  • Oftast uppträder symtomen tillsammans med rodnad, brännande och klåda, svullnad vid vaccinationsstället.

    juvenil

    Juvenil (rheumatoid) artrit kännetecknas av kronisk artulär inflammation, vars etiologi är okänd. Åkomma förekommer hos patienter yngre än 16 år. Sjukdomen fortskrider snabbt, fortsätter både i ledform och i systemisk form (med inblandning av de inre vitala organen).

    När articular form av juvenil artrit observeras:

    • symmetrisk skada på lederna;
    • smärtssyndrom i det drabbade området
    • svullnad av vävnaden runt den sjuka leden;
    • hypertermi;
    • hudutslag;
    • en ökning i levervolymen och mjälten.

    För systemformen är karaktäristiska:

    • hög temperatur, vilket är svårt att ta ner;
    • flygande ledvärk;
    • svullna lymfkörtlar;
    • hudutslag;
    • förstorad mjälte.

    Post-streptokock artrit (reumatism)

    Sjukdomen är ett resultat av en tidigare infektion orsakad av streptokocker, och har symptom som liknar smittsam artrit.

    diagnostik

    Det är möjligt att misstänka förekomsten av en patologi hos ett barn, om några sjukdomar av infektiös natur föregår inflammationsprocessen i fogen liksom på kliniska manifestationer.

        För att fastställa orsaken och börja behandla barnet är det nödvändigt att genomföra en fullständig diagnos, som innefattar följande steg:

    • visuell inspektion
    • historia tar
    • fullständigt blodantal (med en sjukdom kan en ökad nivå av leukocyter detekteras, ESR, men SARI kan ge sådana data));
    • urinanalys (karakteriserad av att överskrida normen för antal vita blodkroppar);
    • reumatiska tester;
    • utslag av ögonbindhinnan, livmoderhalsen och urinröret;
    • sådd avföring
    • serologiska reaktioner på detektion av antikroppar mot intestinala patogener;
    • enzymimmunanalys
    • undersökning av den periartikulära vätskan;
    • analys för detektering av antigen HLA-B27;
    • Röntgenundersökning av den drabbade leden (knä, höft, etc.);
    • ultraljudsundersökning av patientens ledd, MR.

    Reaktiv artritbehandling

    Det huvudsakliga målet att behandlingen syftar till är att bekämpa smittämnet, för vilket barn rekommenderas att ta antibakteriella läkemedel. Valet av droger görs av läkaren, beroende på vilken typ av infektion som orsakade sjukdomen, dess känslighet. Makrolider används ofta.

    mot inflammation, de behandlas med antiinflammatoriska läkemedel av icke-steroidalt ursprung

        , De mest effektiva av dessa är:

    Kronisk eller långvarig reaktiv artrit behandlas med immunmodulatorer avsedda för funktionell återuppbyggnad av immunsystemet.

      Den mest använda:

    I de fall sjukdomen förvärras periodiskt är ryggmargens rörlighet begränsad, inflammation påverkar senans knutpunkt, då rekommenderas barn behandling med läkemedel som undertrycker immunsystemet, såsom sulfasalazin.

      Efter den akuta fasen av sjukdomen går, behöver barnet utföra fysioterapi:

  • elektroforesbehandling;
  • ultraviolett bestrålning;
  • laserterapi;
  • magnetisk terapi.
  • Efter behandlingen behandlas barnet också en övningsbehandling, som syftar till att återställa motorns motorfunktioner.

    Artrit i höftleden hos barn: symtom och behandling av sjukdomen.

    Reumatologiska sjukdomar hos barn är inte så sällsynta. Och om tidigare i strukturen i första hand var juvenil reumatoid, så är det för närvarande en tendens att öka antalet reaktiva artrit (RA). Den vanligaste inflammationen i de stora lederna är knä, höft, fotled. Artrit i höftleden hos barn kallas koxit. Förskolebarn står för ungefär sextio procent av fallen och ungefär fyrtio procent observeras under tonåren.

    Strukturella egenskaper

    Höftleden (TBS) är sfärisk och har ökad blodtillförsel och innervering. Det är den största i människokroppen. Fram till sex års ålder sker bildandet av lårbenet och artikulära ytor, och en ökning av ossifiering och tillväxt av nacken uppträder också under ungdomar. I tidigare perioder är acetabulatet plattat och huvudet är mjukt, broskigt och har formen av en ellips. Det hålls av ligamenten, som hos barn är mer elastiska och tenderar att sträcka sig. Därför är dysplasier, dislokationer och skador på höftledet så vanliga hos spädbarn. Dessutom är immunsystemet fortfarande ofullständigt och klarar inte alltid det infektiösa medlet i kroppen.

    etiologi

    Den grupp av artropatier som är associerade med TBS är omfattande, så det finns många orsaker till förekomsten av höft artrit.

    • inflammation orsakad av hemolytisk streptokocker (reumatism);
    • tuberkulos;
    • yersiniosis, klamydia, virus och andra infektioner;
    • allergiska reaktioner;
    • autoimmuna sjukdomar;
    • trauma;
    • utbytesstörningar.

    Att provocera utvecklingen av koxit kan:

    • hypotermi;
    • immuniseringar;
    • användning av vissa droger
    • överdriven motion (sport).

    klassificering

    Hip arthritis är uppdelad i två stora grupper, baserat på anledningarna:

    • Smittsam natur: reaktiv, reumatisk, tuberkulos, etc.
    • Icke-infektiös: juvenil reumatoid artrit, psoriasis, Bechterews sjukdom etc.

    I sin tur är infektiös artrit i sin tur ibland villkorligt uppdelad i septisk (purulent), utvecklad med patogenens direkta inträde i leden och aseptiska (reaktiva) som uppstår efter en infektion med annan lokalisering. Men för närvarande, med förbättringen av diagnostiska metoder, är en sådan uppdelning kontroversiell, eftersom det med reaktiv artrit är möjligt att detektera patogenen i synovialvätska.

    Under akut, subakut, kronisk och återkommande tid. Enligt aktivitetsgraden:

    Vid klassificering av artrit, är det vanligt att prata om graden av dysfunktion: den första är sparad, den andra är trasig och den tredje är helt förlorad.

    Kliniska manifestationer

    Eftersom arthritis i höftleden hos barn kan orsakas av olika patogener och har en annan etiologi, är symtomen som åtföljer varje form olika. Uppkomsten av sjukdomen kan vara akut och börja med allmän förgiftning, hypertermi (med septisk artrit), eller det kan vara gradvis, knappast märkbar. Vanligt för alla typer kommer att vara förekomst av inflammation, följt av svullnad, svullnad, smärta, försämrad blodtillförsel, oförmåga att gå på benet. Barnet blir lurfullt, gråter, vägrar från de vanliga spelen, delar en lem. Eftersom den vanligaste formen är reaktiv höftledsartrit hos barn uppträder alla symtom någon gång efter en viral eller bakteriell infektion, ofta urogenitalt eller intestinalt.

    Septisk höft artrit är mycket farlig - en sjukdom som utvecklas snabbt, akut, med hög feber, skarp smärta, signifikant hyperemi och feber i det drabbade området. På grund av den goda blodtillförseln och immunsystemets otillräckliga skyddande funktion hos barn är det möjligt för patogenen och dess toxiner att bäras av blodbanan i hela kroppen vilket kan leda till en allvarlig sjukdom - sepsis. Den specifika kuren av sjukdomen är artrit av höftledet hos barn med tuberkulos. Detta är en ganska vanlig komplikation av lungformen av sjukdomen. Det är kroniskt. Börjar successivt, gradvis. Karaktäriserad av en liten subfebrile, irritabilitet, svettning, svaghet. Det finns smärta i leden, lameness, muskelatrofi ökar, blek ödem, bildandet av fistler med ostliknande innehåll är möjligt.

    Förutom de viktigaste egenskaperna kan höftleddsartrit åtföljas av generella tecken på berusning (svaghet, sömnighet, kroppsvikt) och olika extraartikulära symtom: hudskador, ögonslimhinnor, njurar och kardiovaskulära system.

    behandling

    Bistånd beror på formen av artrit, dess kurs och comorbiditeter. Terapi bör vara omfattande, riktade mot både orsaken, eliminering av symtom och förebyggande av komplikationer och återställande av funktion. Det finns konservativ (medicinsk) behandling och kirurgisk. När läkemedelsbehandling används:

    • Etiotropisk behandling: eliminering av patogenen, allergenet etc.
    • Patogenetisk: förstörelse av mekanismerna för patologiska reaktioner.
    • Symtomatisk: eliminering av manifestationer och förbättring av det allmänna tillståndet.

    Den första gruppen av läkemedel innefattar antibiotika, antiseptika, antivirala och anti-tuberkulosläkemedel.

    I fallet med septisk coxit är antibiotika av penicillinserien och cefalosporinerna (ceftriaxon, cefuroxim) administrerade intravenöst de valfria läkemedlen. Såning av synovialvätska med bestämning av patogenen och dess känslighet är obligatorisk. Enligt resultaten av denna analys utförs korrigering av terapi. En effektiv kombination av intravenös och intravenös administrering.

    Vid tuberkulös skada utförs behandling med specifika läkemedel (ftivazid, isoniazid). Det är mest effektivt under den tidiga perioden. Vid antibiotikabehandling tar också reaktiv artrit av höftledet hänsyn till typen av patogen, eftersom valet av läkemedel i barn är begränsat. Fluoroquinoloner (ciprolet), tetracykliner och makrolider (azitromycin) som används för vuxna har ett stort antal kontraindikationer i barndomen.

    Om höftgikt orsakas av en autoimmun eller metabolisk störning, administreras patogenetiska läkemedel som kan sakta ner eller stoppa processen - med cytostatiska eller immunsuppressiva läkemedel.

    Symptomatiska inkluderar mediciner som kan lindra smärta och minska inflammation och svullnad. Detta är en grupp icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). På grund av den irriterande effekten på slemhinnan i mag-tarmkanalen är listan över dessa läkemedel som används för barn, särskilt för förskolebarn, mycket begränsad. Applicera nemisulid i form av en suspension, nurofen, ibuklin. De minskar feber, lindrar svullnad, påverkar de allmänna symtomen på förgiftning, förbättrar hälsan. I fall av låg effektivitet är kombination med hormonella läkemedel (dexametason, prednison) acceptabelt.

    Under den akuta tiden reduceras belastningen på den drabbade leden: bäddstöd, immobilisering med gipsgjutning, däckpåverkan etc. Utbyggnad av motorisk aktivitet utförs gradvis. Förlängd immobilisering med gips indikeras för tuberkulös koxit.

    Efter avlägsnande av akuta manifestationer, ordnas fysioterapi, massage, fysioterapi och vitaminterapi. Spabehandling visas.

    I vissa fall, med ineffektiviteten av konservativ terapi tillvägagångssätt till kirurgisk ingrepp. Små former: öppning och dränering av höftled, administrering av droger.

    När deformationen är signifikant bildas ankylos och kontrakturer, och rekonstruktiva mobilitetsreparationer utförs. Vid tuberkulös artrit avlägsnas foci av förstörelse i benen kirurgiskt, och TBS resekteras.

    förebyggande

    Prognosen beror på typ av sjukdom. Som regel uppnår majoriteten av artrit med snabb behandling full återhämtning eller långvarig eftergift.

    Särskilda metoder för att permanent förhindra utvecklingen av artrit finns inte. Men man bör inte försumma en hälsosam livsstil, personlig hygien, regelbunden motion, rätt näring. Inkludera i barnets kost vitamin-mineralkomplex rik på kalcium och D-vitamin. För att undvika infektion bör du kontakta en läkare i tid, sanera fokusen på kronisk infektion, bära inte virussjukdomar "till fots" och var uppmärksam på dina barns hälsa.

    Gemensam reumatism - tecken, orsaker och behandling

    Människor fick kännedom om ledgångens rheumatism i antiken, men dess sanna natur och klinik blev klar för läkare inte så länge sedan. Under ganska lång tid ansåg officiell reumatism en gemensam sjukdom som gav hjärtekomplikationer.

    Efter studier som genomfördes 1836 var det obestridligt bevis på att reumatism, förutom lederna, påverkar hjärtat och hjärtsäcken (hjärtväskan). För att hedra två forskare som självständigt etablerat mönstret för hjärtsjukdom, blev rheumatism i lederna känd som Sokolsky-Buyo-sjukdom.

    Orsaker till reumatism

    Varför reumatism inträffar, och vad är det? I de flesta fall uppstår reumatism hos personer som har lidit en akut inflammatorisk sjukdom i övre luftvägarna. Ytterligare medföljande faktorer är hypotermi och hög luftfuktighet. Oftast har människor reumatism i lederna, i medicin som kallas reumatisk polyartrit.

    Efter 10-20 dagar efter en akut eller kronisk streptokockinfektion (tonsillit, faryngit, skarlet feber, tonsillit) utvecklas akut ledgångsreumatism. Detta är en följd av produktionen av specifika antikroppar som svar på utseendet av patogen-toxiner i blodet. Sådana antikroppar är utformade för att bekämpa streptokocker, men de infekterar sina egna bindvävsceller felaktigt.

    Studier har visat att dessa reaktioner inte uppträder hos alla patienter med angina, men endast hos bärare av ett speciellt protein i grupp B. Omkring 2,5% av patienterna upplever leder till reumatism inom en månad efter en infektionssjukdom.

    Symptom på reumatism

    Ett särdrag hos denna sjukdom är det faktum att det finns en klar samband med den överförda streptokockinfektionen. Symtom på ledgångens reumatisering förekommer 2-4 veckor efter infektionen (halsont, tonsillit eller andra). Smärtan i leden är mycket stark och rörelsen i den är mycket svår. Ibland kan även en lätt beröring orsaka allvarlig smärta.

    Sjukdomen påverkar huvudsakligen stora leder:

    Förutom att akut smärta uppträder, uppträder rodnad vid ledpunkten, och temperaturen på det drabbade området ökar. Med sjukdomsutvecklingen intensifierar symtomen, så smärtan blir starkare och oftare, varför patienten i praktiken inte rör sig, och att röra på leden orsakar mer lidande. Dessutom stiger temperaturen inte bara i det drabbade anatomiska området utan genom hela kroppen upp till 39-40 grader.

    Sällan utvecklas tecken på reumatism i flera leder samtidigt, vilket i hög grad komplicerar sjukdomsförloppet och behandlingen. Om reumatism noteras vid den tiden, kan utvecklingen av denna stoppas, vilket innebär att endast två eller tre leder kommer att få tid att drabbas av.

    Kursen i den reumatiska processen

    Varaktigheten av den aktiva reumatiska processen är 3-6 månader, ibland mycket längre. Beroende på svårighetsgraden av kliniska symptom, arten av sjukdomsförloppet är det tre grader av aktivitet hos den reumatiska processen:

    1. Maximal aktiv (akut), kontinuerlig återkommande;
    2. Måttligt aktiv eller subakut
    3. Reumatism med minimal aktivitet, trögt flytande eller latent. I de fall där det inte finns några kliniska eller laboratorie tecken på inflammatorisk aktivitet, talar de om en inaktiv fas av reumatism.

    Reumatism kännetecknas av återfall av sjukdomen (upprepade attacker), vilka uppkommer under inflytande, hypotermi och fysisk överbelastning. Kliniska manifestationer av återkommande liknar en primär attack, men tecken på vaskulära lesioner, serösa membraner med dem är mindre uttalade; symtom på hjärtsvikt råder.

    Diagnos av reumatism

    I händelse av att symtomen på ledgångens reumatism uttrycks något, bör ett komplex av instrumentstudier utföras:

    1. Ett kliniskt och biokemiskt blodprov indikerar ett inflammatoriskt svar.
    2. En immunologisk analys hjälper till att identifiera sjukdomsspecifika substanser som uppträder i blodet en vecka efter det att den patologiska processen har påbörjats och når maximalt med 3-6 veckor.
    3. Ultraljud, EKG och EchoCG i hjärtat bedömer hjärtats tillstånd, hjälper till att utesluta eller bekräfta hans nederlag.
    4. Röntgen i lederna, artroskopi, punktering och biopsi hos den intraartikulära vätskan utförs för att analysera deras tillstånd.

    Kom ihåg att symptomen på reumatism är de första sakerna att se upp för. Patienten får märka att han för några veckor sedan varit sjuk med angina eller andra infektionssjukdomar. Dessutom kommer han med denna sjukdom att klaga på feber, trötthet och smärta i lederna. Det sista klagomålet är oftast orsaken till att patienten ska se en läkare.

    Behandling av ledgångsreumatism

    Patienterna behandlas på sjukhuset där de utför komplex terapi, inklusive:

    • sängstöd under de första veckorna;
    • etiotropisk behandling - utnämning av antibiotika penicillin intramuskulärt i 2 veckor;
    • antiinflammatorisk behandling - använd prednison, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

    När det akuta scenen har passerat kan du bli ordinerad fysioterapi:

    • elektrofores;
    • UHF;
    • paraffin applikationer.

    Självhantering av denna sjukdom i hemmet är full av allvarliga konsekvenser.

    Drogterapi

    Behandlingsframgången beror till stor del på det korrekta valet av läkemedelsbehandling. Som nämnts ovan används flera typer av läkemedel med olika effekter för att behandla lederens reumatism:

    1. Antibiotika. Huvuduppgiften vid behandling av reumatism är hämningen av streptokockinfektion, vilket är en provokatör för denna sjukdom och efterföljande komplikationer. För att göra detta använd antibakteriella medel av penicillingruppen och deras analoger eller bredspektrumantibiotika (erytromycin, ampicillin, etc.). Denna terapi varar upp till 15 dagar. För att förebygga återfall och komplikationer i hjärtat i 5 år, 1 gång på 20 dagar, injiceras patienten med detta läkemedel.
    2. NSAID. Av drogerna mest använda non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel - NSAID. De förskrives intramuskulärt i den akuta fasen och efter 3-7 dagar överförs de till tabletter. Använd NSAID med bra antiinflammatorisk aktivitet och en uttalad analgetisk effekt: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloxicam, oxycam, ketoprofen etc. De kan lindra smärta och tecken på inflammationsbrunn (utseendet av smärta i magen, gastrointestinal blödning, etc.). Därför utförs terapin strikt enligt syftet och under överinseende av en läkare.
    3. Glukokortikosteroider. Läkaren föreskriver hormonella kompositioner för uttalade symptom, svår ledsmärta, omfattande skador på hjärtmuskeln. Potentiella droger minskar volymen av vätska i hjärtat väskan, förhindrar farliga komplikationer av cardit. Under behandlingen tas ett kardiogram nödvändigtvis för att övervaka tillståndet i hjärtmuskeln.
    4. Immunsuppressiva. Immunosuppressiva försvagar kroppens svar på infektion, undertrycker lätt immunsvaret.

    Alla verktyg används för att behandla effektiva, men har vissa kontraindikationer. För att minimera deras skadliga effekter från långvarig användning och öka effektiviteten av behandlingen, är behandling förskriven som komplex. Det hålls under strikt övervakning av en läkare.

    Efter att ha stoppat symtomen på inflammation är huvudinsatsen med behandlingen att förhindra komplikationer från lederna (kronisk inflammation, styvhet, vidhäftning i lederna (ankylos) etc.). För att uppnå detta mål börjar patienten att utöva träningsterapi: han går redan i sängen och flyger hans lemmar, tränar ut den drabbade leden och ger honom tillbaka hela rörelsen. Som staten förbättras ökar volymen av övningarna och deras intensitet.

    Även i subakutfasen ordinerar läkare en massage, olika metoder för fysioterapi (elektrofores, UHF, en laser - för att påskynda återhämtningen av kroppen efter inflammation, snabbt avlägsnande av ödem).

    diet

    Läkare rekommenderar att du följer diet nr 15, öka proteinkomponenten i kosten och minska mängden kolhydrat och saltintag. Glöm inte frukt och grönsaker, drick varma drycker: te med hallon, avkok av kalkar.

    Det rekommenderas att utesluta från näring:

    • bönor och ärtor;
    • svamp;
    • spenat;
    • sorrel;
    • druvor;
    • köttbuljonger.

    Produkter som innehåller vitamin B, C-vitamin, P och PP krävs. Fisk och kött kan kokas och stuvas.

    komplikationer av

    Om obehandlad sker reumatisk hjärtsjukdom.

    Störningar i hjärtslag och pulsfrekvens, smärta i hjärtat och onormal hjärtrytm tyder på att inflammation i hjärtvävnaden utvecklas, tillsammans med andfåddhet, svettning och svaghet.

    Andra konsekvenser av obehandlad kronisk reumatism i lederna är:

    • reumatiska hudskador (subkutan reumatiska knölar eller ringerytem förekommer);
    • reumatisk leversjukdom (kännetecknad av bröstsmärta, hosta, andfåddhet och feber)
    • Om nervvävnaderna är involverade i inflammatorisk process uppträder patienten okontrollerbara muskelkontraktioner (grimasser, plötsliga rörelser, tal blir uppslamad, handskrift störs).

    Reumatism förebyggande

    Reumatism är en sjukdom, vars utveckling är lättare att förebygga än att kämpa i många år med sina manifestationer.
    För detta måste du vidta förebyggande åtgärder:

    1. Fördröja streptokockinfektioner i kroppen i tid.
    2. Tillåt inte hypotermi i kroppen.
    3. Ät rätt, ge kroppen de nödvändiga ämnena.
    4. Övervaka immunsystemets tillstånd.
    5. Var uppmärksam på fysisk aktivitet.

    Reumatisk sjukdom är en allvarlig patologisk process, som åtföljs av bildandet av inflammation. Olika organ kan påverka denna sjukdom. De karakteristiska manifestationerna av sjukdomen är smärta och generell sjukdom. Behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande och ordineras endast av en erfaren specialist efter en noggrann diagnos. Endast genom att följa alla rekommendationer kan sjukdomen bli besegrad.

    Reumatism - vad är det, orsaker, tecken, symptom, behandling och diagnos

    Reumatism är en inflammatorisk sjukdom i bindväv, främst i hjärt-kärl och lokomotoriska system. Den främsta risken för reumatism är att i avsaknad av adekvat behandling och tillsyn av en specialist kan allvarliga patologier utvecklas som påverkar centrala nervsystemet och störa hjärt-kärlsjukdomar, vilket inte bara kan leda till försämring av livskvaliteten i allmänhet utan också till funktionshinder och funktionshinder.

    Reumatism: vad är det?

    Reumatism är en systemisk inflammatorisk sjukdom som är lokaliserad huvudsakligen i hjärtans foder. I riskzonen är människor med arvelig disposition för denna sjukdom och ålder 7-15 år. Reumatism brukar påverka tonåringar och unga, oftare - äldre och försvagade patienter.

    Reumatism (synonymer: reumatisk feber, Sokolsky - Buyo-sjukdom) inträffar kroniskt, med en tendens att återfalla, exacerbationer uppträder under våren och hösten. Reumatisk kärlek i hjärtat och blodkärlen står för upp till 80% av förvärvade hjärtfel.

    Den reumatiska processen involverar ofta leder, serösa membran, hud, centrala nervsystemet. Förekomsten av reumatism varierar från 0,3% till 3%.

    Av stor betydelse är den genetiska predispositionen till denna sjukdom. I de så kallade reumatiska familjerna är incidensen tre gånger högre än i den normala befolkningen. Sjukdomen är ärvd av polygen typ.

    klassificering

    Akut reumatism

    Reumatism i den akuta fasen manifesteras oftast hos unga upp till 20 år. Det orsakande medlet är streptokocker. Förekomsten av sjukdomen med tidigare infektioner i övre luftvägarna är fördröjningen vid symptomstart (14-21 dagar).

    Rheumatismens inledande manifestationer har mycket gemensamt med förkylningskliniken, men efter kort tid kommer symtom på cardit, hudutslag och polyartrit att vara symtom på förkylningen.

    Den totala varaktigheten av den akuta formen av sjukdomen varierar från 3 till 6 månader. En akut form av reumatism kan leda till allvarliga komplikationer. I avsaknad av snabb behandling utvecklas reumatisk cardit till hjärtfel.

    Kronisk reumatism

    Den kroniska formen av reumatism kännetecknas av frekventa återfall av sjukdomen, särskilt under hypotermi. Ofta påverkar hjärtat och lederna, med typisk smärta i dessa organ. Sjukdomsförloppet kan vara i flera år.

    Reumatism är uppdelad i former enligt kriteriet för det drabbade systemet eller organet:

    • Reumatism i hjärtat. Hjärtfel under den första reumatiska attacken uppträder hos 90-95% av alla patienter. I det här fallet kan alla tre väggarna i hjärtat - endokardiet, myokardiet och perikardiet - påverkas. I 20-25% av fallen avslutas reumatisk cardit med en formad hjärtfel. Huvuddelen av hjärtsjukdom hos reumatism hos barn och vuxna är den yttersta bristen på manifestationer. Patienter klagar över obehag i hjärtat, andfåddhet och hosta efter träning, smärta och avbrott i hjärtat. Barnen är som regel tysta om dessa klagomål utan att ge dem allvarlig mening. Därför är skador på hjärtat oftast möjligt att identifiera redan med fysisk och instrumentell undersökning.
    • Gemensam reumatism (reumatisk polyartrit). Oftast påverkar patologiska förändringar armbågs-, knä- och fotledskarv. Hos en person med reumatisk artrit ökar kroppstemperaturen till 39 grader, svaghet ökar, episoder av näsblod kan förekomma och svettning ökar;
    • Lungform. Maniverad i kombination med skador på lederna och hjärtat är dock extremt sällsynt (cirka 1-3% av det totala antalet kliniska fall). Utvecklas i form av pleuris eller bronkit;
    • Hudform. Det manifesterar sig som hudutslag, eller reumatiska knölar. Det förekommer i högst 5% av fallen;
    • Ögonreumatism. Det är en integrerad del av de gemensamma manifestationerna av reumatism hos andra organ. Det kännetecknas av skador på näthinnan (retinit) eller andra delar av ögat (irit, iridocyklitis etc.). Komplikationer kan vara delvis eller fullständig förlust av syn.

    Bakteriologiska och serologiska studier har visat att reumatism är en speciell allergisk reaktion mot infektion med en av de beta-hemolytiska streptokockerna i grupp A.

    Första tecken

    Detektion av reumatism i de tidiga stadierna, särskilt i närvaro av en förutsättning för denna sjukdom, är mycket viktig för effektiviteten av dess ytterligare behandling. Men som regel utförs diagnosen i närvaro av signifikanta symtom som indikerar utvecklingen av reumatism. Det är nödvändigt att uppmärksamma både enskilda tecken och deras kombination.

    Tecken som måste vara uppmärksamma:

    • I typiska fall detekteras de första tecknen på reumatism i form av feber, tecken på berusning (trötthet, svaghet, huvudvärk), smärta i lederna och andra manifestationer av sjukdomen 2-3 veckor efter ont i halsen eller i faryngit.
    • En av de tidigaste tecknen på reumatism är smärta i lederna, detekterades i 60-100% av fallen (reumatoid artrit).
    • Tecken på hjärtskador bestäms i 70-85% av fallen. Klagomål av hjärtlig natur (smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet) noteras för markerade hjärtsjukdomar.
    • Ofta, särskilt i början av sjukdomen, finns det olika astheniska manifestationer (letargi, sjukdom, trötthet).

    orsaker till

    En reumatisk attack föregås vanligtvis av en streptokockinfektion orsakad av p-hemolytisk streptokockgrupp A:

    97% av patienterna som har haft streptokockinfektion bildar ett starkt immunsvar. De återstående individerna utvecklar inte stark immunitet, och vid upprepad infektion med p-hemolytisk streptokocker utvecklas en komplex autoimmun inflammatorisk reaktion.

    Faktorer som bidrar till framväxten och utvecklingen av reumatism är:

    • reducerad immunitet
    • befolkningsgrupper (pensionskolor, skolor, sovsalar);
    • ung ålder
    • otillfredsställande sociala och levnadsvillkor (mat, boende);
    • långvarig hypotermi
    • ogynnsam familjhistoria.

    Symptom på reumatism hos en vuxen

    Reumatism är en flersymptom sjukdom som tillsammans med allmänna förändringar i tillståndet kännetecknas av tecken på skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen samt andra organiska strukturer. Oftast gör sjukdomen sig efter 1-3 veckor efter en infektionssjukdom orsakad av β-hemolytisk streptokocksgrupp A.

    Patienten har följande symtom:

    • ökning av kroppstemperatur till höga antal;
    • takykardi;
    • huvudvärk;
    • ökad svettning;
    • svaghet;
    • svullnad och ömhet i lederna.

    De liknar mycket förkylning, men orsakas av streptokock snarare än viral infektion. En karakteristisk skillnad är ömhet och svullnad av stora ledade leder: armbåg, fotled, knä, axel eller handled.

    Typiska symptom på reumatism är:

    • hög temperatur, 38-40 grader, vars fluktuationer under dagen är 1-2 C, överdriven svettning, frysningar, som regel nej;
    • mot denna bakgrund finns muskelsvaghet, trötthet: smärta i lederna;
    • svullnad av mjukvävnad.

    Oftast uppträder sjukdomen i några veckor på grund av tidigare infektionssjukdomar, till exempel efter ont i halsen och i faryngit.

    Med progressionen av reumatism kan andra specifika symptom uppträda - inte alltid i genomsnitt registreras de i 10% av fallen:

    1. vaskulär sårbarhet ökar - manifesteras i regelbunden näsblödning som uppstår plötsligt;
    2. Annulära utslag förekommer - de ser ut som en rundad, med ojämna kanter, små rosa färgade utslag;
    3. reumatiska noder bildas - de är lokaliserade i de anatomiska platserna hos de drabbade lederna, uppträder av subkutan täta formationer och är helt smärtfria;
    4. påverkade bukhålets organ - kännetecknad av smärta i rätt hypokondrium, indikerar behovet av omedelbar sjukhusvård av patienten.
    5. Hjärtmuskeln (myokardiet) och hjärtkammarens inre beklädnad (endokardium) påverkas - följaktligen utvecklas andfåddhet, hjärtklappning, arytmier, bröstsmärta, hjärtsvikt.
    6. Reumatisk inflammation i hjärtväggen (reumatisk hjärtsjukdom) uppstår ofta, och hjärtfel bildas gradvis.
    7. Med reumatism av lederna i en eller flera leder omedelbart uppträder plötslig smärta. Samband blir röda, svullna och heta. Vanligtvis påverkar knäet, fotleden, armbågsarmen, handlederna. Ibland påverkas höft-, axelförband och små leder av fötter och händer.
    8. Samtidigt med smärta i lederna börjar kroppstemperaturen stiga. Kroppstemperaturen i ledgångens reumatism reduceras sedan, stiger sedan igen. Symtom på reumatism försvinner vanligtvis inom två veckor.

    komplikationer

    Utvecklingen av komplikationer av reumatism bestäms av svårighetsgraden, långvarig och kontinuerligt återkommande karaktär av kursen. I den aktiva fasen av reumatism kan cirkulationssvikt och förmaksflimmer utvecklas.

    Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt symptomen på reumatism, och du är inte i tid att konsultera en läkare, kan följande komplikationer orsaka denna sjukdom:

    • Gå in i kronisk form, vars behandling kan ta upp till flera år.
    • utveckla hjärtfel
    • orsaka hjärtsvikt
    • som ett resultat av fel i hjärtat, för att orsaka störningar i cirkulationssystemet, vilket i sin tur kan prova stroke, varianter, njurar, lever, andningsorgan, synfält, etc.
    • med förvärring av alla ovanstående symtom och sjukdomar leder till döden.

    diagnostik

    Instrumentala forskningsmetoder inkluderar:

    • EKG (kardiogram sällan detekterade hjärtarytmier);
    • Hjärtets ultraljud;
    • Röntgenundersökning (gör att du kan bestämma ökningen av hjärtets storlek, ändra dess konfiguration, samt en minskning av myokardiell kontraktilfunktion);

    Laboratoriediagnos av reumatism:

    • I allmänhet visade blodprovet en ökning av ESR, leukocytskift till vänster, anemi.
    • I den immunologiska analysen ökar antalet ASH-titrar, antalet immunglobuliner av klass A, G, M, C-reaktivt protein, anti-hjärtantikroppar och cirkulerande immunkomplex upptäcks.

    Reumatism behandling

    Behandlingen av den ansedda sjukdomen utförs nödvändigtvis under överinseende av en specialist och oftast placeras patienten i en medicinsk institution. Det finns ett antal droger som nödvändigtvis föreskrivs för patienter som en del av behandlingen av reumatism. Dessa inkluderar:

    • Antibakteriella läkemedel (penicillin med efterföljande övergång till bicillin5). Vid intolerans mot penicillin kan erytromycin användas.
    • Kortikosteroider för en uttalad antiinflammatorisk effekt: Prednison. Eftersom användningen av kortikosteroider har en effekt på vatten-saltmetabolism, förskrivs patienten även kaliumpreparat (Asparkam, Panangin).
    • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl och andra;
    • hyposensitiserande läkemedel;
    • immunosuppressiva medel: azathioprin, klorbutin, klokokin, hydroklorkokin;
    • glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.
    • Aspirin. Vid reumatism hjälper detta läkemedel till att snabbt lindra patienten i smärtssyndrom i lederna, lindra ledvullnad.

    Hormonbehandling används nu sällan, och sådana läkemedel är endast föreskrivna i vissa kliniska fall.

    Behandling av reumatism utförs enligt ett särskilt system. Den består av tre steg:

    1. Steg 1. Terapi utförs på sjukhuset, skiljer sig från 4 till 6 veckor. Det första steget är behandlingen av sjukdomen vid aktivitetstoppen.
    2. Steg 2 Detta stadium är återställande efter intensivvård. Det innebär behandling i särskilda sanatorier eller orter.
    3. Steg 3. Detta stadium är förebyggande. Det innebär årlig förebyggande behandling, registrering med reumatolog och konstant medicinsk övervakning.

    En akut attack av reumatism behandlas på sjukhuset. Patienten ordineras sängstöd. Drogterapi beror på de kliniska manifestationerna och formen av patologin och innefattar:

    • glukokortikoider,
    • antiinflammatoriska läkemedel
    • antibiotika,
    • medel för att stimulera kroppens immunsvar,
    • lugnande doseringsformer.

    I närvaro av hjärtskador används hjärtglykosider och diuretika.

    Prognosen för reumatism beror på svårighetsgraden av skador på hjärnans och lederens vävnader (dvs närvaron och omfattningen av myokardioskleros, vilken typ av skada på hjärtklaffarna). Om elimineringen av den reumatiska attacken startades i tid, är sjukdomen mottaglig för behandling och patientens liv är inte i fara. Ofta återkommer ofta svårt återkommande reumatism.

    Folkmekanismer

    Applicera folkmedicinmedel för reumatism är endast nödvändig efter samtycke från den behandlande läkaren.

    1. Buljong från akonit. Lägg 10 g aconitrot i en kastrull och häll 500 g vatten i den. Koka produkten i 2 timmar vid låg värme. Kyl sedan, dra och gnid de drabbade områdena 3 gånger om dagen.
    2. Lemon. Tinktur av citrusfrukter stimulerar blodcirkulationen och lindrar inflammatoriska manifestationer. 2 stora citroner skärs ihop med skalen, häll 0,4 liter vodka eller utspädd alkohol i en glasbehållare, kork och insistera på en skuggad plats i tre dagar. Använd vätskan externt, för gnidning, följt av uppvärmning med ulltyger.
    3. Häll 10 g Hypericum ört med 1 kopp varmt vatten, simma i 30 minuter över låg värme, kyla och påfrestning. Ta med reumatism 0,3 koppar 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid. Förvara inte mer än 3 dagar.
    4. Drick varje dag för 2-3 koppar avkok av majsstammar. För ett glas vatten, ta en tesked av råvaror med toppen, simma i 10 minuter. Drick i 6-8 veckor. Den passerar den mest irriterande muskelreumatism.
    5. Luft (rot) för badet. 2 matskedar finhackade kalamustimar häll 1 liter kokande vatten, koka i 20 minuter, insistera på 30 minuter och spänning. Ta ett bad (35-36 ° C) under dagen eller på natten för reumatism och gikt. Behandlingsförloppet: 10-12 bad.

    förebyggande

    Åtgärder som syftar till att förebygga reumatism innefattar:

    • aktuell upptäckt av streptokockinfektion, rehabilitering av infektionsfokus
    • förbättra hygien-, sociala och levnadsvillkor för arbete och liv;
    • härdning;
    • profylaktiska antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel under hösten och våren.

    Sekundär prevention av reumatism innefattar följande handlingsplan:

    1. Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen, och efter 1 gång per kvartal. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
    2. Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
    3. Förebyggande av reumatism är baserad på det obligatoriska utförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
    4. Blodtester för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.