Huvud

Handled

Gemensamma förberedelser: En översikt över de viktigaste produkterna, och hur man sätter dem i bruk

Från den första delen av denna artikel kommer du att lära dig vilka moderna preparat som rekommenderas av specialister vid gemensam patologi. Den andra delen beskriver behandlingsregimer för de vanligaste gemensamma sjukdomarna - artros och artrit.

Utnämningen av eventuella medel, övervakning av dosering och behandlingstiden utförs av en terapeut, ortopedisk traumatolog och reumatolog.

Allmän klassificering av droger för leder

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Minskar smärta och inflammation

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel:

  • icke-selektiva,
  • selektiv,
  • smärtstillande medel.

Allmänna glukokortikoidhormoner:

  • kortdistans,
  • långvarig.

Restaurering av ledbrusk, förhindrande av dess förstöring

Allmänna kondroprotektorer

Kondroprotektorer för intraartikulär injektion

Glukokortikoider för intraartikulär injektion

Intraartikulära vätskesubstitut

Speciella (grundläggande) läkemedel för reumatoid artrit

Immunsystemregulatorer

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Alla medel från klassen icke-steroida antiinflammatoriska (de är betecknade med NSAID eller NSAID) har följande effekter vid behandling av:

  • minska inflammation i fogens vävnader;
  • smärtlindring
  • bidra till en snabb återställning av motorfunktionen
  • minska kroppstemperaturen.

Huvudsyftet med NSAID är symptomatisk behandling: de snabbt (inom några timmar efter intag) eliminerar symtomen på sjukdomen, men eliminerar endast delvis orsakerna till dess förekomst. Därför kombineras deras mottagning ofta med andra läkemedel för behandling av artikulär patologi (till exempel med glukokortikoider, kondroprotektorer). Enligt de befintliga internationella behandlingsprotokollen ingår NSAID i behandlingsregimer för alla sjukdomar i lederna tillsammans med inflammatoriska eller smärtssyndrom.

Mekanismen för anti-inflammatorisk verkan av icke-steroida läkemedel är att blockera enzymet cyklooxygenas (COX). Det deltar i bildandet av substanser som stöder inflammatorisk process (inflammatoriska mediatorer).

Non-selective NSAIDs

Hos människor finns det två typer av cyklooxygenasenzym: COX-1 och COX-2. Den första är producerad i magen och ansvarar för skyddet av sitt slemhinna, den andra syntetiseras i foci av inflammation. Icke-selektiva NSAID: er blockerar båda typerna av enzym. De är mycket effektiva, men orsakar ofta biverkningar från matsmältningssystemet (gastrit, magsår).

De viktigaste företrädarna för icke-selektiva NSAID är listade i tabellen. Plustecknet (+) markerar de befintliga formerna av läkemedelsfrisättning.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Selektiva NSAID

Läkemedel som selektivt blockerar COX-2-enzymet kallas selektiva. När de behandlas är den antiinflammatoriska effekten mindre uttalad, men antalet biverkningar är mindre jämfört med icke-selektiva NSAID. Åtgärden av dessa medel är lång - inom 24 timmar efter administrationen av läkemedlet.

De viktigaste företrädarna för denna grupp droger anges i tabellen. Plus tecken (+) - befintliga former för frisläppande

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

NSAID med övervägande smärtstillande effekt

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med höga analgetiska egenskaper kallas icke-narkotiska analgetika. Huvudindikationen för användning är svår smärta i lederna med mindre manifestationer av inflammation.

De viktigaste drogerna i denna grupp presenteras i tabellen. Plustecknet (+) indikerar existerande former av läkemedlet.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

NSAID med smärtstillande effekt

chondroprotectors

De medel som återställer den drabbade hyalinkretsen i lederna kallas kondroprotektorer. I deras ansökan:

  • det finns ingen antiinflammatorisk och analgetisk effekt vid behandlingen;
  • terapeutisk verkan sker gradvis på grund av återställandet av skadade områden av broskvävnad;
  • en uttalad förebyggande effekt observeras - förstöringen av ledbrusk förhindras
  • behöver en lång mottagning (3-5 månader).

Kondroprotektorerna innefattar ämnen som bildar hyalinbrusk i leden: kondroitin och glukosamin. Den första är den huvudsakliga strukturella substansen i brosk, stödjer dess struktur; den andra är grunden för framställning av intraartikulär vätska.

Kondroprotektorer kan vara enkomponent (innehåller antingen kondroitin eller glukosamin) och kombineras (innehåller båda ämnena). Effektiviteten hos de kombinerade formerna är högre än en-komponent.

De viktigaste kondroprotektorerna presenteras i tabellen. Plustecknet (+) indikerar existerande former av läkemedlet.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Systemiska glukokortikoidhormoner

För svåra inflammatoriska och destruktiva processer i lederna är läkemedel med kraftig antiinflammatorisk verkan nödvändiga. Glukokortikoider (adrenalsteroidhormoner) administreras till sådana patienter. Deras antiinflammatoriska effekt är starkare än NSAIDs, men biverkningarna är allvarligare (missbruk, binjurssuffression). Därför bör glukokortikoider, liksom alla andra läkemedel, ordineras av en läkare enligt strikta indikationer med konstant doskontroll.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

1. Kortvarig - från 5-6 timmar efter administrering till en dag. De eliminerar snabbt inflammation.

Prednisolon, Dexametason, Hydrokortison

2. Förlängd (långverkande) - från 5-7 dagar till 2-3 veckor. Förhindra progression och återkommande inflammation.

Metylprednisolon, Diprospan, Polcortolone

Läkemedel för intraartikulär injektion

Om en ledd gör ont (till exempel knä eller axel), är det lämpligt att injicera drogerna direkt i lesionen, in i foghålan. Detta uppnår maximal koncentration av läkemedlet på den plats där det är nödvändigt för effektiv behandling, minskar risken för biverkningar. Sådana injektioner utförs endast av en erfaren ortopedisk traumatolog eller kirurg.

Intraartikulära vätskesubstitut

De dyraste läkemedlen för behandling av ledpatologi är substitut för fogvätska. De är baserade på hyaluronsyra.

Huvudindikationen för användning är artros. Även med avancerade former av denna sjukdom uppnås en stadig terapeutisk effekt. Effekten av hyaluronsyra på fogkomplexet: restaurering av brosk reduktion av inflammation; skapar ett fluidummedium i ledhålan, vilket mjukar rörelsen av gnistytor.

De vanligaste produkterna på basis av hyaluronsyraspecialister:

  • Singial,
  • Gialual,
  • Noltrex,
  • Hyalgan.

Glukokortikoider för gemensam administrering

Fyra mekanismer av den terapeutiska effekten av hormonella antiinflammatoriska läkemedel på leddets komponenter:

förbättrad bruskäring

återställande av egenskaperna hos den intraartikulära vätskan;

mjukning av benägna vävnader och resorption av tillväxt.

På grund av dessa effekter lindrar intra-artikulära injektioner av glukokortikoider inte bara tillståndet hos patienter med artros och olika typer av artrit, men förbättrar även ledbruskets tillstånd.

De mest effektiva drogerna:

  • hydrokortison,
  • Betaspan,
  • diprospan,
  • Kenalog,
  • Flosteron.

Läkemedel för intraartikulär injektion

Hur man använder droger för de vanligaste sjukdomarna i lederna?

De två vanligaste sjukdomarna i lederna är artros och artrit. Den första patologin är förstörelsen av broskvävnad, den andra är dess inflammation.

Arthrosis behandling med droger

Drogbehandling av artros beror på sjukdomsfas och stadium. Allmän taktik presenteras i tabellen:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Drogbehandling av artrit

Artrit - någon inflammation i leden. Oftast händer det:

  • Reaktiv (gemensamt svar på eventuella förändringar i kroppen: trauma, infektion, allergier).
  • Reumatoid (sjukdomen kallas lämpligen reumatoid artrit).
  • Psoriatisk (med psoriasis).
  • Gouty (för gikt).

För artrit rekommenderas följande mediciner för behandling:

Nonsteroidal antiinflammatorisk (Naklofen, Movalis, Nimesil). I det akuta skedet av sjukdomen är intramuskulär administrering lämpligare, och med en minskning av inflammation är det möjligt att byta till ett pillerintag. Preparat av denna grupp är indicerat för all artrit, oberoende av typ och ursprung.

Systemiska glukokortikoider (metylprednisolon, dexametason, triamcinolon) har ett positivt resultat för artrit. Under den akuta perioden av polyartrit, injiceras flera led i intramuskulärt eller intravenöst höga doser. Vid reumatoid artrit kan livstidspiller (Metipred) indikeras för att förhindra upprepade attacker av sjukdomen.

Intraartikulär administrering av glukokortikoider (Kenalog, Diprospan) är en resulterande medicinsk procedur som indikeras för inflammation av en eller två leder av vilket som helst ursprung (reaktiva, giktiga, reumatoida, psoriatiska).

Kondroprotektorer i form av pricks (Alflutop, Don) eller tabletter (Movex, Teraflex). Tilldela efter eliminering av inflammation för att återställa broskvävnaden i broskvävnad, ofta med reumatoid artrit.

Grundläggande förberedelser för behandling av reumatoid artrit. De behandlar direkt sjukdomen, eftersom de blockerar de utlösande mekanismerna för inflammation, men de minskar inte symtomen på sjukdomen. Denna grupp omfattar guldderivat (Aurochimarat, Auranofin), cytostatika (metotrexat, cyklofosfamid), sulfasalazin och speciella immunläkemedel (Infleksimab, Remicade).

Anti-gigtmedel (kolchicin, allopurinol, anturan). Används endast för artrit som orsakats av gikt.

Obehandlad behandling med droger minskar deras effektivitet, ökar risken för biverkningar och kan förvärra sjukdomsförloppet och dess prognos.

  • VKontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Klasskamrater kamrater~~POS=HEADCOMP
  • Min värld
  • Google+

Högst upp i kommentaren är de sista 25 frågorna svarande blocken. Jag svarar bara på de frågor som jag kan ge praktiska råd i frånvaro - ofta utan personligt samråd är det omöjligt.

God eftermiddag. Jag har diagnostiserats med koxartros i grad 1. Vad kan man säga om möjligheten att injicera droger direkt i lesionen, in i ledhålan. Problemet är att det gemensamma gapet är smalt och svårt att komma åt för intraartikulär injektion. Det är möjligt att bara komma in i gapet från ljumsområdet, vilket kräver högsta kvalifikation, eftersom denna administreringsväg är rik på blodkärl och risk för skador. Mycket information om att effektiviteten i operationen är ca 20-40%. Det handlar om höftledet.

Andrew, om konservativ terapi inte har någon effekt, är det möjligt och nödvändigt att göra operationen. Du är inte den första och inte den sista med ett smalt gemensamt utrymme. När klyftan i höftledet är ojämnt inskränkt (till 1/3 - 1/4 av den ursprungliga höjden), så finns det en tendens för höftbenets huvud att flytta uppåt och bilda bentillväxt. Garantin för återhämtning är snabb diagnos och terapi vid sjukdoms 1: a etappen. Annars är det extremt svårt att helt återställa strukturen i leden, behandlingen tar lång tid och ger ofta inte en positiv effekt. Introduktionen av droger i fogen anses vara den mest effektiva.
Men koxarthrosis 1 msk. kan botas helt utan kirurgi. Naturligtvis är denna behandling komplicerad och kräver mycket ansträngning, som patienten måste göra för sin återhämtning. Varje patient har allt individuellt.

Jag diagnostiserades med gonartros av 1 grad. Avsett för 35st hundramade skott varannan dag. Och inget mer, kanske något annat behöver användas?

Lyudmila, intraartikulära injektioner med kondroitin - den bästa behandlingen. Du kan också använda salvor / geler, till exempel Artra eller Teraflex, samt genomgå fysioterapibehandling. Ät mer avokado, gelat kött och olika geléer.

Antiinflammatoriska läkemedel mot leder piller

Klassificering och indikationer

  1. Salitsillaty. Det är acetylsalicylsyra som är det första icke-steroida sättet som gör att tusentals människor som lider av lederna av sjukdomar kan börja leva ett fullt liv och glömma den konstanta plågande smärtan. Konventionella brusmedel, även med liten dosering, kan minska temperaturen, lindra smärta och förbättra tillståndet. Med en ökning av dosen av läkemedlet kan uppnå utvecklingen av antiinflammatorisk effekt. Samtidigt är priset för denna typ av NSAID tillgängliga för alla. Biverkningar efter att ha tagit drogen observeras praktiskt taget inte och kontraindikationer för användning av minimal.
  2. Indometacin. Denna grupp innehåller sådana medel: Indoben, Metindol, Indomin, Enteban, Indotard. "Indometacin" tillverkas i form av tabletter, suppositorier och salvor. Alla kan välja det bästa alternativet för behandling av leder. Det bör noteras att detta läkemedel, trots sin höga effekt, har ett antal sidoutdrag och bör användas med försiktighet. Särskilt uppmärksam är att behandla osteokondros, eftersom sådana icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för lederna kan orsaka snabb destruktion av brosk. Indometacin är effektivt i komplikationerna av gikt och dess akuta manifestation, och är också ordinerat för behandling av ankyloserande spondylit. Aktivt eliminerar smärta och lindrar snabbt inflammation.
  3. Diklofenak. Baserat på denna aktiva substans, produceras en hel serie läkemedel, såsom: Voltaren, Diclonac, Ortofen, Diklofen, Diglogen, Digloran, Artrozan, Rapten och andra. Har stor efterfrågan bland alla delar av befolkningen och anses vara det mest använda sättet för leder. De utmärks av god tolerans, omedelbar handling med bevarandet av en långvarig effekt. För att få ett snabbt resultat av anestesi och eliminera inflammation, använd en injektionsform av läkemedlet, späd lösningen och gör en intramuskulär injektion. Tablettmedel föreskrivs för kontinuerlig tillträde och vid tillfällen för förvärring. För behandling av barn tar ljus på basis av diclofenak. Dessutom föredrar många människor geler och salvor som har fungerat bra och är lätta att använda.
  4. Ibuprofen. Detta inkluderar sådana läkemedel: "Bolinet", "Nurofen", "Brufen", "Reumafen". Drogerna kännetecknas av svag antiinflammatorisk aktivitet, så dessa NSAID-läkemedel ordineras för mild artros och artrit som inte manifesteras i den akuta formen. Däremot finns det utmärkta indikatorer på den antipyretiska och analgetiska egenskaperna hos ibuprofen. Aktiva ingredienser tolereras väl, orsakar inte oönskade reaktioner och är ganska överkomliga. Drogfria droger släpps. Finns i form av tabletter, suppositorier, siraper, retarder (för engångsbruk).
  5. Ketoprofen. På apotek är sådana antiinflammatoriska droger för lederna representerade av ett antal droger: Ketonal, Profenid, Knavon, Artrozilen och andra. När det gäller deras kemiska sammansättning har de likheter med ibuprofen, men utmärks av en mer förbättrad effekt. Läkare utsöndrar en snabb effekt av läkemedlet på inflammationen, en utmärkt absorption av ämnet genom huden. Smärtan minskar omedelbart, hälsotillståndet är lättat och patienten kan röra sig fritt. På grund av läkemedlets goda absorption produceras den huvudsakligen i form av en gel för lokal gnidning. Det finns också injektioner, piller och retarder, kapslar och naturligtvis ljus. Som ibuprofen orsakar ketoprofen inte biverkningar och är i de flesta fall giltiga för användning.
  6. Ketolorak. Denna aktiva substans är en del av sådana läkemedel: "Adolor", "Ketalgin", "Dolak", "Ketorol". Det har en övervägande analgetisk effekt, är effektiv för akut och svår smärta. Det ordineras som en kort behandlingskurs i nödsituationer. Detta smärtstillande medel har praktiskt taget ingen effekt på inflammation och minskar inte höga temperaturer. På apotek kan du köpa en injektion med Ketolorak eller tabletter baserat på detta ämne.
  7. Nimesulid. Också presenterat en stor lista över producerade produkter. Experter föreskriver en mängd olika NSAID-läkemedel av denna typ, priserna varierar kraftigt beroende på tillverkarens varumärke. Bland inhemska läkemedel med nimesulid avges sådana: "Nimesulide", "Nimulid", "Mesulid", "Novolid". Utländska företag utfärdar följande: Nise, Nimika, Auronim, Aponil, Koxtral. Läkemedel är selektiva som hämmar TSOG2. Åtgärden uttrycks vid eliminering av inflammation och en minskning av temperaturen. Anestetiska kvaliteter av nimesulid förefaller i mycket mindre utsträckning. Ett högt resultat av behandlingen kan uppnås med långvarig användning av droger, men i de tidiga stadierna av förbättring kan det inte observeras. Men på grund av minskad inflammation över tiden kan du positivt utvärdera effekten av nimesulid på lederna.
  8. Celecoxib. Produceras endast i kapslar med hög dosering (Ranseleks, Celebrex). Utsöndrad för behandling av endast vuxna patienter, för barn (under 18 år) är strängt kontraindicerat. Det kännetecknas av kraftiga antiinflammatoriska och analgetiska egenskaper. Upptäcker framgångsrikt TSOG2 och minskar dess mängd.
  9. Oxikamer. Denna grupp avser även icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det är uppdelat i följande typer: - "Piroxicam" ("Erazon", "Pirocam", "Roxicam", "Pyrox"). Effektiv men hälsoskadlig, eftersom de snabbt förstör slemhinnorna i magen. De har en lång och varaktig effekt. Ju längre medicinen tas, desto effektivare påverkar den sjukdomen.
  10. Tenoskikam. Analog av "Piroksikam".
  11. Larnoksikam (Ksefokam). Används endast för tillfällig behandling som injektion. För att gnugga det skadade området - geler, inuti - tabletter. Det anses vara ett sparsamt läkemedel och påverkar inte kroppen.
  12. Meloxicam (Artrozan, Movalis, Meloflam, Melokan, Mirloks, Melbek). Dessa är selektiva NSAID som påverkar COX2. Acceptabel användning för långvarig behandling, på grund av att de inte uppvisar biverkningar och inte leder till utveckling av komplikationer från andra organ och system.

Innan man bestämmer sig för ett sätt att behandla lederna i leden, är det nödvändigt att besöka en specialist som kommer att bedöma patientens allmänna tillstånd och kunna ordinera lämplig behandling.

Självköp av slumpmässiga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för lederna rekommenderas inte. Som du vet kan någon självbehandling orsaka försämring, förökning av patologin och många biverkningar.

Användningen av NSAID är ganska omfattande. Dessa läkemedel används för att behandla akuta och kroniska former av sjukdomen, som åtföljs av inflammation och därmed smärta.

Lista över de mest populära NSAID: erna för behandling av ledvärk, analoger

Den mest populära produktionen av NSAIDs idag är tabletter. Tabletterna producerar mer än 80% av läkemedlen i denna grupp. Dessutom framställs NSAID i form av injektioner, suppositorier, salvor, geler, krämer.

  1. Meloxicam (Amelotex, Movalis, Melbek, Mataren, Artrozan, Movasin, Mesipol, Mirloks, Zeloksim, Exen-Sanovel).
  2. Nimesulid (Nise, Nimesic, Nimesil, Nisit, Nimika, Prolid, Aponil).
  3. Ibuprofen (MIG 200, MIG 400, Ibufen, Ibuprofen-Teva, Dolgit, Nurofen).
  4. Diklofenak (Voltaren, Dikloberl, Diklonak, Klofenak, Naklofen, Ortofen, Diklovit, Feloran, etc.).
  5. Tenoksikam (Texamen, Tobitil).
  6. Etoricoxib (Arcoxia, Etotrik, Doricoks, Cretos).
  7. Aceclofenac (Aertal, Biofenak).
  8. Lornoxicam (Ksefokam).
  9. Ketoprofen (Ketonal, Oki, Flamax, Artrozilen).
  10. Naproxen (Nalgezin, Vimovo, Naproxen Acre).

Drug action

Effekten av NSAID är lätt att förstå om du känner till mekanismen för utveckling av inflammation. Progressionen av processen åtföljs av smärta, värme, svullnad, försämring av hälsan. Produktionen av prostaglandiner är direkt beroende av ett visst enzym-cyklooxygenas eller COX. Denna komponent påverkas av icke-steroida antiinflammatoriska föreningar.

Varför har vissa NSAID-läkemedel fler biverkningar, andra formuleringar - mindre? Anledningen är i åtgärden på typen av cyklooxygenasenzym.

funktioner:

  • formuleringar med icke-diskriminerande effekter hämmar aktiviteten hos båda typerna av enzymer. Men COX-1 har en positiv effekt på blodplättens livskraft, skyddar magslemhinnan. Undertryck av aktiviteten hos detta enzym förklarar den negativa effekten av NSAID på mag-tarmkanalen;
  • läkemedel av den nya generationen undertrycker aktiviteten av endast COX-2, som endast produceras vid avvikelser från normen mot bakgrund av andra inflammatoriska mediatorer. Det är den selektiva effekten av nya droger, utan att undertrycka produktionen av COX-1, vilket förklarar hög effektivitet med det minsta antalet negativa reaktioner i kroppen.

Information till patienter. Det är förbjudet att välja ett läkemedel för att lindra inflammation och smärta i artikulära patologier.

Separata icke-steroida föreningar har en ytterligare effekt på kroppens system: de förbättrar blodets fluiditet och inhiberar artificiellt immunsystemet. Användning av olämpliga formuleringar för comorbiditeter kan orsaka gastrisk blödning och orsaka andra farliga manifestationer.

Kalciumberedningar

Detta är den mest populära och mest använda gruppen av droger runt om i världen. De har en utmärkt antiinflammatorisk, antipyretisk, analgetisk och anti-ödem effekt.

Detta är den första och obligatoriska klassen av läkemedel som ordineras för inflammation i lederna, oavsett orsakets etiologi och form.

Att ta 1 tablett moderna NSAID eliminerar effektivt och snabbt de viktigaste symtomen på lederna, men det måste påpekas att dessa läkemedel är symptomatiska. De eliminerar endast tecken på sjukdomen (smärta, svullnad, rodnad) men påverkar inte orsaken och progressionen.

Därför används de huvudsakligen i akut artrit och förvärring av kronisk, när du snabbt behöver uppnå positiva resultat.

Men för långvarig användning av sådana droger är inte lämpliga, eftersom de har många kontraindikationer och biverkningar, där risken bara ökar med varje dag av tillträde.

De mest kända tabletterna från gruppen av NSAID (aktiv beståndsdel):

  • acetylsalicylsyra;
  • paracetamol;
  • indometacin;
  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • ketoprofen;
  • naproxen;
  • celecoxib,
  • etoricoxib;
  • meloxikam;
  • aceklofenak;
  • nimesulid;
  • rofecoxib.

Effektivt antiinflammatoriskt medel från gruppen av NSAIDs

Som redan nämnts visas dessa medel för alla articulära sjukdomar för symptomatisk terapi, i synnerhet för eliminering av smärta och eliminering av den aktiva fasen av inflammatorisk process.

Biverkningar

Trots det faktum att antiinflammatoriska tabletter från denna grupp är mycket säkra och tillhör receptfria läkemedel, har deras utbredda användning och okontrollerad mottagning lett till en stor spridning av biverkningar, särskilt vid långvarig användning:

  • gastrointestinal blödning;
  • illamående, kräkningar, dyspepsi;
  • epigastrisk smärta
  • bildandet av magsår (magsår);
  • progression av njursvikt;
  • provokation av hjärtinfarkt;
  • allergier;
  • hudutslag;
  • astma attack;
  • aplastisk anemi
  • leverskada.

Är viktigt. Preparat från gruppen av NSAID-preparat bör tas med stor försiktighet och endast enligt doktorandens vittnesbörd för patienter med hjärt-kärlsjukdom, med en historia av gastrit och magsår, personer med lever- och njursjukdomar, blodsystem, astma och KOL och gravida och ammande mödrar.

Principer för att ta antiinflammatoriska tabletter:

  1. Använd endast den minsta effektiva dosen av läkemedlet.
  2. Samtidigt gäller inte mer än en produkt från denna grupp.
  3. Drick inte piller på en tom mage.
  4. Kombinera med samtidig intag av droger som skyddar magslimhinnan från de negativa effekterna av NSAID (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol, misoprostol).
  5. Ta bara piller på råd från en läkare, öka inte dosen själv.
  6. Om nödvändigt krävs långvarig administrering av utvecklingen av biverkningar från mag-tarmkanalen, njurarna, leveren och blodbildningen.

NSAID ska endast ordineras av en läkare, självbehandling är farlig.

Läkemedel som påverkar mineralsammansättningen av ben används för samtidig osteoporos (reducerad benmineraldensitet). Detta gäller särskilt för äldre patienter och kvinnor i klimakteriet, som är i fara.

Följande tabletter är populära mediciner:

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel för extern användning. Verk direkt på det smärtsamma området. Basen av salvor och geler innehåller olika bedövningsmedel.

Tillsammans med geler och pricks används tabletter också för att behandla leder och brosk. Läkemedlet är ordinerat av den behandlande läkaren. Tabletternas namn liknar ofta namnen på salvor:

  • ibuprofen;
  • Nurofen;
  • diklofenak;
  • Voltaren;
  • ketonal;
  • Ketoprofen och andra.

Tabletter har antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt. De används för smärtor i ben och armar, för att bryta ben och för skador på idrottare.

Alternativ medicin har i sitt arsenal ganska många recept som framgångsrikt används för att behandla muskuloskeletala systemet, speciellt för inflammation i benens eller benens ben.

Endast folkmedicin är inte ett paradigm. Men tillsammans med andra sätt att återställa motorfunktioner kommer de att ge ett positivt resultat.

Prisklassen är ganska bred. Traditionella läkemedel med negativ effekt på mag-tarmkanalen är billigare än moderna analoger. Kostnadsskillnaden beror på läkemedelsföretaget, namnet på apotekskedjan, försäljningsområdet.

Genomsnittliga priser på populära NSAID-droger:

  • Indometacin. Från 45 rubel (salva) till 430 rubler (suppositorier).
  • Nimesulid. Från 130 till 170 rubel (tabletter).
  • Diklofenak. Tabletter kostar mellan 15 och 50 rubel, gel - 60 rubel, lösning - 55 rubler, suppositorier - 110 rubel.
  • Piroxicam. Kapslar kostar 30-45 rubel, gel - från 130 till 180 rubel.
  • Celecoxib. Tabletter (10 stycken) kostar i genomsnitt 470 rubel, ett förpackning med 30 tabletter - 1200 rubel.
  • Ketoprofen. Gel - 60 rubel, tabletter - 120 rubel.
  • Naproxen. Kostnaden för tabletter är från 180 till 230 rubel.
  • Meloxikam. Tabletter kostar mellan 40 och 70 rubel, injektionslösning - från 170 till 210 rubel.
  • Aspirin. Tabletter - 80 rubler, aspirinkomplex (bruspulver för beredning av oral lösning) - 360 rubel.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel stoppar snabbt destruktiva processer i lederna, underlättar förloppet av många sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Användning av starka formuleringar kräver försiktighet, strikt överensstämmelse med instruktionerna, med beaktande av begränsningar. Som en del av den komplicerade terapin av många artikulära patologier har NSAID en positiv effekt på problemområden, saktar negativa förändringar i ben- och broskvävnad.

Piller för inflammation i lederna, en lista som finns här, är mycket effektiva i de inledande skeden av sjukdomen. Om smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel inte ger det önskade resultatet, gör du utnämningen av glukocotricoid substanser.

De används i händelse av att smärta uppträder som ett resultat av förekomsten av autoimmuna sjukdomar. Ofta gör ett möte:

  • metylprednisolon;
  • Prednidozola;
  • Hydrokortison.

Att ta piller för ledsmärta bör göras på morgonen. Behandling med användningen av dessa ämnen bör endast göras enligt indikationerna, vilket förklaras av förekomsten av en rad allvarliga biverkningar.

Dosen beror på sjukdomen och personens individuella egenskaper.

Om en patient har en systemisk inflammation i lederna av armarna eller benen i bindvävsområdet, i avsaknad av ett resultat från ovanstående läkemedel, ordineras de immunosuppressiva ämnena.

Med hjälp av dem hämmas cellerna i immunsystemet, vilket leder till eliminering av inflammation.

Oftast behandlar dessa föremål reumatoid artrit, lupus erythematosus, autoimmuna patologiska tillstånd och psoriasisinflammation. Den vanligast föreskrivna metoden är metotrexat, sulfosalazin, cyklofosfamid, azatioprin.

Smärtsamt syndrom orsakar obehag och besvär. Det är därför som det är nödvändigt att genomföra sin tidliga behandling. För detta ändamål kan användas smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel.

Utnämningen av enzyminläkemedel, vitaminer, immunomodulatorer, muskelavslappnande medel och t / d. Tabletter för inflammation i lederna ska ordineras av en läkare, vilket säkerställer hög effektivitet i behandlingen.

Vissa människor tror att icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av den nya generationen sällan används i vardagen, men denna åsikt är fel.

Många människor inser ofta inte hur ofta de måste använda droger vid behandling av ett brett spektrum av sjukdomar. När allt kommer omkring är de flesta droger som har antiinflammatoriska effekter i nästan alla hemmedicinskammar.

Listan över sådana medel är ganska omfattande, de inkluderar:

  1. Aspirin.
  2. Finalgel.
  3. Amidopyrine.
  4. Fastum.
  5. Analgin.
  6. Ultrafen.
  7. Piroxicam.
  8. Trombot ACC.
  9. Bystrumgel.
  10. Ortofen.
  11. Diklofenak.
  12. Nurofen.
  13. Ketoprofen.
  14. Nise.
  15. Indometacin.
  16. Movalis.
  17. Ketorol.
  18. Mesulid.
  19. Naproxen.
  20. Ketanov.
  21. Ketrolak.
  22. Upasarin UPSA.
  23. Flurbiprofen.
  24. Ipren.
  25. Voltarengel.
  26. Indopan.
  27. Nimesil.
  28. Ibuprofen.
  29. Diklofenak.

Alla dessa antiinflammatoriska läkemedel är icke-steroida. Men det här är inte en komplett lista över medel, men det visar att idag finns det många olika droger av denna populära grupp.

I regel ingår icke-steroid typ av läkemedel i gruppen av moderna droger. Men innan du köper någon antiinflammatorisk medicin borde en person vara medveten om några nyanser.

Till exempel, om en person har valet att köpa Voltaren, Ortofen eller Diklofenac och han försöker ta reda på från en apotekare vilken av dessa läkemedel är bäst, då kommer apoteket mer sannolikt att köpa den dyraste salva eller piller.

Men i verkligheten är sammansättningen av alla listade läkemedel för behandling av leder nästan lika.

Och de olika namnen på dessa läkemedel bara för att de produceras av olika läkemedelsföretag, därför har varumärken olika namn. Liknande slutsatser kan göras angående indometacin och metindol eller brufen och Ibuprofen.

För att kunna navigera lite i olika apotek måste du bekanta dig med populära droger och deras analoger. Förmodligen behöver en person köpa ett effektivt läkemedel för att bli av med försvagande smärta vid artros.

Så han behöver studera följande lista.

Pyroxicam-analoger är till exempel Pyrocam, Erazon, Roxicam och Pyrox. Diklofenak kan ersättas med inte mindre kända Ortofen, Voltaren och Naklofen, Diklofen, Dikloben, Diclonac och Dicloran.

Ibuprofen är relativt billigt och mycket populärt som en del av Bolineth, Nurofen, Brufen och Reumafen. Indometacin idag säljs under sådana namn som Inteban, Indomin, Indoben, Indotard, Revmatin och Metindol.

Och analoger av Ketoprofan är Knavon, Flexen, Artrozilen, Ketonal och Profenid.

NSAID-preparat kan ha olika biverkningar och kontraindikationer. Därför måste medel från denna grupp följa vissa regler. Så innan du tar medicinen måste du undersöka instruktionerna och uppmärksamma de rekommendationer som föreskrivs i den.

Dessutom, så att biverkningarna inte påverkar magen, måste tabletter och kapslar tvättas med ett glas vatten. En sådan regel bör iakttas även om moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används, som är så säkra som möjligt, men inte så mycket som att ignorera denna rekommendation.

Dessutom, efter att tabletterna eller pillerna för behandling av leder och andra sjukdomar hade druckit i en halvtimme, kan du inte gå och lägga dig. Eftersom kroppens vertikala läge bidrar till en bättre passage av läkemedlet i nedre matstrupen.

Under behandling med NSAID är det emellertid nödvändigt att överge användningen av alkohol. Eftersom en sådan negativ kombination kommer att orsaka biverkningar från mag-tarmkanalen.

Dessutom är det oönskade att kombinera intaget av olika antiinflammatoriska nonsteroidläkemedel. Således ökar således inte den terapeutiska effekten, utan även biverkningar kan uppträda.

Och om mottagningen av drogen inte ger det rätta resultatet, ska patienten samråda med läkaren, eftersom dosen av läkemedlet kan ökas.

Tyvärr finns det några kontraindikationer och biverkningar, i närvaro där du omedelbart ska sluta ta NSAID. Speciellt negativa läkemedel från gruppen av icke-steroida läkemedel påverkar mag-tarmkanalen. Därför är patienten ofta oroad över följande komplikationer:

  1. diarré;
  2. allvarlig illamående
  3. magsår och duodenalsår;
  4. halsbränna;
  5. gastrointestinal blödning;
  6. dyspepsi;
  7. kräkningar.

Idag kan de flesta kända NSAID-läkemedel köpas på något apotek i form av kapslar och tabletter - för oral administration, suppositorier, geler, salvor - för extern användning och injektionslösningar.

På grund av denna mångfald kan det i många fall förebyggas allvarliga följder och samtidigt kan en optimal terapeutisk effekt erhållas.

Således används NSAIDs av den nya generationen i närvaro av artros som injektioner, vilket möjliggör att minimera de negativa effekterna av läkemedel på mag-tarmkanalen.

Men när de administreras intramuskulärt producerar nästan alla icke-steroida läkemedel komplikationer - muskelvävnadsnekros. Av dessa skäl kan icke-steroida injektioner inte utföras under lång tid.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder

Varje person, åtminstone en gång klagade över smärta i lederna eller ryggen. Det spelar ingen roll vad orsakade orsaken, fysisk stress eller någon form av sjukdom, det leder alltid obehag. Därför vet många att NSAID alltid hjälper och lindrar smärta.

I den här artikeln kommer du att lära dig om indikationerna och kontraindikationerna för användningen av droger, samt analysera NSAID-klassificeringen, allmänna regler för administration, eventuella biverkningar och alla nyanser av denna grupp av droger.

Vad är NSAID för leder?

Förr eller senare står nästan varje person inför smärta i lederna. Detta kan vara smärta i knäet efter skada, smärta i ryggraden efter långvarigt fysiskt arbete, åldersrelaterade degenerativa förändringar i lederna, orsaka smärta och så vidare.

Och även om det för närvarande finns många sätt att klara av denna sveda, en huvudnyckel: det är nödvändigt att se till att lederna inte skadar och samtidigt lider livskvaliteten inte. En av de vanligaste sjukdomarna i lederna idag är följande:

  1. Gemensamma sjukdomar som orsakas av exponering för olika mikroorganismer (till exempel infektion i leden med chlamydialinfektion)
  2. Inflammatoriska artropati (såsom reumatoid artrit, juvenil juvenil artrit)
  3. Artros är den vanligaste gemensamma sjukdomen idag. Det kan sägas den äldre generationens sveda. Artros kan påverka en gemensam och flera på en gång.

Dessutom är ofta sjukdomar i lederna åtföljda av osteokondros av olika delar av ryggraden. Och i alla dessa fall är den viktigaste faktorn som kränker den vanliga rytmen i en persons liv smärta. I dessa situationer kan steroidläkemedel (baserat på glukokortikoider) användas för anestesi, men gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) används oftast.

NSAID är en grupp läkemedel som kombinerar flera effekter: smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska. När det gäller leddsjukdomar är de första två av största vikt.

Effekt av mediciner Beroende på inflytningsmekanismen för olika typer av cyklooxygenasenzym och kemisk struktur finns det: selektiva COX-hämmare - 2. Säkrare läkemedel, mindre effekt på mag-tarmkanalavsnitten, men en ökning av trycket är möjligt.

Feature - effekten på enzymer som orsakar inflammation eller andra patologiska processer; icke-selektiva blockerare COX - 2 och COX -1. Komponenterna i denna grupp av NSAID-preparat inhiberar aktiviteten inte bara av enzymer som framkallar negativa reaktioner, men också av de användbara substanser som kroppen ständigt producerar.

Bristen på väsentliga enzymer påverkar många system, matsmältningsorganen påverkas särskilt. Selective NSAIDs COX blockers - 1. Denna grupp innehåller ett litet antal objekt, till exempel acetylsalicylsyra vid låg dosering.

vittnesbörd

Den främsta orsaken till utnämningen av icke-steroida medel är det smärtsamma och inflammatoriska syndromet vid akut eller kronisk kurs. Smärtan ska vara lämplig. Rekommenderas inte utnämning av NSAID för icke-inflammatorisk smärta, liksom för intensiva symtom som kräver användning av hormonella steroider och narkotiska droger.

De viktigaste sjukdomarna i lederna som kräver att denna grupp av droger utsetts är:

  • Artrit av olika ursprung: infektiös, aseptisk, autoimmun, inklusive reumatoid.
  • Slidgigt (osteoartrit, deformering av osteoartros). Ursprungligen har sjukdomen ett icke-inflammatoriskt ursprung, eftersom orsaken är degenerering av broskvävnad, men det uttalade smärtsyndromet och anslutning av inflammatorisk komponent leder till behovet av icke-steroida medel.
  • Osteokondros av ryggraden.
  • Reumatisk artropati: Reiter syndrom, psoriasis, ankyloserande spondylit.
  • Gouty artrit.
  • Bentumörer, metastaser i muskuloskeletala organ.
  • Smärta efter operation på lederna.
  • Den akuta behandlingen efter skada, följd av intensiva smärtsymptom.

Dessa och andra orsaker kan vara orsaken till att läkemedel förskrivs. Indikationerna bestäms av den behandlande läkaren och föreskriver läkemedel i en specifik dos, i kombination med användning av steroid och andra läkemedelsgrupper.

NSAID-klassificering

Det finns en kemisk klassificering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, baserat på de strukturella egenskaperna hos den aktiva substansmolekylen. Men biokemiska och farmakologiska termer är förmodligen av ringa intresse för ett brett spektrum av läsare, så vi erbjuder dig en annan klassificering som baseras på selektiviteten av hämning av COX.

Enligt henne är alla NSAID: er indelade i:

  1. Icke-selektiv (påverkar alla typer av COX, men främst COX-1):
    • indometacin;
    • ketoprofen;
    • piroxikam;
    • aspirin;
    • diklofenak;
    • Atsiklofenak;
    • naproxen;
    • Ibuprofen.
  2. Nonselektiv, verkar lika på COX-1 och COX-2:
    • Lornoxicam.
  3. Selektiv (hämm COX-2):
  • meloxikam;
  • nimesulid;
  • etodolak;
  • rofecoxib;
  • Celecoxib.

Några av de ovanstående läkemedlen har nästan ingen antiinflammatorisk effekt, men har en större grad av analgetisk (Ketorolac) eller antipyretisk effekt (Aspirin, Ibuprofen), så vi kommer inte att prata om dessa läkemedel i den här artikeln. Låt oss prata om de NSAID, vars antiinflammatoriska effekt är mest uttalad.

Kontra

Med alla positiva aspekter av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har denna grupp av ämnen ett antal begränsningar att använda. Kontraindikationer till utnämningen är:

  1. Allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter, attacker av allergier mot NSAID i patientens historia.
  2. Akut gastrointestinal blödning, akut period i magsår och duodenalsår. Denna begränsning beror på de negativa bieffekterna av droger på matsmältningsorganens slemhinnor.
  3. Njur- och leverfel. Om det finns uttalade dysfunktioner hos dessa organ rekommenderas det inte att ordinera droger, eftersom det är lever och njurar som ansvarar för behandling och eliminering av droger från kroppen.
  4. Graviditet och amning. För närvarande finns det inga uppgifter om effekten av NSAID på den intrauterina utvecklingen av fostret och tillgången på läkemedlet i bröstmjölk hos en ammande mamma, så det är inte rekommenderat att ta mediciner under denna period.
  5. Många produkter har en ytterligare åldersgräns - rekommenderas inte i upp till 12 år. Detta beror på ofullkomligheten hos barnets inre organ. Därför är utnämningen av sådana droger till barn endast möjligt när det är nödvändigt, vilket bestäms av den behandlande läkaren.

fördelar

NSAID har en komplicerad effekt på kroppen:

  • sluta inflammation
  • smärtlindring
  • lindra feber symptom.
  • inte beroendeframkallande
  • Inhibera inte andningscentrets aktivitet;
  • är mer aktiva än analgetika.

Funktioner och Allmänna Användarvillkor

Preparat av NSAID-gruppen är potenta läkemedel, biverkningar förekommer ofta, men för många sjukdomar i lederna kan ryggraden inte utan dessa läkemedel. Det är icke-steroida antiinflammatoriska föreningar som samtidigt inte bara bedövar, utan också undertrycker den negativa processen.

  1. Dämpning av inflammation minskar svullnad av vävnader, minskar trycket på nervrotet, förbättrar blodmikrocirkulationen. Rekommendationer för att minska de negativa effekterna av NSAID på kroppen:
    Alla former av droger, inklusive, för extern användning, används först efter måltider.
  2. strikt följa en enstaka dos / dagsdos;
  3. kapslar / tabletter ska tvättas med rent, nödvändigtvis, icke-kolsyrat vatten (150 ml);
  4. patienter som har genomgått operation i magen, patienter som får flera droger, för att minska belastningen, förskriva inte tabletter eller läkemedlet i kapslar, utan snarare säkra rektala suppositorier.
  5. lokala lösningar: salvor, gnuggar bara i de drabbade, smärtsamma områdena. Ju mindre behandlingsområdet är, desto lägre är risken för negativa reaktioner.
  6. rektala suppositorier är mer lämpliga för barn: förberedelserna kommer inte i kontakt med magslemhinnan, risken för blödning och dyspeptiska fenomen är minimal;
  7. Injektioner (intramuskulärt eller intravenöst) utförs endast av en hälsovårdsman. Det bästa alternativet är ett besök på manipulationsrummet, med svårigheten att förflytta sig under förvärv av osteokondros, lumbodynia, ischias, radikulopati, sjuksköterskan kommer till huset.
  8. under kursen att ge upp alkohol, röka, banta, inte använda starkt kaffe, svart te, surt, kolsyrade drycker, pickles, pickles;
  9. för att skydda slemhinnorna i magen för att erhålla namn med en omslutande effekt, till exempel den beprövade Almagel;
  10. du ska inte ta flera typer av NSAID samtidigt. Det är omöjligt att ersätta ett olämpligt preparat med analoger utan recept från den behandlande läkaren.

Under behandlingen, särskilt vid långvarig användning av NSAID, krävs kontroll av vissa indikatorer. Det är viktigt att veta hur kroppen reagerar på starka droger. Var tredje vecka tar patienten en analys för att bestämma nivån av kreatinin, en gång varannan tre till tre veckor - ett blodprov är obligatoriskt. Studien av fekal ockult blod, bestämning av nivån av leverenzymer utförs var och en till tre månader.

Vad ska komma ihåg när man väljer droger

I regel ingår icke-steroid typ av läkemedel i gruppen av moderna droger. Men innan du köper någon antiinflammatorisk medicin borde en person vara medveten om några nyanser.

Till exempel, om en person har valet att köpa Voltaren, Ortofen eller Diklofenac och han försöker ta reda på från en apotekare vilken av dessa läkemedel är bäst, då kommer apoteket mer sannolikt att köpa den dyraste salva eller piller. Men i verkligheten är sammansättningen av alla listade läkemedel för behandling av leder nästan lika.

Och de olika namnen på dessa läkemedel bara för att de produceras av olika läkemedelsföretag, därför har varumärken olika namn. Liknande slutsatser kan göras angående indometacin och metindol eller brufen och Ibuprofen.

För att undvika förvirring, innan du köper antiinflammatoriska läkemedel, är det nödvändigt att noggrant undersöka deras förpackning. På rutan anger tillverkaren alltid den viktigaste aktiva ingrediensen i läkemedlet. Det är viktigt att vara försiktig, eftersom denna information vanligen skrivs i små teckensnitt.

Men trots en så stor fördel som besparingar borde du veta att i en del fall kan en billigare analog av tidigare använda NSAID-preparat provocera allergiska reaktioner eller orsaka biverkningar som patienten inte tidigare har stört.

Men varför händer detta? I själva verket kan olika ytterligare komponenter tillsättas till beredningarna, varav ingenting skrivs oftast på förpackningen. Därför, innan du köper piller eller salva för behandling av leder och andra sjukdomar, är det önskvärt att se instruktionerna.

En annan sannolik orsak för att uppnå olika läkemedels effekt är i olika doser. Många tycker inte om detta innan de köper ett läkemedel, men det är förgäves, eftersom även små tabletter kan innehålla en stor dos av den aktiva substansen. Omvänt består stora kapslar eller piller ofta av 90% fyllmedel.

I vissa fall producerar tillverkaren droger i retardirovannogoform, det vill säga dessa läkemedel har en långvarig åtgärd. Särskilda egenskaper hos sådana NSAID är att processen för absorptionen är ganska långsam, vilket gör det möjligt för dem att agera i 24 timmar.

Läkemedel som ger långvariga läkningseffekter behöver inte tas tre eller fyra gånger om dagen, en enstaka dos är tillräcklig.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder

Klassificeringen av läkemedel med anestesi, antiinflammatorisk, antipyretisk effekt utförs enligt aktiv substans. Drogen har olika aktivitet och kemisk sammansättning.

Finns i tabletter; Den aktiva substansen är Etoricoxib.

Läkemedlet i den nya generationen har en uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt, men det påverkar inte funktionen av blodplättar och matsmältningssystemet i matsmältningssystemet.

För lättnad av inflammation och smärta, ta 90 milligram 1 gång per dag. Vid akuta förhållanden kan dosen ökas till 120 mg per dag.

Biverkningar: halsbränna, irritabel tarmsyndrom, svaghet, smaksstörningar, njursvikt, epistaxis.

Kontraindikationer: koagulationssjukdomar, inflammatorisk tarmsjukdom, svår hjärtsvikt, graviditet, amning, ålder upp till 15 år.

  • Aceclofenac (Aertal, Alenthal, Asinak, Diklotol, Zerodol)

    Finns i tabletter; aktiv beståndsdel - aceclofenac.

    Lätt och effektivt lindrar smärta och inflammation i sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och åldern, föreskrivs från 100 till 200 milligram per dag.

    Biverkningar: illamående, yrsel, allergisk reaktion i form av hudutslag; sällan - svaghet, viktökning, tremor, depression.

    Kontraindikationer: allergisk reaktion på läkemedlets aktiva substans, ålder upp till 18 år, laktation, graviditet, svår njure- eller leversjukdom, blodproblem, hjärtsvikt.

  • Diklofenak (Naklofen Wed, Voltaren, Ortofen)

    Finns i tabletter, lösningar, salvor, geler, ljus, droppar; Den aktiva beståndsdelen är diklofenaknatrium.

    Det vanligaste läkemedlet bland NSAID-läkemedel, det minskar snabbt och effektivt inflammation och eliminerar smärta i lederna. De viktigaste indikationerna för användningen är:

    • sjukdomar i muskuloskeletala systemet (psoriatisk juvenil kronisk artrit, gigtartrit, bursit, artros av perifera leder);
    • smärtssyndrom med måttlig eller mild svårighetsgrad (myalgi, neuralgi, huvudvärk, adnexit, proktit etc.);
    • som en del av komplex behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i halsen, örat, näsan; feber.

    Vuxna och personer från 15 år - 25-50 mg 2-3 gånger om dagen. När den önskade terapeutiska effekten uppnås, ska dosen gradvis minskas till 50 mg per dag. För barn äldre än 6 år är den dagliga dosen upp till 2 milligram per kg kroppsvikt uppdelat i 2-3 doser.

    Biverkningar: gulsot, torr slemhinnor, hepatit, yrsel, buller i öronen, känslor av rädsla, generell svaghet.

    Kontraindikationer: acetylsalicylsyra, blödning från mag-tarmkanalen, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, hematopoetiska sjukdomar, graviditet, ålder upp till 6 år, laktation, hemostasstörningar, överkänslighet i diclofenac.

  • Ibuprofen (Nurofen, Bolinet, Mig)

    Finns i tabletter, suppositorier, salvor, kapslar, suspensioner; Den aktiva beståndsdelen är ibuprofen.

    Den har mindre antiinflammatorisk effekt än andra NSAID. Det används för att lindra måttligt smärtsyndrom hos olika etiologier, lindra inflammatoriskt fokus i ryggradssjukdomar och lindningar, lindra febersyndrom i smittsamma sjukdomar och förkylningar.

    Ibuprofen tabletter ordineras till vuxna och barn över 12 år till 200 milligram 3-4 gånger om dagen. För att påskynda den terapeutiska effekten kan dosen ökas till 400 milligram 3 tre gånger om dagen. Barn 6-12 år utse 1 tablett upp till 4 gånger om dagen. Intervallet mellan medicinen i minst 6 timmar. Varaktigheten av behandlingen är högst 5 dagar.

    Biverkningar: förstoppning, smärta i munnen, pankreatit, hörselnedsättning, allergisk nefrit, graviditet, bronkospasm, etc.

    Kontraindikationer: överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet, inflammatorisk tarmsjukdom, intrakraniell blödning och gastrointestinal blödning, blödningsstörningar, graviditet, barn under 6 år.

  • Indometacin (Metindol Retard, Indovis EU)

    Finns i tabletter, ljus, geler, salvor; Den aktiva beståndsdelen är indometacin.

    Det används i artikulärt syndrom (inklusive artros, reumatoid artrit, gikt, ankyloserande spondylit), smärta i ryggraden, myalgi, neuralgi, traumatisk inflammation i mjukvävnader och leder, diffusa sjukdomar i bindväv, reumatism, dysmenorré. Som ett extra botemedel mot prostatit, adnexit, cystit, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna.

    Den initiala dosen för vuxna är 25 milligram 2-3 gånger om dagen. Om det behövs kan läkaren öka dosen till 50 milligram 3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 200 milligram. Behandlingstiden är 4 veckor. Medicinen tas efter måltiden.

    Biverkningar: kräkningar, illamående, buksmärta, anorexi, flatulens, gastrit, stomatit, yrsel, takykardi, svettning etc.

    Kontraindikationer: intolerans mot indometacin, blodbildningsstörningar, erosiva och ulcerativa patologier i mag-tarmkanalen, markerad nedsatt njur- eller leverfunktion, svår hjärtsvikt, ålder upp till 14 år.

  • Ketoprofen (Flamaks, Ketonal, Bystrommkaps, Artrozilen, Profenid)

    Finns i tabletter, lösningar, geler, ljus; aktiv ingrediens - ketoprofen.

    Läkemedlet på kort tid eliminerar smärta i lederna under rörelse och vila, minskar morgonstyvhet och svullnad i lederna, ökar rörelsens amplitud.

    Läkaren ordinerar terapeutisk dos individuellt för varje patient, med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad. Den första dagliga dosen är 300 milligram.

    Biverkningar: tinnitus, njursvikt, sömnighet, anorexi, diarré eller förstoppning.

    Kontraindikationer: tredje trimestern av graviditet, laktation, nedsatt njur- eller leverfunktion, ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, ålder upp till 15 år, intolerans mot ketoprofen.

  • Ketorolac (Ketanov, Dolak, Ketofril, Ketalgin, Adolor, Ketorol, Ketokam)

    Finns i tabletter, lösning; aktiv ingrediens - ketorolaka trometamol.

    Ett effektivt och säkert läkemedel som snabbt kan eliminera fokusen på inflammation och lindra akut symptomatisk smärta. Ketorolac är ordinerad för oral administrering en gång eller upprepade gånger, beroende på smärtsyndromets svårighetsgrad.

    En engångsdos på 10 milligram, med upprepad användning rekommenderas att använda 10 milligram upp till 4 gånger om dagen. Behandlingstiden bör inte överstiga 5 dagar.

    Biverkningar: diarré, aptitlöshet, hepatit, akut pankreatit, akut njurs- eller leverfel, rinit, lungödem, bronkospasm, hudutslag, larynxödem.

    Kontraindikationer: rinit, intolerans mot läkemedlets aktiva substans, dehydrering, graviditet, laktation, magsår, inflammatoriska sjukdomar i magen etc.

  • Meloxicam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Meloflam)

    Finns i tabletter, lösningar, geler; aktiv ingrediens - meloxicam. För smärta i lederna, ta oralt med mat en gång om dagen för 15 milligram.

    Biverkningar: illamående, dyspepsi, klåda, urtikaria, utslag, bronkospasm.

    Kontraindikationer: mag- och duodenalsår, blödning, inflammatorisk tarmsjukdom, graviditet, laktation, lever eller njursvikt, ålder upp till 15 år.

  • Nimesulid (Nemuleks, Flolid, Nise, Nimesil, Nimika, Nimulid, Coxtral)

    Finns i tabletter; aktiv beståndsdel - nimesulid.

    Effektiv medicin med analgetiska och antiinflammatoriska effekter. Det föreskrivs för smärtsyndrom av inflammatorisk natur.

    Vuxna och tonåringar 12-18 år tar 100 milligram två gånger om dagen. Den maximala varaktigheten av medicinen är högst 15 dagar för att minimera risken för biverkningar.

    Biverkningar: allergiska reaktioner, urtikaria, ökad svettning, urinretention, anemi, andfåddhet, etc.

    Kontraindikationer: gastrointestinal blödning, magsår och duodenalsår, drogmissbruk, alkoholism, ulcerös kolit, ålder upp till 12 år, amning och graviditet, hyperkalemi.

  • Nobedolak (Aetol Fort)

    Den aktiva substansen är edolac.

    Drogen lindrar snabbt, verkar direkt på inflammationens fokus.

    Vuxna och personer över 18 år föreskrivs 400-1200 milligram per dag. Hos patienter med en vikt under 60 kg bör den maximala dagliga dosen inte överstiga 20 mg / kg.

    Biverkningar: rinit, huvudvärk, yrsel, ökat blodtryck, nedsatt vatten och elektrolytmetabolism, anemi.

    Kontraindikationer: Intolerans mot medicineringskomponenter, hjärtsvikt, erosiv och ulcerös patologi i magen och duodenum, laktasbrist, ålder upp till 15 år, graviditet, laktation, Crohns sjukdom.

    Finns i tabletter, kapslar, geler; aktiv ingrediens - piroxicam.

    Det är indicerat för användning i artikulärt syndrom (gikt, artros, spondylit), smärta i ryggraden, neuralgi och traumatisk inflammation.

    För att eliminera inflammatorisk process och smärta, ta 10-30 milligram en gång om dagen i 4-6 dagar.

    Biverkningar: anemi, leukopeni, aptitlöshet, gulsot, huvudvärk, sömnighet, utveckling av akut njursvikt, epistaxis, bronkospasm, etc.

    Kontraindikationer: Neuralgi, ålder upp till 15 år, uttalad dysfunktion i njurarna och leveren, magsår.

  • Celecoxib (Celebrex, Dilax)
  • Finns i kapslar; aktiv ingrediens - celecoxib.

    Förberedelsen av en ny generation används för symptomatisk behandling av reumatoid artrit, osteoartrit och ankyloserande spondylit samt att eliminera smärtssyndromet i ryggsmärta, muskuloskeletala etc.

    Beroende på patientens tillstånd är det rekommenderade dagliga intaget för vuxna 400 milligram.

    Biverkningar: hosta, bronkit, yrsel, diarré, dyspepsi, rinit, faryngit, klåda, hudutslag.

    Kontraindikationer: bronkial astma, gastrointestinal blödning, hjärtsvikt, graviditet, amning, ålder upp till 18 år, allvarligt nedsatt njur- eller leverfel.

    Kombinerade Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs

    Det finns droger som innehåller två eller flera aktiva ingredienser från gruppen av NSAID eller NSAID i kombination med vitaminer eller andra droger. Nedan är de viktigaste.

    Innehåller 50 mg diklofenaknatrium och 500 mg paracetamol. I denna beredning kombineras den uttalade antiinflammatoriska effekten av diklofenak med den ljusa analgetiska effekten av paracetamol. Ta drogen i en 1 tablett 2-3 gånger om dagen efter måltiden. Den maximala dagliga dosen är 3 tabletter.

  • Neurodiclovit. Kapslar innehållande 50 mg diklofenak, vitamin B1 och B6 samt 0,25 mg vitamin B12. Här förbättras den anestetiska och antiinflammatoriska effekten av diklofenak av B-vitaminer, vilket förbättrar metabolismen i nervvävnaden. Den rekommenderade dosen av läkemedlet är 1-3 kapslar per dag i 1-3 doser. Ta drogen efter en måltid och drick mycket vätska.
  • Olfen-75, som framställs i form av en injektionsvätska, förutom diklofenak i en mängd av 75 mg innehåller också 20 mg lidokain. På grund av närvaron i lösningen av den senare blir injektionen av läkemedlet mindre smärtsamt för patienten.
  • Fanigan. Dess sammansättning liknar Dolarin: 50 mg diklofenaknatrium och 500 mg paracetamol. Det rekommenderas att ta 1 tablett 2-3 gånger om dagen.
  • Flamidez. Mycket intressant, annorlunda än andra droger. Förutom 50 mg diklofenak och 500 mg paracetamol innehåller den också 15 mg serratiopeptidas, vilket är ett proteolytiskt enzym och har en fibrinolytisk, antiinflammatorisk och anti-ödemseffekt. Finns i form av tabletter och gel för lokal användning. P-piller tas oralt efter att ha ätit, med ett glas vatten. I regel föreskrivs 1 tablett 1-2 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 3 tabletter. Gelén används externt och applicerar den på den drabbade huden 3-4 gånger om dagen.
  • Maksigezik. Läkemedlet är liknande i sammansättning och verkan av Flamidz som beskrivits ovan. Skillnaden ligger i tillverkaren.
  • Diplo-P-Farmeks. Sammansättningen av dessa tabletter liknar Dolaren. Doserna är desamma.
  • Dolar. Sammansättningen av dessa tabletter liknar Dolaren. Doserna är desamma.
  • Doleks. Sammansättningen av dessa tabletter liknar Dolaren. Doserna är desamma.
  • Oksalgin-DP. Sammansättningen av dessa tabletter liknar Dolaren. Doserna är desamma.
  • Tsinepar. Sammansättningen av dessa tabletter liknar Dolaren. Doserna är desamma.
  • Diklokain. Liksom Olfen-75 innehåller den diclofenaknatrium och lidokain, men båda aktiva ingredienserna är i halv dos. Följaktligen är det svagare i aktion.
  • Dolar gel. Den innehåller diclofenaknatrium, mentol, linolja och metylsalicylat. Alla dessa komponenter, i en eller annan grad, har en antiinflammatorisk effekt och förstärker effekterna av varandra. Gelén appliceras på den drabbade huden 3-4 gånger om dagen.
  • Nimid Forte. Tabletter innehållande 100 mg nimesulid och 2 mg tizanidin. Detta läkemedel kombinerar framgångsrikt de antiinflammatoriska och analgetiska effekterna av nimesulid med muskelavslappnande effekten av tizanidin. Det används vid akut smärta orsakad av spasm av skelettmuskler (på ett populärt sätt - när rötterna är upprörda). Ta drogen inuti efter att ha ätit, drick mycket vätska. Den rekommenderade dosen är 2 tabletter per dag i 2 uppdelade doser. Den maximala behandlingen är 2 veckor.
  • Nizalid. Liksom nimide forte innehåller nimesulid och tizanidin i liknande doser. De rekommenderade doserna är desamma.
  • Alit. Lösliga tabletter innehållande 100 mg nimesulid och 20 mg dicykloverin, vilket är en muskelavslappnande medel. Acceptera inuti efter mat, tvätta med ett glas vätska. Det rekommenderas att ta 1 tablett 2 gånger om dagen i högst 5 dagar.
  • Nanogan. Sammansättningen av detta läkemedel och den rekommenderade dosen är liknande de för läkemedlet Alit, som beskrivits ovan.
  • Oksigan. Samma sak.
  • Regler för användning av NSAID

    Vid förskrivning av NSAID i injektioner rekommenderas i regel den intramuskulära administrationsvägen. Injicerbara former förskrivs i en kort kurs på upp till 5 dagar, och sedan används tabletter. Tabletter NSAID används, vanligtvis efter en måltid. De behöver dricka mycket neutral vätska (brukar använda dricksvatten).

    Det rekommenderas inte att dricka NSAID med juice, gashaltiga drycker, eftersom detta kan orsaka sådana biverkningar på mag-tarmkanalen, som böjning, halsbränna och ökad surhet i magen.

    Användningsfrekvensen beror på läkemedlet och dess frisättningsform. I vissa injektioner kan t ex tenoxicam administreras en gång var 72: e timme, och ibuprofen måste tas upp till 3-4 gånger om dagen.

    Vid användning av ljus måste de injiceras djupt i ändtarmen, helst efter att tarmarna har rengjorts. Omedelbart efter administrering är det nödvändigt att vara i ett horisontellt läge i minst 30-40 minuter för att underlätta bättre absorption av den aktiva substansen. Skär inte eller krossa stokpiller.

    Användningen av NSAID under graviditet är endast möjlig under strikta medicinska indikationer, eftersom det är möjligt att öka risken för missfall och hjärt- och gastrointestinala missbildningar när vissa NSAID-preparat tas i tidigt skede av graviditeten.

    Dessutom kan användningen av vissa NSAID i tredje trimestern av graviditeten leda till förtidslukning av ductus arteriosus och lunghypertension, njursvikt, med ytterligare utveckling av njursvikt. Mamman under förlossningen kan öka blödningens varaktighet och minska livmoderns kontraktilitet, och som ett resultat av leveranstiden.

    Användningen av nimesulid kan påverka kvinnornas förmåga att ha barn och rekommenderas inte för dem som planerar en graviditet, utan att ha svårigheter att bli gravid eller testas för infertilitet.

    När du tar NSAIDs i en dos som är mycket högre än den rekommenderade dosen kan du förvänta dig följande symptom på överdos: yrsel, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, som vanligtvis är reversibla med underhållsbehandling.

    Om, tillsammans med NSAID, det finns behov av att ta andra droger, är det nödvändigt att samordna detta med din läkare. Detta är nödvändigt eftersom NSAID kan förändra koncentrationen, absorberbarheten eller verkningsmekanismen hos vissa läkemedel.

    Exempelvis ökar NSAID-koncentrationen av litium-läkemedel i blodplasma med en ökning av deras toxicitet, ökar utmatningen av kalium i urinen när man tar furosemid, ökar den toxiska effekten på cyklosporin njure, medan det tas kinolonderivat som kan orsaka konvulsioner, ökar risken för blödning från mag-tarmkanalen medan du tar med antikoagulantia.

    Vad ska man göra efter behandling?

    Det händer ofta att efter att ha tagit icke-steroida läkemedel av någon generation, minskar inflammationen och smärtan minskar. Patienten kastar behandlingen av lederna och tror att allt är över. Men sjukdomar som påverkar benkontakterna är inte så lätt botade.

    Efter att ha besegrat symptomen behöver du följande:

    • att upprätta ett korrekt näringsläge
    • börja ta kondroprotektorer
    • registrera dig för en massage;
    • göra jogging, simning eller gymnastik;
    • delta i kurorter
    • tillämpa folkhanteringsmetoder.

    Besök din läkare och han kommer att förklara allt i detalj. endast en specialist kan bestämma nivån på problemet och förorda adekvat behandling.

    slutsats

    Således har läkemedel som är förskrivna för att behandla och eliminera problem i muskuloskeletala systemet, i synnerhet led och ledband, smärtstillande, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter.

    Non-steroid läkemedel - är obligatoriska medel för att bli av med sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Varje farmakologisk frisättningsform (piller, injektioner, geler, salvor, krämer, suppositorier, fläckar, suspensioner) har sina fördelar och nackdelar, och valet av en specifik form beror på patientens åldersegenskaper, typ av sjukdom och allmän hälsa.

    Smärtstillande medel styr deras verkan för att undertrycka produktionen av prostaglandiner, vilket påverkar förekomsten av inflammation. Sjukdomar i leder och ledband - fenomenet ofta och orsakar mycket problem för dem som lider av det.

    Dessutom krävs det omedelbar behandling av läkare och kvalitetsbehandling, varefter du måste förändra din livsstil fullständigt för att undvika sjukdomens återfall.
    "alt =" ">