Huvud

Massage

Behandling och återhämtning efter en trasig arm

Benens armar är tunnare och mindre hållbara än benens ben. Det är därför som faller med betoning på händerna ofta sprickor av olika ben. Felaktig sammansmältning av en sådan fraktur kan orsaka kränkningar av fina motoriska färdigheter och vara en följd av funktionshinder.

Foto 1. Både vuxna och barn utsätts för handfrakturer. Källa: Flickr (Andrew).

Armstruktur

Anatomiska delar av armen inkluderar axel, underarm, handled, metakarpus och fingrar. Axeln består av endast ett ben - humerus. Det är det längsta och bredaste rörformiga armbenet. Underarmen består av ulna från insidan och från utsidan av benet. Den första har en bredare övre ände och en smalare nedre, den andra har motsatt.

Handleden är åtta små ben. De är små, men starka, därför bryter de extremt sällan. Metakarpus består av fem ben, respektive fem fingrar. De kallas det första metakarpala benet, det andra metakarpala benet etc.

Fingrarna är inte ett separat ben. Varje finger, förutom tummen, har tre phalangeal ben: huvud-, mitten och terminalen (spik). Och endast tummen har inte en mittfalanx.

Alla långa rörformiga ben är identiska i struktur. I ändarna, nära lederna består de av svampig substans och röd benmärg. Denna del av benet kallas epifysen.

Den långa mittdelen av benet kallas diafysen, den består av en kompakt substans, en benmärgskanal och en gul benmärg.

Mellan dessa delar är metafysen. Korta ben består helt av svampig materia och röd hjärna.

Orsaker till handbrott

Huvudskälet till frakturen av handens ben är en intensiv simultan mekanisk effekt på armen:

  • Släpp med betoning på armen, oavsett höjd;
  • Kasta ett hårt föremål med din hand;
  • Slår en hand med ett hårt föremål (när man arbetar med en hammare eller som ett resultat av en kamp);
  • Klipp eller mjukvävnad och ben (vid sågning);
  • Bett av stora rovdjur (oftare lider fingrarna).

Typ av handfracturer

En fraktur på armen är uppdelad i typer beroende på vilken typ av skada, frakturlinjen, placeringen av fragmenten och antalet skadade ben.

Skadetyp

Skadans typ är förknippad med hudens tillstånd. Av typ av frakturer är uppdelade i stängda och öppna.

  • Slutna skador åtföljs inte av hudskador. Sådana frakturer, oberoende av benfragmentens position, bildar inte sår.
  • Öppna frakturer följs alltid av förskjutning av benfragment. I det här fallet skadar ett eller flera fragment huden från insidan och bildar ett sår på utsidan. I regel är i ett sådant sår synligt ben eller fragment. Sådana frakturer har mer komplikationer, det är ganska svårt att behandla dem.

Fraktledningsläge

Frakturlinjen kan placeras var som helst i rörformigt ben.

  • Diaphysefrakturer

Det påverkar uteslutande diafysen. Det kan eller kanske inte åtföljs av skador på den gula benmärgen. Dessa frakturer finns lätt på en röntgen.

  • Metafysarfrakturer

Metafysiska frakturer har som regel en tvärgående kurs och leder ofta till separationen av epifysen från diafysen. Hos vuxna representeras metafas av benvävnad.

Det här är intressant! Hos barn är metafysen representerad av broskvävnad, vilket gör att ben kan växa. Broskvävnad är mer elastisk än ben. Brusk fungerar som en stötdämpare på hösten, eftersom frakturer hos barn är mindre vanliga än hos vuxna, trots frekventa fall.

  • Intraartikulära (epifysiska) frakturer

Epifyser är nästan helt involverade i fogbildning, eftersom epifysfrakturer förekommer i lederna. De kallas intraartikulära.

Fraktledningens riktning

I riktningen särskilja följande frakturer:

  • Tvärgående - horisontell frakturlinje;
  • Längdgående - vertikal linje;
  • Oblique - linjen bildar en spetsig vinkel med benets axel
  • Spinliknande - fraktur runt ben;
  • Impacted - fragmenten förskjuts längs, går bortom de gemensamma och angränsande benen;
  • Debris - det finns många fragment, det är omöjligt att bestämma den ledande spricklinjen.

Placering av benfragment

Beroende på närvaron eller frånvaron av förskjutning av benfragment finns det två typer av frakturer:

  • Med förskjutning. I detta fall byter fragmenten sin position. De kan flytta ifrån varandra, gå en efter en, vrid om sin axel.
  • Ingen kompensation. Delar av benet förblir på plats efter frakturen.

Antalet skadade ben

Med antalet skadade ben isoleras enstaka och flera frakturer. Flera frakturer förekommer ofta med en handskada i lederna. I det här fallet är benen som bildar detta gemensamma brott. Till exempel en fraktur av den nedre epifysen av humerus och den övre - ulna eller radiella.

Foto 2. För att förstå hur många ben som är skadade måste du göra en röntgen i två projektioner. Källa: Flickr (sguruprasad007).

Tecken på en trasig arm

Vid en fraktur kan symtom observeras vid skadan där skadan kan diagnostiseras:

  • Svullnad av vävnader;
  • Intensiv smärta
  • Formning av blödning (hematom, blåmärken);
  • Onormal benmobilitet;
  • Crunch med tryck.

Vid en brottning med förskjutning är det möjligt att deformera den del av armen i vilken frakturen uppstod (förkortning, förlängning, expansion, sammandragning). Med en öppen fraktur är ett sår synligt, blödning är närvarande och benet är synligt i såret.

Fraktdiagnos

Initial undersökning kan inte alltid ge möjlighet att göra en korrekt diagnos. Det svåraste att diagnostisera slutna och intra-artikulära frakturer.

Stängda frakturer är svårare att känna igen, men lättare att behandla. Intraartikulära frakturer är svåra att inte bara diagnostisera, men också att läka. Det är viktigt att uppnå vidhäftning av benfragment och samtidigt upprätthålla rörligheten i fogen.

Det huvudsakliga sättet att diagnostisera en fraktur är en radiografi av det skadade området i flera prognoser.

I händelse av att det är nödvändigt att kontrollera bruskets tillstånd utförs magnetisk resonansbildning. Denna typ av studie gör det också möjligt att upptäcka skador på muskler, ledband, senor och andra mjuka vävnader.

Handbrottbehandling

Fraktbehandling är indelad i konservativ och operativ. Konservativ terapi innebär införandet av en gipsskiva på frakturområdet och två intilliggande leder (ovan och under). En gjutgjutning appliceras direkt efter en fraktur, om det inte finns några förskjutningar.

När frakturen stängs med förskjutning, bedöms den skadade delen först och sedan skiftas benen till startpositionen (omposition av fragment). Först efter en framgångsrik omposition pålägger gips Longuet.

Öppna frakturer behandlas snabbt.

Det finns flera typer av kirurgisk behandling av frakturer:

  • Fixering av fragment med nålar. Det utförs om förskjutningen elimineras utan kirurgisk ingrepp, men longgeten håller inte benen i önskad position.
  • Öppen reduktion med fixering. I detta fall sker retur av delar av benet till platsen under operationen. Sedan, under samma ingripande, införs en nål i fragmenten.
  • Installation av apparat av Ilizarov-typ. Apparaten i denna design gör att du kan hålla de inre delarna genom benen och den yttre fixeringen på huden, vilket inte bara ger fixering utan också en liten belastning för att komprimera och sträcka benen.

Rehabiliteringsperiod

Behandlingsprocessen beror helt på rehabiliteringsåtgärderna, som appliceras omedelbart efter frakturen och fortsätter till full återhämtning. Syftet med rehabiliteringsåtgärder är att säkerställa återställandet av benens integritet och den fulla amplituden av rörelser i arm, fingrar och led. Återhämtningshastigheten och dess kvalitet beror på hur korrekt alla rekommendationer från läkaren utfördes. Rehabilitering innefattar användning av fixativ, läkemedelsterapi, övsterapi, fysioterapi och efterlevnad av näringsriktlinjer.

Catchers

Omedelbart efter diagnosen av frakturen används gipslangvätska. Det ger fullständig immobilisering (immobilisering) av åtminstone två leder i handen.

Efter början av bildandet av callus kan gipsformen ändras till ett mer elastiskt fixativ. Sådana klämmor säljs i medicinsk utrustning och apotek. Tidpunkten för ersättning av ett fixativ till en annan bestäms av läkaren.

Efter läkning kan det vara nödvändigt att ha på sig ett elastiskt bandagebandage under en tid.

Rehabiliteringsperioden

Ofta växer sprickor av knäbenen ihop ganska snabbt. Som regel, efter 2-4 veckor, kan lemmets funktion återställas helt.

Öppna frakturer och förskjutna frakturer läker mycket värre. I det här fallet kan det ta från sex månader till flera år för att återställa benet. Ibland kräver allvarliga skador flera operationer med ett intervall på sex månader eller ett år. I detta fall kan rehabilitering ta flera år.

Dessutom är läkningstiden beroende av ålder. Hos barn växer benvävnad snabbt tillsammans. Okomplicerade frakturer kan de inte lämna några konsekvenser. Hos äldre människor är tvärtom helingsprocessen mycket svårare. Efter 80 år växer sprickor praktiskt taget inte ihop. Dessutom utförs kirurgisk behandling sällan vid denna ålder på grund av den höga risken för postoperativa komplikationer.

Läkemedel och näring

För frakturer föreskrivs icke-narkotiska analgetika. De vanligast använda läkemedlen, såsom Ketanov, Diclofenac, Ibuprofen och Voltaren. Dessutom föreskrivs vitaminer och ett komplex av mineraler som komplex terapi, främst med kalcium och fosfor. Med signifikant ödem kan diuretika användas, till exempel furosemid.

Betydande korrigering av näringsfrakturer kräver inte. Du behöver bara lägga till mer frukt, grönsaker, fisk och mjölk till din kost.

Förebyggande och allmänna rekommendationer

För att förhindra sprickor ska uppträda noga. Särskilt på vintern när det finns is på gatan. Valet av bekväma och skräddarsydda skor skyddar i detta fall mot många skador.

Korrekt näring, införlivandet i kosten av mat med hög kalcium och fysisk aktivitet bidrar också till att stärka benvävnad och muskler. För att stärka benen kan du ta kurser av kalciumtillskott i kombination med vitamin D3. Dessa droger hjälper benen att växa ihop vid sin tur.

Symtom, behandling och återhämtning efter en trasig arm

Armen - den övre delen av en person - är det främsta organet för arbetskraft, som i utvecklingsprocessen förvärvade rörlighet, som har förlorat funktionen av stöd till organismen.

Strukturen för en persons viktigaste arbetsredskap bestäms av dess funktioner, liksom av de väsentliga egenskaperna hos de vävnader som bildar den.

Armens skelett är vanligtvis uppdelat i benen i den övre delen av benet, som representeras av nyckelbenet i nyckelbenet och scapulaen och in i komponenterna i den fria delen av överkroppen - benens ben, underarm och humerus.

Listan över funktioner i skelettet av den mänskliga handen är ganska bred: dynamisk, sensorisk, statisk, utförs av en borste, liksom bindning och motor, relaterad till benen på den övre benkanten, har utrustad en person med förmågan att arbeta i olika typer.

Konceptet och orsakerna till skada

Med en fraktur på armen menar vi en extremitetsskada i samband med ett brott mot benets integritet och efterföljande separation av dess delar.

Bland de vanligaste faktorerna som orsakar en fraktur:

  • misslyckat fall baserat på handen;
  • överdriven stress på en extremitet som försvagats av en kronisk sjukdom (osteoporos);
  • slår i olika riktningar och styrkor.

Typ av frakturer i övre lemmar

Handskador klassificeras enligt frakturets egenskaper, dess placering och svårighetsgrad.

Följande är de huvudsakliga metoderna för att bestämma typerna av armfrakturer:

  1. Enligt typ av skada: öppen (brott mot hudens integritet vid skadestället med möjlig rörelse av benfragment på utsidan); stängd (kännetecknat av hudens integritet).
  2. Med antalet skadade ben: isolerade och multipla.
  3. Beroende på platsen för skadorna på benet: diaphyseal (frakturen faller på benets kropp); metafysisk (frakturlinjen ligger mellan kroppen och benets ände); intraartikulär (fraktur längs linjen i epifysbrusk, åtföljd av brott av ledband, skada på lederna och förskjutning av benfragment).
  4. I frakturlinjens riktning och natur: längsgående (skadad yta parallell med benets längdaxel); vintobazny (streck av fraktur liknar en spiral); T och B figurativ; stellate; skrå och tvärgående (skadningszonen är belägen i en vinkel respektive vinkelrätt mot benet).
  5. Faktum är närvaron / frånvaron av förspänning. Bråckade händer med förskjutning kan vara primära (förekommer vid tidpunkten för skada på grund av den kraft som appliceras på benet) och sekundär (bildad av verkan av muskelvävnad fäst vid de skadade benen). Förskjutningen av benet kan vara vinkel, roterande längs längden eller bredden av benen.
  6. Beroende på möjligheten att flytta fragmenten: stabil (utan förskjutning) och instabil (åtföljd av en sekundär förskjutning av delar av det skadade benet).
  7. Genom närvaro / frånvaro av komplikationer. Komplicerade frakturer kan orsaka blödning, infektion, fettemboli, blodförgiftning.

Separat bör det noteras handskador efter typ av ben.

Så allokera frakturer:

  1. Humerus är ett långt rörformigt ben, vilket är en mellanliggande länk mellan axelbladet och armbågen. Beroende på platsen och de strukturella egenskaperna hos denna del av skelettet, är frakturerna av de övre, mellersta och nedre delarna av humerusen isolerade.
  2. Klaviclebenet är ett krökt rörformigt ben oftast i mittpartiet (diafys) på grund av fall eller direkt påverkan.
  3. Scapula, som har en triangulär, något krökt form och förbinder kragebenet och humerusen. Denna typ av brott är extremt sällsynt. Detta beror på benets placering i muskeln, dess form och relativ rörlighet.
  4. Armbågen är formad av armbåge, axel och radiella ben. Skada uppstår på grund av svagheten i senor och ulnar ledband som ett resultat av att falla på en utsträckt arm eller armbåge.
  5. Det radiella benet, som är ett parat ben i underarmsammansättningen. Den vanligaste diagnosen fraktur av den nedre delen av sin del.
  6. Handlederna är delar av överkroppens skelett, som ligger mellan underarm och metakarpalben och består av åtta ben. Frakturer i denna region klassificeras enligt den skadade delen av benet. Finglar av ett finger som har en bräcklig rörformig struktur.

Symtom och tecken på handskada

Följande tecken och symtom är karakteristiska för alla typer av handfrakturer:

  1. Smärta som uppstår vid platsen för benfraktur. Ibland kan det ges till de omgivande områdena, till exempel vid en armbågsskada, känns smärta i axel- och underarmszonen. Smärtsyndrom är ganska intensivt och ökar med rörelse eller extra belastning på benen.
  2. Blåsning och svullnad, som är särskilt uttalad vid fraktur av handleden, armbågsförening, fingrar.
  3. Deformationen av det skadade området diagnostiserades i fall med sprickor med förskjutning. Ofta visualiseras med skador på underarm och humerus.
  4. Begränsning av rörlighet nära lederna. Så, vid överträdelser av det radiella benets integritet kommer det att finnas en begränsning av rörelser i handleden.
  5. Knäcken av benfragment. Symtomen är mer karakteristisk för skador på olecranon eller axeln.
  6. Kylar lemmar. Det indikerar ett brott mot blodcirkulationen på grund av skador på stora huvudartärer och är en mycket störande signal.
  7. Hematombildning - riklig blödning i subkutan vävnad.
  8. Brott mot känsligheten hos handen och fingrarna, som uppstår som ett resultat av skador på nerverna vid frakturen.

Diagnostiskt tillvägagångssätt

Några av de beskrivna symtomen är inte entydiga, de kan förekomma med sprainer, ligamentapparatskador, blåmärken, därför för att diagnostisera en fraktur av armorten till röntgenundersökning.

I sällsynta fall kan computertomografi vara nödvändig. Om nerverna är skadade krävs en undersökning av en neurolog.

Första hjälpen

Om en fraktur misstänks är det första att göra för att immobilisera det skadade området. För detta ändamål är ett däck tillverkat av skrotmaterial, såsom plattor eller starka stavar.

Vi fixar konstruktionen till det skadade segmentet och säkerställer dess oändlighet.

Fracturer med öppen hand kännetecknas av blödning.

I en sådan situation måste såret behandlas med ett desinfektionsmedel (briljant grönt, jod) och ett tryckbandage / turnniquet appliceras.

Överlappningsplatsen bestäms utifrån blödningstypen:

  • i fallet med artären (blodspetsar, har en ljus röd färg) - en turné är något över det skadade området;
  • med venöst (mörkt blod strömmar i en ström) - ett tryckbandage används.

För smärtlindring kan du använda något läkemedel för detta ändamål (analgin, ketorolac, aspirin, etc.). Men om du inte tidigare har stött på det befintliga läkemedlet är det bättre att du inte vidtar några åtgärder och väntar på en ambulans.

Behandlingsmetoder

Oftast används i fråga om en handskada konservativ behandling, vars huvudsakliga betydelse är att immobilisera den skadade lemmen med användning av gips - ett styvt fixeringsbandage.

Vid en sluten okomplicerad fraktur utförs en sluten omposition av benet - retur av dess enskilda delar till rätt position.

För finfördelade skador tillgodoses kirurgisk behandling. Producerad omposition av benfragment med stift (plattor). Dessa titananordningar avlägsnas vanligtvis efter fusion, ibland avlägsnas de inte alls för att undvika mycket sannolika komplikationer.

Rehabilitering efter skada

Huvudstadiet vid behandlingen av en fraktur i armen följs av rehabiliteringsåtgärder som syftar till att återställa den skadade lemmens motoraktivitet.

Efter 2-3 dagar från skadans ögon fortsätter de till den aktiva rörelsen av gipsfria delar av armen.

Efter 3-10 dagar kan interferensströmmar och ultraviolett bestrålning av en frisk hand förskrivas, vilket minskar smärta och svullnad, förbättrar blodcirkulationen vid skadan.

Samtidigt kan patienten fortsätta till isotonisk muskelspänning i skadningszonen.

Efter 2 veckor utses:

  • magnetisk terapi;
  • laserterapi;
  • UHF;
  • ultraljud;
  • elektrofores av novokainlösning.

Typ och antal procedurer väljs individuellt.

Efter avlägsnande av gips och inflammation utförs mudburen, barrträd och saltbad samt aktiv fysisk terapi. Alla övningar syftar till att utveckla en skadad led och bör vara regelbunden (10-15 repetitioner 3-4 gånger om dagen).

Komplex av övningar för varje handsegment är individuella.

Efter 8-10 veckor kan du fortsätta till en lätt massage i det skadade området, vars intensitet ökar med bildandet av en bra callus.

Det sista steget att återställa lemfunktionen är en arbetsterapi - inte svårt arbete i hemmet, i trädgården, i nålarbetet etc.

Konsekvenser av skada

Puffiness är en av de vanligaste konsekvenserna av en fraktur på en lem, som vanligtvis är tillfällig.

Vid en lång period av svullnad av vävnader är det nödvändigt att genomgå särskilda förfaranden, såsom elektrofores, fonophores, ultraviolett strålning och elektrisk stimulering av muskler. Massage och terapeutisk gymnastik kommer inte att störa heller.

Bland de populära metoderna för att behandla ödemacka från malurt och förpacka det skadade området med blå lera.

Detta hjälper ljusmassage, saltbad. Det är också värt att justera mat, spendera mer tid utomhus, ta vitamin B 12 och flytta aktivt. Du kan behöva en kurs av akupunktur.

Prognos och villkor för behandling

De allmänna behandlingsvillkoren (inklusive rehabiliteringsperioden) för olika zoner i handen varierar:

  1. Axelhals: behandlingsperioden är 3 månader, rehabilitering är 1 månad.
  2. Humerus kropp: behandlingens varaktighet är 4, rehabilitering är 1,5.
  3. Underarmsben: behandlingstid - 2, rehabilitering 1.
  4. Radialben: Behandlingsperioden är 1,5, rehabilitering 1,5.
  5. Handens ben: behandlingens varaktighet - 2, rehabilitering 1,5.
  6. Fingrar: behandlingstid - 1, rehabilitering 1.

Om det finns kontrakter av lederna, kommer återhämtningsperioden att vara betydligt längre och kommer att vara cirka sex månader.

Om skadan leder till skador på nerverna eller utvecklingen av en infektion, kan det ta flera år att fullt ut återhämta sig.

Stängd armfraktur

Vad är en trasig arm?

En handbrott är skador på en eller flera ben. Detta begrepp inkluderar också frakturer i underarm och humerus, frakturer som inträffade vid armbågens ledning. Sådana frakturer innefattar också skador på fingrarna och händerna. Splitsprocessen ska fortsätta korrekt, utan snedvridningar, och handfunktionerna ska återställas, patientens livskvalitet efter återhämtning kommer att bero på den.

Frakturer i överkroppen är de huvudsakliga frakturer som finns i akutrummet. Den främsta anledningen är att falla på dina händer. Det finns också sprickor från starka slag eller om en stor fysisk ansträngning utfördes på händerna. Nya frakturer uppstår på grund av olika sjukdomar (tumörprocesser i benvävnad, bencyst, osteoporos, osteomyelit etc.), också på grund av åldersrelaterade förändringar i skelettsystemet. Frakturer är uppdelade i två typer: den första - traumatiska och den andra - patologiska. Det beror på orsaken som orsakade sprickan.

Benet kan brytas, men inte helt trasigt, då är denna skada inte en spricka, men en spricka. Om en liten bit bröt sig vid skada då är det här en regional fraktur.

Stängd armfraktur

Diagnosen av en sluten fraktur görs i de fall där det inte finns riva på mjuka vävnader och hud, själva benet ligger inuti och hålls av musklerna. Med en sådan fraktur finns det möjlighet till förspänning. Huvudskälet är fallet på armen som sträcker sig framåt.

Här är de viktigaste symptomen som kan indikera en sluten armbrott:

  • Svår penetrerande smärta
  • Handen rör sig inte
  • Omforma armen vid skadans plats

Det kan också finnas puffiness, missfärgning av huden, vid skadorna finns det ett ljud - en knäcka.

Först och främst är det nödvändigt för offret att immobilisera lemmen. Detta är nödvändigt så att benet inte rör sig och de trasiga elementen inte visas. Om det emellertid finns fragment, är det också nödvändigt att fixa dem så att de inte rör sig igen. För att helt göra handen rörlig är det nödvändigt att lägga på ett däck på något plant och hårt föremål.

Efter det är det nödvändigt att säkra strukturen. Låt armbågen vara vila på grund av skenan. Om det inte finns någon medicinsk utbildning, så finns det en möjlighet att fixeringen kan göras felaktigt. För att undvika detta är det bättre att hitta ett lämpligt material i form av en scarf och hänga handen. Om smärtan är mycket svår och svår att bära, är det nödvändigt att ge den skadade ett bedövningsmedel och ta patienten till doktorn, eller ring en ambulans och vänta på att hon kommer fram.

Innan du fixar armen är det nödvändigt att ta bort smycken (ringar, armband, etc.) eftersom det kan uppstå ödem i knä och ödmjukhet.

Efter att offret kommer in på sjukhuset ska läkaren vidta de åtgärder som krävs för att diagnostisera och bestämma vilken typ av fraktur som helst. Om benet inte förskjuts, appliceras gipset. Om det finns en blandning, då är det först nödvändigt att korrigera det på plats och bara fixa det med hjälp av gips. Vid förekomsten av skrapelskador kommer kirurgisk ingrepp och installation av metallkonstruktioner av en viss typ att vara nödvändig.

Därefter är det nödvändigt att regelbundet besöka den behandlande läkaren för att övervaka läkningsprocessen och eliminera komplikationer.

Handbensfraktur

Vad är en trasig arm?

En handbrott är en skada på en eller flera benben. Detta koncept kombinerar frakturer av humerus eller underarm, frakturer lokaliserade i armbågsområdet. Detta inkluderar även lämpliga skador på hand och fingrar. Korrekt vidhäftning av ben och normalisering av handfunktioner är extremt viktigt för en person, eftersom överkroppen gör att du kan arbeta, vila, utveckla, i allmänhet - att leva helt.

Trauma till överkroppen är vanligt, mest av allt som söker medicinsk hjälp med frakturer av handens metakarpala ben, med frakturer i de radiella benen, samt med skadad nacke på axeln. Den vanligaste orsaken är ett fall på benen. En spricka kan också bero på ett starkt slag eller resultatet av ökad fysisk ansträngning på armen, vars ben försvagades av olika sjukdomar (bensvullnad, osteoporos, osteomyelit, bencyst, hyperparathyroid-osteodystrofi) eller genomgått karakteristiska åldersrelaterade förändringar. Beroende på orsaken till skadan är frakturerna indelade i traumatisk och patologisk. Om benet var brutet, men inte helt trasigt, bör vi inte prata om sprickan, men om sprickan, men om en obetydlig del bröt av sig, är det värt att prata om den regionala sprickan.

Handbrott Symptom

Att känna till de viktigaste symptomen på en fraktur kan skilja sig från bara en stark smärtsam mjukvävnadskada.

Som tecken på uppenbarhet, som inte orsakar tvivel om att en person har en trasig arm, kan följande identifieras:

Okarakteristisk position hos överkroppen. Handen är onaturlig böjd, har motsvarande utseende.

På plats där det inte finns någon handled, kan man observera armbågs- och axelns motilitet.

När probing uppträder en crunch karakteristisk för en fraktur, kallad crepitus. Om du jämför det med liknande ljud, det liknar torsk, vilket gör salt när det är stekt. Ibland kan krävningar endast höras med hjälp av ett fonendoskop, och ibland utan specialiserade enheter.

Benfragment kan vara synliga och det kan finnas ett öppet sår som blödar kraftigt. I det här fallet talar vi om öppen skada.

Det finns också relativa symptom som gör det möjligt att misstänka förekomst av en fraktur, men en exakt diagnos kan endast fastställas genom att genomföra en fullständig undersökning:

Känslan av smärta, som kan lokaliseras både på skadan och flytta till intilliggande områden. I synnerhet när armbågen är trasig kan smärtan ges både till axeln och till underarmen. Dess karaktär är intensiv även när lemmen ligger i vila, om du försöker ge en hand en last eller flytta den, kommer personen att uppleva en lumbago och värmen ökar.

Svullnad på skadestedet och närvaron av en blåmärken. Oavsett lokaliseringsplatsen uppträder alltid svullnad vid svängen. Ödemets storlek kan variera, det blir större, ju närmare skadan är på handen eller i armbågen.

Symptom på kylning av lemmen är ett mycket farligt tecken, vilket indikerar att en cirkulationssjukdom har uppstått på grund av bristningen av stora huvudartärer. Även om detta händer sällan. Trombos, som utvecklas på grund av en intimalartärsbrott och har ett dödligt hot, kan vara en annan anledning till kylningen av armen. Oftast observeras detta tillstånd hos människor i mogen ålder.

Förekomsten av hematom. Om en pulsation är märkbar vid brustets plats, indikerar detta en riklig blödning, som ligger i den subkutana vävnaden.

Armenen deformeras och kortare än den intakta lemmen. Detta symptom är karakteristiskt för förskjutna skador. Speciellt blir deformationen märkbar när benets underarm är skadad.

Beroende på platsen för skadan kommer det att finnas en begränsning av rörligheten i den gemensamma närmare vilken frakturen är lokaliserad.

Om nerverna är skadade observeras förlamning. Fingrarna kommer att vara immobiliserade och okänsliga.

Typ av armfraktur

Det finns flera typer av skador, de klassificeras enligt platsen för skada, svårighetsgrad och karakteristiska egenskaper.

Här är några metoder för att bestämma denna eller den typen av fraktur:

Om skadorna är öppna, när huden och mjuka vävnader är skadade och benet är synligt (de är dessutom uppdelade i primärt och sekundärt öppet) och stängda, vilka är fullständiga (absolut benskruv) och ofullständig (knäckt ben eller riva av tuberklet).

Från frakturlinjen: diaphyseal (linjen ligger på benets kropp), metafysisk eller periartikulär (linjen ligger mellan änden och benets kropp), epifys eller extra-artikulär (linjen är i slutet av benet).

Från vilken riktning spricklinjen och dess karaktär riktas: längsgående (linjen går parallellt med benet), stellat, B och T är formade, skruvliknande (linjen går i en spiral), tvärgående (linjen löper vinkelrätt), snedställd (linjen är vinklad ben), krossad (med närvaro av en uppsättning fragment av liten storlek), splittrad (mer än tre fragment).

Från antalet skadade ben: flera och isolerade.

Av om det finns en förskjutning. Frakturer med förskjutning är uppdelade i primär (som bildas omedelbart vid tidpunkten för skada på grund av den kraft som appliceras på benen) och sekundär (bildad som ett resultat av muskels inverkan på de trasiga benen). Förskjutningen kan vara roterande, vinkel, bredd eller längd på benen.

Från möjligheten för rörelse av fragment: stabil (fragment kvarstår på ett ställe) och instabil (det finns en sekundär förskjutning av de bildade fragmenten).

Från förekomsten av komplikationer. De är indelade i komplicerade (med blödning, fettemboli, infektion, blodförgiftning, osteomelit) och okomplicerade sådana.

En separat subtyp av en fraktur är en kombination av skada med dislokation av ett ben. Oftast är de komplicerade av allvarlig skada på blodkärlen och nerverna. En av de farligaste och allvarliga skadorna är Goleazzi-frakturen när flera olika typer av skador samlas in i ett område. Det är ett fraktur på det radiella benet, med fragmentet förskjutet och huvudets eversion.

Stängd armfraktur

En sluten skada sägs i fallet då benet inte bröt igenom mjuka vävnader och hud, men förblev inne i musklerna. En sådan fraktur kan eller inte åtföljs av en kompensation. Orsaken till förekomsten är oftast ett fall på en arm sträckt framåt.

Symtom som kännetecknar en sluten skada: akut smärta, förlust av lemmets funktionalitet, deformation av armen vid skadan. Svullnad och missfärgning av huden kan uppstå, då skadans ögonblick åtföljs av en karakteristisk crunch.

Första hjälpen till en person med sluten armskada är att immobilisera den skadade lemmen. Detta görs för att säkerställa att benet under rörelsen inte skiftas ytterligare, fragment bildas. Om fragmenten bildades vid skadan är det viktigt att fixa dem på den plats där de är ursprungligen för att undvika sekundärförskjutning. I syfte att immobilisera en hand appliceras ett däck på det från alla platta och styva föremål.

Då är designen säkert fastsatt. För att ge en viloläge för armbågsförbandet med hjälp av ett däck, lyckas en person utan medicinsk utbildning inte alltid, därför är det bättre att använda en lämplig bit tyget och hänga handen på halsduken. Du bör inte försöka att jämföra din arm själv, försöka räta ut ett ben, etc. På så sätt kan du göra extra skada på en person och orsaka ytterligare lidande. Det räcker att ge den skadade ett bedövningsmedel och gå med honom till doktorn, antingen ensam eller vänta på att ambulanslaget går in.

En annan viktig punkt i tillhandahållandet av första hjälpen under en sluten skada är att ta bort alla smycken från din hand: armband och nödvändigtvis ringar. Detta görs för att skydda fingrets mjuka vävnader från nekros på grund av ödem.

Efter att offret har levererats till sjukhuset, kommer den nödvändiga diagnosen och bestämningen av typen av fraktur att utföras. Om det inte förekommer någon förskjutning av benet kommer en gips att appliceras på den skadade personen, om det hände, då krävs en preliminär reduktion, och endast då fixeringen av lemmen med hjälp av samma gips. Fragmentskador kommer att kräva operation och installation av en metallstruktur av en viss typ.

Öppen armbrott

Med en öppen typ av skada uppträder skador och brist på mjuka vävnader i arm, muskler och hudhölje. Ett ben eller ett specifikt fragment av det som har skadats kommer att vara synligt.

Diagnos av denna typ av skada är inte svårt, eftersom alla symptom är uppenbara: blödning, utbrott av benet utåt, svår smärta, oförmåga att flytta benen, svullnad.

Eftersom öppna skador alltid följs av blödning, måste det stoppas. Du bör göra det själv med hjälp av en sele bara när den är arteriell i naturen. Detta kan bestämmas av följande egenskaper: blodet har en ljusskarlett färg, blödningen i sig är pulserande och mycket riklig. Om dessa indikatorer inte detekteras kommer det att vara tillräckligt begränsat till att applicera ett bandage från bandage. Efter att ha utfört dessa manipuleringar kan du ge en person ett narkosläkemedel, men bara en som inte orsakar tvivel i sin handling. Detta kan vara ketoral, nimesulid, analgin, etc. Sedan måste du vänta på ankomsten av en ambulans.

Öppen skötbehandling är operationell, med installation av stavar, skruvar, sticknålar eller plattor. Först efter detta visas pålägg av gips. Rehabiliteringsperioden ökas, jämfört med återställandet av en lem efter en sluten skada.

Konsekvenser av en trasig arm

Även om en kvalificerad assistans tillhandahålls i rätt tid, är inte en enda person immun mot de obehagliga följderna som kan uppstå på grund av ett brott:

Om benen har vuxit ihop felaktigt, så är det här med en kränkning av lemmarnas funktionella förmåga, liksom dess deformation. Armenen i sig kommer att ge mycket oro mot offret, och själva benet och lederna bredvid det kommer att skadas. Om en oregelbunden fusion av en disfarisfraktur har inträffat, krävs kirurgi, vilket innebär att benet öppnas och ompositioneras. Oftast är prognosen för felaktig höjning av handens ben och deras korrigering gynnsam, och benen återställer sina tidigare funktioner efter operationen. Detta gäller särskilt för patienter som tydligt följde alla läkarens instruktioner vid rehabiliteringstidpunkten.

Infektion av ett sår, med en öppen typfraktur och utvecklingen av purulenta septiska komplikationer. När mjuka vävnader exponeras finns det alltid den potentiella risken för intag av patogena mikroorganismer. Därför krävs det endast en steril dressing, behandling med antiseptisk lösning, inspektion är viktigt att utföra under sterila förhållanden. Det är nödvändigt att rengöra ytan från främmande ämnen.

Skadad hud kräver excision, icke-levande muskler måste tas bort, eftersom bakterier börjar föröka sig i dem. Tendons, som nerver ska försöka sy. Alla ben som är helt avskilda från mjukvävnaden ska avlägsnas, såvida inte deras fragment är för stora eller tillhör en del av leden. Desinfektion är extremt viktigt, eftersom patientens liv beror på det och till och med en trasig arm kan vara dödlig.

Det kan vara kontraktur. Det beror på att förändringar i mjukvävnad inträffar, vilket medför en begränsning av gemensam rörlighet. Anledningen är den fullständiga bristen på omposition, antagandet om felaktighet vid jämförelse av fragment.

Fettemboli är en annan möjlig följd av handskada. Det kan inträffa även efter en framgångsrikt avslutad operation. Trots det faktum att läkare alltid är försiktiga för denna typ av komplikation, kan emellertid fettemboli ofta diagnostiseras sent. Orsaken är maskerad av traumatisk chock och uppträder ofta på bakgrunden. Om det finns misstankar om en eventuell förekomst av denna komplikation, bör manipuleringar på omposition av fragment, såväl som osteosyntes, överges en stund.

Hur lång tid skadar en hand efter en fraktur?

Smärtan efter skada har en pulserande natur börjar den gradvis minska. När gipset appliceras, skadar extremiteten i några dagar, men inte så intensiv.

I allmänhet kvarstår smärtan under de första två veckorna, så det visar sig att kylan appliceras topiskt, en sådan komprimering bör hållas i högst 15 minuter. Du kan upprepa varje timme. Om en person inte kan få smärta, visas han utnämningen av NSAID.

I allmänhet beror villkoren för accretion på skadans plats och dess svårighetsgrad. Så är de trasiga fingrarna återställda på ungefär en månad, handen eller underarmen i två, radie i 1,5 månader. Så snart ackretionen uppstår kommer de smärtsamma förnimmelserna att minska.

Smärta kan också uppträda efter att gjutet har tagits bort. Men med normal läkning och accretion av benet bör allt obehag sluta störa personen efter bara en vecka.

Svullnad efter en trasig arm

Svullnad - fenomenet efter att ha fått den här typen av skada är ganska vanligt. Detta problem är tillfälligt, men så länge som svullnaden inte har sjunkit, är det nödvändigt med regelbunden uppföljning med en läkare. För att minska svårighetsgraden av ödem rekommenderas att använda salvor eller geler, vilket hjälper till att återställa blodcirkulationen i det skadade området.

Ibland faller inte puffiness under lång tid, då för eliminering är det nödvändigt att genomgå särskilda förfaranden. Detta kan vara fonophores, elektrofores, elektrisk stimulering av muskler eller ultraviolett strålning. Utmärkt hjälp för att klara av svullnad professionell massage och terapeutiska övningar. Se bort från folkmekanismer, till exempel, applicera en malurt komprimera eller smörja det edematösa området med blå lera.

Om svullnaden efter två veckor inte avtar, bör du definitivt gå på en tid med en läkare och fråga den professionella om de möjliga orsakerna till detta fenomen.

Efter frakturen blir armen död, vad ska man göra?

Nummen i benen efter en skada uppstår ofta. Med ett liknande problem vänder sig ett stort antal människor till traumatologer. För det första är det nödvändigt att bestämma det område där det finns en tillfällig eller permanent okänslighet, oavsett om det åtföljs av smärta i lederna. Om sådana känslor inträffar kort tid efter skada, bör du inte bry dig om det här är en ganska vanlig process.

Upplevande start är nödvändig i fallet när känsligheten försvinner observeras efter att gipset har tagits bort, under flera dagar och passerar inte. Då måste du gå igenom ytterligare studier som visar att det finns skador på nervändarna eller kärlsjukdomen. Endast en läkare kommer att kunna identifiera de sanna orsakerna till lemmedödlighet efter en fraktur och föreskriva adekvat behandling. Men det är värt att ställa i förväg på att sjukdomen inte helt kan passera, och känslan av domningar kommer att störa personen igen, till exempel när atmosfärstrycket förändras.

I avsaknad av bevis kan du försöka bli av med skada komplikationerna på egen hand med hjälp av saltbad eller en ordentlig massage. Speciella övningar som syftar till att utveckla lederna kan också hjälpa till, eftersom begränsningen av rörlighet ofta beror på det faktum att lemmen har varit i en gjutning under lång tid. Det kommer också att påverka de utförda åtgärderna i syfte att fästa de skadade nervändarna och senorna. I detta fall är fysisk terapi en förutsättning för återhämtning. Ibland kan en utbildning av akupunktur hjälpa.

Också för återkomst av känslighet är viktiga avbrott i arbete, rätt näring, tillräckligt med intag av vitamin B 12. Det är värt att spendera mer tid i friska luften för att flytta aktivt. Ofta lyckas patienterna klara det här problemet helt.

Hur man utvecklar en hand efter en fraktur?

Efter en sådan allvarlig skada som en fraktur mottogs, är det osannolikt att kunna glömma det för alltid. Ofta kräver en lem kompetent rehabilitering, som syftar till att återställa den och utveckla funktioner. Ofta handlar det om hur man återställer armens effektivitet till patienter som går till läkare.

När det efterlängtade ögonblicket kommer och gipset är avlägsnat från extremiteten, är patienten överraskad att finna att armen har blivit som en "främling". Sådana villkor förklaras av det faktum att hon immobiliserades under en lång tid, hennes muskler försvagades, hennes blodtillförsel var otillräcklig. Svullnad kan observeras.

För att lindra svullnad kan du prova följande övningar:

Först bör du försöka klämma i handflatan. Detta bestämmer graden av förlust av styrka. Försök inte omedelbart att använda en lem, ta sina koppar te eller utföra mer komplexa åtgärder. Till en början kan du träna på den vanliga leran. För att göra detta, försök att värma upp det med fingrarna och byta ut det rivna stycket. Om du klarar av att klara uppgiften, har du råd att ta en paus. Efter klassen ska upprepas. Att utföra en sådan enkel övning bör vara en månad flera gånger om dagen.

Följande övning hjälper till att sprida blodet, få det att cirkulera snabbare genom den skadade lemmen. För att göra detta borde du vara i sittande ställning, sträck ut dina armar framför dig. Om du knyter palmen till höger och vänster kan du känna hur handen börjar börja fungera. Men man bör inte starkt trycka på ett trasigt lem eller rotera det för aktivt. Övningen ska utföras långsamt och utan jerks.

En vanlig tennisboll, som du bara behöver kasta på väggen och försöka fånga, hjälper helt och hållet till att ta bort puffiness. Återigen bör du inte bli för aktivt involverad i uppgiften och överbelasta lemmen för mycket. Annars kan du bara göra skada.

Du borde lägga tre tennisbollar i din handflata och försöka röra dem med fingrarna. Stoppa inte träningen, även om de kommer att falla ut ur din hand hela tiden. När allt kommer omkring är hans mål att avlägsna svullnaden, vilket innebär att rörelse är nödvändig, annars kommer blodet inte att cirkulera helt genom de gipsskruvade kärlen.

Dessa enkla övningar klassificeras som rekommenderade men valfria. De klasser som råds av en läkare kommer att behöva utföras fullständigt och utan försummelse. För handutveckling efter skada finns specialiserad träningsterapi samt massage kurser, tydligt inriktade på rehabilitering. Specialiserad arbetsterapi hjälper till att utveckla en hand som består av stickning, broderi, ritning och utförande av enkla handlingar runt ett hus eller trädgårdspot. Gradvis kommer en person att kunna återvända till det fulla livet som han hade före skadan.

Övningsterapi efter en trasig arm

Fysioterapi är ett effektivt sätt att återvinna förlorad rörlighet.

För att göra detta, utför följande övningar:

Lyft axlarna upp och ner.

Baserat på bordet: Förlängning av handen, höjning av underarmen, rotation roterades med handflatan och klämde fingrarna i låset.

Cirkulär rotation. För att göra detta måste du böja armarna i armbågar och vända dem i olika riktningar. Rotationer i axelledet utförs på samma sätt, endast lemmarna i det här fallet bör inte böjas.

Lyft armarna till sidan och upp ovanför huvudet, lyft sedan armarna framför dig och upp igen.

Öva "vi korrigerar frisyren." Armböjningen vid armbågen måste roteras genom att du rör huvudet medurs och bakåt.

Klappar framför dig och bakom ryggen.

Rotationen av borsten, som först kan stödjas av en hälsosam lem.

Sträckande fingrar. För att göra detta måste var och en av dem sitta på en splittring.

Övningar i vattnet. För att göra detta måste du fylla bäckenet, placera handen i det, försöka böja och böja ett ben i det. Du kan klämma och avklara din hand där.

En annan effektiv träning med ett bassäng med vatten är att lyfta små föremål från botten, till exempel mynt eller knappar.

Det är värt att notera att övningarna, beroende på scenen för rehabilitering, nödvändigtvis måste skilja sig från varandra. Det är nödvändigt att välja dem enligt principen - från enkel till komplex, ökar belastningen gradvis:

För en början kan du helt enkelt röra fingrarna, böja armen i fogen och chatta med det fritt.

Efter det ska de viktigaste insatserna koncentreras på handlederna för att återställa fingrarnas och handens funktioner.

I sista skedet bör belastningen vara jämnt fördelad över hela lemmen, med betoning på de interphalangeala lederna.

Massage efter handbrott

Massage är en av grundkomponenterna för behandling som syftar till att återställa lemmobilitet. Du kan starta det före det ögonblick som gjutet togs bort. För detta görs små hål i den och en prickad effekt på den skadade lemmen. Detta kan göras av en speciell kvarts vän, som har ett stumt tips.

Att arbeta med muskler kommer att underlätta flödet av blod till armen, dess näring och mättnad av vävnader med syre. Ödem kommer att försvinna snabbare, hematom kommer att lösas bättre, smärtan kommer att minska.

Efter att jag har tagit av gipset, utförs massagen mer intensivt, men ändå noga med klassiska rörelser:

Först måste du hålla hela längden på lemmen med fingrarna, tvärgående och längsgående sträckning.

Då ska du gå till gnidningen. I det här fallet är det redan möjligt att producera någon belastning.

Detta följs av knådning av fingrarna, vilket främjar vävnadsregenerering.

Rörelse med vibrationer - det sista skedet av massage. Att trycka växlar med slag.

För genomförandet av manipuleringar kan du använda speciella massageapparater, applikatorer och katochki. För bättre glid används vissa oljor alltid. Fraktur är bäst för frakturer. För att förbättra effekten kan du blanda den med krämer och salvor, eliminera puffiness och uppvärmningseffekt.

Hur lång tid tar det att utveckla en hand efter en fraktur?

Tidpunkten för rehabiliteringsåtgärder varierar, och beror på skadans art, liksom återhämtningshastigheten. Vissa patienter behöver ett par månader för att helt återvända till det normala livet, och vissa kan behöva långvarig behandling i upp till sex månader eller mer.

Under alla omständigheter, efter det att gjutet har tagits bort, är det nödvändigt att genomföra ett obligatoriskt program som syftar till återhämtning i minst en månad:

Axelns nacke är helt återställd efter 3 månaders behandling, plus en månad rehabilitering.

Humerus kropp återställs efter 4 månader plus 1,5 månaders rehabilitering.

Benen i underarmen växer fullständigt tillsammans efter 2 månader, plus 4 veckors återvinningsförfaranden.

Radiusbenen kommer att återställas om 1,5 månader, plus samma period av rehabilitering.

Borstbenen växer samman efter ca 2 månader, plus 1,5 månaders utveckling.

Fingrarna återhämtar sig snabbare än något annat ben, de behöver en månad att växa tillsammans och en månad för att rehabilitera.

Om det finns kontrakter av lederna, kommer processen för återhämtning och utveckling vara lång och kommer att vara minst sex månader. När nerver skadades eller en fraktur komplicerades av en infektion, kan processen för helande och återhämtning ta flera år.

Författare till artikeln: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopedist